监护室管理及消毒隔离

第一篇：监护室管理及消毒隔离

监护室管理及消毒隔离

心血管监护室意为加强监护病房，这是随医疗护理专业和医疗设备的发展，以及医院管理体制的改进而产生，心血管术后病儿集中，集中本专业的技术力量，采用先进的仪器设备和监测技术，对病情进行连续地周密观察，以及时发现病情的变化，进行治疗和维持生命器官功能，预防并发症的发生，对保证病儿生命安全，提高治愈率，降低死亡率，发挥积极的作用。

一．监护室基本要求

（一）．监护室护士的素质要求

1．思想素质：具备高尚的医德，热爱护理专业，对病儿有高度责任感和同情心，在工作中要求严格，一丝不苟。坚守岗位，勤奋工作，自觉克服困难,有奉献精神。

2．业务素质： 具有现代医学、护理学基础理论知识和专业技术知识，熟练地掌握无菌技术，各种抢救技术和各种仪器的使用，精通各项操作技术，善于学习，勇于实践，精益求精，不断提高业务.技术水平。

3．心理素质： 具有敏锐的观察力和灵活主动性及处理危重病儿的应变能力，能高度集中注意力，细致观察病情变化，反应敏捷、配合灵活.性格稳重和情绪镇定，工作中对随时出现的意外情况不惊慌、不急躁，有较强的自我控制和应变能力，并能熟练应用先进监测系统及医疗、护理技术，随时捕捉病儿的瞬间变化，及时反馈治疗、护理信息和效果，为治疗原发病争得时间，创造条件，要具有谦虚自重.亲切和蔼的态度，建立良好的人际关系及和谐的工作气氛。

4．身体素质：注意劳逸结合,具备健康的体魄，良好的耐力和较强的适应力。

（二）．外科监护室感染的预防

消毒隔离制度是医院贯彻预防为主方针的主要措施，根据消毒隔离原则，运用科学管理方法达到消毒或控制传染源，切断传染途径的目的，以防院内交叉感染，保障病儿安全和工作人员的健康。

1．人员进入监护室要穿工作服，带工作帽和口罩，更换拖鞋，并保持清洁。

2．监护室分清洁区和污染区，每日2次用空气清菌片室内空气消毒，每月做空气培养1次。

3．诊疗、处置及护理病儿前后应洗手，并严格执行无菌技术操作。

4．无菌器械、容器、持物钳、辅料罐等每周灭菌2次，消毒液定期更换。消毒物品要标明消毒日期，分类放置。

5．精密贵重仪器，不同种类采取不同消毒方法，如介入性导管等用环氧乙烷消毒。用各种医疗用具如血压表、体温计等均应定期消毒。

6．病儿的衣服.被服等随时更换，病儿出院，转出或死亡等需严格终末消毒。

第二篇：新生儿监护室消毒隔离制度

新生儿/NICU消毒隔离制度

一、新生儿病室及新生儿重症监护室（NICU）布局与管理

1、新生儿无陪护病室每床净使用面积不少于3m2,床间距不小于1m。监护病房由抢救单位组成，一个抢救单位包括一个抢救床位、一套重症监护仪器设备。

2、病室分为医疗区和辅助区，医疗区包括普通病室、隔离室、治疗室等，辅助区包括入院处置室、配奶室、新生儿洗澡间、污物处理间、清洗消毒间、更衣室、工作人员休息室、卫生间等。

3、配奶间有操作台、配奶用具、开水器等。

4、新生儿洗澡间设有热水器、室温控制设施、护理车、婴儿磅、婴儿沐浴用品。

5、病室有良好的通风、采光条件，保持空气新鲜，室温恒定在24~26℃，相对湿度55%~65%。

6、病室设有温箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、空调装置、各种型号呼吸机、中心吸氧/吸痰装置、氧浓度监测仪、超声雾化器、胆红素皮测仪、微泵、微量血糖仪、监护仪、新生儿复苏囊、面罩及气管导管等仪器及急救药物等。

二、医院感染预防与控制

1、病房入口处应设洗手设施和更衣室，工作人员入室前严格洗手、更衣、换鞋。

2、病房应配备足够数量的手卫生设施，洗手设施为非手触式，每个床旁配备快速手消毒剂。医务人员在诊疗过程中严格执行手卫生规范

和无菌操作技术。

3、新生儿区/NICU病房实施封闭式管理，严格限制非工作人员进入，患感染性疾病者严禁入内。

4、家属探视时不进入病房，经走道的探视窗口探视，特殊情况需进入病房时须穿隔离衣，洗手或消毒手才再进入病房。

5、对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。

6、建立医院感染监控和报告制度，每月由院感科工作人员对病室空气、物体表面、医护人员的手，奶瓶奶嘴进行环境卫生学监测，并对监测结果进行分析与整改。

三、本科消毒隔离措施

1、病室每天3:00~4:00、18:00~19:00开窗通风。

2、监护室、隔离室、沐浴室、配奶室每天5:00~7:00、12:00~14:00、20:00~22:00使用空气消毒机消毒，治疗室、处置室、接待室每天2:00~2:

