关于进一步加强手足口病防控和救治工作的督 查 方 案

第一篇：关于进一步加强手足口病防控和救治工作的督 查 方 案

龙南县教育体育局 龙南县卫生局

龙教体字【2011】105号

关于进一步加强手足口病防控和救治工作的督 查 方 案

为进一步加强我县对手足口病的防控和救治工作，根据市政府

办公厅《关于进一步加强全市手足口病防控工作的紧急通知》（赣市府办电[2011]99号）文件和5月16日全市手足口病防控和救治工作电视电话会议精神，切实保护全县中小学、幼儿和人民群众健康，现制定龙南县手足口病防控和救治工作的督查方案。

一、督查目的（一）了解全县卫生院和中小学、幼儿园对全市进一步加强全

市手足口病防控和救治工作电视电话会议贯彻落实情况；

（二）了解全县卫生院和中小学、幼儿园进一步加强对手足口病防治和救治工作实施情况，特别是近期防治和救治工作部署情况；

（三）通过督查手足口病具体防治和救治措施实施情况，促进

防治和救治工作的全面落实。

二、成立组织机构

成立区手足口病防控和救治督查工作领导小组，全面领导、组

织协调辖区内手足口病防控和救治及督查工作。

组长：曾宪章县人民政府副县长

副组长：赖阳升县教体局局长

廖万进县卫生局局长

成员：县教体局相关股室人员和县卫生局相关股室人员

二、督查内容

（一）组织领导及工作部署情况。查看领导小组成立、工作机

构、责任制建立和落实、工作方案制定情况；工作部署（有关会议、通知），人员、经费、物资保障安排落实情况。

（二）医疗救治准备情况。督查定点医疗机构预检分诊室、发

热与疱疹专门门诊、重症监护和住院隔离区域情况；医疗救治床位、设备和药品准备情况；产房、儿科病房的消毒情况；门诊日志登记和疫情网络直报工作情况。

（三）重点人群管理情况。查教育机构对幼儿园、托儿所和小

学三级儿童的日常管理、消毒、晨检等工作落实情况。

（四）专业技术人员培训情况。县区对乡镇临床医生特别是农

村地区乡村医生的培训工作情况（重点查看培训通知、签到簿、培训内容及总结）。

（五）健康教育工作开展情况。看健康教育宣传范围、方式、内容，宣传效果；5岁以下儿童健康教育措施落实情况；开通手足口病等夏季传染病防治咨询热线情况。

（六）食品卫生监督工作开展情况。重点督查餐饮业、食堂、生活饮用水的监督检查情况；定点医院和县级综合医院的监督检查情况；幼儿园、托儿所、小学食堂及周围餐饮、小卖部的监督检查情况。

（七）爱国卫生运动工作开展情况。督查爱国卫生运动暨传染病防治工作文件精神落实情况。

三、督查分工

督查工作由县手足口病防治和救治工作领导小组各成员单位派员参加，此次督查共分3组。卫生部门和教育部门每组各派1名人员参加，负责卫生院和中小学及托幼儿机构的督查工作。

第一组：

督查人员：钟红涛、赖火坚

督查单位：龙南镇、桃江乡、渡江镇、程龙镇和夹湖乡

第二组：

督查人员：曾学伦、赖春晖

督查单位：汶龙镇、黄沙乡、关西镇、里仁镇、东坑管委会和

东江乡

第三组：

督查人员：廖显平、廖俊峰

督查单位：九连山林场、杨村镇、武当镇、南亨乡和临塘乡

四、督查方式

（一）查看文件材料及健康教育宣传资料等；

（二）实地检查：每乡镇抽查1所幼儿园，了解相关情况；检查乡镇定点卫生院床位、设备、医护人员准备情况、救治流程；检查疾病预防控机制和救治机构应急准备及消杀物品准备和爱国卫生运动开展情况。

五、督查时间

2011年5月18日至19日。各督查组在督查结束后2天内完成督查汇报材料，并统一向县手足口病领导小组汇报。督查结果将在全县通报。

龙南县教育体育局龙南县卫生局

二○一一年五月十七日

第二篇：手足口病防控工作

手足口病防控工作

1.加强疫情监测，做好疫情分析、预测预警和管理工作。各级医疗机构应严格诊断标准，及时、规范、准确地报告疫情，对符合病例定义的手足口病病例应于24小时内进行网络直报，严禁瞒报、漏报、错报。托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例时，应以最快的方式向县疾控中心报告。

