第一篇：外科护理学(专科)复习题
外科护理学(专科)复习题
一、名词解释
1、重度烧伤
2、Charcot三联症
3、骨折
4、移植术
5、脓胸
6、尿潴留
7、Reynolds五联征
8、肠梗阻
9、肛裂三联征
10、脱位
11、幻肢痛
12、反常呼吸
13、腹膜刺激征
14、创伤
15、门静脉高压症
16、Reynolds五联征
二、不定项选择题
1、ERCP检查是指（）
A.经皮肝穿刺胆管造影B.静脉法胆道造影
C.内镜逆行胰胆管造影D.口服法胆囊造影
2、小儿腹痛伴果酱样大便多为（）
A.肠扭转B.肠梗阻C.肠套叠D.肠炎
3、属于低钾血症最早的临床表现是（）
A.心功能异常B.代谢性碱中毒C.肌无力D.消化功能障碍
4、肩关节脱位的特有体征是（）
A.疼痛B.肿胀C.“锅铲”畸形D.“方肩”畸形
5、胆道术后T管拔管时间一般为（）
A.10天B.7天C.14天D.20天
6、骨折和脱位共有的特征是（）
A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.关节盂空虚
7、结肠癌最早出现的症状（）
A.腹痛B.肠梗阻症状C.全身症状D.排便习惯和粪便性状改变
8、开放性气胸处理原则中最主要的是（）
A.紧急封闭伤口B.胸膜腔穿刺C.胸腔闭式引流D.剖胸探查
9、颅内压增高的病人常采用的体位是抬高床头（）
A.10°～20°B.15°～30°C.20°～30°D.20°～40°
10、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状（）
A.上腹不适B.阵发性胃收缩痛
C.呕吐D.嗳气带有酸臭味
11、ICU是（）的主要治疗场所
A.疼痛治疗学B.麻醉治疗学C.重症监测治疗学D.临床麻醉学
12、易引起肾绞痛伴血尿的疾病是（）
A.肾结核B.肾脓肿
C.肾挫伤D.肾和输尿管结石
13、硬膜外麻醉最危险的并发症（）
A.导管误入血管B.导管折断C.硬膜外间隙出血D.全脊麻
14、腰部、下腹和外阴部剧烈疼痛后出现血尿可见于（）
A.膀胱结石B.尿路结石C.肾和输尿管结石D.肾肿瘤
15、易导致疝修补手术后复发的主要因素是（）
A.术前未戒烟B.术后营养不足C.术后睡眠不足D.术前咳嗽未处理
16、急性阑尾炎的重要体征是（）
A.麦氏点固定压痛B.腹肌紧张反跳痛
C.右下腹包块D.直肠指诊时,直肠前壁有广泛性触痛
17、进行性血胸首选的治疗方法是（）
A.应用抗生素B.应用止血药物C.立即剖胸止血D.胸腔闭式引流
18、最多见的腹外疝是（）
A.股疝B.脐疝C.切口疝D.斜疝
19、急性胰腺炎最常见病因是（）
A.高脂血症B.酒精中毒C.胆道疾病D.高钙血症
20、十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时,腹痛略有减轻的原因（）
A.病情缓解B.病人耐受性增高
C.胃十二指肠液对腹膜的刺激性减少D.大量腹腔渗出液的稀释作用
21、麻醉中引起低血压的原因（）
A.麻醉药扩张血管B.术中脏器牵拉所致迷走反射
C.术前用药不足D.血容量不足
22、休克调节体温的护理包括（）
A.观察体温的变化B.保暖并加温C.降温D.库存血的复温
23、肠梗阻的典型症状（）
A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便
24、手术后切口感染的征象（）
A.病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重B.体温升高,脉搏加速
C.白细胞记数和中性粒细胞比例增高D.切口红、肿、热、痛或波动感
25、腹部损伤观察期间注意（）
A.不随意搬动病人B.注意观察腹部体征
C.适当应用止痛剂缓解疼痛D.禁食
26、导致肾积水的病因（）
A.泌尿系结石、肿瘤B.泌尿系炎症、结核
C.肾盂输尿管畸形狭窄D.腹腔脏器肿瘤压迫
27、促进泌尿系结石排出的方法（）
A.大量饮水B.放射疗法C.中西药物D.跳跃运动、改变体位
28、颅内压增高三主征（）
A．头痛B．体温升高C．呕吐D．视神经乳头水肿
29、引起药疹的常见药物有（）
A.抗生素类、磺胺类B.抗胆碱药
C.异种血清制剂及疫苗D.解热镇痛类、催眠类
30、荨麻疹病人脉压差缩小，血压下降应立即（）
A.半卧位，保持呼吸道通畅B.皮下注射肾上腺素
C.静脉滴注去甲肾上腺素D.静脉注射地塞米松
31、外科手术热发生的时间为（）
A.术后当日B.术后5--6天内C.术后2天内D.术后1周E.术后3--4天后
32、肛门坐浴的作用不包括（）．．．
A.增进血运，促进炎症吸收B.缓解括约肌痉挛C.治疗直肠息肉或脱垂
D.减少疼痛E.清除分泌物，起良好清洁作用
33、静脉补钾最高浓度，在500毫升液体中不能超过（）．．．．
A.1克B.1.5克C.2克D.2.5克E.3克
34、胃肠道手术后病人开始进流质饮食的时间是（）
A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.拆线后E.肛门排气后
35、休克代偿期（早期）的临床表现不正确的是（）．．．
A.烦躁不安 B.尿量减少 C.四肢湿冷 D.血压下降 E.呼吸快
36、血清pH正常值（）
A.7.35~7.4B.35~7.45C.7.25~7.45D.7.3~7.4537、进行性排尿困难常见于（）
A.上尿路结石B.肾结核C.膀胱结石D.前列腺增生E.肾癌
38、泌尿外科病人多饮水，其作用并非是（）．．
A.稀释尿液，减轻炎症B.利于排尿，减少结石形成C.减少尿路感染机会
D.溶解结石E.冲洗尿路，促进体内废物排除
39、术前应用阿托品主要作用（）
A.抑制病人情绪激动B.抗焦虑及遗忘C、镇痛及镇静D.抑制唾液腺、呼吸道腺
40、呕吐物为宿食且不含胆汁的疾病为（）
A.急性胃肠炎B.小肠梗阻C.急性胃扩张D.幽门梗阻
41、出现餐叉样畸形和刺刀样畸形的骨折是（）
A.尺骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.桡骨干骨折
42、机械性肠梗阻的重要腹部体征是（）
A.腹部膨隆，并有肠型及蠕动波B.腹部压痛C.腹式呼吸减弱
D.腹肌紧张E.移动性浊音
43、大便带血，便后剧痛应考虑（）
A.肛瘘B.肛裂C.血栓性外痔D.肛周脓肿E.内痔
44、Ｔ形管护理正确的是（）
A.下床活动时引流瓶应高于腰部B.Ｔ形管堵塞时应加压冲洗
C.胆总管下端阻塞时引流量增多D.正常胆汁色泽为深绿色，较稀薄
E.Ｔ形管造影显示通畅即可拔管
45、代谢性酸中毒较典型的症状为（）
A.血压偏低B.面色潮红C.心率加快D.呼吸深而快
46、常合并高钾血症的代谢失衡（）
A.代谢性和呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.高钙血症D.代谢性碱中毒
47、正常颅内压力成人为（）
A.50-100mmH2OB.50-100mmHgC.70-200mmHg
D.70-200mmH2OE.70-100mmHg48、休克病人死亡的主要因素（）
A.肺间质水肿B.血压下降C.尿量减少D.MODF49、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染（）
A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.变形杆菌D.衣原体
50、创伤性休克是由于（）
A.急性大量失血B.胆道化脓性感染C.青霉素过敏D.严重创伤
51、休克病人尿量少于多少表明肾血管收缩或血容量不足（）
A.30ml/hB.25ml/hC.20ml/hD.35ml/h52、休克病人的血压与脉压差（）
A.收缩压＜90mmHg, 脉压差＜20mmHgB.收缩压＜95mmHg,脉压差＜20mmHg
C.收缩压＜90mmHg, 脉压差＞20mmHgD.收缩压＜80mmHg, 脉压差＜20mmHg53、ICU是下列哪项的主要治疗场所（）
A.疼痛治疗学B.麻醉治疗学C.重症监测治疗学D.临床麻醉学
54、吸入麻醉时,高浓度（3%~4%）吸入伴过度通气时,可出现肌肉痉挛性收缩的药物（）
A.异氟醚B.安氟醚C.七氟醚D.氟烷
55、硬膜外阻滞的绝对禁忌证（）
A.神经系统疾病B.外周感觉和运动异常C.呼吸功能不全D.凝血功能障碍
56、静脉麻醉药氯胺酮使用较大剂量时应注意（）
A.观察尿量B.观察体温C.观察皮肤颜色D.对循环和呼吸的抑制
57、甲状腺手术位（）
A.头低斜坡位B.头垫高,有利于放松颈部肌肉
C.轻度头高斜坡位,肩部垫高,头后仰,颈部伸直D.坐位
58、脊柱手术的体位（）
A.坐位B.俯卧位C.头高斜坡位D.侧卧位
59、临床称之外科手术热的体温一般（）
A.不超过38℃B.不超过38.5℃C.不超过39℃D.不超过37.5℃
60、局麻药局部用药必须遵循的原则（）
A.高浓度、小剂量B.低浓度、小剂量
C.低浓度、大剂量D.最小有效剂量和最低有效浓度
三、简答题
1、体液不足的护理应做到哪“三定”。
2、高位截瘫病人如何预防呼吸道并发症？
3、全麻时呼吸系统的并发症有哪些？
4、简述局麻药毒性反应的防治方法。
5、手术中的无菌操作原则。
6、平均动脉压是如何计算的?
