第一篇：儿科护理学习题
1.患儿8 个月，因肺炎并发急性心力衰竭，现用强心甙药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心甙药物
A.尿量增多
B.心动过缓
C.肝脏回缩
D.水肿消退
E.呼吸困难
答案：B
2.在处理小儿惊厥发作时，首先应做下列哪项处理措施
A.立即送入抢救室
B.立即解松衣领，平卧头侧位
C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布
E.置牙垫于上下磨牙之间
答案：B
3.严重肥胖者应限制饮食，其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
答案：C
4.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于
A.消化功能紊乱
B.低钠血症
C.中毒性肠麻痹
D.低钾血症
E.中毒性脑病
答案：C
5.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是
A.体内贮铁不足
B.铁的摄入不足
C.生长发育快，需铁量增加
D.某些疾病的影响
E.铁丢失过多
答案：B
6.先天性心脏病中，法洛四联症常见的并发症是
A.肺炎
B.心肌炎
C.脑出血
D.脑栓塞
E.感染性心内膜炎
答案：D
7.急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间
A.第一周内
B.第二周内
C.第三周内
D.第四周内
E.第五周内
答案：A
8.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
答案：C
9.某健康小孩，身长l05cm，体重18kg，其年龄大约应为几岁
A.3 岁
B.4 岁
C.5 岁
D.6 岁
E.7 岁
答案：C
10.新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合征”
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.卡那霉素
答案：B
11.患儿，生后8 天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭、苦笑面容，双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛。该患儿属于
A.新生儿颅内出血
B.新生儿破伤风
C.新生儿败血症
D.新生儿硬肿症
E.新生儿核黄疸
答案：B
1.麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的A.消化道
B.血液
C.接触性
D.呼吸道
E.虫媒
答案：D
2.在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指
A.从出生到生后满30 天
B.从出生到生后满28 天
C.从出生到生后满两周D.从孕期28 周到生后两周E.从孕期28 周到生后1 周答案：B
3.患儿1.5 岁，呕吐、腹泻3 日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为
A.低钠血症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低血糖症
答案：C
4.患儿4 岁，因乏力、面色苍白，来医院就诊，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L.为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳
A.牛奶及乳制品
B.鱼、虾及高热量饮食
C.动物肝脏及高蛋白饮食
D.海带、紫菜及高蛋白饮食
E.紫皮茄子及高蛋白饮食
答案：C
5.在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力应为
A.1/5 张
B.1/4 张
C.1/3 张
D.1/2 张
E.2/3 张
答案：E6.小儿营养不良的病因主要有两大种类，那么最常见的原因是A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷答案：A7.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种，有关脑脊液的特点正确的是A.蛋白质含量降低B.蛋白质含量正常C.糖和氯化物含量降低
D.糖和氯化物含量增高
E.糖和氯化物含量正常
答案：C
8.导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是
A.流感嗜血杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.肺炎链球菌
D.白色念珠菌
E.大肠埃希菌
答案：E
9.儿科抢救室内必备的设备应齐全，那么下列哪项不属于儿科抢救室必须配置的设备
A.心电监护仪
B.人工呼吸机
C.供氧设备
D.玩具柜
E.喉镜
答案：D
10.一小儿血红细胞2.5×1012/L，血红蛋白70g/L，该小儿可能是
A.正常血象
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
答案：C
11.结核病的原发综合征典型的X 线胸片表现是
A.云雾状阴影
B.团块状阴影
C.哑铃状“双极影”
D.斑点状阴影
E.粟粒状阴影
答案：C
12.治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用
A.牛乳
B.茶水
C.咖啡
D.钙剂
E.维生素
答案：E
答案：D
1.急性喉炎主要表现为（）
A.鼻扇、呼气性呼吸困难B.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难
C.喉痉挛D.胸痛并咳铁锈痰
2.在人的一生中，生理、心理发生巨大变化的时期是（）
A.学龄期B.学龄前期C.幼儿期D.青春期
3.十二岁男孩急诊，主诉剧烈头痛、恶心、呕吐，疑为（）
A.病毒性感冒B.急性化脓性扁桃腺炎C.颅压增高D.消化道梗阻
4.有机磷中毒的解毒药为（）
A.地塞米松B.阿托品C.美蓝D.硫酸镁
5.青春发育期的女生矿物质的供给多于男生的是（）
A.碘B.钙、碘C.铁D.铁、钙、碘
6.请你为4岁男孩选择一个适合感觉与动作发育的玩具（）
A.各种颜色的组合玩具B.电动汽车C.弹弓D.游戏机
7.柯氏斑是哪一种急性传染病的典型症状（）
A.猩红热B.风疹C.水痘D.麻疹
8.婴儿能用食指和拇指如钳状捏小珠或葡萄干约在（）
A.10个月B.9个月C.8个月D.7个月
9.血友病是（）
A.免疫性疾病B.遗传性疾病C.结缔组织病D.遗传代谢病
10.超过同年龄、同身高正常小儿的体重多少称为肥胖病（）
