《医学信息学概论》医学信息学（共5则）

第一篇：《医学信息学概论》医学信息学

1-10 为病案管理那本书，从 11 开始为医学信息学那本书 1、病案信息管理基本范畴（P2）：收集、整理、加工、保管、质量监控、服务。

2、病案编号、方式（P39）：病案号是根据病案管理的需求，以编码的方式制定的、有规则的患者身份标识码，人工管理病案阶段的标识码，是一种 ID。（病案的唯一标志。收集患者身份证明资料及分配病案号是对每位就诊或者住院的患者做的第一步工作，也是以后获得患者身份证明子资料的唯一途径。）

病案编号系统：系列编号（每次就诊给一个新号）、单一编号（在该院内始终一个编号）、系列单一编号（每次给一个号，但每次最后都将旧号归并到新号中）

病案编号的类型：直接数字、字母&数字、关系编号 例如 1992 01 01 1 09 2（年月日 性别 顺序号 地区码）、社会安全编号（美国）、家庭编号、冠年编号

病案编号的分派:集中分派、分散分派 3、目前采用的疾病分类方法（P206）：ICD-10（国际疾病分类第十次修订版）

特点：科学性、准确性、完整性、适用性、可操作性

手术操作分类方法（266）：ICD-9-CM-3

4、病案管理的含义（P2）：病案管理是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。

5、病案管理人员建立患者姓名索引流程（35）：1、患者信息采集 2、核对患者身份证明材料 3、填写姓名索引卡 4、患者姓名索引的保存 6、病案复印要求（51）（不可复印主观资料）死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录 7、PDCA（139）（戴明环——全面质量管理的基本方法）

Plan(1、分析现状找出问题 2、找出造成问题的原因 3、找出主要原因 4、措施)Do（5、具体实施）

Check（6、检查执行情况）

Action（7、巩固措施 8、对不能标准化处理的问题新处理）

8、病床使用率（163）= 报告期内实际占用总床日数同期实际开放总床日数 * 100% 9、病案信息的作用（6）1、医疗作用 2、临床研究和临床流行病学研究作用 3、教学作用 4、医院管理作用 5、医疗付款作用 10、疾病编码的查找方法（220）1、主导词选择 2、在第三卷索引中查找编码 3、在第一卷中核对编码 4、病案编码的操作程序

疾病分类的方法（204）：疾病和手术标准命名法、医学系统命名法、最新操作命名、11、EMR[148] 利用计算机信息技术、以电子媒介为载体，记录患者疾病和诊疗过程的病历资料，并能进行检索、管理的信息存储库。包含首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等。优势：1、正确性与完整性（代替手写）2、形式多样 3、共享性 4、安全性 5、结构化 设计原则：1、以病人为中心 2、以问题为核心 3、以时间为顺序 4、以病历书写规范为新式 12、X 线成像[187] 二维 ； 核磁共振 三维（哪些是 X 线哪些不是而是其他什么）

对图像来说可分解的最小组成 ：

像素 13、（PACS）医学图像处理的关键技术（189）；传感器、信号预处理和采集系统、计算机系统、人机交互系统、能量发射系统、其他（机械传动、定位、管路等辅助设备及系统）

14、LIS 发展阶段[208）] 1、仪器应用阶段（1950）2、单机应用阶段（1970）3、网络应用阶段（1980）4、全面自动化阶段（1990）

LIS 信息特点：（检验信息特点）1、关联性 2、间接性 3、时效性 4、共享性

接口：与检验仪器的接口 1、单向通信 2、双向通信 3、主机询问

与其他信息系统的接口分类 1、紧密连接（动态连接库）2、松散连接

（表单申请）

数据挖掘所面对的数据特点：大量、不完全、有噪声、随机。（例如：以门诊就诊人数为例，从中找出分时段就诊人数的分部规律，结合 HIS）

简而言之 数据挖掘就是从大批的数据中发掘有价值的潜在信息 15、远程医疗系统组成 [224]提供方

申请方

媒介

多媒体通信技术组成：终端设备（视频 I/O、视频编码解码器、音频 I/O、音频编码解码器、多路复用/分接设备）、传输信道（光纤、电缆、微波、卫星）、多点控制单元（多点控制器、多点处理器）

16、具备什么职称的医疗技术人员可以提供远程医疗咨询服务？（副主任医师及以上）

17、医院信息系统的定义[105]：利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动中各阶段所产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理和各种服务的信息系统。

18、医院管理信息系统 106（HMIS）

针对医院人流、物流、财流进行经济管理和医疗事务管理（具体包括病人出入院管理、费用管理、药品物资管理、医务人员管理等）

19、临床信息系统 106（CIS）

针对患者本身的临床医疗护理管理（PACS、LIS、EMR等）

20、HIS 功能（109）

1、信息采集（最早、一次性）2、信息存储（门诊病历 15 年 住院 30 年）3、信息处理（录入-输出）4、信息传输（各部门信息交换）5、信息提供和获取（打印、led 显示）

21、HIS 各系统模块（112 了解）

门诊：门急诊导医、挂号、排队叫好、收费 住院：转入转出、床位管理、住院费用管理 药品：药库、门诊药房、住院药房、制剂、药品会计、药事管理 病案：编目、流通、质控 财务：会计财务、经济核算 后勤：物资资料、后勤事务、基建管理 固定资产及设备：资产管理、设备管理、人力资源：人事、工资 行政：办公自动化、档案管理 医疗质控、情报 22、IHIS（一体化医院信息系统）架构：1、医院信息系统（经济管理和医疗事务管理）2、临床信息系统（临床医疗及护理工作管理）3、支持与维护系统 4、外部接口 23、HIS 体系结构[116]

C/S（客户机/服务器）、B/S（浏览器/服务器）、C/S/S（客户端/中间层/数据库）

24、门诊、住院流程 门诊：挂号、分诊、就诊、收费划价、做检查（或取药）、离开。

住院：住院登记、预交款、护士站安排床位、检查治疗手术、护士站出院证明、住院处结算、离开医院 25、医生排班表按一个星期轮转。

26、门诊医生站主要做什么、功能、任务 是协助门诊医生完成日常医疗工作、主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术申请、查看检验检查结果、住院申请等信息 护士站功能：床位管理；长期医嘱及临时医嘱核对提交；电子检查检验申请单核对提交；对病区医嘱项目收费进行记费确认；对病区的耗材、药品进行管理；对病人提供费用

每日清单 27、门诊、药房、收费流程图（流程图参考一下 PPT，强调的较多）

28、长期临时遗嘱的区分

长期医嘱：指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在 24h 以上，当医生注明停止时间后失效。

