手术室护士长目标责任书

第一篇：手术室护士长目标责任书

手术室护士长目标责任书

一、根据护理部工作计划，结合科室实际情况，制定明确严格的工作管理制度，制定出年、季、月护理工作计划，并有具体周安排，月重点。

二、严格按质控标准定期做好检查工作，使各项护理指标保持“二甲”水平，做好消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度，从而把术后感染率减低到最低点。

护理文书书写合格率≥95%

无菌操作技术合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常规器械消毒灭菌合格率≥100%

手术科室满意度≥95%

三、参与并指导重危、大手术及抢救病人的配合，积极参加疑难手术病例讨论，对新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用，组织好学习和培训，做好手术前探视，术中护理和术后的随访，使手术室整体护理逐步完善。

四、有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报。做好各种应急预案。提高效率，降低成本，树立经营意识。

五、根据科室工作特点及人员结构，实行弹性排班，合理的安排人员。

六、定期召开全科护理人员会议，及时与个人沟通，并做好记录。

七、做好人才梯队建设，鼓励支持护士参加学习，提高素质。

八、本责任书一式二份，科室、医院各执一份，自签字之日起生效。

XX人民医院（盖章）院长（签字）科室护士长（签字）

第二篇：2015年手术室护士长管理目标责任书

2015年手术室护士长管理目标责任书

为积极响应医院“标准化、规范化”建设要求，落实护理管理目标责任制，强化护士长管理职能，将各项护理工作落到实处，护理部依据《优质护理评价细则》和《二级综合医院等级评审标准》制订了2015年工作计划，将目标任务进行分解，并与手术室护士长签订管理目标责任书如下：

一、主要护理质量指标

1、年事故发生率为0；

2、跌倒、坠床发生率0；

3、压疮发生率0；

4、急救物品完好率100%；

5、无菌技术操作合格率100%；

6、手术切口感染发生率≤0.5%；

7、医疗器械消毒灭菌合格率100%；

8、环境及工作人员手细菌培养合格率100%；

9、患者身份识别正确率100%；

10、手术安全核对正确率100%

11、不良事件上报率100%；

12、科室满意度≧95%。

二、日常管理目标

1、年有护理管理目标、工作计划，月有重点，并组织有效落实。

2、制定科室护理人员分级培训计划，每月组织至少1次专科理论知识培训，1次技能培训，护理人员参培率≧95%。每月至少组织1次专业理论知识考试，1次专业技能考试。护理人员参考率≧95%，专业理论考核合格率100%，专业技能考核合格率100%。