A.20％B.15％C.10％D.5%
11.在不影响学习与休息的前提下，王硕可参加部分家务劳动，家长的明见是（）
A.认为参加家务劳动影响学习B.王硕做的不好、又慢、不如自己做
C.有酬劳动D.鼓励、培养王硕的独立生活能力，加强自信心，使之既享受权利，也应尽义务
12.防治维生素D中毒的具体措施为（）医学全.在线网.站.提供
A.严格掌握维生素D的预防量与治疗量B.不轻易应用突击治疗
C.重复突击治疗必须复查血钙等D.以上皆需考虑
13.肾病综合症患儿经过激素治疗见效，可减少（）
A.尿糖B.尿蛋白C.血胆固醇D.尿红细胞
14.患儿有阵发性右上腹剧烈疼痛、面色苍白、出冷汗、哭叫打滚、捧腹弯腰、呕吐胆汁，剑突下稍偏右有局限性压痛，无肌紧张，疑为（）
A.急性阑尾炎B.嵌顿性症C.胆道蛔虫症D.肠系膜淋巴结炎
15.心脏炎为小儿何种疾病最常见的表现（）
A.风湿热B.类风湿热C.过敏性紫癜D.皮肤粘膜淋巴结综合症
1.关于住院患儿的护理，下列措施哪项不妥
A.保证患儿休息和睡眠
B.注意清洁卫生
C.正在断奶的婴儿住院期间可以继续断奶
D.安排一定的文娱活动
E.帮助患儿尽快适应医院环境
2.当护士经过传染病隔离房间时，发现小床床栏落下，婴儿独自在哭。护士应
A.向护士长报告此事
B.冲进房间，拉上床栏
c.穿上隔离衣，到房间去拉上床栏
D.批评照顾该婴儿的护士
E.询问值班人员探望者是否来过此房间
3.入院护理不包括
A.介绍病房的情况
B.清洁卫生
c.测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压
D.休息与睡眠
E.了解患儿生活情况
参考答案
1.C 2.B 3.D
1.蓝光照射前，患婴的准备措施不包括
A.用黑眼罩遮盖双眼
B.用长条形尿布保护会阴
c.沐浴或擦身
D.测体重
E.在皮肤上涂油保护
2.轻度臀红(表现皮肤潮红)，护理不妥的是
A.勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥
B.排便后，可用温水洗净吸干涂拭植物油c.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收
D.室温与气温允许，可直接暴露臀部于阳光下E.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布参考答案
1.E 2.E
第二篇：儿科护理学习题4答案
儿科护理学习题4答案
儿科护理学习题4答案
一、填空。
1、神经系统生殖系统
2、体重下降，身高增长3、20颗，约4-10个月（6个月），2-2.5岁4、4-5个月时5、9Kg，75Cm，46Cm。
6、三个月能抬头时，六个月会坐时，一岁能行走时7、0.5，1.0
8.产后5-7天内，免疫球蛋白，微量元素
9.5-6个月时蛋黄，10．意外事故
11．滴在小匙药粉中同服或直接滴于舌面
1213．胆汁和尿液14． ABO血型不合或Rh血型不合15．产伤和缺氧，早产儿
16．，17
18．红细胞1920．严重循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全
21．高钾血症
23．流感杆菌及肺炎链球菌
25．接种卡介苗
二、简答题
1．简述早产儿呼吸系统的特点
早产儿呼吸中枢发育不完善，调节功能差；肺泡数量少；(1.5分)常表现为呼吸浅快；节律不规则，可出现呼吸暂停和暂时性青紫；（2分）肺泡表面活性物质少；（0.5分）部分病儿还可出现肺不张或肺透明膜病。（1分）
2．Apgar评分的结果和临床意义
Apgar评分是用来评价窒息的轻、重程度；（1分）总分8～10分为正常；（1分）4～7分为轻度窒息；（1分）
0～3分为重度窒息，（1分）生后1分钟和5分钟各评一次。（1分）
3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症
并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、吸入性肺炎、肾功能障碍后遗症有脑瘫、智力低下、癫痫、耳聋、视力减退。（缺一项扣0.5分）
4．新生儿窒息复苏处理原则
（1）清理呼吸道分泌物，保持气道通畅2分（2）恢复呼吸、循环，保障氧气供给（1.5分）
（3）纠正酸中毒，保持体液平衡（1.5分）
5．急性肾炎病儿休息要求
疾病早期需卧床休息；重症病儿应绝对卧床休息；一般需1～2周（1.5分）待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；（2分，缺一项扣0.5分）1～2月内活动量限制（1分）病后23月红细胞<10个/Hp，血沉正常可上学。（0.5分）
6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）
发作时意识突然丧失、跌到或尖叫，肌肉呈强直性收缩，屏气发绀；（2分）随即出现节律性肢体阵挛性抽动伴口吐泡沫、尿失禁；（2分）逐渐抽动减少，肌肉松弛，呼吸恢复（1分）随后进入深睡。
7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法
重要性：腮腺肿痛，影响吞咽易使食物残留，细菌繁殖导致感染；肿大的腮腺管口有利于细菌入侵，为防止口腔并发感染必须要做好口腔护理。（3分）
方法：婴幼儿多喝白开水（1分）儿童进食后用生理盐水或冷开水漱口（1分）
8．水痘病儿的皮肤护理
（1）保持病儿双手清洁，避免搔抓，防止继发感染及痊愈后留瘢痕；（2）修短指甲，夜晚戴
无指手套
（3）疱疹未破前用炉甘石洗剂等止痒（4）疱疹破溃后可涂龙胆紫或抗生素软膏（5）每日更换内衣裤，皮疹少的部位珂用清水洗，保持病儿清洁。（每项扣1分）
9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证
意义：是预防小儿结核病的有效措施（1分）
禁忌证：（1）急性传染病恢复期（2）全身皮肤或局部有湿疹（3）结核菌素试验阳性
（1）先天胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷（缺一项扣1分）
10．说出下列抗结核药的毒性反应（异烟肼、（2分）链霉素、（1分）利福平（2分））
（1）异烟肼：大剂量使用可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高
（2）链霉素：主要对听神经有损害引起耳聋，耳鸣，眩晕，其次有口唇、四肢麻木
（2）利福平：使用过程中使尿、眼泪、汗液呈黄色，肝功能损害，血清转氨酶增高
11.小儿对热能的需求有哪些？
基础代谢所需；（1.5分）生长发育所需为小儿所特有；（1.5分）食物的特殊动力作用所需；（0.5分）活动所需；（1分）排泄所需。（0.5分）
12．生长发育
是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)
13．生长发育
