2010年4月自学考试老年护理学试题及答案[共五篇]

第一篇：2010年4月自学考试老年护理学试题及答案

2010年4月高等教育自学考试老年护理学试题

课程代码：04435

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C）

A.老年公寓B.日间护理院C.养老院D.临时托老所

2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C）

A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃

3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过

（B）

A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟

4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C）

A.阵发性腹部绞痛B.无痛性腹胀C.呕吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出

5.“空巢家庭”的含义是（A）

A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭

6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A）

A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力B.桶状胸C.胸部叩诊过清音D.呼吸音减弱

7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D）

A.吸入刺激性烟雾B.接触过敏原C.药物D.呼吸道感染

8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C）

A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数B.平均每小时通气次数C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数

9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A）

A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞

10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（B）

A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚临睡前

11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D）

A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁

12.关于老年人的骨髓组织及其造血功能的变化，陈述不正确的是（C）

A.骨髓间隙脂肪含量和纤维组织逐渐增加B.红骨髓逐渐为黄骨髓所取代C.骨髓造血功能变化不大D.应激情况下，骨髓造血储备功能不足

13.一位72岁患有痛风的男性老人突发局部关节的剧烈疼痛伴红、肿、热和功能障碍，表明其痛风的病程处于（B）

A.无症状期B.急性关节炎期C.痛风石期D.慢性关节炎期

14.我国界定临终病人的条件是其仅能存活的时间为（B）

A.不足1个月B.2—3个月C.6个月以内D.1年以内

15.一位68岁女性老人右眼出现渐进性、无痛性视力减退，并出现复视，畏光，经医生检查发现晶状体浑浊，眼底看不清，皮质吸水肿胀，最可能的诊断是（B）

A.青光眼B.白内障C.老年性黄斑变性D.老视

16.关于老年期运动系统的生理特点，陈述不正确的是（D）

A.肌力和弹性下降B.骨有机物退化C.运动能力下降D.肢体畸形

17.为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时，需做皮肤划痕试验，判断为皮肤划痕征阳性的指证为（A）

A.1—3分钟内局部出现条状风团B.3—5分钟内局部出现条状风团C.5—7分钟内局部出现条状风团D.7—9分钟内局部出现条状风团

18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出现的症状是（A）

A.尿频B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困难

19.女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑可能的诊断是（D）

A.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病

20.老年肿瘤病人饮食护理的总原则是（D）

A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质B.高热量低蛋白辅以适当维生素和矿物质C.高蛋白高热量高维生素和矿物质D.高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

21.适用于截瘫老人的助行器具包括（BC）

A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.轮椅

22.跌倒危险因素评估时，需进行平衡能力的评定，主要评定的方法有（ABC）

A.观察法B.功能性评定C.姿势图D.体格检查E.自我评定

23.慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有（ABC）

A.阻止症状发展和防治反复急性加重B.减缓或阻止肺功能下降C.改善症状和活动能力D.控制感染E.防治并发症

24.较适宜老年糖尿病病人的运动形式有（ADE）

A.步行B.登山C.打篮球D.游泳E.太极拳

25.为老年临终病人提供的心理服务内容包括（ABE）

A.尊重病人B.耐心解释消除疑虑C.陪伴和聆听D.满足合理要求E.死亡教育

三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

26.肿瘤：是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下，失去了对其生长的正常调控，发生过度增生及异常分化而形成的新生物。

27.压疮：是机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

28.偏执性精神障碍：又称为持久妄想性障碍，是一组以长期持续性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。此类障碍的妄想内容变异较大，常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。

29.类风湿关节炎：是一种多系统性的自身免疫性疾病，主要累及周围关节，表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变，特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作，关节畸形逐步形成。

30.痛风：是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。

四、简答题（本大题共5小题，共25分）

31.简述我国人口老龄化的主要特点。

1.老年人口绝对数世界第一。2人口老化进展迅速。3人口老化的地域分布呈现地区发展不平衡、东南沿海快于西部地区，且城乡倒置。4.老年人口的人口学特征：①高龄女性比例大②老年人口高龄化③教育程度偏低。5.经济发展落后于人口老化速度。

32.简述危重哮喘发作的临床表现。

1.病史：危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。2.症状：严重气促（经吸入药物无改善）、失去活动能力。3体征：呼吸急促（〉30次/分）、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉，心动过速（〉120次/分）、发绀、疲乏或嗜睡。4.血气分析：SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部检查：胸骨中下段有无压痛及叩击痛，肺部有无啰音及其分布情况，心率快慢及节律是否规则，腹部外形的变化，局部有无包快，肝脾大小。6.其他：有无局部肌肉、骨及关节的压痛或触痛等。

33.老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些？

1.绝对卧床休息，做好生活护理。2心电监护。3寻找及纠正引起心律失常的原因。4做好抢救准备。

34.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面？

1.强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说服来改变病人不合理用药的行为。2.强调在治疗过程中，需根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物。3强调在使用非处方药时，应在药师的指导下，了解药物的成分，以避免重复用药。4.强调简单用药原则，用药种类越多、药物不良反应发生率越高。5.强调理性用药,避免在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染药，应合理应用解热镇痛药和抗炎药。

35.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。

1.临床前期：具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点，尚未发作。2.发作期：眼压迅速升高，随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶心、呕吐、虹视等。临床上可分为两种情况：①典型大发作：起病急，有明显的眼部特征。多为一眼，也可双眼同时发作。②不典型发作：病人自觉症状轻，视力下降不明显，但有雾视、虹视现象。3.间歇缓解期：闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降，关闭的房角重新开放，病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间。4.慢性进展期：房角永久关闭，眼压持续升高。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

36.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容。

（1）病史①患病及治疗经过：主要了解病人起病时的年龄、表现形式及持续时间，有无明确诱因或病因。②过去及其他病史：由于老年血液病以获得性或继发性为多，相关疾病史的询问对病因判断意义重大。③心理社会资料：主要了解病人性格特征、患病后的情绪反应及社会支持情况。④生活史：包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自理人力、有无特殊的嗜好。（2）身体评估①一般状态：包括生命体征、意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常。②皮肤黏膜：有无苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、疖疮、局部发红或溃烂、浮肿。③浅表淋巴结：有无肿大及其部位、数目、大小、表面情况、质地、活动度、有无压痛等。④五官检查：睑结膜有无苍白，球结膜有无充血或出血；双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在；鼻腔有无出血；口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成，牙龈有无出血、渗血、溢脓或增生；有无龋齿、缺齿、义齿；咽后壁有无充血，双侧扁桃体有无肿大，表面有无脓性分泌物。

37.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。

（1）中暑①尽快让病人脱离高温环境②采取降温措施：应给予温水湿敷胸腹并加强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反应，增强降温效果。③迅速纠正病人的失水、维持电解质平衡。根据病人失水程度调节补液量、成分和速度，使尿量保持在每小时50ml以上。④严密监护，及时发现并发症，注意观察生命体征、神志，尿量及其颜色的变化，皮肤黏膜有无出血等。⑤加强护理，促进康复，加强生活护理，对意识障碍的病人注意防止坠床、感染等继发伤害的发生。（2）低

体温综合征①将病人置于温暖的环境。②采取复温措施：最好将病人置于电热褥上，盖好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度给病人复温。也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子，放在病人身体的两侧帮助复温，将提问升至肛温36-37℃并维持。在给予静脉输液时，应将液体加温至35-36℃。③给予温热的高热量流质食物，病情较轻或意识恢复的病人，给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的流质食物，以保证热量的供给。④密切观察病情变化和防治并发症。随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律失常的出现并做出相应处理。对意识障碍和活动不便的病人，应给予定时翻身。

六、病例分析题(10分)

38.张大妈，69岁，有高血压病史15年，并有多次“短暂脑缺血发作”，1天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清。无大小便失禁。查体：血压160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右侧肢体肌力2～3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。

问题：(1)张大妈的主要护理诊断／问题有哪些?

1.躯体活动障碍：与偏瘫有关。2语言沟通障碍：与语言中枢功能受损有关。

(2)该病可能有哪些并发症，应采取哪些预防措施?

