第一篇:眼科2见习感想
见习感想
学校:郑州大学护理学院班级:2009级护理本科3班姓名:张小洁
见习单位:郑州大学第一附属医院见习科室: 眼科二
见习时间:2012年1月3日——2012年1月15日
眼科二见习感想
姓名:张小洁学校:郑州大学09级护理本科 见习时间:2012年1月3号——2012年1月15号
1月3日—1月15日,我在郑大一附院眼科2进行了两周的见习生活。这段生活充实而精彩,为阶段的实习生活及今后更进一步的学习提供了契机,我将这段时间的所见所闻及其所思所想进行自我归纳总结,吸取经验教训,便于更好的学习!
见习不同于实习,它给大家带来更多的是观摩学习,体验和熟悉医院环境及护士的主要日常工作,同时,将学习与实践相结合,从而更好的使学习服务于实践。1月3日为见习的第一天,王宇鹰护士长将我们带领到了位于1号楼22层的眼科2病区,我们小组共有7人,分为两个小组,我被分到了东区。老师简单的给我们介绍了病区的环境,如开水房、污物房、卫生间等的位置。我们的带教老师有邹萍萍、王瑞娜及宋星三位老师。之后,我们就开始了第一天的见习生活。进入临床才知道,课本上的学习与临床实践的差异有多么大,原本一直认为自己的英语水平不错,而第一天,跟着邹老师点眼药水时,看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一个个貌似很熟悉的字母,却是怎么也没回忆起来什么时候学过。经邹老师指导,我才想起,那是护理美语曾学过的右眼、左眼、双眼、一天两次、一天四次、一天三次。老师又告诉我们,一般可以将眼药水分为四种:消炎药、扩瞳药、缩瞳药、抗真菌药。消炎药主要用于防止或治疗细菌感染;扩瞳药可以扩大瞳孔,以便更好进行眼部手术,用于晶状体的安装等手术;缩瞳药可以降低眼内压,可用于闭角型青光眼等的治疗;抗真菌药用于真菌感染的治疗。本以为点眼药是一件小事,却没想到它有很多需要注意的细节问题,那些细节问题却包含了很多医学知识。点眼药时要将下眼睑撑开,嘱患者向上看,然后将眼药滴至下结膜囊内,不能直接滴到角膜上,因为眼药会对角膜造成一定的危害,产生不适。此外,由于扩瞳药、缩瞳药有一定的毒副作用,滴时应按压泪囊区,防止眼药水进入鼻腔,产生毒性反应。
几乎每天的工作都包含了生命体征的测量,这样的事情并不简单,你需要认真的和患者进行沟通,取得他们的理解,有的病人对每天好几次测量生命体征很不理解,总是说刚刚才测量过,怎么又测啊,这时就需要你用真诚的态度来告诉他们这项工作的意义。其实病人大部分还是很宽容的,见习期间,我并没有感觉到医患关系紧张,患者都是很认真的去配合。我觉得每个病人在生病期间都承受了很大的心理精神压力,当我们怀着一颗真诚的心去与他们沟通时,他们表现出来的是感动。我觉得避免医患关系紧张的有效途径就是有效沟通,真诚待人。在与48病床因眼部爆炸伤的小朋友沟通时,他告诉我们在病区已经住了二十多天,并且他的父亲说还要在医院过年,那位爸爸是那种很憨厚老实的农村人,很淳朴,每天自己随便吃点泡面,给儿子买点吃的东西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花费很贵,像这样一个普通的家庭是很难承受的,但父子亲情在着冬日的病房里让我深深地感动。
一附院实行的是责任制,即每个病人的情况都具体到相关的责任护士,病人