是小儿机体的基本特点；(1分)生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，(1.5分)表示机体量方面的增加；(0.5分)发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，(1.5分)表示质方面的变化。(0.5分)
14．小儿脊柱的发育
生后一年内增长最快；（1分）3个月能抬头时出现脊椎前凸，(1分)6个月会坐时胸椎后凸，(1分)一岁能行走时出现腰椎前凸。(1分)脊柱所形成的三个自然弯曲有利于身体的平衡；(0.5分)6～7岁时这些弯曲为韧带固定。(0.5分)
15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象
（1）4：3：2溶液 由4份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖溶液、2份等渗碱性溶液组成。它的张力
是2/3张，适用于低渗性脱水时累积损失量的补充
（2）2：1 等张含钠液由2份生理盐水和1份等渗碱性溶液组成。它的张力是1张，适用于严重脱水时扩充血容量
<<儿科护理学习题>>4
一、填空
1．小儿各系统发育快慢不一同，有先有后，____________发育领先,____________发育较晚 2．疾病对小儿生长发育影响很大,急性病常使___________慢性病还影响____________
3．乳牙共______颗，约______________开始萌出，_________出齐
4．5．一足岁健康儿童，体重应达__________，身高_________头围____________
6．脊柱在生后一年内发育最快，时出现腰椎前凸而形成三个自然弯曲
7．1.5岁-2岁时双眼调节好,视力为___________
8．初乳是产后______ 9．婴儿肝脏内储存的铁在____________时逐渐用尽，应及时添加_________以补充铁质的需要
10．婴儿期最常见的死亡原因是_______________
11．给小儿喂油类药物时，为防意外可采用_____________中同服或直接__________再喂于少许糖水
12．在我省，目前实行新生儿筛查的疾病有____________________和_______________
13．光疗使胆红素转变成胆红素异构体和光氧化胆红素，两者直接可从________和__________中排出
14．新生儿溶血病通常是指母婴血型不合所引进的同族免疫性溶血，最常见的有___________________不合15．新生儿颅内出血有________和_______两型，后者多见于__________
16．新生儿女婴尿道长仅_________，外口暴露，易受细菌感染
17．男婴尿道虽较长，但常有________，__________易引起上行性感染
18．正常尿沉渣结果；红细胞__________，白细胞__________
19．急性肾炎病儿，抗链“O”滴度___________，血清补体C3和CH50_____________________
20．急性肾炎严重病例的临床表现有__________________，______________，________________
21．急性肾功能衰竭少尿期引起死亡的最主要原因是________________
22．小婴儿患“化脑”时易出现硬膜下积液的并发症，主要表现为___________________，______________等症状
23．婴幼儿期引起“化脑”常见的病原菌有_____________及_______________
24．水痘的唯一传染源是_________自_____________________________为止均有很强的传染性
25．____________是预防小儿结核病最有效的措施
二、简答题：
1．简述早产儿呼吸系统的特点
2．Apgar评分的结果和临床意义
3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症
4．新生儿窒息复苏处理原则
5．急性肾炎病儿休息要求
6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）
7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法
8．水痘病儿的皮肤护理
9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证
10．说出下列抗结核药的毒性反应
异烟肼、链霉素、利福平
11.小儿对热能的需求有哪些？
13．生长发育
14．小儿脊柱的发育
15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象4：3：2溶液；2：1 等张含钠液。
三、问答题
叙述肾病综合征患儿发生感染的原因及对症护理
第三篇：儿科护理学
2011年08月儿科护理测试题
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.乳牙出齐的年龄是（）
A、生后4-6个月B、8个月-1岁C、1-1.5岁D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是（）
A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是（）
A、6个月B、8个月C、10个月
4.完全断奶的时间是（）
A、8-10个月B、10-12个月
C、12-18个月D、18-24个月 5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是（）A、活动无耐力C、清理呼吸道无效B、气体交换受损D、体温过高 D、12个月
6.前囟门隆起最常见于（）
A、VitD缺乏性佝偻病B、甲低患儿C、颅内压增高D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）
A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是（）
A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（）
A、心率＜120次/分B、心率＜100次/分
C、心率＜80次/分D、心率＜60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（）
A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（）
A、大便性质B、腹泻次数C、感染中毒症状D、水电解质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是（）
A、生后24小时内出现B、7~14天消失（早产儿3~4周）
C、血清胆红素≤221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是（）