各级疾控机构定期在疫情网络浏览手足口病疫情，加强疫情研判，密切关注手足口疫情特别是躺倒病毒71型（EV71）导致的手足口病疫情的不安华趋势。规范开展手足口病重症病例、死亡病例及聚集性疫情的调查、处置及粪便标本的采集工作。建立疫情分析、预测预警及应急响应机制，适时科学研判辖区的疫情形势，根据疫情情况和预警分级，适时启动应急响应。

2、规范开展手足口病重症病例、死亡病例及聚集性疫情的调查和处置工作。重症、死亡病例个案查率和标本采集率、标本检测率达到100%，其他采集标本的病例个案调查率达到100%，个案调查资料要及时录入数据库，每月上报，死亡病例疫情调查处置率达100%，调查报告要及时上报县卫生局及市疫控中心传染病防治科。要严格按照卫生部下发的《手足口病聚集性和爆发疫情处置工作规范（2012版）》的要求，加强聚集性疫情的调差处理工作，提高聚集疫情流行

病学调查、病原学检测及防控措施落实规范调查处置率，达到突发公共卫生事件相关信息标准的要填写《手足口病爆发疫情调查主要信息登记表》，进行网络报告。每季度对辖区至少一起聚集性疫情开展全面调查及采样工作，要求所有病例均进行个案调查并采样检测，调查报告要及时上报。

3、强化宣传培训，提高流行病学调查、疫情处置、实验室监测等防制技术水平。要强化开展疫情监测、流行病学调查和实验室采样、医疗机构网络直报等防控技术人员的培训；配合教育部门做好幼托机构、小学的教师和校医的全员培训。特别是对重点地区、重点场所的一线岗位人员要进行强化培训，提高早发现、早报告、早防控的能力。

4、普及健康教育，提高防病知识。健康教育是手足口病防控的基础，要充分利用报刊、广播、电视、网络等媒体，加大手足口病防治的宣传力度，做到家喻户晓、人人皆知，让群众明白手足口病可知、可防、可治、可控，引导广大群众提高防病意识，养成文明健康的生活方式和良好的个人卫生习惯。要建立健全5岁以下儿童健康档案，在手足口病流行期要掌握辖区内5岁以下儿童健康情况，要针对儿童监护人重要做好手足口病预防知识、重症病例早期识别知识的宣传教育和行为干预工作。

5.加强督导检查，做好重点环节的防控工作。要加强对托幼机构、社区和农村、小学等重点部位和重点场所的督导和检

查，指导托幼机构和学校做好晨午检制度、缺勤缺课登记制度、日常消毒制度措施的落实；督导乡镇未卫生院（村卫生室）、社区卫生服务机构等基层医疗机构要建立和完善婴幼儿家长手足口病防控知识宣传制度、晨检制度、手足口病转诊治疗登记制度；各级疾控要关口前移，重心下沉深入辖区医疗机构、托幼机构、学校、农村、社区进行巡回指导，要指导家长立即带患儿去定点医院就诊，防治延误救治时期。

第三篇：XX医院手足口病防控救治工作汇报

XX医院手足口病防控工作小结

今年1-4月份，我院手足口病收治病例呈逐月上升趋势，4月份病例激增。现将手足口病防控救治工作情况汇报如下：

一、基本情况

我院今年1月份共收治手足口病35例，其中重症2例，无死亡病例。2月份共收治手足口病42例，其中重症1例，无死亡病例。3月份共收治手足口病90例，其中重症3例，无死亡病例。4月份共收治手足口病451例，其中重症15例，无死亡病例。1-4月份共收治手足口病618例，其中重症21例，无死亡病例报告。所有重症病例均按上级主管部门要求转至上级定点医院救治。其余病情稳定的患儿已痊愈出院。

二、防控措施

1、领导高度重视。

我院召开了手足口病防控工作会议，成立了以院长、分管院长为组长的“院手足口病防治领导小组”；“院手足口病医疗救治（重症病例）专家组”；“院手足口病疾病控制小组”，负责对全院手足口病防治的组织领导、专家会诊及决定疫情上报，协调各方关系等工作。制定了《XX医院手足口病防治预案》，认真学习和传达了省卫生厅关于开展手足口病防治工作的文件精神，《卫疾控秘（2012）277号》。

