第一篇:金匮要略测试试卷 仅供参考版 复习 资料
金匮要略测试试卷
一、选择题(共60分)
(一)单项选择题(1-40题,每小题1分,共40分)
1、在《金匮要略》的作者是:
A.林亿 B.王叔和
C.张仲景 D.华佗
2、在《金匮要略》中附子配干姜的作用是:
A.温散寒邪 B.回阳救逆 C.峻逐阴邪 D.温中止痛
3、《《金匮要略》认为杂病发生的主要原因是:
A.五脏元真不足 B.客气邪风侵袭 C.七情房劳 D.虫兽灾害
4、《金匮》首篇第一条的“脾能伤肾„„则心火气盛,则伤肺;肺被伤,则金气不行”中的“伤”字如何理解?
A.制约 B.伤害 C.相侮 D.相乘
5、下列哪一组药物体现了《金匮》肝阴血虚的治疗原则:
A.白芍、焦山栀、炙甘草、乌梅 B.焦山栀、黄连、黄芩、黄柏
C.炙甘草、淮小麦、大枣 D.白芍、五味子、酸枣仁、乌梅
6、血痹的典型症状是:
A.肌肤麻痹 B.身体沉重 C.关节疼痛 D.肢体不遂
7、大承气汤主治哪种腹满:
A.胀重于积 B.积重于胀 C.胀积并重 D.胀满并见
8、风湿在表,治当发汗,但大汗之后,病仍不愈的原因是:
A.汗之不彻 B.汗多伤阴 C.汗后受寒 D.风去湿存
9、甘草泻心汤的药物组成,除了甘草外,还有:
A.半夏、生姜、黄芩、人参、大枣
B.半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣
C.半夏、生姜、黄芩、大枣
D.半夏、干姜、黄芩、黄连、柴胡、人参、大枣
10、依据《金匮》原文,“中风,邪入于经”:
A.肌肤不仁 B.肢体重滞 C.角弓反张 D.舌即难言,口吐涎
11、风湿历节的主方是:
A.桂枝芍药知母汤 B.麻黄加术汤 C.乌头汤 D.侯氏黑散
12、“其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声”是:
A.痰饮 B.悬饮 C.溢饮 D.支饮
13、黄芪建中汤、小建中汤共同的病机是:
A.气血亏虚 B.心脾两虚 C.气阴两虚 D.阴阳两虚
14、“缓中补虚”从方药功用看应是哪种含义:
A.祛邪B.扶正为主,兼以祛邪
C.扶正祛邪并重D.祛邪为主,兼以扶正
15、虚寒性肺痿没有以下那个症状:
A.咳嗽B.吐涎沫C.头眩 D.不渴
16、咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,用何方主之:
A.射干麻黄汤 B.皂荚丸C.越婢汤D.厚朴麻黄汤
17、治疗肾著病可用:
A、甘草干姜汤 B、苓桂术甘汤 C、甘姜苓术汤 D、肾气丸
18、治疗阴寒痼结的“心痛彻背,背痛彻心”,用:
A.大乌头煎 B.大黄附子汤 C.麻黄附子汤 D.乌头赤石脂丸
19、下列方证中没有表证的是:
A.附子粳米汤证 B.厚朴七物汤证 C.乌头桂枝汤证 D.麻黄附子汤证
20、寒疝属于血虚者,治用:
A.大乌头煎 B.当归四逆汤 C.乌头桂枝汤 D.当归生姜羊肉汤
21、外寒内饮挟热的咳喘宜选用:
A.小青龙汤 B.小青龙加石膏汤 C.大青龙汤 D.葶苈大枣泻肺汤
22、风水,脉浮身重,汗出恶风者,治宜用:
A、桂枝加黄芪汤 B、越婢汤 C、防己茯苓汤 D、防己黄芪汤
23、“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈”以何方主之:
A.木防己汤 B.小青龙汤 C.苓桂术甘汤 D.甘遂半夏汤
24、以苦冒眩为主症的心下支饮证,仲景以何方主治:
A.苓桂术甘汤 B.泽泻汤 C.五苓散 D.真武汤
25、胸痹急证治宜选用:
A、薏苡附子散 B.乌头赤石脂丸 C.栝蒌薤白半夏汤 D.橘枳姜汤
26、白虎加人参汤所治的消渴证的病机是:
A.肺胃热盛,气津两伤B.水热互结,郁热伤阴
C.肾不化气,津不上承 D.阴虚内热,虚火上炎
27、“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗”者,治当用:
A.猪苓汤 B.茯苓泽泻汤 C.五苓散 D.肾气丸
28、黄疸病偏于热盛里实的治疗宜用:
A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.大黄硝石汤 D.栀子大黄汤
29、“阴伏”的病机是:
A.湿热蕴结阴分 B.邪热伏于血分 C.瘀血郁热伏于血分 D.邪热伏于阴分