3、成立护理安全与质量控制小组，完善质量控制标准，定期不定期对各岗位各班次护理质量进行督查、反馈，每月进行分析、总结，体现持续改进，确保质量、安全。

4、每周晨会提问至少1次。

5、定期对护士进行安全管理制度、护理核心制度及急救知识的培训，护士对相关制度知晓率≧85%，相关急救知识知晓率≧85%。

6、每年至少组织2次本科室应急预案演练。

7、制定科室人力资源调配方案，确保在紧急及抢救时护理工作有效运转。

8、择期手术术前访视率100%；所有手术术后访视率≧90%。

胶州市妇幼保健院

护理部主任： 胶州市妇幼保健院

手术室护士长：

2015年2月26日

第三篇：护士长目标责任书

篇一：护士长管理目标责任书 太康医院护士长管理目标责任书

一、科室花名册齐全。

二、要有年计划、季安排、月重点、半年及一年工作总结

三、有护理管理制度及各科疾病护理常规。有护理质量管理工作流程（重点是 入院、出院、转科、转院，接送手术病人等工作程序）。有护理紧急风险预案。

四、有各级护理人员岗位职责及工作质量标准。实施整体护理，建立完善的支 持系统。（陪送、陪检、标本送检，登记）。

五、护理质量检查要求：

1、科室成立质控小组，有分工，每周检查1次有记录

2、科室质控自查每月有成绩，每月召开一次全科护理人员会议，分析护理质量（包括安全隐患）

3、护士长每日有工作质量检查

4、护士长做到每日五查房，检查每一位护士的工作。

六、护士长做到每周晨会提问2次

七、不良事件及缺陷差错每周有登记，每月有分析（全科室护士），有整改措 施。大的问题报护理部。

八、科室每月业务查房1次

九、每季度1次病案讨论

十、完成护理部安排的病案讨论、业务查房

十一、科室每月进行一次三基理论和操作考试，并有成绩

十二、完成护理部安排的三基考试

十三、每月召开1次工休座谈会，针对患者对护理工作的反映，有处理意见和改进措施。落实情况反馈有记录。

十四、每周一次护士长中班查房，完成护理部深夜查房

十五、护士长例会有记录，大事有记录

十六、每月工作量有统计

十七、配合医院安排临时性、突击性的工作。如体检、义诊等

十八、门诊、手术室、供应室管理规范

十九、鼓励护士自修高等护理，不断学习新业务、新技术、有记录。

二十、控制成本，提高效益。不输错帐，漏帐，重复输帐。二

十一、仪表规范 二

十二、劳动纪律好 质量目标

1、基础护理、一级、危重病人（特护）护理合格率≥98

2、急救药品、物品、急救设备完好率≥ 100

3、常规器械消毒灭菌合格率100

4、护理文件书写合格率≥98

5、护理技术操作合格率≥100

6、护理差错事故发生率为0

7、每张床位护理差错发生次数≤0.5年8、9、年压疮发生次数0（难免压疮、院外带入者例外）执行责任制的整体护理和健康教育工作应达到:(1)病人健康教育覆盖率

100%、病人掌握≥85%（2）护理措施落实率达100%，并进行效果评价。

10、静脉穿刺成功率＞95%

11、一床一巾使用率100%

12、一人一针一管一带执行率100%

13、一次性注射器、输液器用后毁型，一次性医疗物品分类盛装，回收率100%

14、护士素质、仪表行为规范要求达到100%

15、年计划目标完成率≥95% 护理服务目标

1、病人对护理服务工作满意率≥95%，实行责任制整体化护理，每个护士要做一件能让病人感动的事

2、护理人员对护理管理工作满意率≥80% 护理部主任签名：

护士长签名： 时间篇二：护士长管理目标责任书1 开封市肿瘤医院护士长任期目标责任书

一、政治思想：

1、认真贯彻执行党在新时期的路线、方针、政策，认真贯彻执行医院的各项规章制度。

2、认真做好各级护理人员的思想政治工作，使其热爱专业，忠诚护理事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为人民服务。

3、加强医德医风教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量。

4、严格执行仪表着装规定。

5、无违纪事件发生。

二、护理质量管理：

1、根据护理部工作计划，结合科室实际，制定出科室年、季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。科室工作有季度小结，半年总结，年终总结。

2、严格按质控标准定期检查科室护理工作，使各项护理质量指标达标。（1）基础护理合格率≥85﹪（2）护理文件书写合格率≥90﹪（3）危重病人护理合格率100﹪（4）急救物品完好率100﹪

