第一篇:职业卫生学习重点
1.oxygen debt
2.动态测量
3.静力作业
4.工效学
5.毒物
6.职业紧张
7.气溶胶
8.毒物的蓄积
9.OHS
10.PTS
11.Temporary Threshold Shift
12.随机效应
13.窒息性气体
14.Hand-arm vibration disease
15.尘肺
16.pneumoconiosis
17.silicosis
18.矽肺
19.职业紧张
20.电离辐射
21.非电离辐射
22.职业中毒
23.TTS
24.氧债
25.PC-STEL
26.局部通风
27.大强度作业
28.工效学
29.减压病
30.Occupational environmental monitoring
31.气溶胶
32.生物接触限值
33.职业安全
34.中暑
35.职业病
36.全面通风
37.生产性噪声
38.氧需
39.职业性有害因素的危险度评定
40.PC-TWA
41.急性中毒
42.动力作业 1.简述防尘措施“八字方针”的内容。2.经常性职业卫生监督的内容。3.职业病有何特点?如何利用职业病的特点指导职业病的防治工作? 4.简答职业卫生基本情况调查的主要内容。5.简述急性职业中毒的急救和治疗原则 6.简述影响毒物对机体毒作用的因素有哪些? 7.简述粉尘分散度的定义及其卫生学意义。8.简述职业病的特点。职业病诊断原则? 9.什么是职业性有害因素接触评定?接触评定的内容有哪些? 10.简述经常性职业卫生监督的内容。11.我国按病因将尘肺分为哪几类? 12.生物监测的特点及意义是什么? 13.简述慢性铅中毒的临床表现。14.简述职业安全事故预防对策与措施。15.放射卫生防护三原则 16.简述高温作业的类型及其特点。17.中暑按发病机制怎样分类?各自临床特点是什么? 18.我国规定的8种职业肿瘤具体内容是什么? 19.简述刺激性气体导致化学性肺水肿的发病机制。20.作业环境的评定的意义是什么? 21.试述慢性铅中毒的三级预防措施 22.简述苯的氨基硝基化合物对血液损害的共同特点。
一、填空题(每空0.5分,共10分)
二、名词解释(每小题3分,共30分)
三、判断题(每小题0.5分,共5分)
四、简答题(每小题4分,共20分)
五、单项选择题(每小题1分,共30分)
六、案例分析题(每小题10分,共10分)
第二篇:职业卫生考试重点(已整理)
职业性有害因素的危险度评定:是通过对工业毒理学测试,环境监测,生物监测,健康监护和职
业流行病学调查的研究资料进行综合分析,定性和定量地认定和评价职业性有害因素的潜在不良作用,并对其进行管理。
劳动卫生与职业病学:是研究劳动条件对生产者健康的影响,及如何改善劳动条件,创造安全,卫生,满意和高效的作业环境,提高劳动者的职业生活质量的一门科学。
生产性有害因素:在生产过程,劳动过程及生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素。职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理损害,出现相应的临床征象,并影响劳动能力,这类疾病统称为职业病。化学窒息性气体:能对血液或组织产生特殊的化学作用,使血液运送氧的能力或组织利用氧的能
力发生障碍,引起组织缺氧或细胞内窒息的气体。
危险度管理:是根据危险度评价结果,综合考虑社会发展的实际需要、经济和技术水平,对危险
度进行利弊权衡和决策分析,提出可接受水平和相应的控制、管理措施。
健康监护:是通过各种检查和分析,评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度,掌握职
工健康状况,及时发现健康损害征象,以便采取相应的预防措施,防止有害因素所致的疾患的发生,发展。
职业伤害:又称工作伤害,简称工伤,指在生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体
组织的突发性意外损伤,如因职业性事故导致的死亡及其急性化学物中毒。氧债:氧需和实际供氧不足的量。
职业性病损:职业性有害因素所致的各种职业性损害统称职业性病损。
尘肺:是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。
生产性粉尘的来源有哪几方面?(1)固体物质的粉碎加工(2)可燃物的不完全燃烧(3)蒸汽的冷凝氧化(4)粉末状物质的过筛,包装,混合,搬运等。影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些?
