新生儿室配奶流程（范文大全）

第一篇：新生儿室配奶流程

新生儿室配奶流程

1.配奶前准备：应戴帽，戴口罩，配奶前用肥皂与流动水清洗双手，桌面用500mg/L含氯消毒液擦拭。

2.器具的准备：取出已经消毒好的备用奶瓶，奶嘴，量杯，调奶勺等冲调器具。奶瓶上用记号笔写清床号及奶量。

3.加适量温水：先将适量的温开水倒入量杯至所需刻度线，开水温度最好在40℃～50℃。

4.加适量奶粉：遵医嘱按配比正确调配奶粉，用奶粉专用量勺取正确数量奶粉，掏起的奶粉需松松的，不可紧压，用专用奶勺刮平，将奶粉倒入量杯，用调奶勺将奶液调匀。

5.正确配制：将50ml注射器按奶卡上奶量抽取至所需奶量，注入奶瓶。套上奶嘴。

6.注意奶温：将奶滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可。如奶温过低将配好的奶放入恒温水箱（42℃）内温热。

7.终末处理：将桌面用500mg/L含氯消毒液擦拭干净，贮槽和镊子注明开启时间。注射器一次性使用，放入黄色垃圾袋。量杯和调奶勺浸泡于250mg/L含氯消毒液。

8.清洁和消毒：待新生儿食用后，将用过的奶瓶奶嘴立即用清水、专用去污剂、刷子清洗干净，晾干，放入专用器具内消毒备用。用具一婴一用一灭菌，隔离新生儿用具单独使用，双消毒。

第二篇：配方奶配制度

重庆市第五人民医院儿科

配奶室管理制度

一、环境及物体表面清洁消毒要求

1、配奶室保持清洁、干燥，空气清新与流通，每天开窗通风二次，每次30分钟，并进行空气消毒2次/日，每次1小时。配奶区内温度在22~24摄氏度，湿度50%~60%。墙面、角落及天花板每周大清扫一次，有污染时及时清洁、消毒。有专人负责并做记录。

2、每日用含氯消毒液（浓度500mg/L）浸泡过的拖布擦拭地面，物体表面及配奶操作台两次。如有污染时应及时进行消毒，每次配奶后应清洁操作台面。

3.配奶室内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。

一旦污染应随时进行消毒。

4.配奶室应设立独立的配方奶及母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。

二、物品的清洁消毒及储存使用要求

1、奶瓶：使用后的奶瓶应做初步清洁后送至供应中心进行高压灭菌，消毒后的奶瓶及时规范地放置于清洁存放柜中，以防污染。从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时，即使没有使用也应重新灭菌。若遇传染疾病者使用的奶具应用含氯消毒液（浓度1000mg/L）浸泡消毒后清洗，再送消毒供应中心集中高压灭菌处理。特殊隔离感染疾病者奶具应一次性使用。

2、奶嘴：每次使用后清洗干净，然后进行煮沸消毒，煮沸时间应从水沸后开始计时，不得少于15分钟，盛放奶头的容器也应每次使用后消毒备用。配奶杯：每次配制使用后在消毒柜消毒，干燥保存备用。

3、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用一灭菌，用后应进行清洁与消毒，不得混用。

4、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，严禁用手直接进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时）。

5、严格执行物品消毒规定，奶瓶刷应每日用500

mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，消毒后应用清水冲洗，后悬挂晾干。

6、开水：配奶用开水应保证使用烧开的水。

7、配方奶用暖水瓶表面每日应由保洁人员清洁擦拭1次，应定期去除水垢，应有密闭瓶塞和暖水瓶盖。

8、应保证暖水瓶内水温，暖水瓶内的开水每24小时更换1次，凉白开水应（每班）8小时更换，配奶时需将水温调配至40~45℃,并有温度监测。

9、配方奶粉，开启后注明开瓶时间及过期时间，干燥、阴凉处保存有效期为一月。配奶用的量勺不得存放在奶粉罐内，应单独放置于无菌罐内。无菌罐24小时更换。如奶粉分装到无菌罐中，无菌罐也应24小时更换一次。