30、身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗粘衣,色正黄如柏汁,脉自沉,用何方主之:
A.茵陈蒿汤 B.桂枝加黄芪汤 C.防己黄芪汤 D.芪芍桂酒汤
31、黄疸病篇中列举了很多黄疸的治疗方法,哪种治法为其中的重点:
A.清利湿热 B.调补脾胃 C.润燥逐瘀 D.解表发汗
32、胃反,朝食暮吐,暮食朝吐者,选用:
A.大半夏汤 B.大黄甘草汤 C.半夏干姜散 D.吴茱萸汤
33、肠痈脓未成,最佳治疗方剂是:
A.排脓散 B.王不留行散 C.大黄牡丹汤 D.薏苡附子败酱散
34、治疗近血,仲景选用:
A.黄土汤 B.赤小豆当归散 C.当归芍药散 D.地榆槐角丸
35、橘皮汤用于治疗下列何种情况引起的呃逆:
A.胃寒气逆 B.胃虚有热 C.水停心下 D.虚阳外浮
36、痰饮的治疗大法是:
A.燥湿化痰 B.清热涤痰 C.温药和之 D.宣肺化痰
37、皮水无里热者,可以用:
A.麻黄附子汤 B.甘草麻黄汤 C.越婢汤 D.小青龙汤
38、大建中汤的组成是:
A.胶饴、人参、干姜、附子 B.胶饴、人参、干姜、蜀椒
C.胶饴、人参、干姜、乌头 D.胶饴、人参、干姜、雄黄
39、附子粳米汤的药物组成是:
A.附子、半夏、甘草、大枣、粳米
B.附子、白术、半夏、大枣、粳米
C.附子、粳米、白术、茯苓、甘草
D.附子、粳米、白术、半夏、人参
40、梦遗或滑精频作,梦交,少腹挛急,外阴寒冷,目眩,发落,心悸,失眠者,治用:
A.桂枝加龙骨牡蛎汤 B.小建中汤 C.酸枣仁汤 D.肾气丸
(二)X型选择题(1-10题,每小题1分,共10分)
1、《金匮要略》为我国古代临床医学的发展奠定了:
A.内科杂病学的基础 B.温病学的基础
C.外感热病学的基础 D.妇产科学的基础
E.儿科学的基础
2、预防疾病,仲景提出了以下哪几点:
A.不令邪风干忤经络
B.适中经络,未传脏腑,即医治之
C.四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞
D.更能勿犯王法,禽兽灾伤,房室勿令竭乏
E.服食节冷、热、苦、酸、辛、甘
3、狐惑病的临床特征是:
A.状如伤寒 B.目赤如鸠眼 C.咽喉溃疡
D.前后二阴蚀烂 E.目四眦黑
4、百合病误治后所用的方剂是:
A.百合鸡子汤 B.百合知母汤 C.百合滑石散
D.滑石代赭汤 E.栝蒌牡蛎散
5、甘遂半夏汤中的甘草和甘遂:
A.甘遂峻猛,甘草缓和其药性 B.甘草针对痰多喘满之证
C.甘遂消胸胁部的悬饮 D.两药相反相成E.共用激发水饮得以尽去
6、下列哪些方剂可治疗虚寒性腹痛?
A.大黄附子汤 B.附子粳米汤 C.厚朴三物汤
D.大建中汤 E.当归生姜羊肉汤
7、治肝气奔豚的奔豚汤,其药物组成中有:
A.柴胡 B.生姜 C.当归 D.川芎 E.黄芩
8、《金匮》所论呕吐、哕、下利三病证,凡属实证、热证的多责之于:
A.肝 B.胆 C.胃 D.脾 E.肠
9、《金匮要略》在药物剂型方面外治药剂有:
A、熏 B、洗 C、坐 D、敷 E、膏药
10.下列哪些药物属于吴茱萸汤的组成成份:
A.吴茱萸 B.人参 C.大枣 D.山茱萸 E.生姜
二、填空题(每空1分,共10分)
1、谷疸之为病,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
2、乌头汤是由乌头、、甘草、和 组成。
3、肺胀,咳而上气,脉浮者,小青龙加石膏汤主之。
4、病人胸满,口燥,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
三、名词解释题(每小题2分,共10分)
1、湿病:
2、胸痹:
3、百合病:
4、缓中补虚:
5、肝着:
四、问答题(每题10分,共2题,合计20分)
1、试述水气病的分类及其主要脉症。
2、试述《金匮》治虚劳为什么重在脾肾?为何侧重甘温扶阳法。
五、病案分析题(10分)
答题要求:①辨证分析②诊断,包括辨病与辨证③治法④选方⑤写出处方⑥方义分析⑦煎服方法以及生活调理)
病案:黄某,男,32岁。素来体肥多湿,现因受寒而发病,症见手脚迟重,遍身酸痛,口中淡,不欲食,懒言语,脉浮紧,舌淡苔白腻。
金匮要略测试试卷答案
一、选择题(共50分)
(一)单项选择题(1-40题,每小题1分,共40分)
1、C
2、B
3、A
4、A
5、A