每天的基础护理、专科护理、治疗、康复、心理,责任护士都得负责,这样做的好处是保障了患者的生理及心理服务条件,病人的所有合理需要都可以找到自己的责任护士,但无疑加重了护士的工作量,每个护士都要负责八九个病人,这样的工作量就需要护士有很强的心理生理承受能力和很高的效率。每位老师工作时都是小跑进行,一天工作下来,我的腿是酸的,工作量更高的老师承受的就更多了。医院为了更好的体现人文关怀,给患者带来身心健康了,使患者配合治疗,病区实行无陪护或陪而不护的管理制度,每为病人都只留一位家属。很多患者不理解为什么只能留一位,经老师介绍说这是为了防止院内感染,尽量减少探视人员进入病区,并且,学历那个前儿童不允许进入病区探视。眼科2病区作为优质护理服务示范区,专门为病人免费提供了一个眼药袋,东西虽小,轻易却重,将眼药水放入到眼药袋中,不仅可以保证眼药的洁净,还可以方便护士滴眼药,使患者更好的保管眼药,小小的眼药袋却又如此多的优点。
给我感受最深的是王宇鹰护士长专业的工作技术,在跟随王老师查房的过程中,我们一个个都惊讶的目瞪口呆。整个查房过程中,老师始终都保持微笑,说话声音不大不小,亲切自然,却又散发着威严和自信。一位病人说,听您说话心里就是舒服,一看就是护士长的感觉。王老师能与患者保持融洽亲密的关系,就好像她是那位大娘的女儿,这位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。虽说这里的病人很多,但王老师却熟悉大部分病人的情况,几乎相当于一位医生,了解病人的治疗进行到哪一步,需要用的药物,注意事项等等,这就需要很高的理论知识和经验积累。
经过一段时间的锻炼,我可以很轻松的办理入院手续和出院手续,能够很清楚地向病人进行入院宣教和出院指导,基护上所学的备用床和暂空床可以很熟练的整理,了解了青光眼、网脱、白内障等常见眼病的注意事项。能将所学的理论知识付诸于实践,在一次测量脉搏时,明显感觉到那位病人的脉搏不规律,且脉率很慢,我怀疑是脉搏短绌,询问该病人时,她告诉我确实以前有心脏问题。
总而言之,这两个星期,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是护理工作之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
第二篇:眼科轮转感想
眼科轮转有感
当我听到“眼科:吴春梅、黄桂梅”的时候,我的心里小小的紧张了一把,虽然已经实习了将近一年的时间,但是由于性质完全不一样,所以对于我来说走进这个科室完全是陌生的。
经过了实习的十个多月的学习与锻炼,我学会了很多东西,作为一名护士,我知道不仅要学会最基础各项基础护理技术,还要学会其他的各项操作,所以,学习是贯穿整个临床始终的一条主线,我们不仅要学习各项技能,各种仪器的使用,还要学习怎样去沟通,怎样与人交流。以前我们每天大部分时间的学习是在课堂中完成的,就算是实习期间,身边也都随时有一个老师在旁边帮我们解决一切遇到的问题,可是现在我们已经步入社会,渐渐的我们要学会一个人进行护理工作,不会再会有那么一个人随时在你身边提醒你哪件事该如何去做,从现在开始,生活将会是我们成长的最好的导师。
在眼科的学习生活,并没有想像中的那样简单,大家都说“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴眼药什么的吗,很闲的,又没有什么危重病情,上班很轻松的。”其实,这样说是不对的,且不说眼科的工作并非只是滴滴眼药水那么简单,别的不说,单说这滴眼药也有着很多学问,例如:眼药又分为眼药水、眼药膏,眼药水又有散瞳类药水、缩瞳类药水、激素类眼药水、抗生素类眼药水之分,这些眼药水,眼药膏,先点哪个后点哪个,哪类疾病要滴哪类眼药水,哪些些疾病不能点哪类眼药水,点眼药水都要注意些什么,都是有规则的,这些工作都要求你必须十分小心,因为也许你的一个不小就有可能造成十分严重的后果。
