大学生感恩课件讲稿

第一篇：大学生感恩课件讲稿

大学生感恩

如今的大学生普遍患有“情感冷漠症”，有不少人令人很遗憾的成为了“不懂感谢、不愿感激、不会感动，只知道汲取的‘冷漠一代’”。他们大多都是独生子女，从小就被父母呵护着，却不知父母生活的劳辛，不知父母的希望和期待。他们总埋怨父母的唠叨、麻烦。怨恨父母不了解自己，却不会去体谅父母，理解父母，更谈不上感激他人和社会。因此，借本次课堂展示，来唤醒我们的感恩良知，以此为契机，学会感恩，刻苦学习，拼搏进取，回报父母、老师和社会。

以下我会从四个方面的内容来叙说大学生感恩这一话题：感恩的内涵，大学生感恩调查，将感恩之心付出行动和感恩父母。

一、感恩的内涵

（一）、什么是感恩？

从字面上理解，感恩就是对我们的生存和发展给予帮助的人或事物心怀感谢，铭记恩情，并加以回报的一种思想行为。

感恩不仅是一种情感的表达，更是一种人生境界的体现，常怀感恩之心，才能从各方面获得更大的情感回报。

1、感恩是性格善良的反映。

《三字经》里面写着：“人之初，性本善。”善良的本质之就是一颗感恩的心。我们怀着感恩的心对待他人、社会和自然，必会得到应有的回报。虽然感恩者不求回报，但事物总是相互的，“赠人玫瑰，手有余香”。

2、感恩是中华民族的传统美德。

中国的感恩教育源远流长，一首《游子吟》道出了天下父母对孩子的爱。“投我以木桃，报之以琼瑶”“忠孝双全”等等，都诠释了中华民族的淳朴民风，也延续为东方文化的一种高尚的德行基调，蓄积成为炎黄子孙的一种操守底蕴。

3.感恩是一种健康的心态。

人生不可能总是一帆风顺，失意、无奈、诅丧随时都有可能会向你袭来，或许有一天我们会陷入困境，这时候就需要我们鼓起勇气、从容旷达地面对。心怀感恩，让人在万般不幸之中依旧可以找到安慰。感恩，是即使在困境之中心灵依旧能够歌唱，是对生活充满爱和希望的积极健康心态。

4.感恩是一种处世哲学。

有研究表明，在正面激励因素中，感恩被认为是培养道德良知、增强人格魅力和提升成长力量的最好催化剂。在感恩之心驱动下的人有别于常人，他们执着而无私，博爱而善良，敬业而忠诚，富有责任感和使命感。常怀感恩之心的人，成功的机会会比常人大。

5.感恩是一种生活态度。

感恩不一定要感谢大恩大德，感恩是一种生活态度，是一种善于发现美并欣赏美的道德情操。

（二）、感恩的对象

自从我们来到这个世界上，就沐浴在无数人赐予我们的恩泽中。所以，我们要感恩大自然，大地孕育了草木山川飞禽走兽，粮食为我们的身体提供了营养，空气让我们呼吸自由，花草让我们赏心悦目，这都是大自然馈赠给我们的礼物。要感恩生活，感谢上苍赐予我们一双聪敏的耳朵，能够聆听大自然的各种天籁；感谢上苍赋予我们一双明亮的眼睛，能看见五彩斑斓的世界；感谢上苍赠予我们灵巧的双手，能创造美好的生活。要感恩父母。父母给了我们生命，没有他们，世界上根本就不会有我们的存在。生命的稻田因为有了父母无私的爱的滋润和浇灌，才不会干涸。要感恩身边的每一个人，他们在我们的生命中扮演了很重要的角色，让我们的生活变得更加多姿多彩。

感恩是每个人最基本的道德素养和品质操守。在社会转型时期，形形色色的价值观念也在冲击着象牙塔内的大学生们，他们敏感地发现身边的人越来越不懂得感恩，甚至连一句“谢谢”也很吝啬。就好像大学的校园里，很多学生吃一顿饭，吃一半，倒一半，有谁想过农民们的辛苦吗？现在的大学生，每天拿着手机上QQ聊天，玩游戏，有谁会想过有空的时候应该打个电话给爸爸妈妈呢？当别人帮助我们的时候，又有多少人会主动地说声谢谢呢？所有这些现象都体现了我们大学生感恩的缺失，下面是一份大学生感恩意识调查。

二、大学生感恩意识调查

1、您认为我们大学生目前还需不需要感恩教育？

在这个调查中，14%的人认为大学生普遍缺乏感恩之心，人需要感恩教育；19%的人认为大学生更需要提升人文素质；2%的人认为这是大学生本身就具有的本质，不会忘本的；4%的人认为大学生已经接受太多这种教育了，对此已有

了逆反心理；1%的人认为无所谓；而1%的人选择了其他。

2、什么造成了某些大学生感恩意识的淡薄？

在这个调查中，30%的同学认为是社会环境的影响；19%的同学选了学校教育的不足；家庭教育的偏失占了18%；27%的人认为是自我教育的缺失；7%的人是受到网络的影响；10%的人认为当今社会感恩教育的引导着太过单一，使受感恩教育者热情减退；18%的人认为这是当今社会重智育轻德育的影响，而1%的人选择了其他。

从这个调查我们可以看出，大部分大学生已经意识到感恩的重要性，但也有少部分人认为这并不全靠教育，而是大多的社会因素，个人因素等等。

以下是网上两个反映现在大学生感恩缺失的例子：

案例

一、大一新生不会用“谢谢”

王嘉是温州大学大二的学生，今年新生报名时，他志愿参加新生接待服务，帮助十几名新生报名排队，提行李，做向导，却只收到五句“谢谢”，而且都是新生家长说的。王嘉的热情遭到了冷遇，虽然他参加志愿者服务不是为图那句“谢谢”，但很多新生的态度让他感到有些吃惊。

后来，他帮助苍南一新生排队报名，又带他去学生宿舍，帮他提一大包的行李，他因为放行李时动作重了点，砸到了那新生的脚后跟，那新生回头竟是一个白眼，他父亲竟还责问王嘉说：“你一个大学生这点包都提不动。”那轻蔑的神情让王嘉非常心寒。

在200份问卷调查中，有51%的同学认为周围的人缺乏感恩意识，不懂得言谢。现实中的普遍情况是，具有独立意识的大学生，在与同学交往中因缺乏必要的尊重和沟通，不懂得感恩和自私自利的人逐渐被同学边缘化。

案例

二、不会做家务何孝之有

调查显示大学生的孝心不尽如人意，有27%的大学生不知道自己父母的生日，有31%的大学生只知道父母其中一人的生日，81%的大学生称没有给父母过生日。当问及平时在家有否做家务活、会干几项家务活时，有11%大学生称自己从来不做家务活。一个连自己父母生日都不知道、从来没帮父母做过家务的青年人，可以看出孝心的缺失。

此外，当问及你觉得作为子女怎样才是对父母最大的孝敬时？大多数同学选

择“读好书就是对父母最大孝敬”，少数人才选择“生活上关心父母才是最大孝敬”。

综合以上的调查和案例可知大学生感恩缺失的原因主要有

1.市场经济弱点

2.学生德育偏差

3.家庭教育不足

4.社会中不好的现象

5.网络的不良信息

三、将感恩之心付出行动

英国作家萨克雷说：“生活就是一面镜子，你笑，它也笑；你哭，它也哭。”你感恩生活，生活将赐予你灿烂的阳光；你不感恩，只知一味怨天尤人，最终可能一无所有！

鸿园二楼有个让我印象很深的打饭的叔叔，每次给人家打完饭他都会对对方说句“谢谢”。第一次听到时，我有点不解：明明是他给我们打饭，为什么要对我们说谢谢呢？这是对我们的一种提醒吗？提醒我们要时刻把感恩付诸于行动，哪怕只是一个微不足道的笑容？朋友，别吝啬感恩了，心动不如行动，让我们从：“我”做起，从生活的一点一滴做起。将感恩之心付诸行动吧！

四、感恩父母

“百善孝为先”，感恩教育首倡感恩父母。

常言道，生活不是缺乏美，而是我们缺乏发现美的眼睛。同时，我们也不是缺乏感恩之心，而是我们缺乏行动。很多人认为，只要心里想着父母，打不打电话都一样。还有同学称，父亲节打电话才是最好的表达感恩的时机，平时父亲也根本不需要。

我说一下我的经历吧。我从初中就开始住宿，那时刚读初一，第一次离家那么久，天天盼望着回家。每次回家我都会和家人说在学校发生的很多趣事。久而久之，这已变成了一种习惯。后来，我渐渐的明白，这也是一种感恩。让父母熟悉你的生活环境，知道你生活得很好，其实也是一种感恩，因为他们不用整天揪着心，担心我们吃不饱，睡不暖，甚至误入歧途。这也增进了我们之间的交流。而这种习惯一直延续到现在。每次回家，我都会花上几天和家人说说我在学校发

生的事。又例如，我有一个很好的朋友，她说，每个星期她都会给父母打电话，父母生日的时候她自己亲手给父母做贺卡，每次离家去学校时她会给父母写封信，告诉他们，她爱他们。有次我问她，这样做不会觉得烦吗。她笑一笑说，父母整天为我们操心这样操心那样都不觉得烦，我做这点小事又算什么呢？

从现在起，一定要去做到这六件事：

1、无论你学习生活有多忙，有多累。请抽出一点时间和父母说一说话，让父母觉得你就在他们身边。

2、当你在家的时候，为工作劳累了一天的父母倒上一杯茶，给父母一个好心情。

3、学会多体贴，理解父母，不与父母争吵，多为父母着想。

4、学会反省，学会对父母说“对不起”、“谢谢”，学会拥抱父母，说声 “我爱你”。

5、尽自己的能力多为父母分担一些家事。

6、写一封写给自己的父母，告诉他们对你有多重要，你如何深爱着他。毕淑敏曾在一篇文章中说：“我相信每一个赤诚忠厚的孩子，都曾在心底向父母许下‘孝’的宏愿，相信来日方长，相信水到渠成，相信自己必有功成名就衣锦还乡的那一天，可以从容尽孝。可惜人们忘了，忘了时间的残酷，忘了人生的短暂忘了世上有永远无法报答的恩情，忘了生命本身有不堪一击的脆弱。有一些事情，当我们年轻的时候，无法懂得，当我们懂得的时候，就不再年轻。” 是的，在我们长大的同时，父母也在渐渐的老去。生活就是这么的富有戏剧性。同学们，赶紧向父母尽尽自己的孝道吧，切勿重蹈“子欲养而亲不在”的覆辙了。

接下来，有我们来观看一段关于大学生感恩的视频。

看完这段视频，相信大家都感触很深。那么，从现在开始，学会感恩，珍惜现在吧！谢谢!

第二篇：感恩课件

游戏团队飞翔

请每个队伍按照自己队伍围成一个圈，每个人前后之间保持一只脚的距离。请伸开你的右手，身体慢慢往下坐，坐在你后面队友的膝盖上，按照这样的姿势保持时间最长的队伍获胜+5分，计时开始!这个游戏也许你曾经做过，没关系，每做一次，我相信你都会有新的收获。

现在你的腿是不是已经开始发酸了，但是为了队伍的荣誉，你还坚持着，很好，在内心给自己一个掌声，你很棒!现在呢，也许你已经的腿已经开始颤抖了，可是你依然再坚持着，你在心中告诉自己，久一点，再坚持久一点，不错，你非常棒，在内心再次给自己一个掌声，你真的很棒!也许你并不酸，甚至从开始到现在你一直都很舒服，你心理一定在想，这有什么难的，我坚持一整天都没问题，可是，事实真的如此吗?你是否知道，之所以你能够坐的这么舒服，是因为你队友给你默默的支持，你感觉到了吗?在平常的工作中呢?当队友给你支持给你帮助的时候，你都是这样坦然受之吗?你是否感觉到你的队友双腿已经开始有些颤抖了?或许你还没有感觉到，可是你可曾知道，那是他为了让你坐的更舒服，甚至为了不让你发觉他坚持不住了，他用尽全力坚持着，希望你的队伍能坚持的更久。

现在呢?你终于发现他的双腿开始颤抖了吗?是的，你发现了，或者你一开始就发现了，可是你就一直这么舒服的坐着吗?你可曾有想过尽可能减轻在他身上的压力，在过往的工作中，一定也有这样一个人默默的支持着你吧，也许他是你的队友、队长或者院长、你可曾想过他也有他的难题，你有想过去帮帮他吗?或许现在，你可以稍微改变一下你的重心，尽可能减少你后面那位队友的负担，或者你已经这样做了吗? 那位一直默默颤抖的坚持着的队友，你可曾知道，就是因为你这样默默的坚持，默默的付出，实际上也是对团队的一种不负责任呢，你以为这样就可以让队伍坚持的更久吗?在过往的工作中也是这样吗?明明发现问题自己解决了，却还是不肯寻求队友的帮助而死撑吗?你是否知道你这样死撑，不但帮不了你的队伍，还会传递出错误的信息，从而让你的团队提前失败呢?你可曾知道，如果你用你的双腿稍微传递一些信息给你前面的队友，他就会立刻调整姿势让你的压力减少一些呢，你可曾知道，这样做实际上才是真的能够帮到这个队伍呢?。

好时间到，请各位就坐，请举手分享刚才的感受。(坚持、合作、付出、沟通、。)

合作=付出+沟通=共赢

成功的合作==坚持付出+真诚沟通==永远大丰收

好，接下来，我们进行一组新的对抗，对抗的题目是，赚钱，到外面去，40分钟的时间，用一切办法去赚钱，赚钱多的队伍获胜，不许借，不许偷，不许抢，不许用自己的钱。所有赚来的钱用来团队晚上宵夜，本轮比赛获胜的队伍+10分!