6、A
7、C
8、D
9、B
10、B11、A
12、A
13、D
14、D
15、A16、B
17、C
18、D
19、A 20、D21、B
22、D
23、A
24、B
25、A26、A
27、D
28、C
29、C 30、D31、A
32、A
33、C
34、B
35、A36、C
37、B
38、B
39、A 40、A
(二)X选择题(每小题1分,共10分)
1、AD
2、ABCDE
3、BCD
4、ABD
5、DE
6、BDE
7、BCDE
8、CE
9、ABCD
10、ABCE
二、填空题(每空1分,共10分)
1、寒热不食 食即头眩 心胸不安
2、麻黄 芍药 黄芪
3、烦躁而喘 心下有水
4、唇痿舌青 但欲漱水不欲咽
三、名词解释题(每小题2分,共10分)
1、湿病:系湿邪为患,有外湿、内湿之分(1分)。恶寒发热、身重、骨节疼烦为主症者,外湿为主,小便不利、大便反快者,是内湿为主。(1分)
2、胸痹:是指以胸膺部痞闷疼痛为主症的一种疾病(1分),形成胸痹的原因,主要是上焦阳虚,阴邪上逆痹塞清旷之区,阳气不通而成(1分)。
3、百合病:由余热未清或情志不遂致心肺阴虚内热引起(1分),临床以神志恍惚不定,语言、行动、饮食、感觉失调,以及口苦、小便赤、脉微数为特征(1)。
4、缓中补虚:为虚劳干血证的治法,方用大黄蟅虫丸(0.5),因取其攻补兼施,峻药丸服,意在缓攻(0.5),达到扶正不留瘀,祛瘀不伤正的作用,故曰“缓中补虚”(1)。
5、肝着:是肝脏受邪而疏泄失职,经脉气血郁滞,着而不行所致的病证(1)。其证可见胸胁痞闷不舒,甚或胀痛,刺痛,喜热饮等。即原文所说“其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热”(1)。
四、问答题(每题10分,共2题,合计20分)
1、试述水气病的分类及其主要脉症。
答:《金匮•水气病篇》按其不同的脉症分为风水、皮水、正水、石水和黄汗五种类型。(1分)“风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风”,(1分)其特点是发病急剧,浮肿每从头面开始,迅即遍及全身,且兼有发热、恶风等表证。病在表中之表(1分)。“皮水其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓”,(1分)其特点是发病较缓,不兼恶风,浮肿多见于下肢,继则泛溢全身,病在表中之里(1分)。“正水其脉沉迟,外证自喘”,(1分)正水常常腹满与身肿兼见,且水气上逆于肺,故见喘息,小便不利,脉迟,病位影响及上为里中之表(1分)。“石水,其脉自沉,外证腹满不喘”,(1分)石水为阴寒水气凝结下焦,少
腹坚硬如石,水聚于下,未干于上,故其人不喘,这种水肿,以腹满硬为主症,病结在下,为里中之里(1分)。黄汗,是由湿热郁蒸泛溢于表所致,故其特征是汗出沾衣,黄如柏汁,身体浮肿。此病若日久不愈,殃及营血,又可并发痈脓。(1分)
2、试述《金匮》治虚劳为什么重在脾肾?为何侧重甘温扶阳法。
答:《虚劳》篇中论虚劳是以五脏气血虚损的发病机制为理论依据的(1分)。治疗上重视脾肾二脏,这是因为肾为先天之本,内藏真阴真阳(1分);脾胃为后天之本,气血生化之源,五脏六腑皆赖以充养(1分)。而虚劳病的后期,无不关系到脾肾,补肾就是固其根本;健脾就是资其化源。根本已固,生化有源,虚损才有恢复的可能。故治虚劳要重视脾肾(2分)。
侧重甘温扶阳,虚劳病证情较复杂,不论始为阳虚或阴虚,最终皆可致阴阳两虚的复杂证候,阴阳失调(1.5分)。故重点应调理脾胃,建立中气得以四运,从阴引阳,从阳引阴,从而达到平衡阴阳的目的(1.5分)。甘温者,建中也(0.5分)。如用甘温之小建中汤治阴阳两虚治虚劳,辛甘化阳,酸甘化阴,建立中气,使阴阳平调,恢复脾胃的健运功能(1.5分)。
五、病案分析题(10分)
答题要求:①辨证分析②诊断,包括辨病与辨证③治法④选方⑤写出处方⑥方义分析⑦煎服方法以及生活调理)
病案:黄某,男,32岁。素来体肥多湿,现因受寒而发病,症见手脚迟重,遍身酸痛,口中淡,不欲食,懒言语,脉浮紧,舌淡苔白腻。
主证归纳与分析(2分)
患者素来体肥多湿,说明素来脾气不健,痰湿内蕴。此次又受寒而发。证见手脚迟重,为寒湿停留肌腠之征,湿性重浊,故而手脚迟重。遍身酸痛乃寒湿外侵,痹阻经脉,气血不通所致。湿困中焦,脾失健运,胃失受纳,故口中淡,不欲食。后天不足,生化乏源,气少则懒言语、终日危坐。舌脉皆提示外感寒湿,兼内湿停滞。
