洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法

第一篇：洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法

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洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法

2008年10月20日 15时42分210

主题分类: 财税审计 劳动人事

“社会保险”

“行政监督”

洛阳市劳动和社会保障局关于印发《洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法》的通知

洛劳社[2008]54号

各县（市、区）人事劳动和社会保障局、社会保险中心，市社会保险中心，局属各单位：

为加强社会保险基金监督管理，规范社会保险基金行政监督行为，现将《洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

二〇〇八年七月七日

洛阳市社会保险基金行政监督和要情报告办法

第一章 总则

第一条 为规范和加强社会保险基金的行政监督，保证社会保险基金安全，维护社会保险参保单位和参保人员的合法权益，根据有关法律、法规和政策,结合本市实际,制定本办法。

第二章 社会保险基金行政监督

第二条 本办法适用于本市城镇企业基本养老保险基金、机关事业基本养老保险基金、失业保险基金、医疗保险基金（包括城镇居民医疗保险基金、离休干部医疗保险基金、大额补助医疗保险基金、公务员补助医疗保险基金）、工伤保险基金、生育保险基金等项社会保险基金筹集、使用、管理过程的行政监督工作。

第三条 市劳动和社会保障局负责全市社会保险基金行政监督检查工作。各县（市）、区劳动和社会保障局负责本行政区域内的社会保险基金行政监督检查工作。市级监督机构可以将其监督范围内的有关事项，授权县（市）、区级监督机构实施监督，也可以对县（市）、区级监督机构监督范围内的事项直接实施监督检查。劳动和社会保障行政部门的基金监督科（股）具体负责社会保险基金监督工作。

社会保险经办机构依法收支和管理社会保险基金，具体承办社会保险事务。

第四条 社会保险基金监督应遵循客观、公正、合法、效率的原则，以事实为依据，以法律为准绳。

第五条 社会保险基金监督包括以下内容：

（一）贯彻执行社会保险基金管理法律、法规和国家政策的情况；

1．社会保险基金管理机构执行收支两条线管理制度的情况，单位内部管理制度制定和执行情况；

2．参保对象享受社会保险待遇情况；

3．社会保险基金有关统计、财务、会计核算资料和凭证的真实性、准确性、完整性；

4．社会保险基金保值增值状况及安全可靠性。

（二）社会保险基金预算执行情况和决算；

（三）社会保险基金征收、支出及结余情况；

（四）社会保险基金管理的其他事项。

第六条 监督机构及其监督人员在履行职责时，被监督单位必须如实向监督机构反映情况，提供有关资料，不得拒绝、拖延、谎报。基金监督机构及其工作人员享有下列六项权利：

（一）要求被监督单位提供或报送社会保险基金预算或财务收支计划、预算执行情况、决算、财务报告，以及其他与社会保险基金管理有关的资料；

（二）查阅被监督单位与社会保险基金有关的会计凭证、会计账薄、会计报表，以及其他与社会保险基金管理有关的资料；

（三）就监督事项向有关单位和个人进行调查询问，并取得有关证明材料；

（四）对被监督单位隐匿、伪造、变造会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关的资料的行为予以纠正或制止；

（五）对被监督单位转移、隐匿社会保险基金资产的行为予以纠正和制止；

（六）对被监督单位违反社会保险基金管理法律、法规的其他行为予以纠正或制止。

第七条 监督机构及其监督人员在履行职责时，应当忠于职守、秉公执法、清正廉洁、保守秘密。

第八条 监督机构实施监督时，应当由两名以上监督人员共同进行。

第九条 社会保险基金监督的基本形式包括现场监督(包括委托中介机构审计监督)、非现场监督。

现场监督是指监督机构(包括委托中介机构)对被监督单位社会保险基金征收、支出、结余及管理、运营等情况，依法委托会计师事务所进行审计监督，从而保证监督的质量和效果。现场监督分为定期监督、不定期监督和按《社会保险基金举报工作管理办法》的规定受理的举报案件查处。

非现场监督是指监督机构对被监督单位报送的社会保险基金管理有关报表、数据资料进行检查、分析。非现场监督分为常规监督和专项监督。常规监督通过被监督单位按监督机构的要求定期报送有关报表、数据资料进行；专项监督通过被监督单位按监督机构的要求报送专项数据资料进行。在非现场监督过程中发现被监督单位存在严重违法违纪问题，应实施现场监督。

第十条 现场监督和非现场监督的实施。

非现场监督每季度实施一次，各级社会保险经办机构，于每季度首月十日前将社会保险基金资产负债报表、社会保险基金收支报表、社会保险基金暂收暂付报表等数据资料报市局法制和基金监督科；每年的7月和次年的元月15日以前为各级社会保险经办机构自查自纠时间，并于自查后十日内将自查报告报送市局法制和基金监督科。

现场监督每年实施一次，原则安排在每年的第一季度，委托中介机构进行。

第十一条 对现场监督和非现场监督中存在问题并需要改进的被监督单位，由劳动保障行政部门提出监督处理意见。

第十二条 监督机构对被监督单位执行监督处理意见的情况有权进行检查。

第十三条

被监督单位有下列行为之一的，由监督机构责令改正；拒不改正的，由监督机构建议被监督单位行政主管部门对主要负责人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

