耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会欢迎致辞

第一篇：耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会欢迎致辞

漳州市医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会欢迎致辞

尊敬的各位领导、各位专家：

今天我们在这里齐聚一堂，隆重举行2012年福建省漳

州市医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会，这是漳州医学界的一件盛事，也是漳浦卫生事业发展史上的一件喜事。在此，我谨代表漳浦县委、县政府，向参加此次会议的各位领导、专家学者、各位医生表示热烈的欢迎！向长期支持漳浦卫生事业建设发展的各位同仁表示衷心的感谢！

漳浦，建县于唐垂拱二年(公元686年)，承载着千年历史风涛神韵，是一颗镶嵌在海峡西岸的璀璨明珠，下辖31个乡镇场，陆域面积2145平方公里，海域面积3400平方公里，人口86万，是全国首批沿海对外开放县、现代农业示范区、国家级海峡两岸（福建）农业合作实验区，史有“海滨邹鲁”、“金漳浦”之誉。近年来，漳浦全县上下坚持“海西建设，漳浦先锋”发展主线，主动融入海西建设大局，以大投入带动大开发，以大建设推动大发展，全县经济社会发展不断取得新突破：2011年全年完成地区生产总值181亿元，全社会固定资产投资147亿元，财政总收入15亿元，城镇居民人均可支配收入增长14.8%，农民人均纯收入增长13%。

经济的跳跃发展带动社会事业的飞速进步。2011年，漳浦县委、县政府做出了全面实施县医院改扩建、县中医院和妇幼保健院搬迁新建的重大部署。三个工程总投资5亿元，建成后将增加病床数1000张以上，增加医疗业务用房10万平方米，届时能够更加地合理优化我县医疗资源布局，有效改善就医环境，为广大群众提供设施更加先进，技术更加到位的优质医疗服务，真正实现让百姓“病有良医”的目标。

此次举办的学术交流会，为我市各县市区卫生系统的各位专家搭建了一个高水平、大范围、多层次的学术交流平台，是耳鼻咽喉－头颈外科学界彼此促进、共同提高的一个重要载体和大好时机。我衷心希望，在座广大的耳鼻咽喉－头颈外科诊疗精英们通过会议能及时了解国际国内前沿的相关研究动态和诊疗策略，推动我市该领域科研和临床水平的发展。在此，我预祝此次学术会议圆满成功！同时，祝各位来宾在漳浦的学习生活欢乐愉快，留下美好的回忆！谢谢大家！

第二篇：耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会欢迎致辞

漳州市医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会欢迎致辞

尊敬的各位领导、各位专家：

今天我们在这里齐聚一堂，隆重举行2012年福建省漳州市医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会学术交流会，这是漳州医学界的一件盛事，也是漳浦卫生事业发展史上的一件喜事。在此，我谨代表漳浦县委、县政府，向参加此次会议的各位领导、专家学者、各位医生表示热烈的欢迎！向长期支持漳浦卫生事业建设发展的各位同仁表示衷心的感谢！

漳浦，建县于唐垂拱二年(公元686年)，承载着千年历史风涛神韵，是一颗镶嵌在海峡西岸的璀璨明珠，下辖31个乡镇场，陆域面积2145平方公里，海域面积3400平方公里，人口86万，是全国首批沿海对外开放县、现代农业示范区、国家级海峡两岸（福建）农业合作实验区，史有“海滨邹鲁”、“金漳浦”之誉。近年来，漳浦全县上下坚持“海西建设，漳浦先锋”发展主线，主动融入海西建设大局，以大投入带动大开发，以大建设推动大发展，全县经济社会发展不断取得新突破：2011年全年完成地区生产总值181亿元，全社会固定资产投资147亿元，财政总收入15亿元，城镇居民人均可支配收入增长14.8%，农民人均纯收入增长13%。