35、12:00~12:35紫外线消毒，每月对空气消毒机进行清洁维护并进行效果评价。中央空调的进、出风口每月定时清洗、消毒，以避免空气污染。

3、氧气湿化瓶、呼吸机湿化瓶、温箱湿化液使用灭菌蒸馏水，并每天更换。呼吸机管路每周更换一次。

4、暖箱和蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一消毒，长期使用暖箱和蓝光箱，每周更换箱体。抢救台、婴儿床每天用清水擦拭一次，如有污染及时清洁，出院、转科(院)、死亡等离开以后，应及时对床

单元进行终末消毒。

5、使用后的奶瓶奶嘴用清水清洗干净后送高压消毒；盛放奶瓶的容器每日清洁消毒，保存奶制品的冰箱每月定期清洁消毒一次。

6、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品一人一用一消毒，如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾。

7、新生儿使用的衣物采用高压灭菌，枕套、床单、被套每周更换二次，污染时随时更换。

8、抢救车、病历车，病历夹每周清洁一次。

9、仪器表面、冰箱每月清洁一次。污染后及时清理。

10、窗帘每3个月清洗一次。

11、地面每天用清水或清洁剂拖地2次，当地面被病原菌污染时，使用消毒剂消毒。

12、垃圾按生活垃圾、医疗垃圾、锐器分类放置，每天7:00、14:00由清洁工清理。

13、清洁用具，包括拖把、抹布等，必须分区使用，并有明显标记。

14、其他用品及物体表面，包括治疗台、治疗车、电脑台等，每天用清洁湿抹布擦拭，当表面受到病原菌污染时，使用500mg/L(1：100)含氯消毒剂擦拭，电话机、电脑键盘、鼠标等，定时使用75%酒精擦拭消毒。

第三篇：重症监护室消毒隔离制度

海宁森桥医院

重症监护室消毒隔离制度

一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境，布局流程合理，明确分

为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区，以保证病员的安全，防止交叉感染。

二、设足够的流动水洗手设备和快速手消毒液等消毒设施。采用紫外

线空气消毒或采取机械通风，保持环境清洁，空气清新。

三、监护室内谢绝家属探望，有特殊情况随时与工作人员联系。进入

监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽；外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。

四、每日用消毒液有效氯擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次；

每日定时进行空气消毒，时间至少在1小时以上；每周室内彻底清扫一次，各种装备、仪器的表面，定时用消毒液进行擦拭，且经常保持清洁。

五、每月对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次，对不合格的指标或接近标准的指标，必须做分析并再次监测，直至合格。

六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物，每周灭菌一次。

七、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道，最长使用时间不得超

过7天；呼吸机管道每次使用后，及时放入消毒液中浸泡消毒，将其导管清洗干净，凉干。

八、严格执行无菌操作规程，认真洗手；接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束时立即脱掉手套并洗手。

九、特殊感染或高危感染病人，尤其要作好针对性的消毒隔离措施以

及职业防护措施。

十、患者转出重症监护室后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品

按病室消毒隔离措施执行。

十一、医疗废弃物明确分类，严禁医疗垃圾混入生活垃圾内。

医院感染管理科

2007年6月

第四篇：新生儿重症监护室消毒隔离制度

新生儿重症监护室消毒隔离制度

为规范我院新生儿重症监护室消毒隔离制度，保证环境的清洁，现做规定如下：

1、新生儿重症监护室应当设置在相对独立的区域，建筑布局符合医院感

染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。分设新生儿监护区、新生儿隔离区、沐浴区、配奶间等，严格分区管理。

2、环境要清洁，空气新鲜，根据季节温度不同，定时开窗通风，净化空

气。室内温度维持在24℃～26℃，湿度55%～65%，空气、物体表面应达医院环境Ⅱ类环境标准。空气净化消毒器定时开机，由专人负责并做好记录。

3、落实手卫生，接触新生儿前后均按手卫生要求洗手或用速干消毒液消

毒双手。

4、工作人员进入新生儿重症监护室必须洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋。非本室工作人员不得随意入内。

5、严格探视制度，凡探视人员必须穿隔离衣、戴口罩、戴帽子、着鞋套、洗手或消毒双手后，方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，应及时开窗通风换气，并进行相应的清洁消毒。