（一）拒绝、阻挠监督人员进行监督的；

（二）拒绝、拖延提供与监督事项有关资料的；

（三）隐匿、伪造、变造、毁弃会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关资料的；

（四）转移、隐匿社会保险基金资产的。

第十四条 被监督单位报复陷害监督人员的，由被监督单位行政主管部门对直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第十五条 监督人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，由劳动保障行政部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第三章 社会保险基金要情报告

第十六条 为加强社会保险基金监督工作，及时掌握基金安全状况，建立要情报告制度。

第十七条

要情报告制度是指各级劳动保障行政部门对本行政区域内，通过社会保险基金行政监督、经办机构内部控制、审计等部门检查、媒体披露、受理举报核实、检察机关和法院立案审理等方式发现的各类社会保险基金挤占挪用、欺诈冒领等问题按要求上报的制度。

第十八条

要情报告制度实行行政领导负责制，县级以上劳动保障行政部门主要负责人是第一责任人，负领导责任，其他领导按工作分工，负相应责任。基金监督机构负责人负直接责任。

上报的要情必须由劳动保障行政部门主要负责人或分管领导签名并加盖单位公章。各级报告单位对所报告内容的真实性、准确性和完整性负责。

第十九条 要情报告制度包括：要情报告、结案报告、要情统计报告、要情档案管理等。

第二十条 要情报告范围包括：社会保险基金、企业年金基金和补充医疗保险基金等。

第二十一条 要情分为要情和重大要情。

（一）要情是指涉及基金金额50万元以下的；

（二）重大要情是指涉及基金金额50万元以上（含50万元）或性质严重并造成恶劣影响的。

第二十二条 要情报告应在发现要情当日将初步情况以口头形式，3个工作日内将基本情况以书面形式上报至市劳动和社会保障局法制和基金监督科。

第二十三条 要情报告内容包括：

（一）发现要情的时间和方式；

（二）要情发生的时间、地点和涉案人员的基本情况；

（三）要情的初步情况；

（四）报告单位、联系人和联系电话。

第二十四条 要情报告在正式书面报告送达之前，可通过传真等方式传送。

第二十五条 各类要情的结案报告应当在结案后5个工作日内完成，情况较复杂的可以适当延迟，最长不超过10个工作日。结案报告以书面形式报送。

第二十六条 结案报告内容包括：

（一）基本案情；

（二）基金处理情况；

（三）责任及对责任人的处理；

（四）教训及今后防范措施；

（五）遗留问题及其他。

第二十七条 对隐瞒要情不报或报告不及时的，对要情发生地基金监督机构负责人实行问责，待查明瞒报原因后，追究决定人的责任。责任追究按照以下办法处理：

（一）对已知发生要情而不调查核实、不处理的，由上级劳动保障行政部门责成有关人员做出书面检查并视情节轻重给予通报批评；

（二）对发现要情但隐瞒不报、谎报或拖延不报的，由上级劳动保障行政部门建议有关部门给予相应的党纪、政纪处分；构成犯罪的，移交司法机关依法处理。

第二十八条 各级基金监督机构要加强要情档案管理，妥善保管相关材料，确保档案完整和安全。

第二十九条 本办法自发布之日起施行。

第二篇：社会保险基金行政监督办法

劳动和社会保障部令

第12号

《社会保险基金行政监督办法》已于2001年5月8日经劳动和社会保障部部务会议通过，现予发自布之日起施行。

部长 张左己

二○○一年五月十八日

社会保险基金行政监督办法

第一条 为了保障社会保险基金的安全，规范和加强社会保险基金监督，根据国务院规定，制定本办法。

第二条 劳动保障行政部门对社会保险基金收入户、社会保险基金支出户、社会保障基金财政专户以及其他与社会保险基金

关的帐户收支和结余情况的监督，应当按照本办法的规定执行。

本办法所称社会保险基金包括养老保险基金、医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金和生育保险基金。

第三条 劳动保障部主管全国社会保险基金监督工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门主管本行政区域内的社会保险基金监督工作。

劳动保障行政部门负责社会保险基金监督的机构（以下简称监督机构）具体实施社会保险基金监督工作。

第四条 社会保险基金监督应遵循客观、公正、合法、效率的原则。

第五条 社会保险基金监督包括以下内容：

（一）贯彻执行社会保险基金管理法律、法规和国家政策的情况；

（二）社会保险基金预算执行情况及决算；

（三）社会保险基金征收、支出及结余情况；

（四）社会保险基金管理的其他事项。

第六条 监督机构及其监督人员在履行职责时，享有下列权利：

（一）要求被监督单位提供或报送社会保险基金预算或财务收支计划、预算执行情况、决算、财务报告，以及其他与社会保险基金管理有关的资料；

（二）查阅被监督单位与社会保险基金有关的会计凭证、会计帐薄、会计报表，以及其他与社会保险基金管理有关的资料；

（三）就监督事项向有关单位和个人进行调查，并取得有关证明材料；

（四）对被监督单位隐匿、伪造、变造会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关的资料的行为予以纠正或制止；

