农合整改报告

第一篇：农合整改报告

关于新型农村合作医疗专项整改报告

红安县卫计委农合办：

县农合办于9月18日和20日对我院进行了现场检查，发现我院存在四个方面的问题： 1.放宽入院指征 2.过度检查 3.分解住院费用 4.违规收费

对于以上四个问题，我院全体医务人员如同现场授课，受益匪浅。我院自从新农合开展以来，由于没有加强学习，没有吃透新农合政策与法规，对政策把握不够，操作理解不透。客观讲民营医院尚处于一个初级阶段，我们从福建人手里买过来才二年多的时间，以至于存在以上问题。主观上讲，问题在表面，根子在思想和态度，根据市农合办的处理意见书，医院多次组织召开了整改专题会议，深刻剖析问题的症结所在，并制订了一系列的整改措施与处罚决定，特提出以下方案并整改如下：

一、存在问题的分析与整改

因我院刚起步，操作运行不成熟，决定派医院合医办主任，业务院长及医务科长、护士长去上级医院学习请教，同时组织全体医务人员学习政策，周一至周五四点到六点带着问题学习对照新农合政策，让政策深入人心，成为自己的习惯。周末进行考试，不及格者予以辞退，绝不手软，两手抓，一手抓政策杠杠，一手抓法律、法规的筐筐，两手都硬。将十八届三中全会的精神落实到行动上，依法办院，依规治院，自我加压，自我提高。

二、规范入院指征：

1.对不符合住院指征的门诊病人一律实行门诊消费，违者一律按问题的轻重处以不同程度的罚款，同时还对相关医生追责。

2.杜绝空挂床，发现有空挂床行为的坚决制止。制定了新的院规，挂一例，处以该病人费用的三倍罚款，并扣除分管院长、农合办主任及相关责任人全年的奖金。客观的讲，我院由于条件的制约，确实病床不够，但又不能推诿病人，在接到处理意见之日，又订购了41张病床和配套了被褥等床单元设施，进一步加强了病房建设和扩大了康复科的面积，用实际行动进行整改。

三、关于过度检查，分解费用

我们将这些问题由医疗、护理、医技和新农合办等部门联合调查、彻底分析，根治存在的问题，从源头抓起，组织定期和不定期的抽查，对照政策发现问题，对存在过度检查的科室和当事人，每发现一例就扣除当月的奖金，如此类推，对连续三次及以上的，坚决予以辞退。

四、违规收费的问题

1.彩超计费问题： 2.针灸计费问题： 3.CR及胶片计费问题： 4.二级护理一护到底问题：严格按新农合政策规定计价标准，不越雷池半步，设立一名专业的物价审核员，加强院内监管，及时、准确无误的发现问题，解决问题，同时农合办主任、病案室主任、医务部主任，联合抽查，发现违规收一分，就罚十分，罚得违规者心疼。对主管领导分管领导和责任人逐级问责，从而形成高压态势，让违者止步，将 想违者的念头扼杀在萌芽状态，同时在新农合窗口设立举报信箱，聘用人大代表，政协委员各一名进行监督，做到让领导放心，患者舒心，老总安心。

丽雅医院是在福建人经营不善买过来的年轻医院，民营医院举步维艰。历史的痼疾，加之是成长中学习，学习中成长，存在很多的不足和问题，请领导给我们试错和改错的空间，我们一定努力改正错误，犯一次敬请原谅，下不为例，争取把这一整改工作当作当前的中心工作。安排专人，不达目标誓不休，努力做一个有益于社会，有益于大众的好医院。用诚信、诚挚、诚恳的姿态，迎接整改，用专情、专心、专业迎接医院整改后的春天！

致，礼！

丽雅妇科医院 2014年6月28 3

第二篇：新农合整改报告

新农合整改报告

县新农合管理中心于2014年7月23日对我单位参合农民注意及出院报销情况进行督察，发现我院还存在很多的问题，并已经违反了《安溪县新型农村合作医疗实施管理办法》等规定，本院存在问题如下：

一、未能按要在24小时内将住院通知单及时录入到新农合系统。

二、部分在院病人病历、病程书写不完整，不规范；病案首页填写不完整、清晰、准确，上级医生查房为签名、三、新农合有关政策的开展、部署以及科室控费的材料欠完整；

四、新农合相关政策管床医生未宣传、收费窗口新农合服务标识不完整、不规范。

五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写不规范或未填写：

六、出院带药无医嘱、自备药品医嘱未注明。

针对以上的不足，我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实，扎实工作，积极开展检查，提高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并作以下整改。

一、按要求在24小时内将住院通知单录入到新农合系统中。

二、对病历的书写规范化培训后书写完整。

三、一些新农合的材料追加完整。

四、对新农合的收费窗口规范化标示。管床医生规范化宣传。

五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写规范。

六、出院带药医嘱、自备药品医嘱注明要注明清楚。我院在近期会对县新农合管理中心所提出的问题进行整改，使之更规范化。

第三篇：新农合整改报告

周口中西医结合医院川汇区新农合整改报告

川汇区新农合管理中心于2016年3月14日对我院参合农民住院及出院报销情况进行督察，发现我院还存在很多的问题，并已经违反了《河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等规定，本院存在问题如下：