(1)毒物的自身性质(化学结构,理化性质)(2)剂量,浓度和接触时间(3)联合作用(4)个体感受性(5)生产环境和劳动强度。如何预防职业中毒?
(1)根除毒物,改善生产工艺(2)降低毒物浓度(技术革新,通风排毒)(3)个体防护(4)工艺建筑布局合理化(5)安全卫生管理(6)职业卫生服务。简述矽肺的诊断原则和方法?
(1)职业史:必须以确切的接触游离二氧化硅粉尘职业史为前提
(2)X胸片:以技术质量合格的X线前后位胸片为依据(3)临床表现(4)排除其他疾病。影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些?
(1)毒物的自身性质(化学结构,理化性质)(2)剂量,浓度和接触时间(3)联合作用(4)个体感受性(5)生产环境和劳动强度。
如何预防铅中毒?(1)降低铅浓度:工艺改革,通风,控制熔铅浓度,以无毒或低毒物替代铅(2)个人防护:穿工作服,戴防尘烟口罩,严禁在车间吸烟进食,下班淋浴,定期体检,定期监测工作环境;(3)职业禁忌症:贫血,神经系统器质性疾患,肝肾疾患,心血管器质性疾患。
12.热辐射能量大小主要取决于辐射源的温度
13.尘肺X线诊断标准中“t”小阴影是指宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影 14.职业性中暑诊断及分级标准是中暑先兆、轻症中暑和重症中暑
15.急性有机磷农药中毒在临床上主要表现毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状 16.反映铅在体内含量的指标是血铅
17.在生产条件下,金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体 18.铅及无机化合物进入人体的主要途径是呼吸道 19.驱铅治疗的首选药物依地酸二钠钙
20.急性汞中毒的主要临床表现发热、口腔炎、消化道症状 21.防尘降尘八字方针是指革、水、密、风、护、管、教、查 22.工伤和职业病伤残程度共分为11个门类、14个等级 23.矽肺患者劳动能力鉴定时间可分为4级
24.VDT作业的主要职业危害不良照明、电离辐射、非电离辐射、微小气候及其他 25.氰化氢的主要毒作用表现特点出现“叹息样”呼吸,皮肤、粘膜呈樱桃红色 26.诊断中度苯胺中毒时高铁Hb的含量应是30%~50% 27.铅中度中毒主要表现轻度铅中毒的基础上加上腹绞痛
28.有机磷农药中毒的临床分型及临床表现急性、慢性、迟发性中毒综合征
29.矽肺病理形态分型结节型、弥漫间质纤维化型、团块型、进行性大块纤维化 30.重度锰中毒患者主要表现锥体外系神经障碍
31.在临床上化学性肺水肿主要分为刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期 32.TNT对机体的主要毒作用表现在肝脏、血液、神经系统、眼晶状体 33.呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘小于5微米
34.有机粉尘按性质可分为动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成有机粉尘
无机粉尘按性质可分为_矿物性粉尘,_金属性粉尘__和_人工合成无机粉尘_三类。35.直接决定粉尘对人体危害性质和严重程度的重要因素。粉尘的成分和浓度 36.粉尘对人体的主要危害作用。致纤维化、刺激、中毒、致敏
37.粉尘分散度的两种表示方法。粒子分散度、质量分散度。后者卫生学意义更大
氧需:劳动1分钟所需要的氧量。
粉尘分散度: 指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表示。
生物监测:职业性有害因素评价的组成部分,指定期地监测人体生物材料中毒物和(或)其代谢产物的含量或由其所致的生物效应水平,并与参比值比较,以评价人体接触毒物的程度及可能的健康影响。
时间加权平均阈限值:指正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度不得超过的接触限值.在此浓度下,几乎全部工人每天反复接触而不致产生有害效应。热适应:是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。