（五）对被监督单位转移、隐匿社会保险基金资产的行为予以纠正或制止；

（六）对被监督单位违反社会保险基金管理法律、法规的其他行为予以纠正或制止。

第七条 监督机构及其监督人员在履行职责时,应当忠于职守、秉公执法、清正廉洁、保守秘密。

第八条 监督机构实施监督时，应当由两名以上监督人员共同进行。

第九条 社会保险基金监督方式包括现场监督和非现场监督?。监督机构应当制定监督计划。监督计划要明确现场监

督的地区或单位的比例，并抄送同级财政、审计部门。

现场监督是指监督机构对被监督单位社会保险基金管理情况实施的实地检查。现场监督分为定期监督、不定期监督和按《社

会保 险基金监督举报工作管理办法》的规定受理的举报案件查处。

非现场监督是指监督机构对被监督单位报送的社会保险基金管理有关数据资料进行的检查、分析。非现场监督分为常规监督

专项监督。常规监督通过被监督单位按监督机构的要求定期报送有关数据进行；专项监督通过被监督单位按监督机构的要求报送

项数据进行。在非现场监督过程中发现被监督单位存在严重违法违纪问题的，应实施现场监督。

第十条 监督机构实施现场监督，依照下列程序进行：

（一）根据监督计划和工作需要确定监督项目及监督内容，制定监督方案，并在实施监督3日前通知被监督单位；

（二）检查被监督单位社会保险基金会计凭证、会计帐簿、会计报表、统计报表，查阅与监督事项有关的文件、资料，检查

金、实物、有价证券，向被监督单位和有关个人调查取证，听取被监督单位有关社会保险基金管理情况的汇报；

（三）根据检查结果，写出监督报告，并送被监督单位征求意见。被监督单位应当在接到监督报告10日内提出书面意见。逾

未提出书面意见的，视同无异议。

第十一条 监督机构实施非现场监督，依照下列程序进行：

（一）根据监督计划及工作需要，确定非现场监督目的及监督内容，提出定期报送数据或专项报送数据的范围、格式、报送

式及时限，通知被监督单位；

（二）审核被监督单位报送的数据，对不符合要求的数据，应要求被监督单位补报或重新报送；

（三）分析被监督单位报送的数据，评估社会保险基金管理状况及存在的问题，写出监督报告。

第十二条 对现场监督或非现场监督中存在问题并需要改进的被监督单位,由劳动保障行政部门提出监督处理意见。

第十三条 监督机构对被监督单位执行监督处理意见的情况，有权进行检查。

第十四条 被监督单位有下列行为之一的，由监督机构责令改正；拒不改正的,由监督机构建议被监督单位行政主管部门对主

负责人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

（一）拒绝、阻挠监督人员进行监督的；

（二）拒绝、拖延提供与监督事项有关资料的；

（三）隐匿、伪造、变造、毁弃会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关资料的；

（四）转移、隐匿社会保险基金资产的。

第十五条 被监督单位报复陷害监督人员的,由被监督单位行政主管部门对直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第十六条 监督人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的,由劳动保障行政部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第十七条 本办法自发布之日起施行。

第三篇：江苏省社会保险基金行政监督实施细则

关于印发《江苏省社会保险基金行政监督实施细则》和《江苏省社会保险基金监督举报工作管理实施细则》的通知

各市劳动和社会保障局：

为了保障社会保险基金的安全和完整，加强社会保险基金监督工作，规范社会保险基金监督举报的管理，根据《社会保险基金行政监督办法》和《社会保险基金监督举报工作管理办法》（劳动和社会保障部令第11?12号）的规定，结合我省实际，省厅制定了《江苏省社会保险基金行政监督实施细则》和《江苏省社会保险基金监督举报工作管理实施细则》。

现印发给你们，请遵照执行。

二○○二年十一月十二日

江苏省社会保险基金行政监督实施细则

第一条 为了保障社会保险基金的安全、完整，规范和加强对社会保险基金的监督，保护社会公共利益和公民的合法权益，保障社会生活的安定，根据劳动和社会保障部发布的《社会保险基金行政监督办法》（劳动和社会保障部令第12号，以下简称“行政监督办法”），结合我省实际，制定本细则。

第二条 劳动保障行政部门负责对社会保险基金收入户、社会保障基金支出户、社会保障基金财政专户以及其他与社会保险基金有关的帐户收支、管理和结余情况实施行政监督工作。

第三条 本细则所称社会保险基金包括养老保险基金、失业保险基金、医疗保险基金、工伤保险基金和生育保险基金以及社会保障专项资金。

第四条 省劳动和社会保障厅主管全省社会保险基金监督工作。市、县（区）劳动保障行政部门主管本行政区域内的社会保险基金监督工作。各级劳动保障行政部门的社会保险基金监督机构（以下简称“监督机构”），具体负责对社会保险基金及社会保障专项资金实施监督。

第五条 实施社会保险基金监督工作所需经费，由各级劳动保障部门向财政部门申请专项经费，纳入本级部门预算。

第六条 各级社会保险基金监督机构应配备足够数量的专业行政监督人员。行政监督人员必须熟悉掌握国家现行有关法律、法规，具有专业社会保险业务水平和一定的会计、审计知识；在执法时应当忠于职守、秉公执法、清正廉洁、保守秘密。