再如查视力法,也不像大家所看到的那样简单,朋友们说,简单,只要让他看看,看到那是哪,其实不然,对于视力测试不到0.8—1.0的患者,我们还需要对他们的视力进行矫正,而矫正的时候,他可能是近视、远视、散光,也有可能是矫正不起,而对于那些站在视力表面前还看不见东西的患者,我们要测指数、影动还有光感,这些都是从前我们不曾注意的。
在眼科门诊的学习之中,让我学到了许多以前所没有接触到的知识与操作,看着老师们每天进行曾今我认为惊险万分的角膜异物取出术,结膜结石、异物取出术,泪道冲洗、麦粒肿切除术等操作,当我认识到他们的原理过后才知道,原来并非如我所想那么危险,张老师和我说过一句话“眼科的工作其实最重要的一点就是细心,你要知道你的每一个操作都是在眼睛这一脆弱的器官上进行,你只有用一百分的小心,细心与耐心才能保证你的每一项操作都是对病人即绝决病痛,又伤害最小的”。通过几周的学习,我深刻的体会到了这一理论,让我在每天的工作中都鼓足精神,认真学习,努力让自己学会眼科的基本操作,熟练的掌握查视力、结膜冲洗、眼压测量、视野测试、眼部B超检查、眼底照相、泪道冲洗、穴位注射、眼部换药、拆线等操作,为自己今后在眼科的学习与工作做好做充分的准备,虽然,在眼科的学习的过程几乎是从零开始,但是看到各位老师精湛的操作技术,让我有了向他们学习的动力和将来可以成为他们中的一员的决心,所以,我会为此而付出十二分的努力,尽量让自己把每一项操作都做到最好。
在手术室学习的一个月时间里,我觉得我映像最深刻的不是眼科手术的各种器械的名称,而是无菌技术的重要性以及作为一名医务人员养成严谨的慎独精神的重要,在一个独立的环境之中一个人进行护理工作,在一个没有人监督、没有人注意的环境之中工作,一个医务人员的慎独精神就显得格外重要,就如杨老师在我进手术室第一天教教我的“在手术室里,第一,你必须认清每一样器械;第二,你必须知道每台手术可能要用的器械并提前消毒灭菌;第三,你要知道每天手术的病人的基本情况,以及手术前的各项准备,不光是环境、用物,还有病人的准备,就比如白内障病人,你必须提前扩瞳;第四,在接送病人时做好查对,特别是眼别的查对;第五,你要熟悉每台手术的流程,并很好地配合医生的手术,第六,有传染性的病人的手术器械必须做特殊处理,一般病人做一般处理即可;第七,手术结束后,手术室要如何处理。但是最重要的,就是必须严格遵守无菌技术操作原则,这才是重中之重。”
在病房上班学习才两天,我映像最深刻的就是病人对我们服务的肯定,病人及家属都在说:“你们态度太好了”,我觉得这是他们对我们的肯定,是值得我们继续和坚持的。并且在病房还让我接触到了以前没有接触到的一些治疗,如氧疗,冷疗等等,都是需要我一项项去学习的。
我相信“态度决定一切!”要培养自己对护理工作的责任心和对患的爱心与耐心,为我们所选择的职业而努力奋斗。做到这些除了扎实的护理技术之外,还要讲求一个优质护理,特备是在眼科这么一个健康教育十分重要,患者病情又十分特殊的科室,更是要特别注重,就我个人的想法,其实要知道如何对患者进行优质护理,只要你有一颗同感之心,知道什么样的患者需要的是什么,如何做才可以让患者舒适,然后就提供这样的护理,就是优质护理。就如门诊中最常规的一项检查,测眼压,如果你不亲自感受过,然后只是告诫患者不要动,眼睛看着黄灯,不要眨眼,定定的,等待你的测试。那么当病人不是那么合作,害怕的时侯,你就能感同身受,给予指导和支持,如此来鼓励病人完成接下来的检查,这就是优质护理。又再如在病房,你在给患者进行每项胡李操作时,对患者进行操作配合解释的同时,接着给患者介绍一下我们操作的目的,比如,结膜炎、角膜炎进行冷疗是为了炎症的局限,而术后,又是为了预防出血等,如此,可以让病人了解自己的每项治疗及目的,如此便可以促进护患关系良好的发展,再比如,每天给病人进行穴位注射、肌肉注射、静脉穿刺时告知患者打的是什么,以及只要作用是什么,如此,患者就更加清楚自己的用药及目的了。
