第一篇：2010年度石滩镇计划生育知识调查问卷
2010年度石滩镇计划生育知识调查问卷
1、任何机构和个人是否可进行非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性的人工终止妊娠（）。
A．可以B．不可以Ｃ．不知道
２计划生育技术服务实行的原则（）．
Ａ．国家指导的原则
Ｂ．个人自愿的原则
Ｃ．国家指导和个人自愿相结合的原则
３宫内节育器的取出时间（）．
Ａ．疾病急性期
Ｂ．月经干净后7天内为宜
C．月经干净后10天取出
4女性结扎（输卵管）后应注意事项（）
A．可进行体力劳动
B．2周内不宜房事
C．建议多卧床休息
5男性结扎（输精管）后注意事项（）
A．阴囊出现疼痛不用就诊
B．1周内不宜房事
C．1周内避免体力劳动和剧烈运动
6已生育子女的夫妻提倡哪种避孕措施（）
A．结扎
B．放置宫内节育器
C．皮下埋植
第二篇：计划生育调查问卷
计划生育调查问卷
1.您的年龄:（18岁以下、65岁以上居民不调查）
A、□ 18-29岁B、□ 30-39岁C、□ 40-49岁D、□ 50岁以上
2.您的性别： □ 男□ 女
3.您的生育意愿？
A、□一个男孩B、□一个女孩C、□一个男孩、一个女孩D、□只生一个，男孩女孩无所谓
4.您认为生育两个或两个以上孩子的原因是什么？
A、□一个孩子有风险
B、□想要男孩：①.□缺少劳动力 ②.□养儿防老③.□传宗接代
C、□想要女孩：①.□缺少女孩②.□女孩体贴人
D、□其他原因：_______________________________________
5.您认为依法可以生育二胎而放弃生育的原因？
A、□经济负担重B、□不想受孩子拖累，没有精力
C、□今后社会保障体系逐步健全，无后顾之忧D、□可以获得奖励E、□其他：
6．您赞成下列可生育二胎的哪些规定？
A、□第一个子女为病残儿，不能成长为正常劳动力，医学上认为可以再生育的B、□婚后不孕，符合《中华人民共和国收养法》规定收养一 个子女后病愈怀孕的C、□夫妻双方均属全国一千万人口以下少数民族的D、□夫妻双方均为归国华侨的E、□夫妻双方均为独生子女的F、□再婚夫妻一方已有一个子女，另一方未生育过的 J、□其他情形：
7.您认为再婚夫妻有下列哪种情形可以再生育一胎：
A、□一方再婚前合法生育两个子女，另一方未生育过的B、□双方再婚前各生育过一个子女，再婚后双方均为独生子女的C、□双方再婚前各生育过一个子女，离婚后子女由前配偶抚养，再婚后家庭无子女的D、□其他情形：_____________________________________
8.您认为下列哪种情形下夫妻可以再生育一胎：
A、□一方为烈士的独生子女B、□二等乙级以上残废军人只有一个子女的C、□双方都是独生子女D、□其他情形________
9．您认为计划生育技术服务所需费用由谁负担合理？
A、□职工由单位在职工的福利费或者福利基金中支付，农民和城镇其他人员由计生委从计划生育专项资金中支付
B、□不区分职工、农民和其他人员，费用全部由县级以上人口和计划生育行政部门从计划生育专项资金中支付
10.为了优生优育，您赞成立法规定婚前检查吗？ A、□赞成B、□不赞成11.您是否通过B超或者其他技术方法进行过胎儿性别鉴定？ A、□是B、□否
12．您赞成将现行计划生育整体目标考核办法吗？您有其他更切实的建议或办法吗？
A、□赞成，理由：B、□不赞成，理由：
C、□其他方式：
13、您通过何种途径获得避孕药具？
A、□计生人员送药具上门B、□到社区/计生卫生服务站免费领取
14.您所在的村委会有专门的人员负责流动人口的计划生育管理工作吗？ □有□没有
15.您所在的单位有专门人员负责计划生育管理工作或有计划生育协会吗？□有□没有
16.您看过人口与计划生育法律法规吗？□看过□没看过
17.您认为计划生育管理工作包括流动人口计划生育管理服务哪些方面需要改进？ C、□到药具零售点购买D、□其他_____________
