第一篇:统一中药饮片质量标准
统一中药饮片质量标准 据2月10日中国新闻网报道,在江苏省第十一届人民代表大会第五次会议小组讨论会上,江苏省人大代表、常州市中医院院长张琪的“加快推进中药饮片质量诚信体系建设的建议”议案,引起了媒体的关注。议案中提及,在国家标准中明确炮制标准的药材仅占全部药材的2.7%,同时由于多级标准同时存在,中药饮片质量令人堪忧。
中药饮片是中药材按中医药理论、中药炮制方法,经过加工炮制后可直接用于中医临床的中药。其相对较高的安全性、有效性和相对较低的价格,受到了众多民众的青睐。按理说,中药炮制标准应该是惟一的,从而保证中药炮制成饮片规范有序。可是长期以来,我国中药饮片执行的《中国药典》、《全国中药饮片炮制规范》、《各省市中药饮片炮制规范》三级标准并不完全统一,缺乏约束力和权威性。相同药材有多种炮制方法,在生产、经营、使用、检验上没有明确规定,操作性不强。如槐花炭的炮制工艺对火候便有不同的规定:北京、江西等地规定为武火炒至焦褐色,存性;而湖南、湖北等地则对火候无规定;安徽则规定为中火。这显然给标准的执行带来一定的困难。在药品监管抽样检查时,执法人员如果对中药饮片生产加工企业引用的标准心中没数,就很容易将他省的中药饮片判定为劣药,让生产企业大受冤枉;而这样各自为政的炮制标准,也让临床医生用药时有所顾虑,如果不是医生想要的炮制中药,那么临床疗效就会大打折扣,也会影响患者用药和及时康复。
炮制标准的药材仅占全部药材的2.7%、炮制标准不统一,容易导致中药饮片质量不合格。有资料显示,在药品稽查查出的案件中,48%涉及中药饮片。国内有专家曾做过分析,与产地因素有关的中药饮片不合格所占比例达31.57%,采收季节占19.74%,掺杂做假占26.33%,炮制原因占13.15%,储存养护占9.21%。所以说,中药饮片质量标准在全国范围内规范统一刻不容缓。
笔者认为,相关部门应组织专家对目前一些中药材能够炮制成饮片的,加紧收集完善入编;同时对于三级炮制标准,理当合而为一,成为全国范围内规范统一的质量标准,使得中药饮片加工企业、医疗机构、零售药店等能够按规范统一的标准实施,从而确保中药材饮片质量合格有效,发挥出中药材应有的治疗效果。
第二篇:中药饮片(精选)
常见中药饮片的功效
苍术:辛苦温,归脾胃经。燥湿健脾,祛风湿。
五味子敛肺,滋肾,生津,受汗,涩精。治肺虚咳喘,口干作渴,自汗,盗汗,劳伤羸(leǐ)瘦,梦遗滑精,久泻久痢。
枸杞子补肾,益气,安神,明目,治腰酸,阳痿,遗精,精血不足等症。青蒿:苦辛寒,归肝胆肾经。退虚热,凉血解暑,截疟。贯众:苦微寒,归肝脾经,有小毒。杀虫,清热解毒,止血。艾叶:苦辛温,归肝脾肾经。温经止血,散寒调经
黄精:以根茎入药。具有补气养阴,健脾,润肺,益肾功能。用于治疗脾胃虚弱,体倦乏力,口干食少,肺虚燥咳,精血不足,内热消渴等症。对于糖尿病很有疗效。
防己:行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛,癣疥疮肿。用于水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒,风湿痹痛;高血压。
白术:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安.木通:苦寒,归心小肠膀胱经。利水通淋,泻热通乳。
细辛:辛温。归肺肾心经。温肺化饮,祛风散寒,止痛,宣通鼻窍。
天麻: 祛风湿,止痛,行气活血,利腰膝、强筋骨,增加外周及冠状动脉血流量,缓解平滑肌痉挛,缓解心绞痛。
连翘: 中药味苦,性微寒。清热解毒,散结消肿。蒙药味苦,性凉。清“协日”,止泻。
主治:中药治热病初起,风热感冒,发热,心烦,咽喉肿痛,斑疹,丹毒,瘰疬,痈疮肿毒,急性肾炎,热淋。蒙药治黄疸,肠刺痛,“协日”病,肠热。
三七:甘微苦,温,归肝胃经。化瘀止血,活血止痛。
石膏:辛甘、大寒,归肺胃经。清热泻火,除烦止渴,收敛生肌。(温热在气分,肺热咳喘)金银花:甘寒,归肺心胃经。清热解毒,疏散风热。
麦冬: 养胃生津,润肺清心。用于热病伤津、心烦、口渴、咽干、肺热燥渴、咽喉痛等症。雄黄:败毒抗癌、祛痰镇惊、杀虫疗疮、消炎退肿
全蝎;息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。治惊风抽摘,癫痫,中风、半身不遂、口眼歪斜,偏头痛,风湿痹痛,破伤风,淋巴结结核,风疹疮肿。