诊断(1分):湿痹(外感寒湿,营卫不通)
治法(1分):缓取微汗,散寒除湿
选方(1分):麻黄加术汤
处方(2分):麻黄2.4克,桂枝2.1克,杏仁4.5克,炙甘草1.5克,苍术3克。
方义分析(1分):本案寒湿证重,又体肥多湿,故以苍术易白术,加入麻黄汤内,以增发汗祛湿之力 煎服方法(1分):上方2剂,每天1剂。1剂分煎2次,第一次先将诸药用冷水浸泡约半小时,水开后大约15分钟,倒出第一次药汁,温服。第二、三次煎煮时间稍长,余法同前。混匀后,分三次服完。饮食宜忌(1分):注意保暖,饮食宜温,忌生冷。
第二篇:复习资料-金匮要略选读
金匮要略选读复习资料
一、选择题
(一)A型题:
1、虚劳虚烦不得眠,治宜:
A百合地黄汤B栀子豉汤C酸枣仁汤D甘麦大枣汤E甘草泻心汤
2、虚劳病中“缓中补虚”的代表方剂是:
A薯蓣丸B肾气丸C大黄虫丸D天雄散E小建中汤
3、黄芪桂枝五物汤主治:
A虚劳B风水C风湿D血痹E以上皆不是
4、中风病的典型症状是:
A、但臂不遂B半身不遂C肢体麻木D肢节疼痛E昏不识人
5、干呕,吐逆,吐涎沫者,治宜选用:
A猪苓散B茯苓泽泻汤C生姜半夏汤D半夏干姜散
6、橘皮竹茹汤证的病机为:
A胃寒气闭B胃虚有热C胃饮上逆D肝郁气逆E胃火上逆
7、黄疸病偏于热盛里实的治疗宜用:
A大承气汤B大柴胡汤C大黄硝石汤D栀子大黄汤E茵陈蒿汤
8、四饮中,痰饮的病机为:
A饮停胸胁B饮停胸膈C饮停胃肠D饮溢肌肤E以上均不是
9、呕吐涎沫而见头痛者,治宜:
A桂枝汤B小柴胡汤C大半夏汤D茱萸汤E生姜半夏汤
10、白头翁汤证的病机为:
A大肠湿热,灼伤血络。B中气虚寒,气血下陷。C肾阳虚衰,火不生土。
D脾不运化,水湿下趋。E湿阻中焦,泌别失职。
11、“皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者”,治用:
A防已黄芪汤B防已茯苓汤C越婢加术汤D甘草麻黄汤E蒲灰散
12、桂枝去芍加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤所治疗的惊悸,证属:
A心血不足B心气不足C阴虚火旺D心阳不足E水饮凌心
13、妊娠小便不利,尿少色赤,淋沥涩痛,脉象细数,治宜:
A葵子茯苓散B五苓散C猪苓汤D当归贝母苦参丸E蒲灰散
14、妊娠,身重浮肿,小便不利,洒渐恶寒,起即头眩,方选:
A当归贝母苦参丸B蒲灰散C葵子茯苓散D防已黄芪汤E防已黄芪汤
15、下列疾病哪一个不属于肾气丸治疗的围范:
A虚劳腰痛。B下消。C脚气上入,少腹不仁。D妇人转胞。E妇人水肿
16、服用百合地黄汤后,“大便当如漆”是指:
A瘀热内积,流滞肠脏B干血C近血D远血E地黄本色
17、滑石代赭汤的组成是:
A滑石、代赭石B滑石、代赭石、泉水C滑石、代赭石、百合D滑石、代赭石、百合、泉水E滑石、代赭石、甘草、泉水
18、“风湿相搏,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧。汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者”治宜:
A白术附子汤B桂枝附子汤C甘草附子汤D桂枝加附子汤E防已黄芪汤
19、《金匮要略》所载方剂,除最后3篇所附杂疗方外,共有:
A262首B205首C198首D201首E113首
20、胸膈间有病,病人语声的表现是:
A语声细小而长B 语言明亮C语声低微不清彻D语声寂然喜惊呼
E语声高亢
(二)B型题:
A肠间沥沥有声B咳唾引痛C身体疼重D 咳逆倚息,短气不得卧E满喘咳吐
21、狭义痰饮的主症是:
22、溢饮的主症是:
A肝气郁结,胃失和降B 肝气郁结,化热上冲C邪伏少阳,气逆上冲
D阳虚寒盛,引动冲气E汗后阳虚,水饮内动
23、原文“发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心”的病机是:
24、原文“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热”的病机是:
A桂枝芍药知母汤B八味肾气丸C乌头赤石脂丸D栝蒌瞿麦丸E乌头汤
25、以上各方,其中哪一方无附子?
26、以上各方,其中哪一方乌头与附子并用?