第三篇：计划生育群众调查问卷
计划生育调查问卷
调查时间：_________年_________月_______日
调查地点：_________村_________组
（调查说明：请根据题目内容分别在你认为合适的选项前画“√”）
1、你的性别？
A、男B、女
2、你的民族？
A、汉族B、回族C、其他少数民族
3、您的年龄？
A、18—29岁B、30—49C、岁50岁以上
4、你的婚姻状况：
A、未婚B、已婚C、再婚
D、离婚E、丧偶
5、您目前的生育状况？
A、未育B、一个女孩C、一个男孩
D、两个女孩E、两个男孩F、一个女孩一个男孩 J、三个以上
6、您的生育意愿？
A、一个男孩B、一个女孩
C、一个男孩一个女孩D、一个孩子，男女无所谓
7、您和您的家人是否遵守计划生育各项政策法规，有没有违反计划生育政策法规现象？
A、有B、没有
8、您知道我国《婚姻法》规定的最低结婚年龄是多大吗？
A、知道（男22周岁，女20周岁）B、不知道
9、为了优生优育，你赞成立法规定婚前检查吗？
A、赞成B、不赞成10、您知道我国农村部分计划生育家庭奖励扶助制度的最新奖励扶助标准吗？
A、知道（每人每年1200元）；B、不知道
11、你对计划生育“两户”家庭的各项优惠政策落实情况和公示情况是否满意？
A、满意B、基本满意C、不满意
12、您和您的配偶是否接受过计生部门关于计划生育相关知识、政策法规和生殖健康知识的宣传和计划生育技术指导？
A、是B、否
13、您最希望获得哪些方面的计划生育相关知识？
A、计划生育政策法规B、新婚期及优生优育知识
C、避孕节育知识D、生理健康知识
E、性健康和艾滋病知识F、出生缺陷预防和孕产期保健知识
14、您最需要计生部门为您提供哪些生殖健康和计划生育服务？
A、免费婚前健康检查B、定期生殖健康检查
C、政策法规宣传和咨询D、免费发放避孕药具
E、免费避免节育技术服务F、快捷方便的证件办理服务
15、您听说过避孕节育知情选择吗？
A、听说过，知道内容B、听说过，但不知道内容C、没听说过
16、您通过何种途径获得避孕药具？
A、计生专干送药具上门B、到计生服务站免费领取
C、到药具零售点购买D、其它
17、你所在的村委会由专门的人负责计生管理工作、计划生育协会工作和流动人口管理工作吗？
A、有B、没有
18、你主动了解过人口和计划生育法律法规吗？
A、了解过B、没了解过
19、你认为镇计生办工作人员工作人员在依法行政、秉公执法、执行“八不准”规定，维护群众合法权益方面做得如何？
A、满意B、基本满意C、不满意
20、你认为镇计生办在落实承诺服务内容、公开办事程序方面做得如何？
A、满意B、基本满意C、不满意
21、在办理计划生育各类证件、咨询计划生育政策和接受生殖健康服务时，你对计生办工作人员的服务态度和服务质量是否满意？
A、满意B、基本满意C、不满意
22、镇计生办对群众来信来访事件，处理的是否公正、合理、及时？
A、及时B、一般C、不及时
23、你认为镇计生办在工作中是否存在弄虚作假的现象？
A、存在B、不了解C、不存在24、你村党员干部能否带头执行计划生育政策？
A、能B、一般C、不能
25、你村在育龄妇女落实上环、结扎等节育措施执行上是否公平？
A、公平B、一般C、不公平
26、你村的村组计划生育专干在工作中作用发挥的怎样？
A、很好B、一般C、没有发挥作用
27.您认为本镇计划生育管理工作、流动人口计划生育管理工作和计划生育免费服务工作存在哪些问题？有哪些方面还需要改进？您对如何更好地推进本镇计划生育工作有什么好的看法、期望和建议？
第四篇：2013计划生育群众满意度调查问卷
2013省区年终计划生育群众满意度调 查 问 卷
1、请问您是否知道政府对实行计划生育家庭有奖励扶助政策？
1.知道2.不知道
2、请问去年10月份以来，你们村有没有发放独生子女保健费？
1.有2.没有3.不清楚