经济的跳跃发展带动社会事业的飞速进步。2011年，漳浦县委、县政府做出了全面实施县医院改扩建、县中医院和妇幼保健院搬迁新建的重大部署。三个工程总投资5亿元，建成后将增加病床数1000张以上，增加医疗业务用房10万平方米，届时能够更加地合理优化我县医疗资源布局，有效改善就医环境，为广大群众提供设施更加先进，技术更加到位的优质医疗服务，真正实现让百姓“病有良医”的目标。

此次举办的学术交流会，为我市各县市区卫生系统的各位专家搭建了一个高水平、大范围、多层次的学术交流平台，是耳鼻咽喉－头颈外科学界彼此促进、共同提高的一个重要载体和大好时机。我衷心希望，在座广大的耳鼻咽喉－头颈外科诊疗精英们通过会议能及时了解国际国内前沿的相关研究动态和诊疗策略，推动我市该领域科研和临床水平的发展。在此，我预祝此次学术会议圆满成功！同时，祝各位来宾在漳浦的学习生活欢乐愉快，留下美好的回忆！谢谢大家！

第三篇：耳鼻咽喉头颈外科学重点

1、鼻有外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。鼻的三维解剖结构是维持正常鼻生理功能的基础。

2、外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相同。面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形区域成为“危险三角区”。

3、鼻中隔最下前部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉系统的分支汇聚成血管丛。该区即利特尔区（Litter area），是鼻出血的好发部位。

4、以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙成为嗅沟或嗅裂。

5、以筛漏斗为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为“窦口鼻道复合体”（OMC）。

6、鼻窦左右承兑，共4对，分别是上额窦、筛窦、额窦和蝶窦。前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，窦口引流均位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口引流至上鼻道，后者窦口开口于上鼻道后上方的蝶窦隐窝。

7、萎缩性鼻炎的特征：

1、鼻及鼻咽干燥感；

2、鼻塞；

3、鼻出血；

4、头疼、头昏；

5、嗅觉障碍’

7、恶臭；

8、慢性化脓性中耳炎、咽喉炎。

8、变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一的鼻塞和鼻内发痒（花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒），尖鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕，部分伴有嗅觉减退。

9、各鼻窦炎症引起的头痛的特点：①急性上额窦眼：眶上额部痛，可能伴有同侧颌面部痛或上颌磨牙痛。晨起轻，午后重②急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或者鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似③急性额窦炎：前额部周期性疼痛。晨起略感头痛，逐渐加重，至午后开始减轻至消失，次日重复出现。周期性头痛的机制可能与鼻额管的解剖位置相关，额窦借鼻额管开

口于中鼻道，鼻额管较长而曲折，易为充血肿胀的黏膜所阻塞。额窦炎患者晨起后，头呈直位，窦内分泌物积聚其下部，受重力和纤毛运动的作用逐渐被排出，在排空的过程中额窦腔内产生负压甚至真空，因此发生剧烈的“真空性头疼”。中午以后，窦内分泌物逐渐排空，窦腔通气改善，疼痛逐渐缓解④急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

10、上额窦穿刺术的并发症：①面颊部皮下气肿或感染：为进针部位偏前，针刺入面颊部软组织所致；②眶内气肿或感染：进针方向偏上，用力过猛，穿刺针经上额窦顶壁（即眶底壁）入眶内所致；③翼腭窝感染：穿刺针通过上额窦后壁进入翼腭窝所致；④气栓：穿刺针刺入较大血管，并注入空气所致。

11、咽黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环（Waldeyer 淋巴环），主要由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互成交通，自成一环，称外环，主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。咽部淋巴结均流入颈深淋巴结。

12、扁桃体切除术的适应证：①慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周脓肿②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能③慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的“病灶”，或与邻近器官的病变有关联④白喉带菌者，经保守治疗无效时⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。

