第一篇:资中县狂犬病防治知识培训总结
2010年资中县狂犬病诊断及防治知识培训
总结
狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染,一旦患病,死亡率为100%,因此,狂犬病的预防十分重要,近年来我县每年都有的狂犬病死亡的病例,为了加强我县狂犬病的防治工作,资中县卫生局组织各乡镇卫生院及防保站专职传染病管理人员于8月11日于资中县地电酒楼会议室召开了2010年狂犬病暴露处置规范培训会,会议由资中县疾控中心防疫科黄波副主任主持,特别邀请了内江市疾控中心流病科林广礼科长、李红英、余华等专家到我县授课,到会人员有卫生局何军副局长、卫生局防保股陈宏股长、疾控中心防疫科全体人员及5个县级医疗单位、33个乡镇卫生院及防保站负责传染病管理的人员共计87人。
黄波副主任向大家讲解了目前资中县狂犬病的发病情况,并对2009年狂犬病防治工作进行了总结;内江市疾控中心流病科林广礼科长向大家讲解了内江市狂犬病防治工作的情况,提出了狂犬病防治的重要性;
内江市疾控中心李红英向大家讲解了狂犬病的定义及狂犬病暴露处置规范。会后对所有人员进行了考核,通过率为100%。
通过此次培训,使大家了解到狂犬病暴露处置的重要性,提高了大家的诊断能力,让大家进一步了解了狂犬病的流行病学知识,从而提高我县狂犬病防治的整体水平。
在今后的工作中,我们应不断学习,提高我们的技术水平,为广大群众健康服务。
资中县疾控中心防疫科
2010年8月12日
第二篇:狂犬病防治知识
狂犬病防治知识
1、什么是狂犬病? 答:狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病,又名恐水症、疯狗病。动物狂犬病多见于犬、猫、狼等温血动物,人多因被病兽咬伤、抓伤而感染。
2、狂犬病有什么危害? 答:狂犬病表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,病程多数 在 3—5 天,很少有超过 10 天的,病死率几乎为 100%。
3、狂犬病的主要临床症状是什么? 答:典型的狂躁型狂犬病临床经过分为三期:(1)前驱期:发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有 喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续 约 2~4 日。(2)兴奋期:又称狂躁期,患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌 痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快、体温升高、血压升高、唾液分泌增加。患 者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约 1~3 日。(3)瘫痪期:患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼 吸和循环衰竭而死亡。本期持续约 6~18 个小时。
4、狂犬病发病与哪些因素有关? 答:狂犬病发病与否与致伤动物带毒情况、咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着厚薄、暴露后疫苗 接种以及自身抵抗力等因素有关。
5、狂犬病潜伏期有多长? 答:狂犬病潜伏期长短不一,多数病例的潜伏期集中在 20 天—90 天,绝大部分病例的潜伏期在 1 年以内,短于 15 天或超过 1 年以上者均为少见。对于十几年甚至几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
6、哪些动物可携带狂犬病毒? 答:各种温血哺乳类的家畜及野生动物均有可能携带狂犬病毒,常见的有狗、猫、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙 蝠、浣熊、猴、牛、猪等动物。
7、人是通过哪些途径感染狂犬病毒的? 答:人感染狂犬病毒的途径有多种多样,主要有以下两种:(1)被带毒动物咬伤、抓伤或舐舔粘膜,病毒通过伤口或粘膜感染。(2)宰杀带毒动物、剥带毒动物皮、接触带毒动物污染的物品时,病毒通过破损的皮肤或粘膜感染。
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8、被可能携带狂犬病毒动物致伤后该如何处理? 答:(1)立即处理伤口:立即用 20%肥皂水或清水(自来水)反复冲洗伤口,然后用 2-3%碘酒或 75%酒精 消毒
数次,伤口一般不宜包扎或缝合(除大伤口及特殊部位以外)。(2)尽快注射狂犬疫苗:一般伤者按暴露后接种程序于 0、3、7、14、28 天各注射狂犬病疫苗 1 剂,共 5 针,儿童用量相同。严重受伤者除上述方法注射狂犬病疫苗外,并于 0 天注射疫苗的同时使用狂犬病人免疫球 蛋白或抗狂犬病血清。(3)伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。
9、狂犬病疫苗必须在被动物致伤后 24 小时以内接种才有效吗? 答:狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。如果超过了 24 小时,完全可以按常规注射疫苗,只要在 疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日 数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚暴露者一样尽快给予补注射,争取抢 在发病之前让疫苗起作用。
10、人与人接触能传播狂犬病吗? 答:人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人 得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人 污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小。但狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极 高的传染危险性。
11、怀孕期妇女注射狂犬病疫苗是否会使胎儿受影响? 答:首先由于狂犬病是致死性疾病,不管任何情况下都应该注射狂犬病疫苗。另外,依据目前的药物药理 学和药物毒理学研究的资料显示,在怀孕期接受药物会导致胎儿畸形、致突变的药物大约有 120 多种,但在狂 犬病疫苗中所有成分均无这 120 多种药物。所以,使用狂犬病疫苗一般不会影响胎儿。
12、注射狂犬病疫苗应注意哪些问题? 答:(1)注射疫苗期间应注意休息,避免剧烈活动,忌酒、浓茶等刺激性食物。(2)在注射部位可能有疼痛、发红和肿胀等轻微反应,一般可自行缓解。若有过敏反应及其他不适者,应及时去医院治疗。(3)疫苗应按规定日期当天注射,一般不宜提早或推迟。
13、狂犬病疫苗有效保护时间有多长? 答:在全程按时足量接种效价标准的狂犬病疫苗后的半年以内再次致伤一般不需再注射疫苗;半年到一年 内再次被动物致伤,应于 0 和 3 天各接种一剂疫苗;在 1-3 年内再次被动物致伤,应于 0、3、7 天各接种一剂 疫苗;超过 3 年者应重新接种全程疫苗。建议再次致伤后处理情况最好咨询医生。
14、狂犬病疫苗存放需注意哪些? 答:狂犬病疫苗应存放于 2—8℃,即一般正常冰箱
的冷藏室,不能存放于冷冻室,疫苗一旦冰冻不能再使 用。
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第三篇:狂犬病防治知识
狂犬病防治知识
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水症,是由狂犬病病毒感染人引起的人狂犬病,表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。一旦发病,病死率高达100%。
二、狂犬病是怎样传播的?
野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,其次是猫和鼠,狂犬病病人也会将病毒传播给健康人。据有关资料报道,健康犬携带狂犬病病毒的几率为20%左右,因此可以起到传染源的作用,感染人类。据我县犬咬伤数据估算,全县每年被犬咬伤者狂犬病疫苗接种率仅为10%左右。
三、狂犬病防治存在的问题
自1996年以来,全国的人狂犬病发病数呈逐年上升趋势,据有关专家分析,目前我国狂犬病防治主要 存在以下问题:
1、狗和家养宠物的增多而大部分地区缺乏对动物的管理;
2、对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高;
3、人被犬咬伤后没有立即清洁和消毒伤口,没有注射疫苗或疫苗没有合理应用;
4、疫苗管理混乱,非法经营的疫苗质量得不到保证。
四、怎样预防狂犬病?
1、对家养犬进行登记,给予预防接种;消灭流浪犬,对可疑的病犬和猫进行捕杀;发现狂犬、狂猫立即击毙,以免伤人;对犬尸等应焚烧或深埋,不可剥皮食用;狂犬病人应立即住院隔离治疗,狂犬病病人尸体应立即就近火化,不得转运到其它地点,以免扩大污染区域。
2、咬伤前免疫:
养犬家庭成员、有职业性暴露危险者(包括农业部门的检疫、兽医和技术人员,狂犬病病毒检验工作的实验室人员,动物管理和饲养人员等)、扑杀处理犬只人员应在被犬咬伤前免疫。可按第0天、7天、21天3针程序进行初免,一年后加强免疫一针,一般3-5年后再加强1针。
3、被犬咬伤后的处理
伤口处理:被犬、猫咬伤后立即用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出;如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲洗20-30分钟;然后用2-5%的碘酒和75%的酒精涂搽伤口。如此反复3次,以清除或杀灭局部的病毒。伤口较深时,应做好彻底清创。伤口尽量不要缝合,也不必包扎。
免疫接种:凡被犬、猫等动物咬伤、抓伤及舔过破损皮肤、黏膜的人,按以下程序进行接种,一般伤者于第0天、3天、7天、14天、28天各注射疫苗1针,儿童用量相同,应尽早接种疫苗。严重咬伤者前2次注射剂量加倍,并在首次接种时,同时接种抗狂犬病血清。
第四篇:狂犬病防治知识
狂犬病防治知识
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。主要有恐水、怕风、光、声等临床症状,病死率几乎100%。
二、狂犬病的传染源有哪些?
狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的犬科动物(犬、狐、狼等)及得狂犬病的人是主要的传染源。
1.有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬,野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。有些动物被疯狗咬伤后,并未发病,无症状,不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人后人就得狂犬病而死亡,而这个“健康”的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%,家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传播源。因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害。
2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意。
此外,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,一般为1-3个月。
三、狂犬病有哪些传染方式?
1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
3、经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。
四、哪些人易感染狂犬病及注意事项?
接触感染狂犬病机会多的人员,有操作此病毒的实验室工作人员、兽医、养狗人员等,这些人员属于高危人群,应该进行疫苗接种。
狂犬病不是敏感病毒,紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情况下有可能:
1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗;
2、狗肉半生不熟;
3、食客的胃或口腔黏膜有伤口,比如溃疡,这样就容易感染狂犬病毒。
五、狂犬病有哪些主要临床表现和肉眼病变?
动物的临诊表现皆相似,一般可分为两种类型:即狂暴型和麻痹型。犬:其狂暴型可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期或沉郁期此期约为半天到两天。病犬精神沉郁,常躲在暗处,不愿和人接近或不听使唤,强迫牵引则咬畜主,性情与平时不大相同。病犬食欲反常,喜吃异物,喉头轻度麻痹,咽物时颈部伸展。瞳孔散大,反射机能亢进。性欲亢进,嗅舔自己或其它犬的性器官,唾液分泌逐渐增多,后躯软弱。
兴奋期或狂暴期此期约2~4天。病犬高度狂暴并常攻击人畜。狂暴的发作往往和沉郁交替出现,病犬常表现一种特殊的斜视和惶恐表情,狂乱攻击,自咬四肢、尾及阴部。病犬常在野外游荡甚至可游荡到数十公里以外的地方,且多半不归,咬伤人畜,随着病势发展,陷于意识障碍,反射紊乱,狂咬。动物显著消瘦,吠声嘶哑,眼球凹陷,散瞳或缩瞳,流涎和夹尾等。
麻痹期约1~2天,麻痹急剧发展,下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,不久四肢及后躯麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。
整个病程为6~8天,少数病例可延长到10天。
六、狂犬病对人有哪些危害?
人患本病大都是由于被狂犬病动物咬伤所致,一旦发病,死亡率几乎100%,因此预防接种在本病有极其重要的意义。病初表现头痛,乏力,食欲不振,恶心和呕吐等,被咬伤部位有发热、发痒、蚁走等感觉,病人脉速,瞳孔散大,多泪,流涎,出汗,有时呼吸肌和咽部痉挛,出现呼吸困难。病人见到水即表现恐惧,故名“恐水症”。在发作的间歇中,表现恐怖和忧虑,有时出现狂燥,失去自制。通常在发病3~4天后因全身麻痹而死亡。
七、被狗咬后该做何处理?
1.伤者自己可以对伤口做哪些紧急处理措施?
立即处理伤口:用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口,至少半小时;冲洗后用浓碘酊涂擦。伤口不可缝合或包扎。可以挤压伤口排去带毒液的污血,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
2.医生可对伤口采取哪些措施?
用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%的碘酒或75%的酒精局部消毒。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。
3.伤口特别严重该怎么办?
可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。
4.狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?
狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭咬伤者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。
接种狂犬病疫苗和血清后,切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
5.病人发病,家人要采取哪些措施?
首先要与病人隔离。病人污染了的用具,他人最好不要接触。尤其值得一提的是,狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极高的危险性。
6.被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?
不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素,但不得不防。应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。
八、如何预防狂犬病?
首先是给狗注射疫苗。3个月以上的狗,就要注射疫苗。要定期到狂犬病定点免疫点注射兽用狂犬疫苗,犬类得到了疫苗的保护,就可以大大降低犬的带毒率和发病率,减少对人类的威胁。给猫和狗注射疫苗是预防狂犬病最有效的途径。其次,人被犬咬伤后,应挤掉污血,及时用肥皂水或清水冲洗伤口,尽快到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射犬疫苗,严重的还要注射抗狂犬病毒血清。
被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,任然需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
附:
★ 只有狂犬咬伤后才会患狂犬病吗?
狂犬病本是一种动物传染病,许多动物如狼、狐狸、狗、猫等都可能患此病。但是,和人类关系最密切的还是猫和狗,人的狂犬病占90%以上由狗传染的,其次是猫。疯狗或其他疯动物的唾液中已含有大量病毒。咬人时,唾液中的病毒就沾染了伤口,侵入人体内造成感染,这是人患狂犬病的最常见的一种方式。但并不是只有被狗咬伤才患狂犬病,狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染。如小孩大便后,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含有病毒,可使小孩患狂犬病。有一位农民在剥疯狗皮时,不小心划破了手指,事后因患了狂犬病而死亡。此外,狂犬病毒在已死动物体内可存活很长时间。所以,千万不能剥死疯狗的皮,更不能吃肉,或拿到市场上去卖,必须将其焚烧掉或挖坑深埋,以避免其他动物刨咬。
★ 怎样识别疯动物?
疯动物早期的主要表现是性情的明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。病动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若亲近、玩耍就容易被传染而得病。疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而表现出攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。值得注意的是,少数疯动物表现为“安静型”,即无明显兴奋表现;也有少数动物不发病,为所谓“携带病毒状态”(带有狂犬病毒,可以传染给人或其他动物,但本身并不发病),不为人所注意,更具危险性。★ 怎样处理扑杀后的疯狗?
由于狂犬病毒在动物体内以存活很长时间,对扑杀的疯狗进行剥皮、食用,就可能被传染而得狂犬病。所以,对扑杀的疯狗千万不能剥皮,不能食用,或乱丢乱扔,更不能拿到市场上去卖,而是焚烧或挖坑深埋,防止其他动物刨土啃尸,扩大污染,对其它扑杀的疯动物,也要同样处理。此外,被疯狗咬伤的家畜,也应立即扑杀,不能心存侥幸心理。
第五篇:狂犬病防治知识培训总结 (500字)
罗峪卫生院狂犬病防治知识培训总结
为提高乡村卫生技术人员对狂犬病防治重要性和紧迫性的认识,全面掌握狂犬病的基本知识和技能,我院根据相关文件精神,并结合我院实际,于9月11对我辖区卫生专业技术人员(重点是新增人员)和村卫生室人员进行了狂犬病防治知识全员培训,取得了较好的成绩,现将培训情况总结如下:
一、强化组织,精心准备] 针对卫生人员分布广泛,专业多、层次多和在重点传染病防治工作中担负的任务、培训的内容与重点各不相同的实际情况,在培训前我院强化了组织领导,精心准备了课件和培训资料,在选取资料的时候注意到了理论和实效性,丰富了培训内容,为此培训成功打下了基础。
二、明确目的的突出重点
开展传染病防治知识培训是乡村医生学习和提高的有效途径。为了使我院的传染病报告管理及突发事件处置上一个新台阶培训是保障。所以在培训教材选用上,我们既选用了法律法规,又引用了大量的规范文件;既考虑了农村的狂犬病发病,也准备了重大传染病的防治知识。在培训结束后还采取了考试对所学进行了巩固。
三、培训工作开展情况
此次培训内容我们以狂犬病的临床表现、急救措施、治疗措施、传染源管理、疫苗接种反应及禁忌为重点培训内容,我们采取理论学习与实际演练相结合,形成了多渠道、多形式、立体式的培训格局,满足了专业卫生人员的学习需要,确保了培训实效。
四、培训工作取得的成效
开展狂犬病防治知识培训,得到了广大卫生人员的欢迎和好评:对卫生应急法律法规培训,有利于开展卫生服务工作,提高医疗卫生服务质量;培训狂犬病的临床表现、急救措施、治疗措施、传染源管理、疫苗接种反应及禁忌等,使乡村医务人员对狂犬病防治有了更深的认识。
培训的实施提高了广大队伍对狂犬病的整体防治能力,取得了显著的成效。参训人员基本掌握了狂犬病防治的基本知识,狂犬病报告意识得到了提升,培训后的理论考试成绩平均达到了90分以上;乡村卫生人员对狂犬病疫情处置能力应该有了明显提高,能及及发现和报告传染病疫情,并迅速采取防治,隔离和防护措施,有效地防止了疫情的扩大与蔓延。
罗峪卫生院
二o一一年九月十三日