该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质疏松等。具体预防措施如下：1静脉血栓形成：应抬高下肢15-30度，下肢远端高于近端，避免膝下垫枕；穿弹力长袜；减少在患肢输血输液；进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动，下肢肌肉功能性电刺激，鼓励病人尽早下床活动；观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢体发红、发绀等。2.直立性低血压：应定时改变病人的体位，鼓励尽早开始做起训练，并逐步抬高床头，让病人能缓慢适应；病人改变体位时，注意观察有无眩晕、耳鸣，恶心、眼的发黑、意识丧失等症状。3.失用性骨质疏松：由于长期卧床，骨质疏松发生率很高，而骨质疏松很容易导致骨折而影响病人康复，应及时开展负重站立训练；力量，耐久度和协调性训练。

(3)在病情恢复后，如何做好张大妈的康复训练?

恢复期康复训练主要包括床上抑制肌痉挛训练、坐位平衡训练、偏瘫肢体训练、站立位平衡训练等，上肢功能训练一般采用运动疗法和作业疗法相结合，下肢功能训练主要以改善步态为主，具体方法有踝关节选择性背屈和趾屈运动，患侧下肢负重及平衡能力训练等。

第二篇：老年护理学试题和答案

老年护理学探讨用护理手段或措施解决老年人健康问题，以下是小编为您整理的老年护理学试题和答案相关资料，欢迎阅读！

一、单项选择题（在每小题的四个被选答案中，选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号内，多选或不选不得分。）

1、在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是(A)A手 B头部C 胳膊 D背部E 肩部老年人皮肤瘙痒的最常见原因是(A)

A皮肤干燥B皮肤感染C慢性肾功能衰竭 D 高血压E药物过敏有关老年药效学改变的特点，错误的是(B)

A对大多数药物的敏感性增高

B对大多数药物的作用减弱

C药物耐受性下降

D药物不良反应发生率增加

E用药依从性降低我国老年人死亡的主要原因依次是（C）

A恶性肿瘤B心血管病C脑血管病D呼吸系统疾病我国老年人前四位常见病依次是(A)

A高血压病B冠心病C脑血管病D恶性肿瘤在每次疼痛治疗干预后（A）再评估一次疼痛

A 30 min～1h B 10 min～30 min C 1h D 1h～2h老年人餐后2小时血糖应控制在（C）以下

A10mmol/LB11mmol/LC.12.2mmol/LD14mmol/LE13.2mmol/L

8为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是(D)

A、遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液

B、作呼吸练习前可先作胸部叩击

C、胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

D、胸部叩击可在餐后进行

E、咳嗽练习有助于患者排痰

9造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是(C)

A、肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少

B、肺与胸廓的顺应性下降

C、喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低

D、通气与换气功能均减退 E、气道阻力增加，小气道容易陷闭

10、对于老年患者，预防心衰的诱因，最重要的是（B）

A、防止药物应用不当

B、预防和控制感染，尤其是呼吸道感染

C、避免体力过劳、情绪激动

D、及时纠正心律失常

E、防止环境、气候急剧变化

二、多项选择题（在每小题的'五个备选答案中，选出二至五个正确答案，并将其号码填在题干的括号内，多选、少选、错选均无分。）

1对老年人选药原则、用药剂量、剂型的描述，正确的是（ABCD）

A、对患者选用药物种类要少，最好不超过3～4种

B、相同作用或副作用的药物应避免合用

C、我国药典规定60岁以上老年人只用成人剂量的3/4或1/2

D、根据个体情况可选用片剂、胶囊或液体

E、根据老年人胃肠黏膜萎缩，应一律使用液体剂型，以便吸收对于下列哪些患者需佩戴手腕带（ABCD）

A意识障碍B精神障碍C 感觉器官功能不全D老年痴呆

3老年人常见的安全问题有（ABCDE）

A、跌倒 B、呛咳 C、坠床 D、误服药 E、烫伤

4有关跌倒后的处置，正确的是（ABE）

A观察神志 B检测生命体征 C拨打急救电话 D赶快扶起老人 E对受伤部位做重点检查老年护理的目标包括（ABCD）

A.增强自我照顾能力

B延缓恶化及衰退

C提高生活质量

D满足需求,整体护理

E做好临终关怀

6老年患者的有效识别包括(ABC)

A身份识别B状态识别C危急值识别

7对哪些患者需进行跌倒风险评分？（ABCDE）

A≥65岁 B使用降压药、镇静药C步态不稳 D视力障碍E烦躁不安

8对有胃食管反流病的老人，在饮食上有哪些禁忌（ACD）

A尽量减少脂肪的摄入量

B减少高糖的摄入

C减少高酸性食物

D减少刺激性食物

E减少盐的摄入

9评估患者疼痛的方法有（ABCDE）

A口诉言语分级法(VRS)B数字分级法(NRS)C视觉模拟法(VAS-画线法)D面部表情分级法(FPS-2R)E五指法。喂食时严密观察患者有无哽塞征象，如有（ABCDE）等症状，一旦发现，应立刻停止喂食。

A：噎塞/清喉咙 B呼吸不适、咳嗽C吞咽延迟D鼻返流E垂延、流眼水

三、简答题.简述吞咽功能的评定方法

答：患者取坐位或半坐卧位，协助患者饮一杯30毫升的温开水，Ⅰ级（优）5

秒钟内一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良）：5秒钟以上分两次喝完，无呛咳；Ⅲ级（中）：能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可）：分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差）：常常呛住，无法全部喝完。

2．简述老年患者意识障碍程度的分类

答：嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄、意识模糊

3、压疮的高危人群有哪些？

答：存在感觉或运动障碍、潮湿、心功能不全、休克、营养不良、高龄、水肿、发热、糖尿病卧床病人。

【老年护理学试题和答案】相关文章：

1.老年护理学2试题及答案

2.老年护理学试题及答案

3.关于老年护理学的试题

4.护理学试题及答案

5.护理学试题与答案

6.儿科护理学试题及答案

7.儿科护理学试题题目及答案

8.口腔护理学试题及答案

第三篇：老年护理学试题1

老年护理学试题

一、单项选择题：

1.老年人适宜的居室温度应为(C)18？20℃

20？22℃ 22？24℃ 24？26℃ 26？28℃

2.在与老年人进行非语言沟通时，最容易被接受的触摸部位是(A)手 头部 胳膊 背部 肩部 3.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是(A)皮肤干燥 皮肤感染 慢性肾功能衰竭 高血压 药物过敏 4.老年人的营养需求中，碳水化合物供给能量应占总热能的(C)35%？45% 45%？55% 55%？65%

65%？75%

75%？85% 5.老年人的营养需求中，优质蛋白应占摄取蛋白质总量的(E)10%以上

20%以上 30%以上

40%以上

50％以上

6.下列哪种药物在老年人体内的代谢减少(C)阿米卡星 庆大霉素 普萘洛尔 地高辛 卡托普利 7.有关老年药效学改变的特点，错误的是(B)对大多数药物的敏感性增高 对大多数药物的作用减弱

药物耐受性下降 药物不良反应发生率增加 用药依从性降低 8.老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压(E)降压药 三环抗抑郁药 利尿剂 血管扩张药 氨基糖苷类抗生素

9.中国药典规定老年人用药量为成人量的(A)3/4 1/4 2/4 1/3 2/3 10.有关提高患者服药依从性的行为治疗措施，错误的是(E)行为监测

刺激 控制强化行为

弱化行为

11.老年期呼吸道的退行性变化不包括(D)吞咽功能失调，易发生误咽

腺体萎缩，黏膜干燥 肺泡残气量增加

胸腔前后径增大

呼吸道粘膜SIgA分泌增加

12.老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的(D)50% 60% 70% 80% 90% 13.老年人胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常水平的(D)10%？20% 20%？30% 30%？40% 40%？50% 50%？60% 14.老年人发生脑萎缩引起的变化不包括(D)蛛网膜下腔增大 脑室扩大 脑沟增宽 脑回增宽 额颞叶最明显

