粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义

第一篇：粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义

粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义

粪便直接涂片显微镜检查是临床常规检验项目。可以从中发现病理成分，如各种细胞、寄生虫卵、真菌、细菌、原虫等，并可通过观察各种食物残渣以了解消化吸收功能。

1．白细胞：正常粪便中不见或偶见，多在带粘液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞。

肠炎时一般少于每高倍视野15个，分散存在。具体数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如细菌性痢疾时，可见有大量白细胞或成堆出现的脓细胞，亦可见到吞有异物的小吞噬细胞。在肠易激综合征、肠道寄生虫病（尤其是钩虫病、阿米巴痢疾）时，粪便涂片染色还可见较多的嗜酸性粒细胞，可伴有夏科-莱登结晶。

2．红细胞：正常粪便中无红细胞。肠道下段炎症或出血时可出现，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉、急性血吸虫病等。粪便中新鲜红细胞为草黄色、稍有折光性的圆盘状。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞，多分散存在且形态正常；阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，多成堆存在并有残碎现象。

3．巨噬细胞（大吞噬细胞）：为一种吞噬较大异物的单核细胞，在细菌性痢疾和直肠炎症

时均可见到。其胞体较中性粒细胞为大，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1-2个，大小不等，常偏于一侧。无伪足伸出者，内外质界限不清。常含有吞噬的颗粒及细胞碎屑，有时可见含有红细胞、白细胞、细菌等。

4．肠粘膜上皮细胞：整个小肠，大肠粘膜的上皮细胞均为柱状上皮，只有直肠齿状线处由

复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生量情况下，少量脱落的柱状上皮多已被破坏，故正常粪便中见不到。结肠炎症时上皮细胞增多，呈卵圆形或短柱状，两端钝圆，细胞较厚，结构模糊，夹杂于白细胞之间，伪膜性肠炎的肠粘膜小块中可见到成片存在的上皮细胞，在其粘液胨状分泌物中亦可大量存在。

第二篇：2018年常见医学检查指标及其意义

2018常见医学检查指标及其意义（2）

第一单元

1：第一个被认定的急性时相反应蛋白是（）（单选）（10分）

A.α1-酸性糖蛋白 B.α1-抗胰蛋白酶 C.α2-巨球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.C-反应蛋白质

2：血浆总胆红素升高，且结合胆红素（CB）占总胆红素（STB）的比例<20%，则黄疸的类型可能是（）（单选）（10分）

A.肝细胞性黄疸 B.溶血性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸 D.不完全梗阻性黄疸 E.完全性梗阻性黄疸

3：原发性肝癌最重要的肿瘤标志物是（）（单选）（10分）

A.α1-酸性糖蛋白（AAG）B.α2-巨球蛋白(AMG)C.α1-酸性糖蛋白（AAG）D.甲胎蛋白(AFP)E.转铁蛋白(TRF)

4：正常人血清中含量最多的蛋白质是（）（单选）（10分）A.白蛋白 B.前清蛋白 C.免疫球蛋白 D.巨球蛋白 E.脂蛋白

5：主要用于胆道阻塞性疾病的检验指标是（）（单选）（10分）

A.丙氨酸氨基转移酶 B.天门冬氨酸转移酶 C.血清肌酐 D.γ-谷氨酰转移酶 E.血清尿酸

6：诊断痛风最有价值的检验指标是（）（单选）（10分）

A.血清氨基转移酶 B.血清胆红素 C.血清肌酐 D.血清尿素氮 E.血清尿酸

7：肾小球滤过功能测定中最可靠的指标是（）（单选）（10分）

A.血浆尿素氮浓度 B.血浆肌酐浓度 C.肾小球滤过率 D.血清尿酸水平E.血淀粉酶水平8：主要用于胎儿呼吸迫综合症的检验指标是（）（单选）（10分）

A.α1-酸性糖蛋白 B.α1-抗胰蛋白酶 C.α2-巨球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.C-反应蛋白质

9：反映肾小球滤过功能的常用指标是（）（单选）（10分）

A.α1-抗胰蛋白酶 B.β2-微球蛋白 C.α2-巨球蛋白 D.α1-酸性糖蛋白 E.C-反应蛋白质

10：测得某患者血浆蛋白质变化为ALB↓↓,α

1、α2略有降低,β+γ↑且呈“桥联”状。此患者最可能是（）（单选）（10分）

A.急性肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.急性时相反应症

答案：E B D A D E C A B C 第二单元

1：临床意义与LDL-C相一致的检验指标是（）（单选）（10分）

A.Apo AI B.Apo B C.LP(a)D.GHb E.CHE

2：心肌细胞中特有的标志物是（）（单选）（10分）

A..血清肌红蛋白（Mb）B.血清肌钙蛋白T（cTnT）C.血清转氨酶（AST）D.血清肌酸激酶（CK-MB）E.血清心钠素(cNP)