接触评定:通过询问调查、环境监测、生物监测等方法对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。
听觉适应:短时间暴露在强烈噪声环境中,感觉声音刺耳,不适,停止接触后,听觉器官敏感性下降,听力检查听阈可提高10-15:dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复。短时间接触阈限值:是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值.每天接触不得超过4次,且前后两次接触之间至少:要间隔60分钟.同时,当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。
工作有关疾病:指多因素相关的疾病,与工作有联系,但也见于非职业人群中,因而不是每一病种和每一病例都必须具备该项职业史或接触史。
职业性有害因素:不良劳动条件下存在的可能危害劳动者健康,影响劳动能力的各种因素。粉尘:是指悬浮在空气中的固体微粒。
高温作业:工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。
铅线:为铅中毒特征性体征。铅中毒在口腔里的特征性表现是:沿着牙龈乳头边缘上发生一条约1mm 的蓝灰色或蓝黑色“铅线”,口腔不清洁的人这条铅线特别明显。
成人呼吸窘迫综合征:是患者原心肺功能正常,如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性肺循环障碍性呼吸衰竭。农药:是指在农业生产中,为保障、促进植物和农作物的成长,所施用的杀虫、杀菌、杀灭有害动物(或杂草)的一类药物统称。
矽肺:生产过程中因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘达一定量后而引起的以肺纤维化为主的疾病。职业卫生服务:是采取综合干预措施,以期提供和维持安全和健康的工作条件和工作环境,有利于劳动者身心健康和发挥劳动者的工作效能,从而达到促进职工健康、提高职工生命质量和推动经济可持续发展的目的。
影响个体发生职业性损害的主要因素有哪些。
(1)生产环境因素:物理因素(异常气象条件、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射);化学因素(毒物、粉尘);生物因素(致病微生物或寄生虫);(2)社会经济因素:经济全球化、国民生产总值、财富分配、文化教育水平、生态环境、劳动立法、医疗卫生制度等;(3)与职业有关的生活方式:劳动组织不完善,作业制度不合理;换班和夜班工作;工作过度紧张,缺乏体育锻炼;吸烟或过量饮酒;精神性职业紧张;农民工大量涌入城市务工;个人缺乏健康和预防的观念;劳动强度过大等;(4)职业卫生服务的质量:医务人员的业务能力和医德是职业卫生服务的重要条件。简述防尘措施“八字方针”的内容。革、水、密、风、护、管、教、查。
(1)改革工艺过程、革新生产设备;(2)湿式作业;(3)密闭抽风除尘;(4)接尘工人健康检查;(5)个人防护和个人卫生;(6)立法和执法;(7)规定了9种生产性粉尘的最高容许浓度。简述影响噪声危害的因素。
(1)噪声的强度和频谱特性:噪声强度大、频率高则危害大;(2)接触时间和接触方式:同样的噪声,接触时间越长对人体影响越大,缩短接触时间可减轻噪声危害;(3)噪声的性质:脉冲噪声比稳态噪声危害大;(4)其他有害因素共同存在:振动、高温、寒冷或有毒物质共同存在会加大噪声的不良作用;(5)机体健康状况及个人敏感性也有影响。简述氰化物中毒特效解毒剂的解毒原理。
原理:应用适量高铁血红蛋白生成剂使体内形成一定量的高铁血红蛋白,利用高铁血红蛋白
——的Fe3+与血液中的CN络合成不大稳定的氰化高铁血红蛋白。血中的CN被结合后,组织与血液
——
间CN含量平衡破坏,组织中高浓度的CN又回到血液中,继续被高铁血红蛋白结合,使组织中细胞色素氧化酶逐渐恢复活性。再迅速给予供硫剂硫代硫酸钠,在体内硫氰酸酶的作用下,使氰离子转变为硫氰酸盐,经尿排出。简述职业卫生服务的主要内容。