A栝蒌薤白白酒汤B枳实薤白桂枝汤C栝蒌薤白半夏汤D薏苡附子散
E乌头赤石脂丸
27、“心痛彻背,背痛彻心”治用“
28、“胸痹不得卧,心痛彻背者“治用
A面赤斑斑如锦纹B 目赤如鸠眼C咽喉痛D唾脓血E面目青,身痛如被杖
29、阴毒与阳毒的共同症状是:
30、阴毒特有的症状是:
(三)D型题:
31、面色黄主病为:
A腹中痛B胸上有寒C大便难D留饮E水气
32、葶苈大枣泻肺汤可治:
A肺痈喘不得卧B支饮不得息C悬饮胁痛D胸痹不得卧E支饮腹满
33、防已黄芪汤主治:
A风湿表虚B风水表虚C风湿历节D痰饮E黄疸表虚
34、蒲灰散主治:
A湿热小便不利B 黑疸C瘀血腹满D皮水厥逆E寒饮内停
35、赤小豆当归散治
A狐惑酿脓证B阴阳毒证C湿热便血证D湿热下利证E百病纠合二、传统题
(一)词解
1、太过不及:
2、少腹如扇:
3、饪:
4、振振身目闰 剧:
5、癫眩:
6、沥沥有声
7、重不胜:
8、身痛如被杖:
9、所得
10、脚肿如脱
(二)原文填空
1、夫短气有微饮,()苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。
2、饮后水流在胁下,()谓之悬饮。
3、肺痈()葶苈大枣泻肺汤主之。
4、百合病,不经吐,下、发汗()百合地黄汤主之。
5、肝着,()先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。
6、若五脏元真通畅()客气邪风,中人多死。
7、鼻头色青,腹中痛,()。
8、夫男子平人()极虚亦为劳。
9、湿家(),可与麻黄加术汤发其汗为宜,慎不可以火攻之。
10、咳逆上气,()皂荚丸主之。
(三)判断题
1、水气病分为风水、皮水、正水、石水四种证型。()
2、小青龙汤既能治支饮,又能治溢饮。()
3、支饮的症状是咳唾引痛。()
4、半夏干姜散以将水煮服药。()
5、甘遂半夏汤中配伍了相反的药物。()
(四)简答题
1、阳毒、阴毒各有哪些主要症状。
2、肾气丸治疗哪五种病证。
(五)论述题:
1、虚劳病的证治,分哪几个证,用何方治疗?
2、试述芪芍桂酒汤的临床表现是什么?
第三篇:《金匮要略选读》试卷
成人教育学院(夜大、函授、成脱)试卷(正考、补考)
[闭卷、开卷] 第学期
课程:金匮要略选读(本)年级专业 姓名:班级(函授站)
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一、单项选择题(1分*20=20分)
1、“水病脉出者死”是以脉象来()
A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位
2、邪热在胃时,除选用清热益胃的石膏知母外,还加入咸寒滋肾的龟板、阿胶,防止胃热下陷于肾,此种治法属于()
A、未病先防B、既病防传C、一般治疗D、以上都不是
3、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是()
A、五脏元真通畅B、厥阳独行C、客气邪风D、五邪
4、先里后表适用于()
A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解C、正气虚弱,元阳颓败D、以上都不是
5、桂枝附子汤主治()
A、风湿表阳虚,风气偏盛B、风湿表阳虚,湿气偏盛C、表里阳俱虚D、以上都不是
6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主()
A、祛风除湿B、散寒除湿C、益气祛风除湿D、轻清宣化,解表祛湿
7、百合病的病机是()
A、心脾两虚B、心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热
8、狐惑病酿脓,可选何方治疗()
A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散
9、周某,女,32岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉,晚即觉左肩臂麻木不适,余正常,舌淡苔白,脉浮略紧。治宜选用()
A、乌头汤B、桂枝芍药知母汤C、黄芪桂枝五物汤D、厚朴七物汤
10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合()A、调和脾胃B、气血双补C、活血化瘀D、补益肝肾
11、血痹的主要症状是()
A、肢体疼痛B、肢体困重C、肢体麻木D、肢体萎软
12、车某某,男,25岁。胃脘剧痛,腹胀便秘,拒按,口苦口渴,舌红苔黄厚,脉沉数,治宜()A、厚朴七物汤B、大柴胡汤C、厚朴三物汤D、大建中汤
13、虚劳腰痛,治宜()
A、麦味地黄丸B、六味地黄丸C、七味都气丸D、八味肾气丸
14、下列含有培土生金之意的方剂有()
A、小半夏汤B、麦门冬汤C、苓桂术甘汤D、半夏泻心汤
15、产后血虚里寒腹痛可选方()
A、当归芍药散B、当归生姜羊肉汤C、枳实芍药散D、枳术散
16、妇人脏燥,喜悲伤欲哭,方选()
A、百合地黄汤B、半夏厚朴汤C、麦门冬汤D、甘麦大枣汤
17、对于产后病的治疗,应做到()
A、调理脾胃B、去菀陈坐C、补益肝肾D、顾护津液
18、热利下重,腹痛,里急后重甚者,可于白头翁汤中加()
A、葛根、银花、连翘B、当归、芍药、木香、槟榔C、枳实、山楂、莱菔子D、银花、生地、丹皮、赤芍
19、桂枝茯苓丸的组成是()A、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁 B、桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁 C、桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁D、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁
20、下利脓血证属热利下重,方选()
A、大承气汤B、大黄甘草汤C、白头翁汤D、桃花汤
二、多项选择题(2分*5=10分。有1~5个正确答案,多选少选均不得分)
1、中风病的症状有()
A、口眼歪斜B、半身不遂C、言语不利D、昏不识人E、突然仆倒
2、下列何症属于桃花汤证()
A、下利赤多白少B、下利血色暗红C、口渴D、滑脱不禁E、身热烦躁
3、下列可解乌头毒性的方法有()
A、久煎B、与蜜同煎C、与甘草同煎D、与乌梅同煎E、与生姜同煎
4、新产妇人三病是指()
A、小便难B、大便难C、痉D、郁冒E、咳
5、泻心汤中的药物是()
A、黄芩B、黄连 C、黄柏D、大黄E、栀子
三、填空题(1分*20=20分)
1、夫肝之病,补用------,助用------------,益用----------------调之。
2、湿痹之候,------------------,--------------------,-----------------------------。
3、邪在于络,----------------;邪在于经,----------------;邪入于腑,----------------;邪入于脏,----------------,-----------。
4、病黄疸„„黄家所得,---------------。
5、诸有水者,腰以下肿,-------------------------;腰以上肿,----------------------------。
6、积者,------------,------------;聚者,------------,发作有时,----------------,为可治。
7、渴欲饮水,水入则吐,名曰--------,------------主之。
四、名词解释(2分*5=10分)
1、下利清谷:
2、心中痞:
3、谷气不行:
4、淋秘:
5、客气邪风:
五、简答题(5分*4=20分)
1、湿病的基本治法及其机理是什么?
2、虚寒、实热腹满的证候特点是什么?
3、试述瘀血的脉象和症状,并分析病机。
4、如何理解治疗饮病“病痰饮者,当以温药和之”的原则?
六、病案分析题(10分*2=20分。中医诊断1分,证型1分,辨证分析2分,治法1分,方名1分,药物及剂量4分。)
1、患者李某某,男,30岁。症见:发热已有五六日,胸脘胀闷,食欲不佳,神疲乏力,小便赤。T:
37.6℃,双侧巩膜呈现中度黄染,腹部柔软,无压痛,脾脏未扪到,肝脾约一横指。舌红苔白腻,脉濡数。
2、患者高某某,男,30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久,每遇阴冷加重,少事活
动,反觉舒服,但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎,用维生素等药治疗不效。病人面色不
华,肌肤肢体无异常变化,脉弦沉细而涩,舌质淡红、苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。
第四篇:浅谈《金匮要略》
浅谈《金匮要略》
《金匮要略》(以下简称《金匮》),是祖国医学理论与实践相结合的古典医籍,为东汉张机所著,全书总结了劳动人民同疾病作斗争的经验,其用方精当,用药严谨,用法灵活,是治疗杂病的典范,其中在对单方的应用上也可见一斑。
辨证施方 识病用药
《金匮*痉湿病篇》第27条“太阳中,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之”,本病为暑病夹湿,是中属暑湿所致,如清*李文彡所释:中,邪在表,故身热;伤冷水,故身疼重;暑伤气,气虚,故脉微弱。此水行皮中,阳气被遏,以瓜蒂去湿散水,水气去则暑无所依,而“治中无汗之类”。另据报道瓜蒂具有宣邪外达的作用,使内蕴湿热之邪借鬼门从表而解。再者肺主皮毛,开窍于鼻,瓜蒂搐鼻,使肺气宣发,皮毛肌腠开泄,从而也能起“决皮中之湿,开窍泄热”宣邪外达的作用。对“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠”,病属痰浊壅肺,气道不利,则采用了单味皂荚宣壅导滞,利窍涤痰。正如徐氏所谓“稠痰粘肺,不能清涤,非此不可”。对“渴欲饮水不止”的消渴症,由于热渴饮水,水入不能消其热,而反为热所消,故渴不止,以文蛤味咸性寒,寒能除热,咸能润下止渴,即文蛤其味咸冷,咸冷本于水,则可益水,其性润下,润下则可行水,合咸冷润下则可退火,治热证之渴饮不止,由肾水衰少,不能制盛火之炎燥而渴。今益水治火,一味两得之。它如中气下陷,气虚不固的气利病,使用诃梨勒散,涩肠固脱,寒疝发作使用大乌头煎,都是辨证用药,采用了单药独用,以单方制胜的范例。
明察病症 据病选方
在《金匮》选用的单方中,除辨证用方之外,仲景在采
取具体治疗方法上也独具匠心。如《百合狐惑阴阳毒病篇》第11条“蚀于下部则咽干,苦参汤洗之”,第12条“蚀于肛者,雄黄熏之”,第6条“百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之”,《妇人杂病篇》第21条“少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之”。其中狐惑病因其病理特征为复发性口腔及外阴部的溃烂,故选用外洗法、熏法进行治疗。妇人杂病的阴疮,也因其病变部位在皮肤肌表,以外阴部疼痛、溃烂、瘙痒为主,也采用了外洗的办法直达病所。而百合洗方是以百合浸泡一宿而洗全身。尤在泾言:病久不解而变成渴,邪热留聚在肺也,单用百合渍水外洗者,以皮毛为肺之合,其气相通故也。可见在临症中不仅要辨证施方,更要根据病情的特点选择适当的治疗方法。
审视病情 择选剂型
不同的剂型,在治疗的过程中,发挥着不同的作用,因而不同的病情,选用不同的剂型则显得尤为必要。《金匮》前22篇应用的12首单方中,剂型的应用也十分灵活。不仅有汤、散、丸等常用剂型,更有酒、栓(坐)、洗、熏等剂型。如《妇人杂病篇》第20条“蛇床子散,温阴中坐药”即是以单味蛇床子为方治疗寒湿带下,本病表现白带量多,腰酸,阴痒,阴中冷等,以蛇床子末之,与米粉相合如枣大,绵裹纳之,直接温其受邪之处,以逐寒湿,并能杀虫止痒。再如第15条:“妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之”尽管《金匮》方中以酒煎酒饮的方剂为数甚多,但以酒命名到方中的仅有本方一首,取其以酒行血而助药力,即魏氏在《本义》中所言“酒以温和其血,红蓝花以行散其瘀,而痛可止”。再如《疮痈肠痈浸淫病篇》第8条“浸淫疮,黄连粉主之”,黄连粉,五版教材注为方未见。《素问*至真要大论》谓:“诸痛痒疮,皆属于心”,黄连苦寒,能泻心火而
疗此病,徐氏、沈氏皆以此方为黄连一味,尤氏在《心典》中也强调“黄连粉方未见,大意以此为湿热浸淫之病,故取黄连一味为粉粉之,苦以燥湿,寒以除热也”,即以黄连单味药碾粉外用,治疗浸淫疮,有关这一点现代药理研究和临床治疗也已得到证实。
综上所述,素有经方称谓的《金匮》类方,是以组方精炼著称,重视辨证施方,但富于临床经验的仲景处于战乱时代,时值民不聊生,因此,更注重单药治病,发挥单药效用,其随病选药,以单方取胜,更值得我们探讨和效法。
第五篇:《金匮要略》
《金匮要略》
一.【填空】
1.《金匮要略》首创了
2.《金匮要略》前22篇共载方剂
3.《金匮要略》的性质是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。
4.“治未病”包括:
5.病者素不应食,而反暴思之的病机是
6.麻黄加术汤证的病机是寒湿在表。
7.历节病的主证是关节疼痛为主证。
8.百合病“百脉一宗,悉致其病”,其中“一宗”是指心肺两脏。
9.狐惑病的特征症状是
10.肺痿的主证是。
11.血痹病的成因是。
12.黄芪桂枝五物汤的药物组成是。
13.酸枣仁汤的药物组成是酸枣仁,甘草,知母,茯苓,芎。
14.虚寒性腹满的辩证要点:
治疗阴寒痼结,阳气不行所致的寒疝。
16.防己黄芪汤的药物组成17.《金匮要略》原文指出论湿热黄疸的病机是。
18.肾气丸治消渴的辨证要点是“以饮一斗,小便一斗”。
19.肠痈脓已成者,用疗。
20.妇人因癥积而漏下不止当用治疗。
22.肾气丸在《金匮要略》中,可治疗:病名症状不同,但病机皆为肾气虚衰,气化功能减退,故均可用肾气丸治疗。)
23.治疗产后气血郁滞所致腹痛的方剂是枳实芍药散。
24.温经汤证出现“唇口干燥”的机制是瘀血阻滞,津不上承。
25.妇人杂病的三大病因:虚 积冷 结气。
26.产后三病是指:痉病 郁冒 大便难。
【背诵条文】
1.“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。”
2.“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐涎。”
3.“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者,桂枝芍药知母汤主之。”
4.“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。”
5.“大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。”
6.“百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。”
7.“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。”
8.“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝楼薤白白酒汤主之。”
9.“腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。”
10.“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。”
11.“腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。”
12.“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”
13.“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。”
二、【问答或多选】
1、《脏腑经络先后病脉证第一》篇中对疾病的发病、病因有何认识?
该篇认为疾病的发生与正虚、邪实两方面有关,病因有三:“一者,经络受邪,入
脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。”
2、百合病的病机、主证、治法、主方。
病机:心肺阴虚内热。
主证:精神恍惚不定,饮食、感觉、行动失常;阴虚内热证:口苦,小便赤,脉微数。治法:养阴润肺,益阴清热
主方:百合地黄汤。
3、治疗虚劳的方剂中,具有扶正与祛邪双重作用的有哪些方?
薯蓣丸、大黄蟄虫丸
4、小建中汤在《金匮要略》中治疗的病症有哪些?
(1)虚劳里急腹痛证。
(2)虚黄
(3)妇人杂病腹痛
5、如何理解“阳微阴弦”?(两个方面回答)
(1)脉象:阳微即寸脉微,阴弦即大脉弦
(2)以脉论理:指出胸痹心痛的病机:上焦阳虚,下焦阴邪盛,阴乘阳位,痹阻胸阳
6、《金匮》黄疸根据病因分为哪几种?其病机和主症分别是什么?