A、2个月加鱼肝油滴剂B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是（）
A、床内温度预热至30~32℃B、灯管距患儿皮肤33~50cm
C、全身裸露，充分暴露身体各部位D、每2~4小时测体温，箱温1次
15.衡量小儿营养状况重要的指标是（）
A、头围B、胸围C、身长D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（）
A、有效呼吸受损B、腹泻
C、皮肤完整性受损D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是（）
A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（）
A、两眼上翻，前囟门隆起B、极度呼吸困难，烦躁
C、心率增快，＞160~180次/分D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（）
A、补VitD→补钙B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是（）
A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于（）
A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是（）
A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2个月D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是（）
A、氧流量0.5~1L/min，氧浓度不超过40%
B、氧流量2~4L/min，氧浓度不超过50%
C、氧流量4~6L/min，氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是（）
A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过（）
A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱（）
A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是（）
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是（）
A、化脓性脑膜炎B、呼吸衰竭C、脓胸、脓气胸D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是（）
A、抬高下肢B、抬高头肩部C、头保持正中位D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是（）
A、10~11岁B、11~12岁C、13~14岁D、14~15岁
31.室间隔缺损X线检查为主的改变是（）
A、右心室肥厚B、右心房、室扩大C、左室扩大D、心影靴形
32.新生儿期重要的护理措施是（）
A、消毒、隔离、防感染B、加强保温C、精心喂养D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（）
A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/L
C、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是（）
A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变
C、肌肉松弛D、生长发育迟缓
35.正确服用铁剂的方法除外（）
A、选二价铁，两餐间服
B、加服VitC，禁与牛奶、茶同服
C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药
D、面色红润，Hb恢复正常后即可停药
36.重型腹泻禁食的时间是（）
A、2~4小时B、4~6小时C、8~10小时D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取（）
A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15~30°
38.5岁小儿的正常血压约为（）
A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是（）
A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道
40.2岁，体重10kg，身高80cm，智力差，前囟门未闭，双目细小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，关节柔软，最大可能是（）
A、甲低B、佝偻病C、唐氏综合征D、营养不良
41.佝偻病最主要的预防措施是（）
A、提倡母乳喂养B、增加户外活动，多晒太阳
C、及时添加含VitD食物D、口服VitD
42.正常足月新生儿是指（）
A、胎龄满37~42周岁B、出生时体重＞2500g
C、出生时身长＞47cmD、以上都是
43.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（）
A、2：1液B、4：3：2液C、2：3：1液D、1：3液
44.风湿热关节炎的表现特点不正确的是（）
A、大关节红、肿、热、痛B、呈游走性
C、功能障碍D、愈后关节畸形
45.OT试验强阳性反应硬结直径是（）
A、＞10mmB、＞15mmC、≥20mmD、局部水泡、溃烂
46.急性肾炎复学的指征是（）
A、血尿消失B、血压降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失
47.预防结核病行之有效的措施是（）
A、定期注射丙种球蛋白，增强抵抗力B、避免与结核病人接触
C、按时接种卡介苗D、必要时可预防性服药
48.单纯性肾病首选的药物是（）
A、环磷酰胺B、速尿C、泼尼松D、地塞米松
49.结核性脑膜炎最早期的症状是（）
A、结核中毒症状B、颅高压C、喷射性呕吐D、性情改变
50.无尿是指每日尿量少于（）
A、20ml/m²B、50ml/m²C、60/m²D、80ml/m²
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
2.围生期：
3.原发综合征：
4.法洛四联症：
5.肾病综合症：
三、简答题（共30分）
1.急性肾炎的典型表现有哪些？（6分）
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10）
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
专科《儿科护理学》试题标准答案