2、加大宣传培训力度。

对全院医护人员进行了多途径分层次有重点的进行手足口病防控知识培训（2月23日；4月22日），认真落实《XX县手足口病应急预案》，《XX省手足口病医疗救治方案》，卫生部《手足口病诊疗指南（2010年版）》，《XX县防治手足口病健康教育方案》，贯彻执行县卫生局《关于切实做好以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防控工作的通知》（2012）59。一月到四月在院内共发放皮疹宣传资料5000余份，摆放展板、拉起横幅标语及专题宣传栏等多种形式，向广大群众宣传手足口病防控基本知识。

3、明确责任，采取措施

对全院手足口病防治工作进行了具体部署，采取措施，明确职责，医务科、护理部在防治领导小组领导下负责全院人员培训及救治的组织协调工作，儿科及感染科等相关科室人员负责具体救治相关病人，防保科做好手足口病人的流行病学调查及病例上报登记工作；院感办积极对控制感染进行技术指导，院办认真做好上传下达和全院手足口病宣传工作。检验、放射、CT、心脑电图、B超等科室负责救治的技术支持。药械、设备、后勤、保卫负责全院的药品、设备安全等保障工作。通过再培训、加强儿科医护力量、零报告制度等措施，加强防控和医疗救治工作。少量病人时设相对独立感染病房，大量病人时将单独设手足口病感染科，配备专职救治医护人员。门诊设有发热门诊、疱疹诊断室及预检分诊； “120”负责接诊本县各乡镇医院转院病人。对重症、危重病例，组织专家组会诊，按上级主管部门要求转诊到上级定点医院救治。

4、加强医疗救治，常规化分类管理

随着手足口患儿的不断增加，我院继续把病房大楼四楼西区作为手足口病房区，并对手足口进行分类管理，分皮疹留观区和临床诊断区，儿科病房每天上午有专家组医生三名以上参加查房，确诊手足口后及时填写传染病报告卡和填写传染病登记本。

三、防控救治效果

从一月到四月底共诊治手足口病人618例，皮疹留观病人127人，共转诊19例，无一例手足口病患儿在我院死亡。2012年3月8号，经上级主管部门请示，手足口病已行常规化管理。

四、存在问题

1、宣传工作尚待加强；

2、医疗救治人员紧缺，救治力量急需加强；

五、下步工作

继续加大手足口病防控知识宣传力度。强化防控救治措施，及时掌握发病动态，做到早发现，早隔离，早治疗。继续加大救治患儿力度，增加手足口病救治力量，按上级专家的指导全力开展救治工作。最大限度减少手足口病发病率和死亡率。

第四篇：关于进一步加强手足口病防控工作的通知

芜湖县卫生局

卫防„2011‟81号

关于进一步加强手足口病防控工作的通知

县直医疗卫生单位、各镇卫生院：

春夏季是手足口病等传染病的高发季节，据专家预测，3月份以后我省将进入手足口病高发阶段，近期我县也陆续出现手足口病病例，并出现一例重症病例，全县手足口病防控形势严峻，为切实加强手足口病防控工作，力争早期发现重症病例，降低病死率，防止学校、托幼机构手足口病局部暴发，保护儿童的身体健康，现将有关事项通知如下：

一、加强领导，提高认识，积极做好手足口病防控工作 各单位充分认识当前手足口病防控工作的重要性和紧迫性，把手足口病防治作为当前工作的重中之重，纳入重要议事日程，务必抓实抓好。要成立单位一把手负总责的防控工作领导组织，制定防控工作方案，层层分解防控工作任务，保证人员到位、责任到位、措施到位。要主动和镇分管领导汇报辖区疫情，要加强与教育等部门间信息的沟通，建立联防联控工作机制，共同做好手足口病防控工作。

二、加强疫情监测，严格疫情报告制度 各单位要抓住重点人群、关键环节的疫情监测和病例检索，尽量使防控关口前移，切实做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

（一）从即日起督促、指导各中小学和托幼机构落实晨检制度，一旦发现发热、手、足、口疱疹等手足口病症状者，要立即劝导儿童家长或监护人带患儿到正规医院诊治，一旦确诊，学校要并立即通知辖区卫生院（社区卫生服务中心），卫生院（社区卫生服务中心）接到通知后及时上报县疾控中心，并积极配合县疾控中心进行核实，开展流行病学调查。对疑似病例要及时督促到医疗机构进一步检查确诊；对发热或因病请假的儿童要进行监测，做好因病缺勤儿童病因追查和登记工作，及时掌握儿童健康状况。

