在全市重性精神疾病管理工作调度会上的讲话

第一篇：在全市重性精神疾病管理工作调度会上的讲话

定州市重性精神疾病管理工作调度会

大家好：

很高兴和大家共同探讨我市的重性精神疾病管理工作。2012年6月14在河北省第六医院召开了“保定市重性精神疾病管理体制工作调度会”。会议由保定市卫生局组织，疾控处刘景芬处长主持，省六院赵素银副院长对会议予以致辞，保定市重性精神疾病管理工作办公室魏俊龙主任对当前精神卫生工作面临的挑战和机遇进行了深刻分析，并对保定市重性精神疾病管理工作进行了安排部署。卫生局李广平副局长强调了重性精神疾病管理工作的重要性，对做好我市重性精神疾病管理工作提出要求，明确了今后的工作职责和工作目标。同时对保定市各县（市、区）卫生局防保股长，各县（市、区）疾控中心主管主任，保定市重性精神疾病管理工作组织机构全体成员共77名参会人员进行了《重性精神疾病管理治疗工作规范》培训。

根据会议内容结合我市重性精神疾病工作的开展情况就以下几点和大家共同探讨：

首先说一说我市重性精神疾病管理工作的现状。重性精神疾病管理纳入国家公共卫生项目最初是在2009年，其中包括精神分裂症、分裂性情感障碍、偏执性精神病、双相情感障碍4种，2011年也就是去年，国家又将癫痫所致精神障

碍及精神发育迟滞伴发精神障碍也纳入重性精神疾病范畴。现在纳入重性的精神疾病共6种。河北省重性精神疾病发病率为10‰，定州市人口约110万，重性精神疾病患者有1万余人。保定给我市下达的任务数为3000人，而我市的网络录入数离任务目标相距甚远。当然，目前我市的重性精神疾病管理工作面临很多困难，比如工作量较大，而管理此项工作的人员缺乏；工作人员对精神疾病知识的知晓率低；另外因病人有病耻感而出现的家属不配合情况等。针对这些问题对大家提出一些建议：

1.单位领导要重视，建立完善的重性精神疾病管理制 度，明确管理人员职责。

2.在本辖区内加强精神卫生知识宣传，定期组织“精神 卫生知识培训”，提高广大群众对精神疾病的知晓率，逐渐消除病人的病耻感。

3.加强与业务部门及相关部门（民政、残联、公安、社 区干部）的沟通与协作。我院负责我市的重性精神疾病管理工作，各乡镇卫生院、社区服务中心如在工作开展中遇到困难，我院定不遗余力，尽力相帮。

4.在日常工作中不断总结工作经验，掌握工作技巧。然后说一说2012年重性精神疾病管理工作的任务目标及工作安排。

1.任务目标：录入率大于90%为优秀，80%-90%为合格，小于80%为不合格。保定给我市下达的任务数为3000人，也就是说我们的网络录入数至少要达到2400人才能合格。各乡镇、社区信息录入情况如下（另附详单）。

2.具体工作安排：

1)保定市重性精神疾病管理工作办公室组织专家，在 7月份举办乡、村两级重性精神疾病管理工作人员培训班。参加人员：乡镇卫生院负责人和村联络员。时间、场地另行通知。

2)要求在8月31日前完成对各乡镇、社区重性精神 疾病患者的筛查和诊断复核，并做好记录和建档录入。记录内容：调查时符合《行为异常人员线索调查问题清单》（表1-1）中任意一条时，应填写《重性精神疾病线索调查登记表》（表1-2），调查完后于7月20日前上报定州市精神病医院；建档录入内容：上报表1-2中的人员经专家诊断复核后录入国家重性精神疾病网络数据库，家属未签字也要录入，但注意保密。建档录入后将录入情况汇总，于9月2日前上报定州市精神病医院。

3)各乡镇、社区重性精神疾病管理工作负责人要深入 村、街调查，并填写《重性精神疾病线索调查登记表》（表1-2），于每月26日前上报定州市精神病医院邮箱dzsjsbyy@163.com。

4)督导安排：保定市精管办于7-8月份以明查暗访的形式对我市重性精神疾病管理工作进行督导检查，发现问题严肃处理。我市精管办也将安排时间对各乡镇、社区进行督导检查。检查结果会以奖惩建议或意见的形式上报卫生局。

