诊所各种制度

第一篇：诊所各种制度

护理工作人员守则

1、认真遵守医院和科内各项规章制度，提前十分钟到岗，不迟到早

退，服从门诊主任主任及护士长领导，保质保量完成各班职责，仪表端庄，态度和蔼，主动迎送病人，服务耐心、细致、周到。

2、上班时间坚守各自工作岗位，不能擅自离开，特殊情况需上报组

长或护士长后方可离开。不在护士站、分诊台扎堆聊天，玩电脑游戏、长时间占用电话、洗衣服。

3、严格按排班上班，认真履行各班职责，不许空班，有事有病不能

上班者，需提前请假并。

4、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

5、各种抢救药品、物品要实行四定，既定数量、定地点、定人管理、定期检查，各种抢救仪器要保证性能良好，应急使用。抢救物品不外借，值班护士应班班交接，并做好记录，用后消毒清洗干净后备用。

6、输液室、手术室、治疗室应保持良好的环境，室内清洁、安静、舒适，护理工作要做到四及时，既观察病情及时、异常情况报告及时、抢救处置及时、护理记录及时。

7、经常巡视输液病人，密切观察病情变化，发现问题及时报告。

护士交接班制度

1、按时交接班，接班者提前15分钟到科室，认真听取交班。在接班者未接清之前交班者不得离开岗位。

2、交接班中如发现病情、治疗、器械等交代不清应立即查找，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，应由接班者负责。

3、交班前半小时巡视重点病人，掌握病情变化。

4、下班前按基数数量补足各种物品、药品。且中班需为晚班补足共用物品。

5、做好交接班中各种记录工作。（包括物品、药品、仪器检查等）

消毒隔离制度

1、每日工作前对操作间台面、物体表面用用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的仪器可用75%酒精擦拭。

2、科室领取的消毒剂有效期一周，浸泡法消毒器械时，做到轴节打开，消毒液没过器械，消毒液及容器每周二、五更换。

3、镊子灌每周二、五更换，消毒液面达到器械的1/2-2/3，使用干罐四小时更换一次，每日用含氯试纸检测消毒液浓度一次。

4、血压计袖带每周消毒清洗两次，体温计使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗干净后备用，压舌板用250-500mg/l含氯消毒液消毒后，冲洗干净凉干高压灭菌后备用。

5、输液室、手术室、治疗室等严格区分清洁区和污染区，物品定点放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。

6、治疗室、换药室、手术室、抢救间等每日空气消毒，每月做细菌培养一次。紫外线灯从使用第一天起登记每天使用的累计时间，且紫外线灯管每两周擦拭一次。

7、污物被服放在指定位置，不随地乱丢，每周为病人更换床单、被罩、枕套一次。如脏了或受到污染随时更换。

8、空调使用之前先清洁后使用，使用期间每两周清洁绿网及外壳一次，空调使用后清洁、防尘、切断电源。

1.严格执行医院有关消毒隔离制度及一次性物品使用保管制度，消毒物品使用保管制度。

2.严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作原则。更换拖鞋，帽子，口罩。保持肃静不可大声谈笑。

3.手术器械、物品必须一用一灭菌，手术废弃物需置于黄色医疗垃圾袋，及时封闭运送。

4.严格执行卫生、消毒隔离制度，必须湿式清洁，每日紫外线照射2小时。

5.各种药品，器械，抢救设备定位，定量保管定期检查，毒麻药品限专人保管。

6.建立常规手术器械卡，以供查对，同时检查器械性能，及时维护，保证使用。手术包必需有消毒指示条，并标明消毒日期及责任者。

1.输液室内布局合理，室内环境整洁，每日进行清洁卫生及空气消毒，器械。物品消毒要符合要求。

2.进入输液室要衣帽整洁，操作前洗手，戴口罩。

3.存放药品管理有序，清洁整齐，输液条准确清晰。

4.严格执行消毒隔离制度，医疗垃圾按规定处理，做到一人一针一消毒，防止交叉感染。

5.严格执行无菌技术操作规程，密切观察患者有无输液反应。

6.严格执行三查八对制度，认真核对执行医嘱，坚持巡视制度，各种登记，记录要完整，准确，自己清楚。

治疗室工作制度

1.室内布局合理，环境整洁，有清洁消毒制度，每日进行空气消毒。

2.进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手，戴口罩。

3.药品，物品管理有序，标签清楚，有定期清点制度。器械物品固定位置，定期清点，防止差错发生。

4.严格执行无菌操作原则和各项护理操作规程，消毒隔离制度和医疗垃圾处理制度，防止交叉感染，治疗室内药品，器械，物品消毒，处理符合要求。

5.各种登记，记录要完整，准确，字迹清楚。

药房工作制度

1、药房工作人员凭本院医师处方配药，收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法等详加审查后方可调配。