（5）医疗护理器械消毒灭菌合格率100﹪（6）病房医院感染管理执行率100﹪（7）健康教育覆盖率100﹪

（8）基础护理技术操作合格率≥85﹪（9）专科技术操作合格率≥85﹪

（10）护理人员继续教育合格率100﹪（11）每百张床护理严重差错发生率≤0.5（12）年褥疮发生次数为0（特殊情况除外)（13）护理不良事件及时报告率100﹪

3、参与并指导重危、大手术及抢救病人的护理。积极参加全院护理会诊。

4、对发生的不良事件及时上报，并进行讨论分析，制定防范措施。

5、定期召开科室护理质量管理小组会，对护理部检查的护理质量存在的问题，进行分析总结并有整改措施。

三、人力资源管理：

1、根据科室工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排班杜绝超范围执业及无注册护士单独执业。

2、定期召开护理人员会议，及时与个人沟通，并有记录。

3、鼓励并支持护士参加学习，提高素质。

4、制定并落实科室护士培养计划，每月组织业务查房2次，业务学习2次。

5、科室护理质量考评每月一次，有记录。

6、指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表或交流论文一篇，有具体的奖惩办法。

7、定期召开工休座谈会并有记录。

8、定期对护士进行绩效评估，并按工作情况予以适当奖惩。

9、重视护士整体素质培养，督促并指导护士运用整体护理的理念开展优质护理。

四、护士长手册及卷宗：

及时、准确、完整记录护士长手册，语句简练、通顺、字迹清楚、无涂改。按时整理完成卷宗资料，及时归档。

五、安全管理

1、参加护理部组织的护理查房及节假日安全查房，并做好记录

2、保证病人安全，防止发生坠床、烫伤，跌倒

3、安排落实各类仪器、设备保养与维修，各类药品的管理，使各种急救物品，药品随时处于应急状态，杜绝变质、过期药品发生

六、专业发展

1、积极参加专业团体及专业学术活动。

2、及时传达护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务。

3、积极参与继续教育课程学习，更新知识

此目标责任书有效期为一年，自签订之日起生效。

开封市肿瘤医院 护理部主任：

开封市肿瘤医院 科室护士长： 2014.3.5 手术室护士长工作目标责任书

一、工作目标

1、遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。

2、严格遵守诊疗规范，杜绝超范围执业，保障医疗安全。

3、做好科室人员值班和日常管理工作，为患者创造良好的就医环境。

4、做好本科室医疗质量管理，落实核心制度的执行，监督医疗文书的书写。

5、加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。

6、定期检查和维护使用设备，保障仪器正常运行。

7、组织开展新业务、新技术和临床科研工作。

8、做好本科室医务人员的继续医学教育。

二、完成指标

1、重大医疗护理过失行为和医疗护理事故报告率100%；

2、医疗事故、输血安全事故和其它安全事故发生数为0；

3、医疗纠纷投诉数≤1；

5、医院感染爆发事件为0；

6、医疗器械消毒灭菌合格率100％；

7、输血、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手术患者核对率100%；

10、手术护理记录单合格率≥95%；

11、基础护理技术操作合格率100%

12、专科护理技术操作合格率≥90%

13、压疮发生率0；

14、巡回护士手术配合合格率≥95%；

15、器械护士手术配合合格率≥95%；

16、术前访视率100％；

17、消毒隔离合格率100%；

18、完成上级部门指令性任务比例100％；

19、继续医学教育合格率100%； 20、每年开展新业务新技术不少于1项；

21、每年发表专业论文不少于1篇； 开封市肿瘤医院 护理部主任：

开封市肿瘤医院 科室护士长： 2014.3.5 手术室护理工作目标责任书

一、工作目标

1、遵守国家法律法规和医院规章制度，严格操作规程，杜绝差错事故发生。

2、严格遵守诊疗规范，杜绝超范围执业，保障医疗安全。

3、做好科室日常管理工作，为患者创造良好的就医环境。

4、做好本科室医疗质量管理，落实核心制度，医疗文书的书写。

5、加强医患沟通，创建和谐医患关系，提高患者满意度。

6、定期检查和维护使用设备，保障仪器正常运行。

二、完成指标

1、重大医疗护理过失行为和医疗护理事故报告率100%；

2、医疗事故、输血安全事故和其它安全事故发生数为0；

3、医疗纠纷投诉数≤1；

5、医院感染爆发事件为0；

6、医疗器械消毒灭菌合格率100％；

7、输血、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％；

8、急救物品完好率100％；

9、手术患者核对率100%；

10、手术护理记录单合格率≥95%；

11、基础护理技术操作合格率100%

12、专科护理技术操作合格率≥90%

13、压疮发生率0；

14、巡回护士手术配合合格率≥95%；

15、器械护士手术配合合格率≥95%；

16、术前访视率100％；篇三：护士长目标责任书 2 护士长目标责任书

为加强我院护理工作内部管理，提升护理质量，落实“以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，使我院护理工作在“二级”医院评审中各项护理工作指标均达标，要求护士长在任职年内，应完成以下各项指标：