第二篇：在全市重性精神疾病管理工作调度会上的讲话

定州市重性精神疾病管理工作调度会

大家好：

很高兴和大家共同探讨我市的重性精神疾病管理工作。2012年6月14在河北省第六医院召开了“保定市重性精神疾病管理体制工作调度会”。会议由保定市卫生局组织，疾控处刘景芬处长主持，省六院赵素银副院长对会议予以致辞，保定市重性精神疾病管理工作办公室魏俊龙主任对当前精神卫生工作面临的挑战和机遇进行了深刻分析，并对保定市重性精神疾病管理工作进行了安排部署。卫生局李广平副局长强调了重性精神疾病管理工作的重要性，对做好我市重性精神疾病管理工作提出要求，明确了今后的工作职责和工作目标。同时对保定市各县（市、区）卫生局防保股长，各县（市、区）疾控中心主管主任，保定市重性精神疾病管理工作组织机构全体成员共77名参会人员进行了《重性精神疾病管理治疗工作规范》培训。

根据会议内容结合我市重性精神疾病工作的开展情况就以下几点和大家共同探讨：

首先说一说我市重性精神疾病管理工作的现状。重性精神疾病管理纳入国家公共卫生项目最初是在2009年，其中包括精神分裂症、分裂性情感障碍、偏执性精神病、双相情感障碍4种，2011年也就是去年，国家又将癫痫所致精神障碍及精神发育迟滞伴发精神障碍也纳入重性精神疾病范畴。现在纳入重性的精神疾病共6种。河北省重性精神疾病发病率为10‰，定州市人口约110万，重性精神疾病患者有1万余人。保定给我市下达的任务数为3000人，而我市的网络录入数离任务目标相距甚远。当然，目前我市的重性精神疾病管理工作面临很多困难，比如工作量较大，而管理此项工作的人员缺乏；工作人员对精神疾病知识的知晓率低；另外因病人有病耻感而出现的家属不配合情况等。针对这些问题对大家提出一些建议：

1.单位领导要重视，建立完善的重性精神疾病管理制 度，明确管理人员职责。

2.在本辖区内加强精神卫生知识宣传，定期组织“精神 卫生知识培训”，提高广大群众对精神疾病的知晓率，逐渐消除病人的病耻感。

3.加强与业务部门及相关部门（民政、残联、公安、社 区干部）的沟通与协作。我院负责我市的重性精神疾病管理工作，各乡镇卫生院、社区服务中心如在工作开展中遇到困难，我院定不遗余力，尽力相帮。

4.在日常工作中不断总结工作经验，掌握工作技巧。然后说一说2012年重性精神疾病管理工作的任务目标及工作安排。

1.任务目标：录入率大于90%为优秀，80%-90%为合格，小于80%为不合格。保定给我市下达的任务数为3000人，也就是说我们的网络录入数至少要达到2400人才能合格。各乡镇、社区信息录入情况如下（另附详单）。

2.具体工作安排：

1)保定市重性精神疾病管理工作办公室组织专家，在 7月份举办乡、村两级重性精神疾病管理工作人员培训班。参加人员：乡镇卫生院负责人和村联络员。时间、场地另行通知。

2)要求在8月31日前完成对各乡镇、社区重性精神 疾病患者的筛查和诊断复核，并做好记录和建档录入。记录内容：调查时符合《行为异常人员线索调查问题清单》（表1-1）中任意一条时，应填写《重性精神疾病线索调查登记表》（表1-2），调查完后于7月20日前上报定州市精神病医院；建档录入内容：上报表1-2中的人员经专家诊断复核后录入国家重性精神疾病网络数据库，家属未签字也要录入，但注意保密。建档录入后将录入情况汇总，于9月2日前上报定州市精神病医院。

3)各乡镇、社区重性精神疾病管理工作负责人要深入 村、街调查，并填写《重性精神疾病线索调查登记表》（表1-2），于每月26日前上报定州市精神病医院邮箱dzsjsbyy@163.com。

4)督导安排：保定市精管办于7-8月份以明查暗访的 形式对我市重性精神疾病管理工作进行督导检查，发现问题严肃处理。我市精管办也将安排时间对各乡镇、社区进行督导检查。检查结果会以奖惩建议或意见的形式上报卫生局。