第七条 社会保险基金监督应遵循客观、公正、合法、效率的原则，以事实为依据，以法律为准绳。

第八条 社会保险基金行政监督的内容包括：

（一）贯彻执行国家及省有关社会保险基金管理法律、法规和政策情况：

1.社会保险基金征收、支付、管理的合规性以及社保经办机构内部管理制度的制定和执行情况；

2.社会保险基金保值增值状况及安全可靠性；

3.社会保险基金管理法律、法规和政策规定的其他情况。

（二）社会保险基金预算执行情况及决算的真实性、完整性。

（三）社会保险基金征收、支出、结余、运营情况：

1.社会保险基金的核定、征缴、支付、上解、下拨、储存、调剂是否按规定标准和程序执行的情况；

2.社会保险基金收入户、支出户、财政专户、税务代征户的开户和管理情况；

3.社会保险基金运营的收益并入基金的情况；

4.社会保险基金征收、支出、结余、运营的其他情况。

（四）社会保险基金管理中截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为的处理和基金的清理回收情况。

第九条 监督机构及其监督人员在履行职责时，享有行政监督办法所规定的权利，并承担行政监督办法所规定的义务。

第十条 上级监督机构可以将其监督范围内的有关事项，授权下级监督机构实施监督，也可以对下级监督机构监督范围内的事项直接实施监督。必要时还可以委托社会中介机构进行审计查证。

第十一条 监督机构实施监督时，应当由两名以上监督人员共同进行。监督人员在履行职责时，与被监督单位或监督事项有利害关系的，应当回避；被监督单位也有权要求其回避。

第十二条 社会保险基金监督的基本形式包括现场监督和非现场监督，其中现场监督可采取定期监督、不定期监督和举报案件查处等方式；非现场监督可采取常规监督和专项监督等方式，在非现场监督过程中发现被监督单位存在严重违法违纪问题的，应实施现场监督。

第十三条 各级社会保险基金监督机构应制定本级行政区域内监督计划，并明确现场监督的地区或单位的比例，报上一级社会保险基金监督机构，同时抄送同级财政部门。

实施现场监督一般应由监督机构单独组织进行，必要时可以联合财政、审计、监督等部门一同进行。

第十四条 监督机构应制定社会保险基金核心数据，主要包括基金的存量和流量情况及基金银行帐户设立情况；各级监督机构根据核心数据报表以及实施监督情况写出半年和监督报告报上一级监督机构；省级监督机构根据市级监督机构报送的分析数据报表和监督报告作出监督报告，并报送省社会保险监督委员会和省人民政府。

第十五条 监督机构实施现场监督，依照下列程序进行：

（一）根据监督计划和工作需要确定监督项目及监督内容，制定监督方案，并在实施监督3日前，向被监督单位送达监督通知书；

（二）根据监督方案成立由专人负责的监督检查小组，对被监督单位社会保险基金会计凭证、会计帐薄、会计报表等进行检查，并查阅与监督事项有关的文件、资料，检查现金、实物、有价证券，核对银行对帐单，向被监督单位和有关个人调查取证，听取被监督单位有关社会保险基金管理情况的汇报；

（三）检查小组根据检查结果，作出监督报告，由检查小组负责人签字后送交监督机构审定；监督机构审定监督报告后送被监督单位征求意见。被监督单位应当在接到监督报告10日内提出书面意见，逾期未提出书面意见的，视同无异议。

第十六条 监督机构实施非现场监督，依照下列程序进行：

（一）制订社会保险基金监督报表制度，确定非现场监督目的及监督内容，并根据上级监督机构提出的要求，规定本级监督机构定期报送数据或专项报送数据的范围、格式、报送方式及时限要求，通知被监督单位；

（二）审核被监督单位报送的数据，对不符合要求的数据，应要求被监督单位补报或重新报送；

（三）分析被监督单位报送的数据，评估社会保险基金管理状况及存在的问题，写出监督报告。

第十七条 对现场监督和非现场监督中出具的监督报告，被监督单位确定无异议的，监督机构针对具体情况分别提出监督意见和监督处理决定：对社会保险基金管理中存在的一般问题，提出改进意见，下达监督意见书；对存在的违纪违规问题，应当按有关规定作处理决定，下达监督决定书。

第十八条 被监督单位应当自监督意见书或监督决定书生效之日起30内，将监督意见书或监督决定书的执行情况书面报告监督机构。

第十九条 监督机构应当自监督意见书或监督决定书生效之日起3个月内，检查被监督单位执行监督意见、监督处理决定的情况。被监督单位未按规定期限和要求执行的，监督机构应当责令执行，仍不执行的由监督机构建议同级人民政府有关部门作出通报批评。

第二十条 被监督单位有下列行为之一，由监督机构责令改正；拒不改正的，由监督机构建议被监督单位行政主管部门对主要负责人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

（一）拒绝、阻挠监督人员进行监督的；

（二）拒绝、拖延提供与监督事项有关资料的；

（三）隐匿、伪造、变更、毁弃会计凭证、会计帐薄、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关资料的；

（四）转移、隐匿社会保险基金资产的。

第二十一条 被监督单位违反社会保险基金有关规定，有下列行为之一，劳动保障部门要和财政、审计部门共同督促被监督单位及时纠正，追回社会保险基金的损失，同时按照国家有关法律法规，没收违法所得，并入社会保险基金，并视情节轻重给予主管人员和直接责任人行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