（二）要高度重视流动儿童的监测工作；

（三）要对发热儿童实行家庭隔离制度；

（四）要严格执行疫情报告制度，实行首诊负责制，发现病例要及时报告，任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。

（五）县疾控中心要高度关注网络疫情信息和周边疫情动态，对疫情信息进行及时审核和整理分析，随时掌握发病情况，一旦发现疫情，要迅速报告并及时采取控制措施，防止疫情扩散蔓延。

三、落实各项防控措施，努力降低病死率

县疾控中心要充分发挥传染病防控专业技术作用，认真按照卫生部《手足口病预防控制指南（2010年版）》等技术规范要求，做好有关标本采集、疫情调查分析和现场预防控制工作，努力落实传染病防控“四早”原则和措施；重点加强对聚集性病例和重症病例开展流行病学调查工作，采取相应控制措施，将疫情事件控制在早期阶段，对典型病例要按照有关要求，积极采集样本送市疾控中心检测。

各医疗机构要高度警惕，切实加强传染病预检分诊工作。规范开设发热门诊，按照传染病防控工作要求，做好专业诊室工作，严防院内感染和医源性感染发生，要认真做好手足口病患儿的登记、筛查和报告，做到严格预检分诊、严格临床诊断、严格隔离治疗、严格疫情报告，避免误诊、漏诊、漏报。继续实行“村卫生室不得诊治儿童手足口患者，乡镇卫生院不得截留病人，县级以上定点医院不得拒收病人，重症和危重患者一律转至市级以上定点医院收治”。二级以上医疗机构要落实院内专家会诊制度、危重症市级专家组会诊制度，尽最大努力降低死亡病例的发生。要严格落实消毒措施和医疗废物处置措施，除对病人采取隔离外，要对病人的粪便等污染物按规范进行消毒和深埋处理，严防院内交叉感染。

四、加强健康教育工作，提高防控能力

各医疗单位要加大对医务人员专业知识的培训力度，继续对医务人员进行《手足口病诊疗指南（2010版））培训，确保医务人员尽快熟练掌握重症手足口病病例诊断标准、临床表现、实验室检查、物理学检查、留观或住院指征、治疗方法，切实提高诊断和治疗水平，为防治工作奠定扎实的基础。

各镇卫生院（社区卫生服务中心）要组织好对村卫生室、社区卫生服务站、各中小学、托幼机构的培训，使他们能够掌握疫情检索和报告的基本知识。同时，要加强与教育等部门的联系，广泛开展宣传教育，实行正面舆论引导，消除群众心理恐慌，提高干部群众参与防治意识，重点在小学、托幼机构、医疗机构等场所开展手足口病防治知识的健康教育宣传，倡导良好的个人卫生习惯，提高疾病防控意识和自我保护能力。

五、加强物资储备，做好危、重症病例救治工作 要按照属地管理的原则，做到早发现、早报告、早治疗。县人民医院为县级定点医疗机构，负责全县手足口病等重点传染病医疗救治工作，院内要成立领导小组和相关科室组成的传染病防治临床专家组，要加强ICU病房建设，务必做好医疗救治药品储备，配备必要的抢救设备。县中医院要储备必要的医疗救治器械和药物。

六、开展爱国卫生运动，加大环境卫生整治力度 各单位要广泛开展以防控手足口病为主的爱国卫生运动，进一步加大环境卫生的整治力度，指导各中小学校、托幼机构定期开展环境清理，保持教室、寝室等场所清洁、通风换气。加强对日用品的消毒，儿童必须做到一人一口杯，一人一毛巾、口杯、毛巾一日一消毒。托幼园所配备洗手设施及洗手液，教师、儿童要勤洗手。做好教室、宿舍、食堂、厕所的卫生消毒处理工作，创建清洁卫生的工作、学习、生活环境。教育广大群众，特别是农村居民养成良好的卫生习惯，控制疾病的传播。

七、开展督导检查

近期，卫生局将与教育部门开展联合督查，重点督查托幼机构和医疗卫生机构手足口病防控工作落实情况。

二O一一年四月十八日

抄：市卫生局

第五篇：关于进一步加强手足口病防控工作的紧急通知

关于进一步加强手足口病防控工作的紧急通知

各乡镇卫生院、分院，局直有关单位：

当前，我县手足口病发病仍处于较高水平，重症病例已经发生而且不断增加，EV71型感染病例所占比例继续攀升，为进一步加强做好我县手足口病防控工作，贯彻落实省卫生厅4月24日全省手足口病防治工作视频会议精神，市卫生局淮卫秘{2012}104号文件《关于加强全市手足口病防治工作的紧急通知》，落实“四早”措施，杜绝或减少死亡病例，保障我县人民群众身体健康和生命安全，特紧急通知如下：

