血液净化专科护士培训方法探讨论文（最终五篇）

第一篇：血液净化专科护士培训方法探讨论文

摘要：总结了对血液净化专科护士进行系统培训，及在临床实践培训中取得的良好效果，认为多元化的培训方式，系统、全面、规范的教材，完善的反馈评价机制，良好的师资力量是血液净化专科护士培训的关键。

关键词：血液净化专科；护士培训方法

随着我国改革开放步伐的加快，人们生活水平的提高，对健康的要求也随之提高。健康概念的变化促使医学模式改变，使护理工作范围不断扩大，职责不断扩展，迫切需要具有深厚扎实的科学理论基础，专业信念坚定，行为目标明确，精通学科研究方法，掌握精湛专业技能，把握学科方向动向的高学历、高实践水平的专门人才[1]。血液净化专科护士是以血液净化患者为服务对象，并为患者提供系统治疗、监测、支持和帮助等专业性护理服务工作者，其综合技能水平对血液透析、腹膜透析的成功及患者的生存质量起着关键作用[2]。培养新型的护理学人才中，培训模式是关键[3]。我院为贵州省血液净化专科护士培训及实践基地，于2014年6月~2014年9月举办了贵州省第三届血液净化专科护士培训班，接受了全省30家医院的45名学员，其中有24名学员在我院血液净化中心参加临床实践培训，现将培训方法及经验介绍如下。

1、对象与方法

1.1培训对象

1.1.1对象选择：①持有中华人民共和国护士执业证书，并对证书进行执业注册的护士;②热爱本职工作，有献身精神，工作责任心强，刻苦钻研业务，具有良好医德修养;③具备本专业较强的临床观察、评估和处理能力，有一定专科理论知识和专科操作技能。

1.1.2一般资料：本次参加贵州省血液净化专科护士培训的学员45名。年龄:22~42岁。工作年限:1.5~20年。从事血液透析工作年限：0.5~8年。学历:本科：22名，大专20名，中专3名。职称：主管护师:9名，护师：20名，护士：16名。

1.2方法：在护士长的统一部署下，挑选一名获得全国血液净化专科护士证书的护士担任班主任，并为每位学员安排临床实践带教老师。

1.2.1课程设置与教学方法：根据血液净化专科护士需要具备的专科理论和操作技能，对学员进行专科理论培训、临床实践培训、专科理论小讲课，培训内容包括血液透析技术及护理、腹膜透析技术及护理、连续性血液净化及护理、常见血液净化技术标准护理操作程序、血液净化中心的护理管理五个大项80个内容。采用全脱产培训方式，培训时间3个月，其中，第一个月为理论知识培训，第2~3个月为临床实践培训及专科理论小讲课。临床实践培训前填写《临床实践意向表》，根据学员个人意愿及临床实践基地情况分配学员至5个临床实践基地，完成临床实践内容。

1.2.1.1专科理论培训：①课程设置：采用人民卫生出版社出版的、文艳秋主编的《实用血液净化护理培训教程》为授课教材，同时增加了专科护理发展现状与进展、血透护士行为规范、我国专科护士的管理与发展、如何撰写护理科研论文等讲座。②师资条件：由肾脏病专科副主任医师以上人员、血液净化中心获得国家级及省级血液专科护士证书的护理人员，肾内科和腹膜透析中心主管护师以上人员担任授课老师。并邀请院内相关专家及省内护理及血液净化方面的知名专家授课。③培训方式：共146个学时，其中上大课学时142个，考核4个学时，将理论知识由浅及深，统一进行学员集中培训授课，在授课过程中将理论与实践相结合，并提供相应学习资源，让学员快速掌握所学知识并完成理论考试。

1.2.1.2临床实践培训：①课程设置：将临床实践分为两部分，血液透析中心和腹膜透析中心。实践内容包括:透析器及管路预冲操作程序、血液透析治疗引（回）血程序、血液灌流操作程序、血液灌流与血液透析串联操作程序、免疫吸附操作程序、内瘘穿刺操作、长期留置导管上下机操作程序、血液滤过治疗操作、CRRT操作程序等。②师资条件：选拔职业素养高、理论知识全面、操作技能水平高的护理人员担任临床实践带教老师。③培训方式：共360个学时，采用一对一临床实践带教和集中统一培训相结合的方法进行。一对一临床实践带教，即一名带教老师负责带教一名学员，根据培训手册内容，逐项进行带教，并进行评估。集中统一培训，即安排专门课时，由专门的操作技能老师教授各项操作程序，纠正各临床实践带教老师在带教过程中出现的偏差。