谷疸:病机:饮食不节,湿热内蕴
主症:寒热不食,目黄,身黄,尿黄,小便不利
酒疸:病机:嗜酒伤中,湿热熏蒸
主症:心中懊恼,发热,不能食,时欲吐,心中热,足下热,目黄,身黄,尿
黄,小便不利
女劳疸:病机:房劳过度,肾虚有热
主症:额上黑,少腹满,手足中热,自汗,身黄,小便自利
7、治疗湿热发黄的方剂有哪些?
茵陈五苓散、茵陈蒿汤、栀子大黄汤、大黄硝石汤
8、大乌头煎的煎服法是什么?
乌头大者五枚(熬,去皮,不咀),以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。
9、肝着的病机、主症、治法、方药?
病机:肝经气血郁滞,着而不行
主症:胸胁痞闷不舒,甚则胀痛、刺痛
治法:行气活血,通阳散结
方药:旋覆花汤
10、痰饮病有哪些分类?其主症分别是什么?(用原文回答)
问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
11、“夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。”?
12、水气病的产生,与哪些脏腑关系最为密切?
肺脾肾
13、治疗风水的方剂有哪些?
越婢汤、防己黄芪汤
14、瘀血的证候有哪些?
胸满,唇痿舌青,口燥但欲漱水不欲咽,脉微大来迟,腹不满,其人言我满
15、当归芍药散的药物组成是什么?
当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻
16、《金匮》提出治疗妊娠腹痛的方剂有哪些?
枳实芍药散、当归芍药散、胶艾散
17、梅核气的病机、主证、治法、方药?
病机: 痰凝气滞,上逆于咽喉
主证:自觉咽中有异物感,咯之不出,吞之不下,但于饮食无碍
治法:开结化痰,顺气降逆
方药:半夏厚朴汤
18、脏躁病的病机、主证、治法、方药?
病机: 五脏阴液不足
主证:情志失常,无故悲伤欲哭,频作欠伸,神疲乏力,眠差多梦
治法:补益心脾,宁心安神
方药:甘麦大枣汤
19、《金匮》对“远血”与“近血”是如何认识的?如何治疗?
《金匮》认为:“下血,先便后血,此远血也”;“下血,先血后便,此近血也”。远血者,治以黄土汤;近血者,治以赤小豆当归散
20、肾着的病机、主症、治法、方药?
病机:寒湿之邪痹阻腰部
主症:身体困重尤以腰为甚,腰及腰以下冷痛
治法:温中散寒,健脾除湿
方药:甘姜苓术汤
三、【论述题】
1、如何理解“病痰饮者,当以温药和之”?
痰饮病形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,水液代谢失常,而致水饮停于体内某一部位所致。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时饮邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以,必借助于温药以振奋阳气,开达凑理,通调水道,使饮邪得除。“和之”即调和之意,指温药不可太过,温补不可太滋腻,在运用温药的同时,寓行消升导之义。
2、阐述《脏腑经络先后病脉证第一》提出治疗杂病的原则有哪些?(用原文)
(1)虚实异治:虚则补之,实则泻之:
经曰:“虚虚实实,补不足,损有余”,是其义也。余脏准此。(1)
(2)表里同病治则:急者先治
问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼
痛者,急当救里;后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。(14)
(3)新旧同治:先治新病,再治旧病
夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。(15)
(4)审因论治
夫诸病在脏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。(17)
(5)饮食与调护:原则是根据五脏喜恶进行饮食调护及治疗
师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。(16)
3、仲景关于虚劳病的治疗特点有哪些?
(1)治疗虚劳重视补益脾肾;
(2)对于阴阳两虚错综复杂的虚劳尤其重视补脾胃,建中气以平调阴阳;
(3)治法上重视甘温扶阳
(4)对于虚实杂杂的虚劳则补虚不忘祛邪,如虚多邪少则扶正祛邪,而因虚致实者则以祛邪为主。
4、《金匮·水气病脉证并治第十四》所论“四水”是指什么?其病机及主要脉证分别是什么?
“四水”是指风水、皮水、正水、石水。它们的主要脉证分别是:
“风水其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风。”风水为风邪袭表,肺失通调,水湿泛滥所致,脉浮,恶风,骨节疼痛,头面肿。
“皮水其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓。”皮水由脾失健运,肺失通调引起,脉浮,浮肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓。
“正水其脉沉迟,外证自喘。”正水因肾阳虚,水湿泛滥,水气上射于肺所致,脉沉,喘,腹满,身肿。
“石水其脉自沉,外证腹满不喘。”石水为肾阳虚衰,阴寒水气凝结下焦,脉沉迟,不喘,腹满坚硬如石,身肿。
5、如何理解“若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。”?
因风为阳邪,其性清扬,易随汗表散;湿为阴邪,其性濡滞,不易速去。若此时大汗,则风邪虽去而湿滞未除,同时还可耗伤胃阳,故其病不愈。因此治疗风湿为患,虽宜发汗,但必须微似汗出,以使阳气缓缓蒸发而不骤泄,则风与湿邪自能去除。