有愿意上来分享刚才赚钱感受的吗?分享的人每人+1分。（信任、坚持、真诚）

好，各位说的很好，我们需要信任，如果你不信任他，你将没有任何机会，而只要你信任他，你就最少有一半的机会，同样我们还需要坚持，也许一个人不行，但是10个人肯定行，如果10个人不行，100个绝对行!我们还需要真诚，真诚对待别人，别人也会用真诚回报你。。

接下来我们进行另外一个环节，请在全体成员之中，找到和你关系最近的，感情最好的，或者平时私交最多的死党，成为你的队友，并和他面对面的坐下，本环节不计分，不分团队。愿意做A的请举手，没举手的就是B，下面这段话送给做A的朋友，你可曾发现，在平时的工作中，你永远是冲在最前面的，有好的机会，你总是最先上的，你可曾知道，实际上你身边的这位死党，他其实也想做A的，可是看到你急冲冲的举起手来，他就默默的把想要举起的手收了回来，这样做只是为了成全你，而你可曾发现，在工作中也是这样，你一次有一次的剥夺了他做A的权利，你一次又一次的忽视了他的感受，你一次又一次的在伤害着他，或许你下次可以尝试做做B，让你的死党有更多锻炼和成长的机会。

下面的话送给做B的，在工作和生活中，你总是不那么积极，总是想有着会有人出头的，天塌下来有高个的顶着，可是你是否知道，他其实也想有人靠着，顶着，可是为了你，他一次又一次的冲在前面，为你遮风，为你挡雨，为你承担，你可曾想过，只要你积极一点，主动一点，其实在前面的感觉并不可怕，或许你下次可以尝试做做A，让他也能够休息一会体会一下做B的感受。(钢琴引导曲)

现在，请各位好好看看你面前的这位死党的眼睛，你真的了解他吗?也许你会说你了解，可是亲爱的，你真的了解吗?你有问过他最近为什么开心或者不开心吗?你知道他现在最大的困扰和烦恼吗?你知道他现在是否需要你的帮助吗?你知道他所有的家庭信息吗?你知道他家人生活的都还好吗？你知道他最开心和最快乐的事情吗?你又是否知道他最伤心最难过的事情呢?你知道他5年内给自己定的目标吗?

请做A的伙伴把嘴巴放在你对面这位死党的耳朵边，并尽可能的靠近他，用你们最亲密的姿势抱着她，给你3分钟的时间轻轻的将你的家庭信息以及家庭现状，你最开心的事情和你最伤心难过的事情，以及你5年内自己的人生目标告诉你面前的死党，不管他过去是否知道，现在请你再次真诚的告诉你的这位死党。同时请做B的牢牢记住你眼前这位死党最珍贵的隐私，并牢牢记住他对你说的每一件事情，每一句话。不管你过去是否知道，请再次牢记住。因为这对你和他都非常、非常的重要。

现在请做B的把嘴巴放在你对面这位死党的耳朵边，并尽可能的靠近他，用你们最亲密的姿势抱着她，给你3分钟的时间轻轻的将你的家庭信息以及家庭现状，你最开心的事情和你最伤心难过的事情，以及你5年内的人生目标告诉你面前的死党，不管他过去是否知道，现在请你再次真诚的告诉你的这位死党。并请做A的牢牢记住你眼前这位死党最珍贵的隐私，并牢牢记住他对你说的每一件事情，每一句话。不管你过去是否知道，请再次牢记住。同样的，这对你和眼前的死党来说都非常，非常的重要。

请各位闭上你们的眼睛，用双手去握住你对面这位死党的双手，不要说话，不要让语言打扰你的思维。请你细细的感受你这位死党的双手，这双手你依然熟悉吗?细细感受，这双手是粗糙的，还是细腻的？是和以前一样粗糙吗?还是和以前一样细腻呢?是温暖的，还是微微的有些发凉呢?你有多长时间没有好好的握住你对面这位死党的手，你又有多长时间没有倾听呢这位死党的心声呢，请你好好的抱紧她，上一次你们这样抱着是什么时候呢?还是你们从来不曾这样好好的拥抱过？感受一下你这位死党传来的气息，你是否有感受到从它身上传来的温暖呢?你们也许来自不同的地方，但是自从认识之后，你发现你的这位死党总是默默的关注着你，只要你遇到有烦心的事情，他总是尽可能的为你去分担，只要他有开心的事情，也总是第一个和你一起分享。甚至在工作上他都主动为你承担，本不属于他的责任，为了你他甘愿在院长那里忍受责罚，为了你他甚至可以不计较自己在院长心中留下不好的印象。而你自己呢，你一定也是这样想的，谢谢你死党，谢谢你一次有一次为我的付出，只要你有困难，我也一定会去帮助你，去支持你，去安慰你。是的，你们是朋友，是好朋友，这样一份感情，你们一定会珍惜一辈子。(朋友)

现在请你们站起来，睁开你们的眼睛，我想你身边一定不只一个这样的死党，一定还有很多个这样的死党，现在开始去拥抱他们吧，去拥抱你想拥抱的每一个死党，去让你的每一个死党都知道其实你也一直在关注他，在支持他。

除此之外，你身边的每一个同事，也需要你的拥抱，也许你们暂时还不是死党，甚至也许你们有过一些小小的摩擦，忘掉那些吧，将那些小小的纠纷扔到大海去，你会发现其实他也是一个非常值得交的朋友，他也许就是你的下一个死党。

还有你们的院长，也许在工作中他责罚过你，批评过你，但是你要知道，他也是为了你的成长，你要知道，为了让这家美容院继续维持下去，他是最累的，他每晚都是最晚下班，最晚睡觉，操最多的心，担最多的责任与风险。为了给你们成长的机会，他一次又一次花钱请讲师给你们做培训，做拓展，固然是需要发展美容院，但更是为了你们的成长!，也许你对他有过误解，甚至不满，现在请将那些不满与误解见鬼去吧，去好好的拥抱你们的院长，其实他才是最需要你们拥抱的人。。如果你们觉得只是拥抱还不够表达对你们院长的感激之情，那就一起把你们的院长抬起来，抛起来吧。不过小心别伤到你们亲爱的院长哦。

休息10分钟。

实际上，关于销售的课程我相信各位听的也是最多的，甚至我相信我今天讲的内容各位也许已经听过很多类似的，但是为什么你们的销售仍然不理想呢，各位?我希望你们明白一个道理，：你想要赚钱和知道怎么赚钱虽然重要，但是更重要的事你有没有去做?你想，你知道但是你不去做，不去行动，你将什么也得不到。

故事：阿花和阿牛

通过这个故事我们可以知道，光说不练，你就永远只是梦想家，你将一无所获!

而如果你想赚到足够多的钱，你不但要去做，更要勤奋的去做。关于勤奋我不想多说，因为这个问题应该是小学的时候就该明白的问题。应该是小学老师讲的课程。可是再我看来，很多人都没有学好这门小学课程，而人之所以不够勤奋，是因为他不知道自己担负的责任和

使命。如果他真的明白自己的责任和使命，他一定会勤奋!各位，我想知道你们明白自己的责任和使命吗?

人的一生都会扮演很多个角色，不同的角色身份，就伴随着不同的责任与使命

儿童：责任=》健康成长，负责方式：努力吸取营养，多吃饭。

学生：责任=》学习，负责方式：努力学习，天天向上。

员工：责任=》工作，负责方式：努力工作，为企业解决问题。

夫妻：责任=》爱对方，爱家庭。负责方式：努力为对方付出。

父母：责任=》爱孩子，负责方式：努力为孩子付出。

人的一生中你的角色会不停的转变，所以你的责任也会不停的变化，但是有一个角色却是永恒不变的，那就是子女。而作为子女的角色相对应的责任就是：孝顺父母。

所以一个人如果连自己的父母都不孝顺，我绝对不相信他是一个负责的人。因为这是他作为一个人最基本，最起码的责任。做不到孝顺，责任从何而谈!可是，各位，我想问你们，你们孝顺你们的父母吗?有的人可能会说，老师我很孝顺的，我每个月都省吃检用，都会给我爸妈寄钱回去?那么，我想问你，这就够了吗?你以为你的爸妈把你养这么大就只是希望你给钱他们花吗?你以为钱能解决一切问题吗?各位，你有多久没给你爸妈打过电话了?你知道他们最需要什么吗?你有真的关心过你的父母吗，你有真的孝顺你的父母吗，你又是不是真的知道如何来孝顺你的父母呢? 老师告诉你，孝顺父母有4个方面，如果你都做到了，那么你才可以说你是孝顺的，否则以后不要说你是个孝顺的人。

首先第一个我们称之为“养父母之身”，俗话说，养儿防老，养好你父母的身体，是你作为子女最基本的义务。可是你知道你父母的身体情况吗?也许你会说，我知道，我昨天还在电话里问过他们?可是亲爱的请你告诉我，他们怎么回答你的?他们是不是告诉你他们的身体很好，而且他们是不是还让你不用担心?然后呢，亲爱的，你就真的相信了吗?而他们的身体真的像他们说的那么好吗?我告诉你，不是的，他们只是怕你担心?怕给你添加负担!如果你真的关心他们的身体状况，你带他们去医院做一个体检很难吗?也许你会说，我有给他们钱让他们去做啊?可是，亲爱的，你认为他们会拿着你省吃俭用的钱去做体检吗?你这么辛苦赚的这么一点点钱，他们如何舍得去花?这个是人都明白的道理，你不懂吗?你懂，你只是装着不懂。你自欺欺人，你在为你自己找借口!也许你会说，老师，我也想过带他们去体检，可是我没钱啊。我的工资太少了，实在是没钱!各位，600块，就可以做一个比较全面的体检了，你只要一个月存50块钱就可以真的搞清楚你爸妈身体情况究竟如何了?你做不到吗?就算你的工资再低，我不相信你一个月50块钱都存不到!