3：AMI酶学诊断中下列指标最有价值的是（）（单选）（10分）

A.AST B.LDH C.CK-MB

D.AMY E.ALT

4：目前心衰诊断最好的临床化学诊断指标（）（单选）（10分）

A.血清肌红蛋白（Mb）B.血清肌钙蛋白T（cTnT）C.血清淀粉酶（AMY）D.血清肌酸激酶（CK-MB）E.血清心钠素(cNP)

5：低钾血症是指血清钾低于（）（单选）（10分）

A.3.5mmol/L B.4.0mmol/L C.4.5mmol/L D.5.0mmol/L E.5.5mmol/L

6：有机磷农药中毒时显著降低的指标是（）（单选）（10分）

A.血清胆红素 B.血清淀粉酶 C.血清肌酐 D.血清尿素氮 E.血清胆碱酯酶

7：用于评价糖尿病患者较长时间内是否被控制的指标是（）（单选）（10分）

A.空腹血糖 B.血浆胰岛素水平C.血浆C肽水平D.糖基化血红蛋白 E.餐后血2小时血糖水平

8： 在急性胰腺炎时，最有诊断价值的血清酶是（）（单选）（10分）

A.血清胆红素血清肌酐 B.血清肌酐 C.血清淀粉酶 D.血清尿素氮 E.血清尿酸

9：临床意义与HDL-C相一致的检验指标是（）（单选）（10分）

A.Apo AI B.Apo B C.LP(a)D.GHb E.CHE

10：急性心梗时,血清中最先达高峰的标志物为（）（单选）（10分）

A.ALT B.CK-MB C.cTnT D.Mb E.cTnI

答案：B B C E A E D C A D

第三篇：2018年常见医学检查指标及其意义

2018常见医学检查指标及其意义（1）

第一单元

1：诊断贫血的重要指标是（）（）（多选）（10分）

A.红细胞 B.淋巴细胞 C.血小板 D.血红蛋白 E.白细胞

2：嗜酸性粒细胞增多见于（）（）（多选）（10分）

A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒

3：中度贫血是指血红蛋白量为（）（）（多选）（10分）

A.＞90g/L B.90g/L～60g/L C.60g/L～30g/L D.＜60g／L E.＜30g/L

4：中性粒细胞增多最常见的原因是（）（）（多选）（10分）A.急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤

5：成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L（）（）（多选）（10分）

A.100～140 B.140～170 C.120～160 D.110~150 E.170~200

6：血小板的的正常参考值（）（）（多选）（10分）

A.男性（100-300）×109/L B.男性（101-320）×109/L C.女性（200-400）×109/L D.女性（250-450）×109/L E.老年人（300-500）×109/L

7：下列哪种疾病引起中性粒细胞减少（）（）（多选）（10分）

A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性心肌梗死

8：有关白细胞计数，下列各项中不正确的是（）（）（多选）（10分）

A.＞10×109/L为白细胞增多 B.＜4×109/L为白细胞减少 C.化脓性感染，白细胞增多

D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致

9：淋巴细胞增多见于（）（）（多选）（10分）

A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病

10：下列除哪种情况外，都可引起血小板减少（）（多选）（10分）

A.再生障碍性贫血 B.急性大失血 C.放射病 D.脾功能亢进 E.弥散性血管内凝血

答案：D C B C D A D E D B

第二单元

1：粪隐血可见于（）（）（多选）（10分）

A.阻塞性黄疸 B.急性胃肠炎 C.霍乱 D.伪膜性肠炎 E.胃、十二指肠溃疡

2：下列哪项可引起血清磷酸激酶（CK）增高（）（）（多选）（10分）

A.胆管梗阻 B.脂肪肝 C.急性心梗 D.脑血栓 E.运动后

3：速率法测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）参考范围（）（）（多选）（10分）

A.<30U/L B.<40U/L C.<50U/L D.<60U/L E.<70U/L

4：血清尿素氮和肌酐增高对下列哪种病情最有诊断意义（）（）（多选）（10分）

A.上消化道出血 B.严重感染 C.饮食中蛋白质过多 D.肾功能减退 E.严重失水

5：除哪项外均可引起血清总胆固醇增高（）（）（多选）（10分）

A.高脂血症 B.糖尿病 C.严重肝病 D.肾病综合症 E.动脉粥样硬化

6：血糖的的正常参考值（）（）（多选）（10分）

A.成人2.9~5.1mmol/L B.成人3.9~6.1mmol/L C.儿童4.3~6.1 mmol/L D.儿童 3.0~5.1mmol/L E.新生儿 5.0~6.5 mmol/L

