2015年消毒隔离管理工作计划

第一篇：2015年消毒隔离管理工作计划

2015年消毒隔离管理工作计划

针对2014年检查消毒隔离控制方面在我院比较薄弱的环节，特制定如下计划：

一、完善各项规章制度，各科根据新要求进一步落实各项规章制度。加强手的卫生管理。按《医务人员手的消毒规范》要求，各科治疗车上备快速手消毒液，医务人员要严格按规范要求进行洗手、消毒，防止交叉感染，在全院大力推广《七部洗手法》。加强督查，把手卫生落实到实处。

二、进一步加强控制医院感染各项监测工作。抗菌素现配现用落实到实处。抗菌素力求分线分级合理使用，保证抗菌素合理的用于临床。

三、定期（每年两次）进行消毒隔离知识培训。在2014年检查中发现有很多护士不知道各类消毒对象消毒液的配制浓度。为确保消毒灭菌效果及无菌物品的安全使用，进而保证全院的医疗安全。今年培训重点，使护士人人皆知各种物品等消毒液的配置浓度、使用方法、作用时间及用途等。

四、监督指导临床科室按规定进行医疗废物分类收集包装、密闭运送，有记录，按规定配备一次性锐器盒、黄色垃圾袋等。医疗废物的处置情况，按《医疗废物管理条例》要求，依法进行医疗废物的管理。

五、定期开展消毒与灭菌效果检测。现场检查治疗室、口腔科、处置室、手术室、检验科（血库）、社区等科室执行消毒技

术规范、标准和规定情况。认真做好医务人员利器损伤、HIV HBV HCV 等职业暴露的防护、应急处理，做到有制度、有措施，使各级各类人员正确使用防护用品。

六、严格做好消毒隔离工作。严格遵守无菌操作原则、消毒隔离技术，认真做好各项消毒、隔离工作。要求病房每日定时通风换气，搞好环境卫生，病室空气、病人床单位、走廊、洗漱间、卫生间，地面等每日按常规消毒。

九原区蒙医中医医院

院感科 2015年1月

第二篇：监护室管理及消毒隔离

监护室管理及消毒隔离

心血管监护室意为加强监护病房，这是随医疗护理专业和医疗设备的发展，以及医院管理体制的改进而产生，心血管术后病儿集中，集中本专业的技术力量，采用先进的仪器设备和监测技术，对病情进行连续地周密观察，以及时发现病情的变化，进行治疗和维持生命器官功能，预防并发症的发生，对保证病儿生命安全，提高治愈率，降低死亡率，发挥积极的作用。

一．监护室基本要求

（一）．监护室护士的素质要求

1．思想素质：具备高尚的医德，热爱护理专业，对病儿有高度责任感和同情心，在工作中要求严格，一丝不苟。坚守岗位，勤奋工作，自觉克服困难,有奉献精神。

2．业务素质： 具有现代医学、护理学基础理论知识和专业技术知识，熟练地掌握无菌技术，各种抢救技术和各种仪器的使用，精通各项操作技术，善于学习，勇于实践，精益求精，不断提高业务.技术水平。

3．心理素质： 具有敏锐的观察力和灵活主动性及处理危重病儿的应变能力，能高度集中注意力，细致观察病情变化，反应敏捷、配合灵活.性格稳重和情绪镇定，工作中对随时出现的意外情况不惊慌、不急躁，有较强的自我控制和应变能力，并能熟练应用先进监测系统及医疗、护理技术，随时捕捉病儿的瞬间变化，及时反馈治疗、护理信息和效果，为治疗原发病争得时间，创造条件，要具有谦虚自重.亲切和蔼的态度，建立良好的人际关系及和谐的工作气氛。

4．身体素质：注意劳逸结合,具备健康的体魄，良好的耐力和较强的适应力。

（二）．外科监护室感染的预防

消毒隔离制度是医院贯彻预防为主方针的主要措施，根据消毒隔离原则，运用科学管理方法达到消毒或控制传染源，切断传染途径的目的，以防院内交叉感染，保障病儿安全和工作人员的健康。

