医院治疗室工作制度

第一篇：医院治疗室工作制度

治疗室工作制度

1经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员和治疗患者外，其他人员不许在室内逗留。

2器械物品放于固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。3各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，并严格交接班。

5严格执行无菌技术操作，进入治疗室，必须穿工作服，戴工作帽及口罩。

6无菌持物钳浸泡液每天换一次（必要时视消毒液而定），静脉导管酒精浸泡经常保持75％的浓度。

7已用过的注射用具要随手毁形、消毒、清点，每日同供应室对换。8灭菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

第二篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，无菌、清洁、污染三区分界明显并有鲜明标志。每做完一次处置治疗，要随时清理。台面、地面每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2、器械物品（含药品）放在固定位置，标签明显，字迹清楚。

3、严格执行无菌操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽和口罩。

4、无菌持物钳浸泡液每天更换一次（器械消毒液）。无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

5、凡各种注射应严格按处方执行。过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

6、严格执行查对制度。

7、密切观察注射前后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置。

护士职责

1、严格按医师医嘱（处方）施行治疗，对有疑问的处置应问明医师后执行。

2、严格执行各项规章制度和技术操作规程，坚持“三查”（摆药前查；给药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查）“七对”（对床号、姓名和用药的药名、剂量、浓度、时间、用法），防止差错事故发生。

3、严密观察患者病情变化并及时向医师反馈，随时做好危重病人的抢救准备。

4、保持治疗、处置室的清洁卫生，认真做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

5、做好卫生防病宣传。门诊（急、出诊）制度

1、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短候诊时间。

2、急诊病人优先就诊，门诊病人（含急、出诊）均要登记简要病史及治疗方法，书写符合要求，危重病员要立即进行抢救。

3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断，及时治疗。对本室无条件诊疗的病人要及时转诊，不得擅自截留病人。对预计转诊途中有危险者必须有医务人员护送。

4、对需要出诊的病员做到出诊及时，认真负责。出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。对病情需要就地输液治疗的病人，出诊人员必须全程守护。

5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交叉感染。

疫情报告制度

1、诊所的医生，护士均为法定的疫情报告人，法定的报告人必须熟悉国家规定的法定的传染病种及报告方法。

2、对确诊或疑似《中华人民共和国传染病法》第三条规定的三类（甲、乙、丙）共计三十五种传染病时，必须在法定的时间内填写“传染病报告卡”并做到早报告，早隔离，早治疗。

3、发现甲类（鼠疫、霍乱）和乙类的爱滋病，肺炭疽病人，病原携带者或疑似病人应立即通知惠济区疾病预防控制中心

消毒隔离制度

1、严格遵守基本技术操作规程，加强无菌观念，为病人提供高质量的服务，坚持一人一针一筒制度，杜绝医源性传播，防止交叉感染。

2、消毒液配制方法要符合要求，定期更换消毒液，并有更换记录，5-10月份每周更换两次，其余月份每周更换一次。

3、敷料、注射器、压舌板均需高压灭菌，做到一人一换一用。

4、保持室内外清洁，做到桌面无积尘，墙壁无污渍，地面用84消毒液喷洒消毒。室内用紫外线消毒并记录。

5、对一次性医疗废物要按毁形→浸泡消毒→焚烧或深埋的程序处理，或按《关于集中处置医疗废物的通知》要求处理，并及时登记。

医师职责

1、在注册的执业范围内，对病员进行检查、诊断、治疗，提出特殊检查（指本机构不能开展的）建议，开写医嘱（处方）并检查其执行情况，出具相应的医学证明文件。

2、书写病历。对就诊病人及时书写门诊病历，对危重病人必须在抢救完成后6小时内补记病历。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗差错事故。

4、关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私。

5、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。

6、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，必须服从卫生行政部门的调遣，参与救治工作。

药剂人员职责

1、做好药物保管，妥善保管特殊药物（如需低温、避光、防潮、防虫伤鼠咬、防霉变保存等），药品放置定点定位，存放有序，要按照“先进先出”的原则，根据药品效期使用药品。