(1)企业职业安全卫生状况的定位和规划;(2)工作环境监测;(3)作业者健康监护;(4)健康危险度评估;(5)危害告知、健康教育和健康促进;(6)实施与作业者健康有关的其他初级卫生保健服务。简述发生职业病的主要条件。(1)有害因素的性质(2)作用于人体的量(3)人体的健康状况 简述生产性粉尘对健康的影响。
(1)全身作用:①尘肺:长期吸入较高浓度粉尘;②中毒:吸入铅和锰等→金属中毒;
(2)局部作用:①肥大性鼻炎:毛细血管扩张→粘液↑→保护作用;②萎缩性鼻炎:营养不良;③咽炎,喉炎,气管炎和支气管炎;
(3)变态反应:①全抗原性物质:蛋白质,微生物,霉菌,植物,花粉等;②半抗原性物质:金属铍,镍与细胞大分子结合→复合物→刺激机体产生抗体→与铍、镍结合;
(4)光感反应:沥青粉尘引起光感性皮炎;
(5)致癌作用:①放射性粉尘→肺癌;②金属性粉尘→镍、铬→肺癌;③石棉→间皮瘤,肺癌;(6)感染作用:粉刺、毛囊炎、脓皮病。简述从事苯作业的就业禁忌证。
血象指标低于或接近正常值下限者,各种血液病,严重的全身性皮肤病,月经过多或功能性子宫出血;神经系统器质性疾病,明显的神经衰弱综合征,肝脏疾病。简述防止噪声危害的措施。
(1)控制噪声源:从根本上解决噪声危害的一种方法。(2)控制噪声的传播:应用吸声和消声技术。(3)制订工业企业卫生标准:制订合理的卫生标准,将噪声强度限制在一定范围之内。(4)个体防护:佩戴个人防护用品是保护听觉器官的一项有效措施。(5)健康监护:定期对接触噪声的工人进行健康检查,特别是听力检查,观察听力变化情况,以便早期发现听力损伤,及时采取有效的防护措施。(6)合理安排劳动和休息:适当安排工间休息,休息时应离开噪声环境,使听觉疲劳得以恢复。
简述经常性职业卫生监督的主要内容。(1)对职业病防治组织管理的监督:各级用人单位的主管部门应设立专门机构或指定机构和专兼职人员,负责本系统企业的职业卫生管理工作。有职业病危害作业的用人单位应按规定做好自身的职业卫生监测与健康监护工作。用人单位必须执行职业病报告制度,建立健全各项职业卫生档案,以便掌握职业卫生基本情况和职业危害现状,并努力改善作业条件。职业卫生监督部门有权对上述内容的执行情况进行监督检查。(2)对职业病危害因素防护措施的监督:用人单位有努力改善劳动者工作条件的义务。(3)劳动者健康监护:就业前健康监护和定期健康监护。试述苯的氨基和硝基化合物中毒的共同临床表现并举例说明。
主要引起高铁血红蛋白血症,溶血性贫血及肝脏损害。(1)轻度中毒:口唇、指(趾)甲、耳廓、舌发绀。可伴有头晕、乏力、胸闷、嗜睡等症状。高铁血红蛋在10%~30%以下。一般在24小时内可以恢复正常。(2)中度中毒:皮肤、黏膜明显发绀,可出现心悸、气短、食欲不振、恶心、呕吐等症状。高铁血红蛋在30%~50%之间。尿呈深红葡萄酒色。(3)重度中毒:皮肤粘膜重度发绀,并出现意识障碍,高铁血红蛋高于50%尿呈酱油色。试述职业卫生与职业医学的基本准则并举例说明。
(1)第一级预防:又称病因预防,是从根本上杜绝危害因素对人的作用,即改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以减少工人接触的机会和程度。如公布劳动法,制订职业病防治法等。(2)第二级预防:是早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病。如定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查,以早期发现病损,及时预防、处理。还有长期病假或外伤后复工前的检查及退休前的检查。(3)第三级预防:是在得病以后,予以积极治疗和合理的促进康复处理。如对已受损害的接触者应调离原有工作岗位,并予以合理的治疗;根据接触者受到损害的原因,对生产环境和工艺过程进行改进,既治病人,又治理环境;促进患者康复,预防并发症。
第三篇:职业卫生与职业医学重点
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1.职业病:是指职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度,人体代偿其所造成的功能性或器质性病理改变,从而出现相应的临床征象,影响劳动能力。
2.职业工效学:是人类工效学应用的重要分支,以解剖学、心理学、生理学、人体测量学、工程学、社会学等多学科的理论知识为基础,以职业人员为中心,研究人-机器-设备环境之间的相互关系,旨在实现人在工作中的健康、安全、舒适,同时保持最佳工作效率。
3.职业生命质量:是指劳动者对工作的感受和职业对劳动者的身心效应,如职业满意度、身心健康和安全等。
4.职业接触限制:职业性有害因素的接触限制量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触,对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平,是职业性有害因素的接触限制量值。
5.职业中毒:劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒。
6.尘肺:是指在工农生产过程中,长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。
7.矽肺:是指在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病 8.高温作业:指工作地点有生产性热源,以本地区夏季室外平均气温为参照基础,工作地点气温高于室外2℃或2℃以上的作业。9.中暑:是高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。
10.暂时性听阈位移:指人或动物接触噪声后引起听阈水平变化,脱离噪声环境后,经过一段时间听力可以恢复到原来水平。
11.局部振动病:或手被振动病,是长期从事手传震动作业二引起的以手部末梢循环和/或手臂神经功能障碍为主的疾病,并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。12.职业性雷诺现象:又称震动性白指,是手臂震动病的典型变现。一般在手冷后,患者指出现麻、胀、痛,并由灰白变苍白,由远端向近端,界限分期,可持续数分钟至数十分钟,在逐渐由苍白变潮红,恢复至常色。常见部位是食指、中指和无名指的远端指节,严重者可累及近端指节,以致全手指变白。
13.电离辐射:量子能量大于12eV,如X射线、γ射线、宇宙射线等。α、β、中子、质子等属于电离辐射中的粒子辐射。
14.非电离辐射:量子能量小于12eV,如紫外线、可见光、红外线、射频及激光等。17.职业环境监测:是对作业者作业环境进行有计划、系统的检测,分析作业环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的分布及消长规律。18.生物监测:是指定期地、系统地监测人体生物材料中化学物及其代谢物的含量或由它们所致的生物效应水平,将测得值与参考值相比较,以评价人体接触化学物质的程度及其对健康产生的潜在影响。
19.健康监护:是通过各种医学检查和分析,人群的健康状况及其影响因素,及时发现健康损害征象,以便采取相应的预防措施,防止疾病的发生和发展,属于二级预防范畴。
20.健康监护目的:掌握职工健康状况,及时发现健康损害征象,结合生产环境监测和职业流行病学分析,可以研究职业有害因素所致的疾病在人群中发生、发展规律,接触—效应关系,评价防护措施的效果,为进一步控制职业性有害因素及制订、修订卫生标准提供依据。
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1.职业病的特点:
病因有特异性;②病因大多可以检测;③不同接触人群的病特征不同;④早期诊断,合理处理,预后较好,但仅只治疗病人,无助于保护仍在接触人群的健康;⑤大多数职业病,目前缺乏特效治疗。应加强保护人群健康的预防措施。2职业损伤的三级预防: 三级预防原则:(1)病因预防(2)“三早”,早发现,早诊断,早治疗(3)积极治疗,改善预后 第一级预防又称病因预防,是从根本上消除或控制职业性有害因素对人的作用和损害,即改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以减少或消除工人接触的机会。第二级预防是早期检测盒诊断人体受到职业性有害因素所致的健康损害。主要手段是定期进行职业性有害因素的监测和对接触者的定期体格检查,以早期发现病损和诊断,特别是早期健康损害的发现,及时预防、处理。第三级预防是指在患病以后,给予积极治疗和促进康复的措施。主要包括:①对已有健康损害的接触者应调离原有岗位,并结合合理治疗;②根据接触者受到健康损害的原因,对生产环境和工艺过程进行改进;③促进患者康复,预防并发症的发生和发展。
3.铅中毒的临床表现及首选药物: 临床表现:
1.神经系统:主要变现为类神经症、周围神经病,严重者出现中毒性脑病。①类神经症:头昏、头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等。②周围神经病分感觉型、运动型和混合型。感觉型:表现为肢端麻木,四肢末端呈手套、袜套样感觉障碍。运动型:握力减退,甚至出现“腕下垂”或“足下垂”。③中毒性脑病表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状。2.消化系统:口内金属味、食欲减退、恶心、隐形腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替出现等。严重者出现突然发作的脐周腹部绞痛,止痛药不易缓解,持续数分钟以上。
3.血液及造血系统:轻度贫血,多呈低色素正常细胞型贫血,亦有小细胞性贫血。4其他:齿龈与牙齿交界边缘上出现由硫化铅颗粒沉淀形成的暗蓝色线,即“铅线”。首选药物:依地酸二钠钙(CaNa2-EDTA)1g/d静脉注射或加于25%葡萄糖液静脉滴注;二疏基丁二酸钠(Na-DMS)1g/d。4.汞中毒的临床表现及首选药物:
起病急,有咳嗽、呼吸困难、口腔炎和胃肠道症状,继之有化学性肺炎。肾损伤表现为多尿,蛋白尿,少尿及肾衰。口服汞盐还可引起胃肠道症状,恶心、呕吐、腹泻和腹痛,并引起肾脏和神经损害,易兴奋。
首选药物:1.急性中毒:二疏基丙磺酸钠或二疏丁二钠。2.慢性中毒:二疏基丙磺酸钠或二疏丁二钠、二疏丁二酸。
一氧化碳和氰化氢毒作用机制的异同点
相同点:二者都可以与细胞色素结合,使之失去递电子能力,阻断呼吸链,导致细胞窒息。
不同点:一氧化碳主要的毒作用机制是与血红蛋白结合,使之失去携氧能力,此过程是氧的运输障碍;氰化氢则主要是阻断呼吸链,此过程是氧的利用障碍,此时静脉血与动脉血同样呈鲜红色,中毒者皮肤,黏膜呈樱桃红色医学`教育网搜集整理。
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6.苯中毒:
苯的中毒机制。⑴干扰骨髓造血干细胞的生长和分化。⑵氢醌与纺锤丝结合,抑制细胞增殖。⑶损失DNA。⑷激活癌基因。
分甲苯中毒、二甲苯中毒,苯的氨基及硝基化合物中毒。苯的氨基化合物具有致癌作用,β-萘胺致癌作用最强,α-萘胺致癌作用最弱。金胺是致肝癌物质。4-氨基联苯能致肝和膀胱肿瘤。
苯的氨基及硝基化合物的损害:1.血液系统损害:①形成高铁血红蛋白;②形成硫血红蛋白;③溶血作用;④形成变性珠蛋白小体;⑤引起贫血。2.肝肾损害;3.皮肤损害和致敏作用;4.神经系统损害;5.眼晶状体损害;6.其他损害作用:生系统损害,膀胱癌。有机磷农药分类:磷酸酯类、硫代磷酸酯类、磷酰胺及硫代磷酰胺、焦磷酸酯、硫代焦磷酸酯和焦磷酰胺类。矽肺的发病机制:
石英尘进入肺泡后,肺泡巨噬细胞聚集,吞噬尘粒成为尘细胞,扩展到全肺和胸膜,引起矽结节和弥漫性间质纤维化。主要有①尘细胞的损伤和死亡;②胶原纤维增生和矽结节形成。
煤工尘肺的病理改变:煤斑、肺气肿、煤矽结节、弥漫性纤维化、大块纤维化。
9.中暑的机制分类和临床表现:
⑴热射病:体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40度以上,开始时大量出汗,以后出现“无汗”,并伴有干热和意识障碍、昏迷等中枢神经系统症状。
⑵热痉挛:由于大量出汗,体内钠钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神智清醒,体温多正常。
⑶热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕撅。起病迅速,先有头晕头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白血压下降,继而晕撅,通常休息片刻可恢复。
10.生产性噪声对人类听觉造成的影响暂时性听阈位移-永久性听阈位移-噪声性耳聋控制噪声源。控制噪声传播。个人防护。健康监护。合理安排劳动和休息。,人听觉器官的适应性是有一定限度的,长期在噪声的作用下,听力逐渐减弱,引起听觉疲劳。若长年累月置于强烈噪声的反复作用下,内耳器官将发生器质性病变,造成永久性听阈位移,也叫噪声性耳聋。在一次或数次极强如猛烈的爆炸声会震破耳鼓,严重的会导致全聋。