（一）擅自增提、减免社会保险费；

（二）截留、挤占、挪用、贪污社会保险基金；

（三）未按规定程序使用基金；

（四）其他违反有关法律、法规规定的行为。

第二十二条 被监督单位报复陷害监督人员的，由被监督单位行政主管部门给予直拉责任人行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十三条 监督人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，由劳动保障行政部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十四条 本细则由江苏省劳动和社会保障厅负责解释、修订。

第二十五条 本细则自印发之日起施行。

江苏省社会保险基金监督举报工作管理实施细则

第一条 为了规范社会保险基金监督举报管理，充分发挥监督举报在社会保险基金监督举报工作中的作用，根据《社会保险基金监督举报工作管理办法》（劳动和社会保障部第11号令，以下简称举报管理办法），制定本细则。

第二条 本省行政区域内各级劳动和社会保障行政部门受理和办理社会保险基金监督举报工作适用本细则。

本细则所称社会保险基金包括养老保险基金、医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金、生育保险基金。

本细则所称举报是指公民、法人和其他社会组织就社会保险基金收支管理方面的违法违纪行为，向劳动保障行政部门进行检举和控告的行为。

第三条 劳动保障行政部门社会保险基金监督机构（以下简称监督机构）具体承办本行政区域内社会举报的受理和办理工作，履行下列职责：

（一）受理举报人对有关社会保险基金管理中违法违纪行为的举报，管理举报材料；

（二）办理、交办、移送、督办举报案件；

（三）汇总、分析、上报举报案件受理、办理情况；

（四）法律、法规、规章规定的其他职责。

第四条 社会保险基金监督举报应当接受社会监督。举报人的合法权益依法受到保护。任何单位和个人不得以任何借口阻挡、压制或打击报复举报人。

第五条 劳动保障行政部门应当开设社会保险基金监督电话，向社会公布监督电话号码、传真号码、通讯地址、网址、邮政编码和受理举报的范围，并为举报人提供其他便利条件。

第六条 举报人可以采用当面、电话、电报、传真、电子邮件、信函等书面或口头方式进行举报。

第七条 监督机构受理口头举报应在固定地场所进行，并指定专人接谈，无关人员不得接待、旁听、询问。严防泄露或遗失举报材料和举报内容。

接受口头举报的工作人员，应当制作笔录，必要时可以录音、录像。笔录经举报人确认无误后，由举报人签名或盖章，但举报人可以不留姓名或拒绝录音、录像；同时，工作人员应当向举报人说明诬告应负的法律责任。

监督机构受理电报、传真、电子邮件、信函和其他书面方式举报，应当指定专人收阅并进行登记。对内容不详的署名举报，应当及时约请举报人面谈或通过其他方式索取补充材料。

第八条 对涉及重大问题和紧急事项的举报，监督机构应当立即向有关领导报告，并在职责范围内依法采取必要措施。

监督机构受理举报之后，严禁将举报材料和举报人的有关情况透露或转给被举报单位、被举报人；任何单位和个人不得追查举报人。

第九条 对不属于举报管理办法受理范围的举报，监督机构应告知举报人向有权处理的单位反映；有举报材料的，应及时移送有权处理的单位；举报涉及事项在劳动保障部门权限之内的，应填写转办单，转到相关机构处理。

第十条 办理举报案件至少选定两名监督人员组成检查小组，通过分析举报材料，查证相关原始资料，调查与事件相关的单位和个人。监督机构应以事实为依据，研究提出处理意见，按规定写出核查报告。

第十一条 对符合举报管理办法受理范围的举报，监督机构应当自受理之日起30日内办结。情况复杂的可以适当延长，但最长不得超过60日。

第十二条 下级劳动保障行政部门对上级劳动保障行政部门交办的举报案件，应当及时办理，并向交办单位书面报告调查处理意见。

第十三条 上级劳动保障行政部门发现下级劳动保障行政部门对举报案件的处理有错误的，应当责成下级劳动保障行政部门重新处理，必要时可以直接处理。

第十四条 举报人要求答复本人所举报案件办理结果的，监督机构应当负责将处理结果告知举报人。

第十五条 监督机构组织对举报案件的检查，应在实施检查3日前通知被检查单位。监督人员在实施检查时享有下列权利：

（一）查阅被检查单位与社会保险基金有关的会计凭证、会计账薄、会计报表，以及其他与社会保险基金管理有关的资料；

（二）就检查事项向有关单位和个人进行调查，并取得有关证明资料；

（三）对被检查单位违反社会保险基金管理法律、法规的行为予以纠正或制止。

第十六条 办理社会保险基金监督举报案件按以下程序进行：

（一）登记立案，填写《社会保险基金监督举报登记表》（附件1）；

（二）调查取证；

（三）处理，填写《社会保险基金监督举报案件处理报批表》（附件2）；

（四）结案，填写《社会保险基金监督举报案件结案登记表》（附件3）；

（五）归档。

第十七条 监督机构及其工作人员受理、办理举报案件时，应当严格遵守举报管理办法规定的保密规定。举报材料和记录以及办理过程中的原始资料，应当按国家保密规定列入密件管理，每办结一案都应建立一个完整的档案卷宗。

第十八条 监督机构每季度对举报案件办理情况进行汇总分析，并于每季度结束后10日内将汇总情况报告上级监督机构。上级监督机构要求专门报告的，下级监督机构应当及时按要求报告有关情况。