第三篇：关于加强重性精神疾病患者管理工作的通知

关于加强重性精神疾病患者排查管理的

通 知

各乡镇人民政府，县直相关部门：

随着社会发展进程的加快，罹患精神疾病的人群日益增多，重性精神病人肇事肇祸事件时有发生，已成为严重的社会问题。为有效预防重性精神疾病患者的肇事肇祸，维护社会治安稳定，确保人民群众生命财产安全，保障精神病人自身的合法权益，切实加强重性精神疾病患者的排查和随访管理，配合相关部门科学规范地开展重性精神病人筛查、诊断与危险性评估，根据《凤冈县基本公共卫生服务项目实施意见的通知》（凤府办发„2013‟133号）文件要求，现将有关工作和要求通知如下：

一、基本原则

（一）政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与。

（二）实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合。

二、时间按排

（一）2013年9月20日以前，乡镇人民政府组织对辖区内重性精神疾线索患者进行再一次摸底、调查、统计；同时对已确诊的重性精神疾病进行一次系统的访视，统计出危险性评估为3-5级的患者，并将危险性评估为3-5级的患者的详细信息和调查出的线索病人信息报精防机构（疾控中心），精防机构及时报告卫生和食品药品监督管理局，卫生和食品药品监督管理局将危险性评估为3-5级的患者的信息根据工作要求报告公安、民政等部门，共同管理。

县直各单位的重性精神疾病线索调查由本单位完成，并将线索调查结果按时报精防机构。

（二）2013年10月20日前，卫生和食品药品监督管理局组织有精神病诊断资质医师对调查出的线索病人和已登记未确诊的可疑重性精神病人进行诊断复核。同时统计危险性评估为3-5级的患者，按报告程序报告。

（三）以后管理的所有重性精神疾病患者在随访管理中危险性评估为3-5级的，随时发现，随时按相关程序报告。及时更新重精网络系统和基本公共卫生服务网络系统。

三、单位职责

（一）卫生部门

制订重性精神疾病管理工作计划，起草有关重性精神疾病管理的规划，成立重性精神疾病管理工作领导小组和精神疾病防治专家组，组建应急医疗处置组，对全县的重性精神病管理工作提供技术支撑和技术指导，负责重性精神疾病筛查中的病例诊断和复核诊断，指导重性精神疾病病例随访，重性精神疾病疑难病例的会诊工作。组织开展重性精神疾病防治培训。负责重性精神疾病管理的质量控制、督导、绩效考核、评价。根据上级要求，建立重性精神疾病管理信息系统，维持重性精神疾病管理信息系统的正常运转。建立和完善全县精神疾病防治网络。协调司法、民政、公安、残联等部门和社会团体，共同开展精神疾病患者管理工作。与民政、公安、残联等部门和单位组织开展肇事肇祸精神病人排查工作。和其他部门紧密配合开展重性精神病人特别是肇事肇祸精神病人调查信息收集，建立监测、诊断、风险评估、定点强制治疗“四位一体”工作体系。对危险性评估为3级以上的精神病人信息及时通报给公安机关。

（二）公安机关（司法）

收集、汇总、上报公安机关参与肇事肇祸精神病人管理工作的情况和相关数据。对开展工作时收集掌握的精神病人信息及时通报卫生部门。督促精神疾病患者监护人或近亲属进行监护治疗，对高风险病人动员监护人送入院治疗。做好精神病人肇事肇祸案(事)件的处理。依法做好肇事肇祸精神病人的委托精神病司法鉴定和送定点医院强制治疗工作。

（三）民政部门

负责贫困精神疾病患者医疗救助和生活救助有关工作。依照有关规定做好“三无人员”（无劳动能力、无法定扶养人或者法定扶养人不具有扶养能力、无生活来源的“三无人员”）中精神疾病患者的救助工作。依法做好生活无着落的流浪乞讨人员中的精神疾病患者的救助工作。对救助期间突发精神疾病的受助对象，及时联系医疗卫生机构，按照相关规定做好救治工作。会同卫生、4