7、乳癌病人术后如何进行患肢的功能锻炼?
8、乳癌时出现酒窝征、乳头改变及桔皮样改变的机理是什么？
9、简述肠梗阻病人的非手术疗法护理措施。
10、肾移植时急性排斥反应的主要临床表现有哪些？
11、结直肠癌术前肠道准备方法。
12、腹部损伤病情观察期间的护理措施。
13、简述营养支持的指征。
14、腹部损伤的常见的临床表现。
15、门静脉高压症的急性出血期的护理措施要点。
16、简述深静脉血栓形成的三大因素。
17、如何预防足下垂。
18、简述肾损伤的临床表现和诊断要点。
19、肿瘤的治疗方法有哪些？
20、腹膜炎的分类方法有几种?都是如何划分的。
21、简述四肢骨折病人应采取的体位和减轻肢体肿胀的方法。
22、简述石膏固定术的护理措施。
23、甲亢手术的并发症有哪些？
24、钠与钾平衡调节的相同及异同点。
25、简述关节脱位的处理原则。
26、病人术后护理措施要点。
27、简述膀胱癌的临床表现。
28、简述急性胰腺炎的诊断要点。
四、分析题
1、甲亢手术前的药物准备时应用碘剂的目的是什么？引起甲亢术后呼吸困难和窒息的常见原因是什么及应如何处理？
2、患者男性，55岁，因1小时前于进食后大量呕血不止，量约1500ml而急诊入院。体检：T：35.9℃，P：125次/分，BP：9.3/6.7kPa（70/50mmHg），R：24次/分。病人意识尚清楚，表情淡漠，面色苍白呈贫血貌，皮肤湿冷，胸前有蜘蛛痣。腹软，肝肋下未触及，脾肿大，移动性浊音（—）。实验室检查：血白细胞计数3×10/L，血小板计数70×10/L，既往史；乙型肝炎史15年。
请解答：
1）该病人的医疗诊断是什么？
2）非手术治疗期间可能有的护理诊断/护理问题。
3）非手术治疗期间的护理措施。
3、病例分析：（根据所给病例进行推理和综合分析，然后按答题要求答题。）患者女性，50岁，突发上腹部剧痛，并渐波及至全腹2小时，恶心、呕吐胃内容物1次而来诊。体检：T：37.5℃，P：118次/分，BP：14.3/9.33kPa，急性病容，表情痛苦。腹平坦，腹式呼吸消失，未见肠型及蠕动波，全腹肌紧张如板状，压痛和反跳痛阳性，以上腹为著，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出含食物残渣的混浊液体
9约1ml。实验室检查：血白细胞计数12×10/L，中性粒细胞87%。既往史：十二指肠球部溃
疡史4年。
请解答：
1)病人的初步诊断是什么？
2)如需手术，术后可能出现那些并发症？
3)手术后可能的护理诊断/护理问题。
4)术后病人的护理措施。99
第二篇：外科护理学复习题及答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案
外 科 护 理 学
一、单项选择题：
E．BMR=脉率+收缩压
8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（）
A．甲状腺肿大程度B．心功能
1．代谢性碱中毒常伴发
C．情绪D．血压
（）
E．基础代谢率
A.低钠血症B.高钠血症
9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是
C.高钾血症D.低钾血症
（）
E.高镁血症
A．术中出血B．术中补液不足
2．休克病人最重要的治疗措施是
C．精神紧张D．术前准备不充分
（）
E．疼痛
A.补充血容量B.应用血管活性药物
10．甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部
C.大量输血D.纠正酸中毒
肿胀，其可能
E.手术治疗的原因是
3．心肺复苏时，维持气道通畅和防止返流误吸的最佳措施是
（）
（）
A．喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支
A.托下颌B.紧急气管内插管
损伤
C.环甲膜穿刺D.枕垫高并头后仰
C．单侧喉返神经损伤D．双侧喉返神经损
E.吸引器吸引
伤
4．烧伤浅Ⅱ°的临床表现是
E．颈部切口内出血（）
A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B.渗出较多，水泡较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C.水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤温度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管
D.创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低
E.以上各项都不是
11．不是乳腺囊性增生病临床表现的是（）
A．乳房胀痛与月经周期有关B．可有乳头溢液 C．腋窝淋巴结肿大D．肿块界限不清 E．可单侧或双侧增生
12．经乳腺癌改良根治术的病人清醒后应采取的体位是（）
A．中凹卧位B．侧卧位
5．颅内压增高时，形成脑疝的主要原因是C．头高脚低位D．端坐位E．半卧位（）
A．脑水肿、脑组织体积增大B．弥漫性颅内压增高
C．脑脊液循环通路受阻D．颅腔内压力梯度明显改变 E．脑干水肿
13．开放性气胸的急救首先是（）
A．抗生素治疗B．药物止痛C．输液D．手术治疗E．闭合伤口
6．处理头部外伤时，必须遵循的外科原则是14．多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是（）（）
A．头皮下出血必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C．清创术应争取在8小时内进行，一般不超过24小时 D．大块的头皮缺损只能留作二期处理 E．伤口一律全层缝合A．止痛B．吸氧C．肋骨牵引固定D．加压包扎固定胸壁
E．应用胸腔闭式引流
15．皮下气肿常见于
7．基础代谢率（BMR）的计算公式为（）
A．闭合性气胸B．开放性气胸（）
A．BMR=脉率+收缩压-111B．BMR=脉率+舒张压-111
C．BMR=脉率+脉压D．BMR=脉率+脉压-111
C．张力性气胸D．损伤性气胸E．急性气胸
16．食管切除术后，可能出现的最严重、最常见的并发症是（）
A．反流性食道炎B．吻合口狭窄
C．吻合口瘘D．幽门梗阻E．肠梗阻（）
A．1～2天B．3～4天 C．5～6天D．9～10天E．14天（）
A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼气后屏住D．浅吸气后屏住 E．正常呼吸（）
A．多发生在中年以上男性B．疝内容物较少 C．初期可还纳D．易嵌顿E．晚期应手术治疗（）
A．胃十二指肠穿孔B．急性阑尾炎 C．肠梗阻D．小肠穿孔E．急性胆囊炎
E．胰腺外伤
26．血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A．四肢大血管B．股动脉、腘动脉C．腋动脉、肱动脉D．四肢中小动静脉，以动脉为主
E．四肢中小动静脉，以静脉为主（）
A．前尿道B．后尿道或膀胱C．肾D．输尿管E．肾盂（）
A．疼痛与压痛B．畸形C．肿胀D．功能障碍E．瘀斑、瘀点（）
A．缺血性骨坏死B．缺血性肌痉挛 C．关节僵硬D．脂肪栓塞E．创伤性关节炎（）
A．脊柱B．髋部C．肩部D．膝部E．肘部
二、多项选择题：
17．食道癌术后通常胃管保留时间（）
18．拔除胸腔引流管时应嘱病人27．三杯实验检查结果终末血尿，提示病变的部位在19．关于股疝不正确的是28．下列哪一项是骨折的特殊体征
20．外科最常见的急腹症是29．下列哪项不是骨折晚期并发症
21．婴儿最常见的急腹症为30．骨与关节结核好发于（）
A．肠扭转B．先天性肥大性幽门梗阻
C．蛔虫性肠梗阻D．肠套叠E．脐疝（）
A．吸出胃液及胃内容物B．有利于胃肠功能恢复
C．有利于穿孔部位的愈合D．减轻腹胀E．防止胃出血
23．胃十二指肠溃疡急性大出血，有明显的休克表现者失血量超过（）
A．200mlB．800ml
C．500mlD．100mlE．300ml
24．胃大部分切除术后吻合口出血，正常情况下术后24h内，胃管流出量为（）
A．50～100mlB．200～300ml C．300～500mlD．500～600ml E．600～800ml（）
A．暴饮暴食B．酒精中毒C．流行性腮腺炎D．胆总管末端梗阻和胆汁逆流
22．腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的1 ．下列术前呼吸道准备，正确的是
（）
A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰 C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗
E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入
2．单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗（）
A.发病年龄20岁B.颈部有压迫感C.巨大甲状腺影响工作及外观D.甲状腺结节继发甲亢E.疑有恶变
3．甲状腺术后出现窒息的可能原因是（）
25．引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.切口周围血肿压迫
B.喉头水肿C.痰液梗塞D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
．
甲
亢
术
后
可
能的并
发
症
有11．下列关于急性坏死性胰腺炎的描述中，正确的是
（）
A.两侧腹部或脐周出现青紫瘀斑B.腹腔穿刺液测定淀粉酶不高C.休克D.高度腹胀E.血钙升高或降低（）
A.术后1周内不进行灌肠B.预防感染C.注意出血量的观察
D.持续进行膀胱冲洗E.防止尿管脱出
（）A.声音嘶哑B.伤口水肿C.饮水呛咳D.手足抽搐E.甲状腺危象
5．急性乳腺炎的常见病因是12．前列腺术后护理的要点是（）
A.乳汁堆积B.乳腺外伤C.孕激素分泌增加