一、加强组织领导，高度重视手足口病防控工作

春夏季是手足口病的高发季节，各医疗卫生单位要高度重视手足口病防控工作，充分认识手足口病防控工作的重要性和紧迫性，加强手足口病防控工作的组织领导，把手足口病防治工作作为当前卫生工作的重中之重来抓。近期通过对部分乡镇卫生院督导发现，接诊医生对卫生部《手足口病诊疗指南（2010版）》规定的手足口病高危病例识别标准不能完全掌握。极少数临床负责医生对手足口病可能导致的神经源性肺水肿等危险性认识不足，存在很大的安全隐患。尤其是对村级卫生室医务人员的培训工作落实不够，导致防控工作“网底”不扎实，容易遗漏高危病例。各级医疗卫生单位要进一步加强对基层卫生技术人员的培训，做到培训工作纵向到底、横向到边、不留死角，切实提高基层特别是乡镇、村级医务人员对手足口病早期识别能力。

二、严格落实“四早”防控措施，严禁截留和推诿手足口病患者

通过对近期重症病例个案流调发现，发病后均有在村卫生室、小诊所就诊的经历，转诊至定点医院已处于病情危重阶段，失去最佳救治时机。为提高手足口病治愈率，降低病死率，按照市卫生局文件要求“村卫生室不得诊治发热伴皮疹的儿童，乡镇不得截留病人，县级以上定点医院不准拒收病人，重症和危重患者一律转诊至市级以上定点医院救治”。各医疗卫生单位要落实责任，县疾控中心要强化监督检查和监测工作，切实做好高危病例的早发现、早诊断、早报告、早治疗，全力减少危重病例和死亡病例的发生。

三、加强重症病例的发现、转诊工作，努力降低病死率

县医院要严把留观标准和住院指征，不符合条件的，原则上不收治留观和住院，并做好家长思想疏导工作，以免引发不必要的社会恐慌。各医疗卫生单位要坚持关口前移，落实发热疱疹和预检分诊制度建设，县医院发现危重病例及有危重病例发展趋向的手足口病例，要严格按照卫生部《手足口病诊疗方案规定》，立即组织院内专家组会诊，符合危重病例诊断标准的，立即转诊至市级以上定点医院救治。

四、加强病例管理，严防手足口病疫情蔓延扩散

各级医疗卫生单位负责手足口病病例的跟踪随访和消毒指导工作。乡镇的病例由乡镇卫生院负责病例的具体随访、家庭消毒和技术指导工作，城区的病例由社区卫生服务中心（站）做好病例的具体随访、家庭消毒和技术指导工作。对在托在校的学生或儿童，待患儿痊愈观察期满后，由负责观察的医疗卫生单位通知患儿家长，凭医疗机构诊断证明书，方可返校。各医疗卫生单位要加强疫点消毒和处理，尤其是针对托幼机构等儿童较密集的场所，强化指导，深入宣传，严格落实各项手足口病防控措施，严防疫情蔓延扩散。

五、加强健康教育宣传工作，切实做好风险沟通

各医疗卫生单位要继续通过电视、广播、报纸、宣传单、宣传画等多种形式，开展手足口病防治知识宣传。要加强与教育部门联系，托幼机构要举办儿童家长手足口病防治知识讲座、发放告家长书，各乡镇卫生院和社区服务机构要为辖区居民发放手足口病防治知识宣传单，做到每户一份，家喻户晓、儿童家长皆知。医疗机构还要做好手足口病患者家属信息沟通工作，告知我县新农合救治费用报销政策，把手足口病综合防控工作抓实、抓好。

六、加强督查，严格实行责任追究

县卫生局将不定期督查，做到事前筹备、事中督促、事后评估，全程跟踪问效。各医疗卫生单位要按照卫生部、省卫生厅、市卫生局有关防控工作部署和要求，开展督导检查，督促各级医疗卫生机构及防治人员，严格执行手足口病防控与诊疗规范，认真落实各项防控措施，对防控措施不到位导致疫情蔓延，以及转诊不及时、救治不力发生死亡造成不良后果的，要严肃追究责任人的责任，确保手足口病各项防控措施的落实到位。

二0一二年四月二十八日