10、配制后奶液：应尽量做到现配现喂，剩余奶及时弃掉。配制多余的奶液应存放于加盖的广口瓶内冷藏保存，存放时间最长不能超过24小时。

11、外送的母奶：应是现挤现送，暂时不喂时应放入冰箱冷藏，存放时间最长不能超过24小时。喂养时需提前水浴或用温奶器进行复温至39~41℃，不得用微波炉进行加热。

三、工作人员要求：

1、配奶间工作人员必须严守工作纪律，严格无菌操作。

2、配奶工作由护士负责完成，严格执行配奶流程，配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手，配奶时应遵守无菌操作规程，保持配奶间清洁，操作前后必须对台面、地面进行清洁。每日用500mg/L消毒液对地面、台面消毒一次，有污染时随时消毒。配奶后做好清洁工作，保持配奶间清洁干燥。

3、按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10

mL的奶量需用注射器量取。（先放水再按配比放入等量奶粉）。

4、每月对配奶室进行空气监测，奶瓶、奶头、配制后奶液及操作台物体表面等进行细菌污染情况监测并有记录，发现问题应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查，以查找感染源，并落实相应的措施。

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配奶流程

（一）环境要求

按配奶室管理制度执行

（二）用物准备

1.配方奶粉或早产儿奶。

2.消毒量杯1个、消毒搅拌勺1个、量勺1个。

3.暖瓶1个、凉开水壶1个。

4.消毒喂哺工具：配奶杯、小勺、无菌奶瓶、奶嘴。

5.无菌摄子1把

（三）操作步骤

1.洗手、戴口罩。

2.查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。

3.取出消毒量杯及消毒搅拌勺。

4.将冷热水在量杯中混匀将水滴至手腕内侧测试，温热（40-45℃）即可。

5.根据奶粉罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。

6.根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量粉加入量杯温开水中，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解。

8.如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。

9.喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度（量杯、搅拌勺）。

10.洗手、记录。

（四）注意事项

1.配方奶粉应注明开盖时间，密闭，阴凉处保存有效期为一个月。

2.配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐24小时更换。

3.按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10

mL的奶量需用注射器量取。（先配早产儿奶后足月儿奶，先放水再按配比放入等量奶粉）。

4.热水应24小时更换。

5.凉白开水应（每班）8小时更换。

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配制配方奶的操作流程

洗手、戴口罩

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检查奶粉有效期：打开奶粉容器用奶粉勺取出所需要的奶粉

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取出消毒量杯及消毒搅拌勺

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倒入备好清洁的温开水，量好需要的量，测水温40-45℃

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将奶粉倒入准备好的量杯中

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用消毒过的汤匙搅拌奶粉完全溶解

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放置于消毒奶瓶内

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整理用物，清洁桌面

注意事项

1、配方奶粉应注明开盖时间，密闭、阴凉处保存有效期为一个月。

2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐24小时更换。

3.按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于10

mL的奶量需用注射器量取。（先配早产儿奶后足月儿奶，先放水再按配比放入等量奶粉）。

3、热水、应24小时更换，凉白开水应8小时更换。

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奶具清洗流程

洗净双手

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去污：喂奶杯或奶瓶收回后即用流动水冲洗干净

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刷洗：用奶瓶刷刷洗干净，必要时使用洗洁精（发现不洁弃）

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晾干

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消毒：奶

瓶：送至消毒供应中心单独包装，高压灭菌；

量杯、小勺、奶嘴等：清洗干净，煮沸15-20分钟，干燥储存；

24小时更换

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备注：奶粉勺、奶瓶刷用洗洁精清洗后晾干，每日煮沸消毒一次

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保管：将消毒好的奶具应放置在消毒柜或清洁储物柜里，以备使用