D.雌激素分泌增加E.细菌入侵
6．胸腔闭式引流后，肺复张的表现有13．收集尿液标本应注意（）
A.引流出的气泡和液体由多变少
B.水封瓶管的液体波动由大变小C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少（）A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位
（）
A.避免污染，及时送检B.清晨第一次尿C.先清洗外阴分泌物，再留取中段尿D.月经期不能留取尿标本E.留24小时尿应加防腐剂
7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的14．下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是
（）
A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高
D.局部麻木刺痛E.指尖苍白
8．胃溃疡急性大出血的正确处理是15．下列各项属于骨折早期并发症的是（）
A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉
D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量（）A.卧床休息，避免劳累
B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物
D.低蛋白血症者需补充水解蛋白或白蛋白E.术前放置胃管
2.1.（）
A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染
E.脂肪栓塞
代谢性酸中毒病人表现有呼吸减慢而浅，同时伴有低血钾症。（）
外科感染是指需要外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染，临床（）
较
多
见
9．关于门脉高压症的术前护理，包括
三、判断题。
产生毒10．关于门脉高压的术后护理，下列措施正确的是3.破伤风是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、（）
A.定期监测生命体征B.观察病人有无意识改变C.观察腹腔引流液的性质及颜色
D.分流术后应取半卧位E.分流术后应卧床1周5.4.（）
喉返神经损伤使喉部粘膜感觉丧失，容易引起反射性咳嗽。（）
素而引起的一种特异性感染疾病。
急症手术，特别是急腹症手术，需常规灌肠。（）
6.应激性溃疡是在严重外伤、烧伤、脑损伤、大手术、脓毒败血症与休克过程中产生的胃十二指肠急性溃疡，可并发出
血，少
数
并
发
急
性
穿
孔
伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm。（2）治疗原则有哪些？（3）主要的护理要点是什么？
4．男性，29岁，上腹部挤伤1小时。查体：神清，口唇苍白，腹部移动性浊音（+），肠鸣音弱，诊断性腹穿抽到不凝固血液。
。（1）可能的诊断是什么？
（）7.8.9.腹膜刺激征包括腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等。（）
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。四肢湿冷，全腹压痛，以上腹部为甚，伴轻度肌紧张及反跳痛，（）
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成经久不愈的溃疡。血压90/60mmHg，脉搏120次/分。（）
（1）该病人最可能的诊断是什么？（2）主要的护理措施是什么？
10.闭式胸腔引流水封瓶中的长管伸入水面下3-4cm，接通后
即见管内水柱升至高出水面（）
11.门静脉高压症分流术后应早期活动，防止下肢静脉血栓形
成。（）
12.闭合性单处骨折病人的处理重点是止痛、固定胸廓和防止
并发症。（）
5-6cm。5 ．女性，57岁，Whipple术后5 天发生胰瘘。查体：嗜睡状，心率120次/分，血压90/60mmHg,肌张力降低，腱反射减弱。化验：血PH为7.24，血浆HCO3为15mmol/L,（1）该病人酸碱失衡的类型？（2）首选治疗措施是什么？
（3）经治疗后，该病人出现手足抽搐，其原因是什么？如何处
￣
13.尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。理？
（）
14.全下肢深静脉血栓形成时，首先形成股青肿；若继续发展
（）
15.对疑有骨筋膜室综合症的患肢应注意抬高，以免加重出
血。（）
四、名词解释。1．条件感染 2．急性蜂窝织炎 3．颅内压增高 4．创伤性窒息 5．连枷胸 6．压力性尿失禁
五、病案分析题。
（4）主要的护理措施有哪些？
6．男性，56岁，1个月出现上腹部不适，伴有反酸，嗳气，门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查，诊断为胃癌入院。病人既往体健，喜食熏烤食物及辛辣食物。（1）治疗原则是什么？
（2）举出5个术后可能的护理诊断。（3）术后护理要点是什么？
《外科护理学》复习题答案
一、单项选择题
1.（D）2.（A）3.（B）4.（B）5.（D）6.（C）7.（D）8.（E）9.（D）10.（E）11.（C）12.（E）13.（E）14.（D）15.（C）16.（C）17.（B）18.（A）19.（A）20.（B）21.（D）22.（E）23.（B）24.（B）25.（D）26.（D）27.（B）28.（B）29.（D）30.（A）
二、多项选择题
1.ABDE2.BCDE3.ABCDE 4.ABCDE5.AE6.ABCD 7.ABCD8.ABCE9.ABCD 10.ABCE11.ACD12.ABCDE 13.ABCD14.ABDE15.ABDE
三、判断题
1．（×）2．（√）3．（√）4．（×）5．（×）6．（√）7．（√）8．（√）9．（√）
致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。食欲减退，1 周前出现上腹部明显疼痛，体重1个月内减轻4kg，1．女性，62岁，主诉：因转移性右下腹疼痛3天，伴有恶心呕吐，为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧，有里急后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。（1）最可能的诊断是什么？
（2）可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。（3）主要的护理要点是什么？
2．男性，57岁，食管静脉曲张破裂出血1天。血压80/60mmHg，脾肋下6cm，血红蛋白80g/L，转氨酶100单位，血清总蛋白40g/L，黄疸指数18单位。（1）首选治疗方案是什么？
（2）针对治疗方案，采取哪些主要护理措施？
3．女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局部压痛，o
10．（×）11．（×）12．（√）13．（×）14．（×）15．（×）
四、名词解释 1．条件感染
当人体局部或（和）全身的抗感染能力降低时，人体内常驻的条件致病菌成为致病菌而引起的感染称为条件性或机会性感染。
2．急性蜂窝织炎
指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。3．颅内压增高
是许多颅脑疾病所共有的综合症。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代替的容量，导致颅内压持续高于2.0kPa（200mmH2O）,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿三大病症时，称为颅内压增高。4．创伤性窒息
暴力挤压胸部、传导至静脉系统，可使静脉压骤然升高，以致头、颈、肩、胸部毛细血管破裂，引起创伤性窒息。5．连枷胸
多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁，可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出，此类胸廓称为连枷胸。6．压力性尿失禁
当腹压增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出。多见于经产妇。
五、病案分析题 1．答
（1）急性腹膜炎、阑尾穿孔。
（2）疼痛：与炎症刺激腹膜有关；体温过高：与阑尾炎症有关；体液不足的危险：与呕吐，禁食，高热等有关；潜在并发症：感染性休克；焦虑：与担心手术有关；知识缺乏：缺乏术前注意事项和准备内容相关知识。
（3）①测生命体征及出入量，病情平稳后取半卧位。②密切观察病情，及时发现术后并发症并告诉医生及时处理。③术后禁食，待肛门排气后可进流食，并观察有无腹胀、腹痛及腹部体征。④术后24小时内遵医嘱及时给予止痛剂，保证病人休息，鼓励病人早期下床活动。⑤术后静脉补充水、电解质，应用抗生素，消炎治疗。⑥注意引流的护理。⑦加强生活护理和心理护理。2．答
（1）首选治疗方案为：贲门周围血管离断术+脾切除术。（2）针对治疗方案，采取的主要护理措施有：
① 术后严密观察血压、脉搏、呼吸、注意有无内出血发
生；
② 观察肝功能有无进一步损害的表现，如黄疸加深、腹
水增多和烦躁不安，要警惕可能发生肝昏迷，给予积极的保肝治疗；
③ 脾切除后，注意血小板计数，如增长过快，须注意防
止脾静脉、肠系膜静脉血栓形成，并观察病人有无腹
4．答
（1）该患者最可能的诊断为：创伤性肝脾破裂。（2）护理措施：
① 严密观察病情，定时监测体温、脉搏、呼
吸、血压、神志；
② 体位，取半卧位，避免过多活动； ③ 禁食，胃肠减压；
④ 输液，维持水电解质酸碱平衡及供应热量； ⑤ 为预防感染，予抗生素；
⑥ 手术前后护理，及时做好急症手术准备；