血蝎是常用的珍贵中药材,它具有消炎、止血生肌、散瘀止痛之功效,用于中药各种血症的治疗,经临床证明,其对骨折、软组织损伤和咳血、呕血过多等多种血症.阿胶: 补血;止血;滋阴;润燥。主血虚证;虚劳咯血;吐血;尿血;便血;血痢;妊娠下血;崩漏;阴虚心烦失眠;肺虚澡咳;虚风内动之痉厥抽搐。
石斛:为兰科植物,以茎入药,具有滋阴清热、生津止渴的功效。
杜仲: 补肝肾,强筋骨,安胎。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便余沥,阴下湿痒,胎漏欲堕,胎动不安,高血压。
薄荷:辛凉。归肝肺经。疏散风热,清利头目,利咽,透疹。
何首乌:用于血虚,头昏目眩,体倦乏力,萎黄;肝肾精血亏虚,眩晕耳鸣,腰漆酸软,须发早白;高血脂症。
鸡血藤:补血,活血,通络。用于月经不调,血虚萎黄,麻木瘫痪,风湿痹痛。牡丹皮:苦辛微寒,归心肝肾经。清热凉血,活血散瘀。
附子:辛甘热,归心肾脾经,有毒。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。(亡阳症,脾肾阳虚,寒湿痹证)安息香:气味::辛、苦、平、无毒。功效:开窍醒神;豁痰辟秽;行气活血;止痛 芒硝:咸苦寒。归胃大肠经。泻下软坚,清热。浙贝: 清热化痰;开郁散结。
川贝的功效:清热润肺,化痰止咳。用于肺热燥咳,干咳少痰,阴虚劳嗽,咯痰带血。功能治虚劳咳嗽、吐痰咯血、心胸郁街、肺痿、肺痈、喉痹、乳痈。茵陈蒿:苦微寒,归脾胃肝胆经。清利湿热,利胆退黄。茯苓:甘淡平。归心脾肾经。利水渗湿,健脾安神。银柴胡:甘微寒,归肝胃经。退虚热,清疳热。
山药的功效:清热,解毒。治温病发热,热毒血痢,痈疡,肿毒,瘰疬,痔漏。
熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。功能主治:滋阴补血,益精填髓。用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕,耳鸣,须发早白。
山茱萸:酸、涩,微温。归肝、肾经。功能主治:补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱。内热消渴。
麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗、平喘、利水(外感风寒表实证)番泻叶:甘苦寒。归大肠经。泻下导滞。
苦参:苦寒,归心肝胃、大肠膀胱经。清热燥湿,祛风杀虫,利尿。黄连:苦寒。归心肝胃大肠经。清热燥湿,泻火解毒。厚朴:苦辛温,归脾胃肺大肠经。行气燥湿,消积平喘。
甘草: 清热解毒,润肺缓急,去痰止渴,调和褚药。灸用,治脾肺虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊簡;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,解药毒及食物中毒。
陈皮:具理气降逆、调中开胃、燥湿化痰之功。主治脾胃气滞湿阻、胸膈满闷、脘腹胀痛、不思饮食、呕吐秽逆、二便不利、肺气阻滞、咳嗽痰多,亦治乳痈初起。
白芷:辛温,归肺胃经。解表去风,燥湿,消肿排脓,止痛。(阳明头痛,寒湿带下)五加皮:辛苦温,归肝肾经。祛风湿,强筋骨,利水消肿。玄参:苦甘咸寒,归肺胃肾经。清热凉血,滋阴解毒。
沉香:辛苦温,归脾胃肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。
吴茱萸:辛苦热,归肝脾胃肾经。有小毒。散寒止痛,温中止呕,助阳止泻。(寒滞肝脉致寒疝腹痛及头痛。中焦虚寒,呕吐泛酸及脘腹冷痛。脾肾阳虚,五更泄泻)槟榔:苦辛温,归胃大肠经。驱虫消积,行气利水。藿香:辛微温,归脾胃肺经。化湿解暑止呕。
生地黄:甘苦寒,归心肝经。清热凉血,养阴生津。(热入营血、血热妄行等热病)防风:辛甘微温;归膀胱肝脾经。去风解表、胜湿止痛,解痉。佩兰:辛平,归脾胃肺经。化湿解暑。
威灵仙:辛咸温,归膀胱经。祛风湿,通经络,止痹痛,消骨鲠。
川穹:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
车前子:甘寒,归肾肝肺经。利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰。