7：尿葡萄糖（阳性）多见于（）（）（多选）（10分）

A.糖尿病

B.甲状腺功能亢进 C.嗜铬细胞瘤 D.口服避孕药

E.应用肾上腺皮质激素

8：正常人白蛋白/球蛋白比值为（）（）（多选）（10分）A.1～1.3:1 B.1～1.5:1 C.1.5～2.0:1 D.1.5～2.5:1 E.1.8～2.0:1

9：空腹血糖升高主要见于（）（）（多选）（10分）

A.胰岛β细胞瘤 B.糖尿病

C.肾上腺皮质功能亢进 D.颅内压升高 E.运动后

10：下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿（）（）（多选）（10分）

A.药物损伤肾组织 B.剧烈运动 C.糖尿病 D.肾盂肾炎 E.高血压

答案：E C B D C B A D B A

第四篇：风湿科常见实验室检查项目及意义

风湿科常见实验室检查项目及意义

抗核抗体(ANA)

抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份自身抗体的总称。ANA可见于多种风湿性疾病，包括系统性红斑狼疮（SLE）、药物性狼疮、混合性结缔组织病（MCTD）、类风湿关节炎（RA）、干燥综合征（SS）、系统性硬化症（PSS）、多发性肌炎（PM）/皮肌炎（DM）及慢性活动性肝炎等。

抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）

脱氧核糖核酸分为双链DNA（dsDNA）和单链DNA（ssDNA）两种。针对前者的自身抗体为系统性红斑狼疮的标记性抗体，而后者则见于多种风湿性疾病。

类风湿因子（RF）

类风湿因子是一种以变性 IgG 的Fc段为靶抗原的自身抗体，存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液中。RF 可分为 IgM、IgG、IgA、IgE 四型。其临床意义在于：

RF 对类风湿关节炎的诊断很有意义，阳性率为 60-80%。IgM-RF 持续阳性的病人更易发生骨侵蚀。高水平IgM-RF阳性的病人预后差。IgM-RF滴度与RA疾病活动性的体征，如关节疼痛数和关节肿胀数相关。IgM-RF滴度高低是评价RA疾病活动性可靠、敏感的指标。

环状胍氨酸多肽抗体（CCP抗体）

抗CCP抗体是针对环状聚丝蛋白多肽片段的自身抗体，以IgG型为主。抗CCP抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体，阳性率为51%，特异性>96%，与类风湿关节炎的预后有很强的相关性。

抗RA-33抗体（anti-RA33 antibody）

抗RA-33抗体是对Hela 细胞的核蛋白产生的一种特异性抗体。其靶抗原为33kD的核酸蛋白。在RA各项早期诊断指标中，抗RA33抗体特异性高，阳性率为35.85%。该抗体的消长与病情及用药无关。

抗角蛋白抗体（AKA）

AKA抗体的检测对RF阴性或抗RA33/RA36抗体阴性的RA患者提供诊断指标。抗角蛋白抗体与疾病严重程度和活动性相关，在RA早期甚至临床表现出现前即可出现。因此，对RA早期诊断和预后判断很有意义。

抗链球菌壁多糖抗体（ASP）本试验系根据链球菌细胞壁抗原与人心脏瓣膜糖蛋白有共同抗原性原理设计。余步云教授等经过近10年在千例以上患者的临床应用，证明本试验对诊断风湿热具有较好的敏感性和特异性。ASP在检测风湿热的活动性方面，所针对的靶器官是心瓣膜，即心瓣膜有无风湿性炎症。