孝顺的第二个方面，我们称之为，“养父母之心”，你有真的关心你的父母吗?你又是否知道你父母的心愿呢？我告诉你，天下所有父母的心愿都是望子成龙，望女成凤！可是你成龙成凤了吗？没有，你没有。亲爱的，放心，我们的父母是最伟大的，虽然你没有成龙凤，但是并不会丝毫减少他们对你的爱！只要你好，只要你过的好，过的开心，过的快乐，就是他们最大的心愿！可是亲爱的，最近一次和你父母通话是什么时候?在电话里面，你有认真的去倾听他们的话语吗?你不知道每次接到你的电话，他们都非常开心吗?你不知道爸爸妈妈，只要能听到你的声音就能高兴一整天吗?你工作再忙多打几个电话的时间都没有吗?甚至有的人，电话不打不说，难得打一次就是开口找家里要钱，难道你不觉得羞耻吗?还有的人，和朋友打电话能一聊几个小时，可是和自己的父母呢?2分钟都嫌多，还总嫌弃父母太唠叨?在电话里冷言冷语，你知道有多少次你的父母想和你好好说话被你拒绝了吗?你知道因为你的冷漠你的父母给你打个电话都需要鼓起勇气，然后好不容易听到你的声音了，又在你不耐烦的语气下无赖的挂掉了吗?还有，你多久没回过家了?回一次家很难吗?你难道没感受到你每次回家父母都高兴好几天吗?你感受到了，你一定感受到了!可是你没有这么做，你把时间用在逛街，和朋友玩闹上面了，你只顾自己开心，早把你父母忘到九霄云外去了。

孝顺父母的第三个方面，我们称之为，“养父母之志”。如果你连最起码的养父母之身，和养父母之心都没有做到，我想这一点你一定没有做到。可是，亲爱的，你难道不知道你的父母也年轻过吗?难道你不知道他们也有他们的志愿和梦想吗?你扪心自问，你有主动问过他们的理想吗?没错他们现在老了，梦想很难去完成了，可是亲爱的，你有问过吗?你有哪怕仅仅只是问过他们吗?如果你问过，如果你知道，你有想过去尽量帮助他们完成吗?即便你没有这个能力，那么，亲爱的，你有安慰过他们吗?哪怕仅仅只是安慰，仅仅只是给他们一个口头承诺?你有吗?

孝顺父母的第四个方面，我们称之为，“养父母之慧”，现在有的人很可耻，以为自己很了不起，甚至连自己的父母都瞧不起，觉得他们笨，觉得他们思想落后，觉得他们跟这个社会脱节了!各位，我想问一下，你出生就什么都明白，什么都懂吗?是你的父母教你说话，教你做人，给你找老师教你知识，才有现在的你。他们为了你付出一切，而没有时间，没有机会，也不愿意在自己身上多花一分钱，都是为了让你更好的成长，而忽略了自己的一切，而到头来，得到的是你认为他们不理解你，得到的是你认为他们老土，得到的是你跟他们严重的信息不对等而无法沟通。可是亲爱的，这是他们的错吗?信息不对等很难解决吗?教他们用电脑看下新闻很难吗?也许有的人会说，我教了的，但是他们太笨学不会，太难教了。各位，教他们一点简单的电脑知识，点几下鼠标看看新闻，比他们教你走路，教你说话，教你吃饭，教你做人还难吗?你不但不去教他们，还反而怪他们这也不懂，那也不懂，怪他们笨，你的良心何在?你还有良心吗?

人不能没有良心啊!也许，你已经走过了人生的，20年，30年，甚至40年，可是亲爱的，你有仔细的想过你父母这一生对你的付出吗?而你，又给过你父母多少回报呢?

亲爱的，你知道吗，自从孕育你生命的那一刻开始，妈妈就经受着，所有的痛苦与折磨，多少次妈妈睡觉不敢翻身，怕伤着你，多少次妈妈为了你，不想吃的去吃，不想喝的去喝，就这样，直到有一天，你拥有了人生的第一声哭喊，可你是否知道这一刻，是妈妈在生死的边缘，挣扎的时刻。这是妈妈用生命，给予你生命的时刻，多少伟大的母亲，在这一刻失去了自己宝贵的生命，多少母亲在这一刻，与死神擦肩而过，妈妈睁开她苍白，而疲惫的双眼，做的第一个动作，就是将你紧紧的抱在怀里，轻轻的亲吻着你的额头流着泪水对你说：“亲爱的宝贝，不管今后妈妈吃多少苦、受多少罪了，我也要将你养大成人，我要让你受最好的教育，过最好的生活!”你知道吗，那一刻坚强的父亲流下了泪水，父亲在心中暗暗发誓，不管吃多少苦，受多少罪，要让你过上幸福的生活，让你在童年里感受最大的快乐！“你知道吗，从那天开始，父亲便日出而作，日落而息，多少次父亲出门时，你在熟睡；多少次父

亲回家时，你已又睡着。而妈妈一年四季，你是否记得清，多少次深夜里，喂奶，喂水，端屎、擦尿，给你盖被子，呵护着你！寒冷的冬天，你在熟睡中，妈妈已经做好了早餐，怕你穿衣服冷，给你先暖热，再给你穿上！当你起床，妈妈早已为你打好了热乎乎的洗脸水，帮你洗脸，梳头，你还记得妈妈为你洗过多少次脸、梳过多少次头吗？你忘了，你觉得这一切，都离你太遥远了，今天在这里，扪心自问，你有多久没有好好的看过一眼爸爸，又有多久没有好好的看过一眼妈妈，今天的他们过得好吗，好吗? 烛光里的妈妈

你每天对着镜子，看自己十次，二十次，你又有多久没有这样仔细的看看你自己的父母，现在请你，将爸爸妈妈的身影，清晰的浮现在你的脑海里，让他们一步一步向你走来，爸爸依然是穿着你记忆中的衣服，妈妈依然是留着你记忆中的发型，让他们一步步走来，你好好的看看，好吗?你是否看到了妈妈不知何时长出的白发，你是否看到了妈妈额头不知何时长出的皱纹，妈妈的眼角已经下垂，牙齿开始松动，妈妈曾经不知多少次背过你的背，已经开始微微的弯曲，今天的她再也背不动你了，你知道吗，今天她的双臂再也不能把你抱到怀里了，妈妈老了。当妈妈一步步，来到你面前的时候，请你把妈妈的双手抓在手里，放倒面前看一看，这双已经长出了老年斑、青筋裸露的手，你敢相信，这就是给你梳头洗脸的手吗，这就是给你洗衣做饭的手吗，爸爸不善于表达，可是你还记得爸爸，汗流浃背劳动的样子吗，还记得爸爸每次出差，省吃俭用，也要带点小礼物给你吗，还记得爸爸的自行车带着你走过多少路吗?你忘了，你忘了，好好想想吧，就在此时你坐在这里的时候，爸爸这么大年纪了还在拼命的工作，只是为了给你攒点嫁妆，只是为了让你不受婆家人的冷眼，你知道吗，可是我们今天看看，我们对得起他们吗，今天爸爸的身体，你知道吗，妈妈的身体，你知道吗，他们怕你担心，不告诉你，怕你有压力，什么都瞒着你!只要看到你回家，爸爸总是提前很久在车站接你，哪怕你的车晚点几个小时，他也一直等你!而妈妈呢，总是想尽办法做些你爱吃的，要为你多做两个菜!而他们自己呢，总是能省就省!妈妈我想你

亲爱的朋友，我们今天扪心自问，在我们今天的工作中，只要我们稍加努力，每个月就可以多挣三百，五百，甚至上千。可是亲爱的，你有没有想过，爸爸在家里，要省下那三百，五百靠得是什么，靠得是爸爸出门不舍得坐车而骑自行车，靠的是爸爸每天多加2小时的班，靠的是妈妈买菜买点便宜的，甚至于和小商贩争的面红耳赤，今天只要你丢在家里的衣服，妈能穿的妈穿，爸能穿的爸穿，总是想尽一切办法给你省钱，可是你再看看自己，你变了，你忘记了童年的苦难，你忘记了父母的艰辛，你忘记了自己在人生成长的道路上家人所付出的一切，你爱慕虚荣，贪图享受，你有没有想过你今天多努力那么一点点，可能那就是爸爸2个月的生活费啊!

人不能没有良心啊。掐指算算，父母还能陪我们多少年，如果今天你回到家，还能叫一声妈，叫一声爸，你是多么的幸福，因为你受了伤可以躺在妈妈的怀里哭，你遇到了困难爸爸会像山一样站在你的身边，哪怕你变成了一个残疾，爸妈一定会打开大门，用个车把你拖回家，如果你需要肝，妈妈会说，把我的给你，如果你需要肾。爸爸会说把我的给你，为了你他们可以卖地卖房，砸锅卖铁，只要你需要的，他什么都可以给你，可是亲爱的朋友，你想想他们还能陪你几年?总将有一天他们会离你而去，今天有多少人虽已功成名就，他们却只能在清明节和父母的忌日时，跪到父母的坟前哭喊着，爸我来看你了，我买了你最爱喝的酒，妈我来看你了，买了你最爱吃的水果，你们起来收吧，我们过好了，我们多希望您跟我享两天福啊！可是亲爱的，你知道的，他们再也听不到，再也看不到了！“音乐天亮了”

亲爱的朋友，不要等到失去的那一天，才去后悔，静下心来，好好想想，我们原本可以做的更好，我们原本可以让父母感觉到我们更大的爱，更真的爱，我们原本可以用自己为父母争得荣誉，让他们晚年幸福，可是我们有吗，我们有吗，掐指算算，你还有几个十年，二十年，你闭上眼想一想，如果你失去了今天的青春，财富。除了你的亲人还有谁是你真真的朋友，让他们一个又一个浮现在脑海里，深深的记住他们!

一个人如果只为了自己，我们可以苟且偷生、得过且过，但是想一想父母，想一想爱人，孩子，兄弟，姐妹，和每一个爱自己的人，为了他们，我们要用我们的成绩，用我们的工作，来回报他们的爱，来证明给他们看，我们不是懦夫，我们有什么可恐惧的，今天开始我什么都不再去恐惧，我卖的是产品，给的是服务，我做的是人中之龙做的事情，我做的是懦夫止步，强者成功的事业!

所以，亲爱的朋友，为了你人生中所有的爱，在你心中暗暗的告诉自己，让我贫穷，我不愿意，让我孤独，我不愿意，让我不如别人，我更不愿意，我相信，在接下来的时间里，我会更加努力，更加勤奋，我将用我的成绩来回报最爱我的人，和我最爱的人!

现在，大家深深的吸一口气，让力量从你的脚底慢慢地升起，吸进一口志气，吸进一口勇气，在你的心中告诉自己，我要唤醒我心中沉睡的巨人，我要成为销售冠军，我可以做到，我一定可以做到，让力量慢慢的升起，慢慢的升起，当我从十数到一的时候，如果你愿意改变，如果你有勇气，请你站起来，双手举过头顶，为自己鼓掌，为自己喝彩，如果你不是懦夫，当我从十数到一的时候，拿出你所有的力量、双手举过头顶，为自己喝彩而呐喊，十。九。一。站起来，把掌声响起来，加油，加油 把掌声响起来，有没有信心，加油，加油，把掌声响起来，加油，加油，把掌声响起来 把掌声响起来，双手举过头顶 让掌声为自己的勇气喝彩，加油，加油加油加油加油 现在，请我们所有的同学，手拉着手，站起来，手拉手，一起唱这首，重头再来

掌声送给自己，再热列一点，请坐，确确实实，今天我们在做的各位，一定要深深明白这样一个道理，我们的生命不属于我们自己，它属于，我们的父母，爱人，孩子，以及所有爱我们的人，因为假如我们离开这个世界，那些与我们无关的人，会毫不介意，而那些爱我们的人，将因为我们的离去，而终身，痛苦，悲伤，所以亲爱的朋友们，让我们为了所有爱我们和我们所爱的人，活好，过好，干好。，好吗?