15.老年期痴呆病人最早的特征表现是(C)行为改变 意识改变 记忆力改变 思维改变 抑郁

16老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为(D)记忆障碍程度轻

社会功能减退不明显

非进行性发展

疾病进行性发展

智能减退不明显 17.关于老年期抑郁症的描述，下列哪项不正确(D)多发生于60岁以上

表现为情绪低落

可缓解

一般有人格缺损

易复发

18.我国老年人死亡的主要原因依次是（C）恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病

19.老年人骨质疏松症出现较早的症状是(E)身长缩短 驼背 胸廓畸形 呼吸困难 骨痛和肌无力 20.美国学者研究表明，有多少老人直到死亡前一直是很清醒的(E)3% 20% 22% 35% 49% 21.实施临终关怀的先决条件是(D)死亡教育需求增多 养老功能弱化 家庭小型化

22.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对(A)35岁以下为青年人 45—59岁为中年人 60—74岁为年轻老人 75—89岁为老老年人 90岁以上为长寿老年人

23、我国老年人前四位常见病依次是A A、.高血压病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤

24、我国何时开始进入老龄化社会:D A、.1980年底 B、1989年底 C、1990年底 D、1999年底 E、2000年底

25、世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是A A、.35岁以下为青年期 B、45~59岁为中年期 C、60-74岁为老年前期 D、75-89岁为老年期

26、世界上最早出现人口老龄化的国家是:E A、.瑞典 B、美国 C、荷兰 D、英国 E、法国

27、世界第一长寿国是D A、.中国 B、美国 C、英国 D、日本

28、健康期望寿命约占平均期望寿命B A、.70%-80% B、80％-90％ C、60%～70% D、＞90%

29、某发展中国家，人口总数为69458万人，老年人口为4220万人，该国属于（B）

A、.幼年型国家 B、青年型国家 C、成年型国家 D、中年型国家 E、老年型国家 30、老年人口的界定依据是A A、.日历年龄 B、生物年龄 C、心理年龄 D、社会年龄 E、以上选项皆可

31、衰老的特点提法确切的是B A、.适应性减退、抵抗力低下、自理能力下降 B、全身性的、多方面的、渐进性的变化

C、随着年龄的增加，各系统均发生退行性变化 D、寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍

E、体力减退、行动不便、反应迟钝，易外伤

32、衰老变化的基础是A A、.细胞数量减少 B、新陈代谢速度减慢 C、细胞功能减退

D、脏器储备能力下降 E、应激能力减弱

33、关于老年斑的叙述，错误的是D A、.多见于颜面、前臂 B、多见于手背 C、皮肤上稍隆起黑棕色色素斑

D、形成与不饱和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有关 E、形成与饱和脂肪酸被体内氧化有关

34、衰老的检测以什么形式进行:B A、.时序年龄 B、生物学年龄 C、健康期望寿命 D、平均寿命

35、＿＿＿帮助护理人员正确理解老年人出现多疑、孤独、忧郁、失去自我控制能力等心理特征B A、.细胞耗损理论 B、神经内分泌理论 C、分子串联理论 D、体细胞突变理论

E、脂褐质和游离放射理论

36、在老化的社会学理论中，忽视老年人之间的个体差异以及年轻老年人和高龄老年人差别的理论是A A、.活跃理论 B、次文化理论 C、持续理论 D、年龄阶层理论 E.隐退理论

37、下列哪种理论强调老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，进行自我整合A A、.人格发展理论 B、人类基本需要层次论 C、隐退理论 D、角色理论

38、老年人餐后2小时血糖应控制在（C）以下

A、.10mmol/L B、11mmol/L C.12.2mmol/L C、14mmol/L D、13.2mmol/L

39、老年人空腹血糖应控制在＿＿以下标准答案: C A、.7mmol/L B、8mmol/L C、9mmol/L D、10mmol/L E、11mmol/L 40、老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥标准答案:A A、.本病早期多无明显表现 B、易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折

C、脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短 D、疼痛的原因是因骨关节病所致

41、可作为糖尿病老人首发症状的并发症为标准答案:A A、.感染 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒 D、肾脏病变 E、视网膜病变

42、早期诊断骨质疏松症依靠

标准答案:C A、.病史、体征 B、X线摄片 C、骨密度测定 D、骨代谢指标 E、CT检查

43、老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥 标准答案:B A、.病人易发生骨折 B、主要症状是关节疼痛 C、活动过多疼痛加重 D、部分病人休息时也疼痛 老年糖尿病的特点不包括

标准答案:C

44、A、.症状不典型或完全无症状 B、在某些应激情况下，可突发严重高血糖致非酮症高渗性昏迷

C、多为l型糖尿病 D、易为伴随疾病掩盖症状 E、易并发大血管病变，是致残、致死的重要原因

45、慢性胃炎最主要的病因是A A、.幽门螺杆菌感染 B、自身免疫 C、服用某些药物 D、幽门括约肌松弛功能障碍 E、刺激性食物的摄取

46、为大，小便失禁的老年人进行护理时，措施不正确的是E A、.提供容易消化、吸收、少渣少油的食物 B、对大便失禁的老人，应注意保护肛周皮肤的干燥

C、甩温水清洗会阴部皮肤，保持清洁干燥 D、掌握排尿规律，每隔2～3小时给便器一次

E、全天都应多饮水，促进排尿反射，预防泌尿系感染

47、胃癌的发病，与下列哪项因素无关A A、.吸烟 B、腌酸菜、咸鱼、咸肉、烟熏食物等 C、遗传 D、幽门螺杆菌感染E．癌前疾病

48、引起便秘的不正确因素是A A、.饮食中有充足的膳食纤维 B、饮水不足 C、缺乏锻炼 D、药物影响 E、不按时排便

49、对早期胃癌最具诊断价值的检查是D A、.血沉 B、大便隐血试验 C、胃液检查 D、胃镜及活检 E、x线钡餐检查 50、大肠癌最突出的临床表现是A A、.血便 B、腹泻 C、腹泻与便秘交替 D、腹痛 E、腹部肿块或直肠肿块

51、为老年病人提供管喂饮食时，注意事项不正确的是:B A、.插管动作应轻柔，以免损伤食道粘膜 B、长期鼻饲者，需每周进行一次口腔护理

C、每次灌注前都应检查胃管是否在胃内 D、饮食配制必须无菌操作，温度适宜

E、食道静脉曲张，食道梗阻的病人应慎用管喂饮食

52、下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关:B A、.食管裂孔疝 B、萎缩性胃炎 C、幽门梗阻 D、胃泌素瘤 E、糖尿病

53、下列哪项不符合老年社区获得性肺炎的表现E A、不像青壮年的肺炎那样发病急骤 B、常以受凉为诱因 C、寒战、高热、胸痛及铁锈色痰较少见 D、x线胸片常呈节段性片状模糊影 E、中性粒细胞可以升高、正常或减低

54、导致COPD患者死亡的常见原因是C A、肺心病 B、严重肺部感染 C、急性呼吸衰竭 D、肺癌 E、肺动脉高压

55、已知引起COPD的最重要的原因是B A、气道感染 B、吸烟 C、空气污染 D、过敏 E、遗传因素

56、肺癌中最常见的类型是A A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 E、肺泡癌

57、为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施，错误的是D A、遵医嘱给予雾化吸入，以稀释痰液 B、作呼吸练习前可先作胸部叩击

C、胸部叩击时，护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

D、胸部叩击可在餐后进行 E、咳嗽练习有助于患者排痰

58、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是:B A、上呼吸道的防御和保护功能降低 B、由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退 C、肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少 D、肺与胸廓的顺应性下降 E、呼吸肌衰退

59、老年期呼吸道的退行性变化不包括A A、吞咽功能失调，易发生误咽 B、腺体萎缩，黏膜干燥 C、肺泡残气量增加

D、胸腔前后径增大 E、呼吸道粘膜SIgA分泌增加 60、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是:C A、肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少 B、肺与胸廓的顺应性下降 C、喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低 D、通气与换气功能均减退 E、气道阻力增加，小气道容易陷闭

61、下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症

A、肺心病 B、休克 C、电解质紊乱 D、呼吸性碱中毒 E、DIC 62、下列属于老年人慢性阻塞性肺疾病的并发症的是:C A、心律失常 B、胸腔积液 C、心肌梗死 D、自发性气胸 63、闭塞性动脉硬化的基本病因是:A A、动脉硬化 B、糖尿病 C、血管内皮损伤，反复血栓形成 D、高血压 E、高血脂症 64、脑出血最常见的病因是:A A、高血压脑动脉硬化 B、脑动脉炎性管壁坏死 C、脑动脉瘤破裂 D、动静脉畸形