术后注意观察腹部引流物性状、流量、预防术后并发症；
⑦ 常规做好口腔、皮肤护理； ⑧做好心理护理。痛、腹胀和便血；
④ 饮食：应给予细软、易消化、温度适宜的饮食； ⑤ 禁用吗啡、度冷丁、巴比妥类药物及一切对肝脏有损
害的药物；
⑥ 引流管和伤口的护理，注意观察引流量及性状。3．答
（1）该患者的诊断为急性胆囊炎胆石症。
（2）治疗原则：先采用非手术治疗（包括卧床休息、禁食、胃肠减压、输液纠正水电解质、酸碱失衡，解痉止痛、使用广谱抗生素及全身支持疗法等），即能控制炎症，也可作为术前准备；同时进行各项术前准备工作，尽早采取手术治疗；手术治疗包括胆囊切除术+胆总管探查术。
（3）护理要点包括
术前护理
① 按普外科术前护理常规，做好手术准备。② 注意观察腹痛、发热的进展程度、有无弥漫性
腹膜炎等。
③ 病人准备，使其身体达到较好状态。如贫血者，水电解质失调者，低蛋白血症者，给予相应的对症处理。
④ 讲解有关手术知识及术后注意事项（如翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等）。⑤ 了解病人对手术的心理压力，做好心理护理。术后护理
① 密切观察并记录生命特征及尿量。
② 特殊观察，黄疸、腹部体征的变化，做好胃肠
减压及腹腔引流的护理。③ 特殊护理——‘T’型管的护理。④ 伤口护理。
⑤ 协助病人排痰及早期活动。
⑥ 补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制
感染。
⑦ 做好饮食指导，少量多餐，低脂饮食1个月以
上。
5．答
（1）为代谢性酸中毒。（2）予静脉滴注5%碳酸氢钠。
（3）原因为：纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽
搐，应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。
（4）该患者主要护理措施为：
① 定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意
识变化等。
② 密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用
碳酸氢钠纠正酸中毒后，可发生血钙降低导致的手足抽搐，应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制；输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入，以免产生钙盐沉淀；同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。
③ 采取安全措施，避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤，应采取必要的措施如床挡等，并注意观察和陪伴。
6．答
（1）胃癌根治性切除术+化学疗法。（2）护理诊断
① 潜在并发症：出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副
作用等。
② 营养失调：低于机体需要量：与恶性肿瘤高代
谢及胃肠功能低下进食不足有关。
③ 部分生活自理缺陷：洗漱、更衣、如厕自理缺
陷：与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。④ 疼痛：与手术创伤有关。
⑤ 焦虑或恐惧：与担心疾病预后不佳有关。⑥ 知识缺乏：缺乏有关术后康复知识。（3）护理措施
① 全麻术后护理常规：监测生命体征，注意观察
腹部体症，病情平稳后取半卧位。
② 胃肠减压护理常规，尤其是注意观察引流量和
性质。
③ 禁食、静脉补液支持营养，待肠蠕动恢复后逐
渐恢复饮食，给予正确的饮食指导。④ 鼓励早期活动，给予活动指导。⑤ 注意观察术后并发症。
⑥ 讲解化疗注意事项，并遵循化疗病人的护理常
规。
⑦加强生活护理和心理护理。
第三篇：电大护理学专科外科护理学-问答
1.简述补钾的注意事项。
遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求（1）尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每日尿量须大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。（2）浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3％，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。（3）速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。（4）总量限制、严密监测：定时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日补钾量为2～3g，重症缺钾者24小时补钾不宜超过6～8g。2.简述补液病人的护理措施。
①先晶后胶，即应先输注晶体液，后输注胶体液；②先盐后糖，即先输注盐水，后输注葡萄糖水；③先快后慢，即输注速度应先快后慢，将补液总量分次完成；④见尿补钾，即每小时尿量大于30ml时才能经静脉补钾。
3.简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。
①选择合适的体位：伴有意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘灌注者，喂食期间或喂食后1小时抬高床头30°～45°；经鼻肠管或空肠造瘘管灌注者可以取随意体位。②明确管道位置：输入食物前评估管道位置是否正确。③估计胃残留量：灌注前及灌注期间，定期抽吸并估计胃内残留量，若残留量大于150ml，应延迟或暂停灌注，必要时给予胃动力药，以促进排空。④病情观察：在喂食过程中，监测呼吸状态，咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
4.简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。
胃肠道并发症主要有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。其中腹泻是肠内营养最常见的并发症。腹泻的主要原因包括：①营养液输注速度过快或温度过低。②应用高渗性食物。③乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液。④肠腔内脂肪酶缺乏，脂肪吸收障碍所致。⑤细菌污染营养液。⑥低蛋白血症和营养不良，病人小肠吸收能力下降。⑦同时应用某些治疗性药物
7.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复，增加肺通气量，减少肺部并发症的发生；促进血液循环，防止静脉血栓的形成；促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连；促进排尿功能的恢复，解除尿潴留。
5.简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。
原因：单位时间内输入过量葡萄糖而胰岛素相对不足；或隐性糖尿病病人和严重应激的病人短时间内输入大量高浓度葡萄糖，而内生胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖水平所致。在应用脂肪乳剂供能以后少见。严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷。
处理：出现高渗性非酮症昏迷时，应停输葡萄糖溶液或含有高糖的营养液；输入低渗或等渗氯化钠溶液，以降低血浆渗透压，同时输入胰岛素，以降低血糖水平。
6.简述局麻不良反应及其预防。(1)毒性反应
常见原因：①一次用药超过最大安全剂量；②局麻药误注入血管内；③注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；④病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差。
预防措施：①一次用药量不超过限量。②注射局麻药前须反复进行“回抽试验”，证实无回血后方可注射，或边进针边注药。③根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。④如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素。⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
(2)过敏反应 罕见。酯类局麻药发生机会较酰胺类多。病人在使用局麻药后，出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压以及血管神经性水肿等，严重可危及病人生命。为预防过敏反应的发生一般在术前做皮试。
8.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理
预防：有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物；术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染；术前练习深呼吸；术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
护理：①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背；②痰液黏稠可给予雾化吸入；③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药；④加强支持疗法，提高机体抵抗力。
9.简述手术后病人出现深静脉血栓形成的原因及预防措施。