第十九条 举报受理、办理工作人员及其负责人推诿、敷衍、拖延举报处理或徇私舞弊的，由劳动保障行政部门给予批评教育；情节严重的，依法给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第二十条 劳动保障行政部门根据举报案件查处的情况，对避免或挽回社会保险基金经济损失的举报人员，可给予相应的精神和物质奖励。具体奖励办法另行规定。

奖励举报有功人员，应当在举报案件处理决定生效之后进行。

第二十一条 本细则由省劳动和社会保障厅负责解释、修订。

第二十二条 本细则自印发之日起施行。

第四篇：廊坊市社会保险基金监督管理试行办法

廊坊市社会保险基金监督管理试行办法

来源：廊坊市劳动和社会保障局信息中心 作者：

第一条 为了保障社会保险基金的安全，规范和加强全市社会保险基金监督管理工作，根据《社会保险基金行政监督办法》(中华人民共和国劳动和社会保障部令[2001]第12号)和省厅有关精神，制定本办法。

第二条 劳动保障行政部门对社会保险基金收入户、社会保险基金支出户、社会保障基金财政专户以及其他与社会保险基金有关的帐户收支和结余情况的监督，应当按照本办法的规定执行。本办法所称社会保险基金包括养老保险基金、医疗保险基金、失业保险基金、工伤保险基金、生育保险基金和农村保险基金。

第三条 市劳动保障局主管全市社会保险基金监督管理工作。各县(市、区)局主管本行政区域内的社会保险基金监督工作。市县两级劳动保障行政部门的社会保险基金监督机构(以下简称监督机构)具体实施社会保险基金监督工作。

第四条 社会保险基金监督应遵循客观、公正、合法、效率的原则。

第五条 社会保险基金监督包括以下内容：

(一)贯彻执行社会保险基金管理法律、法规和国家政策的情况;

(二)社会保险基金预算执行情况及决算;

(三)社会保险基金征收、支出及结余情况;

(四)社会保险基金管理的其他事项。

第六条 监督机构及其监督人员在履行职责时，享有下列权利：

(一)要求被监督单位提供或报送社会保险基金预算或财务收支计划、预算执行情况、决算、财务报告，以及其他与社会保险基金管理相关资料;

(二)查阅被监督单位与社会保险基金有关的会计凭证、会计帐薄、会计报表，以及其他与社会保险基金管理相关资料;

(三)就监督事项向有关单位和个人进行调查，并取得相关证明材料;

(四)对被监督单位隐匿、伪造、变造会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理相关资料的行为予以纠正或制止;

(五)对被监督单位转移、隐匿社会保险基金资产的行为予以纠正或制止;

(六)对被监督单位违反社会保险基金管理法律、法规的其他行为予以纠正或制止。

第七条 监督机构及其监督人员在履行职权时，应负下列责任：

(一)、监督机构及其监督人员在履行职权时，应当忠于职守、秉公执法、清正廉洁、保守秘密;

(二)、监督机构实施监督时，必须由两名以上监督人员共同进行;

(三)、监督人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，由劳动保障行政部门给予行政处分;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第八条 社会保险基金监督方式包括现场监督和非现场监督。监督机构应当制定监督计划。监督计划要明确现场监督的地区或单位的比例，并抄送同级财政、审计部门。

现场监督是指监督机构对被监督单位社会保险基金管理情况实施的实地检查。现场监督分为定期监督、不定期监督和按规定受理举报案件的查处。

非现场监督是指监督机构对被监督单位报送的社会保险基金管理有关数据资料进行的检查、分析。非现场监督分为常规监督和专项监督。常规监督通过被监督单位按监督机构的要求定期报送有关数据进行;专项监督通过被监督单位按监督机构的要求报送专项数据进行。在非现场监督过程中发现被监督单位存在严重违法违纪问题的，应实施现场监督。

第九条 监督机构实施现场监督，依照下列程序进行：

(一)根据监督计划和工作需要确定监督项目及监督内容，制定监督方案，并在实施监督3日前通知被监督单位;

(二)检查被监督单位社会保险基金会计凭证、会计帐簿、会计报表、统计报表，查阅与监督事项有关的文件、资料，检查现金、实物、有价证券，向被监督单位和有关个人调查取证，听取被监督单位有关社会保险基金管理情况的汇报;

(三)根据检查结果，写出监督报告，并送被监督单位征求意见。被监督单位应当在接到监督报告10日内提出书面意见。逾期未提出书面意见的，视同无异议。

第十条 监督机构实施非现场监督，依照下列程序进行：

(一)根据监督计划及工作需要，确定非现场监督目的及监督内容，提出定期报送数据或专项报送数据的范围、格式、报送方式及时限，通知被监督单位;

(二)审核被监督单位报送的数据，对不符合要求的数据，应要求被监督单位补报或重新报送;

(三)分析被监督单位报送的数据，评估社会保险基金管理状况及存在的问题，写出监督报告。

第十一条 对现场监督或非现场监督中存在问题并需要改进的被监督单位，由劳动保障行政部门提出监督处理意见。

第十二条 监督机构对被监督单位执行监督处理意见的情况，有权进行检查。

第十三条 被监督单位有下列行为之一的，由监督机构责令改正;拒不改正的，由监督机构建议被监督单位行政主管部门对主要负责人和直接责任人给予行政处分;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任：