“以病人为中心”一切为了病人,真诚服务于病人,把病人的难点作为服务改进的重点,把病人的需要做为服务落实的内容,把注意力从护士将工作如何完成转到护士是怎样完成工作的工程,提供病人所需要的护理,服务于病人开口之前。
我相信,只要我们工作中熟练掌握各项操作的理论与实践,然后秉承护理的工作“四心”(即爱心、细心、耐心、和精心),在加上优质护理中要求的同感之心,我相信一定可以把眼科的工作做好。
吴春梅
第三篇:眼科见习教学改革的尝试
眼科见习教学改革的尝试
四川大学华西临床医学院眼科教研室
何为民 邓应平陈晓明 张军军
眼科学是高等医学院校为医学生开设的一门临床必修课,它与内、外、妇、儿等大科相比,课时少、内容多。眼科学是研究眼部疾病发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的课程。它专业性强,临床操作技巧细腻,学习掌握相对困难。临床见习是眼科学教学中理论联系实际的桥梁阶段,其效果的好坏直接影响下一步的临床实习。近年来,华西临床医学院眼科教研室对见习带教实施了一系列改革措施,特别是本学期开始华西临床医学院实行专职教师制度,由一名高级职称的老师负责和安排全部见习课程,取得了一定的教学成效,现总结如下:
1.我院眼科见习安排
眼科学大课为16学时,见习8学时。见习与理论课的讲授交叉进行,即三、四个大班集体上大课之后,学生分班或分组见习,讲习比为2:1。地点在眼科病房。每次见习课由一名副教授负责,多名住院医生协助完成,做到每10名学生有一名见习指导老师。这些安排有别于其他院校[1],我院眼科门诊量很大,空间有限,大量学生进入门诊见习不现实。我们把学生接触大量病人、观看治疗操作的机会留在2周的毕业实习中。
2.目前见习存在的矛盾和问题
(1)近年高校招生规模扩大,而教学场地相对较小,教学时间短。(2)教学经费匮乏使得教学设施相对不足。眼科病人的检查需通过裂隙灯和检眼镜等专科的设备,设备投入较大,现有的用于教学的设备严重不足,学生在短时间内实际操作少,不可能熟练掌握。(3)病人的维权意识增强,对医学生的不信任甚至抵触,使学生接触病人的机会减少。这些矛盾和问题均制约了眼科见习教学工作的有序开展。
3.眼科见习教学改革的指导思想和方法
3.1指导思想
在学生见习中,注意理论联系实际,把课堂中学到的知识应用到实践中,突出重点,突破难点;重视素质教育,把职业道德教育融入眼科学教学之中。
3.2 教学方法
3.2.1影象资料的使用
眼的解剖生理一章是眼科学学习的基础和重点,也是学生学习的难点;眼科很多疾病的治疗主要通过手术,而大量学生到手术室观摩手术已不可能。为此,我们准备了眼的解剖生理和常见手术的电视录象片。通过观摩录象,将精细的结构宏观化、静态的过程动态化、抽象的概念直观化、复杂的问题简明化、整体的功能局部化。结合眼球模型和颅骨标本的使用,使学生对教学内容一目了然,印象深刻,教学效果显著改善。
3.2.2 教师示范,学生相互检查,增加实际操作的机会
眼科疾病与其他全身疾病有很多共性,但专科性很强。在见习课时,我们先通过多媒体幻灯片介绍视力、眼睑、结膜的检查方法,裂隙灯和检眼镜的结构、原理和使用方法。再分小组由老师先示范,学生再相互检查。在有限的时间内,使学生对这些眼科常用的检查方法有所了解,为今后的实习打下坚实的基础。