注意事项

1.特殊感染者使用的奶具应用含氯消毒液（浓度1000mg/L）浸泡消毒后清洗，再送消毒供应中心集中高压灭菌处理。

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END

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第三篇：新生儿室一般护理常规

新生儿室一般护理常规 一、一般护理

１、专室护理，按病种隔离，室温应维持在 22℃左右，相对湿度55%～60%左右，并需保持空气新鲜。

２、体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并集中操作，防止经常开箱，影响保暖。体温过高，可适当物理降温。

３、严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离衣，着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。重症监护期间，严禁探视。母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。如有感冒，禁止入新生儿病室内

４、入院头3d，测量体温4/d；体温平稳3～4d后改为2/d；暖箱中患儿测体温每4h一次。

５、按医嘱进行母乳或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂奶。喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕后轻拍背部排气，并使其侧卧。喂药时亦应抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。

６、加强皮肤护理，每日沐浴一次，保持皮肤皱折处清洁、干燥，重危者可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。勤换尿布，防止臀红，臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部；每3～4h为患儿更换体位一次。

二、早产儿护理常规

早产儿是指胎龄小于37周，出生体重小于2500克，身长小于47厘米的活产新生儿。早产儿各器官生理功能不成熟，生活能力低下，死亡率高，更须加强护理，要精心、细心的观察微小变化，及时发现异常，给预处理。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、严格执行保护性隔离，做好日常清洁消毒工作。地板、工作台、床架等均要湿式打扫，病室２４小时空气消毒，每周二、五大扫除，用具要灭菌。要严格执行消毒隔离制度，护理按无菌操作规范进行。接触护理早产儿前后要洗手。

3、保持室温在２４—２６摄氏度‘相对湿度在５５一６５％，床单为整洁、平整、干爽。如患儿体重〈２０００ｇ或体温低于３６ｏＣ应放入暖箱保暖。暖箱温度按日龄及体重的不同调节其中性环境温度。暖箱湿度５５－６６％。保持暖箱清洁，每周二、五擦拭消毒二次。

４、保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。头偏向一侧，上身抬高３０度防止返流呛咳。随时注意有无呛吐以防窒息。如出现呼吸暂停，可刺激皮肤（弹足底）等方法，使小儿啼哭，使呼吸暂停消失，如不能恢复，使用简易复苏囊复苏，同时汇报医生。

５、早产儿缺氧时给于氧气吸入，要密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止氧中毒的发生。

６、加强喂养早产儿要用早产儿专用奶粉，严格按比例配制，注意温度，奶量要准确，每2h1次。无吸吮能力及吞咽能力差的可给予鼻饲，每次喂奶前要检查胃管是否在胃内，是否有潴留。详细记录出入量。

７、加强基础的护理，体重在１０００ｇ－１５００ｇ的每日油浴一次。２０００ｇ以上每日洗澡一次。每日定时定秤称体重并记录。

８、加强病情观察早产儿病情复杂，变化快，应该注意密切观察病情变化，观察生命体征。同时需观察患儿的面色。及时做好护理记录，及24h出入量的记录。备好抢救药及抢救物品，及时发现病情变化及时抢救。

９、出院时向家长详细讲解患儿喂养及护理方法。

三、口腔的护理

1.保持口腔清洁，新生儿每天用棉签沾生理盐水擦涂口腔２次，同时检查口腔有无异常。较大患儿奶后喂少量清水。儿童嘱其刷牙漱口。

2.清洁擦涂时动作轻柔，勿损伤粘膜。

3.有鹅口疮的患儿每次奶前用５％碳酸氢钠擦涂清洁口腔，奶后患处涂制霉菌素甘油。

4.有口腔炎的根据不同病症擦相应药剂，涂药后不要立即喂奶喂水或进食。

5.昏迷患儿每日口腔护理两次。

四、新生儿硬肿症护理常规

1、按新生儿疾病一般护理常规护理

2、逐渐缓慢复温，切忌过速。根据体温及硬肿范围估计轻重度，轻者可根据体重直接放置于中性温度的暖箱内，重者用暖箱复温，床上及箱内温度从26度开始，以每小时升高1度逐渐升至30-32度，相对湿度在65%左右，力求在12-24小时内使病儿体温恢复正常并维持稳定。在此期间每2小时测体温一次，体温平稳后改4小时测一次，并做好记录。