2、卫生院/龙泉镇社区医疗服务中心

乡镇卫生院、龙泉镇社区医疗服务中心是承担基本公共卫生重性精神病管理服务的主要部门，应安排与辖区内工作量相适应的工作人员按照《国家基本公共卫生规范》（2011版）和《重性精神病管理规范》（2012版）开展重性精神病管理服务内容。接受卫生部门组织的培训、指导、督导、绩效考核。承担辖区内重性精神疾病患者信息收集、网络报告、系统录入工作，开展重性精神疾病患者线索调查，登记已确诊的重性精神疾病患者并建立居民健康档案，联系县卫食药局按排精神卫生医疗机构，对未确诊患者进行诊断复核。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置和个体化管理。主动与村卫生室管理好重性精神病患者。向精神卫生医疗机构转诊病情不稳定患者。向当地派出所或精神病防治机构及时报告危险性评估为3级以上的患者的详细信息。患者信息不得任意泄露，做好患者信息的保密工作。在随访管理中做好自身安全。原则上承担本辖区的重性精神病患者的每年一次健康体检工作，若不能承担健康体检的卫生院可向卫生行政部门提出申请，卫生行政部门指定医疗机构负责健康体检工作。指导村级做好重精患者的康复指导、心理支持和护理教育。组织并参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。积极配合公安、民政、残联等部门做好重性精神病患者的救助及管理工作。对村卫生室、社区卫生服务站基本公共卫生重性精神病管理服务开展情况进行指导、督导和绩效考核。每季度对该项工作进行自评，将自评结果以书面的形式报告当地政府和县级重性精神病管理技术指导小组办公室，作为绩效考核依据。

3、村卫生室/社区服务站

承担辖区内重性精神疾病患者信息收集工作，开展重性精神疾病患者线索调查。承担重性精神病患者的基础性管理，定期随访患者，危险性评估为3级以上的患者信息报告当地卫生院，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理和康复指导。患者信息不得任意泄露，做好患者信息的保密工作。在随访管理中做好自身安全。协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置和个体化管理。向精神卫生医疗机构转诊病情不稳定患者。参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。积极配合公安、民政、残联等部门做好重性精神病患者的救助及管理工作。

（十）其他单位

环境保护（噪声等生活环境的治理）、广电（重性精神病防治宣传）、合医办（重性精神病患者医疗费用报销）等部门要按照职能分工，密切配合、履职尽责。

四、工作内容

（一）全面梳理病人，关注重点对象。以社区（村）为单位，按照“街不漏巷，镇不漏村，村不漏户”的要求，再次全面梳理病人，做到底数清、情况明、早发现、早治疗，新增对象务必及时补录登记到位。要有高度的政治责任感和社会责任感，对梳理出来的有肇事肇祸倾向的病人加以重点关注，扎实做好肇事肇祸

8的发现登记、报告和管理工作的组织领导，按照《精神卫生法》、《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008年-2015年)》等法律法规，明确各部门职责，配合本地区综治、公安、财政、民政、残联等相关部门科学规范地开展重性精神疾病患者筛查、诊断与危险评估，抓好本地精神卫生工作的落实与督导。

（二）讲究方式方法，严防隐私泄露。各单位要扎实细致地开展精神病人的排查工作，切实摸清底数，掌握现实情况，在排摸中要充分体现人性化服务和关爱，讲究方式方法，对排查行动不做公开宣传报道，杜绝大轰大嗡、运动式的做法，避免刺激病人情绪，防止给病人及家属带来不必要的心理压力和负面影响。精神疾患情况涉及病人及其家人的隐私，对于排查行动中掌握的信息，各单位务必严格保密，严格查询程序，不得向与工作无关人员传播扩散。对全国重性精神病人信息网络管理系统中的信息，要严格审核查询权限，严格信息应用，坚决防止发生信息泄漏的问题。

（三）加强治疗管理，确保社会稳定。我们要确保及时发现辖区内的重性精神病人，并落实救治、服务措施。尤其对曾经肇事肇祸的精神病人和可能肇事肇祸的精神病人要进行走访，协调做出医学诊断和危险性评估；逐一纳入重性精神病人健康档案并按要求随访，提出就诊指导意见；对达到一定风险等级，可能肇事肇祸的精神病人，要积极动员家属配合做好精神病人的医疗救助工作，并及时通报卫生部门、公安部门、民政部门等，相关责任单位要紧密配合，共同妥善处置到位，避免因漏诊，收治、看护不力造成安全隐患，确保社会稳定而努力。

凤冈县人民政府 2013年9月6日

第四篇：重性精神疾病管理制度

重性精神疾病管理制度

1.成立本辖区重性精神疾病卫生工作小组，制定工作计划，定期召开例会。

2.准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理。

3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑 似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度，定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神 症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9.对“三无”精神病人登记造册并上报。

夏村镇卫生院

第五篇：重性精神疾病管理制度

重性精神疾病管理制度

1、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（镇、乡、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至卫生局及疾控中心。

3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5、建立随访制度。定期走访乡村，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6、指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7、病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9、对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。