E、脑瘤出

65、对于老年患者，预防心衰的诱因，最重要的是B A、防止药物应用不当 B、预防和控制感染，尤其是呼吸道感染

C、避免体力过劳、情绪激动 D、及时纠正心律失常 E、防止环境、气候急剧变化 66、下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是:C A、仅适用于轻度高血压患者 B、仅适用于轻、中度高血压患者

C、适用于所有高血压患者 D、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常

E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗 67、心室颤动首选的治疗措施是:C A、心内注射肾上腺素 B、同步电复律 C、非同步电复律 D、静脉注射苯妥英钠

E、胺碘酮静注

68、老年性痴呆早期的首发症状为:B A、敏感多疑 B、记忆减退 C、抑郁 D、行为改变 E、注意力不集中 69、老年抑郁症病人最严重而危险的表现是A A、自杀 B、出走 C、妄想 D.恐惧 E.体重减轻 70、老年性痴呆患病率80岁时可达到:C A、5.3％ B、11％ C、22％ D、35% E、42% 71、老年人最常出现的认知改变是C A、感觉 B、知觉 C、.记忆力 D、思维

72、老年人对刚感知过的事物有印象，但持续时间较短，这种记忆称为:D A、逻辑记忆 B、机械记忆 C、近事记忆 D、初级记忆 E、次级记忆

73、进行老年性痴呆的病程特征为B A、发作缓解型 B、进行性发展加重 C、发作进展型 D、只发作一次 74、老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为:D A、记忆障碍程度轻 B、社会功能减退不明显 C、非进行性发展 D、疾病进行性发展

E、智能减退不明显

75、老年人智力特点下列描述错误的是A A、知觉整合能力随增龄而逐渐减退 B、近事记忆力及注意力逐渐减退

C、词汇理解能力随增龄而逐渐减退 D、晶态智力并不随增龄而逐渐减退

76、老年女性，70岁，丧偶2年，独居，不爱出门，不愿与人交往，沉默寡言，对外界动向无动于衷，有时偷偷流泪，睡眠质量差，靠催眠药维持。该患者可能的诊断

A、老年期焦虑 B、空巢综合征 C、老年期抑郁 D、老年期痴呆 E、老年期自闭症

77、关于下列几种记忆，老年人保持较好的是

A、初级记忆 B、机械记忆 C、次级记忆 D、回忆记忆

78、老年男性，62岁，担任单位部门主任的工作，近日为迎接上级领导检查，压力很大，担心工作做不好，出现难以入睡、易醒。这位老年人的主要心理问题是A A、焦虑 B、恐惧 C、抑郁 D、自卑 E、悲观

79、老年保健费用分担原则主张老年保健费用由C A、政府及保险金承担 B、保险金及个人承担 C、政府、保险金及个人承担

D、政府及个人承担

80、我国真正实现 “老有所医”主要依靠:E A、个人力量 B、家庭力量 C、.集体力量 D.国家力量 E、国家、集体、个人合理分担 81、下列那项不是老年病共有的临床特点:D A、起病隐匿、发展缓慢 B、症状和体征不典型 C、多种疾病同时存在D、主要以非感染性疾病为主 E、易存在后遗症和并发症

82、老年保健任务的完成需要依赖E A、家庭服务B、托老所C、综合医院服务D、社区服务机构E、完善的医疗保健服务体系

二、多项选择题：

1、老年护理的目标包括ABCD A、.增强自我照顾能力人口老龄化的特点 B、延缓恶化及衰退 C、提高生活质量

D、满足需求,整体护理 E.做好临终关怀

2、影响人类寿命的因素包括ABCDE A、.遗传 B、性别 C、疾病 D、社会经济 E、环境、生活习惯

3、老龄化特点ABCE A、.绝对数增大 B、增长速度快 C、分布不平衡 D、男性比例大于女性 E、平均预期寿命长

4、老年保健的重点人群包括ABCDE A、.高龄老人 B、独居老人 C、独居老人 D、患病的老年人 E、近期出院的老年人

5、人口老龄化常用指标ABCDE A、.老年人口系数 B、老年人口指数 C、老龄化指数 D、年龄中位数 E、抚养系数

6、与高血压有关的主要并发症有ABCD A、.脑出血 B、左心室肥厚 C、冠心病 D、尿毒症 E、呼吸衰竭

7、肺心病常见的并发症有:ABCDE A、.肺性脑病 B、酸碱失衡、电解质紊乱 C、心律失常 D、上呼吸道出血 E、弥漫性血管内凝血

8、下列关于老年人的心电图改变的叙述准确的是ABE A、.P波振幅降低 B、P-R间期轻度延长 C、QRS波电轴右偏 D、Q～T间期缩短 E、T波可低平

9、急性心梗起病的先兆症状是:ABCD A、.原有的稳定性心绞痛变成不稳定 B、发作频繁、程度加重 C、持续时间延长，缓解较前发作困难

D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛 E、血压增高，头晕

10、与脑出血不同的是，脑血栓形成具有以下临床表现特点:ABCD A、.多无意识障碍 B、脑脊液正常 C、多在安静状态下发病 D、常见失语和偏瘫

11、关于老年人皮肤瘙痒的护理，以下正确的是:ABCDE A、.避免洗澡过频 B、忌用碱性肥皂洗澡 C、避免毛衣类衣物直接接触皮肤

D、适当使用护肤用品 E、找出瘙痒的具体病因并作出对因处理

12、关于老年人的衣着，以下正确的是:ABCE A、.应避免穿过长的裙子或裤子 B、老年人的服装选择，首先必须考虑实用性

C、做饭时的衣服应避免袖口过宽 D、老年人参加社会活动的机会很少，因此不需注意其衣着的社会性 E、寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效

13、关于老年人皮肤的一般护理，以下正确的是ABD A、.沐浴时避免使用碱性肥皂 B、沐浴时的室温调节在24～26℃为宜

C、选择药效化妆品时，应以治疗效果为前提 D、要注意保持皮肤卫生，特别是皱褶部位如腋下、肛门、外阴等 E、保持皮肤酸碱度(pH值)在6.5左右较为适合

14、老年人常见的安全问题有ABCDE A、跌倒 B、呛咳 C、坠床 D、误服药 E、交叉感染

15、富含钙质的食物有ABCDE A、牛奶 B、.虾皮 C、深绿色蔬菜 D、豆制品 E、萝卜

16、关于老年人皮肤瘙痒的护理，以下正确的是ABCDE A、避免洗澡过频 B、忌用碱性肥皂洗澡 C、避免毛衣类衣物直接接触皮肤

D、适当使用护肤用品 E、找出瘙痒的具体病因并作出对因处理

17、对老年人选药原则、用药剂量、剂型的描述，正确的是ABCD A、对患者选用药物种类要少，最好不超过3～4种 B、相同作用或副作用的药物应避免合用 C、我国药典规定60岁以上老年人只用成人剂量的3/4或1/2 D、根据个体情况可选用片剂、胶囊或液体 E、根据老年人胃肠黏膜萎缩，应一律使用液体剂型，以便吸收

18、帕金森病的临床表现特点包括ACDE

A、慌张步态 B、折刀样强直 C、面具脸 D、小写症 E、静止性震颤

19、急性心梗起病的先兆症状是ABCD A、原有的稳定性心绞痛变成不稳定 B、发作频繁、程度加重 C、持续时间延长，缓解较前发作困难 D、既往无心绞痛的患者可在近期新出现心绞痛 E、血压增高，头晕 20、下列有关肺心病病人健康教育的内容，正确的是:ABCD A、提倡戒烟 B、粉尘作业或有害气体吸入胸作业，必须做好个人防护 C、预防呼吸道感染 D、加强口腔卫生 E、心功能不全者进盐量应低于1～2g／d