3、喂给足够的热量和水份，吸吮及吞咽功能差者给予鼻饲，每2-3小时喂一次，忌过量过速。吃奶时发现面色改变立即停止，以防窒息。

4、热量不足者，按医嘱给静脉补液或输血浆，以促进代谢，改善循环，补液量宜偏小，注意观察输液情况，滴速宜慢，以免引起水肿。

5、注意观察硬肿范围、体温、心率、入量、呕吐及有无出血倾向。

6、如有面色发青、发灰时是内出血的先兆，立即通知医生给于处置。如口鼻处或吸痰时有粉红色泡沫痰是肺出血，应轻轻吸出分泌物，保持呼吸道通畅，并配合医生抢救。

7、硬肿患儿一般尿少或无尿，要密切观察尿量随时通知医生给与相应处理。

8、所有治疗应集中，动作轻快，以免影响复温。注射时应避开硬肿部位。

9、定时更换卧位，包被、衣服、尿布应柔软，防止皮肤损伤及坠积性肺炎。

10、做好消毒隔离，防止感染。

五、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规

1、按新生儿一般疾病护理常规护理

2、注意保暖，根据患儿情况放置在适中温度的暖箱内。各操作集中进行，避免硬肿发生。

3、保持室温在18-20度，相对湿度在60%左右为宜，使体温保持在36-37度之间，以减少耗氧量。

4、喂养应推迟至6-8小时后，按医嘱由静脉供给营养及水分，并注意保持水、电解质及酸碱平衡紊乱。

5、采头高足底位，上身抬高30度，头偏向一侧。不能进食者给与鼻饲。每2小时一次奶，密切观察防止返流呛咳。

6、给与头罩吸氧，氧流量在 5升/分为宜，以能消除青紫为准。如缺氧进行性加重必要时，提高氧浓度，使用正压给氧或人工呼吸器。

7、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给蒸气吸入或超声雾化吸入。

8、密切观察病情变化，必要时进行心电监护。病儿如短时间内出现气促加剧、烦躁不安、呻吟、阵发性青紫、三凹征等，应立即通知医生，并积极配合抢救。

六、新生儿肺炎护理常规

1.按新生儿一般护理常规护理。2.绝对卧床休息，取头高脚低位。

3.注意保暖，保持室内空气新鲜和温湿适宜。4.加强营养，供给充足的热量和水份，不宜过饱，病情严重者可鼻饲，或以静脉补液。

5.保持呼吸道通畅，及时吸出口腔呼吸道分泌物。分泌物粘稠者，给超声雾化吸入，以利稀释痰液，易于咳出。

6.注意呼吸状态改变。若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀，应给面罩吸氧。氧气预先湿化，密切观察用氧疗效，缺氧好转立即降低吸氧浓度或停止给氧。

7.严格掌握并随时调整静脉输液速度，每分钟4-6滴为宜，必要时使用微量输液泵，以免滴入过快引起心衰或肺水肿。

8.新生儿病情变化快，观察应格外细致并做好各种记录。如出现烦燥不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时，应立即通知医生，并积极配合抢救。

七、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规

新生儿缺氧缺血性脑病：是指缺氧或脑血流减少而导致的新生儿脑损伤。其发病机理主要为脑缺氧缺血时血管自主调节功能受损、脑细胞能量代谢衰竭、兴奋性氨基酸如谷氨酸的神经毒性、氧自由基及再灌注损伤、Ca2+内流、及其他各种炎性介质和细胞因子的细胞毒和血管毒性作用。所有引起新生儿窒息的病因都可能导致缺氧缺血性脑病。

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、绝对卧床休息，取头高右侧卧位，尽量避免惊扰，少搬动。必要时可按医嘱给镇静剂。