2、药品必须从有资质的药品供应单位采购，并建有药品入库验收登记簿，及时进行药品质量检查，消防变质，过期、失效药品。

3、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，对有“脚注”的中药处方必须按医师要求调剂，对有疑问的处方必须问明医师后方能配发，防止差错事故的发生。

4、按处方定期进行药品盘查，做到药帐相符。

5、处方保管不少于1年。医疗安全制度

1、严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，不得擅自改变操作规程或擅自开展“新技术”、“新方法”。

2、认真做好各种记录如门诊病历、处方及相关登记。

3、一旦发生医疗差错或医疗事故，要及时抢救病人，本室无条件者要及时转诊或请上级医院会诊，同时报告区卫生局和村委、乡政府。如果发生病人死亡应及时和死者家属当面封存死者的病历、处方、未用完的药液及注射药物、注射器、输液管等物，医患双方签名，并尽可能找第三者签名，封存物由卫生室保管。

第三篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

（一）经常保持室内清洁整齐，每天做完治疗要清洁桌面、地面，上一班为下一班做好物资供应准备。非工作人员和非治疗人员严禁进入治疗室。

（二）严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽和口罩，操作前要洗手。

（三）室内物品定位放置，无菌物品放入无菌柜内，并按灭菌日期先后存入和使用。所有物品做到经常清理，专人负责，保证供应。

（四）备齐抢救药品、器械，置于固定位置，定期检查，及时补充和更换，发现过期、失效、变质、损坏等要及时处理；器械要定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。各类药品分类放置，标签上字迹工整醒目，毒、麻、限制、贵重药品应加强保管，交接班时要认真核对。

（五）严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。治疗室每日进行紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月做空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌检测，并有记录。

（六）无菌持物钳（镊）应浸泡在大口的消毒溶液中，液面经常保持在持物钳1/2或钳轴节上2-3厘米。持物钳、容器、消毒液，每周清洁消毒更换一次。擦手毛巾每天煮沸消毒。

（七）使用过的一次性物品必须先毁形，浸泡消毒1小时后集中回收，送消毒供应室处理。其他物品用后也应先浸泡消毒1小时后再与消毒供应室交换。浸泡消毒液每周更换2次。做好一次性物品毁形登记表。

（八）无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品有效日期超过应重新灭菌。

（九）治疗室每日紫外线空气消毒，每周化学熏蒸消毒，每月作空气、碘酒、酒精、器械消毒液细菌监测，并有记录。

第四篇：治疗室工作制度[范文模版]

治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2、器械物品防止在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、毒限剧药，贵重物品应加锁保管，严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽以及口罩。

6、无菌持物钳浸泡液每周更换两次（器械消毒）。

7、已用过的注射用具要随手清理、清点，每周同供应室对换。

8、无菌物品需注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。

9、非治疗室用品不准带入治疗室。

10、污染物品与清洁物品相对划区分别放置。

第五篇：治疗室工作制度

治疗室工作制度

1、保持室内清洁，每完成一项工作即要随时清理，每天消毒两次。每周全面保洁一次，除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时请领上报损耗，严格交接手续。

3、各种内、外用药品，分类放置、标签明显、字迹清楚。

4、毒、麻、限剧及贵重药当加锁保管，严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服戴工作帽及口罩。