6、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定进行使用，不得

重复使用。

7、呼吸机湿化瓶每日清洗并更换湿化液。吸氧装置和吸痰装置均为一次

性材料，一人一用一处理，不得重复使用。一次性呼吸机管路用后按照医疗垃圾处理，重复使用的呼吸机管路用含有效氯500mg/L的消

毒剂消毒后晾干，送至消毒供应室集中处置。

8、蓝光箱和暖箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长

期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。

9、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一处理。如雾

化吸入面罩、体温表、吸痰管等。扑粉、眼药水专人专用。听诊器专人专用，保持清洁。隔离患儿用具单独使用。

10、患儿使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗，由消毒供应室进行集中处理。

11、新生儿所用尿布（最好使用一次性尿布）、衣服、被单等，应用棉织

品，设专柜存放。被单、衣物保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。

12、床头柜、桌凳每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭所有用具1～2

次；地面每天湿式清扫三次，有污染时及时用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭。尿布、污物用后切勿随意抛落地面，及时放入黄色垃圾袋内，垃圾袋满3/4时应及时更换。

13、为确保婴儿饮食卫生和食品安全，由营养科统一提供代乳品，拒收家

属提供的母乳、辅奶和其它辅食。

14、消毒剂应注明开启日期及具体时间。

15、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间

隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。使用一次性诊疗物品，非一次性物品应一人一用一灭菌，不得交叉使用。

16、新生儿沐浴室的温度应保持在26℃-28℃，拆褓和包褓应严格分开，避免交叉。遇有医院感染时，应严格执行分组护理的隔离技术。

17、室内使用的抹布、拖把，必须专间专用，每次使用后必须及时采用含

有效氯500mg/L消毒剂浸泡30分钟后，清水清洗、晾干备用。

18、医务人员在诊疗过程中实施标准预防，严格执行无菌操作技术。

19、每月进行空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁的环境卫生学监测，留存监测资料。

20、医疗废物处置符合有关规定。

第五篇：病房管理及消毒隔离

病房管理及消毒隔离

一、病房管理

病房管理不仅包括医疗、护理等技术工作的组织实施，特有行政和生活等管理。是一项细微而复杂的工作。加强病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一个有利于医疗、护理、科研、教学工作的正常秩序和良好的环境。病房管理的内容主要包括：病人的住院管理、探视与陪护管理、膳食调配管理、卫生隔离管理、病房物资装备管理、医疗护理技术管理、医务人员的工作组织管理、病房环境管理等。1.病房工作人员管理。

为了使病房工作能正常运转。首先必须将病房医、护、工各类人员进行合理的分工和排班，使各项工作紧密配合，有分工、有合作。对护理人员要加强业务学习和培训，定期检查、考核和评价。2.病房管理。

病房护士应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关病房住院，协助病人熟悉环境。护士应主动了解病情和病人心理状态，密切护患关系，鼓励病人建立与疾病做斗争的信心。护士长负责征求病人或家属对医疗、护理、饮食、服务态度的意见。为了保证医疗、护理工作的正常进行，并使病人能得到充分休息与及时治疗，严格执行陪护制度，教育家属和亲友遵守探视时间和要求。

3.物品、器材、药品管理。

为了适应医疗、护理业务的管理，病房内要经常保持一定数量的物品，如精密仪器、器械、药品、家具、被褥、餐具、医疗表格以及一般生活用品等。要求供应及时、方便医疗抢救，减少忙乱和浪费，应建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有计划领取，即保证需要，又做到不积压、不浪费、不丢失、不损坏，保管人员要掌握物品管理方法，加强库房管理，建立进出登记本，物品摆放整齐，防止虫鼠咬坏。（2）医疗器械管理。仪器设备要由专人保管，因防止在固定位置，定期检修，并设有仪器档案，要经常保持性能完好，以适应紧急需要。

（3）药品管理。病房内常备药与剧毒药要分开管理，专人保管，固定数量和位置，有标记、有账目，发放药品要建立查对制度，准确无误。4.护理技术管理。

护理技术管理是衡量医院管理水平的重要标志，其核心是护理业务质量。护理业务质量直接影响医疗效果。有了良好的护理技术管理才能保证护理质量，提高工作效率。护理技术管理内容包括：制定护理标准、技术操作规程，疾病护理常规，各项规章制度，新业务、新技术的管理方法和防止交叉感染的措施。以及护理资料档案的管理等。

病房管理制度

1.病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。2.定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作

3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。4.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，医学教育网搜集整理固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动

5.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。6.医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。7.病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。

8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。9.定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。

10.病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人电话，病人不得离开房

二、消毒隔离

1、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。

2、严格无菌操作规程。

3、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。

4、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带人室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

5、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

6、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

7、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

8、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

9、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

10、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

11、隔离单位

（1）．严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

（2）为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并 消毒双手。

（3）．隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

（4）隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血

压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

（5）传染患者应在规定范围内活动，不得外出。

12、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过敷料焚毁。

13、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。

14、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。