13、小儿喉部的解剖特点：①小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症容易发生肿胀。小儿喉腔尤其是声门区又特别窄小，所以小儿发生急性喉炎时容易发生喉阻塞，易引起呼吸困难②小儿喉的位置较成人高，3个月的婴儿，其环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平；6岁时降至第5颈椎③小儿喉软骨尚未钙化，较成人软，行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉不如成人的明显。

14、喉阻塞的临床表现：①吸气性呼吸困难②吸气性喉喘鸣③吸气性软组织凹陷，因吸气时气体不易通过声门进入肺部，胸腹辅助呼吸肌均代偿性加强运动，将胸部扩张，以助呼吸进行，而肺叶不能相应膨胀，故胸腔内负压增加，使胸壁及其周围软组织，出现如胸骨上窝、锁骨上、下窝，胸骨剑突下或上腹部，肋间隙于吸气时向内凹陷的四凹征④声嘶，若病变位于声带，则出现声音嘶哑，甚至失声⑤发绀，因缺氧而面部青紫，吸气时头后仰，坐卧不安，烦躁不能入睡。晚期可出现脉搏微弱、快速、心率不齐，心力衰竭，最终发生昏迷而死亡。

15、喉阻塞的分度：一度、安静时无呼吸困难。活动时哭闹时有轻度吸气性呼吸困难，稍有吸气性哮喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷；二度、安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状。脉搏尚正常；三度、吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等；四度、呼吸极度困难。患者坐卧不安、手足乱动，出冷汗，面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细数，昏迷、大小便失禁等。若不及时抢救，则可因窒息以致呼吸心跳停止而死亡。

16、气管切开术的适应症：①喉阻塞：任何原因引起的3-4度喉阻塞，尤其病因不能很快解除时应及时行气管切开术②下呼吸道分泌物潴留、阻塞：如昏迷、颅脑病变、多发性神经炎、呼吸道烧伤、胸部外伤等③某些手术的前置手术：如颌面部、口腔、咽、喉部手术时，为防止血液流入西呼吸道或术后局部肿胀阻碍呼吸，行预防性气管切开术④长时间需使用呼吸机辅助呼吸者。（以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域称为安全三角区）

17、听骨链的组成：由锤骨、砧骨和镫骨三者相互衔接而成听骨链。

18、慢性化脓性中耳炎的主要临床特点：反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降。

19、鼻出血的治疗：采取坐位或者半卧位。

鼻局部处理：手捏鼻翼两侧，冷水袋湿毛巾敷前额和后颈。1%麻黄碱滴鼻液或0.1%肾上腺素的棉片置入鼻腔。

① 烧灼法：适用于反复少量出血，且明确出血点者。原理：破坏出血点组织。用30%~50%硝酸银或30%三氯醋酸 ② 填塞法：适用于出血较剧，渗血面积较大，或出血点不明者。有以下四种方法。a鼻腔可吸收性材料填塞：如纤维蛋白棉，用于血友病出血面积较大者，材料可被组织吸收，避免取出填塞物时造成黏膜损伤。b鼻腔纱条填塞：用于出血量大，部位不明显者。时间长给予抗生素，填塞时间一般不超过3~5天。c后鼻孔填塞法：用于c无效者。d鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫。③ 血管结扎法：严重出血者。④ 血管栓塞法

第四篇：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是什么级别,如何投稿

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志杂志社/杂志简介

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本刊创刊于1953年，是中华医学会主办的耳鼻咽喉头颈外科专业学术期刊，以中、高级耳鼻咽喉头颈外科临床和科研工作者为读者对象，报道该领域领先的科研成果和临床诊治经验，以及对耳鼻咽喉头颈外科临床有指导作用的基础理论研究，代表国内耳鼻咽喉头颈外科专业最高水平。本刊的办刊宗旨是：理论与实践相结合，重在实践；普及与提高相结合，重在提高；基础与临床相结合，重在临床。为促进我国耳鼻咽喉头颈外科专业人才服务。

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志收录情况/影响因子

国家新闻出版总署收录 该刊被以下数据库收录：CA 化学文摘(美)(2009)、CBST 科学技术文献速报(日)(2009)、中国科学引文数据库(CSCD—2008)核心期刊：中文核心期刊(2008)、中文核心期刊(2004)、中文核心期刊(2000)、中文核心期刊(1996)、中文核心期刊(1992)期刊荣誉：中科双效期刊

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志栏目设置

主要栏目有：述评、临床研究、基础研究简报、临床研究摘要、实验研究、文献综述、讲座、新技术新材料、学术争鸣、经验与教训、继续教育园地、病例报告等。中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部/杂志社投稿须知

一、本刊欢迎下列文稿

1.有实际指导意义的述评、临床研究、经验介绍、临床病理(例)讨论、继续教育讲座和病例报告，以及反映国内外耳鼻咽喉-头颈外科重要进展的文献综述等。

2.探讨耳鼻咽喉-头颈外科领域某一方面的理论研究、临床基础研究和实验研究工作成果的论文。

3.中医药、中西医结合防治常见耳鼻咽喉-头颈外科疾病的经验和科研进展。4.新技术、新疗法、新器械的创制，书评，学术讨论，学术动态等。

二、对文稿的要求 1.本刊采用双盲法审稿。要求：将中、英文的文题、姓名、单位(邮政编码、通信地址、Email地址和电话等)另写一页(一份)；文题、正文(包括中英文摘要也不显示作者姓名和单位)、图、表、参考文献等一式两份(照片不可用复印件)一并投来。待编修改稿则按发表格式整理一份即可。

2.文稿应具有科学性、逻辑性，论点明确，资料可靠，文字精炼，层次清楚，数据准确，打印清晰或书写工整，必要时应做统计学处理。论著、综述、讲座一般勿超过6 000字，论著摘要、简报、病例（理）报告800～1 800字。

3.文题力求简明、醒目，反映出文章的主题。中文文题一般以20个汉字以内为宜。4.作者作者姓名(修改稿时)在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更动；作者单位名称、邮政编码及通信作者姓名和Email地址脚注于同页左下方。外国作者的姓名及单位地址应使用其本国文字。作者应是：①参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；②起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；③能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物；其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。作者中如有外籍作者，应征得本人同意，并有证明信。

5.摘要论著性文章需附400～500字的中、英文摘要，内容必须包括论文研究的目的(Objective)，方法(Methods)，结果(Results)，结论(Conclusions)四部分。方法要具体，结果中要给出主要数据。采用第三人称撰写，主语可省略。为节省篇幅，中文摘要可简略些(300～400字)，英文摘要则相对具体些(400个实词左右)。英文署名的作者应列出前3位，3位以上加“et al”，姓名后直接排出单位的英译名称及邮政编码。不属同一单位时，在第一作者姓名右上角加“*”，同时在单位名称首字母左上角加“*”。

6.关键词论著类文章需标引2～5个关键词。标引关键词应主要标引文章所研究和讨论的重点内容，请尽量使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《Index Medicus》中的医学主题词表(MeSH)内所列的主题词。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母应大写，各词汇之间应用分号“；”分隔。标引中文关键词须依照中国医学科学院医学信息研究所译制的《中文医学主题词表（C MeSH）》和中国中医研究院图书情报所的《中医药学主题词表》。如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法有：①可选用直接相关的几个主题词进行组配；②可根据树状结构表选用最直接的上位主题词；③必要时，可采用习用的自由词并排列于最后。7.医学名词以1989年以来科学出版社出版的全国自然科学名词审定委员会(1997年更名为全国科学技术名词审定委员会)公布的《医学名词》和相关学科的名词为准。暂未审定公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。简化字以国务院1986年10月5日公布的《简化字总表》的规定书写，通常可参考新版的《新华字典》。使用英文缩略语，需在首次出现时先注明中文全称，然后加括弧注英文全称及缩略语。中文药物名称应使用其化学名，必要时注商品名。