原因：多因术后长期卧床或者因手术、外伤、反复穿刺置管或多次输注高渗性液体和刺激性药物导致血管壁损伤引起。
预防措施：术后病人应早期下床活动，卧床期间多做双下肢的屈伸活动，促进静脉回流。
10.列举甲亢病人术前药物准备症状基本控制的表现？
情绪稳定、睡眠好转、体重增加、脉率﹤90次/分、基础代谢率﹤+20%等，其中脉率和脉压是比较重要的指标
11.列举甲状腺全切病人术后服用甲状腺素制剂的注意事项。
告诉病人不正确的用药可导致严重心血管合并症，因此应：①每天按时服药；②出现心慌、多汗、急躁或畏寒、乏力、精神萎靡不振、嗜睡、食欲减退等甲状腺素过多或过少表现时，应及时报告医务人员；③不随意自行停药或改变剂量；④随着年龄增长，药物剂量可能需要变更，故最好至少每年到医院复查1次。
12.甲亢病人术前如何简单测定基础代谢率？判断标准是什么。
基础代谢率指机体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。基础代谢率可用基础代谢率测定器测定，或用基础代谢率（%）=（脉率+脉压）-111公式估算。基础代谢率在±10%为正常；增高至+20%～30%为轻度甲亢；+30%～60%为中度甲亢；+60%以上为重度甲亢。嘱病人测量前充分睡眠，检查日晨禁食、不活动、少说话。13.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法
通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃粘膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。14.简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法
术后预防性抬高患侧上肢，促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。注意保护患侧上肢，不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。患肢正确功能锻炼。
15.简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法
术后24小时就可以开始腕部活动，3～5天后开始肘部活动，术后7天患肢可上举，术后10天患肢可外展。待腋下引流管拔除之后，术后10～12天可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。
20.简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。
妥善固定胃管，防止松动和脱出；更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规定的位置；保持胃管通畅，使之维持有效负压吸引；观察引流液的性质和量。置管期间，注意口腔护理。
16.简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。
①密切观察病情变化：定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，必要时监测尿量，记录液体出入量。了解病人的感受，密切观察病人的症状和体征变化。②体位：在病情允许情况下，协助病人取半坐卧位。③禁食、胃肠减压：以减轻胃肠道内积气、积液，减轻腹胀等不适。④遵医嘱补液、用药：纠正水、电解质及酸碱失衡。根据病人临床表现和有关检查，调整输液的量、速度和种类。合理应用抗菌药物，控制感染。⑤其他：尽量减少搬动和按压腹部，给予物理降温。经常巡视病人，了解病人及其家属的信息和心理支持需求，稳定病人情绪；向病人介绍有关疾病知识。17.简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。
严密观察病情，每15－30分钟测BP、P、R一次，每30分钟检查一次腹部体征，每30－60分钟检查一次血常规，了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡。缓解疼痛。遵医嘱应用抗菌药防治腹腔感染心理护理。
18.简述胃大部切除术后病人消化道梗阻时的呕吐物的特点。
输入襻梗阻和输出襻梗阻见于毕Ⅱ式胃大部切除术后。①输入襻梗阻有急、慢性两种类型。急性输入襻梗阻表现为上腹部剧痛，呕吐伴上腹部压痛，呕吐物量少，多不含胆汁。慢性不全性输入襻梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛绞痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎不含食物，呕吐后症状缓解消失。②输出襻梗阻表现为上腹部胞胀，呕吐物含胆汁 19.列举肠梗阻的病因和分类。
1）按肠梗阻发生的基本原因分类：①机械性肠梗阻：常见原因有肠内息内样肿瘤、肠套叠、异物等导致肠腔堵塞；先天性肠道闭锁、炎症、肿瘤等肠道病变；粘连带压迫、嵌顿疝、肠扭转、腹腔脓肿或肿瘤等肠外病变使肠管受压。②动力性肠梗阻：原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能障碍，使肠蠕动丧失或肠管痉挛所致，肠壁本身没有病变。③血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，致肠管血运障碍，继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。
2）按肠壁血运有无障碍分类：①单纯性肠梗阻；②绞窄性肠梗阻。3）按梗阻部位分类：高位肠梗阻及低位肠梗阻两类 4）按梗阻程度分类：完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻 5）按梗阻发展的快慢分类：急性肠梗阻和慢性肠梗阻
21.简述结肠造口的护理要点。
结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。(1)评估造口所在的肠段位置。(2)选择合适的造口袋。
(3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况。(4)及时更换造口袋。(5)帮助病人有效应对。
22.简述Miles术后会阴部伤口的护理(1)观察并记录引流液的量、颜色和性状。
(2)评估伤口有无红肿热痛等。保持伤口清洁、干燥。护士应鉴别会阴部脓肿。
(3)Miles术后病人可能会有直肠感觉的幻觉，因为术中并未切断支配直肠的交感神经。
(4)指导病人用38℃～41℃的温水坐浴每天3～4次，每次10～20分钟。(5)密切观察体温和白细胞计数。
(6)其他方面的指导，包括使用妇女卫生巾；穿宽松内裤；剔除会阴部毛发；休息时采取侧卧位，避免长时间坐位；坐位时使用软垫；避免使用气圈等装置。
23.列举肝叶切除病人术前后护理中与预防肝性脑病相关的措施
术前：(1)全面检查肝功能和凝血功能，术前给予维生素K1，改善凝血功能。(2)肠道准备：术前3天口服抗菌药，如链霉素、新霉素。术前1天清洁洗肠，减少血氨来源，禁用肥皂水灌肠，可用生理盐水或酸性液灌肠 术后：（1）要严密观察神志、呼吸、脉搏、血压、尿量，切口渗血、渗液情况。（2）避免过早活动，卧床3天，避免肝断面术后出血。(3)肝昏迷的预防：术后吸氧3-5天，以增加肝细胞的供氧量，利于肝功能的恢复。遵医嘱给予保肝药物。适当补充支链氨基酸，不可服高蛋白及增加血氨药物，保持大便通畅。一旦出现肝性脑病迹象，及时报告医师处理。27.列举减轻肺叶切除病人术后疼痛的方法
遵医嘱及时给予止痛药。使用止痛药后，要密切注意观察有无呼吸抑制。病人深呼吸、咳嗽或活动时，适当固定其胸部，并保护胸腔引流管，避免牵拉造成的不适。
24.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项
（1）在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸（短袜）或腹股沟下1寸（长袜）至足底的长度，根据测量结果选择合适的弹力袜，清晨起床前穿戴；
（2）包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸入为宜；
（3）穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸入，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒，使袜子平整无皱褶；
（4）注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况，以判断效果；（5）坚持每日使用
25.简述食管癌术后病人的饮食护理
胃肠功能未恢复前，禁食、肠外营养。待肛门排气、拔除胃管后，当日可饮少量水，若无不适，第二天开始进流食，每两小时一次，从每次50ml，逐步过渡到200ml。术后2周左右进半流食，逐渐恢复到普食。
注意：饭后2小时不能平卧，睡眠时应把枕头垫高，防止由于贲门切除后，胃液反流至食道引起的恶心和呕吐症状；少食多餐，缓解由于胃拉入胸腔，所引起的胸闷和进食后呼吸困难；严禁暴饮暴食或进食硬质带骨、刺食物，防止晚期吻合口瘘。
26.简述全肺切除病人留置胸管的目的及护理措施
全肺切除术后的胸管一般应夹闭，以保证患侧胸腔内有一定渗液，减轻或纠正纵膈移位。应观察有无气管移位。如胸膜腔内压力增高，有大量的积液积气，气管、纵隔向健侧移位时，应开放引流管，酌情放出引流液或气体，注意每次放液量不宜超过100 ml，且速度宜慢，避免引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。如无明显的纵隔移位及胸腔积气、积液征兆，病人病情平稳，可在术后4～5日拔除胸腔引流管。28.简述尿路结石的主要预防措施