1.2.1.3专科内容小讲课：每周二、三、四安排获得血液净化专科护士证书的人员及工程师，针对设备维护、院感相关知识、水处理系统以及血液净化方面的新技术、新项目，为学员授课。

1.2.2考核方法：考核成绩采用百分制计分，取带教老师评分、统一命题结业考试成绩、结业操作考试三项考核的平均成绩，并于毕业前完成毕业论文一篇，并制作成ppt。

1.2.2.1带教老师评分:根据学员在基地实践期间，工作表现、专业学习、组织纪律、综合能力等进行综合评定，实践结束由带教老师进行考核，填写《临床实践考核成绩表》，算出临床实践考核平均分，书写评语。

1.2.2.2统一命题结业考试成绩：由班主任，针对理论授课内容统一命题，进行结业考试，实行百分制；结业操作考试成绩:统一一项操作内容，根据操作流程制定规范化操作评分标准，采取百分制，由班主任担任主考老师，学员以抽签的方式进行有序考试。

1.2.2.3毕业前要求完成一篇血液净化方面的毕业论文，并制作成ppt，由班主任及专业老师，仔细查阅后，选出两篇优秀论文。

2、教学反馈

阶段性召开临床实践学员意见反馈会，毕业前对每位学员发放《贵州省血液净化专科护士临床教学基地教学质量反馈表》,并如实、客观填写。由护士长和班主任定期对各实习基地学员学习实践情况及基地教学情况进行巡查。

3、结果

45名学员均在培训时间内按要求完成全部培训内容，理论考试平均成绩83.77分，操作考试平均成绩94.95分，全部学员均顺利通过统一结业考试，取得贵州省血液净化专科护士证书。

4、讨论

4.1培训方法

对于血液净化护士的培养方面，最传统的方式是师傅带徒弟，没有统一的培训机构，无法保证培训质量，开展血液净化专科护士培训班可以起到以点带面，全面覆盖的作用。多元化的培训方式是培养专科护士的有效途径。因此，血液净化专科护士培训班的开展和规范迫在眉睫。

4.2培训目标和培训内容

系统、全面、规范的教材是培养专科护士的关键，教材也可以作为日常工作的工具书。我基地采用人民卫生出版社出版的，文艳秋主编的《实用血液净化护理培训教程》为教学大纲，教材立足于对各类血液净化技术的基本原理、临床应用模式、护理实施的操作指引的介绍，特别注重了护理要点的提炼。教程包含了血液透析技术及护理、腹膜透析技术及护理、连续性血液净化技术及护理、血液净化中心的护理管理以及常见血液净化技术标准护理操作程序等全面的护理培训内容。在操作安全、患者指导、新理论及新技术等应用方面提供了使每一个专业护士在实际工作中都能遵循的原则内容，是一部全面、系统的血液净化专科护士培训教材。但随着血液净化治疗技术的快速发展，血液净化护理的内容也不断更新，我基地在文艳秋教材基础上并参考孔繁莹等人的《血液净化专科护士应具备专业知识的调查研究》和李亚洁等人的《肾脏临床护理专家的培养》[4，5]，增加了有关肾脏的解剖、生理及病理的内容，使课程设置更加科学、合理、实用，为培养合格的血液净化专科护士打下了坚实的基础。培训旨在培养直接的临床实践能力、专科护理科研能力、团队合作能力、指导和教育的能力、提供咨询的能力、领导与创新的能力等综合能力，针对以上能力的培养，本科的培训内容和课程设置上还存在问题，应增设或加大护理管理、健康教育、情景模拟等内容。