8.图表每幅图表单占1页，集中附于文后，应分别按正文中出现的先后次序连续编码，并对每幅图表冠以具有自明性的图(表)题。说明性的资料应置于图表注释中而不放入图表内，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写或符号。核实每幅图表在文中是否均有标示。图表中如有引自他处者，应注明出处。插图需由专业人员用绘图墨水或碳素墨水在白纸上绘制，计算机制图请用激光打印机出图，高宽比例约为5∶7左右。照片图要求有良好的清晰度和对比度，图的背面应注明图号、作者姓名及图的上下方向。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有标记尺度。病理照片除说明外，要求注明染色方法和放大倍数。表格采用横线表，表内数字同一指标的有效位数要一致。表格内的各项标目除计量单位符号外一律用中文。

9.计量单位采用国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，计量单位与单位符号按1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。单位符号中表示相除的斜线不能多于1条，后者可采用负指数幂的形式表示，如ng/kg/d应采用ng*kg-1*d-1表示。用吸光度(A)代替“光密度(OD)”，A为斜体字。在叙述中，应采用法定计量单位数值，不常用的计量单位，在首次出现时注出新旧单位的换算系数。人体血药浓度测定，同人体其它检测值一样以升(L)为基础单位中的含量，不用ml或dl。血压计量单位恢复使用“mm Hg”，但每篇文章中首次使用时应注明与kPa的换算系数。

10.数字按《关于出版物上数字用法的试行规定》处理。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量（包括正负整数、分数、小数、百分比及约数)均用阿拉伯数字。年份不可简写，如1996年不要写成96年。小数点前或后若超过4位数字时，实行三位分节法，例如：“1,309.476,5”应写成“1 309.476 5”。但年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不用三位分节法。

11.缩略语文中尽量少用。必须使用时于首次出现处先叙述其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者间用“，”分开(如该缩略语已公知，也可不注出其英文全称)。缩略语不得移行。12.统计学符号按国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用者如下：①样本的算术平均数用英文小写*表示(中位数仍用M)；②标准差用英文小写s；③标准误用英文小写s*；④t检验用英文小写；⑤F检验用英文大写；⑥卡方检验用希文小写χ2；⑦相关系数用英文小写r；⑧自由度用希文小写μ（纽）；⑨概率用英文大写P。以上符号均用斜体。本刊对来稿中统计学的处理有以下要求： 统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。资料的表达与描述：用*±s表达近似服从正态分布的定量资料，用M（QR）表达呈偏态分布的定量资料；用统计表时，要合理安排纵横标目，并将数据的含义表达清楚；用统计图时，所用统计图的类型应与资料性质相匹配，并使数轴上刻度值的标法符合数学原则；用相对数时，分母不宜小于20，要注意区分百分率与百分比。统计分析方法的选择：对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析；对具有重复实验数据验回归分析资料，不应简单化处理；对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。

统计结果的解释和表达：当P＜0.05（或P＜0.01）时，应说对比组之间的差异具有显著性（或非常显著性）的意义，而不应说对比组之间具有显著性（或非常显著性）的差异；应写明所用统计分析方法的具体名称（如：成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等），统计量的具体值（如：t=3.45，χ2=4.68，F=6.79 等），尽可能给出具体的P值（如：P=0.023 8）；当涉及到总体参数（如总体均数、总体率等）时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95％置信区间。

13.参考文献必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限，并由作者对照原文核定。参考文献的编号按照国标GB 7714-87采用在正文中首次出现的先后顺序连续排列于文后。正文中一律用阿拉伯数字(加方括号置右上角)表示。内部刊物及资料等请勿作文献引用。日文汉字请勿与我国汉字及简化字混淆。14.论文如属国家自然科学基金项目或省、部级以上重点攻关课题，或获相应级别的科技成果奖，或有其他重大意义者，请在文稿首页脚注中注明，如“基金项目：××基金资助项目(项目编号)”。