1）多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。2）解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。
3）鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄入动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。
4）伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。5）用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。
29.颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点 1）防止颅内感染
保持外耳道、鼻腔和口腔清洁；估计脑脊液外漏量；避免颅内压骤然升降，避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便；严禁从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿；密切观察有无颅内感染迹象；根据医嘱预防性应用抗菌药物及破伤风抗毒素或破伤风类毒素。
(2)促进颅内外漏通道尽早闭合，采用患侧卧位。(3)病情观察
4）注意颅内低压综合征：若脑脊液外漏多，可使颅内压过低而导致颅内血管扩张，出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。应观察脑脊液的漏出量，出现颅压过低时可补充大量水分缓解症状。
30.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法
急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。功能锻炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，锻炼腹肌、背肌和臀肌，增强脊柱稳定性。31.列举可能导致颈椎前路手术病人术后呼吸困难的原因及护理要点 常见原因有：①切口内出血；（②痰液阻塞；③喉头水肿，如术前推拉气管练习不充分，术中牵拉过度或时间过长，导致气管粘膜受损水肿；④术中损伤脊髓；⑤植骨块松动脱落压迫气管。护理：
32.简单比较小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的临床表现
小脑幕切迹疝：①颅内压增高表现：剧烈头痛，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐；（②意识障碍：随脑疝的进展病人出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷；③瞳孔变化：脑疝初期，患侧瞳孔缩小，随病情进展，患侧瞳孔逐渐散大；④运动障碍：病理征阳性；⑤生命体征改变：病人出现深昏迷，双侧瞳孔散大固定，去大脑强直，血压骤降，脉搏快弱，呼吸浅而不规则，呼吸心跳相继停止而死亡。
枕骨大孔疝：病人常有进行性颅内压增高的临床表现；剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直或强迫头位；生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。早期即可突发呼吸骤停而死亡。
33.简述T管留置期间护理措施
①妥善固定；②保持通畅、有效引流；③观察并记录胆汁的量及性状；④预防感染：严格无菌操作，每周定期更换外接的引流管、引流瓶（袋）；⑤拔管：一般术后12-24天，无特殊情况，可以拔除T管，其指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；血象、血清黄疸指数正常；胆汁引流量逐渐减少至200ml，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物。
34.简述脑室引流病人的护理 妥善固定引流管及引流瓶（袋），引流管开口需高于侧脑室平面10－ 15 cm，以维持正常的颅内压。术后早期尤应注意控制引流速度，若引流过快过多，每日引流量以不超过500 ml为宜。保持引流通畅。观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。严格遵守无菌操作原则。拔管前一天应试行抬高引流瓶（袋）或夹闭引流管24小时。拔管后，切口处若有脑脊液漏出，也应告知医师妥为处理，以免引起颅内感染。35.简述冬眠低温治疗期间的护理措施（1）正确使用降温方法（2）严密观察病情
（3）饮食：每日液体入量不宜超过1 500 ml，可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。（4）预防并发症
肺部并发症：保持呼吸道通畅，加强肺部护理
低血压：在搬动病人或为其翻身时，动作要缓慢、轻稳，以防发生体位性低血压。
冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，观察放置冰袋处的皮肤及肢体末端，定时局部按摩，以防冻伤。
其他：应加强皮肤护理，防止压疮发生；应注意眼的保护。（5）缓慢复温
36.简述肾盂造瘘病人的护理措施
病人应常取仰卧位以利引流，并注意保持引流管通畅和不脱落。暂时性的导尿管原则上不作冲洗。若导管被血块、脓块和坏死组织堵塞时，可用1∶5000洗必泰溶液或1%新霉素溶液冲洗，以通畅为度。通常置管时间为l0天以上，拔管后采用健侧卧位。
37.简述石膏固定病人的护理
1）保证石膏有效固定：①石膏固定范围应超过骨折上下关节；②四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度；③石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位；④石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力；⑤肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应及时更换。
（2）保持石膏整洁：①靠近会阴或臀部的石膏开窗大小应适宜，以便于排尿、排便；②如石膏有污染可用毛巾蘸肥皂及清水擦洗；③石膏严重污染时应及时更换；④石膏内伤口若有渗血或渗液，可用笔标记石膏表面血迹的边缘、开始时间和色泽等，若血迹扩大，说明石膏内有出血现象，应及时通知医师处理。
（3）保护局部皮肤：①骨隆突处加衬垫；②石膏边缘修剪光滑、整齐，每日按摩内侧边缘皮肤；③石膏未干前搬动病人时不可用手指按压，而应用手掌平托；④若有局部持续性疼痛，应警惕是否为压疮早期征象；⑤如疑有局部受压，可开窗检查或更换石膏；⑥勿将物品伸入石膏内搔痒，以免损伤皮肤；⑦若石膏内有异常气味，应警惕伤口感染；⑧鼓励床上活动。
38.简述骨折病人的功能锻炼原则
功能锻炼应遵循动静结合、主动与被动相结合、循序渐进的原则。早期：骨折后1～2周内以患肢肌肉的主动舒缩活动为主，在保证局部固定的基础上促进血液循环，消除肿胀，防止或减轻肌肉萎缩。原则上，骨折部位上下的关节不活动，但身体其他关节应始终坚持进行锻炼。中期：骨折2周后，开始骨折部位上下的关节活动，活动强度和范围逐渐增加。后期：全方位活动骨折部位上下的关节，患肢逐渐负重，并辅以物理治疗和外用药物熏洗，以恢复关节活动范围和肌力，促进骨痂改造塑型。
39.简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现 发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
吻合口瘘多发生在术后5～10日左右，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、休克、白细胞计数升高。
40.简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。
术后应根据肠功能恢复情况恢复饮食，嘱病人多饮水。根据病人病情鼓励病人早期下床活动。
术后早期因肠管分泌肠液，可用碳酸氢钠溶液冲洗，每日3-4次，每次20-30ml，必要时可增加冲洗次数，防止黏液堵塞导管；若冲洗不能解除堵塞，可更换导管。
造口局部护理：①造口局部观察；②造口袋使用：根据病人的具体情况，选择合适的造口袋；③保护造口局部的皮肤。
第四篇：外科护理学复习题七及答案
1.膀胱癌最常见的临床表现是 A.尿频 B.尿潴留 C.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛
2.腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是 A.前屈 B.后伸 C.患侧倾斜 D.健侧倾斜 E.左右旋转
3.对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是 A.四肢石膏包扎时要包住手指或足趾 B.石膏干固后关节部位可以承受较大弯曲力 C.石膏污染时可用毛巾蘸多量清水擦洗
D.若石膏内皮肤瘙痒，可将物品伸入石膏内搔抓 E.石膏未干前搬动病人时应用手掌平托 4.神经根型颈椎病患者可能出现（）A.眩晕
B.躯干有紧束感 C.上肢牵拉试验阳性 D.行走有踩棉花感 E.恶心、视物模糊 5.老年男性尿潴留最常见的原因是 A.尿道狭窄 B.膀胱结石
C.良性前列腺增生症 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结核
6.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是 A.浸泡在生理盐水中常温保存 B.浸泡于无菌用水中 C.无菌敷料包裹，常温保存 D.无菌敷料包裹、隔水低温保存 E.无菌敷料包裹浸泡4 ℃的生理盐水中
7.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30 m1。首要的处理措施是