谢谢，我想请问各位，我们每个人是不是都担负着重要的使命和责任，是否觉得过去太过于放纵自己了，我们是否觉得过去我们给了自己太多的理由，我们突然发现，原本在我们今天的年龄，我们还可以多增加一倍的收入!是不是，所以亲爱的朋友们。，就让我们从这一刻开始，更加努力的学习，更加努力的工作，让我们全力以赴吧！

第三篇：感恩课件

问好！自我介绍！

介绍外国Buddy！

选择从诗词开始切入：《游子吟》：“慈母手中线，游子身上衣。临行密密缝，意恐迟迟归。谁言寸草心，报得三春晖！”

一、课程名称

感恩主题班会课

二、授课题目

珍爱生活，感恩父母

三、教学目标

1、认知目标：使学生认识到我们应该对生活怀有一颗感激之心，增加学生的社会责任感。

2、情感目标：使学生充分体验到爱的存在和感恩的必要性。

3、行为目标：学会感恩，用实际行动回报家人、社会。

四、教学重点

让学生懂得怎样对待我们的生活，珍爱我们现在拥有的生活；并感激我们的父母对我们的无条件付出。

五、教学思路

1、教师主导教学，整体引导、把握教学过程，学生为主体，发表自己的观点、交流、讨论、分享；

2、注重理论联系实际，引导学生进行角色体验；

3、注重学生探究问题的过程；

4、运用动感、美感兼具的多媒体课件为学生创造良好的学习环境。

六、教学准备

1、收集和熟悉有关感恩的资料

2、搜寻相关的实例和视频短片

3、制作多媒体课件

七、教学方法

情景导入法、活动教学法、启发式教学法等

八、课时

一节课（40分钟）

九、教学准备

1、收集相关的照片与文章

2、下载视频《说不出的爱—泰国感人广告》、歌曲《真的爱你》、《天亮了》

3、制作多媒体课件

十、教学过程

1.感念亲恩（用时6分钟）

教师：播放泰国感人广告《说不出的爱》，故事讲述一位女儿对聋哑人父亲的不满与厌倦，却在最后懂得父亲说不出的深深的爱。

设计意图：通过感人的广告渲染气氛，让学生对父母逐步有了感恩的意识。教师总结：父母对我们的爱很多时候是说不出的，为什么说不出呢？因为处于叛逆期的我们，很多时候将这种深沉的爱理解为啰嗦、唠叨，感受不到啰嗦、唠叨背后所隐含的深深的爱。尝试用心体会父母“说不出的爱”，心存感恩，让一句简单的话语充满神奇的力量，让那些琐碎的小事变得无比亲切起来。心存感恩，知足惜福。2.体验感恩（用时10分钟）【游戏环节】《舍弃》 我们来做一个游戏，拿出一张纸，在纸上写上“事业、父母、儿女、朋友、妻子/丈夫、自己”，现在你们思考，将这6个选项在心里排序，依次划去你认为可以先舍弃的，直到最后只留下其中的一项。教师（适时引导）：请同学们注意，在划的时候，虽然你的右手只是轻轻一划，很简单，但是你一定要想到，一旦你划去了，这样的东西就真的在你生活中消失了。如果你划去的是事业，那么你这一生就会失去生活来源，一生穷困；如果你划去的是朋友，那么你一生剩下的日子里，你的身边就再也没有朋友的呵护和关心，再也听不到他们的笑声„„

教师：在课堂上做简单的统计，最后将父母保留下来的有几位同学，根据结果，可以说父母在学生心目中的地位。

但是这个游戏的过程中，我给大家十分钟的时间，很多同学没能完成，都在苦苦思索，进行着心理斗争：“到底先舍弃谁？”但是，大家想想，如果换成父母的话，在选择时，他们思索的时间又会有多少呢？ 3.如何感恩（15分钟）

【体验感恩】下面请看这样一个故事，汶川地震中的感人母亲。（请两名同学为全班讲故事，配乐歌曲《天亮了》）

1.故事1：当抢救人员发现她的时候，她已经死了，是被垮塌下来的房子压的，透过那一堆废墟的的间隙可以看到她死亡的姿势，双膝跪着，整个上身向前匍匐着，双手扶着地支撑着身体，有些象古人行跪拜礼。在她的身体下面躺着她的孩子，包在一个红色带黄花的小被子里，大概有3、4个月大，因为母亲身体庇护着，他毫发未伤，抱出来的时候，他还安静的睡着，他熟睡的脸让所有在场的人感到很温暖。

在被子里面有一部手机，屏幕上是一条已经写好的短信“亲爱的宝贝，如果你能活着，一定要记住我爱你”，看惯了生离死别的医生却在这一刻落泪了，手机传递着，每个看到短信的人都落泪了。

2.故事2：5月12日下午2点，苏文图把打好包的五金配件放上摩托车。“我去送货了！”与妻子、女儿打了招呼后，他骑上摩托车离开了。他怎么也没想到，这竟然是他和妻子、大女儿说的最后一句话。地震后当他赶回店铺时，眼前的一幕让他发出一阵撕心裂肺的惨叫：隔壁一堵厚厚的大墙倒在自己店铺前，躺在路边上的是刚刚被邻居救出的奄奄一息的妻女。地震发生时，妈妈在最后一刻用手拼死向远处推出孩子„„妈妈和姐姐都“去”了„„家住绵竹年仅1岁零7个月的福建小女孩苏菲菲，躺在成都市儿童医院重症监护室里昏迷了整整18天，左脚被截肢的孩子从小听惯了爸爸妈妈说的闽南语，听不懂医院里叔叔阿姨说的成都话。为了唤醒孩子，爸爸忽然想起了一个特别的声音——3月27日妈妈录在手机里的一段8分钟视频：“乖乖，妈妈拿纸纸给你擦鼻子。一、二、三、四„„”听着妈妈的话，小菲菲终于有了意识！

教师总结：大家都被故事里的母亲感动了，这种场面，这种永远失去的痛楚的的确确最能打动我们，也最能触动我们内心深处的脆弱。但是，这种生死离别的场面，失去双亲的情境并不是我们每个人都会经历的。可是，难道我们就不能从日常生活中的细节中看出父母对我们的爱吗？

现在就让我们每人拥有三分钟的时间，闭上眼睛，在《天亮了》这首歌中讲思想作一个沉淀。抛去任何杂念，用心去体会父母在我们成长过程中的付出。想一想他们日夜操劳的身影，想一想他们带病为我们做饭的情景，或者就想一想爸爸妈妈的音容笑貌„„

【说出你的感恩】学生谈自己对父母的感恩之情

教师总结

学生发自内心地将如何感恩父母

教师表扬学生并进行总结 4.感恩他人、社会（用时6分钟）

教师启示：其实在现实生活中我们该感恩的又何止自己的父母呢？

学生讨论：我们还想感恩谁？还应感恩谁？

亲人、朋友、同学、老师、社会等等

教师总结：我们所拥有的一切，所处的环境，都不是理所当然的。这里有你父母、亲人、朋友、同学、老师、学校、社会等共同努力为你创造的，也许你会说这并不是我想要的，但我要告诉你的事，很多人想要都要不到，就是等一辈子也比不上你现在的万分之一。所以，我们要感恩，感恩父母，感恩社会，感恩你所拥有的一切！5.结束班会（用时3分钟）

教师：让我们一起大声唱出我们的爱，对父母的爱，对亲人的爱，对朋友、同学、老师的爱，对学校、社会的爱。让我们大声唱出《真的爱你》！用这首歌感恩我们的父母，是他们给予了我们生命；用这首跟感恩一切令我们感动的一切„„

教学目标：

1、培养学生学会感激父母、感激老师、感激朋友、感激周围一切。

2、通过学习感恩教育，使学生们懂得“人要有一颗善良的心，善待周围的人，在别人需要帮助的时候，给予他们无私的帮助，只有付出才能有回报”。

3、使学生在和谐的学习氛围中学会感恩。

重难点与关键：培养学生学会感激父母、感激老师、感激朋友、感激周围的一切。

教 具：教学光盘“万人看了，万人哭”的录象。教学过程：

一、激发定标 出示课题：“感恩教育”。

同学们：今天，我们这节课主要的目的是学习“感恩教育”，是让全体同学懂得感恩、学会感恩。

1、那么什么是感恩教育呢？谁能说一说？（让学生自己发言）

2、你平常是怎样对待别人的？

3、别人是怎样对待你的？

为了同学们的成长，为了同学们的未来，今天让同学们学会感恩：“感激父母、感激老师、感激朋友、感激周围的一切”。下面请同学们一起观看“万人看了，万人哭”的录象片。

二、自学互动

1、让学生们认真观看“万人看了，万人哭”的教学录象。要求：细看、看懂内容，看懂录象情节。

2、结合实际情况，小组合作，交流录象情节，疏通录象的文意。

3、学会感恩：学生与学生互动进行沟通对话、交流录象内容。

4、让学生谈一谈自己看“万人看了，万人哭”的教学录象后的感受。

5、让学生说一说感激父母的什么？感激老师的什么？感激朋友的什么？感激周围一切的什么？（感激父母给了我们的生命；感激老师给了我们的知识；感激朋友给了我克服困难的力量；感激我周围的一切给了我和谐健康的成长空间。）

三、适时点拨

1、说出感恩父母的语句（让学生自己说）

a、学会感激------感恩我的父母，因为他们给了我宝贵的生命。b、学会感激------感恩我的父母，因为他们给了我健康、强壮的身体。

2、说出感恩老师的语句（让学生自己说）

a、学会感激------感恩我的老师，因为他们给了我无穷的知识。b、学会感激------感恩我的老师，因为他们给了我前进的动力。c、学会感激------感恩我的老师，因为他们给了我飞翔的翅膀。d、学会感激------感恩我的老师，因为他们给了我指明人生的方向。

e、学会感激------感恩我的老师，因为他们给了我放眼世界的慧眼。

四、测评训练

1、生命需要（谢谢），生命离不开（谢谢），（谢谢）是人生天平上的一块砝码。

2、修养始于（善良），有了（善良）的心，才能完善人生，（善良）者快乐、幸福、富有。

3、人要有一颗（善良）的心，（善待）周围的人。

五、板书设计： 感恩教育

感激父母-------生命 感激老师-------知识

感激朋友-------克服困难的力量

感激我周围的一切------和谐健康的成长空间

第四篇：超声讲稿课件

超声波检查

超声波检查是利用声能反射物理特性形成图像，观察人体正常与异常组织解剖结构差异的一种物理检查方法。随着计算机电子技术的飞速发展，超声波仪器不断改进与完善。眼科对超声医学认识的不断加深，而且超声波检查对人体无害、操作简单，现以成为眼科临床上非光学检查的一种常规检查，在科研领域中也是不可缺少的仪器。

第一节 超声波成像基本原理

弹性物体振动带动周围介质引发波动并向远方传播，这种传播称为声波。声源每秒钟振动的次数为频率，以赫兹（HZ）来表示。人能听到20～20000 HZ，大于20000 HZ称为超声波。声能是由经过特殊处理的压电陶瓷片产生，而且电脉冲与声脉冲可以相互转换，因而称为换能器。

换能器产生超声波后，它以声波形式向前传播。一个波动周期的间距称为波长，1/2波长为超声波分辨介质最小差异能力的极限。声波交替产生并向远方不断的传送，声波在途径不同介质时声速是有区别的。声速在不同介质中传播的速度是不同的，在空气中333米/秒、在水中1500米/秒、在钢材中6000米/秒、在角膜中1550米/秒、在房水与玻璃体中1532米/秒、在晶状体中1641米/秒、在巩膜中1630米/秒、在眼外肌中1631米/秒、在视神经中1615米/秒、在眼眶脂肪中1476米/秒。

超声在传播过程中，介质对它有一定阻力叫声阻。介质密度越大、声速越快、声阻也越大，所以声阻的大小与介质密度有直接关系。眼 眶骨声阻值最大，房水与玻璃体声阻值最小。

超声反射是超声成像的基础，超声从第一个介质向第二个介质传播时，如果两者声阻差达到一定程度时便发生反射，一部分声能被反射回来称为回声，一部分声能继续向前传播。超声图像便是这些回声的再现，相邻介质声阻差异越大、反射的能量越大，回声也越强。

应用声反射回声时间差所产生的波峰间距可精确测量眼部组织的各种生物参数：眼轴长度、角膜厚度、前房深度、房角开放度、小梁网睫状体距离、晶状体厚度、巩膜厚度、眼外肌厚度、视神经宽度等多种组织的生物参数。

应用声反射回声振幅的高低，评估所探测组织的性质。因为两个相邻组织结构是有差异的，而超声波在进行组织探测时其组织结构差异在超声波分辨率之内就会产生反射与回声，在时间基线上出现高低不等的回声振幅。

超声频率的大小，决定着超声的分辨力，其比例关系为正比。分辨力分为纵向与横向分辨力，前者为主。纵向分辨力与脉冲宽度有关，脉冲宽度=脉冲时间×声速。最大纵向分辨力=1/2脉冲宽度，超声频率越高、脉冲时间越短、声衰减越大、声穿透力越差。这是超声最为基础的物理特性，也叫超声物理特性。

眼科在全身组织器官中属体表器官，组织结构精细，内部多为液体，声衰减小。眼科超声仪器使用的频率，根据检查的部位与临床疾病诊断的要求所需要的频率分别：8MHZ、10 MHZ、20 MHZ、50 MHZ，仪器类型：A型、B型、D型，图像显示：一维、二维、三维。