4.3反馈评价机制

护理工作是一门实践性、操作性、服务性极强的应用科学。为了适应现代护理模式和护理教育改革的需要，就必须培养一批工作能力较强的实用型护士。而临床教学质量的高低是通过教学反馈与评价指导来衡量的。多年来，只注重对“学”的评价，而忽视对“教”的反馈分析，从而影响了教学质量的提高。在查阅李继平等人的《临床护理教学情况调查分析》、马晓军的《临床护理学多样式教学法》和BoelenC的《医学教育质量的评价》基础上[6~8]，结合我基地教学的实际情况，编制了《血液净化专科护士临床教学基地教学质量反馈表》，此表调查内容包括血透室内教学氛围浓郁、带教老师教学意识强、带教老师带教能力强、带教老师专业技术过硬、有完善适用的带教计划、血透室内仪器设备齐备利于学习、培训课程中的理论问题能在血透室内得到应有用、培训课程中的技术操作能在血透室内得到实践、您认为此血透室是否符合教学基地要求9项内容，分值从0~10分，由差到好。同时编制了《贵州省第三届血液净化专科护士培训班教学评估反馈表》，包括您认为培训课程安排是否合理（若不合理请举例）、您认为培训课程还应增加哪些方面的知识、授课老师讲解专科理论知识是否到位，您最满意的授课老师、您认为专科护士培训形式是否对专业知识的普及有所帮助、您对基地工作是否满意6个项目，评价分为满意、基本满意、不满意三个层次。总之，必须制定双向反馈考核机制，每周开展师生双向反馈会，师生分开进行，改进教学模式，才能提高教学效果。

4.4师资力量

由于历史原因，我国护理领域高学历人才严重不足，高年资人员缺乏规范性培训。因此我们需要对带教教师进行继续教育学习和规范化培养，以提高临床教学老师的专业水平和教学水平，从而保证教学质量。血液净化专科护士的培训过程，不仅是学员的一次学习过程，同时也是教学老师的一次学习过程。在教学过程中带教老师的言传身教、带教思想、带教业务、带教作风，不仅帮助和促进学员学习工作取得了进步，其自身素质修养与教学管理能力也得到了提高。通过此次培训，提高了血液净化护士的专科理论知识和技能，提高了全省血液净化专科护士的整体素质和水平，激发了专科护士的学习热情，促进了血液专科护理事业的发展。我国专科护士的教育刚刚起步，在经过严格资质认证后的医院建立专科护士培训基地进行培养可能更适合我国国情。重视和发展护理专业人才的培养，有助于护理人员综合素质的培养和提高,增强血液净化护理专业的竞争力，提高护理质量和患者满意度，促进专科护理事业的发展，同时为培训其他学科的专科护士提供依据。

参考文献:

[1]冯金元.血液净化专科护士规范化培训体会[J].当代护士，2010，3:97-98.[2]王晨.血液净化专科护士培训的实践[J].护理学杂志，2012,1:64-65.[3]马艳娟，黄莺，莫玲玲，等.核心能力教学模式在血液净化专科护士培训中的应用[J].当代护士，2014,4:162-163.[4]孔繁莹，李秋洁，吕东梅，等.血液净化专科护士应具备专业知识的调查研究[J].护理学杂志，2007，22（1）:1-4.[5]李亚洁，张立颖，王秀岚.肾脏临床护理专家的培养[J].中华护理杂志，2004,39（6）:434-436.[6]李继坪，宋锦平，成冀娟.临床护理教学情况调查分析[J].中华护理杂志.1998，33（3）:159-161.[7]马晓军.临床护理学多样式教学法[J].护士进修杂志.1998，13（7）：423.[8]BoelenC.医学教育质量的评价[J].国外医学*教育学分册，1995，16（2）：32.

第二篇：血液净化专科护士培训心得3篇

血液净化专科护士培训心得3篇

血液净化是清除血液中毒物和致病物的重要方法,包括血液灌流、血液滤过、血液透析等。下面是血液净化专科护士培训心得，希望大家喜欢。

篇一：血液净化专科护士培训心得

3月至6月，在护士长和科室各位老师的大力支持下，我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天，一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训，现如今满载而归。在此，感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。

还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留，讲课生动具体，使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们，使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识，对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输，使我对血液净化有了更深刻的认识，更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。

通过这次学习，有以下几方面让我感触颇深，现与各位老师分享如下。

首先，是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目，让我们大开眼界，而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念，但由于我自己缺乏学习的主动性，所以对品管圈的认知仅限于皮毛，甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性，这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。

然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的，而是通过了医护人员不断的宣教及讲解，渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格，每次透析都有针对性的进行健康教育。由此，对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。

最后，作为绵阳市中心医院血透中心的一员，我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗，还建立了非常标准的操作规程;不但有先进的水处理系统，还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度，并且在逐渐增强执行力度，我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然，我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲，并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。