一、护理质量管理目标

1、病人满意度≥90%

2、年计划目标达标率≥85%

3、护理人员培训率≥10%

4、在职护士年培训达标率≥30%

5、护师以上人员继续教育学分达标率≥90%

6、在岗5年以下护士规范化培训参加率不低于90%

7、护理人员中医护理常规知晓率≥80%

8、护理技术操作合格率≥90%

9、基础护理合格率≥90%

10、特护、一级护理合格率≥90%

11、急救物品完好率100%

12、常规器械物品消毒灭菌合格率100%

13、护理文件书写合格率≥90%

14、年压疮发生率为0（带入压疮、难免压疮除外）

15、年事故发生率为0

16、年护理有效投诉率为0

17、健康教育覆盖率≥100%

18、健康教育病人知晓率≥80%

29、一人一针一管执行率达100%20、一次性注射器、输液（输血）器用后毁型率达100%

21、病房管理合格率≥90%

22、电话回访成功率≥50%

23、护士长目标考核合格分为合格

24、护士长全年综合考核合格

25、严格执行医疗卫生行业各标准及规范

年终由护理部对全院护士长进行年目标考核评价，合格分为≥85分。

二、护士长本人专业知识、专科理论、技术操作以及科室护

三、任职年内科室护理工作及病人综合满意度达90%以上。

四、护士长在任职年内，凡上级部门或者上级医院对我院的护理工作检查中查出存在有一票否决项目的问题（违背法律、法规的问题），一律视为当年目标考核不合格。

萧县中医院护理部 责任人：

年 月 日 士“三基”水平均达标。（理论80分为合格，操作90分为合格）

第四篇：手术室目标责任书

手术室护士长目标管理责任书

一、根据护理部工作计划，结合科室实际情况，制定明确严格的工作管理制度，制定出年、季、月护理工作计划，并有具体周安排，月重点。

二、严格按质控标准定期做好检查工作，做好消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度，从而把术后感染率减低到最低点。

护理文书书写合格率≥95%

无菌操作技术合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常规器械消毒灭菌合格率≥100%

手术科室满意度≥95%

三、参与并指导重危、大手术及抢救病人的配合，积极参加疑难手术病例讨论，对新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用，组织好学习和培训，做好手术前探视，术中护理和术后的随访，使手术室整体护理逐步完善。

四、有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报。做好各种应急预案。提高效率，降低成本，树立经营意识。

五、根据科室工作特点及人员结构，实行弹性排班，合理的安排人员。

六、定期召开全科护理人员会议，及时与个人沟通，并做好记录。

七、做好人才梯队建设，鼓励支持护士参加学习，提高素质。

八、本责任书一式二份，科室、医院各执一份，自签字之日起生效。

护理部

科室护士长

第五篇：手术室目标责任书

2012年XX县人民医院 手术室护士长目标管理

责任书

二〇一二年六月六日

手术室护士长目标责任书

一、根据护理部工作计划，结合科室实际情况，制定明确严格的工作管理制度，制定出年、季、月护理工作计划，并有具体周安排，月重点。

二、严格按质控标准定期做好检查工作，使各项护理指标保持“二甲”水平，做好消毒隔离工作，严格执行消毒隔离制度，从而把术后感染率减低到最低点。

护理文书书写合格率≥95%

无菌操作技术合格率≥100%

急救物品完好率≥100%

常规器械消毒灭菌合格率≥100%

手术科室满意度≥95%

三、参与并指导重危、大手术及抢救病人的配合，积极参加疑难手术病例讨论，对新开展的手术、新技术、新仪器的操作和使用，组织好学习和培训，做好手术前探视，术中护理和术后的随访，使手术室整体护理逐步完善。

四、有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上报。做好各种应急预案。提高效率，降低成本，树立经营意识。

五、根据科室工作特点及人员结构，实行弹性排班，合理的安排人员。

六、定期召开全科护理人员会议，及时与个人沟通，并做好记录。

七、做好人才梯队建设，鼓励支持护士参加学习，提高素质。

八、本责任书一式二份，科室、医院各执一份，自签字之日起生效。

XX人民医院（盖章）

科室护士长（签字）院长（签字）