一、A型超声

A型超声为一维超声图像，声波向前传播遇一个界面发生一次反射回声。回声按反回时间顺序以波峰形式排列在时间基线上，波峰高度代表回声强度、回声越强、波峰越高，波峰与波峰的间距代表介质与介质间的距离。

A型超声在临床与科研上多用于两个方面。一方面用于眼部组织生物参数测量，如眼轴长度测量。他的变化是眼内病变程度评估的一项指标，同时也是植入人工晶体度数计算的主要部分。他还可以测量角膜厚度，为角膜屈光手术的实施提供手术保证。另一方面A型超声的作用是应用标准化超声中的标准化A型超声，利用声波的垂直与折射反射原理。测量眼外肌、视神经厚度、泪腺直径。以巩膜回声强度作为基础生物参照数，对眼内纤维血管膜与视网膜进行组织定性检查。

以上是A型超声探查组织时获取的两个主要内容，回声振幅间的距离是生物测量的基础，回声振幅的高低落差是组织定量或定性的基础。

二、B型超声

B型超声为二维图像，以回声光点组成图像，光点亮度代表回声强度。由于眼睛的组织解剖结构与声学物理特性决定，眼科专用B型超声仪器多为扇形扫描的实时图像。主要特点是探头小、频率高、分辨力高，适于眼部组织结构的清晰显示。

三、D型超声 D型超声又称为多普勒超声(Doppler ultrasound)，是利用超声波的反射原理和多普勒效应获取运动器官信息一种物理诊断方法。当声源发射超声波时，被探测的介质向着声源运动，遇到介质的反射声波波长被压缩，频率增加。反之，被探测的介质背离声源运动，遇到介质的反射声波波长变长，频率变低。接收到的频率与发射的频率之间有一个频率移动即为频移。频移的程度与介质的运动速度成正比，与介质中的速度成反比。以色彩显示血流方向，朝向探头流动的血液为红色，背离探头流动的血液为蓝色。正向速度越快，红色的亮度越亮：反向速度越高，蓝色的亮度越亮。彩色多普勒用于眼科检查，主要是显示眼部各种病变时血管分布情况或血液流速变化情况。

第二节 眼科超声检查方法

超声波用于眼科的检查有几种方法，因检查的部位与临床对病变诊断的需要不同，而检查的方法各异。目前临床常用的检查方法基本上有两种方法：“直接检查法”、间接检查法。

一、A型超声

A型超声检查方法在临床均为直接检查法，不论是组织生物参数测量还是组织定量或定性的探测。检查过程：被检者取仰卧位，结膜囊内滴入表面麻醉剂1-2分钟后。一只手持A型超声探头，另一手分开上下眼睑，但不能对眼球施压。探头垂直放于角膜正中央上，如果操作过程符合仪器内生物模块的条件要求。仪器会报出每次测量完成的提示音，在检查结果的平均数值中，一般会由6-10次的测试结果组成。以上是生物测量检查的过程。对于组织定量或定性的A型超 声检测，同样是在表面麻醉后探头置于眼球表面上。根据眼内病变的位置选者检查位置，如果病变在鼻上方周边部，探头应放置于眼球颞下方的位置上。检查过程中对于取何种波形冻结，应根据仪器内各种病变生物模块的要求去做，它是一个较为复杂的检查过程。

二、B型超声

B型超声检查方法，无论是10MHZ还是20 MHZ频率的超声检查，均使用直接与间接检查法。

10MHZ超声检查时均使用直接检查方法。一种方法为病人轻闭双眼，双眼睑皮肤涂接触剂或导声胶，以排出皮肤纹理间的空气。探头底部置于上眼睑外上方，探头标记指向鼻侧，因为眼睑闭合后眼球会向外上方转动，这是一生理现象。而此时探头放置的位置为水平位扫描，他可以同时显示视盘与黄斑的形态学图像。

探头可以在此基础上进行移动完成其他部位的扫描。当探头标记指向上方时，垂直位的扫描可以观察到视乳头、黄斑部上下方的情况。在不同位置的眼扫描过程中，可以观察到眼内与眼眶内的组织结构的情况。关键是发现正常组织结构与病变组织结构的异常差异，确定病变位置、范围、形状、边界、内回声及声衰减与回声强度的变化。在全部检查过程中应充分利用超声在眼科上的物理特性：低增益高反射、高增益低反射。在眼内病变中星样玻璃体变性、视网膜脱离、眼球内异物、脉络膜骨瘤、视盘下埋藏玻璃疣、玻璃体内陈旧性出血并形成纤维机化物等病变均为低增益高反射，玻璃体后脱离、玻璃体内新鲜出血、玻璃体内细小的膜样病变等病变均为高增益低反射。在有 的眼内病变中一些特异性图像同时具备了高增益低反射与低增益高反射的超声物理特性。在眼部扫描过程中应尽量去发现病变图像的形态学特征，他是超声诊断病变的特异性指标。

另一种检查方法是结膜囊内滴入表面麻醉剂，探头表面涂少量接触剂。分开上下眼睑探头直接放入于结膜囊内与角膜或结膜接触，他的最大优势是可以克服眼睑与晶状体对声能的消耗。使传播到病变组织的声能更加强大，对病变的探测更加准确与细腻，在有限的超声能量中最大程度上发现病变的细小变化。MHZ超声检查也称之为高频超声检查，根据固定的焦长数值通过变化探头与被探测组织的距离，用于临床检查的部位可分为眼前节与眼后节。眼前节检查过程：结膜囊内滴入表面麻醉剂，根据被检者睑裂大小选择适宜的眼杯放入于结膜囊内。眼杯内注入导声介质于杯溶积的4/5，导声介质一般使用0.9%生理眼水即可。然后将探头放入眼杯内导声介质中，进行水平与垂直位或根据病变检查的需要进行任意位置上的探测，该种检查方法称之为间接检查法。眼后节检查方法与10 MHZ直接检查方法相同。

三、超声生物显微镜的检查过程另述。

第三节

正常眼部超声图像

一、A型超声

经A型超声检查后获取得一维超声波形。以眼轴长度为例，在时间基线上左端为始波，始波后到视网膜表面会出现4个单高波，分别是角膜、晶状体前囊与后囊、视网膜。假设眼轴长度是23毫米时，分别由角膜厚度1毫米、前房深度3毫米、晶状体厚度4毫米、玻璃体腔深度15毫米组成，前房与玻璃体为液平段。视网膜波峰后面是高低不等的波峰，表示眼球后软组织回声，最后高波峰为眼眶内骨回声。

经标准化A型超声探测时所获取的波形，因病变的不同呈现各种不同的波形。眼内病变波形变化由仪器内相应的生物模块进行评估。特别是眼内纤维血管膜与视网膜组织性质的超声鉴别，他可以提供诊断信息报告。而他们均以巩膜回声强度作为基础生物参数进行比较，得出不同眼内膜样物性质的结果，他主要通过分析回声波峰的高低而确定。

二、B型超声图像

B型超声图像为二维图像，因使用的超声频率不同而显示的部位也不同。用50 MHZ探头时显示的是眼前节组织结构：角膜、虹膜、睫状体、晶状体前囊。用20 MHZ探头时显示眼前节组织的角膜与虹膜和晶状体的全景图像，显示眼后节视盘、黄斑及视网膜表面与巩膜后表面与周围正常和异常组织的关系。用10 MHZ探头探测眼部组织结构正常与异常的情况，是眼科临床上非光学物理的常规检查。做水平位扫描时可见到晶状体后囊，声像图表现为一半弧形强回声光带，有时会出现尾影因多次反射所致。因玻璃体声阻低或限于超声探测的频率低，不能分辨玻璃体内胶原纤维与透明质酸的结构差异，所以声像图显示为透声区或无回声区。在当今仪器的发展中特别注意到了这一符合超声物理特性的区域，所以在仪器的研制开发过程中应用多种 技术，主要目的是增加玻璃体内细小信号的显示。玻璃体的右侧为弧形反光带，由视网膜、脉络膜、巩膜组成，其后由眼球后脂肪、视神经、眼外肌等组织构成了眼眶的回声图像，眶脂肪回声较强、眼外肌回声为中等强度、视神经回声较弱。做水平位探测时可呈现W形的回声图像。垂直位探测时眼球后回声呈三角形。眼球转动时可查到眼外肌的附着点，眼上静脉在视神经与上直肌之间，正常情况时多不能显示。

第四节

异常眼部超声图像

眼部超声扫描范围基本包括眼球与眼眶，眼球内超声扫描它借助于眼球内含有大量液体的解剖结构特点，充分发挥声阻小的超声物理特性，显示在二维图像上是透声区或液性暗区。玻璃体组织结构变化又分为玻璃体自身组织结构变化与继发玻璃体周围组织结构变化而引起的玻璃体组织结构变化。

1、玻璃体自身组织结构变化病变：玻璃体混浊、玻璃体内细

薄膜样病变、高度近视、玻璃体后脱离、星样玻璃体变性。

一、玻璃体混浊

玻璃体为透明胶体，体积约为眼球总容量的4/5。玻璃体胶体结构由胶原细纤维及填充其间的大分子透明质酸组成，胶原细纤维随意排列成网状，构成玻璃体支架。透明质酸含水量达98%，他赋予了玻璃体粘性和弹性。胶原细纤维在玻璃体基底部密度最高，透明质酸浓度在玻璃体中央部最低。随着年龄增长胶样玻璃体逐渐减少，液化玻璃体逐渐增多，主要是透明质酸解聚析出结合的水分子，形 成多个小液化腔。玻璃体混浊出现最早的位置是玻璃体中央部，在二维超声图像上表现为中等强度的回声光点。在眼部超声检查过程中嘱患者上下或左右方向转动眼球后突然停止，立即进行超声扫描探测会发现玻璃体混浊光点的移动。其移动程度与玻璃体液化程度有直接关系，在一维图像上可看到波峰跳跃现象。玻璃体混浊回声光点的沉降速度，也是玻璃体液化出现的一个体征。随着病变的发展玻璃体混浊回声光点会增加，基本上出现在玻璃体中央附近。

二、玻璃体内细薄膜样病变

玻璃体内很薄的膜样回声光带形状与眼球壁弧度走形相同步，多数出现在玻璃体后极部或周边部。回声强度为弱回声，是低增益高反射的回声物理特性。检查时仪器的增益应使用高增益，便于发现膜样回声的全貌，起端与终端均与视网膜无联接。检查时眼球转动，他活动明显。

三、高度近视眼

近视性玻璃体混浊病变，主要发生在轴性近视眼中，其中主要变化为玻璃体中央部胶原细纤维减少与透明质酸的浓度降低。此时病人会出现飞蚊症，眼前有漂浮的点状或发丝样混浊物。持续一段时间后会隐没消失，以后还会出现该症状。在二维图像上会出现回声光点或细薄线状的回声光带，回声强度为低中等回声强度。在轴性近视的变化中巩膜也会发生变化，表现为后极部的全面及局部的扩张，出现轴性近视与后巩膜葡萄肿。在B型超声图像上显示是清楚的，特别是在活体眼上可以见到这一明显的声学图像特征。

四、玻璃体后脱离

玻璃体后脱离是指玻璃体基底部以后的玻璃体与视网膜的相互分离。在玻璃体液化基础上，液化小腔逐渐扩大并与相邻的小腔合并成大腔，同时胶原细纤维变性浓缩合成纤维束。最后腔中的液体经过视盘前方的皮质孔洞进入玻璃体后方，使玻璃体与视网膜分离。临床上用直接检眼镜可发现视盘前环行混浊物既Weiss环，他是从视盘撕下的视乳头周围胶质组织附着在后玻璃体皮质上所致。超声检查时只要是相邻组织结构差异在超声分辨率之中均可发现不完全性与完全性玻璃体后脱离，特别是最近高频超声应用于临床，其玻璃体后脱离显示的更加清楚。

玻璃体后脱离的声像图特征在B型图像显示为，位于玻璃体后极的线状回声光带与视盘相连或不相连。前者为不全性脱离、后者为完全性脱离。玻璃体后脱离的线状回声光带较为光滑、而且很薄，呈现低反射。提高增益后能清楚显示，该病变的声学物理特性是高增益低反射的特征。在完全性玻璃体后脱离中，提高增益后视盘前或后玻璃体腔内可见到一呈中等回声强度的反射光斑与两侧线状回声光带相连，该回声光斑为玻璃体后脱离时从视乳头周围撕拉下胶质组织附着在后玻璃体皮质上所致，即为Weiss环。在不完全性玻璃体后脱离中是看不到Weiss环的，只能看到回声光带。此时光学检查设备发现不完全性玻璃体后脱离是困难的，而超声探测是很容易发现不完全性玻璃体后脱离。

