海西州蒙藏医医院医技科各项工作质量控制机构与制度职责

第一篇：海西州蒙藏医医院医技科各项工作质量控制机构与制度职责

海西州蒙藏医医院医技科各项工作质量控制机构与制度职责

一、在院部的统一领导下，建立以科主任为第一责任

人的质控领导小组和工作制度一及人员职责并做到分工明确、责任到人、奖罚分明的科室工作运行机制。

二、科主任要求以身作则，带领科室人员。深入开展

科室各项质量控制工作，了解科室工作进展情况对科室工作进行及时有效的捡查、督导和落实。对工作成绩和不足之处给予正确分析，评价和总结。

三、质控小组各成员认真遵照科室质量控制工作制度

和人员职责要求，从科室劳动纪律、政治业务学习、开展日常工作等方面，按具体分工和工作要求各负其责、狠抓落实，工作上坚持原则，讲究细节，着重成效。

四、全科室人员从思想上要牢固树立“心往一处想，劲往一处使”的集体观念。

第二篇：医院信息科制度与职责

一、医院网络中心机房管理制度

1、值班人员须每天查看设备运转情况，对错误事件及故障应立即分析原因，及时解决问题。

2、保证服务器24小时不间断正常工作，不得随意在服务器用电线路上加载用电设备，严防服务器掉电。

3、对服务器参数进行调整或更改，应经有关领导批准，值班人员应严格填写工作日志。

4、采取有效的病毒感染防范，杜绝网上病毒感染的现象发生。

5、制定网络信息存储和保管规定，多种手段做好数据备份工作。

6、严格保密计算机上使用的各级工作口令和个人密码，不得向外泄露操作口令和密码。

7、科室或职能部门需要统计相关医疗业务数据时，应按规定逐级请示；重要数据须经分管院长和院长同意，计算机管理人员方可进行统计。

8、严禁利用计算机网络系统进行处方统计以谋取不合法收入，严禁擅自更改计算机系统数据。

9、进入机房须更换拖鞋，自觉维护机房内整洁，非本室工作人员，未经批准不得进入机房。

10、机房内严禁烟火，并备有防火、防盗、防破坏安全设施。

二、医院网络中心管理职责

1、负责全院计算机网络系统的运行检测、及时维护、数据备份。

2、负责医院网络中心和各工作站系统软件、应用软件的安装、调试和维护。

3、负责全院计算机网络系统硬件设备的购买、装配、检修和维护。

4、负责网络工作站计算机耗材的购买，发放和保管。

5、负责经常性的全院计算机网上操作人员的岗前培训。

6、协助并指导网上工作站医院信息系统软件的正常运行及与计算机应用相关的业务开展。

7、负责本院信息系统的逐步拓展和新增功能模块的应用。

第三篇：《疾病控制科工作职责与制度》

疾病控制科工作职责

1.在上级业务主管部门和中心领导下，按照疾病控制工作规范，规范做好传染病疫情、地方病、食源性疾病、突发公共卫生事件的发现、登记、相关信息报告、风险排查、风险信息收集及处理工作。

2.加强与社区、学校、疾病预防控制等部门联系，指导辖区相关单位落实疾病预防控制措施。

3.积极通过公安、街道、村（居）委会等多种渠道，主动做好辖区内预防接种服务对象的发现和管理。规范实施计划免疫工作，认真执行疫苗冷链运转、登记、使用等管理规范，合理使用各类疫苗，不断提高接种率。做好疑似预防接种异常反应处理、报告工作。

4.协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。

5.定期总结辖区疾病预防控制、疫苗接种工作情况，按时规范上报有关数据。及时规范将资料整理归档。

6.按时参加专业技术培训与例会，组织村级防保人员例会，做好业务培训、工作量统计和信息交流等工作。布置、指导、督查、检查村级防保工作。

7.做好上级交办的临时性任务。

疾病控制科工作制度

1.根据疾病控制要求，建立健全本科室各类工作预案，明确工作职责、工作流程、应急措施。

2.科室人员要分工明确、服从领导、听从指挥。及时向主管领导和相关科室请示、反馈、通报相关业务工作。积极与相关部门配合，有序开展工作。

3.不断加强业务学习，积极参加专业培训，提高服务技能。

4.严格执行业务操作规程、医院感染管理制度、医疗废物管理制度，防止医源性感染，防范服务纠纷的发生。

5.建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，做好统计汇总工作。

6.按照相关法律、法规和业务管理制度，上报卫生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

7.根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

8.定期对计算机、冷链等设备进行保养、维护。做好相关物资储备，进行动态管理，做到账物相符、专物专用。

9.加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案，保护被管理对象的隐私。

10.热情服务，举止文明，态度和蔼，实行首问负责制，办事不推诿、不扯皮。

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END

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第四篇：医院感染质量控制与考评制度

来安县中医院

医院感染质量控制与考评制度

一、医院感染质量实行院感委员会、职能部门、科室三级控制和管理。

二、医院感染管理委员会，负责全院医院感染质量管理目标及各项质量标准制定并对全院各有关部门医院感染质量实施控制与管理，每年与科室签订医院感染管理目标责任书。

三、院感办按规范要求进行全院医院感染监测工作，做好监测结果反馈与质量改进工作；每月参与医务科、护理部组织的医院感染质量控制检查，不定期对全院各科室、各部门有关预防和控制医院感染的规章制度和落实情况进行监督、检查、指导，做好医院感染的环节控制，并将每月检查结果形成文字材料反馈到各科室；对医院感染质量缺陷实施跟踪监控，实现质量的持续改进。

四、医务科、护理部将医院感染管理作为医疗质量管理的重要内容，督促医护人员执行相关工作制度，将医院感染管理的相关要求纳入考核评分体系，制定质量管理标准（中医院感染控制评分标准），每月按照标准对各科进行考评，院感考核评分分值医务科占医疗质量控制总分的10%，护理部占护理质量控制总分的20%。

五、手术室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，科主任作为科室医院感染管理第一责任人，要确实履行职责，将医院感染管理作为科室医疗质量管理的核心内容，常抓不懈。科室感染管理小组按照质量标准对本科院感质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈。

六、医院感染质量检查考评结果作为科室进一步质量改进的参考及各科室综合考评的重要条件，同时也将作为职能部门负责人和各科主任、护士长考评的重要条件。

以上的“医院感染质量控制与考评制度”是感染办根据上级要求拟定。因我院的医院感染质量控制与考评未与绩效挂钩，所以与科室尚未签订医院感染管理目标责任书。部分制度未能实施，有待完善。

手术室 2014-1月

第五篇：医院感染质量控制与考评制度

骨伤科医院感染质量控制与考评制度

1、严格按照《消毒技术规范》、《安徽省实施<医院感染管理办法>细则》等规定，进行医院感染质量控制与考评。

2、定期开展医院感染各项监测，将疾病及部位感染状况控制在以下标准：医院现患率≤10%； 清洁手术切口感染率≤1.5%；医院感染病例上报病原学送检率不低于60%。

3、每月进行定期或不定期督查，其标准按《利辛县中医院院感管理质量考核评分标准》执行。

4、加强对医院感染控制重点部门的管理，查看重点部门感染控制措施落实情况。

5、加强对医院感染控制重点部位的管理，包括呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、手术部位感染。深入相关科室检查、指导、考核，对存在问题及时反馈，提出整改建议，督查整改效果。

6、院感质量督查结果纳入综合目标管理，并按照《利辛县中医院医疗质量管理奖惩办法》中的医院感染管理部分执行。