6、干缸无菌持物钳，每4小时更换灭菌1次。

7、已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理，不得返回治疗室。

8、无菌物品应当注明灭菌日期，须在有效期内使用。

看守所 门诊部 医务人员注意事项

一、严禁与在押人员交谈案情：

二、严禁给在押人员通风报信；（给在押人提供电话或打电话）

三、严禁与在押人员家属接触，不准私自向在押人员家属介绍病情；

四、遇有危重病人时，应及时向看守所汇报；

五、严禁将各种处置物品滞留、遗弃在监室内；

六、在押人员患病需服药时，医务人员必须在场监视其服下；

七、严禁给在押人员自行传递物品或代购物品；

八、严禁将香烟、打火机、笔、纸、现金、长绳、铁丝、手机、剃须刀等各种违禁品带入监内。

看守所 门诊部

交接班制度

1、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证珍断、治疗、护理工作的正常连续运转。

2、接班人员要提前上岗，当面点清器械药品，并做好登记工作。

3、各班进行床头交接，对新入、大手术后、有特殊处置、病房危重和长期卧床的病人要详细交接，注意口腔皮肤及周身情况。

4、值班者于交接班前，清理环境和整理用物，完成本班各项工作。

看守所 门诊部

门诊工作制度

1、门诊医护人员应当由具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任。

2、对疑难危重患者应当及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应当定期出门诊，解决疑难病例。

3、对患者要进行认真检查，简明扼要、准确地记载病历。

4、加强门诊病历质控工作，每日随机抽查当日门诊病历并及时公布抽查结果。

5、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。

6、门诊各科与住院处及病房应当加强联系，以便根据病床使用及患者情况，有计划地接收患者住院治疗。

7、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

看守所 门诊部

抢救室工作制度

1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。

3、药品、器械用后均需及时清理、消毒。消耗部分应当与及时补充，放回原处，以备再用。

4、每班核对一切物品，班班交接，做到账物相符。

5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时应当重新灭菌。

6、每周须彻底清翻、消毒一次，室内禁止吸烟。

7、抢救时，抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。

8、每次患者抢救完毕后，主持者要及时做现场评论，和初步总结及时做好抢救登记，书写抢救记录，总结抢救经验。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部 临床主治医师岗位责任

1、在科主任领导下和主任医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，参加并指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时应及时处理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊及出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查，修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院。审签（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术开展新技术、新医疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学、指导进修，实习医师工作。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部

查房制度

1、科主任、主任医师或主治医师查房，应当有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师每周查房1—2次。主治医师每日查房1次。查房一般在上午进行，住院医师对所管患者每日至少查房2次。

2、对危重患者，住院医师应当随时观察病情变化并及时处理。必要时可请主治医师、主任医师、科主任检查患者。

3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责，经治的住院医师要报告简要病历，、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部

换药室工作制度

1、严格执行无菌操作原则，非换药人员不得入内。

2、除固定敷料外（绷带等）—切换药物品均需保持无菌。

3、换药时先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

4、特殊感染用物不得在换药室处理。

5、污染敷料放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理。

6、换药室每日紫外线照射消毒2次，记录消毒时间及签名，每周彻底扫除一次。

7、换药时根据伤口情况，换药物品依先后顺序一次备齐，保持台面整洁。

8、做到操作轻柔，流程规范，处置准确，包扎符合要求。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部

护师岗位责任

1、在病房护士领导下和本科主管护士指导下进行工作。

2、参加病房值班，指导和督促护士各项护理技术操作规程与制度的的执行情况，发现问题及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的抢救及护理工作，严格执行护理技术操作规程，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，总结经验，写出论文。

4、参加本科主任护士、主管护士组织的护理查房和病例讨论。

5、协助护士长拟定病房护理工作计划和总结，参与病房管理工作，书写护理病历。

6、参加临床教学工作，协助护士长对本病房护士、护生进行业务培训及考核。

7、对病房出现的护理差错事故进行分析，提出防范措施。

8、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，并组织实施。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部

注射室工作制度

1、注射室护士必须熟悉各种注射药物的剂量、药理作用、配伍禁忌及不良反应，掌握发生药物过敏的急救方法。

2、凡各种注射应当按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。

3、严格执行查对制度，对待患者热情、体贴。

4、密切观察注射后的情况，若发生注射反应或意外，应当及时进行处置，并通知医生。

5、严格执行无菌操作规程，操作时应当戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射时使用一次性注射器。

6、备齐抢救药品及器械，放于固定位置，定期检查及时补充更换。

7、每天要做好室内清洁卫生和消毒，定期采样培养。

8、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

葫芦岛市中心医院

驻葫芦岛市看守所 门诊部