玻璃体后脱离的线状回声光带后运动是活跃的，降低增益后线状 回声光带会消失。在A型超声上表现为一单波峰，呈现低回声波形，仅为巩膜或始波的10%左右。当在眼球转动突然停止后进行超声探测，由于膜的惯性运动，回声光带沿基线自由的摆动或跳跃。

五、星样玻璃体变性

星样玻璃体变性为一种良性的玻璃体变性，好发于老年人，80%单眼发病。眼底检查时在玻璃体内可见到无数个白色圆球或盘状混浊。其变性的性质一般认为由钙灶组成。在B型超声图像上显示为中等或强回声的光点或光斑，光点与光点之间有一定间隙，分布于玻璃体腔内，前部排列疏松、后部排列密集，与视网膜表面有一定距离，整体形状特别是后部呈一弧形界面与眼球壁同步。视力有一定程度的下降。

2、继发于玻璃体周围组织结构变化而引起的玻璃体变化：玻璃体

出血、视网膜脱离、脉络膜脱离、视网膜囊肿、眼球内异物、视盘下埋藏性玻璃疣、晶体脱位等病变。

一、玻璃体出血

玻璃体出血是眼外伤或眼内血管疾病造成视力下降的一种并发症。出血不仅使屈光介质混浊妨碍光线到达视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用。

玻璃体本身无血管，不发生出血。玻璃体出血系眼部或全身疾病所致，常见的眼部疾病有增殖性糖尿病视网膜病变、视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜周围炎、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼外伤、慢性白血病等病变均可继发玻璃体出血。血液聚积在玻璃体腔内，会对 玻璃体和视网膜产生损害，而机体的反应将逐渐清除血液其分解产物。

B型超声扫描图像形态学特征：新鲜玻璃体出血表现为弱的沙丘样点状回声，回声光点与回声光点之间有间隙。出血的前表面以弱点状回声排列为不规则形状表面，出血后表面与视网膜表面之间无间隙。随着出血时间的延长，有一部分病例会出现出血与视网膜表面之间有一定的间隙，可能与血液的吸收和玻璃体细胶原纤维聚缩有关。在出血的后表面上可见到与视网膜表面相连接的强回声光斑，为血管破裂处既出血源。新鲜玻璃体出血的声学物理特征为高增益低反射，所以行超声探测时应把仪器增益放置到最大。便于玻璃体出血弱回声光点全部清晰显示，充分了解出血的大小范围。

随着玻璃体出血时间的延长，陈旧玻璃体积血易沉积在下方，但是沉积的部位与玻璃体中液化位置及液化程度有直接关系。在出血回声区域中有时会出现一个或数个低回声区，也与该处玻璃体的液化程度和细胶原纤维聚缩有关。当陈旧性玻璃体出血有机化物形成时，声像图上会显示带状或膜样回声。此时回声强度由弱回声变成中等强度回声，特别是有纤维血管膜形成时回声强度会向强回声变化。

在陈旧与新鲜的玻璃体出血中，陈旧性玻璃体出血为中等强度回声。回声光点或光斑排列不规则、疏密程度也不同。新鲜玻璃体出血为弱的点状回声，回声光点排列规则、疏密程度不均匀。超声扫描探测时应先使用高增益的检查条件，同时显示陈旧与新鲜的出血范围。二者之间界线是明显可见的，降低增益检查条件后，新鲜出血会消失，而陈旧性出血范围仍可见到。通过出血面积的测量评，可评估出陈旧与新鲜玻璃体出血的程度。

二、视网膜脱离

视网膜脱离是视网膜本身组织中的神经上皮层与色素上皮层的分离。在胚胎发育中视杯外层形成单一的色素上皮层，视杯内层分化为视网膜的内九层即神经上皮层。两者之间存在着潜在间隙，因此视网膜脱离是色素上皮与其余九层的分离。

眼底检查视网膜脱离呈灰白色隆起，局限在某一区域或很大的区域，其上面可见血管爬行。临床上视网膜脱离分为若干种类型，但是当眼屈光间质不清，眼底不能窥视时。无论是那种类型的视网膜脱离，超声扫描探测将为首选检查、其结果十分准确与可靠。

（一）孔源性视网膜脱离

孔源性视网膜脱离又称为原发性视网膜脱离。由于液化玻璃体经视网膜裂孔进入视网膜下，形成视网膜脱离，是视网膜脱离中最常见的一种类型。

B型超声扫描图像形态学特征，视网膜脱离时玻璃体液性暗区可见到一弧形强回声光带与视盘或眼球壁相连。走形与眼球壁弧度基本相同，凹面向前，回声光带后壁的低回声或无回声暗区为视网膜下液。新鲜的视网膜脱离回声光带规则、纤细光滑。眼球转动后进行检查，由于惯性作用回声光带后运动明显。视网膜脱离回声光带的声学物理特性是低增益高反射，在检查过程中当降低增益条件时，回声光带的声衰减几乎同眼球壁回声同时消失。视网膜裂孔的超声探测，当眼底镜检查受限时，超声探测对确定或发现视网膜裂孔有一定帮助。在检查发现视网膜脱离回声光带中，要作水平与垂直位的详细扫描，注意观察回声光带的连续完整性。当发现回声光带有细小的不连接处，可适当降低检查时增益的条件，清楚显示视网膜裂孔处的回声图像特征即一条回声光带某个局部离断处为透声区。如果使用高频超声探测视网膜裂孔图像形学特征回更加明显，基本上可以准确确定裂孔位置。以上检查过程最好使用结膜囊内的直接检查法，其优点是检查过程中可以克服眼睑与晶状体对声能的衰减作用，对病变检查的更加细腻与位置确定的更加准确。

视网膜脱离回声光带呈波浪或S形时，表明视网膜脱离隆起高度高低不等或有皱褶。光带较厚有皱褶时提示早期增殖性玻璃体视网膜病变，陈旧性视网膜脱离光带宽窄不一，病情进一步加重时回声光带呈V字形，临床上称为漏斗型视网膜脱离。回声光带形态进一步变化为Y字形或T字形，临床上称为完全闭合型视网膜脱离。

孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离称为脉络膜视网膜脱离。脉络膜上面的视网膜有许多皱褶，视网膜裂孔不容易查到。声像图上显示玻璃体透声区内出现双光带，视网膜脱离回声光带下可见到半球形或扁平隆起的脉络膜回声光带，两者回声光带形态学特征明显，一个凹面向前、一个凹面向后容易区别。通过超声生物显微镜检查可见到睫状体脱离，睫状上腔渗液是明显的。

（二）牵拉性视网膜脱离

眼底血管疾患、眼外伤等病变均可引起增殖性玻璃体视网膜病 变。纤维膜或纤维血管膜出现在玻璃体内，在玻璃体视网膜间增殖。各种膜的皱缩与眼球运动会牵拉导致视网膜脱离。

B型超声扫描图像形态学特征，视网膜脱离回声光带上任何一处均会出现膜状、带状、分枝状等形态各异的增殖膜回声，形成对视网膜回声光带的牵拉。这些纤维膜除纤维血管膜外，回声强度均低于视网膜脱离的回声光带。前者属高增益低反射，后者属低增益高反射。在检查过程中降低增益条件纤维膜回声亮度会变暗或消失，而视网膜脱离回声光带亮度会轻度变暗。纤维血管膜与视网膜脱离回声强度差别的二维图像显示，限于仪器的分辨力与灵敏度和人眼视觉对灰节的分辨力，有时很难作出准确的判断。即使视网膜脱离的回声光带显示一成角状态，他是代表牵拉性视网膜脱离的形态学特征，仅仅适于一些早期的或单一的纤维血管膜牵拉性视网膜脱离的情况，对多个纤维血管膜牵拉形成的视网膜脱离的判断有一定困难。进一步的确定需要使用标准化超声中的标准化A型超声。

（三）继发性视网膜脱离

继发性视网膜脱离主要是源于视网膜下方的病变，导致视网膜脱离。在视网膜脱离回声光带下面，可见到隆起或扁平隆起的实体反射的肿物。视网膜脱离的程度与肿物大小有直接关系，根据不同肿物的形态特征及肿物内回声、声衰减特点，对肿物性质可进行鉴别。

（四）标准化A型超声对视网膜脱离与纤维血管膜的鉴别诊断

标准化A型超声的特点，它主要是应用Ossoinig的回波原理。对A型超声回声振幅的高低进行评估，因为回声振幅的高低主要取 决于被探测组织的声速、声阻抗与密度，所以振幅的高低可反应组织的性质。对仪器有严格要求，增益可调节的最小范围为0.1dB，使用S型放大信号处理曲线，有相应的生物组织模块。标准化A型超声对视网膜脱离与纤维血管膜的定性鉴别诊断有两个公式。

A1公式：在基线上与右侧第一个高波峰的夹角应为90度或近似于90度，高波峰从低部到峰尖途中不能出现3个结点，该高波峰代表视网膜脱离的最大波峰即100%。此时时检查使用的增益条件是-6dB。如果多余3个结点，表明探测声波与被探测的组织界面的夹角未能达到90度或近似90度，可能会出现其他结果。

Q2公式：该公式的使用有三个过程，首先检查使用的增益条件是-6dB。先测量玻璃体内膜样回声强度或回声振幅高度，再探测巩膜回声振幅高度，最后探测巩膜前膜回声高度，这时仪器内会根据所测的三个数值结合仪器内的生物模块进行对比计算，得出检测结果。它可直接显示在屏幕，即视网膜脱离或膜样物的提示报告。

对标准化A型超声的检查过程是有严格要求的，其过程如下：首先进行结膜囊内的接触式B型超声探测，详细观察病变的所在位置与回声图像形态特征。用标准化A型超声探测的位置，应是B型超声探测到病变的位置。在全部检查过程中探头应始终保持位置的相对固定，这是非常重要的。他是保证测量准确可靠的关键之处。

三、视网膜囊肿

视网膜囊肿多发生于陈旧性视网膜脱离，是视网膜第五层的分离，多见于下方、大小不等、单发或多发，无视网膜脱离而发生视网 膜囊肿的较少。

B型超声图像形态学特征，视网膜脱离回声光带上出现单个或多个边界清楚的圆形或椭圆形透声区回声光环，回声强度与视网膜脱离回声强度相近似。

四、脉络膜脱离

脉络膜脱离是脉络膜与巩膜之间的潜在间隙有液体或血液的聚集，使脉络膜与巩膜分离。脉络膜与巩膜之间由胶原纤维板状组织连接，赤道前部连接较疏松，所以该处是脉络膜脱离的易发部位。

眼底检查可见到周边部暗褐色或灰褐色扁平隆起，脱离较高时形成单个或多个半球形隆起，表面光滑无皱褶，其上面可见到视网膜血管。

B型超声图像形态学特征，玻璃体透声区内出现单个或多个圆顶形强回声，光带厚而平滑。前端可超过锯齿缘，后端多数终止于赤道部，几乎无后运动。隆起光带与后壁之间显示为无回声暗区时，为脉络膜渗液称为渗出性脉络膜脱离，若有疏密不等的回声光点或光斑称为出血性脉络膜脱离。脉络膜脱离有时出现于多个部位上，呈现对吻或多个相连的隆起图像形态。脉络膜后运动不明显，A型超声振幅高度几乎达到100%。

五、眼球内异物

眼球穿通伤使正常组织解剖组织结构破坏，异物本身对眼球会造成机械性、化学性损伤，同时异物可将细菌带入增加感染机会。在眼内异物中70-90%为金属异物，尤其是铁、铜等异物可导致眼部铁锈 症、铜锈症及眼内感染，使眼部组织破坏造成严重后果。对眼内异物特别是眼球内异物的临床检查与准确诊断是十分重要的，临床上有多种检查方法可以使用。超声扫描探测简单易行，不受屈光间质混浊的影响。可根据眼球内异物声学图像特征迅速发现异物，对眼球壁异物定位是准确的，可确定异物与眼球壁的相互关系，同时对外伤造成的眼部损伤通过超声动态扫描探测可清楚的观察到。