白及:苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。收敛止血,消肿生肌,敛疮。用于咳血吐血,外伤出血,疮疡肿毒,皮肤皲裂;肺结核咳血,溃疡病出血。衄血,金疮出血,溃疡疼痛,汤火灼伤。栀子:苦寒,归心肺肝胃三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。(肝胆湿热、)
独活:辛苦,微温。归肝膀胱经。祛风湿,止痹痛,解表。
桂枝:辛甘温,归心、肺、膀胱经。发汗解表、温经通阳。(风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹)
王不留行:行血通经,催生下乳,消肿敛疮。治妇女经闭,乳汁不通,难产,血淋,痈肿,金疮出血。
通经下乳:用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通;如乳汁少之虚证,则需配用补益气血之药。
活血消肿:用于瘀血肿块及疮痈肿毒。
大黄:苦寒,归脾胃大肠肝心经。泻下攻积,清热泻火,解毒,活血祛瘀。
第三篇:原辅料质量标准
原辅料质量标准
SAC7.4-01-2008
1.目的:为了对进厂的原辅料进行有效控制,防止不合格原辅料进厂,确保产品质量稳定提高。
2.适用范围:适用于本厂所进原辅材料的控制。
3.原辅材料的分类
3.1.A类物资: 生产所需的主要原辅材料,对产品的质量有直接的较明显的影响的产品,本厂的A类物资主要包括皮革、毛皮、布料、等。
3.2.B类物资:一般物资(处A类物资以外的物资)
3.3.A类物资要加强控制,对A类物资的供方要进行调查评定,对A类物资进厂要进行检验并做好记录。B类物资进厂有检验员检验合格后在入库单上签字,作为检验证据。
4.皮革:革身柔软、丰满、有弹性。全张皮薄厚基本均匀,无油腻感,无异味。皮革切口余个面颜色基本一致,染色均匀,颜色浆面粘着牢固。皮面伤残轻,无划伤,孔洞少,整张革皮利用率大于80℅。
5.毛皮:皮板厚薄基本均匀,无严重刀伤,无破洞。允许内刀伤深度不超过厚度的二分之一,但必须胶补。皮板手感柔软、丰满,延伸性好。无僵板、酥板,无异味。皮里洁净,无肉渣,无油腻感。
毛被平顺,灵活松散。毛被长短、粗细一致,无明显掉毛、落绒(掉绒毛)、油毛、锈毛、结毛、浮毛,无影响毛被的光板。
染色牢固,无明显浮色。色泽适宜,无明显色花、色差。
6.布料:性能与毛皮原料相适应,收缩率应与毛皮原料相适应,无明显跳丝,无较明显的色差、色花等缺陷,跳丝不得走过2处,每处长度不大于5mm。明显部位无影响美观的疵点存在7.其它:
7.1.拉链:拉合滑顺,无错位、掉牙,缝合平直,边距一致。
7.2.钮扣:光滑、耐用,无锈蚀,无毛刺。
7.3.缝线:性能与面料、里料相适应
7.4.商标:位置端正、牢固,正确、清晰
7.5.其它原辅材料可凭经验检验并在入库单上签字。
编制/日期:
/日期:批准/日期:审核
第四篇:护理质量标准
护理质量标准
1、基础护理
2、一级护理
3、重危护理
4、护理安全
5、消毒隔离
6、护理管理
基础护理质量标准
1.分级护理与医嘱、病情、病人生活自理能力相符
2.床单位管理,病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味,无污迹;床头柜清洁,物品摆放整齐;床下无杂物;便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。
3.晨间湿巾扫床,落实为病人洗脸、洗手梳头等护理,保持“三短九洁”,需要时做好指/趾甲护理
4.晨、晚间皮肤护理,落实温水擦洗,保持口腔、皮肤、会阴、肛门清洁 5.长期卧床病人,根据病情2天1次床上温水擦浴,每周1次头发护理 6.饮食护理,指导病人订餐,切实落实治疗饮食保持进餐环境
7.根据医嘱给口服药,送药到手,指导服药,看服到口中,特殊情况做好交接班 8.住院病人穿患服,患服清洁,护士协助病人更衣时注意保暖 9.定时巡视病人,主动观察病人的病情,更换液体,拔针及时
10.根据病情做好健康教育,如药物、饮食、特检、术前准备要求、健康行为训练及心理护理等
11.护士实行责任包干制,责任护士对所负责的患者提供整体性、连续性、全程的护理服务。每位责任护士包干病人数≤8人