15.来稿请经作者单位主管学术的机构审核，并附单位介绍信。介绍信除对稿件内容注明审评意见外，还应包括：无一稿两投，不涉及保密，署名无争议，全部作者的亲笔签名(授论文专有使用权)等项。如涉及保密问题，需附有关部门审查同意发表的证明。不采用的稿一律退还，邮寄时恕不挂号。来稿一律文责自负。依照《著作权法》有关规定，本刊可对来稿做文字修改、删节，凡有涉及原意的修改，则提请作者考虑。修改稿逾3个月不寄回者，视作自动撤稿。

第五篇：耳鼻咽喉头颈外科实习安排-质量工程.

耳鼻咽喉头颈外科实习安排

第一单元(3学时)：解剖生理实习第二、三单元（共6学时）检查法实习其余单元：门诊及病房实习

第一单元（3学时）

目的：系统而又重点地讲授和复习耳鼻咽喉的临床解剖学和应用生理学，重温以下各项基本知识。教学内容：

一、鼻部

1、了解外鼻的支架及其构成。

2、了解鼻腔和鼻窦之骨性构造，从而了解鼻腔和各鼻窦之间的关系以及与周围器官（如眼眶、颅腔）的关系，熟悉其临床意义

3、熟悉鼻腔的临床解剖（外壁:三个鼻甲之位置、窦口与鼻道的关系；嗅裂之位置及其临床意义；鼻中隔利特尔区的组成及其临床意义:下鼻道与鼻泪管开口之关系)。

4、了解鼻腔粘膜分区及构造特点，作为了解鼻腔生理及治疗学的基础。

5、熟悉外鼻之静脉血液供给及其血循环之特点(并着重指出内眦静脉与海绵窦相通的临床意义)。

6、了解鼻腔的血液供给及其分布情况(来自颈外动脉及颈内动脉分支分布于鼻腔的情况)，以作为临床上紧急填塞或结扎有关动脉以治疗鼻衄的依据。

7、了解嗅神经的径路及其在鼻内的分布情况，以便了解引起嗅觉障碍的器质性因素。

8、了解鼻腔呼吸、保护、嗅觉和共鸣等生理功能。概括了解鼻赛之生理功能。

9、了解保持鼻腔正常生理功能之卫生学意义及治疗原则。

二、咽部

1、熟悉咽的分部，各部间的重要结构及其与邻近组织的关系和临床互相影响的意义。

2、咽后隙、咽旁隙的形成及其临床意义(在儿童着重了解鼻咽部淋巴组织与咽后淋巴结之关系)。

3、了解咽淋巴组织(如腭扁桃体)的组织学特点、血供、免疫机能及其临床意义。

4、了解咽之神经分布，以便了解吞咽困难及软腭麻痹之因果关系。

5、了解咽的生理功能(呼吸、吞咽功能及其临床意义)。

三、喉部

1、了解喉的软骨支架、关节，主要韧带与膜结构。

2、熟悉临床常用的喉外标志和临床意义。

3、了解喉内各肌及生理功能。

4、了解喉的神经分布及其临床意义，咽的血管、淋巴分部。

5、了解喉腔的分区及其各区中的主要解剖构造、临床意义。

6、小儿、妇幼专业重点了解小儿喉腔的特点及临床意义。

7、了解喉的呼吸、发声等主要生理功能及临床意义。

四、气管、食管

1、了解气管、食管的正常解剖位置，结构特点。

2、了解气管、食管与颈部和胸腔的关系，以便了解气管切开术的解剖依据。

五、耳部

1、了解耳之各部所在部位及其相互关系。

2、熟悉外耳道长短、宽窄、弯曲方向、分段、皮肤构造及成人与儿童外耳道的差异。

3、熟悉:鼓膜部位、附着处、倾斜方向、形态、面积、厚度、分部、外观标志、组织学结构及成人与婴儿间的差异。