B型超声扫描图像形态学特征，任何眼内异物进入眼内的过程是通过眼睑皮肤，进入角膜或结膜与巩膜进入眼内。特别是异物进入眼球内，异物在途径玻璃体的过程中，该处组织结构遭到破坏，产生了玻璃体混浊或液化。在超声图像上显示玻璃体内的机化索条，他是由异物进入眼球内所致的，也可叫作眼内异物穿通道。该索条声学特性是高增益低反射的性质。在超声探测中探头与角膜或结膜、巩膜伤口应保持一定角度，最好为零度进行探测。检查过程中首先将仪器增益调至到最高条件水平上，轻轻移动探头位置发现玻璃体内机化索条的全貌。前端与角膜、结膜、巩膜伤口相对应，其形态为直或弯曲的回声光带。在其末端均可见到强回声光斑即为异物，此时降低仪器增益条件致异物穿通道机化索条及眼球壁回声消失，强回声光斑仍存在。眼球内异物声学图像特征：强回声光斑、回声光斑后多次反射、三角回声、眼球后无回声间隙，以上四点是超声诊断眼球内异物的重要声学图像特征，特别是在有外伤史前提下，声像图具备有前两点图像形态学特征者，基本上可准确诊断为眼球内异物。

六、脉络膜骨瘤 脉络膜骨瘤是良性肿瘤，病因不明。女性患者多见，好发年龄为25~39岁，多数为单眼受累。

临床表现为视力下降、视物变形。眼底后极部邻近视盘周围，可见到卵圆形或扇贝形不规则的轻度隆起。瘤体中的钙质呈黄白色，周围的视网膜色素上皮变薄显示为橙红色。

B型超声扫描图像形态学特征，单眼或双眼的后极部可见到扁平的强回声带，宽度超过2毫米，其形状与眼球壁形状相近似，其后可见声影，降低增益至眼部正常组织结构基本消失，病变处仍可清晰见到。

七、视盘玻璃疣

视盘玻璃疣是由于神经轴索代谢异常导致细胞内线粒体钙化与细胞外钙质沉着。使视盘扩大、隆起。

眼底检查时位于视盘深部的玻璃疣，是不易发现的。只能发现视盘边界模糊，隆起。

B型超声扫描图像形态学特征，在进行水平位、垂直位扫描时均能显示视盘部位玻璃疣，为强回声光斑。降低检查时的增益条件至周围邻近组织回声消失，强回声光斑仍存在。在强回声光斑后一般不会出现尾影或多次反射。

八、晶状体脱位

外伤或先天异常使晶状体悬韧带部分或全部断裂，会发生晶状体半脱位或全部脱位。晶状体可脱位到前房内或嵌在瞳孔区，而脱到玻璃体腔的最为常见。B型超声扫描图像形态学特征，晶状体脱位到玻璃体腔内，经常附着在视网膜表面上。有时可以沿着视网膜表面滑动，可引发玻璃体出血等眼内病变。超声探测时要不断变化探头位置与角度，才能显示脱位晶状体的声学断面图。图像形态学特征为似一椭圆形中等强度的回声。

玻璃体腔内显示圆形或椭圆形强回声光环为晶状体囊膜回声，晶状体透明时在前后囊中为透声区或无回声区。晶状体完全混浊或晶状体核状混浊时，在椭圆形回声中显示强回声光点或光斑。因外伤或其他原因所致的晶状体囊破裂，晶状体位置正常但晶状体混浊，晶状体前囊基本正常而后囊有时会出现不规则的破裂。特别是用20MHZ探测时其形态学变化显示的非常清楚，破裂的后囊呈不规则的三角形，回声强度为中等强度。这种晶状体后囊破裂的超声显示，对临床决定治疗方案的选择是非常重要的。

人工晶体脱入到玻璃体内呈扁状的椭圆形强回声光斑，与眼球内异物一样可见到伪影。

九、猪囊尾蚴病

眼猪囊尾蚴病变是猪囊尾蚴的幼虫经血液循环到达眼内的，多见与玻璃体与视网膜下，眼眶内有时也可见到。

B型超声扫描图像形态学特征，玻璃体内显示为环形的回声光环为中等强度回声，环内可见一强回声光斑，光环与光斑之间为低或透声区，如果虫体是活的在超声探测时可以发现蠕动。在视网膜下的囊虫回声光环与视网膜和脉络膜接触的光环显示的不十分清楚，不与 视网膜和脉络膜接触的光环显示是清楚的。光环内的强回声光斑显示的非常清楚。

十、黄斑疾病

黄斑病变的诊断在临床主要通过常规检查，OCT用于黄斑部与周围视网膜病变的断层成像检查是最好的检查方法之一。但常因屈光间质不清或病变的范围广而受到限制，眼科超声扫描仪特别是高频超声可以显示黄斑病变，特别是对一些疑难病例可提供有利于鉴别诊断的信息。

B型超声扫描显示黄斑部位有两种基本扫描方式：

（1）水平位扫描：探头位于角膜中央，探头标记指向鼻侧。声像图上面显示视神经，声像图下面显示即视神经下方显示黄斑部。

（2）垂直位扫描：将探头标志向上，放置于鼻侧角膜缘处，显示视神经后，轻轻向颞侧移动，当声像图的前部见到晶状体后囊回声时，以晶状体后囊弧形回声中央点作为定位黄斑部的参照。

黄斑部病变主要包括中心性浆液脉络膜视网膜病变、视网膜下新生血管性黄斑病变、老年性黄斑变性。

黄斑部病变的B型超声扫描图像形态学特征，黄斑部局限性扁平隆起的回声光带，表面光滑，光带与球壁之间显示一窄的透声区，代表有神经上皮层脱离。光带略微隆起时带表有囊样病变。黄斑部显示隆起，回声较强。与球壁之间无透声区出现，表示为有新生血管或 出血。

第五篇：选调生课件讲稿

第一部分：选调生考试的历史沿革

在座的都是选调生，即将实现人生的重大转折。那么你对选调生了解多少？你作好了心理准备吗？在大家下去之前，作为金色未来教育选调生考试培训的工作人员，有义务，也有责任，向大家进一步作一个介绍，以便大家掌握和了解。

选调生工作的历史沿革和基本现状

从全国来看，选调生这一制度，已历经40余年。

选调生政策的最初的实施，可追溯到1965年。当年6月14日，根据刘少奇关于分配一批高等学校毕业生到基层工作的指示，中共中央转发了高教部党委《关于分配一批高等文科毕业生到县以下基层单位工作的请示报告》。《报告》提出，1965、1966两年共安排一万多名高校毕业生到县以下基层工作。至此，第一批选调生由城市走出，充实到了基层干部队伍中。

文革的马上到来，使选调政策中途搁置。但是，知识青年上山下乡却没有停止，不同的是这一批年轻人只是中学毕业或者中途辍学，响应党的号召奔向了农村。而1968年12月22日毛泽东“12-22”指示发表：“知识青年到农村去……”，全国更是掀起了上山下乡的高潮。杂文家王小波正在在此浪潮中去了云南，在农场里养起了猪。而就在大批知青下乡中，也出现了很多悲壮的故事，1972年5月杜恒昌等69名知青在内蒙救火牺牲便是其中之一。

1983年，中共中央组织部发出了《关于选调应届优秀大学毕业生到基层培养锻炼的通知》，在全国范围内将选调生工作作为培养年轻干部的一项制度。这种选调下派的政策，一直坚持了下来。在1999年10月，中组部在江苏召开了全国选调生工作座谈会，对此项政策予以了更大的重视。2002年，中央党校开始开办选调生培训班，曾庆红同志还专门接见了第一期培训班学员。选调生工作得到各级党委的高度重视。

随着中央的不断重视，每年派出的选调生数量也不断增长。到1986年，全国共有选调生1.27万名选调生，到2002年底，这个数字增长到近4万名，到2004年底，增长到6万名。近4年，全国选调生总数量以每年1万名速度在增长。根据人民网2005年3月20日的报道：到2004年底，据对20个省区市选调生的调查统计，有6800余名进入县处级以上领导班子，有420名进入地厅级以上领导班子，有7名进入省部级领导班子。

从河北省来看，选调优秀应届大学毕业生和毕业研究生到基层工作，是培养选拔优秀年轻干部、加强领导班子及其后备干部队伍建设的一项基础性工作，是从源头抓起，培养造就大批适应改革开放和社会主义现代化建设需要的领导人才的一项战略性措施。选调生工作的重点是培养党政领导干部后备人选，同时为县级以上党政机关培养高素质的工作人员。河北省自1998年恢复选调生工作以来，得到各级党委、政府和组织人事部门及高校的高度重视，大批选调生经过

实践锻炼，做出了成绩，增长了才干，赢得了当地广大干部群众的认可。

自选调生工作恢复以来，省委组织部共选调了13批，选调生的总量不断增加，达到8450多人。2006年省委常委会研究决定，今后5年每年选拔1000名左右应届优秀大学毕业生到基层锻炼。当年，连续招录了600多人。在选拔过程中，各级组织部门注意改善选调生队伍的结构，法律、经济管理、城市建设和农经水产等专业的选调生逐年增加。在选调生队伍中，女学生和少数民族学生占有一定的比例。担任地厅级领导职务近30人，担任县处级以上领导职务的近200人。同时，为县以上党政机关输送了一批了解国情、熟悉基层、联系群众、作风扎实的优秀人才。

一、什么是选调生

选调生，就是按照中央关于抓紧培养选拔优秀年轻干部的要求，各级组织部门有计划地从高等院校选调优秀的应届大学毕业生到基层工作，充实基层公务员队伍。

如何理解这一定义？我想，这主要要从选调生与机关公务员的对比中寻找答案。

二者的共同点很明显，那就是二者都是国家公务员。但二者又有着明显的差异，主要体现在八个方面：

一是培养目标不同。选调生的培养方向主要是党政领导干部后备人选，同时，为县级以上党政机关输送高素质的管理人员和工作人员。这里主要讲一下第一句话，培养党政干部后备人选，注意，这里的关键词，后备人选，后备，也就是作为未来的领导者培养，人选，就是不确定性，可能成为未来的领导者，也可能成为不了。大家要有一种清醒的认识。正因为这一目标，决定了我们的招录条件不同。在招录过程中，有的考生打电话，说我们为什么定那么高的条件，那不是搞就业歧视吗？我觉得这个问题问得很好。选调生，除了品学兼优外，还要符合基层班子和干部队伍建设总体需要，还要具有未来领导者的潜质，不同于一般的公务员招录。

二是招考条件不同。请大家注意，选调生定义中用了两个同样的词——“优秀”。一个是优秀的大学毕业生，这个主要是从招考对象的要求来说的；二个培养优秀年轻干部。这个主要是从培养目的来说的。这两个优秀，足以说明我们各级党委对选调生寄予厚望，对选调生入口要求也必须高。具体来说，第一，要求品学兼优；第二，报名条件除符合国家公务员的报名条件外，一般要求是学生干部或中共党员；三是本科以上优秀应届毕业生。四是报名学校有要求。特别是今年，我省报名门槛进一步提高。五是更加注重考察作为领导干部后备人选所应具备的潜质。

三是安排流向不同。选调生一般安排到乡镇等基层单位。与公务员一般安排在机关不同。机关与乡镇，条件有着很大的区别。为什么要安

排到乡镇等基层单位？为什么不安排到机关？我想，这主要是干部成长规律的内在要求。基层更能锻炼人，更有利于人才的成长。基层，是一个增长才干的学校，施展才华的舞台，实现抱负的天地，成就人生的起点。基层，对于年轻人的成长将是大有裨益。在那种环境中，你——