外周血淋巴细胞促凝血活性试验（PCA）

本试验系根据已致敏的淋巴细胞再次接触相同抗原时，其表面可出现凝血酶样物质，可促进凝血的原理设计。余步云教授等在国内外首先研究应用A组β溶血性链球菌胞膜作为特异性剌激原，剌激急性风湿热患者外周血淋巴细胞，发现其凝血活性增高，其增高程度在风湿热患者较其它疾病为显著。经过15年的临床研究和反复验证和临床推广应用，认为本试验可作为一项诊断风湿性心脏炎的细胞免疫学的指标。

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

ANCA的相应靶抗原为丝氨酸蛋白酶PR3、MPO和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等，是系统性血管炎的血清标记物。其临床意义：

1．ANCA主要表现两种核型：①胞浆型（c-ANCA）：主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关；②核周型（P-ANCA）主要见于显微镜下多血管炎、Churg-Strass综合症和少免疫沉积型节段坏死性肾小球肾炎和新月体肾炎。

2．ANCA对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值，而且是疾病活动的一个重要指标。在病人发病（复发）时，ANCA滴度均升高。有研究表明，c-ANCA在血管炎复发前2-5周可升高4倍。所以，c-ANCA可作为预测病情复发的指标。c-ANCA滴度可鉴别复发与其它原因（如感染）造成的病情恶化。

抗SSA和抗SSB

由于此两种抗体与干燥综合征（SjÖgren syndrome,SS）相关而得名。这两种抗体虽与SS有关，但在其他结缔组织病中亦存在。原发性SS病人抗SSA和抗SSB抗体阳性率分别为60%和40%，抗SSB抗体诊断干燥综合征较抗SSA抗体更为特异。抗SSA和抗SSB抗体可造成新生儿狼疮及婴儿心脏传导阻滞等先天性心脏病。抗SSA和抗SSB阳性的病人常有血管炎、淋巴结肿大、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床表现。

HLA-B27

HLA是人类白细胞抗原的英文缩写。血清阴性脊柱关节病大多与HLA-B27密切相关，特别是与强直性脊柱炎有很强的相关性，约90%左右强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。故HLA-B27检查对诊断强直性脊柱炎有参考价值，尤其对临床高度怀疑病例。但因为还有10%左右强直性脊柱炎HLA-B27阴性，故HLA-B27阴性也不能除外该病。但查出HLA-B27阳性并不能确诊为强直性脊柱炎，因为HLA-B27阳性的人群中仅20％的人患强直性脊柱炎。也不能说HLA-B27阳性即会患强直性脊柱炎，因为HLA-B27仅是强直性脊柱炎的一个易发病的因素。HLA-B27对诊断未分化脊柱关节病也有重要意义。HLA-B27是从父母遗传的，终生携带，不会随治疗而转阴。

自身免疫性肝炎系列

我科开展的自身免疫肝炎系列抗体包括：抗核抗体（ANA）、抗肝细胞膜抗体、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM抗体）、抗肝胰自身抗体（抗LP）和抗可溶性肝细胞抗体（SLA）、抗线粒体抗体（AMA）。

SMA抗体的靶抗原是平滑肌细胞支架的多种成分。大约有35%-70%的自身免疫性肝炎（AIH）1型患者血清中可以测出高滴度的AMA，常伴有ANA阳性。ANA和SMA被认为是AIH 1型的标记性抗体。

1973年Rizzetto等报告用鼠肝和鼠肾作底物、以间接免疫荧光法检测时，发现肝细胞内和肾近端曲管内有荧光反应，他们称此抗体为KLM-1抗体，并指出它是AIH 2型的标记性抗体。后来证实细胞色素P4502D6（CYP2D6）是KLM-1的靶抗原。在体外实验中显示，此种抗体能够抑制CYP2D6的生物活性和能够激活肝内T细胞浸润。95%-100%的AIH 2型患者呈LKM-1抗体阳性。

抗肝胰自身抗体（抗LP）和抗可溶性肝细胞抗体（SLA）的靶抗原在肝胰组织匀浆上清液中。后来发现SLA抗体与LP抗体相同的靶抗原起反应，两者可能是同一种抗体，因此合并称之为抗SLA/LP抗体。抗SLA/LP抗体被认为是AIH-3型的标记抗体。

抗线粒体抗体（AMA）为一组可同线粒体内膜或外膜上多种酶复合物成分结合的自身抗体的总称。主要出现于原发性胆汁性肝硬化患者血清中。

第五篇：诗歌中常见意象及意义

意境与意象都是情与物的结合体。但它们又有区别：从形式上看，意象与词句相关，意境则与全篇对应。

意象就是象（诗歌中人、景、物）与意（作家情思）的组合。意境是诗人的主观情思与客观景物相交融而创造出来的耐人寻味、浑然一体的艺术境界。意是诗中的思想感情，境是诗中描绘的艺术图景。如王维《竹里馆》：“独坐幽篁里，弹琴复长啸。深林人不知，明月来相照。”由“竹林”、“孤琴”、“长啸”、“明月”等意象构成了清幽绝俗的意境。