4、了解鼓室的分部、大小、内容物、各壁的主要结构及其邻近关系与临床意义。

5、熟悉咽鼓管之起止、长度、构成、倾斜方向、峡部、成人与婴儿间的差异及临床意义。

6、了解鼓窦的部位、鼓窦入口处与面神经的关系以及鼓窦天盖等。

7、了解乳突部位、构造、分型及其各壁的临床意义。

8、了解内耳的分部，并结合听觉和平衡生理功能以进一步了解耳的基本解剖学和组织学构造的知识。具体方法：

一、结合挂图、标本;模型;提纲、幻灯片或录像片用2学时进行小讲课。

二、给40分钟让学生结合教具及图表等自由复习，并可穿插示教、答疑、提问等启发辅导。

三、最后留10分钟小结。

第二、三单元(共6学时)

目的，通过本单元的实习为门诊临床实习打下基础。要求学生在实习后能初步掌握耳鼻咽喉的一般检查法，通过示教了解一些特殊检查方法的操作要点及临床意义。熟悉额镜使用，前鼻镜检查、间接喉镜检查与口咽部检查等方法。教学内容:

一、正确使用额镜，比较熟练地对光。

二、鼻部:外鼻视诊、扪诊、鼻窦的触诊。前鼻镜检查法-练习。鼻镊的使用，鼻粘膜收缩及麻醉法。后鼻镜检查法示教。鼻分泌物涂片检查法示教。呼吸及嗅觉功能简易检查示教。检查下鼻甲、中鼻甲、下鼻道、中鼻道、嗅裂、鼻中隔利特尔区、鼻阈。

三、咽部:压舌板的使用及口咽检查法练习。鼻咽部检查，示教，检查悬雍垂、腭舌弓、腭咽弓、腭扁桃体，腺样体、咽后壁，舌扁桃体、梨状窝。

四、喉部:喉外部扪诊示教。间接喉镜检查法练习。喉频闪动态镜或纤维喉镜示教(录像)。

检查会厌。杓状软骨、杓会厌襞、室带、声带、声门裂、前连合、杓间区。

五、耳部:外耳道及鼓膜检查法练习:徒手法、耳镜、电耳镜、卷棉子之制作及其使用法、耳镊使用法，乳突扪诊法。

听力检查法:掌握音叉检查法、耳语、秒表、电测听、声导抗、听性脑干反应检查示教参观。

前庭功能示教检查如旋转试验、冷热试验、位置性眼震检查法等。检查耳部要看清正常鼓膜标志(紧张部、松弛部、前后皱襞、锤骨短突、锤骨柄、脐部、光锥)

门诊实习或病房典型病例示教

目的:通过实习初步掌握耳鼻咽喉科常见疾病与常见急诊的诊断要点并作出处理，以巩固所学的理论知识。教学内容: 耳鼻咽喉科门诊常用药物之性能、剂型、正规处方及有关药物使用方法； 耳鼻咽喉科门诊病历的采集、正规书写、常用检查法的描写、简图画法及病变表示；

常见病例的分析讨论与鉴别；

常见急诊处理、常见会诊见习或协助；

门诊小治疗操作示教:如上颌窦穿刺冲洗法、鼻窦变压替换疗法，滴鼻药法、中耳通气法、鼻腔冲洗法、耵聍取出法、耳鼻咽喉活检标本采取法、耳鼻咽喉异物取出法、止鼻血法、各种封闭、针灸、喷喉法等；

门诊及急诊抢救的各种常规与制度。

病房实习

教学内容: 直接管理一定数量的病人，自病人入院后全面检查，病历的采取和书写，术前讨论、术后记录、病程观察、换药和护理均须参加；

书写1-2份完整病历，全面描述专科情况； 参加科内各种讨论、查房、会诊；

可参观或协助急重症之手术处理，在非紧急情况下可担任手术助手，例如气管切开术，扁桃体切除术，鼻息肉摘除术、上颌窦根治术；

争取施行气管切开术示教(在动物体上)或录像示教。