一、单项选择题（每小题1分，共50分）
1.D2.D3.B4.B5.A6.C7.A8.D9.B10.D
11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C
21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B
31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C
41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B
二、名词解释（每小题4分，共20分）
1.生理性贫血：
小儿出生后随血氧含量的增多，红细胞破坏加速；生长发育加快，血容量增多；红细胞生成素不足，骨髓的造血功能仍然低下，故于2—3个月时，RBC降至3.0×1012 /L，Hb降至110g/L以下，出现轻度贫血，小儿一般状况良好。3个月后二者回复正常，即称之为。
2.围生期：
是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿。
3.原发综合征：
系指结核杆菌初次侵犯肺部，在局部形成原发感染病灶，可致淋巴管炎和淋巴结炎，三者构成。
4.法洛四联症：
是指由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组成的一种严重的先天性心脏病。
5.肾病综合征：
系指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症“三高一低”为主要特征的一种症候群。
三、简答题（共30分）
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些？（6分）
答：（1）水肿，少尿。水肿起始于眼睑，晨起尤甚，呈非凹陷性；
（2）血尿。程度不一，有镜下血尿和肉眼血尿之分；
（3）高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品？（10分）
答：（1）营养物质丰富，比例恰当，易于消化吸收；
（2）钙磷比例呈2：1，较少发生佝偻病；
（3）免疫物质多，可增强婴儿抵抗力；
（4）可促进婴儿大脑发育；
（5）清洁无菌，喂哺方法简便，经济，亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施？（14分）
答：（1）加强饮食护理，减轻腹泻；
（2）防止交叉感染；
（3）肠炎者控制感染；（4）注重臀部护理，保持皮肤完整性；（5）遵医嘱正确输液，纠正水电解质紊乱；（6）密切观察病情；（7）进行健康教育。
第四篇：儿科护理学
儿科护理学
1、儿科护理学：是一门研究从胎儿期至青少年阶段小儿生长发育规律、健康保健、疾病预防和疾病临床护理的学科。
2、小儿年龄分期：
胎儿期：从卵子和精子结合到小儿出生前 新生儿期：出生后脐带结扎起至28天
婴儿期：出生后到满1周岁之前。又称乳儿期 幼儿期：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。学龄前期：3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期 学龄期：从6～7岁到青春期前,又称小学学龄期
青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟
3、生长是指小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加；
发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。
4、生长发育规律：
生长发育的连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生长发育的顺序性、生长发育的个体差异性
5、小儿体重估计：
1～6月： 体重（kg）＝出生体重（kg）＋0.7（kg）×月龄
7～12月：体重（kg）＝出生体重（kg）＋0.7（kg）×6＋0.5（kg）×（月龄－6）
2岁时体重4倍于出生体重（12kg）。2岁后到11、12岁前体重稳步增长，平均每年增长2kg，推算公式如下：
2～12岁：体重（kg）＝12（kg）＋2（kg）×（年龄－2）＝8（kg）＋2（kg）×年龄
6、骨骼发育：
可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟出生时约1.5～2cm，至1～１岁6个月闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿。前囟饱满反映颅内压增高，而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。
7、牙齿发育：乳牙共20个，2.5岁出齐，2岁以内乳牙数目约为月龄减4～6。6岁左右开始出恒牙。
8、婴儿特点与保健
9、计划免疫：是指根据某些传染病的发生规律，将有关疫苗，按科学的免疫程序，有计划地给人群接种，使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的
10、免疫方式：
主动免疫：是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力。被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。
11、预防接种注意事项：
卡介苗：2月以上婴儿接种钱应做PPD试验，阴性者才能接种 脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗：冷开水送服
麻疹：接种钱一个月及接种后2周避免用胎盘球蛋白、丙球蛋白制剂 百日咳、破伤风、白喉
乙肝疫苗
12、能量的需要：基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长（小儿缩特需）、排泄
13、母乳喂养优点：满足营养需要、增进身体健康、哺乳方便易行、促进感情交流、利于母体恢复。
全脂奶粉：重量1:8或者按容量1:：4配奶。
14、小儿辅食添加原则： 添加方式： 添加时机： 食物质量：
注意观察：
出生1-3个月添加青菜水、新鲜果汁，每次3-5ml，每日15-30ml，以后每日100ml，鱼肝油，开始每日1粒/隔日，4个月以后1粒/每日。
4-6个月可以添加含铁多的食物，菜泥、鱼泥、蛋黄、米糊、稀粥、动物血等。
注意：婴儿腹泻时，要推迟增加辅食的时间。7-9个月饼干、馒头、面包、煮熟的水果、烂面条、鸡肝、鱼、瘦肉等。10-12个月可以逐渐加喂稠粥，软饭、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。1-1.5岁时，可以吃软的米饭面条，小饺等。
在添加这些食品的过程中，需要注意以下几个问题：
1)最初开始添加这些食品时，要注意给予的量和种类不宜过多，可少给一点试喂，如果婴儿消化吸收好，可逐渐增加量;对于婴儿当时不爱吃的食物也不要勉强，可过段时间后再试着给予。
2)添加这些食物时，要定食定量，可在喂奶前或喂奶后。
3)婴儿患病期间或夏天食欲不好时，可增加喂哺母乳的次数，而且不宜更换辅食。4)在增加辅食或更换种类时，需要注意观察婴儿的大小便是否正常，如果出现消化不良的症状，要及时找出原因，并尽快纠正。
15、急诊抢救的五要素：人（主要作用）、医疗技术、药品、仪器设备和时间。
16、小儿体液特点：
（一）体液总量的分布
年龄越小，体内水分的比例越大，主要是间质液比例较高。
（二）体液的电解质成分
小儿体液电解质成分与成人相似。只有新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。
（三）水的交换
正常人体液经常保持动态平衡，水分的需要和能量的消耗成正比。正常小儿每日需水量为120～150m1/418kJ（100kcal），婴幼儿水交换率为成人的3～4倍，因而小儿较成人对缺水的耐受性差，易发生脱水。
1.不显性失水多 按体重计算约为成人的2倍，每日约为300～500m1/m2。
2.体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。体温每升高1℃，每日约增加75m1/m2.内生水量指食物代谢、组织分解所释放的水分，一般约为每日100m1/m2。
2.消化道的液体交换量大
正常人每天分泌大量消化液，其中绝大部分被再吸收，仅有少量由粪便排出。年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快，一旦出现消化功能障碍，如腹泻，水的再吸收障碍，极易出现水和电解质紊乱。
3.肾脏调节功能差
年龄越小，肾调节能力越差，其浓缩、稀释功能，酸化尿液和保留碱基的能力均较低，比成人更易发生水和电解质紊乱。因此婴儿补液时更应注意补液量和速度。
17、脱水：
高渗性脱水以失水多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L（150mEq/L）、血浆渗透压＞310mOsm /L为主要特征。
低渗性脱水以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L（＜130mEq/L），血浆渗透压280mOsm/L为主要特征。
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时，可引起等渗性脱水。即使是不按比例丢失，但脱水后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130～145mmol/L，渗透压仍保持在280～310mOsm/L者，亦属等渗性脱水。
18、低钾血症
A、原因：a、摄入量不足；b、丢失增加；c、分布异常；d、各种原因的碱中毒。B、临床表现：a、神经肌肉：表现为神经、肌肉应激性减退；
b、心血管：一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常，严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末梢血管扩张，血压下降等。心电图可出现U波。；
c、肾脏损害：长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。
19、ORS是口服补液盐的英文简称
ORS配方:氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖粉20克,加凉开水1000毫升 20、静脉补液前“三定”：定量、定性、定速；“三先”：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢；“两补”：见尿补钾、惊跳补钙。
补液量：轻度脱水30—50ml/kg；中度50—100ml/kg；重度100—150ml/kg 输液种类：低渗2/3张含钠液；等渗1/2张含钠液；高渗1/3—1/5张含钠液
21、新生儿分类
足月儿: 37足周≤胎龄＜42足周
早产儿
未成熟儿: 28足周≤胎龄＜37足周 过期产儿: 胎龄≥ 42足周
正常出生体重儿(NBW)2500g≤ BW ＜4000g 低出生体重儿(LBW)：< 2500g 极低出生体重儿(VLBW)：<1500g 超低出生体重儿
（ELBW）： < 1000g 巨大儿（macrosomia）: ＞4000ｇ 小于胎龄儿：出生体重＜第10百分位
适于胎龄儿：第10百分位≤体重≤第90百分位 大于胎龄儿：出生体重>第90百分位
22、正常足月儿特点及护理
见P103页 适中温度：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。
常见生理状态：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、马牙和螳螂嘴、假月经、粟粒疹
23、早产儿护理特点：
呼吸暂停：呼吸停止时间达15—20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢（<100次/分）并出现紫绀及四肢肌张力的下降。
24、新生儿窒息：是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧血症和混合性酸中毒。Apgar评分内容：呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色。分数越低越严重。复苏程序：A开放气道—B建立呼吸— C维持循环—D药物治疗
25、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
HIE临床分度及比较
26、新生儿呼吸窘迫综合征：指新生儿出生后已了现短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变，故又称新生儿肺透明膜病。患婴多为早产儿刚出生时哭声可以正常，6～12小时内出现呼吸困难，逐渐加重伴呻吟。临床表现：进行性加重的呼吸窘迫(12hrs内)、鼻扇和三凹征、呼吸快(RR>60/min)、呼气呻吟、发绀；胸廓扁平，肺部呼吸音减弱、恢复期易出现PDA、3天后病情将明显好转。
27、
第五篇：儿科护理学
一、儿科护理学是研究0---14岁儿童的生长发育的保健、疾病的防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。
二、现代儿科护理人员的素质：
1、思想道德好。
2、业务技术精。
3、综合素质强。
三、儿童健康评估及指导
（一）小儿生长发育的规律：
1、四、新生儿分类
七、新生儿高胆红素血症
十二、腹泻
（一）临床表现 ： 1.根据胎龄分类：
（一）新生儿胆红素代谢的特点1轻型：大便次数增多：3-5-10足 月儿：37周≤胎龄＜42周；易发生高胆红素血症：
1、胆红素次；无脱水及全身中毒症状；饮早产儿：胎龄＜37周 ；生成较多。2、血浆白蛋白联结胆食/ 肠道外感染过期产儿：胎龄≥ 42周 红素的能力不足。
3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重：1）食欲低2.根据出生体重分类 ： 清除胆红素能力差。
4、初生婴儿下，常伴有呕吐；2）大便>10次；低出生体重儿：BW＜2500g。极的肠肝循环特点。3）全身中毒症状：发热/烦躁/萎低~~~~~~~：BW＜1500g。
（二）生理性黄疸：1.一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克；4）水电解质超低~~~~~~~：BW＜1000g良好。2.生后的2~5天出现黄疸，紊乱脱水（等渗/ 低渗/高渗）：代生长发育的有序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。
2、生长发育速度的不均一性。
3、各系统器官发育的不平衡性。
4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等
（二）体重：体重的增长是体格生长的重要指标之一。
1～6个月：体重(kg)＝出身体重（kg）＋月龄×0.7（kg）
7~12月：体重（kg）=6＋月龄×0.2
52~12岁：体重（kg）= 年龄×2+7(或8)
正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在＋/－10%。常见疾病： 慢性消耗性疾病，营养不良，内分泌疾病等。
（三）身长(高)：是反映骨骼发育的一个重要指标。平均出生身长50cm,1y 75cm,2y 85cm，2~12y 身高(cm)= 年龄× 7+70(cm)
卧位测量身长 < 3y, 站位测量身高>3y
(四)头围: 是反映脑和颅骨的发育程度。出生：34cm月： 44cm1 岁：46cm2 岁： 48cm5岁：50cm 15岁：54~58cm(接近成人)
常见疾病:头围过小：大脑发育不全，头小畸形。头围过大：脑积水，佝偻病
（五）前囟:组成：由额骨和顶骨形成菱形间隙。大小：1.5~2cm（对边中点连线），闭合时间: 1~1.5y。后囟组成：顶骨和枕骨形成的三角形间隙。最迟于生后6～8周 闭合。骨缝闭合：生后3－4月闭合十一、肺炎分类：
1病理分类：大叶性，支气管，间质性、毛细支气管肺炎。2病因分类： 病毒、细菌、真菌、支原体，吸入性、过敏性肺炎。3病程分类：
急性肺炎（病程1个月内）、迁延性肺炎（病程在1---3个月）、慢性肺炎（病程超过3个月）4病情分类：
轻症、重症肺炎。巨大儿：BW＞4000g。3.根据体重与胎龄关系分类 :①小于胎龄儿（SGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10百分位者 ②适于胎龄儿（AGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。③大于胎龄儿（LGA）：指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。
4、高危新生儿：指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的的新生儿。
五、计划免疫：出生乙肝卡介苗；二月脊灰炎正好；三四五月百白破；八月麻疹岁乙脑
六、新生儿窒息，复苏的程序：A通畅气道。B建立呼吸。C恢复循环。D药物治疗。E评价。
八、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透）：由于缺乏肺表面活性物质引起的，在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。
十七、惊厥的护理
（一）惊厥的病因1 感染性疾病：颅内感染：脑炎，脑膜炎，脑脓肿。颅外感染：高热惊厥，中毒性脑病。2 非感染性疾病：颅内疾病：癫痫，颅内占位，颅内损伤，颅内畸形。颅外疾病：代谢性疾病，中毒，心源性或肾源性引起脑缺氧缺血
（二）惊厥的护理措施：1 保持呼吸道通畅：体位：立即平卧，头偏向一侧。清除口鼻咽部分泌物，避免窒息。2 吸氧3 病情观察要点：1）意识状态，生命体征，瞳孔，血氧饱和度2）惊厥类型：①全身发作②局限性抽搐3）伴随症状4 药物：安定；10%水合氯醛；苯巴比妥钠；冬非合剂5 安全护理：专人守护，床边加床栏杆，防止碰伤、跌伤等意外事故。6 病因治疗的护理：1）高热者予物理或药物降温2）低钙者予补钙7 健康教育：解释惊厥的原因、性质、危害性；宣传惊厥的家庭预防；定期随访和保健查体。足月儿在14天内消退，早产儿在3~4周内消退。3.血清胆红素浓度 足月儿<220μmol/L(12.9mg/d）早产儿<257μmol/L(15mg/dl)4.血清胆红素每天增加<85μmol/L(5mg/dl)
（三）病理性黄疸：1.黄疸出现早(生后24小时内出现)2.黄疸程度过重：足月儿血清胆红素浓度>221μmol/L，早产儿 >257μmol/L。3.黄疸发展过快：血清胆红素每天增加>85μmol/L(5mg/dl)4.黄疸持久不退：足月儿>2 w，早产儿>4 w5.黄疸退而复现 6.血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)
（四）胆红素脑病（核黄疸）：当胆红素超过342umol/l(20mg /dl）者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损，变性，坏死，其中以大脑基底节，下丘脑及第4脑室底部黄染最明显，称胆红素脑病。
（五）黄疸实施光照疗法的护理：护眼、尽量裸露光照、测体温、补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。
（六）黄疸实施换血疗法的护理：观察生命体征、创口是否有渗血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有无核黄疸表现。
十五、先天性心脏病的分类：
1、左向右分流型（潜在青紫型）：有室间隔缺损（发病最多的），房间隔缺损，动脉导管未闭
2、右向左分流型（青紫型）：常见的有法洛四联症（存活率最多），主要由四个畸形组成：1）肺动脉狭窄2）主动脉右胯3）室间隔缺损4）右心室肥厚
3、无分流型：有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒，低钾血症，低钙低镁血症。
（二）腹泻的护理诊断：1腹泻。2体液不足。3体温过高。4有皮肤完整性受损的危险。5潜在并发症：酸中毒，低血钾，低血钙。6知识缺乏。(三)腹泻的补液：
1、口服补液（口服ORS溶液）用于轻―中度脱水的患儿，口服补液是2/3张液。口服补液的新配方：Nacl3.5g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，无水葡萄糖20g，加水到1000ml。
2、静脉补液：输液总量：一般轻度脱水约90―120ml/kg，中度脱水约：120―150ml/kg，重度脱水约150―180ml/kg
3、溶液的种类： 等渗脱水：用1/2张液； 高渗脱水：用1/2―1/3张液；低渗脱水：用2/3张液。重度脱水：用10％氯化钾，每日3―4mmol/kg(200---300mg/
kg),分3―4次口服，或配成0.15％―0.2％浓度由静脉均匀输入。
4、输液速度：遵循先快后慢原则。一般前8―12小时，每小时8―10ml/kg，若中度和重度脱水有明显周围循环障碍，先快速扩容，用2:1等张含钠液20ml/kg，于30―60分钟内静脉输入；脱水纠正后，补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢，于12―16小时内补完，每小时约5ml/kg。若吐泻缓解，可情减少补液量或改为口服补液。
九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施：1）绝对禁食7-14天。2）喂奶前检查胃残留，听肠鸣音。3）补充液体、维持营养，维持水，电解质平衡。4）严密观察病情变化，大便次数，色，量。5）禁测肛温，不俯卧。6）注意并发症。7）如气腹行手术，做好术前准备。8）健康教育。
血。4生长发育改变。5知识缺乏。
十三、贫血的护理
十六、肾病综合征（病例分析）（1）肾上腺皮质激素：是儿童原 营养性缺铁性贫血是小细胞低色
（一）肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。方案：目前 素性贫血，有铁剂治疗。口服铁大特征：大量蛋白尿、低蛋白血多采用泼剂同时口服Vitc可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿 尼松中长程疗法。①泼尼松每日 收。一般铁剂治疗后，网织红细
（二）辅助检查：
1、尿液检查：1.5mg/kg,分3---4次口服，共4 胞于3~4天后升高，血红蛋白1~2蛋白定性多为﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢，周。②若4周内尿蛋白转阴（7 周后上升，但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。天内尿蛋白连续3次阴性或极微 常后还须继续服用铁剂2个月左可见透明和颗粒管型。肾炎性肾量），则改为泼尼松2mg/kg，隔 右再停药，以补充铁的储存量。病患儿尿中红细胞增多。
2、血液日早餐后顿服，继续4周。以后
十四、特发性血小板减少性紫癜检查：血浆总蛋白及白蛋白显著每2―4周减量一次，直至停药。（ITP）下降，白、球比例（A/G）倒置；疗程达6个月者为中程疗法，达 ITP护理诊断：
1、出血倾向和出胆固醇明显增高（5.7mmol/L）;9个月及以上者为长程疗法。③ 血 ：与血小板减少、血管异常或血沉增快，可达（100mm/h以上）。重症患儿用甲基强的松龙冲击疗 止凝血功能异常有关
2、感染的（三）并发症：
1、感染
2、电解法：甲基强的松龙15－30mg/kg, 危险 ：药物治疗致免疫功能低质混乱
3、低血容量休克
4、血栓加入10％葡萄糖液250ml中，2 下、局部出血
3、疼痛：与关节形成5、急性肾功能衰竭
6、生长－3小时内滴入，每日一次，共3 腔出血、肌肉创伤有关
4、躯体延迟 天为一疗程（必要时1周后再用 移动障碍： 关节功能障碍
5、有
（四）护理诊断：
1、体液过多
2、一疗程），第5日起泼尼松2－ 损伤的危险
6、有休克的危险
7、营养失调
3、有感染的危险
4、潜3mg/kg,隔日顿服，4周后缓慢减 颅内出血的危险
8、恐惧 与出血在并发症：药物副作用，电解质量。（2）疗效观察：①激素敏感： 有关 混乱，低血容量性休克等
5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴，ITP护理措施：1.观察病情（1）虑 水肿消退。②激素部分敏感：激 出血情况（2）监测生命体征，密
（五）护理措施：
1、适当休息
2、素治疗后8周水肿消退，但尿蛋 切注意是否有休克、颅内出血、饮食指导，保证营养摄人，减轻白仍＋――＋＋。③激素耐药啊: 消化道出血。2.控制出血3.避免水肿。1）一般不需特别限制饮食，治疗满8周，尿蛋白仍在＋＋以 损伤：急性期减少活动，避免损可给易消化、少脂肪、高维生素、上者。④激素依赖：对激素敏感，伤，卧床休息；提供安全的环境；足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即缓解，但停药或减量2周 减少注射或穿刺等损伤性操作；（如鱼、蛋、乳类、家禽）的食内复发，再次用药或恢复剂量又 软食，保持大便通畅。4.预防感物。2）水肿患儿应少盐饮食可缓解，并重复2――3次者。⑤ 染5.药物治疗的护理：1）激素：（2g/d），严重水肿和高血压者应复发和反复：尿蛋白已转阴，停 主要用于急性性血小板减少紫癜予以无盐饮食，但不宜长期限盐，用激素4周以上，尿蛋白又》＝ 或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。少尿者应限制＋＋为 复发；如在激素应用过程 癜。2）大剂量丙种球蛋白6.健康入水量。3）大量蛋白尿期间蛋白中出现上述变化为反复。⑥频复 教育：指导预防损伤；指导自我质的摄入量应控制在每日2g/kg发和频反复：指半年内复发或反 保护；学习止血方法。左右为宜。
3、预防感染：1）讲复》＝2次，1年内》＝3次。（3）
十、蛋白质-热能营养不良解预防感染的重要性2）避免交激素副作用：长期应用激素治疗（PEM）的主要原因：1长期摄叉感染3）注意个人卫生4）合并易发生库欣病、高血压、消化道 入不足。2消化吸收障碍。3需要感染者，遵医嘱抗感染治疗，监溃疡、合并感染、骨质疏松及生 量增多。
4、代谢消耗量过大。测患儿体温变化。
4、观察病情变长延迟。2）、利尿剂治疗。3）、护理诊断：1营养失调。2有感染化，注意药物疗效及副作用。药免疫抑制剂治疗4）、抗凝治疗
5、的危险。3潜在并发症：1）低血物治疗（包括激素、利尿剂、免提供心理支持
6、健康宣教与出 糖2）干眼病3）营养性缺铁性贫疫抑制剂及抗凝治疗）。院指导。腹泻脱水程度判断
急性型和慢性型ITP的临床特征 新生儿窒息的Apgar评分： 急性型慢性型 发病年龄2-8岁>8岁012 感染史多伴有感染史不明显 皮肤 起病急骤 缓慢 颜色青紫或苍白躯干红，肢青全身红 出血程度重 较轻
心率无<100>100 脏器出可有 较少 病程80％4-6周恢复>6个月 反射无反应有皱眉动作哭、喷嚏
90％半年内自愈肌张力 松弛四肢略屈曲四肢能活动30-50％数年后自愈
呼吸无慢，不规则正常、哭响 血小板计数<20X109/L>50X109/L巨核细胞数 正常或增多，明显增多幼巨核细胞增多产板巨核细胞减少
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