陶渊明《归园田居》描绘出清新自然，安谧美好的农村劳动生活场景，作者淡泊宁静的心情就蕴含其中。这种包含着作者感情的场景，就构成了这首诗的意境。古典诗词中的意象，一般有相对固定的寓意，如“梅”是“孤傲”、“寂寞”、“孤芳自赏”、“高洁”的代名词；“蝉”是“惜时光”、“痛别离”、“苦远游”、“感身世”的同义语。熟悉这些经典意象对于我们理解鉴赏诗歌意义重大。月亮：思乡怀人

烘托情思

露从今夜白，月是故乡明。（杜甫《月夜忆舍弟》）

小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。（李煜《虞美人》）

菊花：傲霜坚强

隐逸高洁

清高脱俗

朝饮木兰之坠露兮，夕餐秋菊之落英。（屈原《离骚》）以饮露餐花象征自己品行高尚、纯洁不是花中偏爱菊，此花开尽更无花。（元稹《菊花》）表达了诗人对坚贞高洁品格的追求

采菊东篱下，悠然见南山。（陶渊明《饮酒》）借菊寄寓诗人精神人格品质 梅花：不畏严寒

冰清玉洁

孤傲清高

一朵忽先变，百花皆后香。(陈亮《梅花》严寒中最先开放的特点，敢为天下先的品质)

遥知不是雪，为有暗香来。（王安石《梅花》纯净洁白，因风布远，香色俱佳）

不要人夸颜色好，只留清气满乾坤。（王冕《墨梅》清高守节，决不附应流俗）

零落成泥碾作尘，只有香如故。陆游《卜算子》备受摧残的遭遇，不愿同流合污的高尚情操

松柏：傲霜斗雪

孤直耐寒

坚贞不渝

后来富贵已凋落，岁寒松柏犹依然。（刘禹锡）

愿君学长松，慎勿作桃李。（李白《赠书侍御黄裳》韦黄裳一向谄媚权贵，李白写诗规劝他，希望他做一个正直的人。）

岂不罹凝寒，松柏有本性。（刘桢《赠从弟》勉励堂弟要像送松柏那样坚贞，在任何情况下保持高洁的品质。）

荷莲：“不染”的高洁

谐音双关“怜”

采莲南塘秋，莲花过人头；低头弄莲子，莲子青如水。（南朝乐府《西洲曲》：“莲子”即“怜子”，“青”即“清”。采用谐音双关的修辞，表达了一个女子对所爱的男子的深长思念和爱情的纯洁。）雾露隐芙蓉，见莲不分明。（晋《子夜歌四十二首》之三十五。利用谐音双关的方法，写出一个女子隐约地感到男方爱恋着自己。）

梧桐：凄凉悲伤

金井梧桐秋叶黄，珠帘不卷夜来霜。熏笼玉枕无颜色，卧听南宫清漏长。（王昌龄《长信秋词》句以井边叶黄的梧桐破题，烘托了一个萧瑟冷寂的氛围）

一叶叶，一声声，空阶滴到明。（唐人温庭筠《更漏子》）

梧桐更兼细雨，到黄昏、点点滴滴。（李清照《声声慢》）

一声梧叶一声秋，一点芭蕉一点愁，三更归梦三更后。（徐再思〈双调水仙子•夜雨〉以梧桐叶落和雨打芭蕉写尽愁思）

春风桃李花开日，秋雨梧桐叶落时。（白居易

《长恨歌》）

寂寞梧桐深院锁清秋。（李煜《相见欢》）

芭蕉：凄凉之音

孤独忧愁

离情别绪

闲愁几许，梦逐芭蕉雨。（葛胜仲《点绛唇• 县斋愁坐作》）

何处合成愁？离人心上秋。纵芭蕉，不雨也飕飕。（吴文英《唐多令》）

窗前谁种芭蕉树，阴满中庭。阴满中庭，叶叶心心，舒卷有舍情。（李清照）

杨柳：惜别之情思亲之意

怀乡之思。使别离蒙上悲切忧伤痛苦迷茫的情调，尽管春光无限，也会黯然伤神，“杨柳岸”成了凄苦离愁的地方，“烟柳断肠处”道明柳的意境就是凄婉哀怨。

昔我往矣，杨柳依依。今我来思，雨雪霏霏。（《诗经》）

绿杨陌上多别离。（温庭筠）

会得离人无限意，千丝万絮惹春风。（郑谷《柳》）

杨柳青青着地垂，杨花漫漫搅天飞。柳条折尽花飞尽，借问行人归不归？（无名氏《送别》）唐朝，折柳送别更是盛行，长安灞桥，专门种植了许多杨柳，供人们离别时候攀折。

长亭路，年去岁来，应折柔条过千尺。（周邦彦），表面是爱惜柳树，深层的却是感叹人间离别频繁，情深意挚，耐人寻味。

杨柳含烟灞岸春，年年攀折为行人。（戎昱《途中寄李二》）年年柳色，灞桥伤别。（李白《忆秦娥》）

蝉：餐风饮露

品行高洁

居高声自远，非是藉秋风。（虞世南《蝉》）

本以高难饱，徒劳恨费声。五更疏欲断，一树碧无情。薄宦梗犹泛，故园芜已平。烦君最相警，我亦举家清。（李商隐《蝉》）

得饮玄天露,何辞高柳寒。(刘删《咏蝉诗》)饮露身何洁,吟风韵更长。(戴叔伦《画蝉》)

杜鹃：“望帝啼鹃”哀怨凄悲 “不如归去”乡愁思归

杨花飘落子规啼，闻道龙标过五溪。（李白《闻王昌龄左迁龙标遥有此寄》在萧瑟悲凉的自然景物中寄寓离别感伤之情。）

又闻子规啼夜月，愁空山。（李白《蜀道难》）

可堪孤馆闭春寒，杜鹃声里斜阳暮。（秦观《踏 莎行》以杜鹃鸟的哀鸣表达哀怨、凄凉或思归的情思。）

鹧鸪：“行不得也，哥哥 ” 旅途艰险

离愁别绪

落照苍茫秋草明，鹧鸪啼处远人行。（李群玉《九子坡闻鹧鸪》）

江晚正愁余，山深闻鹧鸪。（辛弃疾《菩萨蛮》）

花月楼台近九衢，清歌一曲倒金壶。座中亦有江南客，莫向春风唱鹧鸪。（郑谷《席上贻歌者》）

鸿雁：游子羁旅思乡

恋人孤独怀人

夜闻归雁生相思，病入新年感物华。（欧阳修《戏答元稹》）

残星数点雁横塞，长笛一声人倚楼。（赵嘏《长安秋望》）

人归落雁后，思发在花前。（薛道衡《人日思归》）

朔雁传书绝，湘篁染泪多。(李商隐《离思》)