(一)拒绝、阻挠监督人员进行监督的;

(二)拒绝、拖延提供与监督事项有关资料的;

(三)隐匿、伪造、变造、毁弃会计凭证、会计帐簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关资料的;

(四)转移、隐匿社会保险基金资产的。

第十四条 被监督单位报复陷害监督人员的，由被监督单位行政主管部门对直接责任人给予行政处分;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

第十五条 本办法自发布之日起施行。

第五篇：社会保险基金管理责任追究办法(试行)

社会保险基金管理责任追究办法（试行）

第一章 总则

第一条 为确保社会保险基金安全运行，保障社会保险各项制度顺利实施，维护参加社会保险人员合法权益，根据《遵义市社会保险基金管理责任追究办法》，结合我县实际，制定本办法。

本办法适用于全县各镇（乡）以及人力资源和社会保障、财政、审计等社会保险基金运行监管部门，各级社会保险经办机构，定点医疗机构、定点零售药店（以下简称“两定机构”）及其工作人员和参保单位、参保人员。

第三条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金等。

第四条 社会保险基金管理违纪违法行为责任追究应当坚持公正、公平和过错与责任相适应、教育与惩处相结合的原则。

第二章 追究情形

第五条 各镇（乡）、村（居、社区）社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，追究相关负责人和责任人责任。

（一）不履行组织、宣传、发动等职责，达不到筹资目标或为达到筹资目标弄虚作假的；

（二）对2014年前本辖区内社会保险的参保情况未认真组织清理核查，出现不及时足额征收、不及时缴存专户、收款未缴、多收少缴、收甲缴乙、财务记账与实收金额不相符，不及时发放城乡居民基本养老保险待遇卡（存折），以及其他隐匿、转移、侵占、挪用或贪污社会保险基金等行为的；清理核查后未整改落实或整改落实不力的；2014年后未对本辖区内社会保险参保情况定期开展监督检查，出现上述行为造成社会保险基金流失的；

（三）未严格执行社会保险基金财务管理制度的；

（四）不按照规定程序、要求进行申报和材料审核，导致参保人员死亡后继续发放或重复领取社会保险待遇，将不符合条件的人员作为特殊人群参保等情况发生，造成社会保险基金流失的；

（五）不按规定组织生存状况年审，导致死亡未销户等情况发生或对年审对象进行推诿的；

（六）对城镇基本医疗保险外伤调查把关不严，造成社会保险基金流失的；

（七）不按规定程序、内容、时间、地点、形式和范围进行公示的；

（八）以欺诈、伪造材料或以其他手段骗取以及协助他人骗取社会保险待遇的；

（九）不受理群众举报，或对群众反映的问题不及时处理，以及处理明显不当，造成不良影响的；

（十）有案不查或不按照规定移送案件线索的；

（十一）其他失（渎）职或违规违纪违法行为的。第六条 县人力资源和社会保障部门及其工作人员有下列行为之一的，追究相关负责人和责任人责任。

（一）收取和支付社会保险基金，违反《社会保险基金财务制度》的；

（二）不按规定审核足额支付结算社会保险待遇的；

（三）违反规定擅自提高或降低社会保险待遇标准的；

（四）未按规定将社会保险基金收入账户余额划转上级社会保险基金收入账户或财政专户的；

（五）不按规定办理社会保险登记、核实参保单位缴费基数和人数，违规核销社会保险欠费行为的；

（六）伪造、篡改社会保险缴费记录和个人账户数据，骗取或协助他人骗取社会保险基金以及隐匿、丢失相关数据资料的；

（七）隐匿、转移、侵占、挪用或贪污社会保险基金行为的；

（八）对被征地农民社会保险资金未按社会保险基金财务制度执行“收支两条线”管理的；

（九）不按规定程序、内容、时间、地点、形式和范围进行公示的；

（十）对发现危及社会保险基金安全、造成社会保险基金损失的行为不及时纠正和不及时向上级报告的；

（十一）对社会保险基金监管不力，未认真指导督促检查，导致社会保险基金出现重大问题的；

（十二）不按照规定程序、要求进行申报和审核材料，出现工伤、工龄认定明显失误等情况发生，造成社会保险基金流失的；

（十三）不受理群众举报，或者对群众反映的问题不及时处理，以及处理明显不当，造成不良影响的；

（十四）有案不查或不按照规定移送案件线索的；

（十五）其他失（渎）职或违规违纪违法行为的。第七条 县财政部门及其工作人员有下列行为之一的，追究相关负责人和责任人责任。

（一）未按规定足额预算安排应由县级财政承担、补贴的社会保险基金（基本医疗和养老保险、建国初期参加革命工作退休人员医疗补助、离休干部医疗费、关闭破产及困难企业退休人员参加基本医疗保险应由县级财政承担的资金等）的；