12.责任护士做到十知道(床号、姓名、年龄、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况)
13.协助病人翻身、床上移动及有效咳嗽,保护伤口,取舒适体位,保持肢体的功能位,有预防垂足的措施。各种管道妥善固定,标识清晰、床脚刹车固定
14.协助卧床病人床上使用便器,有失禁的病人遵医嘱采取相应措施,如留置尿管或男病人采用尿套。会阴部皮肤清洁;尿管及尿袋妥善固定,定期更换,及时观察及排放尿液 15.对病人有安全知识指导,提供安全的环境,有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识。地面无障碍物、热水瓶、床摇柄归位放置。协助行动不便病人下床、入厕、活动等
一级护理质量标准
1.卧位舒适、安全(必要时使用护栏)、保持肢体功能位置,有预防垂足措施 2.保持持续吸氧通畅、有效、输氧卡记录完整、规范导管、湿化水、湿化瓶定期更换 3.保持各种引流管位置正确的、妥善固定、通畅,定期更换;按时记录出入水量
4.膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,特殊治疗卡书写规范,挂有醒目的标识
5.鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘,操作规范
6.使用压疮评估表对病人进行压疮风险评估;落实好压疮预防措施,带入、难免、院内发生压疮及时上报护理部
7.输液卡签字规范、输液滴数与实际相符;输液瓶上的标签规范;PICC、留置针敷贴上签名及穿刺日期记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡
8.病人T≥37.5℃每日测量体温四次;T≥39℃每日测量体温六次,并有复测标记,落实降温处理措施
9.根据病情需要认真观察、记录病情变化及处理措施
重危护理质量标准
1.告病重、病危或特护病人24小时内制订护理计划;要求护理谎话完整、准确;护理计划按医嘱及病情变化及时修改;护理记录规范
2.床铺清洁、干燥、平整、无杂物;床头柜清洁、整齐,床下无杂物;物品规范放置 3.卧位舒适,有安全防护措施;进行压疮风险及跟踪评估,并做好上报工作;落实好压疮防治措施;预防垂足发生
4.落实病人三短九洁,做好口腔、尿道口等护理
5.鼻饲、吸痰、胃肠减压病人床位按要求务治疗盘,每日更换;操作规范
6.各种引流管、导管保持通畅,妥善固定,定时更换;按时记录出入水量准确、及时 7.膀胱冲洗、肠内营养、腹腔及盆腔冲洗等操作规范,专科治疗卡书写规范,挂有醒目的标识
8.输液卡、输液瓶上签字规范、输液滴数与实际相符;中心静脉导管、PICC、留置针及时维护、记录规范;无输液外渗、输液管中无气泡
9.保持监护、吸引、吸氧、呼吸机等抢救仪器使用的有效性;按要求落实消毒及灭菌工作 10. 经管护士掌握病情、饮食、心理、诊断、治疗及特殊检查结果和阳性体征等;严密观察病情变化 护理安全管理质量标准
1.抢救车用物齐全、性能良好;抢救车内用物消毒时间不超过一周;急救药品无破损、浑浊、变质、过期专人管理,每周清点并记录;用后及时补充;封条规范
2.常备注射药品定点存放,标签醒目;药品不得混放;有效期管理,每月清理并有记录;口服药物原始包装保存;无“三无”药品;冰箱内无过期药品、物品
3.外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放,不得混放;标签醒目;无过期、变质现象;原装容器储存,容器一次性使用
4.麻醉、剧毒药品定量存放;专人负责,专柜专锁;用后及时记录并补充;每班清点记录 5.氧气、吸引器、呼吸囊性能良好,处于备用状态 6.药物过敏试验应带急救盘,并向病人宣教注意事项 7.学生操作有老师指导
8.治疗、护理中认真落实三查七对制度
9.对特殊病人,有预防病人走失、坠床、跌倒、烫伤等措施
消毒隔离质量标准
1. 病床用一次性扫床巾扫床;床头柜一柜一巾(每天擦试一次),用后放入消毒液中浸泡→清洗→拧干备用
2. 终末处理及时:出院、转科病人病床单元用500mg/L含氯消毒液擦试;死亡及传染病病人病床单元用2000mg/L含氯消毒液擦试 3. 治疗室、换药室、检查室(1)(2)(3)(4)(5)严格区分清洁区、污染区