2、遇有药品用法用量不妥、禁忌处方或处方字迹辨认不清等情况时，由配方人员与开方医师联系更正后再进行调配，不得私自涂改或代开处方。

3、配方时应细心谨慎，严格遵守技术操作规程，变质、过期、包装不完整药品不得发出，不得估计取药，调配方剂时禁止用手直接接触药物。

4、处方调配结束须严格核对并签名后方可发出，发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。

5、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明 “服前摇匀”。外用药应注明 “用前摇匀”及 “不可内服”等字样。

6、加强药品管理，防止变质与失效。

7、药房应定期清领药品，每日统计当天处方，并做好贵重药品逐日消耗登记。

8、加强与临床各科室的联系，征求对药品供应要求，了解用药情况，积极介绍、推荐新药。

12、普通处方保管一年，到期报医院领导批准后销毁。

13、药房内应整齐、清洁，药品按类存放，器具用后放回原处。

第二篇：诊所医保制度

目 录

1、城镇职工基本医疗保险政策

2、医疗保险管理措施

3、诊所服务公约

4、诊所定点工作的计划和措施

5、医疗结算人员管理制度

6、医疗计算机管理人员工作制度

7、城镇职工慢性病管理制度

城镇职工基本医疗保险政策

1、参保人员持外配处方到诊所调剂,诊所营业员应严格按照国家处方调剂的有关规定给予认真调剂,诊所人员无不正当理由,不得拒绝参保人员按外配处方调剂的请求,若认定外配处方调配剂量有疑问时,要告知参保人员,由原开处方的医生修改后再给给予调剂。

2、《国家基本医疗保险目录》书中规定的药品可以在诊所凭(职工医疗保险个人帐户手册)和专用卡进行购药,目录规定以外的药品只能凭现金直接购买,如果是处方药还必须有执业医师的处方才能购买。

3、参保人员看病就医必须持社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡等有效证卡到定点诊所就诊购药,其医疗费用结算采用以记账为主,辅之以现金交费的结算方法,社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡均限于本人使用。

4、参保人员调动,死亡等要及时到社保局办理变更和注销手续,参保人员应将职工医疗保险个人帐户手册和专用卡妥善保管,及时更改个人帐户密码，如不慎丢失者,应及时向社保局办理挂失,丢失期间发生的一切费用由参保人员自理。

医疗保险管理措施

定点诊所要严格执行国家基本医疗保险用药管理规定和定点医疗机构的基本医疗保险用药,提高目录内药品的备药率,使药品使用率达到要求：

1、处方,(或医疗保险专用处方)必须由本诊所的医师开具,诊所要

严格按照审方、配方、复核的程序进行配药,处方最终要有诊所执业医师或从业药师审核签字,并保留两年以备核查。严禁使用IC卡,或个人帐户购买《基本医疗保险药品目录》范围以外的药品。

2、诊所对使用IC卡或个人账户购药者,必须认真填写购票据，票据填写要完整清晰,规范。回执存根联保存两年以上。

3、对持基本医疗保险卡(或证)与持现金购卖同一品规的医保药品应执行同一药品零售价,不得对参保人施行价格歧视。

4、诊所要定期向基本医疗保险经办机构反馈基本医疗保险药品供应机构,基本医疗保险药品及药品的价格信息,对新上柜的基本医疗保险药物要做到及时反馈,共同维护医保药品数据库。