11.微波,红外、紫外线和激光对人健康的影响:
.红外线:主要是皮肤和眼。红斑反应,色素沉着,眼的慢性损伤:常见为慢性充血性睑缘炎。0.8-1.2um和1.4-1.6um可诱发白内障。
紫外线:300nm波段可引起皮肤灼伤。297nm对皮肤作用最强,引起红斑并残留色素沉着。250-320nm可被角膜和结膜上皮大量吸收,引起急性角膜结膜炎,称为“电光性眼炎”。长期接触可诱发皮肤癌。
微波:①类神经症;②心血管系统疾病;③造血系统:白细胞、血小板下降;④生殖内分泌系统障碍;⑤免疫系统、致畸和致突变作用 激光:激光束能通过眼自身屈光系统在视网膜上聚集成一个非常校的光斑,使光能高度集中而导致灼伤。激光对视网膜的损伤是无痛的。激光束投影若不在黄斑区中央凹,病人可毫无自觉症状,可能导致失明。对皮肤危害,皮肤损害从红斑到水泡以至焦化、溃疡、结疤。
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12.“电光性眼炎”:
波长为250=320nm紫外线,可被角膜和结膜上皮大量吸收,引起急性角膜结膜炎,称为“电光性眼炎”。潜伏期6-8h,夜间或清晨发作,早期仅有双眼异物感或轻度不适,重度则有眼部烧灼或剧痛,伴有高度畏光、流泪和视物模糊。检查可见球结膜充血、水肿,瞳孔缩小,对光反应迟钝,眼睑皮肤潮红。严重时角膜上皮有点状或片状剥落,对荧光素着色。0.5%丁卡因滴眼,有镇静、止痛作用。新鲜人奶、牛奶滴眼效果也明显。14.职业病中的8种职业性肿瘤:
联苯胺导致的膀胱癌; 石棉所致的肺癌、间皮瘤;苯所致的白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮肤癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦炉逸散物所致肺癌;
铬酸盐制造业所致肺癌;
职业性肿瘤的预防:1.加强对职业性致癌因素的控制和管理。2.建立健全健康监护制度:①开展职业性肿瘤流行病学调查研究;②建立快速致癌性筛检方法;③消除肿瘤前期的异常改变或早期阶段的肿瘤;④健全体格检查制度。3.加强宣传教育,保持身心健康。4.建立致癌危险性预测制度。5.搞好肿瘤化学预防。
15.职业性有害因素识别的基本方法:
(一)未知职业性有害因素的识别和鉴定方法:1.临床病例观察。2.实验研究。3.职业流行病学研究。(二)已知职业性有害因素的识别和筛选方法:1.类比法;2.检查表法;3.工程分析法;4.经验法;5.检验、检测法。
职业性有害因素识别的内容:1.毒物和粉尘的识别;2.物理性有害因素的识别;3.未知职业性有害因素识别中的因果判断。
16.职业病危险因素预评价的内容与方法:
主要包括收集资料、制定评价方案、工程分析(建设项目基本情况,总平面布局生产工艺技术路线,生产过程,准备采取的职业防防护及急救设备,准备采取的职业病防治管理措施)、实施预评价(收集资料,类比调查,职业性危害因素定性,定量分析和评价)、编辑预评价报告等。
方法有:检查表法、类比法、定量分级法。
第四篇:职业卫生培训学习总结
职业卫生培训学习总结
本次职业卫生培训班培训的时间2014年5月在哈尔滨其主要内容是:
1、学习《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护规范》、《职业卫生管理的相关内容及要求》、《作业场所职业病危害因素的检测》。《职业病防治法》共64条,详细规定了的它的使用范围及条类条款,职业病防治工作坚持预防为主,防治结合的方针,实行分类管理,综合治理。
2、用人单位应当建立健全职业病防治责任制,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害承担责任。
3、用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。
4、产生职业病危害的用人单位除应当设立符合法律、行政法规规定的设立条件外,其工作场所还应当符合下列职业卫生要求:
(1)职业病危害因素的强度或浓度符合职业卫生标准。(2)有与职业病危害防护相应的设施。(3)生产布局合理,符合有害与无