每日用消毒液擦试治疗台、拖地2次,并有专用抹布,拖把有标识 每天用紫外线照射2小时,并按要求登记,紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭 启封瓶有日期、时间(不得超过24小时),抽出的药液不得超过4小时 无菌钳、镊应定期消毒,浸泡液面达镊(钳)1/2-2/3,每周更换2次;干燥保存有效期4-8小时(6)物品摆放规范
4. 实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用快速消毒剂消毒手,手消毒剂开启后应标明日期、责任人
5. 无菌包应小于30cm×30cm×50cm;内放化学消毒指示卡,外贴3M胶带,标明消毒日期、责任者、物品名称;按有效期顺序专柜保存;物品符合消毒、灭菌要求
6. 凡病人用过的湿化瓶浸泡入500mg/L含氯消毒液30分钟,清水冲净后凉干,备用于清洁盘中
7. 电动吸引器使用后储液瓶初步清洁,集中消毒灭菌处理;备用情况下每周消毒一次,储液瓶装入200ml消毒液,瓶外标明消毒日期及责任者
8. 体温表用后及时用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,每天更换消毒液一次;每周大消毒一次
9. 血压表袖带、氧气枕、平车、轮椅无污迹,各类监护仪器、病历夹定期擦试 10.生活垃圾与感染垃圾分别存放及处理,严格执行医疗废物交接制度,认真填写交接本。11.病房内换下的被服必须丢入污衣袋内,不在病区、走廊清点
12.一次性物品不得重复;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期。
13.一次性物品计划领取、数量清楚、登记齐全,每月结余不超过领用数的10%。14.每月有微生物感染监测,记录齐全,结果符合要求。
护理管理质量标准
1.各项护理标识齐全、醒目{床头卡、一览牌(危、重标识)、经管护士包干门栏标识、禁食、记录出入水量、隔离、药物过敏}
2.每日打印服药单、治疗单、注射单、饮食单等,有查对者及执行者签名,并按日期顺序保存
3.有陪伴管理措施;专人管理工休会工作;经常征求病人及陪伴意见,有记录和反馈;陪伴不得睡病床
4.卫生宣传栏结合季节与专科特点,每月上旬更换一期,并有记录
5.病房财产每半年清点一次,被服每季清点一次,日常使用财产每班清点均有记录 6.办公室内用具定点放置,无非办公用品;冰箱定期清理,无私人物品
7.配餐间清洁、整齐、安全、无私人物品;休息室整洁、舒适;库房整洁、安全
8.微波炉定位放置,有安全使用说明及专人管理;病区内禁止吸烟,禁止使用电热杯、电炉、电饭煲等
9.保持病区安静、整洁;窗帘整齐、无积尘、无蜘蛛网、无痰迹、无臭味,摇床柄放置规范 10.护理业务学习及护理查房每月1次,交替进行,并有记录 11.护士交接班记录重点突出,记录完整、签名清楚
12.按规定每天查对医嘱、治疗、给药执行情况,及时记录及签名
13.有护理缺陷、事故登记本;发生缺陷及时记录,每周有一次讨论、分析、每月有总结 14.保持安全消防通道通畅,通道、管道井、配电房内无杂物堆放;应急箱处于备用状态 15.病区备用灭火器人人会用,每班清点,有记录 护理质量控制目标
达标率:
基础护理合格率≥95% 一级护理合格率≥95% 重危护理合格率≥95% 病房管理合格率≥95% 护理安全合格率≥95% 消毒隔离合格率≥95% 健康教育知晓率≥95% 健康教育覆盖率≥95% 消毒灭菌合格率≥100% 病人对护理工作满意度≥95%
第五篇:食盐质量标准
食盐质量标准
1.目的
制定食盐的质量标准,确保其各检测项符合质量要求,为食盐的检验标准操作规程的制定提供依据。2.适用范围
本标准适用于食盐的购进检验。3.内容 4.1名称:食盐 4.2代码:
4.3标准依据:《中华人民共和国国家标准》 GB 2721-1996 4.4供应商: 4.5取样方法: 4.6检验方法: 4.7企业内控标准:
辅料来源:本品为海水或盐井、盐池、盐泉等的盐水经煎或晒而成的结晶。主要成为氯化钠Sodium Chloride。
[性状] 为白色结晶性粉末,无臭,味咸,无可见的外来杂物,无杂涩味,本品在水中易溶,在乙醇中几乎不溶。
[类别] 中药饮片炮制用辅料。
[贮藏] 应存放于干燥防潮处,以防潮解,开封后应将口封严。4.8贮藏期限:厂家有效期。4.9复验期: