补发学位证明申请书

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第一篇:补发学位证明申请书

補 發 學 位 證 明 申 請 書

本人、在學學號:,於民國年月在貴校院系畢業,取得學位。因原學位證書

□ 遺失

□損毀不堪使用(檢還原證書),敬請予以補發學位證明書,以資證明。若有聲明不實,本人自負法律責任。

此致

國立高雄第一科技大學

申請人:(簽章)

身分證字號:

聯絡電話:

聯絡地址:

中華民國年月日

請登錄字號()高科大補證字第號。

第二篇:补发变更证明申请书(下载)

补发变更/转让/续展证明申请书

申请人名称:

申请人地址:

邮政编码:

联系人:

电话(含地区号):

传真(含地区号):

代理组织名称:

商标注册号:

类别:

补发证明事项:

申请人章戳(签字):代理组织章戳:

代理人签字:

注:

1、未委托代理的,不需填写代理项目。

2、收费标准:出具商标证明费100元。

3、补发证明事项一栏内应填写“变更注册人、变更商标其他事项、转让、续展”中的一项。

4、共有商标申请补证明,需由代表人提出申请,并视为已经得到其他共有人授权。

第三篇:《出生医学证明》补发申请书

《出生医学证明》补发申请书

新生儿母亲:身份证号: 新生儿父亲: 身份证号:

产妇于年月日在北京妇产医院(自然分娩;剖宫产)一活(男婴、女婴),因不慎将《出生医学证明》丢失,现申请补办。

新生儿母亲签名:

新生儿父亲签名: 年 月 日

第四篇:补发《出生医学证明》申请书1

补发《出生医学证明》申请书

赣州市南康区卫生局:

我们的(儿子、女儿)姓名 于 年 月 日在 医院(卫生院)出生,由于 原因遗失(损毁)其《出生医学证明》。现提交1.原《出生医学证明》签发机构提供的新生儿出生情况(出院小结)及原《出生医学证明》编号的证明(存根联)2.刊登原《出生医学证明》申明作废的《赣南日报》3.父母双方户口簿、身份证复印件4.父母双方所在地派出所出具该新生儿是否办理户籍情况的证明。申请补办《出生医学证明》。

管理员审核意见: 申请人签名:母亲

管理员签名: 父亲 年 月 日 联系电话:

院长批示: 申请日期: 年 月 日 院长签名:

年 月 日

卫生局受理日期: 年 月 日

第五篇:补发变更/转让/续展证明申请书

申请人名称:

申请人地址:

邮政编码:

联系人:电话(含地区号):

传真(含地区号):

代理组织名称:

商标注册号:

类别:

补发证明事项:

申请人章戳(签字):代理组织章戳:代理人签字:

注:

1、未委托代理的,不需填写代理项目。

2、收费标准:出具商标证明费100元。

3、补发证明事项一栏内应填写“变更注册人、变更商标其他事项、转让、续展”中的一项。

4、共有商标申请补证明,需由代表人提出申请,并视为已经得到其他共有人授权。

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