临时医嘱：指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在 24 小时内。

29、入出院结算方式：1、中途结算 实现患者在院期间，阶段性的结算，并打印结算发票;中途结算后的余款可继续作为预交款使用； 出院结算 对已出院患者本次住院所有未结算费用进行结算处理的过程。

第二篇：医学信息学作业1-4

本试题满分：100 分

1.（10.0分）关于信息的正确概念是（）

A)信息是数据的素材B)信息是数据的载体C)信息是对人有用的数据D)信息是一种特殊的物质

2.（10.0分）关于数据的正确概念是（）

A)数据是对人有用的信息B)数据是信息的载体C)数据是特殊的一种物质D)数据是一种特殊的能量

3.（10.0分）信息系统的组成不包括下列哪一项（）

A)信源B)载体C)信宿D)信道

4.（10.0分）下列哪一项表示“国际医学信息学会”（）

A)CMIAB)IMIAC)WHOD)ISO

5.（10.0分）关于“标准”的正确概念是（）

A)是针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度

B)是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件其宗旨是使该环境达到最佳有序度

C)是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D)是国际化的标准组织

6.（10.0分）关于“标准化”的正确概念是（）

A)是针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度

B)是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件其宗旨是使该环境达到最佳有序度

C)是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D)是国际化的标准组织

7.（10.0分）在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是（）

A)简化统一的原理B)“一致同意”的原理C)定期修改的原理D)自觉实行的原理

8.（10.0分）ICD的分类依据是疾病的主要特性，下列哪一特性不是分类依据（）

A)病因B)药理C)临床表现D)部位

9.（10.0分）ICD分类有3个层次，下列哪一项是“亚目”这一层次的基本特性（）

A)是三位数编码，包括一个字母和两位数字B)是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点

C)是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点D)双重分类（星号和剑号分类系统）

10.（10.0分）医学信息学是一门交叉学科（）

A)供体学科是计算机科学B)供体科学是医学科学C)受体学科是计算机科学D)受体科学是医学科学

本试题满分：100 分

1.（5.0分）下列哪项是Morris Collen关于医院信息系统的定义内容（）

A)是用计算机和通信设备收集、存储、处理和传输与医院相关的人流、物流、财流信息

B)是用计算机和通信设备收集、存储、处理和传输所有与医院相关的病人医疗信息和管理信息

C)是用计算机和通信设备收集、存储、处理和传输与图象相关的信息

D)是用计算机和通信设备收集、存储、处理和传输与临床实验室相关的信息

2.（5.0分）卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，不包括下列哪一项（）

A)Internet接口B)医疗保险接口C)社区卫生服务接口D)远程医疗咨询接口

3.（5.0分）医嘱实现的流程为4个步骤，下列哪项是正确的（）

A)录入 → 生成 执行 →确认 → 打印B)录入 → 确认 → 生成执行 → 打印

B)C)录入 → 确认 → 打印 → 生成执行D)录入 → 打印 → 确认 → 生成执行

4.（5.0分）在HIS体系结构中，发展方向是下列哪一种（）

A)完全集中式（Mainframe）B)完全分布式（PC + Network）C)多层结构D)集中/分散式(Client/Server)