3.2.3 以问题为基础的教学方法
教师可通过学生的提问了解学生学习中存在的问题,精心组织教学内容,实施以问题为基础的教学方法。提出问题应遵循由浅入深、循序渐进的原则,应具有以下特点:①普遍性:必须是眼科临床常见病的症状、体征,这些问题有利于学生掌握眼科基础知识。例如:急性视力下降应考虑哪些疾病?红眼有哪些原因?②实用性:能够指导临床实践,对学生毕业实习,以至将来参加工作有重要的指导性。例如:急性闭角型青光眼急性发作期输甘露醇应注意哪些问题?视神经乳头水肿见于哪些情况?③综合性:既包括眼科临床知识,又纵向联系医学基础知识,还横向联系其他临床学科的知识,有利于学生建立疾病治疗的整体观,把相关知识有机地结合起来,增强临床思维能力。例如:临床有哪些科室常常请眼科会诊?眼科手术前为什么要特别询问患者的糖尿病史?有哪些病人可能首诊于眼科而诊断为其他科的疾病?以问题为基础的教学方法穿插于整个见习教学过程中,特别是每次见习结束前的总结阶段。在提出问题和回答问题的过程中适时引导,展开讨论,把学生的注意力吸引到课堂上来,传递的信息量和讲课的效率自然会大大提高。以问题为基础的教学方法,有利于调动学生的积极性、主动性和创造性,有利于教师与学生、学生与学生之间的交流,有利于学生对知识的消化和理解。
3.2.4临床病例讨论
医学生对临床课的学习兴趣较大,但是单调的理论讲解会令人听之乏味。临床病例讨论是医疗工作中不可缺少的重要环节,将临床病例融入见习教学中,对激发学生的学习兴趣起到了很大的作用。急性闭角型青光眼是眼科常见急症,临床上一些缺乏眼科知识、经验不足的内科医生将急性闭角型青光眼误诊为胃肠道疾病而使用阿托品,不仅延误治疗,而且加重病情,甚至导致患者失明。临床还有大量的糖尿病患者没有“三多一少”的临床表现,常常因眼睛失明而首诊于眼科。给学生展示这些临床的实际病例,强调眼病与全身其它系统疾病的密切联系和鉴别诊断的重要性,使学生进一步认识到学习眼科学的必要性。同时,在讨论过程中可教会学生分析病情,归纳病例特点,总结诊断依据,辨析鉴别诊断,制定诊疗计划等。
4.教学效果
通过对2006年春季医学院五、七年制220名学生利用上述方法进行见习教学改革,并利用问卷调查进行评估,总体见习教学效果用优、良、中、差表示。结果显示优占65%,良占30%,中占5%,说明改进教学方法是行之有效的。学生最不满意之处是未能见到足够的病人和病种,这正是眼科见习教学改革的客观因素。
在学生扩召、交费上学和病人维权意识增强的新的教学形势下,传统教学模式已不能满足要求,如何在现有条件下培养合格的医生是教学医院的一大课题。在眼科见习教学过程中,我们在有限课时内采用了多种教学方法,注重培养学生的学习兴趣,创造轻松的课堂气氛;同时重点培养学生的综合素质,引导他们进行临床思维,掌握基本的操作方法,取得了满意的教学效果,为下一步临床实习打下了坚实的基础。
参考文献
1.黄小勇,谭小玲,刘翔等.眼科见习的教学体会.医学教育研究.2001,14(1):15-16
第四篇:见习感想(范文)
小学见习总结
2013年4月8日在老师的组织下,我们开始了为期一周的教育见习活动,此次见习对我个人来说是第一次以见习生的身份进入小学课堂,身临其境的去听老师给班级授课,去管理学生,并且第一次与66名小学生生活交流,此次感谢八一小学二年二班的老师对我的关心与指导,将他讲授的方法教给我,让我与孩子们更加和谐的相处,通过见习可以使我们体验到教师生活与责任,我认为教育见习不只是传统意义上的一个教学环节,更是师范生整个在校期间进行的最完善的教学过程,通过见习培养各项实践能力,提高专业素质。此次一个星期的见习我主要完成了以下几项工作: 听课