21、对于偏瘫患者的护理，应注意保持患肢关节的功能位置。以下对仰卧位时正确关节功能位置的描述，不正确的是BDE A、肩关节高过躯干水平B、手臂内旋 C、膝关节稍屈曲 D、髋关节外旋 E、足背屈与小腿呈90°

22、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化包括ABDE A、心肌收缩力下降 B、各器官血液灌注量减少 C、动脉压和静脉压均升高 D、心率减慢 E、冠状动脉口径变小

23、老年人皮肤皱纹发生原因是ABCD A、皮肤失水B、皮下脂肪减少C、皮下弹性组织减少D、结缔组织收缩E、结缔组织老化

24、老年期心肌收缩力下降，其原因是:ABCDE A、心肌细胞萎缩、减少 B、心肌内脂褐质沉积并纤维化 C、冠脉粥样硬化对心肌供血减少 D、动脉管壁弹性减退，外周阻力增加 E、静脉壁张力降低，血管床扩大

25、运动能抗衰老的原因包括ABCDE A、促进人体新陈代谢，增强各器官功能 B、促进脂肪代谢 C、加强胃肠蠕动及消化腺的分泌 D、调节神经系统功能，使精神愉快 E、促进体内细胞及体液免疫功能增强

26、吸烟对老年人的主要危害不包括ABCE A、使血管易发生动脉粥样硬化 B、抑制消化腺分泌，降低消化道粘膜抵抗力

C、使气管纤毛受损害引起炎症 D、对神经系统有抑制作用 E、肺癌的致病因素

27、真正的休息应至少满足哪些基本条件(ABC)

充足的睡眠

心理的放松

生理的舒适 环境的整洁

家人的陪伴

28、老年人对药物的耐受性降低具体表现为（(ABCDE)）

多药合用耐受性明显下降

对易引起缺氧的药物耐受性差

对肝脏有损害的药物耐受性下降

对胰岛素和葡萄糖耐受力降低

对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降

29、有关老年人的用药原则，正确的是（ABCE）

暂停用药原则

择时原则

小剂量原则

3种药物原则

受益原则 30、有关跌倒后的处置，正确的是（ABE）

观察神志

检测生命体征

拨打急救电话

赶快扶起老人

对受伤部位做重点检查

31、与老年性聋有关的疾病因素有（ABDE）

高血压

冠心病

骨关节炎

高脂血症

糖尿病

32、对有胃食管反流病的老人，在饮食上有哪些禁忌（ACD）

尽量减少脂肪的摄入量 减少高糖的摄入

减少高酸性食物

减少刺激性食物

减少盐的摄入

33、COPD老人的临床特点表现为（ABDE）

呼吸困难更突出 机体反应能力差 预后不良 易反复感染 并发症多

34、我国老年病人临终关怀组织形式主要有（ABC)）

临终关怀专门机构 综合医院内的专科病房或病区 家庭临终关怀病床 社区医院专科病房 乡镇医院临终关怀病床

35、老年人对待死亡的心理类型包括（ABCDE）理智型 积极应对型 接受型 恐惧型 解脱型

三、判断题：

1.我国是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5。

2、对 2.平均期望寿命是衡量人口老化程度的重要指标

2、对

3.与增龄相关的老年病随着人口的老龄化逐年减少

1、错

4.人口老龄化是科学与经济不断发展进步的标志。

2、对

5.老年人多患慢性疾病,医疗护理的重点在于有效处理病患过程中出现的主要问题,而并非治愈疾病、对 6.老年人运动后的心率在15分钟以上才能恢复者，表明活动强度太大。(正确)

7.睡眠呼吸暂停综合征是指B.每晚7ｈ睡眠过程中，鼻或口腔气流暂停每次超过15s，暂停发作超过30次以上。(错误)

8.胃酸分泌减少导致胃液pH升高影响老年人胃肠道药物吸收的因素。(正确)

9、老年人行药疗执行5种药物原则时要注意选用具有兼顾治疗作用的药物。(正确)

10、老年期消化道的老化表现有对咸味感觉迟钝，酸甜苦味敏感；直肠对扩张的敏感性增加。(错误)

11、关于老年人的疼痛，老化引起的骨关节病导致的急性疼痛多见。(错误)

12、颅内硬化动脉的血栓形成是造成老年人血管性痴呆的常见原因。(错误)

13、老年期抑郁症常发生于60岁以上有人格缺损的老年人。(错误)

14、老年人丧偶后，一般要经过认可、麻木、内疚、怀念与恢复五个心理反应阶段。(错误)

15、晚期癌症临终老人在生命的最后几天, 应正确使用“三阶梯法”以及时、有效地控制疼痛。(正确)

四、名词解释：

1、人口老化：即人口老龄化，指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。

2、健康老龄化：老年人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。

3、积极老龄化：在健康老龄化基础上提出的新观念，它强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极的面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献。

4、老年护理学：研究、诊断、和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。

5、非典型性临床表现：老年人感受性降低，加之常并发多种疾病，因而发病后往往没有典型的症状和体征。

6、老年保健：在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。

7、液态智力：对新事物的学习能力，如近事记忆、运算速度、注意等在20岁以后随增龄而衰退。

8、晶态智力：与文化知识和经验累积有关的言语、能力、判断力及各种习得技能，成年后仍有所增长，直到70-80岁之后才有所减退。

9、空巢综合症：指无子女或子女成人后相继离开家庭，形成中老年人独守老巢的特点，由于老年人晚年盼望的理想落空，可产生孤独、空虚、寂寞、伤感及精神萎靡等征候群。

10、心理健康：在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

11、长躺：有不少老人独自在家时发生跌倒，跌倒后躺在地上起不来，时间长达一个小时。

12、老年性聋：随着年龄的增长，双耳听力进行性下降，高频音的听觉困难和语言分辨能力差的感应性耳聋。

13、白内障：各种原因引起房水成分和晶状体囊通透性改变时，晶状体蛋白变性，纤维间出现水隙、空泡，细胞上皮增殖等改变，透明晶状体浑浊称白内障。

14、老年期抑郁症：存在于老年期（≥60岁）这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁（含青年或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。它以持续的抑郁心境为主要特征，主要变现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。

五、问答题：

1.我国老年保健策略：老有所医、老有所养、老有所乐、老有所学、老有所为、老有所教。

2.老年人心理发展的主要矛盾：角色转变与社会适应的矛盾、老有所为与衰老的矛盾、老有所养与经济保障不充分的矛盾、安度晚年与意外刺激的矛盾。

3.老人心理健康的标准：认知正常、情绪健康、关系融洽、环境适应、行为正常、人格健全。

4.保持乐观情绪的措施：

A.帮助老人树立正确的健康观，B.指导老人做好离退休的心理调节，C.鼓励老人勤用脑，D.妥善处理家庭关系，E.注重日常生活中的心理保健，F.营造良好的社会支持系统，G.心理咨询和心理治疗。

5.活动对老人的重要性：活动可促进人体的新陈代谢，使组织器官充满活力，而且能增强和改善机体的功能，从而延缓衰老。

A.神经系统，可促进智能的发挥，有助于休息和睡眠，同时接触大脑疲劳。B.心血管系统，可预防和延缓老年心血管疾病的发生和发展。

C.呼吸系统，可提高胸廓活动度，改善肺功能，使更多的氧进入机体与组织交换，保证脏器和组织的需氧量。

D.消化系统，有利于消化吸收，促进新陈代谢，改善肝肾功能。

E.肌肉骨骼系统，延缓骨质疏松，预防和减少老年性关节炎的发生，增加肌肉、关节活动耐力和灵活性。F.其他，可增强机体免疫力，调动积极情绪，提高工作和学习效率。6.老人活动类型：日常生活活动、家务活动、职业活动、娱乐活动。

7.老年人的用药原则：受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则、暂停用药原则。

8.老年人用药的护理：全面评估老年人用药情况、密切观察和预防药物不良反应、提高老年人服药依从性、加强药物治疗的健康指导。9.老年人便秘的护理：

A.调整饮食结构，B.调整行为，C.满足老人私人空间需求，D.腹部自我按摩，E.开塞露通便、灌肠通便和人工取便法,F.药物治疗.G.限制富含纤维素的食品，H.健康指导：选用润肠食物、建立排便习惯、保证排便环境、指导通便药物使用，避免药物副作用性便秘。