红笺小字，说尽平生意。鸿雁在云鱼在水，惆怅此情难寄。（晏殊《清贫乐》）乌鸦：衰败凄凉

恐怖惊惶

于今腐草无萤火，终古垂杨有暮鸦。（李商隐 《隋宫》）

斜阳外，寒鸦数点，流水绕孤村。（秦观

《满庭芳》）

枯藤老树昏鸦，小桥流水人家。（马致远）

猿猴：哀鸣凄切

悲凉伤感

风急天高猿啸哀，渚清沙白鸟飞回。（杜甫 《登高》）

巴东三峡巫峡长，猿鸣三声泪沾裳。（郦道元 《江水》）

巴水天边路，啼猿伤客情。（李端 《送客赋得巴江夜猿》）

冰雪：晶莹剔透 心志忠贞 品格高尚

应念岭海经年，孤光自照，肝肺皆冰雪。(宋张孝祥《念奴娇》)洛阳亲友如相问，一片冰心在玉壶。（王昌龄《芙蓉楼送辛渐》）

沙鸥：清新明快

飘零伤感

舍南舍北皆春水，单见群鸥日日来。（杜甫《客至》）

飘飘何所似，天地一沙鸥。（杜甫《旅夜书怀》）

水：愁思绵绵 情丝不绝

问君能有几多愁？恰似一江春水向东流。（李煜《虞美人》）

离愁渐远渐无穷，迢迢不断如春水。（欧阳修《踏莎行》）

林花谢了春红，太匆匆，无奈朝来寒雨晚来风。

胭脂泪，留人醉，几时重，自是人生长恨水长东。（李煜《相见欢》）

化作春江都是泪，流不尽，许多愁。（秦观《江城子》）

羌笛：凄切孤苦 边塞离愁

羌笛何须怨杨柳，春风不度玉门关。（王之涣《凉州词》）

浊酒一杯家万里，燕然未勒归无计。羌管悠悠霜满地。（范仲淹《渔家傲》）中军置酒宴宾客，胡琴琵琶与羌笛。（岑参《白雪歌送武判官归京》）

长亭：长亭南浦

送别之所

何处是归程？长亭更短亭。（李白《菩萨蛮》）

长亭外，古道边，芳草碧连天。（李叔同《送别》）

与子交手兮东行，送美人兮南浦。（屈原）

春草碧色，春水绿波，送君南浦，伤如之何！（江淹《别赋》）

禾黍：昔盛今衰 痛惜伤感

彼黍离离，彼稷之苗。（《诗经》）

禾黍离离半野蒿，昔人城此岂知劳?（许浑《登洛阳故城》）

麦秀渐渐兮，禾黍油油，彼狡童兮，不与我好兮。麦秀渐渐兮，禾黍油油，彼狡童兮，不我好仇。（殷 箕子《麦秀歌》）

其它：

浮云：比喻在外漂泊的游子 ：“浮云游子意，落日故人情”；

鸳鸯：指恩爱的夫妇：“得成比目何辞死，愿作鸳鸯不羡仙” ；

丁香：指愁思或情结：“自从南浦别，愁见丁香结”；

烟雾：情感的朦胧、惨淡

前途的迷惘、渺茫，理想的落空、幻灭；

春风：旷达、欢愉、希望，东风：春天、美好，西风：落寞、惆怅、衰败、游子思归，狂风：作乱、摧毁旧世界的力量；

霜：人生易老、社会环境的恶劣、恶势力的猖狂、人生路途的坎坷挫折，露：人生的短促、生命的易逝；

酒：欢悦

得意

失意

愁苦

深夜（秋夜）：愁思怀旧

乡村：田园风光 生活气息 纯朴美好、安逸宁静，思归厌俗

山林、空山：闲适隐逸、宁静安乐

夕阳：失落、消沉，珍惜美好而短暂的人生或事物

天地：人类渺小、人生短暂、心胸广阔、情感孤独

古人：追慕、自愧自叹（常见古人：姜太公、吴王、廉颇、汉皇、班超、祖逖、曹操、孙权、周瑜、诸葛亮、谢安等）

古迹：怀旧明志、昔盛今衰(国家)衰败萧条（常见古迹：大运河、秦淮河、北固山（亭）、金陵、朱雀桥、乌衣巷、姑苏台、赤壁、台城、岳阳楼等）

诗词常用典故及意义

投笔

《后汉书》载：班超家境贫寒，靠为官府抄写文书来生活。他曾投笔感叹，要效法傅介子、张骞立功边境，取爵封侯。后来“投笔”就指弃文从武。

如辛弃疾《水调歌头》：“莫学班超投笔，纵得封侯万里，憔悴老边州。” 长城 《南史•檀道济传》，檀道济是南朝宋的大将，权力很大，受到君臣猜忌。后来宋文帝借机杀他时，檀道济大怒道：“乃坏汝万里长城!”后来就用“万里长城”指守边的将领。

如陆游的《书愤》：“塞上长城空自许，镜中衰鬓已先斑。”

楼兰 《汉书》载：楼兰国王贪财，多次杀害前往西域的汉使。后来傅介子被派出使西域，计斩楼兰王，为国立功。以后诗人就常用“楼兰”代指边境之敌，用“破(斩)楼兰”指建功立业。

从军行（王昌龄）青海长云暗雪山，疆域遥望玉门关。黄沙百战穿金甲，不破楼兰终不还。折腰 《宋书•隐逸传》载，陶渊明曾作彭泽县令，因不肯“为五斗米折腰向乡里小儿”而弃官归隐。“折腰”意为躬身拜揖，后来喻指屈身事人，而诗人常反其义用之。

如李白《梦游天姥岭留别》：“安能摧眉折腰事权贵，使我不得开心颜?” 化碧 《庄子外物》载，苌弘是周朝的贤臣，无辜获罪而被流放蜀地。他在蜀地自杀后，当地人用玉匣把他的血藏起来，三年后血变成了碧玉。后来人们就常用“化碧”形容刚直中正的人为正义事业而蒙冤受屈。