（二）社会保险基金未实行专户管理的；

（三）县级财政部门未按照社会保险基金管理规定，及时将社会保险基金用于购买国家债券或转存定期存款，以及未执行规定利率的；

（四）中央、省、市下拨的社会保险基金未及时划入社会保险基金财政专户的；

（五）其他部门缴纳的社会保险基金（含被征地农民社会保险资金等）未及时划转财政专户的；

（六）社会保险基金挪作其他用途的；

（七）其他失（渎）职或违规违纪违法行为的。第八条 县审计部门要加大对社会保险基金的审计和监督，及时纠正违规违纪行为。

第九条 县民政、卫生计生、市场监管、公安等部门要定期报送社会保险经办相关数据信息，有效防止社会保险基金流失。

第十条 有下列情形之一的，应当从重或加重处理。

（一）屡犯不改或拒不改正违纪违法行为的；

（二）强迫、胁迫他人违纪违法的；

（三）伪造、隐匿、毁灭证据，认错态度较差的。

（四）干扰、阻碍、不配合调查的；

（五）法律法规规定的其他从重情节。

第十一条 有下列情形之一的，可从轻、减轻或免予处理。

（一）情节轻微并主动及时改正，没有造成不良后果的。

（二）积极配合调查，主动作为挽回损失，以及有其他立功表现的。

（三）法律法规规定的其他从轻情节。

第三章 追究方式

第十二条 违反本办法的单位和个人，视情节轻重按以下方式实施责任追究。

（一）批评教育；

（二）责令书面检查，并限期整改；

（三）通报批评；

（四）警示诫勉（警示提醒、诫勉督导、责令纠错）；

（五）取消评先选优资格；

（六）扣除目标综合考评奖金；

（七）待岗、停职、调离工作岗位、降职、引咎辞职或责令辞职、免职；

（八）辞退（解聘）；

（九）党政纪处分。

上述处理方式可单独使用，也可合并使用。

第十三条 实施责任追究时，对当事人进行责任追究，对涉及单位主要负责人、分管负责人、挂包领导和其他责任人实施“责任倒查”和“一案双查”。

凡内相关责任人出现责任追究1次的，对单位进行全县通报批评，科（室、站、所、村〈居、社区〉）负责人实施警示提醒；出现2次的，对科（室、站、所、村〈居、社区〉）负责人实施诫勉督导及以上处理，对分管负责人、挂包领导实施警示提醒；出现3次的，对科（室、站、所、村〈居、社区〉）负责人实施责令纠错及以上处理，对分管负责人、挂包领导实施诫勉督导及以上处理，单位主要负责人向县委、县政府作书面检查，并实施警示提醒；出现3次以上或造成社会保险基金严重流失和影响恶劣的，对科（室、站、所、村〈居、社区〉）负责人实施党政纪处分，对分管负责人、挂包领导实施责令纠错及以上处理，对单位主要负责人实施诫勉督导及以上处理，并取消单位当年目标综合考评资格。

第十四条 国家工作人员受到书面检查、通报批评和警示诫勉的，当年考核不得评定为“优秀”等次；受到停职检查、引咎辞职、责令辞职或免职问责的，当年考核评定为“不称职”或“不合格”等次，并取消当年综合目标考评奖金。

第十五条 民选村干部违反此办法的，按照《中华人民共和国村民委员会组织法》、《中国共产党员纪律处分条例》等相关法律法规和纪律制度处理。

第十六条 “两定机构”及其工作人员弄虚作假、套取医疗保险基金的，按照《遵义市社会保险基金管理责任追究办法》、《遵义市城镇基本医疗保险定点医疗机构定点药店服务协议》等相关法律法规处理。

（一）定点医疗机构医务人员有下列情形之一的，不得从事医保相关业务。

1.通过编造医疗文书、办理虚假住院或采取其他手段获取非法利益、骗取医疗保险基金的；

2.隐匿、恶意涂改医疗文书、受检资料的；

3.为参保人员提供虚假证明材料，虚开医疗费用票据，套取医疗保险基金的；

4.故意隐瞒或与参保人员合谋将非医疗保险支付疾病按照医疗保险诊治的；

5.由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在10000元以上的。

（二）定点医疗机构医务人员弄虚作假造成医疗保险基金损失较大的，取消其专业技术职务聘任，并依法吊销执业医师资格。

第十七条 参保单位出现不按规定申报缴费基数和参保人数，不按规定及时足额缴纳社会保险费，以欺诈、伪造材料或其他手段骗取以及协助他人骗取社会保险待遇等行为的，按照《社会保险法》、《劳动保障监察条例》等相关法律法规处理。

第十八条 参保人员及其法定继承人或指定继承人出现以欺诈、伪造材料以及其他手段骗取社会保险待遇，重复领取社会保险待遇，社会保险待遇领取人员死亡后未及时申报等行为的，一律停发放社会保险待遇并追回违规领取的社会保险待遇。

第十九条 任何单位和个人造成社会保险基金损失，涉嫌犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任。

第二十条 责任追究根据干部管理权限，分别由县纪检监察机关、主管部门或镇（乡）党委、政府作出处理。

第四章 附则

第二十一条 本办法与国家法律法规和上级党委、政府规定不符的，按国家法律法规和上级党委、政府规定执行。

第二十二条 县纪委（监察局）、县督查局每年组织相关部门对社会保险基金收支管理、基金安全等进行督查，督促落实社会保险基金管理责任制。

第二十三条 本办法由县人力资源和社会保障局负责解释。

第二十四条 本办法自印发之日起施行。