10.视觉障碍护理诊断：

A.视觉下降，与白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性有关。B.有受伤的危险，与视觉下降有关，C.自理缺陷，与视力减退有关，D.社交隔离，与视力减退有关。11.抑郁症护理诊断：

A.个人应对无效，与不能满足角色期望、无力解决问题、认为自己丧失工作能力成为废人、社会参与改变、对将来失去信心、使用心理防卫机制不恰当有关。B.思维过程紊乱，与消极的认知态度有关。C.睡眠形态紊乱，与精神压力有关。

D.有自杀的危险，与严重抑郁悲观情绪、自责自罪观念、无价值感、有消极观念和自杀企图有关。12.老年关节系统疾病护理诊断：

A.慢性疼痛，与关节退行性变引起的关节软骨破坏及骨板病变有关。

B.躯体活动障碍，与关节疼痛、畸形或脊髓压迫所引起的关节或肢体活动困难有关。C.无能为力感，与躯体活动受限及自我贬低的心理压力有关。

D.有自理能力缺陷的危险，与疾病引起的活动障碍、吞咽困难、定位能力丧失及大小便失禁有关。

第四篇：外科护理学考试试题 及答案

肇庆医学高等专科学校

外科护理学考试试题（专升本）

A1题型(单选，每题1分，共20分)1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol／L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为()A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症

C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是()A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥()A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合

4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人()A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是()A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错()A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞

E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（）

A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（）

A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9.甲状腺危象的好发时间是（）。

A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E.术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑()A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸

11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（）A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C.引流瓶不能高于病人胸腔平面 D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（）不妥。

A．预防上呼吸道感染 B．保持大便通畅 C．加强锻炼如跑步、练气功等 D．及时治疗咳嗽、便秘等症状 E.避免剧烈运动 13.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（）A.术后6h后接通引流管 B.妥善固定 C.保持通畅

D.观察引流液性状 E.记出入量 14.我国门静脉高压症常见的病因是（）

A.血吸虫病 B.门脉性肝硬变 C.肝炎后肝硬变 D.胆汁性肝硬变 E.门静脉血栓形成 15.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于（）

A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝硬化 D.慢性活动性肝炎 E.重症肝炎

16.上尿路梗阻最常见的原因是（）A.前列腺增生 B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄 C.肿瘤 D.炎症 E.以上全是 17.骨折和脱位共有的特殊体征是（）

A.异常活动 B.弹性固定 C.骨擦音 D.畸形 E.关节盂空虚 18.石膏或夹板外固定之后最应注意的是（）

A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形

19.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是（）A.大量饮水 B.应用抗生素 C.口服维生素C D.碱化尿液 E.以上全是 20.引起急性胰腺炎的主要病理机制为()A.组织细胞破坏 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化 D.消化酶生成过多 E.细胞自溶 A2题（单选，每题1分，共20分）

21.女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食()A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物 22.右半结肠癌不常见的症状体征为()A.腹泻、脓血黏液便 B.肠梗阻症状 C.贫血、消瘦、低热 D.营养不良 E.右腹触及肿块

23.男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸痛明显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.棘间韧带损伤

24.赵小姐，被同学从背后突撞腘窝跪倒在地，造成髌骨骨折，其致病因属于（）A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉牵力 D.积累劳损 E.骨骼病损

25.女性，45岁。左胫腓骨下1／3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨 折延迟愈合的主要因素（）

A.年龄大 B.开放性骨折 C.骨折部血液供应差 D.软组织损伤 E.石膏固定 26.陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应（）A.就地包扎 B.指压止血 C.用止血带

D.钳夹止血 E.平卧，抬高患肢，加压包扎 27.男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括()A.首先处理危及生命的损伤 B.脱出的肠管应及时还纳 C.置病人于恰当的体位 D.及时包扎损伤部位 E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

28.男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是（）A.急性菌痢 B.过敏性结肠炎 C.乙状结肠炎 D.结肠息肉 E.肠结核 29.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是()A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 C.腹腔穿刺，灌洗

D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法

30.男性，4l岁，乙肝史l0年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是()A.MRI B.B型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜

31.男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36．1℃，血压95／55mmHg，脉搏105次／分钟； 病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了()A.急性穿孔 B.胃溃疡大出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胃溃疡恶性变 E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎

32.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是()A.可以预防胃出血 B.有利于胃肠功能的恢复 C.可以减轻腹胀 D.避免胃肠内积气积液 E.有利于胃肠吻合口的愈合

33．男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是()A.造口肠段血运障碍 B.吻合口瘘 C.肠粘连 D.造口狭窄 E．便秘

34.女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示()A.胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻 D.胆管上端梗阻 E.胆管中部梗阻

35.男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGP丁升高，择期手术治疗的最主要目的是()A减轻肝性脑病 B．纠正血小板减少 C．预防腹水并发感染 D．防治食管胃底静脉破裂出血 E．治疗顽固性腹水

36.男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是（）A.迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧 37.女性，29岁，产后30d出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：右冲明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是()A.患乳停止哺乳 B．局部用硫酸镁溶液湿敷 C．按医嘱应用抗菌药 D．局部理疗 E．局部行切开引流

38.女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h，发现病人颈部肿大呼吸困难，应立即（）

A．吸氧 B．气管切开 C.拆除缝线，清除血肿 D.蒸气吸人 E．吸痰

39.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是()A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱

40.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38．5℃.应考虑()A.外科热 B.腹部切口感染 C.盆腔脓肿 D.肺部感染 E.膈下脓肿 A3题型(单选，每题1分，共30分)男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／min，血压12／9．33kPa(90／70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。

（41）该病人的情况是（）

A.未发生休克 B.中度休克 C.休克代偿期 D.重度休克 E.虚脱（42）其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量相对过多 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩（43）采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物

男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。（44）此时应首先考虑病人出现了：（）

A.静脉导管感染引起脓毒症 B.肠源性感染引起脓毒症

C.切口感染引起脓毒症 D.坏死组织毒素吸收引起毒血症 E.腹腔内感染引起脓毒症

（45）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：（）

A.拔除TPN导管、更换TPN液体 B.剪下导管尖端送细菌培养 C.寒战、高热时采血送细菌培养 D.保留TPN液体送细菌培养 E.原位置更换TPN导管

（46）对静脉导管感染的首要处理措施是：（）

A.大剂量应用抗生素 B.停止输注营养液 C.采血送细菌培养

D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验 E.保留TPN液体送细菌培养（47）关于抗生素的应用，下列哪项错误：（）

A.严重感染时应尽量静脉给药 B.尽量联合用药以减少副作用 C.根据感染特点尽早足量应用 D.近早应用大剂量广谱抗生素 E.根据细菌培养和药敏试验结果选用（48）若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：（）

A.全身应用抗真菌药物 B.尽量应用窄谱抗生素 C.局部应用抗真菌药物 D.尽量停用广谱抗生素 E.根据真菌培养和药敏试验结果选用

女，2l岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分钟，血压105／65mmHg；右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC12.5X109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。

(49)入院时应考虑()A.急性单纯性阑尾炎 B．急性化脓阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.穿孔性阑尾炎 E．急性胰腺炎(50)该病人阑尾位置最可能为()A.靠近盲肠后方 B.靠近盲肠前方 C.靠近腰大肌前方 D.靠近腰大肌后方 E.靠近闭孔内肌(51)该病人术后发生()A.腹腔内出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔脓肿

(52)手术第3天后，下列哪项护理措施最关键()A.继续静脉补液 B.做好引流管护理 C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育

男，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39．5℃，脉搏122次／分钟，血压125／85mmHL右上腹压痛，肌紧张。验室检查：WBCl5．5X109／L，中性粒细胞0．85。血清总胆红素132／umol／L谷丙转氨酶l75U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。（53)导致该病人腹痛的原因是()A.胆囊剧烈收缩 B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高 C.结石直接损伤胆囊 D.结石直接损伤胆总管 E.胃及十二指肠痉挛（54)该病人的黄疽程度取决于()A.梗阻的程度 B.肝功能情况 C.结石的种类 D.有无并发症 E.病人的肤色（55)该病人已出现哪个器官功能受损()A.肾 B.肝 C.心 D.脑 E.胃（56)以下对该病人的护理诊断哪项不妥()A.疼痛 B.体温过高 C.营养失调 D.知识缺乏 E．有皮肤完整性受损的危险