3、请问您是否知道政府对落实上环、结扎的对象给予一次性奖励？
1、知道
2、不知道
4、请问去年10月份以来，你们村在计生工作中有没有关人、扣物、收取超生罚款不给正规票据等现象？
1.有2.没有3.不清楚
5、请问您是否知道政府对实行计划生育的家庭在参加养老保险时给予另外增加30元的补贴？
1、知道
2、不知道
6、请问你们村有没有计划生育村务公开和举报电话？
1.有2.没有3.不清楚
7、请问去年10月以来，你们村及乡镇是否有推托或拒办计生证件等情况发生？
1.有2.没有3.不清楚
8.请问去年10月份以来，乡村计生干部有没有上门服务？
1.有2.没有3.不清楚
特别说明：
1、区年终满意度调查内容以此为准；
2、调查对象是20-40周岁已婚夫妇及其家庭成年成员；
3、请乡镇抓紧将此问卷印发各村，对调查对象强化培训、安排。
第五篇：计划生育村民自治调查问卷
计划生育自治调查问卷
（重点调查对象：已婚育龄妇女）
姓名：满分100分 得分：
1、请问,你们村开展过计划生育村群众自治工作吗？（开展过没有）
2、你参加过村上关于开展计划生育村群众自治的大会吗？（参加过没有）
3、参加过讨论《群众自治章程》和《计划生育服务协议》吗？（参加过没有）。你签订过计划生育群众自治服务协议吗（签过没有）
4、你对计划生育群众自治协议的主要内容知道吗？（知道不知道）
5、你对我乡开展的“三查一治”特别是查病治病服务工作是否满意？（满意 基本满意 不满意）
6、你知道政府免费发放的一种预防出生缺陷的药叫什么名称？（叶酸片不知道）
7、你知道这种预防出生缺陷的药是那些人服用的吗？（已婚待孕妇女不知道）
8、你知道计划生育免费技术服务有哪些内容吗？（知道不知道）
9、你经常参加计划生育协会的活动吗？（参加过没有）
10、村计划生育员经常来你们了解情况，为你们服务吗？(经常 很少 没见过)
11、你知道国家目前对计划生育政策家庭实行的三项奖励政策？（一是农村计划生育家庭奖励扶助政策，二是计划生育家庭特殊扶助政策，三是少数民族地区实行的少生快富工程）（知道不知道）
12、你知道违反计划生育政策生育后要征收什么费？(社会抚养费 不知道）
13、你知道成年已婚育龄夫妇到地外务工经商前需要办一个什么证件吗？（《流动人口婚育证》（知道、不知道）
14、你们镇和村经常开展人口和计划生育政策宣传活动吗？(经常
有)
15、你在一年里参加过几次镇组织的“三查一治”活动呢？（1次 2次 3次 没有）
16、利益导向机制：
（1）你们知道雨城区，对采取安环措施的一次性奖励100元，对采取绝育手术的一次性奖励300元的落实长效避孕节育措施奖励政策吗？（知道不知道）
（2）你们知道政府对0—18周岁的独生子女父母，办理了《独生子女父母光荣证》的，政府给予每人每年30元独生子女父母奖励金政策吗？（知道不知道）你们领到了 1很少没
今年的独生子女父母奖励金了吗？
（3）农村部分计划生育家庭奖励政策是对女的满58周岁、男的满60周岁，现存1个子女或无子女或现存两女的计划生育家庭进行奖励，符合条件的每人每年奖励600元的奖励金。（知道不知道）
（4）计划生育家庭特殊扶助政策是对凡是雨城区户口中的农村居民、城镇居民（包括城镇无业居民、下岗职工、企事业单位职工、机关干部中）独生子女或合法收养的子女死亡或伤病残达三级以上的夫妻进行特别扶助，要享受特别扶助必须同时具备以下条件：
1、特别扶助夫妻必须在1933年1月1日后出生，女方需年满49周岁；
2、只生育一个子女或合法收养一个子女；
3、现无存活子女或子女伤病残达三级以上。（知道不知道）
（5）你是否知道计划生育“三结合”，即生产、生育、生活。（知道不知道）
1、请按此调查问卷内容培训村级群众，特别要培训好村服务室周围的已婚育龄妇女，作好迎建准备注。
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