A.降低颅内压 B.下颅骨固定 C.保持呼吸道通畅 D.补充血容量 E.立即手术
8.急性硬膜外血肿病人典型的意识障碍表现为（）A.短暂昏迷 B.持续昏迷 C.昏迷-清醒-昏迷 D.昏迷持续加重 E.昏迷程度有波动 9.良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是 A.B超
B.静脉肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.直肠指诊 E.肾图
10.良性前列腺增生症最早出现的症状是 A.尿线变细 B.尿滴沥
C.尿频及夜尿次数增多 D.急性尿潴留 E.尿失禁
11.颅内压增高病人床头抬高15°~30°，主要目的是为了 A.有利于鼻饲
B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于改善心脏功能 E.防止呕吐物误入呼吸道
12.下列骨折中属于不完全骨折的是 A.青枝骨折 B.斜形骨折 C.骨骺分离 D.横骨折 E.压缩骨折 13.腰椎结核病人可出现 A.头前倾，双手托下颌 B.托马斯征阳性 C.“4”字试验阳性 D.拾物试验阳性 E.浮膑试验阳性
14.不符合枕骨大孔疝表现的是 A.剧烈头痛 B.反复呕吐 C.呼吸骤停发生早 D.没有瞳孔改变 E.意识改变出现早
15.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍 D.呼吸骤停出现早 E.血压升高，脉缓有力
16.可损害第8对脑神经，导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是 A.异烟肼 B.链霉素 C.乙胺丁醇 D.对氨基水杨酸钠 E.利福平17.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A.呼吸 B.血压 C.脉搏 D.体温 E.意识状态
18.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A.短暂昏迷 B.中间清醒期 C.持续昏迷
D.昏迷程度时重时轻 E.昏迷进行性加重
19.颅内压升高病人，医嘱给予输注20％甘露醇250 ml，输注时间至多 A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.90分钟 E.120分钟
20.当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。
A.30° B.40° C.50° D.60° E.70° 21.男性最常见的泌尿系损伤部位是 A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.前尿道 E.后尿道
22.上尿路结石最多见于 A.肾盂 B.肾盏 C.输尿管中段 D.输尿管上1/3 E.输尿管下1/3
23.枕骨大孔疝的典型表现是（）A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.呼吸骤停出现早 D.血压升高 E.一侧瞳孔散大
24.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（）A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术 25.昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了 A.消化系统感染 B.泌尿系感染 C.肺部感染 D.暴露性角膜炎 E.足下垂
26.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现 A.患侧眼球内陷 B.患侧上睑下垂 C.患侧瞳孔缩小 D.声音嘶哑 E.同侧面部无汗
27.颅内压增高的客观征象是（）A.头痛 B.呕吐
C.视神经乳头水肿 D.神志淡漠 E.呼吸深慢
28.尿路结石的主要预防措施不包括（）A.多运动 B.多饮水 C.多卧床
D.解除造成尿路梗阻 E.鼓励病人均衡饮食 29.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是 A.大量饮水 B.应用抗生素 C.跳跃运动 D.解痉止痛 E.立即手术治疗
30.良性前列腺增生症的发生的必备条件是 A.肥胖
B.年龄大于50岁 C.性功能正常 D.有生育能力
E.老龄和有功能的睾丸
31.骨筋膜室综合征的严重后果是 A.关节僵硬 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.缺血性肌挛缩 E.创伤性关节炎
32.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是 A.大量饮水 B.应用抗菌药物 C.解痉止痛 D.立即手术治疗 E.跳跃运动 33.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A.冬眠期间不宜翻身或移动体位 B.通常体温降至32~34 ℃
C.收缩压低于80 mmHg应停止给药 D.复温时应先停止使用冬眠药物 E.降温前先给病人使用冬眠药物
34.一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑
A.腰部挫伤 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾蒂裂伤
35.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白
36.肾结石病人的主要症状是 A.尿失禁 B.排尿困难 C.活动后镜下血尿 D.无痛性血尿 E.尿频、尿急 37.以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了 A.颅内压高于0.98~1.47kPa（12~15cmH2O）B.引流管放入脑室过深 C.管口吸附于脑室壁 D.引流管被小凝血块阻塞 E.引流管被挫碎的脑组织阻塞
38.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A.意识障碍 B.头皮出血 C.颅底骨质凹陷 D.脑脊液漏 E.脑脊液含血
39.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，应首先观察（）A.瞳孔 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.神志
40.脑疝急救护理，下列哪项是错误的 A.吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.快速静脉输入50%葡萄糖 D.准备气管插管盘及呼吸机 E.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化 41.腰椎间盘突出症的基本发病原因是 A.遗传因素 B.腰椎急性损伤 C.腰椎慢性积累损伤 D.椎间盘退行性变 E.妊娠
42.一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
43.腰椎间盘突出症的好发部位是 A.L1～2间盘和L2～3间盘 B.L2～3间盘和L3～4间盘 C.L3～4间盘和L4～5间盘 D.L4～5间盘和L5～S1间盘 E.L5S1间盘和S1～2间盘
44.王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是
A.休克
B.髋关节创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神经损伤 E.左股骨头缺血坏死
45.搬动留置胸腔闭式引流患者时应（）A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.嘱病人屏住呼吸
D.用两把血管钳夹闭引流管 E.观察引流液排出情况
46.膀胱癌最常见的临床表现是 A.尿频 B.尿潴留 C.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛
47.在颅内压的生理调节机制中起主要作用是 A.颅内静脉血 B.脑脊液量 C.脑组织中含水量 D.血液中PaCO2 E.血液中PaO2
48.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的 A.椎动脉 B.脊髓
C.颈肩部神经根 D.颈交感神经节 E.颈交感神经链
49.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，要注意 A.禁从鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴药 C.禁止耳、鼻冲洗 D.禁忌作腰穿
E.外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏
50.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.观察水封瓶中长管内水柱的波动 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.检查引流瓶中是否有引流液
第五篇：外科护理学复习题一及答案
1.膀胱结石的典型症状是 A.进行性排尿困难 B.膀胱刺激征 C.疼痛性血尿 D.会阴部下坠感
E.排尿突然中断，伴会阴部放射痛 2.搬动留置胸腔闭式引流患者时应（）A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.嘱病人屏住呼吸
D.用两把血管钳夹闭引流管 E.观察引流液排出情况