5、医疗保险经办机构要严格按照本实施细则及服务协议中的有关规定,按时审核结算费用,对不符合基本医疗保险支付范围的费用,有权拒付。

6、对违反服务协议规定的诊所,由当地劳动保障行政部门视情节给予警告,责令改正,通报批评或直至取消定点资格。

7、被劳动保障行政部门取消定点资格的零售诊所,两年内不得进入基本医疗保险定点范围。

8、诊所的资格申请书,资格证书,标牌由自治区劳动和社会保障厅监制。

定点零售药服务公约

患者至上 关爱健康 正确配伍 耐心周到

合理用药 童叟无欺 热情服务 着装整齐

诚信守法 文明用语 明码标价 唱收唱付

一、树立全心全意为患者服务的思想和崇高的职业道德观念，忠诚药学事业，一切为了患者的健康。

二、举止端庄，文明礼貌，着装整洁，同情体贴病人。发药时语气温和，交待认真，详细、准确。

三、充分理解病人的心理状态，尊重病人，一视同仁，做到主动、热情、耐心、周到。认真听取病人的意见和要求，并尽力满足患者的要求。

四、对病人高度负责,把好药品质量关，不经销过期失效药品。认真核对处方，确保病人的用药安全、有效。

五、坚持信誉第一，以患者为中心，耐心详细地向患者介绍药品的药理作用。明码标价，计价准确。

六、严格执行法规和各项规章制度，决不允许利用工作之便，谋取私利，搞不正之风。

诊所定点工作的计划和措施

1、对持医疗卡的人员首先要进行身份识别,杜绝冒名购药。

2、杜绝用医疗卡购卖非医疗保险目录的药品。

3、定期学习医保知识,严格按照服务公约执行。

4、营业人员服务要主动热情，使用文明用语，对待持卡人员和现金购药人员要一事同仁。

5、定期与社保局信息科取得联系，做到信息准确无误，6、从正规渠道购进医保范围内的药品，尽量满足患者的用药需求。

7、严格审核处方，对门诊处方按医保目录执行。

8、每月及时向社保局上报门诊费用，及时结账，对门诊费用的结算要做到准确无误。

9、对以上出现的差错首先要进行批评，再出现错误者进行罚款。

医疗结算人员管理制度

1、遵守各项规章制度，坚持以患者为中心，以质量为核心，以病人满意为目标的服务宗旨。

2、语言文明，礼貌待人，做到热情接待耐心解释，来有迎声，去有送声。

3、坚持工作岗位，提高效率，善于收集参保人员对诊所的建议，对患者提出的合理要求及时协调解决。

4、对每位参保患者要认真审核有效证件，杜绝冒名顶替，杜绝开社保以外的药品。

5、积极协助社保检查人员的工作不得以任何理由拒绝或刁难。

6、每月向社保局提供准确的信息。

医疗计算机管理人员工作制度

1、医疗计算机管理人员要及时更新医保数据的参保信息,以便于病员的合理治疗，2、医保计算机管理人员要及时准确的维护好各项收费项目的医保标记,以确保病员的合理治疗。

3、计算机操作人员要明确岗位的重要性,必须按正规的操作步骤来对计算机及其设备(包括打印机,鼠标,键盘,UPS进行操作,如因误操作而造成设备或系统损坏,其造成的损失由该操作人员负责。

4、操作人员应按正确操作规程进行操作,要确保数据的准确性,及时性,完整性。

5、因操作人员不正确操作而造成的各项差错由操作人员承担全部责任。

6、为确保计算机的正常运行不得玩各种游戏,不得使用外来的软盘、U盘,更不许随便修改工作配置和删除系统文件。

城镇职工慢性病管理制度

1、慢病人员持处方到定点诊所调剂,按照劳动人事局的要求必须有二级以上医院开据的指导性处方进行购药,而且处方要每三个月开据一次,便于上级部门进行监督管理。诊所营业员应严格按照国家处方调剂的有关规定给予认真调剂,诊所人员无不正当理由,不得拒绝慢病人员按处方调剂的请求,若认定处方调配剂量有疑问时,要告知参保慢病人员,由原开处方的医生修改后再给给予调剂。

2、定点诊所要为慢病人员建立健康用药档案，档案必须有用药记录及用药量、用药人员的病种审批表及医生开据的指导性处方。

3、参保人员看病就医必须以现金的形式购药,不得以医保卡支付药费，定点诊所开据报销用的发票必须以现金交费予以结算。

4、参保的慢病人员调动,死亡等要及时告知家属到社保局办理变更和注销手续,并应将患者的慢病处方本和职工医疗保险个人帐户手册和专用卡妥善保管,如将其丢失者,应及时向社保局办理挂失，慢病处方本一经丢失将无法补办。

第三篇：诊所上墙制度

针灸科工作制度

1、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，认真填写病案，明确诊断，掌握适应症和禁忌症。

2、严格执行无菌操作，1人1穴1针，针具必须严格消毒，对针刺穴位应进行常规消毒。

3、经常检查针具是否完好，为针具有弯曲、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。

4、对留针病员，应注意观察病情变化，术者不得离开岗位。

5、严格遵守针灸操作规程，应取穴准确，操作敏捷轻柔，取针后要仔细查点针数，严防漏针。

6、对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。

7、艾灸和拔火罐时要防止烫伤。

8、使用电针时，应首先检查器械是否完好，输出是否正常，治疗完毕应将开关关闭，输出扭旋至零位。

9、针灸室应当阳光充足，温度适宜、空气新鲜。必要时男女患者的针床用屏风隔开。

针灸科院感消毒管理制度

一、诊室每日开窗通风，地面、物表、各种仪器表面每日擦拭消毒，保持洁净，遇污染时随时清洁消毒。

二、严格执行手卫生规范，掌握洗手指征（操作前后、接触无菌物品前、处理污物后，接触不同患者之间等），手卫生知识知晓率100%，七步洗手正确率95%，配备快速手消毒剂。