（57)若对该病人行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确()A.妥善固定T管 B.定期由近端向远端挤捏 C.每日更换引流袋 D.每日冲洗1次 E.每日记录引流量

患者男性，45岁.昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻.(58)与上述诊断相符的体征是（）

A.腹式呼吸消失 B.不对称性腹胀 C.肠鸣音亢进 D.移动性浊音阳性 E.全腹压痛和肌紧张

(59)非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）A.持续性胀痛 B.腹痛突然减轻 C.钻顶样绞痛

D.阵发性疼痛 E.持续性疼痛阵发性加剧(60)经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是（）A.腹痛减轻 B.呕吐减少 C.腹胀减轻 D．肛门排便排气 E．肠鸣音减弱

男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。(61)病人最可能出现了：（）

A.枕骨大孔疝 B.右侧颢叶疝 C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝 E.原发性脑干损伤(62)应立即采取的急救措施为：()A.立即开颅减压 B.立即行脑脊液体外引流 C.冬眠低温疗法 D.脑脊液分流术 E.静脉输注高渗性利尿剂(63)禁忌的治疗措施是：()A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.开颅探查 C.应用激素 D.大剂量20％甘露醇静滴 E.脑室体外引流，降低颅内压

女性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次／分钟，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。(64)按简便公式计算，该病人的基础代谢串(BMR)为（）A．50％ B．59％ C.109％ D.139％ E.170％(65)术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺合成 B．对抗甲状腺素作用 C.促进甲状腺素合成 D.抑制甲状腺素释放 E．减少促甲状腺激素分；(66)该病人经药物治疗后，未达到手术标准的指标有（）

A．脉率大于100次／分钟 B．BMR小于十20％ C．情绪稳定，睡眠好转 D．体重增加 E.甲状腺腺体缩小变硬

40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。

(67)此时应首先行：()A．纤维结肠镜检 B．直肠镜检 C．乙状结肠镜检 D．直肠指检 E．灌肠（68）该病人出现血便的原因首先考虑：()A.内痔 B．肛裂 C.结肠癌 D.直肠息肉 E．直肠癌（69）若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是：()A．高蛋白 B．高维生素 C．高热量 D．低脂 E．高纤维

（70）若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是()A．术后3天取侧卧位 B.术后7-10天内忌灌肠 C.术后4－7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴 D.多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动

E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

A4型题（单选，每题1分，共30分）

男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。(71)该病人可能的诊断是()A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C．股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张(72)护理评估时必须洵问以下有关内容，除了()A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类(73)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括()A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟

D.局部热敷 E.安慰病人，以免紧张(74)该病人术后下床活动的适宜时间是()A.术后第1—2天 B.术后第5—7天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制(75)有关腹股沟疝的术后护理错误的是()A.血压平稳后给予半卧位 B．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 C.预防便秘 D.切口部置砂袋 E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起

男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。(76)与原发性肝癌的发生关系最大的是()A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝良性肿瘤

（77）首选的治疗方案为()A.手术切除 B.全身化学治疗 C.介入治疗 D.局部无水酒精注射 E.放射治疗(78)病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为()A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿(79)首先应采取的措施是()A.及时通知医师 B.测量生命体征 C.补液，输血 D.做好急诊手术的各项准备 E应用止血剂(80)病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是()A.常规需间歇吸氧 B.专人护理 C.早期下床活动 D.口服新霉素或卡那霉素 E.适量补充白蛋白和血浆(81)病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安()A.膈下脓肿 B.内出血 C.肝性脑病 D.胆汁性腹膜炎 E.胆道感染

男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。(82)应考虑该病人患有()A.肛裂 B.肛瘘 C.内痣 D.外痔 E.肛旁疖肿(83)引起该病的最常见原因()A.直肠肛管周围脓肿 B.直肠肛管外伤 C.直肠肛管恶性肿瘤 D.肛垫下移 E.直肠肛管结核(84)可明确管状物的分布情况的检查是()A.直肠指诊 B.肛门镜 C.血常规检查 D.碘油瘘管造影 E.B超(85)根据所述病情，该病人目前主要的护理诊断为()A.体温过高 B．疼痛 C．便秘 D．焦虑 E．个人应对无效

(86)病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时出现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人出现以下何种并发症()A.肛门失禁 B.肛门狭窄 C.切口感染 D.肛裂 E.肛瘘复发(87)以下处理措施不当的是()A.坐浴 B.局部敷药 C.保持大便通畅 D.再次手术治疗 E.调整饮食

男性，63岁，有上腹不适、恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmHL(88)为明确出血部位，最适宜的检查是()A.腹腔动脉造影 B.钡餐检查 C.B超检查 D.胃镜检查 E.插三腔管明确出血部位

(89)该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是()A.口服止血药 B.静脉滴注垂体后叶素 C.内镜硬化剂注射 D.三腔二囊管压迫 E.急诊手术(90)病人出血后采取的措施中不正确的是()A.输液、输血 B.应用保肝药物 C.静脉止血药的应用 D.三腔二囊管压迫 E.应用肥皂水灌肠

(91)门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是()A.失血性休克 B.肝功能衰竭、肝昏迷 C.肝肾综合征 D.多器官功能衰竭 E.感染

(92)病人经积极治疗后出血停止，而病人腹水征逐渐明显，该病人的治疗计划()A.长期内科治疗 B.尽快作腹腔—静脉转流术 C．待腹水征好转或稳定后考虑择期手术 D.反复垂体后叶素静脉滴注，以降低门静脉压力 E.再出血时内镜硬化剂注射治疗

女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。

(93).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于()A．癌细胞堵塞皮下淋巴管 B．癌肿侵犯Cooper韧带 C．癌肿与胸肌粘连 D癌肿与皮肤粘连 E．癌肿侵犯乳管(94).乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()A.锁骨下淋巴结 B．锁骨上淋巴结 C．腋窝淋巴结 D．胸骨旁淋巴结 E．颈部淋巴结(95).乳房癌改良根治术的主要特点是()A.保留乳头 B．仅切除肿瘤 C．保留胸肌 D．切除整个乳房 E．切除部分肋骨(96).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是()：

A半卧位 B．高蛋白饮食 C．患肢制动 D.切口用沙袋压迫 E．皮办下置管引流

(97).若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是()A.患侧垫枕，抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端的血液循环 D.指导肩关节的活动 E．禁止在患侧手臂测血压、输液

(98).若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温低，脉搏不能扪及。正确的处理是()A.继续观察，不需特殊处理 B.及时调整包扎胸带的松紧度 C．立即拆除患处包扎胸带 D给予吸氧 E患处用砂袋加压

(99).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是()A．促肾上腺皮质激素 B．绒毛膜促性腺激 C.己烯雌酚 D.三苯氧胺 E．黄体酮

（100）关于乳癌病人术后的健康教育，错误的是（）

A．定期进行乳房的自我检查 B．出院后不宜在患侧上肢输液 C．提拉重物时，患侧不受限制 D．为矫正胸部改变可行乳房重建 E．不适随诊

答案 A1题：

1.B 2.E 3.B 4.E 5.C 6.B 7.A 8.E 9.B 10.E 11.E 12.C 13.A 14.C 15.A 16.B 17.D 18.B 19.A 20.C

A2题

21.D 22.B 23.A 24.C 25.C 26.E 27.B 28.D 29.E 30.B 31.B 32.A 33.D 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.A 40.B

A3题

41.C 42.D 43.B 44.A 45.E 46.D 47.D 48.C 49.D 50.E 51.B 52.C 53.B 54.A 55.B 56.D 57.D 58.C 59.E 60.D 61.C 62.E 63.A 64.B 65.D 66.E 67.D 68.E 69.E 70.D

A4题

71.A 72.D 73.D 74.B 75.A 76.B 77.C 78.C 79.B 80.C 81.C 82.B 83.A 84.D 85.B 86.C 87.D 88.D 89.D 90.E 91.A 92.C 93.B 94.C 95.C 96.E 97.D 98.B 99.D 100.C