1．人员进入监护室要穿工作服，带工作帽和口罩，更换拖鞋，并保持清洁。

2．监护室分清洁区和污染区，每日2次用空气清菌片室内空气消毒，每月做空气培养1次。

3．诊疗、处置及护理病儿前后应洗手，并严格执行无菌技术操作。

4．无菌器械、容器、持物钳、辅料罐等每周灭菌2次，消毒液定期更换。消毒物品要标明消毒日期，分类放置。

5．精密贵重仪器，不同种类采取不同消毒方法，如介入性导管等用环氧乙烷消毒。用各种医疗用具如血压表、体温计等均应定期消毒。

6．病儿的衣服.被服等随时更换，病儿出院，转出或死亡等需严格终末消毒。

第三篇：病房管理及消毒隔离

病房管理及消毒隔离

一、病房管理

病房管理不仅包括医疗、护理等技术工作的组织实施，特有行政和生活等管理。是一项细微而复杂的工作。加强病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一个有利于医疗、护理、科研、教学工作的正常秩序和良好的环境。病房管理的内容主要包括：病人的住院管理、探视与陪护管理、膳食调配管理、卫生隔离管理、病房物资装备管理、医疗护理技术管理、医务人员的工作组织管理、病房环境管理等。1.病房工作人员管理。

为了使病房工作能正常运转。首先必须将病房医、护、工各类人员进行合理的分工和排班，使各项工作紧密配合，有分工、有合作。对护理人员要加强业务学习和培训，定期检查、考核和评价。2.病房管理。

病房护士应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关病房住院，协助病人熟悉环境。护士应主动了解病情和病人心理状态，密切护患关系，鼓励病人建立与疾病做斗争的信心。护士长负责征求病人或家属对医疗、护理、饮食、服务态度的意见。为了保证医疗、护理工作的正常进行，并使病人能得到充分休息与及时治疗，严格执行陪护制度，教育家属和亲友遵守探视时间和要求。

3.物品、器材、药品管理。

为了适应医疗、护理业务的管理，病房内要经常保持一定数量的物品，如精密仪器、器械、药品、家具、被褥、餐具、医疗表格以及一般生活用品等。要求供应及时、方便医疗抢救，减少忙乱和浪费，应建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有计划领取，即保证需要，又做到不积压、不浪费、不丢失、不损坏，保管人员要掌握物品管理方法，加强库房管理，建立进出登记本，物品摆放整齐，防止虫鼠咬坏。（2）医疗器械管理。仪器设备要由专人保管，因防止在固定位置，定期检修，并设有仪器档案，要经常保持性能完好，以适应紧急需要。

（3）药品管理。病房内常备药与剧毒药要分开管理，专人保管，固定数量和位置，有标记、有账目，发放药品要建立查对制度，准确无误。4.护理技术管理。

护理技术管理是衡量医院管理水平的重要标志，其核心是护理业务质量。护理业务质量直接影响医疗效果。有了良好的护理技术管理才能保证护理质量，提高工作效率。护理技术管理内容包括：制定护理标准、技术操作规程，疾病护理常规，各项规章制度，新业务、新技术的管理方法和防止交叉感染的措施。以及护理资料档案的管理等。

病房管理制度

1.病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。2.定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作

3.保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。4.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，医学教育网搜集整理固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动

5.保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。6.医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。7.病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。

8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。9.定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。

10.病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人电话，病人不得离开房

二、消毒隔离

1、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。

2、严格无菌操作规程。

3、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和开启时间。

4、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人物品不准带人室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

5、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。

6、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

7、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

8、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

9、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

10、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

11、隔离单位

（1）．严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

（2）为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并 消毒双手。

（3）．隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

（4）隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血

压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

（5）传染患者应在规定范围内活动，不得外出。

12、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过敷料焚毁。

13、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格消毒。

14、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。

第四篇：发热门诊 消毒隔离管理

、发热门诊 消毒隔离管理

1.根据发热病人的门诊量，配备足够的体温表，做到

一人一用一消毒。用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min，清水冲

净擦干备用。

2.使用一次性压舌板。

3、空气

（1）开窗通风，保持空气流通。

4、地面

发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫，用500mg/L消毒液拖地每日2次，污染时随时进行,拖把要分室应有标记。