3、根据病情选择喂养方法。病情严重者，以静脉滴入营养液及液体为主，并注意24小时均匀滴入，以防快速扩容而加速出血。病情稳定再喂奶。

4、密切观察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等变化，注意囟门大小及饱满度、有无躁动、脑性尖叫、惊厥等表现。一旦发现异常，通知医生及时处理。

5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。必要时给氧气吸入。注意保暖，防止发生硬肿症。

6、加强基础护理，避免局部皮肤长期受压。动作轻柔，床垫柔软平整。病情稳定后可定时翻身。

7、为避免感染，应与感染性疾病病儿分开护理。保持空气新鲜，温湿度适宜。

八、新生儿黄疸的护理常规

新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状，可分为生理性和病理性两种。

生理性黄疸大约60%的足月儿和80%以上的早产儿都会出现。足月儿生后2~3天开始，10~14天自然消退。早产儿生理性黄疸出现较慢、程度重、可延至3~4周消退。

九、新生儿病理性黄疸的常见病

1、新生儿溶血病：是因母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引 起的溶血。

2、胆道闭锁：与宫内感染有关，主要为结合胆红素浓度增加，皮肤黄绿色，尿色深黄，大便为灰白色。

3、遗传性疾病：如G6PD缺陷，黄疸出现时间不一，核黄疸发生率较高。

4、新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘使胎儿感染.患儿厌食、体重不增、肝脏肿大、肝功能异常.5、新生儿败血症及其他感染:细菌毒素可抑制葡萄糖醛酸转移酶的活力,并可破坏红细胞而致黄疸.6、其他如：

(1)母乳性黄疸,停止喂母乳24~72小时后胆红素开始下降.(2)药物性黄疸,如维生素K、樟脑丸（萘）类等引起。(3)胎粪排出延迟、低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血等可加重黄疸。