一、该院未明确新农合负责人及经办人员。

二、该院会议记录未见新农合各项管理制度。

三、现场核实该院部分住院患者未带农合本现象。

四、该院未进行证件识别登记，该院未设新农合投诉箱。

五、未制定新农合病人优诊、惠诊措施。

六、清单与医嘱不相符（煎药机煎药）

七、床位费与收费标准不相符30元（单人间），20元（双人间）。

八、打包检查：肝功能、肾功能。

九、护理文书书写不规范。

十、输液病人无巡视，病房管理不规范。

十一、检查结果无记录，无分析。

十二、上级医师查房签字不规范。

十三、医嘱存在涂改现象。

针对以上的不足，我院院长于敬来非常重视，先后开展了2次科主任会，一次全体职工会，对全院职工进行新农合政策培训。对农合办领导提出的问题做出积极的整改，现将有关整改情况汇报如下：

1、医院成立了以院长为核心的新农合领导小组。另又增加了一名农合科长。

2、完善医院新农合会议记录、培训记录和新农合各项管理制度。

3、每天检查督促患者自带农合本、身份证、户口本。

4、医院每入院一个新农合病人，农合办都进行登记，做新农合住院病人身份认证表，并附贴身份证、农合本、户口本复印件。医院在一楼新农合结算窗口设立了新农合投诉箱，并公开了投诉电话。

5、制定新农合病人优诊、惠诊措施。

6、煎药机每煎一付药登记一付，与医嘱相互对照，做到一致。

7、调整床位费

8、根据病人病情做出相应的检查，杜绝类似现象发生。

9、规范护理文书的书写。

10、规范病房管理，每天坚持查房，并做好记录。

11、对检查结果做到有记录，有分析。

12、规范上级医师查房签字。

13、医嘱上不准涂改

我院愿接受教训，多教育职工，认真学习有关政策，规范、细致做好新农合病人的病历记录，保证以后杜绝类似情况的发生，绝对严格执行新农合相关政策，恳望农合办领导多给予监督指导为盼。

周口中西医结合医院

二0一六年四月二十五日

第四篇：新农合检查整改报告

合作医疗检查整改报告

合疗办：

感谢合疗办对我院合作医疗的检查指导，我院对存在的问题虚心接受，恳请批评指导。领导非常重视，及时召开会议进行了研究整改方案，现就3.26日对我辖区定点村卫生室检查存在的问题作出如下整改措施:

一、存在问题

（一）个别村卫生室对合疗政策宣传、了解不够，未严格执行门诊统筹补偿程序，存在门诊统筹补偿登记表等记不及时，补偿登记表非患者亲自签名的现象。

（二）个别卫生室存在门诊日志记录不齐全、处方书写不规范，处方划价不标准，个别有超限量开药现象。

（三）个别村卫生室无当年新政策宣传资料。

（四）存在用药不符合；篡改处方现象。(五)不执行报销直通车，分解处方现象。

二、整改措施

针对以上不足之处，我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实，扎实工作，积极开展“三合理”检查，提高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并作以下整改措施：

（一）进一步提高村卫生室工作人员思想认识，强化服务意识，加大合疗政策宣传力度、监管力度及培训力度。

（二）严格执行门诊统筹患者及报销程序，规范门诊处方书写，严禁超限量开药。

（三）严格执行药品“三统一”相关政策，严格执行药品“零”差率销售，处方准确划价。

（四）严格执行合疗宣传政策，将新政策宣传到位。

（五）加大对乡医的培训，组织乡医进行两次合疗工作培训会议，将本次检查中存在的问题作为重点进行整改。并要求每家定点村卫生室将整改措施交我院合疗办。

（六）加大检查力度，近期我院组织对每个村卫生室进行一次大排查，对存在问题及时纠正，对拒不整改的暂停报销处理。

草堂中心卫生院合疗办

XX中心卫生院

二○一二年五月二十四日

第五篇：新农合工作整改报告

本寨乡卫生院新农合工作

整改报告

为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民的利益，针对县合医办对我院新农合工作检查过程中存在的问题，现将整改方案报告如下：

一、根据上级检查，发现如下问题：

1、未按时报送审核资料。

2、无药品价格及诊疗项目价格公示。

3、无药品出库登记。

4、病历文书书写及用药不规范。

5、部分卫生室未开展新农合工作，给老百姓带来很多不便。

二、整改措施

（一）新农合管理和服务工作

1、将新农合工作管理和服务工作纳入医院综合目标管理，设专人分管新农合工作，及时报送审核资料。

2、加强新农合政策宣传，在醒目位置设立宣传栏与公示栏，宣传新型农村合作医疗相关政策，公布就诊流程、收费标准、结算办法，公布工作人员姓名、身份、监督举报电话，公示住院补偿结果等。

3、开展新农合政策业务培训，全体医务人员熟悉掌握新农合政策。

4、严格执行补偿程序及补偿标准，精确结算，“零距离、零时限”兑付补偿资金。

5、积极配合县合医办做好参合农民住院医药费用核查工作，提供各种原始医疗文书及相关资料。

（二）提高医疗服务质量

1、严格执行卫生部制定的出、入院标准，根据执业范围以及自身医疗服务能力，合理收治参合农民。

2、严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理检查，合理用药。

3、严格执行病历、处方书写与管理规定，确保病历、处方书写的真实性、唯一性。

4、严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。

5、坚决杜绝自立项目收费、重复收费、分解收费等滥收费行为。

（三）医德医风建设

1、加强卫生室管理，建立内部管理制度、管理规章及奖罚激励措施；对医务人员的违规行为进行调查处理。

2、加强乡村两级医务人员的职业道德、职业纪律和医德医风建设，不断提高医疗服务水平和服务质量，为参合农民提供质量优良、价格合理的医疗服务。

3、乡村两级医务人员向卫生院递交新农合服务承诺书。

本寨乡卫生院

2016年1月13日