听课时见习中最主要的活动之一,听课也是一种最直接,最具体最经常也是最有效的提高教师技能的方法和手段,此次见习我是这样听课的:
1. 准备工作
要想听课真正学到东西,就应该课前预习课文,知道文章的重点,难点,同时自己设想一下,假如让我让我叫这样的课文,准备怎么去做,以便听课的时候有个对比,如果不准备,不理解教学者的意图,就不会有较大的收获。
2.观察和记录
这次课上我不仅要听课还要观察讲课者的语言和表情,以及他如何与学生交流,如何管理课堂纪律,还要记下他每个教学环节和
教学方法。看学生的学以及课堂表现,也记下自己的主观感受和零星评价。
3听课后的思考和整理
在听完老师的讲课后,分析总结他人的教学风格,取长补短,每个教师在长期的教学活动中都形成自己的独特风格,所以我们应该结合自己的教学实际吸取他人的有益经验,提高自己。
一周的见习让我受益匪浅,并使我爱上了教师这一光荣职业。这段时光虽然短暂,但却是我一生中最美好的时光,第一次接触一群可爱的孩子们,也是我人生中的起点,我相信我在未来的教育事业中我会做的更好。
第五篇:见习感想
见习感想
2013年11月25日,在见习指导老师的带领下,我们宿迁学院12级小教专业的两个班的学生带着些许兴奋,来到了宿迁市实验小学,开始了我们为期两周的见习生活。两个星期的见习生活是辛苦的,但又是快乐的。
在见习的这两周里,我们主要做的就是坐在教室后面听老师上课,边听边做笔记,学习老师们如何组织教育与教学、如何组织管理、借鉴老师的语言表达、教育机智及科研能力。其中,要着重跟随班主任的步伐,向班主任学习如何带好一个班集体;因为见习的班主任都是非常优秀的老师。
此次我见习的班级是四(4)班,他们又可爱,又活泼,又好动,又调皮。开始与他们接触时我还有些紧张,不知道该如何下手。但是随着对他们的熟悉。很快的就可以和他们打成一片。我也很快的进入了教师,这个属于我的新角色。每当小学生有了自己不能克服的问题,会主动寻求我们的帮助,这让我感到很欣慰。
听了将近一周的课之后,终于得到了一次走上讲台的机会,开始了我见习的一讲,也是唯一的一讲——故事《无形的绳索》。这则故事是我曾经听讲过的并且有着自己想法的,想与同学们一起分享。从故事的开头,我的心情从头到尾都是紧张的。不过,我还算是比较顺利的完成了这一次试讲。试讲虽然结束了,但值得我思考的东西却很多,总结一下,基本语言表达过关,但面部表情过于僵硬,语速过快了。综合来讲,第一,我们一定要重视这样的机会,上课前一定要充分了解自己要讲的内容。第二,注意自己的语速、语调以及面部表情的把握。第三,要善于调动同学的积极性,控制好课堂纪律。第四,要懂得观察学生的表情,常说眼睛是心灵的窗口。
在见习期间,我们一共听了60节课,而且课程类别丰富。其中,我比较喜欢的是语文课。我们见习班级的班主任王艳红老师就是语文老师,她利用现代先进的多媒体设备、丰富的道具结合先进的教育理念丰富了以学生为主导的语文课堂,学生学习积极性高,课堂气氛活跃,同学们思维转动,紧紧跟随老师的步伐。在见习的日子里,我亲眼目睹了为人师的艰辛。小学教师的工作比较繁琐,事无巨细都得自己做,除了传道、授业、解惑这些本职工作外,还要关注孩子的心灵成长。通过每天的日常观察和学习,我总结出:对于孩子的教育一定
要用心。
总的来说,这次两个星期的见习,使我真正体会到做一位老师的乐趣,每当听到同学们一声声“老师好”,那种油然而生的幸福感是无法用言语来表达的。另外,此次见习也为我将来踏入工作岗位奠定了丰富的理论和实践基础,真的是让我受益匪浅!