3.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是 A.呼吸→脉搏→血压 B.体温→脉搏→血压 C.脉搏→呼吸→血压 D.血压→呼吸→脉搏 E.血压→脉搏→呼吸
4.良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是 A.B超
B.静脉肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.直肠指诊 E.肾图 5.在颅内压的生理调节机制中起主要作用是 A.颅内静脉血 B.脑脊液量 C.脑组织中含水量 D.血液中PaCO2 E.血液中PaO2
6.儿童骨与关节结核病人发生夜啼的原因是 A.关节肿胀 B.关节疼痛
C.结核杆菌感染中毒症状 D.寒性脓肿形成 E.关节脱位或畸形
7.一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑
A.腰部挫伤 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾蒂裂伤
8.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 9.肾结石病人的主要症状是 A.尿失禁 B.排尿困难 C.活动后镜下血尿 D.无痛性血尿 E.尿频、尿急
10.颅内压增高的客观征象是（）A.头痛 B.呕吐
C.视神经乳头水肿 D.神志淡漠 E.呼吸深慢
11.昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了 A.消化系统感染 B.泌尿系感染 C.肺部感染 D.暴露性角膜炎 E.足下垂
12.颅内高压病人出现便秘时，错误的处理方法是（）A.使用开塞露 B.腹部按摩 C.使用缓泻剂
D.鼓励病人多食蔬菜水果 E.用肥皂水灌肠 13.在Colles骨折病人的临床表现中，属于骨折专有体征的是 A.腕部疼痛 B.腕关节肿胀 C.不能握拳 D.皮下瘀血 E.枪刺刀畸形
14.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A.意识障碍 B.头皮出血 C.颅底骨质凹陷 D.脑脊液漏 E.脑脊液含血
15.骨筋膜室综合征的严重后果是 A.关节僵硬 B.缺血性骨坏死 C.骨化性肌炎 D.缺血性肌挛缩 E.创伤性关节炎
16.膀胱癌最常见的临床表现是 A.尿频 B.尿潴留 C.排尿困难 D.血尿 E.尿急、尿痛 17.枕骨大孔疝的典型表现是（）A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.呼吸骤停出现早 D.血压升高 E.一侧瞳孔散大
18.发病率最高的颈椎病类型是 A.椎动脉型 B.脊髓型 C.神经根型 D.交感型 E.混合型
19.下列骨折中属于不完全骨折的是 A.青枝骨折 B.斜形骨折 C.骨骺分离 D.横骨折 E.压缩骨折
20.颅内压增高的“三主征”是 A.头痛、呕吐、昏迷 B.头痛、呕吐、水肿 C.头痛、头晕、呕吐 D.头痛、呕吐、血压升高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 21.腰椎结核病人可出现 A.头前倾，双手托下颌 B.托马斯征阳性 C.“4”字试验阳性 D.拾物试验阳性 E.浮膑试验阳性
22.腰椎间盘突出症的好发部位是 A.L1～2间盘和L2～3间盘 B.L2～3间盘和L3～4间盘 C.L3～4间盘和L4～5间盘 D.L4～5间盘和L5～S1间盘 E.L5S1间盘和S1～2间盘
23.以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了 A.颅内压高于0.98~1.47kPa（12~15cmH2O）B.引流管放入脑室过深 C.管口吸附于脑室壁 D.引流管被小凝血块阻塞 E.引流管被挫碎的脑组织阻塞
24.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是 A.大量饮水 B.应用抗生素 C.跳跃运动 D.解痉止痛 E.立即手术治疗 25.冬眠低温治疗病人可能出现的并发症 A.心律紊乱 B.高血压 C.血液高凝 D.烦燥 E.呕吐
26.颅内压升高病人，医嘱给予输注20％甘露醇250 ml，输注时间至多 A.10分钟 B.30分钟 C.60分钟 D.90分钟 E.120分钟
27.膀胱癌最有效、最直接的检查手段是 A.B超
B.静脉肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.肾图 E.膀胱双合诊
28.当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。
A.30° B.40° C.50° D.60° E.70° 29.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是 A.大量饮水 B.应用抗菌药物 C.解痉止痛 D.立即手术治疗 E.跳跃运动
30.急性硬膜外血肿病人典型的意识障碍表现为（）A.短暂昏迷 B.持续昏迷 C.昏迷-清醒-昏迷 D.昏迷持续加重 E.昏迷程度有波动
31.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（）A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术
32.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，应首先观察（）A.瞳孔 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.神志 33.不符合尿道损伤主要临床表现的是 A.排尿困难 B.血肿及尿外渗 C.尿瘘 D.尿道出血 E.疼痛
34.尿路结石的主要预防措施不包括（）A.多运动 B.多饮水 C.多卧床
D.解除造成尿路梗阻 E.鼓励病人均衡饮食
35.王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是
A.休克
B.髋关节创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.左坐骨神经损伤 E.左股骨头缺血坏死 36.眩晕和猝倒主要见于 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感型颈椎病 E.混合型颈椎病 37.脑疝急救护理，下列哪项是错误的 A.吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.快速静脉输入50%葡萄糖 D.准备气管插管盘及呼吸机 E.密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化
38.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A.冬眠期间不宜翻身或移动体位 B.通常体温降至32~34 ℃
C.收缩压低于80 mmHg应停止给药 D.复温时应先停止使用冬眠药物 E.降温前先给病人使用冬眠药物
39.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，要注意 A.禁从鼻腔吸痰 B.禁止耳、鼻滴药 C.禁止耳、鼻冲洗 D.禁忌作腰穿
E.外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏
40.一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术 41.上尿路结石最多见于 A.肾盂 B.肾盏 C.输尿管中段 D.输尿管上1/3 E.输尿管下1/3
42.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是 A.50%葡萄糖溶液 B.20%甘露醇溶液 C.25%山梨醇溶液 D.30%尿素溶液 E.浓缩血清白蛋白
43.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的 A.椎动脉 B.脊髓
C.颈肩部神经根 D.颈交感神经节 E.颈交感神经链
44.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是 A.呼吸 B.血压 C.脉搏 D.体温 E.意识状态 45.神经根型颈椎病患者可能出现（）A.眩晕
B.躯干有紧束感 C.上肢牵拉试验阳性 D.行走有踩棉花感 E.恶心、视物模糊
46.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是 A.脉快，呼吸急促 B.脉快，血压降低 C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高 E.脉慢，血压低
47.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过 A.600 ml B.500 ml C.400 ml D.300 ml E.200 ml
48.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是 A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 49.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.观察水封瓶中长管内水柱的波动 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.检查引流瓶中是否有引流液 50.骨与关节结核中发生率最高的是 A.髋关节结核 B.膝关节结核 C.脊柱结核 D.肘关节 E.踝关节结核
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