十、新生儿黄疸护理常规

1、密切观察黄疸出现的时间、颜色、范围及程度等、判断其发展情况。通常先在面部、然后躯干、到四肢。

2、监测生命体征、体温、哭声、吸吮力和肌张力的变化，及时判断有无核黄疸的发生。

3、保暖、合理喂养。体温维持在36~37度之间，患儿黄疸期间食欲差、吸吮无力，应耐心喂养，必要时静脉点滴10%葡萄糖，防止发生低血糖。

4、降低胆红素浓度，予蓝光疗法、换血疗法、输血浆或白蛋白。

5、去除其他诱因，避免使用引起新生儿用溶血或抑制肝酶的药物，如维生素K、磺胺等。

6、健康教育，帮助家长了解新生儿黄疸发生的原因和患儿病情，取得合作。

新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：

(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

十一、新生儿溶血病

按本系统一般护理常规执行。【评估】

1.皮肤黄染的部位和范围、黄疸的程度及进展速度。2.神经系统症状。【症状护理】

1.详细记录黄疸进展情况、监测胆红素。

2.观察神经系统症状，有反应差、嗜睡、厌食、尖叫、双眼凝视、肌张力改变甚至角弓反张、抽搐临床症状，应立即报告医师，协助处理。

3.合理安排补液计划，及时纠正酸中毒，根据不同补液内容调节相应的速度，切忌快速输入高渗性药物：

4.观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时处理。

5.遵医嘱输血。

6.遵医嘱准备进行换血疗法。(1)做好术前准备，禁食、禁水，遵医嘱术前给药和抽吸胃液，备好经高压消毒的,衣物和尿布，备好蓝光箱、心电监护仪及输液泵等。

(2)密切观察小儿呼吸、心率、皮肤黄疸情况及有无神经系统症状，最少每小时观察一次并做记录，发现异常情况及时报告医师。

(3)术后禁食24小时。观察有无呕吐、腹胀、食物潴留等异常。

(4)观察脐部伤口有无出血、渗血，保持局部清洁，预防感染，每日用75％酒精消毒脐部后，再用庆大霉素无菌纱布敷于脐部。

(5)注意尿量、尿色等，及时查尿蛋白和比重。(6)注意大便性状、次数，及时查大便潜血，潜血阳性及时回报医师，立即禁食。

(7)加强蓝光箱内护理。

(8)术后遵医嘱沐浴，注意脐部伤口。【一般护理】

1.观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数。

2.注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。

3.按需调整喂养方式如少量多次间歇喂养等，保证奶量摄人。

4.观察胎便排出时间和次数，观察大小便次数、量、颜色及性质。

5.遵医嘱静脉补液，保持静脉通畅。6.做好口腔护理。7.维持患儿舒适体位。【健康指导】

1.发生胆红素脑病者，注意后遗症的出现，给予康复治疗和护理。

2.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。

3.患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。

十二、新生儿败血症

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.局部病灶。

2.意识反应，精神状态，体温。3.营养状态。【症状护理】

1.严格执行无菌操作。

2.观察局部病灶，如脐炎、鹅口疮、脓疱症、皮肤破损等。

3.遵医嘱合理应用抗生素。【一般护理】

1.每4小时测体温一次。2.护理操作应集中进行。

3.当体温偏低或体温不升时，及时给予保暖措施，如用热水袋保暖。体温过高给予物理降温，如温水擦浴等。

4.严格观察病情变化，加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时报告医师。

5.合理喂养，遵医嘱静脉补充营养。6.定时检查输液情况，保持液体通畅。7.每日测体重，并记录体重变化曲线。8.记录出入量。【健康指导】

参照新生儿疾病一般护理健康指导。

十三、颅内出血

按新生儿疾病一般护理常规执行。【评估】

1.有无产伤、胎吸等。2.有无神经系统症状与体征。3.呼吸状况。【症状护理】

1.保持安静，抬高床头，侧卧位。

2.密切观察病情，做好各项记录，发现异常及时通知医师。

(1)生命体征体温、脉搏、呼吸、血压。

(2)神志意识、前囟张力、瞳孔大小、对光反射、四肢张力、抽搐、脑性尖叫及呕吐等情况。

(3)出入量颅内压增高病儿严格控制每日人量。(4)如做诊断性穿刺，要保持伤口清洁防止感染，腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时。【一般护理】

1.保证液量及热卡供给。如吸吮吞咽困难，采取鼻饲喂养，呕吐者遵医嘱暂给禁食，并保证静脉营养的供给。

2.加强基础护理，疾病早期和危重者不宜沐浴，应每日行床上擦浴。

第四篇：新生儿室护士长职责

新生儿室护士长职责

一、在护理部、科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病室具体计划，并组织实施，定期总结汇报。

二、严格执行新生儿护士的准入制度、统筹安排人力资源，负责新生儿室护士的排班及工作分配，做到人性化、科学、弹性排班。

三、制定并不断完善新生儿室各班工作职责、工作流程、专科护理常规、技术操作流程和新生儿健康教育内容。

四、加强新生儿室护理质量管理，注意护理安全，做好关键环节护理质量控制。

五、负责组织新生儿室护理人员对护理不良事件进行分析讨论、提出鉴定意见及防范措施，并有记录。

六、督促护理人员严格执行消毒隔离制度，在诊疗、护理过程中实施标准预防，并严格执行手卫生规范及无菌操作技术。

七、负责请领和管理新生儿室的药品，仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品等。

八、掌握新生儿室护理工作情况，参加并指导新生儿室危重、抢救、特殊检查及重点患者的护理。组织疑难病历护理查房，指导护士制定护理计划，对新生儿室复杂的技术或新开展的护理业务，应亲自指导并参加实践。