害分开的原则。(4)有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。(5)设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求。(6)法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。
5、用人单位应当采取下列职业病防治管理措施。(1)设置或指定职业卫生管理机构或组织,配备专职或兼职的职业卫生专业人员,负责本单位的职业病防治工作。(2)制定职业病防治计划和实施方案。(3)建立健全职业卫生管理制度和操作规程(4)建立健全职业卫生档案盒劳动者健康监护档案
(5)建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度(6)建立健全职业病危害事故应急救援预案。
通过本次学习,进一步提高了我们职业卫生工作人员的业务水平,并且提高了对职业卫生工作的认识,掌握了怎样搞好内业资料,如何落实具体的职业卫生工作,并进一步规范了我矿的职业卫生工作,把本单位的职业卫生工作做的更具体更详细。
第五篇:职业卫生培训学习总结
职业卫生培训学习总结
2009年7月6日,很荣幸参加了由乌海能源公司组织为期两天的职业卫生培训,在7月6日上午举行的培训学习班开幕式上,乌海能源公司安检局祁局长首先致开幕词,当天下午,由乌海能源公司职业卫生防疫站赵站长针对《中华人民共和国职业病防治法》及配套规章制度进行了讲解,7月7日上下午,由职业卫生防疫站王平、赵凤站长、刘树峰分别讲解了《职业健康监护规范》、《作业场所职业病危害因素的检测》、《职业卫生管理的相关内容及要求》。并进行了结业考试。
本次培训班是乌海能源公司举办的第一期职业卫生培训,参加培训人员为乌海能源公司所属各矿、厂的职业卫生工作人员及相关领导,目的在于为了规范公司各矿、厂的职业卫生工作,进一步提高职业卫生工作人员的业务水平。本次职业卫生培训班培训的主要内容是:
1、学习《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护规范》、《职业卫生管理的相关内容及要求》、《作业场所职业病危害因素的检测》。《职业病防治法》共64条,详细规定了的它的使用范围及条类条款,职业病防治工作坚持预防为主,防治结合的方针,实行分类管理,综合治理。
2、用人单位应当建立健全职业病防治责任制,加强对职业病防治的管理,提高职业病防治水平,对本单位产生的职业病危害承担责任。
3、用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,并采取措施保障劳动者获得
职业卫生保护。
4、产生职业病危害的用人单位除应当设立符合法律、行政法规规定的设立条件外,其工作场所还应当符合下列职业卫生要求:(1)职业病危害因素的强度或浓度符合职业卫生标准。(2)有与职业病危害防护相应的设施。(3)生产布局合理,符合有害与无害分开的原则。(4)有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施。(5)设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求。(6)法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。
5、用人单位应当采取下列职业病防治管理措施。(1)设置或指定职业卫生管理机构或组织,配备专职或兼职的职业卫生专业人员,负责本单位的职业病防治工作。(2)制定职业病防治计划和实施方案。(3)建立健全职业卫生管理制度和操作规程(4)建立健全职业卫生档案盒劳动者健康监护档案(5)建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度(6)建立健全职业病危害事故应急救援预案。
通过本次学习,进一步提高了我们职业卫生工作人员的业务水平,并且提高了对职业卫生工作的认识,掌握了怎样搞好内业资料,如何落实具体的职业卫生工作,并进一步规范了我矿的职业卫生工作,把本单位的职业卫生工作做的更具体更详细。
神华棋盘井煤矿质量安全科
詹志军、刘晓龙
2009.7.10