郭沫若同志读叶剑英的诗后，和诗一首：“千秋青史永留红，百代难忘正学功；纵使血痕终化碧，弋阳依旧万株枫。”

鸿雁 《汉书•苏武传》，匈奴单于欺骗汉使，称苏武已死，而汉使者故意说汉天子打猎时射下一只北方飞来的鸿雁，脚上拴着帛书，是苏武写的。单于只好放了苏武。后来就用“鸿雁”“雁书”、“雁足”、“鱼雁”等指书信、音讯。如晏殊《清贫乐》：“红笺小字，说尽平生意。鸿雁在云鱼在水，惆怅此情难寄。” 双鲤 古乐府《饮马长城窟行》：“客从远方来，遗我双鲤鱼，呼童烹鲤鱼，中有尺素书。”后来“双鲤”就用作书信的代称。

如李商隐《寄令狐郎中》：“蒿云秦树久离居，双鲤迢迢一纸书。”

青鸾 《仙海经》载，西王母每次出行，都先让一只青鸾报信。后人便用“青鸾”

“青鸟”借指传递书信的人。

如李商隐《无题》：“蓬山此去无多路，青鸟殷勤为探看。”

尺素 古乐府《饮马长城窟行》：“客从远方来，遗我双鲤鱼，呼童烹鲤鱼，中有尺素书”。后来“尺素”就用作书信的代称。

如秦观《踏莎行》：驿寄梅花，鱼传尺素，砌成此恨无重数。郴江幸自绕郴山，为谁流下潇湘去? 东篱 陶渊明《饮酒》：“采菊东篱下，悠然见南山。”后来多用“东篱”表现辞官归隐后的田园生活或娴雅的情致。（类似的还有三径、五柳等）

如李清照《醉花阴》：“东篱把酒黄昏后，有暗香盈袖。”许浑 《溪亭二首》：“溪亭四面山，横柳半溪湾。蝉响螳螂急，鱼深翡翠闲。水寒留客醉，月上与僧还。犹恋萧萧竹，西斋未掩关。暖枕眠溪柳，僧斋昨夜期。茶香秋梦后，松韵晚吟时。共戏鱼翻藻，争栖鸟坠枝。重阳应一醉，栽菊助东篱。”

劳歌 本指在劳劳亭送客时唱的歌。劳劳亭旧址在南京，是古代著名的送别之地。“劳歌”后来成为送别歌的代称。（类似的还有阳关、长亭、南浦、柳岸等）

谢亭送别（许浑）

劳歌一曲解行舟，红叶青山水急流。日暮酒醒人已远，满天风雨下西楼。

途中晓发（崔曙）

晓霁长风里，劳歌赴远期。云轻归海疾，月满下山迟。旅望因高尽，乡心遇物悲。故林遥不见，况在落花时。

风骚 原指《诗经》的《国风》和《楚辞》的《离骚》，后泛指优秀的文学作品或指文采。

如毛泽东《沁园春》：“秦皇汉武，略输文采；唐宗宋祖，稍逊风骚。”

雕虫 语出汉代杨雄《法言》：“童子雕虫篆刻，丈夫不为也。”后来比喻微不足道的技术，多指文学技巧。

南园十三首（李贺）

寻章摘句老雕虫，晓月当帘挂玉弓。不见当年辽海上，文章何处哭秋风? 注：雕虫：诗中的意思是说吟诗作赋是没有什么大用。辽海：指辽东地区，因濒临渤海，故称，唐时这里常发生战争。

商女 杜牧《泊秦淮》：“商女不知亡国恨，隔江犹唱后庭花。”商女即歌女，后以此为不顾国家存亡而醉生梦死的典故。

如王安石《桂枝香》：“至今商女，时时犹唱，后庭遗曲。”

杜康 《说文解字》说：古代的杜康发明制作了高粱酒。后就用“杜康”作为酒的代称。

如曹操《短歌行》：“何以解忧?唯有杜康。”白居易《萱草》：“杜康能散闷，萱草解忘忧。”红豆 传说古代一位女子，因丈夫死在边疆，哭于树下而死，化为红豆，于是红豆又称“相思子”，常用以象征爱情或相思。

如王维《相思》：“红豆生南国，春来发几枝。愿君多采撷，此物最相思。”王国维《红豆词》:“南国秋深可奈何，手持红豆几摩挲。累累本是无情物,谁把闲愁付与他。