九、参加新生儿室主任查房、疑难病例，死亡病例讨论，加强医护沟通，了解医生对护理工作的要求。

十、负责组织新生儿室护理人员业务学习和技术考核，认真落实各级护理人员规范培训和继续教育计划，每年至少对新生儿室护士进行一次综合考评。

十一、了解本专科护理新进展，掌握护理新技术并负责指导护士实践。积极开展护理科研，总结经验，撰写护理学术论文。

第五篇：新生儿室安全管理制度

新生儿安全管理制度

为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。

一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境，保证新生儿的健康需求。

二、标准

1、人员管理

（1）实行科主任、护士长负责制，科室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任，护士长由具备护师以上任职资格且有2年以上新生儿护理工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。

（2）根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理，定期参加新生儿专业知识的培训。

（3）医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。

（4）护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。非医学指征禁止给予患儿母乳代用品，提倡母乳喂养。

（5）根据实际需要配置其他辅助人员。

2、科室管理

（1）建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。

（2）普通新生儿病室患儿如出现生命体征不稳定、病情危重需要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病房。

（3）应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染

（4）对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。

（5）应当严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。（6）新生儿病房禁止陪床探视，严格限制非工作人员的进入。（7）病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。

（8）加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。（9）制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。

（10）工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。

（11）新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。

3、医院感染预防与控制

（1）加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。

（2）通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。

（3）病室空气要清新，每天开窗通风2次，每次30分钟，空气消毒机每天照射2小时。（4）工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩，戴帽子、必要时戴护目镜、手套。

（5）按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手等进行细菌学监测。监测结果不合格时，应分析原因并进行整改。

（6）新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：

a、接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾等。氧气湿化瓶为一次性使用，3天更换，吸引瓶每日清洁，每周和终末用500mg/L含氯制剂溶液浸泡30分钟后冲洗晾干备用，吸引器连接管为一次性使用，24小时更换。

b、患儿奶瓶奶头为一次性使用，暖箱的湿化液每日更换，使用中的暖箱每天清洁，每周更换一次做终末消毒。暖箱清洁、消毒有记录。

c、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。

d、患儿使用的被服、衣物等应保持清洁，每天更换一次，污染后随时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒。

（7）病室每日清洁拖地不少于2次，拖布专室专用，如疑似污染用2000mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗台、床头桌等物体表面每日擦拭2次，一桌一布，各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面应每天进行清洁擦拭，如有污染随时消毒。

（8）医务人员在实施诊疗过程中，严格执行手卫生规范，严格执行无菌技术操作，实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室，防止交叉感染。

（9）发现特殊感染或传染病患者，要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施，同类病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。

（10）任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。

（11）病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

4、暖箱安全管理应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项，如有疑问，应向资深护士、医生或设备科咨询确认。（1）暖箱安全使用

a、暖箱应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项，如有疑问，应向资深护士或设备科咨询确认。

b、暖箱使用前做好准备，包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选择箱温/肤温控制模式，并预热。

c、患儿置于暖箱后，放置合适体位，同时常规每小时巡视，观察患儿、暖箱温湿度等。d、每班记录实际的箱温于护理记录单上，签名并做好交接班。

e、使用中的暖箱应每天检查蒸馏水是否足够，及时添加。每周更换暖箱，消毒并记录。f、暖箱使用后应终末消毒。

g、暖箱出现故障，及时报告护士长或相关人员，及时送设备科修理。

5、新生儿外出检查、出院安全流程

（1）对外出检查、出院的患儿，应有护士双人核对患儿腕带和床头卡，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、出生年月日。

（2）患儿需外出检查时，责任护士应明确患儿检查的项目及时间，根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对，核对患儿身份识别腕带、床头卡，核对患儿检查的项目名称。核对后护送人员将患儿送出病室检查。患儿检查完回室，再次由护送人员和护士双人核对，核对患儿身份识别腕带，无误后，将患儿放至其床位上，继续治疗。

（3）患儿出院时，两名护士核对患儿身份识别腕带和床头卡，内容包括：姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号、出生年月日，确认家长身份并出具身份证明，核对无误后将患儿交与家长，并由家长签字后将患儿抱出。

（4）新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区，医院监控部门应24小时监控新生儿病区的通道，防止有人私自抱走患儿。

6、当有意外紧急情况发生时，病区医生和护士应在