篇二：血液净化专科护士培训心得

为期三个月的全省首批血液净化专科护士培训工作已近尾声，为了迎接最后的个案报告答辩，5月26日上午，省人民医院护理部组织了一次别开生面的个案报告答辩预演，评委由护理部干事、学员论文指导导师及血液净化带教老师组成。答辩会上，15名学员对各自挑选的个案从背景、病历介绍、诊疗计划、护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及护理体会等方面进行了阐述，评委针对论文内容及版式进行了专业的提问、点评，会场的气氛紧张而热烈。

个案报告的写作是专科护士从事护理科研的初步尝试，是培养学生运用基本理论、知识、技能分析解决问题能力、独立工作能力和创新意识的重要途径，也是对学生能力、素质的全面检查。个案报告答辩会实际上是一场专科护士学习成果报告会，是学员们人生中一次重要的学术之旅，省护理学会将邀请国内血液净化知名专家莅临最终的答辩会，预祝首批学员顺利完成学业。

篇三：血液净化专科护士培训心得

为促进医院护理事业全面、协调、可持续发展，加快培养一批临床专业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，20XX年1月省卫生厅医政处启动江西省首批专科护士培训基地评选工作。

首批专科护士培训基地包含血液净化、急诊急救、手术室护理、重症护理、输液治疗、肿瘤护理等6个专业，全省共有19所医院72个专业组申报。评选工作全程历时数月，经过申报材料审核、擂台赛、现场复核三个环节，从专科基础条件及硬件设施、专科护理质量管理、教学培训体系、创新科研能力、培训工作计划等方面进行评估，江西省人民医院护理部及参与科室积极备战，最终成功取得首批血液净化专科护士培训基地。在接下来的三年有效期内将按照《江西省专科护士培训管理规定(试行)》，从培训范围、培训条件、申请程序、教学管理、基地管理等5个方面开展工作，保证血液净化专科护士培训质量，致力于规范我省血液净化技术的临床应用，提高全省血液净化诊疗活动的安全性与有效性。

(通讯员：罗昭淦编辑：杜丹)

第三篇：血液净化科护士培训计划

血液净化中心护士培训计划

第一周

1.熟悉工作环境

2.熟悉工作人员工作流程及岗位职责 3.掌握血液透析的基本原理 4.掌握血液透析的适应症

5.了解透析机的工作原理及消毒程序，透析液的成分 6.掌握血液透析感染控制相关制度与规范

第二周

1.掌握血路管的组成和安装 2 熟悉抗凝剂的应用掌握机器面板按键及屏幕显示内容 4 初步了解机器报警内容 5 了解血管通路应用

第三周

1、巩固之前所学的内容

2、对常见的机器报警能基本处理

3、掌握血管通路的选择和护理

4、掌握下机技术

第四周

1、熟练处理机器报警

2、掌握上机技术

3、掌握急性并发症的处理

4、了解HP的基本操作原理

第五周至第八周

1、熟练上、下机操作

2、熟练长期血透病人的远期并发症的护理

3、能独立处理透析并发症和机器报警

4、健康宣教

5、了解床旁机的基本操作原理

第九周至第十二周

1、熟练HP的操作及并发症的处理

2、掌握各种专科的应急预案、流程

3、熟练掌握床旁机的操作

4、熟悉相关的法律法规

5、考核

第四篇：血液透析专科护士培训大纲

血液透析专科护士培训大纲

一、培训对象

具备2年以上临床护理工作经验，在正规的血液透析中心接受3个月正规培训并取得血

液透析专科护士资格的注册护士。

二、培训目标

（一）掌握血液透析专业理论知识

（二）掌握透析抗凝技术及护理

（三）掌握血管通路的护理措施

（四）掌握透析病人的饮食指导

（五）掌握血液透析治疗过程中的病情监护及护理

（六）掌握血液透析中急性并发症的防治及护理

（七）掌握特殊血液透析病人的护理措施

（八）掌握血液透析病人的心理护理

（九）掌握血液净化中心的各项规章制度

（十）熟练掌握血液净化中心的应急预案

（十一）掌握血液净化中心的护理常规

（十二）掌握血液净化中心的专科操作技术

（十三）掌握血管通路的健康宣教及护理

（十四）做好血液净化中心感染控制措施

三、培训时间培训时间为3个月，采取全脱产学习方式。3个月时间在具有带教能力和带教条件的三级医院的血液净化中心进行进修学习血液净化理论、业务知识及操作规程的系统学习。