5.（5.0分）实现HIS的程序集成的信息交换标准是（）

A)HL7B)EDIFACTC)DICOMD)以上都是

6.（5.0分）门急诊挂号子系统的初始化功能是指（）

A)挂号退号功能B)按病人医生进行查询功能C)建立诊类、科室、号类等工作环境参数和字典D)门诊病历管理功能

7.（5.0分）不同程序的功能在一个HIS 中，能被授权的用户使用，该程序集成的方式（）

A)显示集成B)数据集成C)功能集成D)以上都是

8.（5.0分）HIS通常采用的网络是（）

A)局域网（LAN）B)广域网（WAN）C)城域网（MAN）D)互联网（Internet）

9.（5.0分）人工智能的工作原理包括（）

A)知识的表达B)知识的获取C)知识的推理D)以上都是

10.（5.0分）知识表达的概念是（）

A)从知识源发现、吸取、构造和组织知识，形成知识库的过程B)知识的形式化和模式化，即知识符号化过程

C)利用计算机技术，进行知识思维求解问题过程D)利用计算机技术，对知识进行人工移植或机器学习的过程

11.（5.0分）利用计算机技术，在知识表达基础上使用形式化的知识模型，进行机器思维，求解问题是指人工智能原理中的哪一部分（）

A)知识的表达B)知识的获取C)知识的推理D)人工智能

12.（5.0分）临床决策支持系统（CDSS）组成要素是（）

A)医学知识B)病人数据C)针对具体病例的建议D)以上都是

13.（5.0分）系统化整体护理的护理程序正确流程是（）

A)诊断—计划—估计—实施—评价B)评价—估计—诊断—计划—实施

B)C)诊断—估计—实施—计划—评价D)估计—诊断—计划—实施—评价

14.（5.0分）基于知识库的护理信息系统中，“护理诊断”是采用下述哪个标准（）

A)ICD－10B)ICD－OC)NANDAD)NIC

15.（5.0分）下列哪一项反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架（）

A)护理诊断B)护理程序C)护理计划D)护理评价

16.（5.0分）关于电子病历的概念和本质，下列所述哪一条是最重要的（）

A)EPR的内容包含了纸质病历的所有信息B)EPR利用计算机技术，将纸质病历移植为电子载体

C)EPR可以利用信息技术，进行多媒体的信息综合处理D)EPR将纸质病历的信息变为计算机能识别和理解的格式化数据予以处理

17.（5.0分）按相关的法规制度，电子病历对不同的用户授予不同的权限，对不同的内容进行不同的设置，防止信息误用和滥用，这种安全措施是（）

A)加密措施B)数字签名C)授权认证机制D)第三方发放电子证书

18.（5.0分）自然语言处理的目的是（）

A)进行结构化的数据录入B)从自由文本上自动提取代码化的医学数据C)利用计算机录入自然语言D)替代手工录入自然语言

19.（5.0分）关于HL7，下列哪一项描述是错误的（）

A)是标准化的卫生消息传输协议B)是一种可延伸的标示语言

C)构造在ISO制定的通讯开发系统互联的第七应用层D)应用于不同公司开发系统之间的互联

20.（5.0分）与HIS相比较，CIS具有如下哪些特点（）

A)以病人为中心B)以医院为中心C)主要数据为人流、物流、财流D)主要数据为病人医疗数据

本试题满分：100 分

1.（5.0分）一幅精度为1024X1024X10bit的X光数字图像的灰度级是（）

A)256B)1024C)8D)10

2.（5.0分）按灰度的不同对一幅数字图像进行划分，并提取出感兴趣的多个区域，这种处理方法是（）

A)边缘检测B)图像压缩C)图像分割D)图像配准

3.（5.0分）下列有关NAS与SAN的描述哪个是正确的（）

A)SAN比NAS管理方便B)NAS由专用光纤网络支持

C)SAN传输速度可以达到Gbit/S级D)SAN是一种特殊的专用数据存储服务器

4.（5.0分）下列哪一种存储设备最适合存储PACS的在线图像（）

A)SCSI磁盘阵列B)磁带库C)光盘库D)PC机硬盘

5.（5.0分）临床检验仪器中某项检查输出的结果是数值，但检验报告要求按数值的大小范围转换为“阴性/阳性”文字或“＋/－”符号，在LIS的哪个功能中进行设置能实现（）