5、物体表面

桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，污染时随时擦拭，抹布应分类。

6、其它物品消毒及处理

6.1病人排泄物、分泌物

(1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。

(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物的随时消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。

(3)有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理;

6.2病人使用物品消毒

(1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、有效氯消毒液浸泡30分钟。

(3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后即消毒，听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

(4)病人离开救护车后，应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用 500mg/L含氯消毒剂消毒，作用30分钟。

7、一次性医疗用品使用后管理

具体处置如下：

(1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内;

(2)不带血的注射器、输液器，单手在利器盒上去掉针头;其残留部分丢入黄色塑料袋内。

(3)其它一次性医疗用品一律丢入黄色塑料袋中。

消毒处理要求如下：

(1)当利器盒内的废弃物盛至2/3时，应当及时更换利器盒。

(2)对盛有不带血的注射器、输液器残留部分的黄色塑料袋，以及盛有其它一次性医疗物品的黄色塑料袋采用500mg/L的含氯消毒液对袋内消毒;然后扎紧袋口，提起该袋，再采用500mg/L的含氯消毒剂对袋外进行消毒，置入另一只干净的黄色塑料袋，扎紧袋口。

6、污水污物处理

(1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装，视同医疗废物及时消毒处理，避免污染。

(2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装及时消毒处理，存放容器必须加盖，避免污染。

第五篇：消毒隔离管理总则

扎鲁特旗人民医院消毒隔离管理总则

一、无菌技术原则

1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。

2、无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4-8小时更换，一旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。

3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，梅雨季节5天，过期或受潮、污染应重新灭菌。

4、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区和穿刺部位等。

5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时，应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。

6、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。二、一般原则

1、严格执行无菌技术原则。

2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环，不留长指甲，不 1

涂指甲油。

3、接触病人前后要洗手，肥皂应采用悬挂式，擦手毛巾每日更换，接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。

4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。

5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒，即消毒——清洁——灭菌或消毒。

6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌，凡士林，油类和粉剂应采用干热灭菌。

7、清洁彻底（去污）是保证消毒或灭菌成功的关键。

8、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用，反复使用的包装材料和容器，应清洗后才可再次使用。

（一）、空气、物体表面、地面的消毒

1、空气消毒：

方法：紫外线灯、熏蒸。

时间：病区治疗室、换药室每日二次，病房每周一次，手术室每次手术后消毒加每晚一次，门诊小科每日一次，每次>30min。

2、物体表面：包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间等物体表面。方法：用清洁的湿抹布，每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。

3、地面：采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖 2

地。

（二）、常用医疗用品的消毒

1、体温计在清洁的基础上，用0.5%过氧乙酸浸泡5min后再放入另一0.5% 过氧乙酸浸泡30min，或用含氯消毒剂浸泡消毒后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。

2、湿化瓶、螺蚊管、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一换一消毒。

3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。

4、血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。

5、压舌板、开口器、窥阴器用后清洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。

6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在500mg/L含氯制剂中30min，清洁干燥保存备用。

7、治疗盘、离心器每日清洁，有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一次。

8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次，清洗擦干后高压灭菌，干燥保存泡镊桶4小时一换。

三、卫生洁具的消毒

抹布、拖把分别使用，不得混用，拖把明显标记，分区使用，用 3

后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min，再用清洁水洗净，凉干备用。

四、常用物品消毒处理原则

1、无菌物品包布必须用双层，一换一清洗。

2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物品必须置于清洁容器中，定点定位，按时间先后顺序放置和使用，避免积压失效。

3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。

4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，最后换感染伤口。

5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，用无菌蒸馏水。

6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插在消毒瓶内。

7、静脉输液导管24小时必须更换一次。

8、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍，待半干燥后即可注射。

五、本院消毒液

1、复合碘：主要用于注射部位，手术切口，粘膜消毒。2、0.5%过氧乙酸：体温表浸泡。3、75%酒精：浸泡棉球。4、2%碱性戊二醛：内窥镜、泡镊桶、车针消毒。

5、含氯制剂：浸泡消毒、拖地、擦物表。