（一）理论学习

主要内容包括：肾脏的基本功能及基础疾病的知识、血液透析的基本原理、血液净化护士的素质、血液净化设备的基本理论、血管通路的护理、血液透析的抗凝疗法、血液透析过程中的病情观察及护理、血液透析中并发症的防治及护理、血液净化中心的专科操作技术、透析病人的饮食指导、血管通路的健康宣教及护理、血液透析病人的心理护理、血液净化中心的规章制度，职责、血液净化中心的应急预案、血液净化中心的护理常规、血液净化中心的感染控制措施等等

（二）临床实践学习

在具有示教能力、带教能力的三级医院的血液净化中心进行3个月的临床实践技能学习。

四、培训内容

【肾脏的基本功能及基础疾病的知识】

（一）肾脏的基本结构和功能

（二）急性肾炎

（三）慢性肾小球肾炎

（四）急性肾衰竭

（五）慢性肾衰【血液透析的基本理论】

（一）血液透析的基本原

（二）血液透析的适应证

（三）血液透析的常用技术【血液净化护士的素质】

（一）血液净化护理工作的特点

（二）血液净化工作中护士的作用及形象(三)血液净化护士的素质【血液净化设备的基本理论】

（一）透析器的结构和类型及透析膜材料的特点

（二）血液透析机的基本配置

（三）水处理的方法

（四）透析液的作用【血管通路的护理】

（一）血管通路的选择

（二）临时血管通路的护理

（三）长期血管通路的护理【血液透析的抗凝疗法】

（一）监测血透的抗凝指标

（二）肝素抗凝的方法

【血液透析过程中的病情观察及护理】

（一）血液透析患者的病情观察要点

（二）各种血透机的常见报警原因及其处理【血液透析中并发症的防治及护理】

（一）血液透析急性并发症的护理

（二）血液透析慢性并发症的护理【血液净化中心的专科操作技术】

（一）内瘘的穿刺流程

（二）血液透析换药术

（三）血液透析上、下机操作规程

（四）血液透析滤过上、下机操作规程

（五）C R R T操作技术

（六）血液灌流的操作技术【透析病人的饮食指导】

（一）透析患者发生蛋白质-能量营养不良的原因

（二）透析患者营养不良的评价指标

（三）透析患者营养不良的治疗

（四）透析患者营养不良的护理【血管通路的健康宣教及护理】

（一）健康教育的内容

（二）健康教育的方式及注意事项【血液透析病人的心理护理】

（一）血液透析患者的心理特点

（二）透析患者的心理护理【血液净化中心的各项规章制度、职责】

（一）血液净化中心消毒隔离制度(二)血液净化中心护士职责

（三）血液净化中心接诊制度

（四）配液室管理制度

（五）水处理间管理制度

（六）血液透析流程

（七）护理安全管理制度

（八）医务人员职业安全管理制度【血液净化中心的应急预案】

（一）透析中低血压的处理流程

（二）肌肉痉挛的处理流程

（三）恶心、呕吐的处理流程(四)透析器破膜的应急预案

（五）体外循环凝血的应急预案

（六）透析中病人心跳骤停的应急预案

（七）透析中心停水的紧急处理流程

（八）透析机停电处理流程【血液净化中心的护理常规】

（一）血液透析护理常规

（二）血液净化中心感染管理常规(三)血液净化中心无菌操作常规

（四）透析过程中静脉血肿处理的护理常规

（五）内瘘使用的护理常规

（六）深静脉留置导管内血栓处理的护理常规【血液净化中心的感染控制措施】

（一）血液净化相关感染流行病学

（二）血液净化相关感染的干预措施

（三）血液净化中心医务人员的职业防护

（四）血液净化感染控制的监

（五）血液净化医院感染暴发的发现与处置

（六）传染病报告制度

五、考核要点

（一）透析抗凝技术及护理

（二）血管通路的护理措施

（三）透析病人的饮食指导

（四）血液透析治疗过程中的病情监护及护理

（五）血液透析中急性并发症的防治及护理

（六）特殊血液透析病人的护理措施

（七）血液透析病人的心理护理

（八）血液净化中心的各项规章制度

（九）血液净化中心的应急预案

（十）血液净化中心的护理常规

第五篇：血液透析专科护士培训大纲