第五篇：儿科护理学考试试题及答案

2013-2014学儿科护理学试题（护理中专班）

一、单项选择题：（每小题1分，共40分）

1.乳牙出齐的年龄是（）

A、生后4

-6个月

B、8个月-1岁

C、1-1.5岁

D、2-2.5岁

2.肺炎患儿的护理措施是（）

A、疏通呼吸道

B、正确输氧

C、维持正常体温

D、以上都是

3.麻疹疫苗初种的年龄是

（）

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

4.完全断奶的时间是（）

A、8-10个月

B、10-12个月

C、12-18个月

D、18-24个月

5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）

A、活动无耐力

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、体温过高

6.前囟门隆起最常见于（）

A、VitD缺乏性佝偻病

B、甲低患儿

C、颅内压增高

D、脱水患儿

7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）

A、复温

B、合理喂养

C、预防感染

D、密切观察病情

8.5岁小儿的体重是（）

A、12kg

B、14kg

C、16kg

D、18kg

9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）

A、心率＜120次/分

B、心率＜100次/分

C、心率＜80次/分

D、心率＜60次/分

10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）

A、生后2小时

B、生后1.5小时

C、生后1小时

D、生后半小时

11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）

A、大便性质

B、腹泻次数

C、感染中毒症状

D、水电解质紊

乱程度

12.对于生理性黄疸描述错误的是（）

A、生后24小时内出现

B、7-14天消失（早产儿3~4周）

C、血清胆红素≤221umol/L

D、除轻度黄疸外一切情况正常

13.添加辅食不正确的是（）

A、2个月加鱼肝油滴剂

B、3个月加瘦肉末

C、4个月加动物血

D、5个月加蛋黄

14.蓝光灯照射不正确的方法是（）

A、床内温度预热至30~32℃

B、灯管距患儿皮肤33-50cm

C、全身裸露，充分暴露身体各部位

D、每2-4小时测体温，箱温1次

15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（）

A、头围

B、胸围

C、身长

D、体重

16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）

A、有效呼吸受损

B、腹泻

C、皮肤完整性受损

D、有体液不足的危险

17.小儿体格发育最快的时期是（）

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、青春期

18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）

A、两眼上翻，前囟门隆起

B、极度呼吸困难，烦躁

C、心率增快，＞16-180次/分

D、肝脏增大

19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）

A、补VitD→补钙

B、补钙→补VitD

C、止痉→补VitD→补钙

D、止痉→补钙→补VitD

20.足月新生儿适宜的室温是（）

A、18~20℃

B、20~22℃

C、22~24℃

D、24~26℃

21.ORS溶液不宜用于（）

A、预防脱水

B、新生儿

C、轻度脱水

D、以上都不对

22.新生儿补VitD的时间是（）

A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月

D、生后2—3个月

23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）

A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%

B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50%

C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60%

D、以上都不是

24.从母体获得的免疫球蛋白是（）

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）

A、3ml

B、6ml

C、9ml

D、12ml

26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）

A、1000g

B、1500g

C、2000g

D、2500g

27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）

A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处

B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初

C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm

D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）

A、化脓性脑膜炎

B、呼吸衰竭

C、脓胸、脓气胸

D、胸腔积液

29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）

A、抬高下肢

B、抬高头肩部

C、头保持正中位

D、少搬动患儿

30女孩初入青春期的年龄是（）

A、10~11岁

B、11~12岁

C、13~14岁

D、14~15岁

31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：

（）A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失

32.新生儿期重要的护理措施是（）

A、消毒、隔离、防感染

B、加强保温

C、精心喂养

D、以上都是

33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）

A、Hb低于90g/L

B、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/L

D、Hb低于120g/L

34.佝偻病激期最主要的表现是（）

A、非特异性神经精神症状

B、骨骼改变

C、肌肉松弛

D、生长发育迟缓

35.一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。母乳喂养，体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是：（）

A、米汤，以补充热量B、菜汤，以补充矿物质C、米糊，以补充热量

D、鱼肝油，以补充维生素D

36.重型腹泻禁食的时间是（）

A、2~4小时

B、4~6小时

C、8~10小时

D、10小时以上

37.法洛四联症脑缺氧发作立即取（）

A、半坐卧位

B、头低位

C、胸膝卧位

D、抬高下肢15-30°

38.5岁小儿的正常血压约为（）

A、84/56mmHg

B、86/58mmHg

C、88/58mmHg

D、90/60mmHg

39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）

A、呼吸道

B、脐部

C、消化道

D、泌尿道

40.关于高危新生儿哪项除外：（）

A、高危妊振孕妇分娩的新生儿

B、孕母在妊娠期有疾病史

C、各种难产及手术产儿

D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者

二、填空：（每空0.5分，共10分）

1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。

2、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（）

3、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（）

4、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。

5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（）

6、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（感染引起。

三、名词解释：（每题4分，共20分）

1.营养性缺铁性贫血

2.围生期：

3、急性咽一结合膜热

4、艾森曼格（Eisenmenger）综合征。

5、肾病综合症：

四、简答题：（共18分））

1.急性肾炎的典型表现有哪些？（4分）

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（6分）

3.请说出腹泻患儿的护理措施？（10分）

五、病例分析：（10）分

患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎，近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。体查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。浅昏迷，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白（+），白细胞10×106/L，血液检查：ASO增高，血沉增快，C3降低。

请问：

1、该患儿可能的临床诊断？

2、该患儿的主要护理诊断（请写2个）

3、主要的护理措施有哪些？

儿科护理学试题答案

一、选择题：

1.D

2.D

3.B

4.B

5.A

6.C

7.A

8.D

9.B

10.D11.D

12.A

13.B

14.C

15.D

16.A

17.A

18.A

19.D

20.C

21.B

22.A

23.A

24.B

25.B

26.C

27.A

28.C

29.A

30.B

31.C

32.D

33.C

34.B

35.D

36.B

37.C

38.D

39.B

40.D

二、填空题：

1、75;

85;

5~7.52、2~3；4~5；7~14

出生24小时内

3、连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，顺序规律;个体差异

4、生理性体重下降；生理性黄疸；生理性乳腺肿大；阴道流血

5、惊厥；喉痉挛；手足搐搦；惊厥

6、腺病毒；柯萨基病毒

三、名词解释：

1.营养性缺铁性贫血

：

为体内缺乏铁质，致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

2.围生期：是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿

3、急性咽一结合膜热：为腺病毒引起，可呈小流行，多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征，多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血，颈部或耳后淋巴结肿大。

4、艾森曼格（Eisenmenger）综合征：左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期，由于肺循环血量长期大量增多，压力增高，使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压，血液自右逆向左分流，机体出现永久性紫绀时，则称为艾森门格（Eisenmenger）综合5、肾病综合症：由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。

四、简答题：

1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些？（6分）

答：（1）水肿，少尿。

水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性；

（2）血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分；

（3）高血压。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10分）

答：（1）营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；

（2）钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病；

（3）免疫物质多，可增强婴儿抵抗力；

（4）可促进婴儿大脑发育；

（5）清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。

3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）

答：（1）合理喂养，调整饮食。

（2）遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱。正确使用药物，做好药物护理。

（3）做好消毒隔离，防防止交叉感染。；

（4）注重臀部护理，保持皮肤完整性；

（5）密切观察病情；

（6）进行健康教育。

五、病例分析题：

1．可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并高血压脑病

2．主要的护理诊断：体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症

3．主要护理措施：

（1）指导休息：卧床休息２周；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，下床轻微活动；离心尿≤RBC10个/HP，血沉正常上学，避免体育活动；尿常规正常后3月，或Addis

计数正常恢复正常活动。

（2）饮食护理：急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常，恢复正常饮食。

（3）皮肤护理：预防皮肤损伤、感染和压疮。

（3）应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用，新鲜配制（放置4h后不能使用）、避光、准确控制液速及浓度。

（4）观察病情：观察尿量尿色，记者24小时出入水量，观察血压、呼吸、心率、脉搏变

化。

（5）预防感染，实施保护性隔离。

（6）做好心理护理和健康教育。