三、无菌物品存放柜保持洁净，物品摆放有序，在有效期内使用。

四、诊疗床单保持洁净，每日更换一次，遇污染时及时更换。

五、医务人员在诊疗操作时，严格执行无菌技术操作，做到一针一穴消毒，使用75%酒精消毒穿刺皮肤。

六、棉棒、棉球宜使用小包装，一经打开，应标明开启时间，使用时间最长不得超过24小时。

七、火罐使用后及时清洗消毒，做到一人一罐一消毒。

八、严格执行一次性物品管理规定，一次性物品禁止重复使用。

九、严格执行标准预防，熟悉掌握自我防护知识。

十、按照《医疗废物管理条例》规定，医疗废物和生活垃圾严格分类收集，密闭存放，利器置于锐器盒内。

第四篇：诊所消毒隔离制度

诊所消毒隔离制度

诊所消毒隔离制度1

一、门诊候诊室必须保持清洁，地面、门窗、内壁每日进行湿式清擦一次，走廊痰盂内存放1：200的“84”消毒溶液每日更换一次。

二、门诊每天进行空气消毒两次。

三、门诊观察室要保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒。

四、厕所必须保持洁净。每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不准带有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。

五、门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中放在一起，每日由本科人员，送烧脏炉进行焚化处理，绝不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。

六、肝炎诊室和夏季肠道门诊诊室，每日进行两次消毒，随时污染随时消毒。室内陈设物及门窗、四壁，应经常用1：200的`“84”消毒液喷雾或浸泡拭布进行清擦。室内不准陈放食品和就餐。

诊所消毒隔离管理制度 篇1、保持诊室清洁整洁，诊室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭台面，地面湿拖二次;空气用紫外线消毒30分钟，每日二次并登记，灯管用95%酒精每周擦拭一次。

2、操作前应戴口罩、帽子并严格洗手或手消毒，可能出现血液、体液喷溅时应戴护目镜。

3、严格遵守无菌技术操作原则，公用持物钳、容器每日灭菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更换灭菌二次;口腔诊疗器械均要一人一用一消毒或灭菌;无菌物品率达100%。

4、各类器械按照去污--清洗--消毒或灭菌程序处理，各类物品必须按无菌、清洁、污染分别放置，无菌物品单独存放并有明显标识，定期检查，有污染或过期必须重新灭菌。

5、使用手机时，在每次治疗开始前及结束后么踩脚闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染。

6、消毒液定期更换、监测并做好记录，含氯消毒剂每日监测尝试;2%戊二醛每周监测浓度。

7、口腔诊疗过程中产生医疗废弃物及一次性医疗物品均要毁型消毒无害化处理，医疗垃圾双层黄色袋焚烧并有交接登记手续。

8、预真空快速蒸汽锅每月用生物指示剂监测够菌效果一次，每月进行诊区空气、物表、医护人员手、使用中消毒液生物学监测一次，紫外线每季度监测一次。

诊所消毒隔离制度2

（一）医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以防止院内交叉感染。

（二）室内均有严格的消毒隔离制度，并应遵照执行。

（三）室内发现法定传染病人或可疑病人应立即上报，并要采取积极有效措施，妥善处理。

（四）传染病人用过的敷料，器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒，污水须经过消毒处理后才能排放。

（五）医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手，必要时备有0.2%的`84消毒液浸泡手，每天由护士负责更换消毒液。

（六）诊室污物，废物要用容器袋装好，分类进行统一处理，不准乱堆乱放。

（七）医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽，着装整洁，无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。

第五篇：诊所 卫生室 医疗安全制度

医疗安全制度

一、医务人员应当具备良好的职业道德和应有的医疗技术水平。

二、严格遵守法律、法规，认真执行技术操作规范，定期对医疗安全进行自查。

三、认真执行《药品管理法》，切实加强药品管理，严格按规定用药。

四、严格执行护理工作的“三查七对”制度及院感的有关规定。

五、及时对急危重患者采取紧急措施进行抢救治疗，并做好适时转诊的相关工作。

六、对医疗设备、电源等要定期检查维修，严格执行操作规程。

七、严禁非卫生技术人员从事医疗卫生工作。

八在经审批卫生许可的范围内行医，不得开展任何手术，不得超范围执业。

九、加强医患沟通，妥善处理医疗纠纷，预防医疗事故发生。