能够真正了解中国农村的现状，了解中国的国情，增强使命感和责任感；

能够真正增进对老百姓的了解，增进对老百姓的感情； 能够真正经受艰苦环境的磨练，丰富人生阅历；

能够真正增强各种能力，特别是处理复杂问题的能力，加快成才成人的步伐。

我们作为青年人应该知道，确立雄心大志，从基层做起，这才是人生真正的起点，这才是从政的真正起点。美国白宫训练班、日本松下学校等著名学校，其毕业生都要到基层去。

如果大家感兴趣，可以分析一下中央政治局委员以及我们省的领导成长路径。我想，大家会得到一个正确的结论。

中央17届中央政治局委员，绝大多数有都着丰富的基层经历。省委省政府领导中，同样是绝大多数都有丰富的基层工作经历。四是价值取向不同。我们说，设计机关公务员和选调生这两种制度，有着完全不同的两种价值取向。机关公务员主要是扬长，要发扬长处，在招考机关公务员时，一般各个岗位都有明确的专业要求，而且，强调专业对口，人岗相适。而我们选调生更多的可能是补短，为了补齐大家木桶中最短的一块木板，而不是专业对口。大家的短板是什么？是基层工作经历和基层工作经验。我们的选调生大多是从家门到校门然后再到单位门，缺乏对中国农村真实状况的了解，缺乏对中国农民的真切感悟，缺乏基层艰苦环境的磨练，缺乏复杂环境中的锻炼。这些，是机关公务员很难具备的，但这些也正是我们作为领导干部所必备的素质。我曾经读过一本书，题目很长，叫《读不懂农村，读不懂农民，就读不懂中国》。作为一个领导者，作为一个未来的领导者，如果不懂得农村，不懂得农民，可以说就不是一个合格的领导者，或者说不可能做一名真正优秀的领导者。大家也要有心理准备，可能普遍面临着专业不对口的问题。有的选调生可能会问，那我的专业不是白学了吗？我要说，没有。这种补课，正如登山，往往需要绕道而行，这种绕道，实质上是成长为领导干部之前必须经历的一个“弯路”。若干年后，大家既有专业优势，又在基层工作经历优势，我想，这对大家的发展都是有百利而无一害的。

英国著名历史学家、战略学家利德尔〃哈特提出，“在战略上，通过漫长迂回的道路往往是达到目的最短之路”。正如登临高山，需要走之字型路。看似迂回，实则为向着一个目标。正是因为这迂回，锻炼了你的意志，强健了你的体魄，为你今后赢得一个又一个成功奠定了坚实的基础。

法国作家勒农说过：“你不要焦急，我们所走的路是一条盘旋曲折的山路，要拐许多弯，兜许多圈子，时常我们学得好像是背向着目标，其实，我们总是越来越接近目标”。

懂得兜圈子，绕道而行的人，往往是第一个登上山峰的人。

五是培养管理的措施不同。市（州）、县(市、区)委组织部和接收单位，要针对选调生的不同特点和所从事的工作，制定培养计划，落实培养措施，加强对他们培养教育，使其尽快成长。

从理论培训和业务知识培训方面来看，主要有三个方面：

1、岗前培训。每年分别以省、市（州）为单位对当年的选调生集中进行一次岗前培训，为他们尽快适应工作奠定基础。

2、理论培训。各级党委组织部门应将选调生培训纳入整个干部培训规划，统筹安排。省、市（州）每年分别在党校开办一期选调生培训班，也可以在中青年干部培训班或其他班次中安排选调生参训。选调生在基层工作的每三年中，要选送到县级以上党校培训一次。

3、业务培训。根据选调生的特点和工作分工，有计划地组织他们参加业务培训，使其尽快适应岗位要求，提高工作能力

从实践锻炼角度看，主要采取以下几种形式，使选调生在实践中提高能力、增长才干。

1、传帮带。各接收单位要明确专人负责，采取结“对子”的办法，指定一名政治责任感强、作风正派、工作经验丰富的领导班子成员对

选调生进行传帮带。要根据选调生的不同情况，因材施教，经常给他们提要求、教方法。

2、挂职锻炼。每年从基层工作时间满1年以上的选调生中有计划地安排一定数量的选调生，到上级机关挂职锻炼，帮助他们拓宽视野，开阔眼界，提高他们在不同层次、不同环境下工作的能力和水平。

3、岗位轮换。要注意对选调生进行多岗培养锻炼。科级以下选调生在同一岗位工作满2年的,一般应进行轮岗交流或跨单位交流，促使其在多种岗位上得到锻炼和提高。

4、压担子。有意识地安排选调生从事复杂、突击性的工作，交办一些急、难、险、重的任务，也可安排到村委会、居委会兼职锻炼，让他们在艰苦的环境中锻炼成长。从管理措施来看，1、加强对选调生在基层工作时间的管理。选调生在基层锻炼时间原则上不得少于两年。在此期间，选调生原则上不得调动或借调。

2、建立选调生信息年报制度。全省各级组织部门要逐步建立选调生信息资料库,跟踪选调生的培养、管理和使用情况。市(州)委组织部每年年底应向省委组织部上报选调生情况统计表。同时，各位选调生也应及时向各级组织部门汇报思想和工作情况。

六是选拔使用力度不同。在选拔选调生进机关方面，机关空编需要进工作人员的，首先从经过经过基层锻炼的选调生中遴选。经过基层锻

炼的选调生，不论是进县直，进市直，还是省进机关，都可不再进行公务员初录考试，而只进行遴选性考试。选拔主要以集中选拔为主。每年将在用人单位提出需求数量及条件的基础上，由党委组织部门会同同级政府人事部门，在选调生中组织报名，通过考试考核方式进行选拔。对特殊岗位，可由组织部门根据用人单位要求，从优秀选调生中推荐选调。同时，中央《关于引导和鼓励高校毕业生面向基层就业的意见》（中办发［2005］18号）和省委文件规定，今后县级以上党政机关补充公务员时，应优先从在基层工作满两年以上的选调生中选用。从2006年起，省级以上党政机关考录公务员时，考录具有2年以上基层工作经历的高校毕业生的比例不得低于三分之一，以后逐年提高。

在提拔使用时，同等条件下，选调生优先使用。在公开选拔、竞争上岗等方面，各地对选调生都有倾斜措施，适当放宽了报考条件，有利于选调生脱颖而出。

七是培养效果不同。从乡镇反映来看，普遍认为，选调生的到来，为乡镇增添了新鲜血液，改善了乡镇干部队伍结构，增强了乡镇工作的活力。从省、市、县三级机关反映来看，这几年，省、市、县各级机关选拔了不少经过基层锻炼的选调生进机关工作。各级用人机关反映，他们从应届大学生直接招考过公务员，也从选调生中选拔过机关公务员，从总体来看，还是选调生素质高。为什么？选调生经过基层锻炼，特别能吃苦，特别能战斗，特别能办事，也特别珍惜来之不易 的机会。有些单位尝到了人选调生中选拔机关工作台人员的甜头，多次要求增加遴选计划。

八是管理主体不同。选调生主管部门是省委组织部，市州、县市区党委组织部按照职能协助省委组织部做好选调生录用、培养管理、选拔使用等工作，各级人事部门协助做好有关工作，比如，报名、考试、培养等工作。

第二部分 调生考试的组织和实施。

1、从申论试卷命题的深化看对选调生能力素质的要求

– 从试卷内容社会“热点”问题的频出，看对公务员敏锐的政治洞察能力的要求——政治鉴别能力

– 从试卷中背景材料内容数量的变化，看对公务员娴熟的阅读能力的要求——调查研究能力、学习能力 – 从试卷所给纷繁复杂资料的“无序组合”，看对公务员归纳概括问题能力的要求——调查研究能力

– 从试卷中文体要求及限定条件的变化，看对公务员过硬的写作能力的要求——学习能力

– 从试卷命题的整体深化创新，看对公务员分析问题、解决问题能力的要求——创新能力

2、从行测命题的变化上看，越来越接近公务员考试的标准。逐步实现由公共基础知识向能力倾向型考试转变。

选调生考试招考简介： 为什么要招录选调生? 二十多年来的实践证明，改革开放、建设有中国特色的社会主义伟大事业，需要有大批德才兼备，既有文化知识又有实践经验的年轻干部。把优秀年轻大学毕业生分配到基层工作，是加快选拔优秀年轻干部步伐，建设高素质干部队伍的重要战略举措，是遵循年轻干部成长规律、加速领导人才成长的有效途径。

选调和公务员是两回事。

选调生是省委组织部的后备干部，放到基层锻炼，人事权归省委组织部管辖，委托接收单位考评。调动范围是全省建有党组织的各级党政机关、事业单位、人民社团。可以理解成一种特殊的干部身份。

公务员是针对具体职能的职位，人事权一般归该单位人事机构或上级单位人事机构或人事厅管辖。一般只要有人事权的单位都有管辖权。调动范围取决于人事归属单位，在该单位人事管理范围内调动，比如你的人事管理权在市人事局就只能在市级或以下的政府机关或市直机关调动，而不能调往省级机关或平行及垂直单位，但达到副处级干部后不受此限制，可在全省范围调动。

可以理解为选调生是先人后岗，公务员是先岗后人。

选调生如果分配在有编制的公务员岗位就自然而然成为公务员，无需考试直接提拔，但人事归属不变；如果分配在没有公务员编制的岗位则纳入所在市级机关组织部干部编制范围，再视工作调动而定。

选调生的提拔一般采取借调方式，借调满一年可转入借调单位，有公务员岗位编制的不通过公开公务员考试直接提拔，借调单位可以是省级机关或该生所在市级组织部人事范围内。

所谓选调生参加公务员考试主要是指跨区报考，比如报省直单位或其它地市机关，是主动报考而非单位看中借调，这种情况在选调生提拔中比较少，除非混不下去了或觉得有蛮好的机会才会这样，而且和一般公务员身份报考不一样的是：公务员报考公务员必须在原单位工作达到一定年限，且报考前要和原单位脱离人事关系，考不上就完了；选调生不受任何条件限制，只要原单位同意报考且达到报考条件既可报考，考不上也可以回原单位工作，饭碗不丢！

总的来说，选调生提拔速度比公务员快得多，一般本科毕业定科员，硕研定副科，博研定正科，我身边最快的一个硕士研究生毕业不到四年就提到副处了。但相应报考条件限制也比公务员高得多，首先是一类大学应届毕业生，其次必须是省内高校应届毕业生或籍外省应届毕业生，以前还要求要是党员，现在放宽到共青团员了。相对来说公务员就松多了，达到条件既可！

党员，学生干部，受过省级以上表彰，学习成绩在同专业排前30%。

选调生是公务员，并且与通过正常招考被录用的公务员有不同：

1、选调生没有一年的见习期，工资直接定科员二级。而招考录用的公务员，第一年是见习期，只有见习期工资，第二年才定级，定科员二级。

2、选调生当年参加单位的年终考核。招考录用的公务员不参加当年考核。二者的区别在于：满两个考核，上调一级级别工资；满5年考核，上调一级职务工资。一句话：选调生工资长得总比新录用的公务员早一年。

3、选调生如果表现良好，第二年定副科级，执行副科级工资；而招考录用的公务员第二年才是科员二级。工资差不多少，但是政治意义不同。

4、选调生是省、市、县委组织部掌握的后备干部，而招考录用的公务员，是普通的机关工作人员。

5、新录用的公务员一般直接在省市机关工作。选调生一般到基层去，条件艰苦，福利少。

6、你有大志气，有大理想，有大毅力，就去当选调生.第三部分、选调生考试的命题方式

一、申论部分

1、通过客观事实命题

a)通过文字或数字的形式，表述某种社会事实，事实中包含着尖锐的问题 ——所提出的事实本身直接就是问题，要求人们去解答

2、通过“创设情境”命题

b)命题人通过案例的具体情节或图形等形式，创设一个具体的话语情景 ——围绕具体的情景提出问题

3、通过引用“话语”命题

c)引用某些典型的观点、看法，创造一个语意环境 ——考生对语意的理解和提炼，考查考生的辨别、评判思想观点的能力和独立做出决定的能力

选调生考试的申论资料类型：

案例型材料：所给定的材料主要是集中反映一个有一定影响又亟待解决的具体问题。这种资料一般就是围绕一个主题客观叙述，把案例涉及的情况详细加以说明（2000年河北选调生真题）

资料汇编型材料：所给定的材料主要是围绕某一个热点问题摘录组装而成。这种形式的材料往往没有什么顺序可言，上一条和下一条没有什么因果关系（2008年）

专一型材料：给定的材料都是围绕同一个问题，由同一个人发表的意见。这种形式的材料往往本身具有一定的逻辑性，表现出一定的条理性（2006年）

二、行测部分

1、常识判断由法律常识向综合部分转变；

2、言语理解与表达侧重时政热点、法律；

3、公共基础知识与行政职业能力的有机结合。

第四部分、选调生考试题型、方法

(参照公务员考试标准)