A)组合项目B)结果转义C)计算项目D)审核条件

6.（5.0分）LIS的用户权限管理功能不同与一般信息系统，是指（）

A)用户口令设置方法B)用户登陆名设置方法C)用户组的权限设置方法D)用户操作权限与仪器关联的设置

7.（5.0分）微生物检验子系统的检验结果录入步骤是什么（）

A)细菌培养结果选择“发现细菌”，录入细菌培养结果，选择相应的抗菌素，输入测定值

B)录入细菌培养结果，选择相应的抗菌素，输入测定值

C)细菌培养结果选择“未发现细菌”，录入细菌培养结果，选择相应的抗菌素，输入测定值

D)细菌培养结果选择“发现细菌”，录入抗菌素测定值

8.（5.0分）采取哪种通信方式的远程手术效果不好（）

A)电话线B)卫星C)ATMD)DDN、ISDN

9.（5.0分）下列哪一个网络通讯方案适合传输多媒体数据（）

A)以太网B)快速以太网C)FDDID)ATM

10.（5.0分）目前我国医院要建立局域网，主干网络通信速率应至少是（）

A)10000MB)100MC)10MD)5M

11.（5.分）为了增加医院信息系统的通用性、灵活性与可伸缩性，某个HIS软件可以通过软件界面设置门诊处方的有效天数，这称为（）

A)功能的可组合性B)工作环境设置参数化C)软件一体化设计D)切碎大作业

12.（5.0分）HIS软件中将住院病人床位费计算设置在晚上24点，由服务器自动完成，这是（）

A)切碎大作业B)避免死锁C)合理利用索引D)后台定时作业

13.（5.0分）医学信息系统中数据的安全性一般包括避免数据意外丢失和防止数据不合法使用两个方面下列哪个是属于防止数据不合法使用（）

A)在医院局域网与Internet连接处设置防火墙B)建立服务器群集C)为网络中心配置不间断电源D)架设备份网络线路

14.（5.0分）下列哪些图像是低矩阵图像（）

A)CTB)MRIC)CRD)X线胸片

15.（5.0分）下列工作可以通过实施PACS得到实现（）

A)医院减少胶片保存的空间B)临床医生能更快地得到放射检查的报告和图片

C)系统可以完全代替医生读片D)医院减少冲洗胶片超标污水的排放

16.（5.0分）LIS中检验申请的自动处理功能有哪些（）

A)使LIS读懂申请单的信息B)对标本进行分组、排序C)自动审核检验结果D)自动给标本一个唯一的样本号

17.（5.0分）下列哪些是LIS质量控制模块的功能（）

A)质控数据输入B)失控数据分析C)质控数据上报D)试剂入出库

18.（5.0分）远程医疗系统通用化、专业化、小型化和一体化是发展趋势之一，其中通用化的含义是什么（）

A)远程医疗系统可以适用于电话、互联网、专线、有线电视和卫星等多种通讯方式

B)远程医疗系统可以用于会诊、咨询、教学、手术指导等各方面

C)远程医疗系统既有医疗机构应用的大型系统，也有适应个人需要的小型系统D)远程医疗有为多种医学专科应用而设计的系统

19.（5.0分）远程会诊的组织管理包括哪些任务（）

A)远程会诊专家管理B)多媒体数据库管理C)远程会诊应用流程管理D)远程会诊信息资源管理

20.（5.0分）磁盘阵列RAID的作用主要是什么（）

A)利用多个磁盘增加存储容量B)保证任意一个磁盘出现故障都不会导致用户数据的丢失和中断

C)不同的应用系统可以将数据写入不同的磁盘D)使得群集的服务器可以各自使用不同的磁盘

本试题满分：100 分

1.（6.0分）医院信息系统通常表达为（）

A)CISB)PACSC)LISD)HIS

2.（6.0分）临床信息系统通常表达为（）

A)CISB)PACSC)LISD)HIS

3.（6.0分）实验室信息系统通常表达为（）

A)CISB)PACSC)LISD)HIS

4.（6.0分）医学图像传输与存储系统通常表达为（）

A)CISB)PACSC)LISD)HIS

5.（6.0分）电子病历通常表达为（）

A)EPRB)CISC)PACSD)LIS

6.（6.0分）在社区卫生服务管理子系统中，“全程免疫计划表”的服务群体是（）

A)社区全体居民B)传染病人C)儿童D)脆弱人群

7.（6.0分）社区卫生服务的对象是（）

A)患病期间的病人B)全体居民C)学龄前儿童D)离退休老人

8.（6.0分）在医疗保险基金偿付类型中，保险方对每一服务项目确定价格及支付比例，按患者在医院消费的项目总量费用及比例偿付保险金，属于（）

A)按患者定额付费B)按服务项目付费C)按病种付费D)按服务单元付费

9.（6.0分）医疗保险基金的偿付方式之一是按病种收费，即按诊断病种定额付给总的医疗服务费，费用风险由下列哪方承担（）

A)医疗服务方（医院）B)被保险方（病人）C)保险方（医保局）D)政府

10.（6.0分）中医理论与“二进制”有内在相似之处，其“八纲辩证”把机体的“动态”分成阴阳为总纲的症状群，下列哪项描述是正确的（）

A)表、热、实为阳，里、寒、虚为阴B)表、里、热为阳，虚、实、寒为阴

B)C)表、热、虚为阳，里、寒、实为阴D)实、热、里为阳，表、虚、寒为阴

11.（6.0分）中医理论与“二进制”有内在相似之处，其“卫气营血辩证”把机体的“动态”分为四大症群，下列哪项是正确的（）

A)卫、营属阳，气、血属阴B)卫、气属阳，营、血属阴C)血、气属阳，卫、营属虚D)卫、血属阳，气、营属虚

12.（6.0分）本书介绍的中药方剂编码采用62个符号，共计12位编码，其中前2位表示（）

A)该方剂中药的味数B)该方剂中药的主治病证C)该方剂主要功效名称D)该方剂顺序码

13.（6.0分）中医穴位的国际通用编码由字母加数字构成，其正确表示方法（）

A)前二位字母表示穴位的排列位置B)前二位数字表示经络名称C)前二位字母表示经络名称D)前二位数字表示穴位所排列位置

14.（6.0分）突发公共卫生事件应急处理系统中，启动事件、发布指令模块在哪一个（）

A)事件发现阶段B)事件准备阶段C)事件响应阶段D)事件恢复阶段

15.（16.0分）应用计算机技术，对中医脉波参数信息分析的方法主要有（）

A)时域分析法B)百分比法C)频域分析法D)阴阳辩证法

第三篇：医学信息学重点总结

第一章

1、医学信息学：是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用，以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。

2、医学信息学的研究内容：医学信息、医学信息技术、医学信息系统。

3、医学信息技术：是用于管理和处理医学信息所采用的各种技术的总称，是人们用来获取信息、传输信息、存储信息、分析和处理信息、显示信息的相关技术，其研究内容涉及科学、技术、工程、以及管理等学科。包括的技术：感测与识别技术、信息传递技术、信息处理与再生技术、信息施用技术。

4、医学信息系统：是结合生物医学和卫生健康的科学理论与方法，应用信息技术解决医疗卫生和健康问题，为临床和管理决策提供支持的系统。常见的医学信息系统有：医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、临床信息系统（CIS）、图像存储与传输系统（PACS）、公共卫生信息系统（PHIS）、远程医学、信息检索、决策支持系统（DSS）、电子病历（EMR）、电子健康档案（EHR）。

5、医学信息学的主要研究进展有：电子病历被持续关注、电子健康正迅速崛起、数字技术更深入临床、信息系统建设方兴未艾、新兴分支学科快速成长。

第二章

1、知识管理（KM）：是以整合及协作方式来促进信息资产的创造、捕获、组织、访问、和使用过程的一门学科。应用：知识管理在医疗卫生决策中的应用 知识获取、知识评估、证据形成 知识管理在临床实践中的应用 隐性知识的管理、显性知识的管理、隐性知识交流共享与显性化的管理

2、知识发现：是从数据集中识别出有效的、新颖的、潜在有用的，以及最终可理解的知识的过程。过程：选择、预处理、转换、数据挖掘、解释与评估

第三章

1、医院信息系统：是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

2、建设医院管理信息系统的意义：优化工作流程、提高运营质量、缩短诊疗周期、强化科学管理、节约诊治成本、改变决策方式

3、医院管理信息系统的功能：支持联机事务处理、支持科室级信息的汇总与分析、支持医院决策层对管理信息的需求

4、医院管理信息系统的内容：门急诊管理分系统、住院及病房管理分系统、病案管理分系统、检验信息管理分系统、检查信息管理分系统、药品管理分系统、手术与麻醉管理分系统、血库管理分系统、收费分系统、物资管理分系统、设备管理分系统、经济管理分系统、综合查询统计分系统、患者咨询服务分系统、医疗保险接口、系统工具

5、医院管理信息系统的运行维护的内容：中心机房的维护、软件维护、数据维护、数据字典维护、硬件维护、网络安全管理

第四章

1、医院信息系统（hospital information system，HIS）管理信息系统（hospital management information system，HMIS）临川信息系统（clinical information system，CIS）电子病历（electronic medical records，EMR）护理系统（nursing information system，NIS）

2、电子病历：是以患者为中心建立的一个完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有重要临床信息的记录。

3、临床信息系统：是利用信息技术、计算机技术和网络通信技术对患者信息进行采集、存

储、处理、传输，为临床医护人员所利用，以提高医疗质量为目的的信息系统。

4、社区：是由一定数量的人群组成，具有共同的地理环境，共同的文化背景与生活方式，共同的利益与需求的区域共同体。

5、社区卫生：为患者提供整合的、便利的医疗保健服务，医生的责任是满足绝大部分个人的医疗需求，与患者保持长久的关系，在家庭和社区的具体背景下工作。包括社区医疗和社区保健两个部分。

6、社区医疗信息系统的目标：以社区为中心以经济活动为轴线以行政管理为基础④通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平

第五章

1、放射科信息系统（radiology information system，RIS）是基于医院影像科室工作流程和任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像检查工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。

2、RIS的功能：预约模块、检查模块、报告模块、查询模块、统计模块、管理模块

3、PACS（picture archiving and communication systems）图像存储与传输系统 是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。由图像信息的获取、传输与存档和处理等部分组成。

4、DICOM文件为医学影像的专用存储格式，其后缀为.dcm，在CT、磁共振、医院PACS系统中应用广泛。

5、数字医学图像通信协议（digital imaging and communication in medicine，DICOM）是关于医学数字图像和通信的国际标准，它为医学图像及其他数字信息在各种医疗设备之间的传输定义了统一的规范。

第六章

1、公共卫生信息系统（PHIS）是综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术构建的覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、卫生监督中心、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的网络信息系统。

2、五级网络：乡镇、县（区）、地（市）、省、国家三级平台：地（市）、省、国家

3、公共卫生信息系统的建设原则：统一规划、分步实施；突出重点、纵横联网；规范标准、资源共享；平战结合、预警预报；多方投资、分级负责；明确职能、分层装备。是一个“横向到边，纵向到底”的系统建设项目。

4、电子健康档案：是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录。

5、电子健康档案作用：满足自我保健的需要、满足健康管理的需要、满足健康决策的需要

6、电子健康档案特点：以人为本、内容完整、重点突出、动态高效、标准统一、分类指导

7、电子健康档案的系统构架：是以人的健康为中心，以生命阶段、健康和疾病问题、卫生服务活动作为三个维度构建的一个逻辑构架，用于全面、有效、多视角地描述EHR的组成结构以及复杂信息间的内在联系。

8、电子健康档案数据标准：全国统一、科学合理、满足基层、灵活适用。主要包括电子健康档案相关卫生服务基本数据集标准、电子健康档案公用数据元标准、电子健康档案数据元分类代码标准

9、以病历为基础的检测信息分类：以医院为基础的检测、有专门机构对专病进行管理

10、事件为基础的监测信息是以一宗特定的公共卫生事件作为检测信息管理对象。

11、疾病监测信息管理主要包括：信息采集、统计分析、信息反馈、预测预警、信息发布、监测组织和监测系统

12、卫生监督信息系统的目标：在建设覆盖全国卫生监督信息网络平台的基础上，建立健全卫生监督信息标准体系，完善的监督信息系统业务应用软件，共享卫生监督数据和信息资源，实现卫生监督工作实时、动态和科学管理，规范卫生监督执法行为，提高卫生监督工作效率。

13、卫生监督信息标准化指导思想：卫生信息化建设的一个重要基础，是建立卫生信息化标准，逐渐形成卫生标准化研究开发和组织管理体系。基本原则：科学严谨、分工协作、分步实施、不断完善

14、妇幼保健信息系统（MCIS）：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面等得自动化的管理及各种服务的信息系统。

第七章

1、远程医学：从广义上讲是使用计算机技术和远程通信技术提供的医学信息和医学服务，包括远程诊断、远程会诊、远程护理、远程教育、远程医学信息服务等所有医学活动。从狭义上讲，是指远程医疗，包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。

2、远程医疗：是综合应用信息技术在异地之间进行临床医学信息传输和处理的医疗活动，诸如临床咨询、远程会诊、远程检查、远程手术等。

3、远程卫生：是指利用各种远程通讯技术提供卫生服务和信息，是远程医疗概念的延伸或扩展。

4、电子健康：是以因特网为核心技术手段，通过网络普及实现医疗服务领域的通讯化革新，通过提高卫生体系的效率来减少卫生支出，通过提供更好的信息服务做出健康方案和进行自我护理，通过促进卫生专业实践和交流加强临床护理和卫生服务，通过应用新措施改善服务不到位人群的卫生质量。

5、数字医学是指以医院和患者为对象的数字化医学科学体系，是实现电子健康的技术支撑。

6、现代远程医学涵盖的医学活动的内容：医疗方面、教育方面、数据共享方面

7、远程医学系统的组成：医疗服务的提供者、寻求医疗服务的需求方、联系两者的通信网络、视频会议系统及诊疗装置

8、远程医学的支撑环境：软硬件系统支持环境、医学信息数字化环境、通信网络环境、协同工作环境、远程医学标准

9、远程医学的应用：远程医疗、远程医学教育、远程学术交流、远程信息资源共享

10、远程医学教育可提供的内容和形式：远程医学学历教育、远程继续医学教育、远程健康教育

第九章

1、决策支持系统（DSS）：是一种辅助决策者通过数据、模型和知识，以人机交互方式进行半结构化或非结构化决策的计算机应用系统。

2、医学决策支持系统是指将医学知识应用到某一患者的特定问题，提出具有最佳费用/效果比的解决方案的计算机系统。

3、通过CDSS对临床问题做出科学决策时需考虑3要素：患者需求、患者临床表现以及患者高危因素；医生的诊疗需求；基于循证医学的客观证据

4、现有的临床决策系统（CDSS）的主要形式：基于知识库的CDSS、基于非知识库的CDSS5、临床决策系统的构建方法：贝叶斯网络、人工神经网络、遗传算法、产生式规则系统、逻辑条件、因果概率网络

6、临床决策支持系统面临的技术上的挑战：系统维护、系统评价

第十章

1、生物信息学：是指应用信息科学的方法和技术，研究生物体系和生物过程中信息的存储、信息的内涵和信息的传递，研究和分析生物体细胞、组织、器官的生理、病理、药理过程中的各种生物信息，亦即生命科学中的信息科学。

2、生物信息学的发展阶段：前基因组时代、基因组时代、后基因组时代

3、生物信息学的研究内容：生物分子数据的收集管理、基因组注释、基因表达数据的分析、分子系统发生分析、完整基因组的比较、蛋白质结构预测、从功能基因组学到系统生物学

4、生物医学在医学领域的具体应用：疾病相关基因的识别、单核苷酸多态性、从模式生物研究疾病相关基因、生物信息学与药物设计

5、与基因有关的疾病分类：单基因病、多基因病、获得性基因病

6、识别人类疾病相关基因的传统研究方法：候选基因法、位置克隆法

7、识别人类疾病相关基因的现代方法：完整基因组比较、基因表达谱微阵列

8、生物信息学在哪几方面可为药物设计提供帮组：确定与疾病相关的靶标、验证靶标的有效性、预测靶标生物大分子的三维结构、验证药物的作用机制、预测药物的毒性

第四篇：医学信息学专业

医学信息学专业

专业简介

学科：理学

门类：生物科学类

专业名称：医学信息学专业

专业信息

培养目标：本专业培养德、智、体、美全面发展，掌握医学的基础知识，医学信息学的技术与原理，计算机网络系统基础知识和基本应用，掌握计算机系统的基本操作原理和计算机各种实用软件的使用，掌握网络系统和基本操作和网上快速进行信息通信和查询，具有较强信息处理和信息管理能力的高等技术的应用型技术人才与管理人员。

培养要求：掌握医学信息处理和管理的基本知识。具有医学信息处理的能力。掌握计算机网络系统的基本操作和应用。具有较强的局域网维护能力。具有一定的医学信息管理能力。具有相应的英语阅读和翻译能力。

主要课程：人体结构机能学、生物化学、病原生物学、病理学、药理学、医用高等数学、计算机网络管理、网站建设与管理、WEB程序设计、数据库原理与应用、计算机网络技术、互联网与网页制作、VB应用开发技术。

修业年限：4年。

授予学位：理学学士学位。

院校分布(部分)

中南大学。

第五篇：2010级医学信息学期末考试试题终极版

医学信息学复习题

（注：复习题涉及考试试题和备用试题所有复习内容）

题型：

选择题30题：30分； 简答题6题：30分； 论述题2题：40分。

第1章 医学信息学概论、医学信息的管理 1.HIMSS描述:HIMSS(美国医疗信息和管理系统协会)是一家主要围绕为信息技术的最佳应用提供全球性领导、推动医疗发展的管理体系而展开的非营利性机构。HIMSS及其相关机构创建于半个世纪前（1961年），总部位于芝加哥，在美国、欧洲和亚洲设有办事处。HIMSS个人会员已逾38000名，其中超过三分之一就职于医疗服务机构、政府和非营利性组织。HIMSS还有540多名公司会员及120多个非营利性组织，共同承担通过信息技术和管理系统的有效使用改变医疗行业现状的使命。HIMSS运用专业技术和传播工具制定公共政策，带头参与医疗实践，旨在推动信息管理系统的发展，以提高病人护理服务质量和安全性。HIMSS的年会可促成发展方向一致的专家的会面。2012年年会将于2012年2月20日至24日在美国拉斯维加斯举行。

2.信息的特征描述: 共享性：报纸，电视，周围的人群，广播，书籍，网络等。载体依附性：“横幅” 时效性：“全场六折”过期 可传递性：“你有一种思想，我有一种思想，交换一下，我们就有两种思想，甚至更多” 真伪性：“空城计”

其它特征：相对性、普遍性、可扩充性、可压缩性、动态性、可转换性„„

3.数据挖掘的定义：从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据中提取隐含在其中的，人们事先不知道的，但又是潜在有用的信息和知识的过程

4.医学数据挖掘的特点：医学数据的异质性；伦理的、法律的和社会的问题；医学数据的隐私性；医学数据的多样性；医学数据的不完整性；医学数据的冗余性。5.简述医学信息学的研究范畴：

 原始健康数据，比如影像，微阵列，生理数据

 从原始数据分析出来的有组织的综合数据库，比如整合起来的基因分类  从数据库中抽象出来的知识库，如词表，术语学，本体库，语义网

 从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论，比如协议，临床实用手册

6.在原始健康数据层次，最主要的课题是什么？数据采集和集成

7.在医学数据挖掘技术中，对人脑的某种程度上的抽象、简化和模仿是什么？人工神经网络

8．IMIA的描述：1989年国际医学信息学会（IMIA）成立。是WHO认可的非政府组织。1974年起每3年一次会议。

9.关系型数据库的描述：关系型数据库是采用关系模型为基础的数据库。关系模型的特点是把数据组织成二维表的形式，也就是用一种二维表的形式即关系来组织数据。也就是一行和列的形式存储数据，以便于用户理解。一组表组成了数据库。人们可以在各个数据项之间建立关联关系，也就可以在各个表之间建立关系。关系模型就是利用这些来描述实现世界中实际存在的数据关系。一个关系可以用来描述一个实体及其属性，也可以用来描述尸体之间的联系。二维表的每一行叫做关系的一条数据，也就是一个记录。二维表的每一列标识的是实体的一个属性。10.医学信息管理的内容和功能是什么？

医疗记录的管理；医疗质量的管理；患者的管理；医疗卫生机构的管理；医疗卫生财务资源的管理；为临床决策提供支持、为医学科研提供支持。11．关联规则在医学上的应用主要表现在哪些方面？

用于DNA序列间相似搜索与比较；用于识别同时出现的基因序列；在患者生理参数分析中的应用；用于疾病相关因素分析；用于疾病预测

第2章 医学信息学的计算机技术

1.计算机辅助诊断CAD作为一种帮助放射科医生进行图像诊断的基本工具，现在已转变为一种更为复杂的应用系统。图像处理功能和模式识别程序通常需要一套数据存储在一个数据库中，作为一套标准或数据仓库。在诊断过程中用医生进行的操作要有一个友好的用户界面。要将图像处理、数据库结构和图形用户界面整合在一起，就要设计多层CAD系统。第3章 医学信息标准化 1.标准的定义：（国家标准GB/T20000.1-2002）为了在一定的范围内获得最佳秩序,经协商一致制定并公认机构批准,共同使用和重复使用的一种规范化文件 2.代码类型的描述：数字代码；记忆代码；分级代码；双重代码。

3.HL7的描述：HL7作为标准它是开放系统互联（OSI）七层协议第七层，是作为规范各医疗机构之间，医疗机构与病人、医疗事业行政单位、保险单位以及其它单位之间各种不同信息系统之间进行医疗数据传递的标准。4.诊断相关组：

DRG一般包括以下三部分内容：

① 它是一种病人分类的方案：其核心思想是将具有某一方面相同特征的病例归为一组，以方便管理。

② 分类的基础是病人的诊断，在此基础上考虑患者的年龄、手术与否、并发症及合并症等情况的影响。

③ 把病人的治疗和所发生的费用联系起来，从而为付费标准的制定尤其是预付费的实施提供了基础。

5.DICOM的全称：Digital imaging and Communications in Medicine

6.ICD的描述：国际疾病分类（简称ICD）

a)ICD（International Classification of Disease）是世界卫生组织（WHO）制定的疾病 分类方法，是疾病分类的国际统一标准。b)ICD已有110多年的历史,经过10次更新。

c)ICD分类依据疾病的四个主要特征：病因、部位、病理、临床表现。d)ICD分类编码方法：类目、亚目、细目

e)类目：三位数编码。包括1个字母和2位数字。S82（小腿骨折）

f)亚目：四位数编码。包括1个字母、3位数字和一个小数点。S82.0(髌骨骨折)

g)细目：五位数编码。包括1个字母、4位数字和一个小数点。S82.01(髌骨开放性骨折)7．标准化的定义是：为了在一定范围内获得最佳秩序,对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的行为规范的活动。

我国标准化的原理分类是：简化原理

统一原理

协调原理

最优化原理

8.从标准的内容和应用来看，标准的种类分为：强制性标准、任务向导标准、实质性标准、共识性标准

9.第4章 医学信息系统工程概论 1.系统的定义：具有特定功能的，相互间有机联系的许多元素所构成的一个集合体。2.信息系统的开发模式：用户自开发；委托专业公司开发；与专业公司合作开发；购买软件包开发

3.系统实施顺利的关键：人员培训

4.系统实施的方法：定时实施；并行实施；试点实施 5.系统运行正确的保证：系统测试

6.在面向对象技术的特性中，把对象的属性和行为结合成一个独立的基本单位是 封装

第5章 公共卫生信息系统 PHIS 1.公共卫生信息系统的组成：中国疾病预防控制信息系统、突发公共卫生事件应急决策指挥系统、卫生监督执法信息系统、医疗救治信息系统。

2.我国医疗救治活动根据救治规模和灾害影响程度划分的三个级别：一般情况医疗救治活动；重大灾害和严重灾难救治活动。3.疾病监测系统的内容： 传染病性疾病监测：

法定传染病监测、疾病监测点、专病报告系统 非传染病性疾病监测：

职业病、恶性肿瘤、心血管病、围生期、流产、出生缺陷、药物不良反应、吸烟与健康、食品卫生、环境因素、水质、健康教育情况。4.国家PHIS基本网络构架：

 纵向到底—五级网络、三级平台

五级网络：依托国家公用数据网，建立连接乡镇、县（区）、地（市）、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络，形成国家PHIS虚拟专网；

三级平台：地（市）、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。 横向到边—区域公共卫生信息网

按照区域卫生规划要求和属地管理原则，在地（市）区域公共卫生信息网络平台建设的基础上，区域内各级卫生行政部门、CDC、CHIS、各级各类医疗机构按照统一要求，依托国家公用数据网接入地（市）公共卫生信息网络平台，形成区域卫生信息网络。

5.我国公共卫生信息系统建设的指导思想：在各级政府领导下，按照有关法律法规和国务院关于“统筹规划，国家主导，统一标准，联合建设，互联互通，资源共享”的要求，统一领导，分级负责，加强科学管理，充分利用现有资源，结合卫生工作 3 实际，总体设计、分步实施，全国联网、防治互通，强化责任、依法管理，加快我国公共卫生信息化建设进程，全面提高突发公共卫生事件监测、应急反应、医疗救治、执法监督和指挥决策的能力。

第6章 社区卫生信息系统

1.以六位一体为主线的社区卫生信息系统的组成:

预防保健子系统、全科诊疗子系统、计划免疫子系统、健康教育子系统、康复子系统、计划生育技术服务子系统

2.社区卫生服务信息化的三维数据管理：三维数据互联互通、综合健康数据（健康功能）、医生工作数据（医疗功能）、卫生行政数据（管理功能）

3.社区卫生信息系统的构成：是一个综合性的信息系统，包括医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等六位一体的卫生服务信息，由多个子系统(或子模块)有机的构成。

4.社区卫生信息：指国家为了保护和促进社区居民身心健康，有效地提高居民素质，而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息。主要包括：卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康教育与预防疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。

5.CHIS与HIS的关系：HIS以事务管理为主要内容，它的功能明确，数据易于结构化。CHIS以终生服务过程为丰富内容，健康管理过程是一个基于卫生保健和医疗经验的推理、决策的智能化过程，面对的患者个体性强而重复性差，数据不易结构化。CHIS与HIS既有区别，又相互依存、相互关联，CHIS为HIS提供基础数据，CHIS包含HIS基本内容，外延却更加广泛。

第7章 新型农村合作医疗信息系统

1.一个完整的新农合县级平台业务管理系统的组成：

(一)中心管理(二)定点医疗机构接口

(三)财务管理

(四)各种辅助平台

2.新农合信息系统中的决策辅助系统：

决策辅助系统一般设立在省级。决策辅助系统以数据仓库为基础，以联机分析处理和数据挖掘为工具，对大量原始信息进行汇总、整理、交换和分析处理，形成宏观决策数据库，建立新农合决策分析系统，对政策执行情况进行监测，为政策的制定提供支持

3.新型农村合作医疗信息系统的组成：（1）业务系统：由县(市、区)级业务管理、市(州)级管理、省级管理(含辅助决策)、医院信息系统(HIS)接口四个部分组成；（2）服务系统：即“四川省新型农村合作医疗信息网”（门户网站），统一发布信息，集中提供数据查询服务；

（3）两级中心：县(市、区)级建立业务处理和数据中心，省级建立数据备份和技术支持中心；

（4）三级平台：县(市、区)级平台和省级平台是实物平台，市(州)级平台是虚拟平台

4.新型农村合作医疗信息系统的两级中心：

县(市、区)级建立业务处理和数据中心，省级建立数据备份和技术支持中心； 5.新型农村合作医疗信息系统的结构： 全国新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）信息系统的建设应以两级平台（国家级、省级）为主，多级业务网络（国家、省、市、县）并存。省级建立信息平台，县级建立业务操作网络，市级通过省级平台建立辖区虚拟信息管理网络。业务网络覆盖到乡镇经办机构和同级的定点医疗机构并进一步扩展。国家级和省级的系统的构成分为决策辅助系统、业务管理系统、基层单位管理平台以及门户网站系统。县级业务操作网络以组织、管理与运行的基础信息收集和业务管理为主。以县为单位实现在线费用审核、即时结算和实时监控功能。

第8章 妇幼保健信息系统

1.妇幼保健信息组织机构管理：

是以国家、省、市、区（县）4级为组织架构建立的信息管理体系，包括各级行政辖区范围内的所有妇幼保健机构及提供妇幼保健技术服务的相关医疗保健机构。遵循分级管理原则，采用逐级上报，逐级审核，逐级反馈的组织管理模式。以区（县）级妇幼保健机构为基本数据管理单位，建立和管理本辖区的各项妇幼卫生统计数据，并逐级上报。

2.妇幼卫生保健工作中的“三网监测”：出生缺陷监测、五岁以下儿童死亡监测、孕产妇死亡监测

3.妇幼保健信息系统的构成：

妇女儿童基础档案管理系统、妇女保健信息系统、儿童保健信息系统、妇幼卫生统计报表系统等四个基本组成部分，妇幼保健信息系统 4.儿童健康体检管理分系统的主要任务：

记录儿童从零到七岁健康体检、营养指导、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等信息，建立完整的儿童系统管理档案，实现对七岁以下儿童健康的动态连续追踪管理

5.妇幼保健信息系统的定义：

指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求、以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的自动化的管理及各种服务的信息系统。

第9章 医疗保险信息系统

1．医疗保险信息系统的组成：分为医保中心端子系统和定点医疗机构端子系统。2.医疗保险信息系统医保中心端子系统的主要的功能：包括人员参保、待遇核定、基金征集、基金管理、医疗保险IC卡的管理（卡和医疗证的发放）、审核报销以及与定点医疗机构结算等。

3.医疗保险信息系统医保中心端子系统的组成：单位及人员管理子系统，基金管理子系统，中心报销子系统，卡管理子系统以及统计查询子系统。4.医疗保险信息系统医院端子系统的组成：

（1）门诊收费管理子系统：主要完成的是普通门诊和门诊慢性病的消费结算，与医 5 保中心实时联机，发生的费用明细等信息将实时地传输到医保中心的数据库中。（2）住院管理子系统：主要完成的是住院登记到出院结算这一流程的业务，通常与医保中心的联网但不是实时，每日定期将一定格式的住院费用明细等信息传输到医保中心的数据库中。

（3）医疗信息管理子系统：定点医院对药品信息、诊疗信息、服务设施信息、病种信息以及门诊慢性病用药信息等进行维护。

第10章 远程医学信息系统 1.远程医疗信息系统的定义: 远程医疗信息系统是数据通信技术、计算机多媒体技术、计算机网络技术、医学信息化技术交叉结合组成的全新的医疗服务系统。通过远程医疗信息系统可以把大医院同中小医院乃至患者家庭联系起来，形成医学专家与患者之间的一种全新的诊疗模式。

2.远程医学教育的定义: 是医学教育和通信两大技术领域相互结合的一门交叉学科,它利用远程教育网络建立医学专业知识培训教育网站,对医务人员进行专业知识和技能培训,对大众进行医学知识普及性教育，对各类卫生技术人员进行继续医学教育。3.广西远程会诊系统的组成: 1.基层远程会诊系统 2.高端远程会诊系统

4.广西远程会诊系统建设项目中的远程会诊管理系统所包含的功能模块：

会议申请 会诊申请 专家会诊 专家管理 统计分析 系统管理 5.国家远程会诊系统建设项目的目标：（1）建设以国家级综合医院和中西部省级综合医院为核心，连接基层医院的远程会诊系统

（2）实现远程会诊、远程预约、远程监护、远程技术指导、远程教育和远程信息共享等远程医学活动

（3）有效提高中西部（区、市）基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病就医问题

以省级综合医院为核心建立基层远程会诊系统；以国家级医院为核心建立高端远程会诊系统

第11章 区域卫生信息系统

1.区域卫生信息系统的定义：是指包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。

2.《卫生部办公厅关于加强卫生统计与信息化人才队伍建设的意见》中的实用型卫生信息技术人才、复合型卫生信息化人才的含义：

实用型卫生信息技术人才为具有基本信息技术和系统操作教育背景，能够熟练掌握信息技术应用技能的一类专业人才。

复合型卫生信息化人才为及掌握信息技术，有了解医疗专业特点，熟悉工作流程，具有一定卫生专业知识和信息技术技能的人才。

3.《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》中居民健康档案信息架构组成。

包括数据模型、数据存储模式与数据管理三个部分。

4.《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》所涉及的系统。

5.卫生部、国家中医药管理局《关于加强卫生信息化建设的指导意见》中的卫生信息化建设的总体框架。

建设国家、省、区域（地市或县级）三级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理等五项业务应用系统，建设居民电子健康档案、电子病历等两个基础数据库和一个业务网络，将三级卫生信息平台作为横向联系的枢纽，整合五项业务的纵向功能和应用，以居民健康卡为联结介质，促进互联互通，实现资源共享。到2015年，初步建立全国卫生信息化基本框架。到2020年，建立完善实用共享、覆盖城乡的全国卫生信息化网络和应用系统，为实现人人享有基本医疗卫生服务目标提供有力的技术支撑。第12章 医学知识管理

1.医学知识根据知识的表现形式划分：

1.显性知识，又称为编码知识，是指可以用语言、文字、数字等方式表达的，容易用数据、科学公式、编码过程和普遍规则来传播和共享的知识。显性知识可以通过读书、听讲、传授和查阅数据库来获得，一般通过正式交流渠道进行转移和扩散。2.隐性知识，又称为未编码知识，是指高度个人化的、难以表达的，也不易传递给他人的知识。隐性知识往往是个人或组织经过长期积累而拥有的知识，存在于人的头脑中，通过个人的经验、印象、技术和习惯等方式呈现出来。

2.医学知识管理的意义：①.提高医疗机构的创新能力 ②.提高医疗机构的反应能力 ③.提高医疗机构的效率 ④.提高医务人员的技能 ⑤.实现医疗机构知识资产的价值

3.医学知识管理的职能：①.医学知识管理的学习职能 ②.医学知识管理的中介职能③.医学知识管理的认知职能 ④.医学知识管理的创新职能 4.医学知识管理中的知识库：

医学知识库管理系统的核心组成部分是知识库和推理机构。知识库是以一致的形式存储知识的机构，推理机构则是为了使用知识库内的知识执行推理的控制机制。

第13章

医学决策支持系统

1.决策支持系统的定义：

为了辅助决策人员作出最佳决策，以管理学、运筹学、控制论和行为科学为基础，以计算机技术、仿真技术和信息技术为手段，针对半结构化的决策问题，支持决策活动的具有智能作用的人机系统。它是管理信息系统(MIS)向更高一级发展而产生的先进信息管理系统。它为决策者提供分析问题、建立模型、模拟决策过程和方案的环境，调用各种信息资源和分析工具，帮助决策者提高决策水平和质量。2.医院信息系统中的决策支持系统：

包括临床决策支持和管理决策支持两个方面。临床决策支持主要讨论在临床工作中的计算机辅助决策支持的问题，指将医学知识应用到某一患者的特定问题，提出具 7 有最佳费用与效果比的解决方案的计算机系统。管理决策支持主要讨论计算机辅助管理决策问题。在技术应用上临床决策支持侧重于人工智能技术，而管理决策侧重于统计学和数据仓库技术。3.决策支持系统的发展过程：

初级决策支持系统阶段、智能决策支持系统阶段、新决策支持系统阶段、综合决策支持系统阶段、网络环境的决策支持系统阶段

4.临床决策支持系统的种类 ：被动系统（咨询系统、评议系统）、半自动系统（自动提示系统、报警系统）、主动系统

论述题：

1.试述我国卫生信息化建设现状，并谈谈你对区域卫生信息系统的认识： 第一阶段：面向机构的计算机技术应用。

第二阶段：面向卫生业务领域的信息系统（纵向）疾病控制与突发事件信息系统 妇幼卫生保健信息系统 卫生监督信息系统 医疗救治信息系统

医院管理、临床信息系统 新型农村合作医疗信息系统 血站管理信息系统

城镇职工医疗保险信息系统

第三阶段：面向人群健康的信息系统（区域——横向）。我国区域卫生信息化面临的困难与挑战：

（1）经验方面：大多数的政府部门及企业都缺乏相关经验（2）技术方面：覆盖机构太多，涉及多源信息交换共享、存储整合、安全保障等，行业技术储备不足

（3）人才方面：爆发式增长的市场，给政府与企业同样带来人才方面压力（4）资金方面：建设运行维护资金缺乏有效保障机制 2.试述医学信息学面临的九大挑战: ①统一受控医学词汇库

②完整的电子病历系统

③对纯文本格式的报告、病人历史、出院摘要等进行自动编码 ④对病历进行自动分析

⑤统一、直观且有前瞻性的用户界面 ⑥人类基因组计划以及各类医学信息数据库的整合 ⑦人体完整的数字模型

⑧信息系统与组织机构的集成 ⑨综合完整的临床决策支持系统