第一篇:检验科试剂与校准品使用登记制度
检验科试剂与校准品使用登记制度 1、使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格,非检验人员不得擅自使用。
2、使用检验试剂与校准品,必须如实填写试剂与校准品出入库登记表,以备清点检查库存情况,同时在包装盒上写明启用日期。
3、从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识,认真阅读试剂与校准品使用说明书的相关要求,服从实验室管理人员的安排和指导。
4、使用试剂与校准品过程中,必须严格按实验操作规程操作,严格执行《试剂管理制度》、《实验室生物安全管理规范》。
5、实验结束后,应对试剂与校准品的名称、使用量与剩余量等进行核对,确认无误后,放入指定冰箱或指定位置储存。
6、工作完成后,检查实验室污染情况,造成试剂或校准品污染的,应立即进行清洁处理,并做相应的记录。
7、各专业组组长负责清点试剂与校准品,库存不足的及时申请补充,过期失效的及时清理。
8、试剂管理小组负责定期检查《试剂出入库登记表》,并统计试剂与校准品的使用与库存情况,发现使用或登记中存在问题的及时向领导及相关责任人反馈并协同解决。
医学检验危急值报告制度和流程 1.目的:
为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”能在第一时间内准确无误报告给临床,以便临床能采取及时、有效治疗措施,杜绝病人意外发生,保证医疗安全,特制定本制度。
2.定义:
“危急值”是指当出现这种试验结果时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,它正像一种危及生命的信号,临床需要马上作出处理,这种试验数值称为危急值。对某些疑似甲类传染病的检验结果亦属危急值范围。
3.适用范围:
适用于本科各类检验结果危急值的质量管理及报告。
4.具体操作流程:
(1)当检验结果出现危急值时,Lis系统会自动报警,提示检验者进一步识别和处理,检验者应首先确认仪器、质控、定标、试剂、标本是否正常,并立即再复查一次。确认无误后经审核报告,“危急值”即通过网络传送给临床。
(2)在网络报告的同时,检验报告人还必须立即将“危急值”准确无误的电话报告给临床,并要求接听者重复一遍报告内容。同时做好记录(包括病人姓名、住院号、床号、危急值、报告人、报告时间、对方接听人等)。
(3)临床医生或护士接听到“危急值”报告后,也应作好记录,并立即向主管医生报告,主管医生务必立即采取相应治疗措施。如果临床对该“危急值”有疑问或怀疑标本采集有问题,应立即与检验科联系或重新采集标本复查。
5.“危急值”项目和报告界值的设立:
本“危急值”项目和报告界值的设立是在广泛征求临床科室意见基础上,经过多次修改,并经院部批准而成。今后仍要经常与临床沟通,倾听临床对“危急值”质量管理的意见,修改和制定更适合临床的危急值项目和报告界值。“危急值”报告项目和警戒值。
附:医学检验危急值项目和范围:
1.血常规危急值 检验项目 单位 低值 高值 标本 白细胞计数WBC 109/L ≤1.5 ≥50 静脉血、末梢血 血红蛋白含量HGB g/L ≤60 ≥250 静脉血、末梢血 血小板计数PLT 109/L ≤50 ≥600 静脉血、末梢血 2.凝血功能危急值 检验项目 单位 低值 高值 标本 凝血活酶时间PT S ≤8.0 ≥20 血浆 激活部分凝血活酶时间APTT S ≤20 ≥80 血浆 纤维蛋白原定量FIB g/L ≤1.0 ≥10 血浆 3.血气危急值 检验项目 单位 低值 高值 标本 酸碱度PH ≤6.8 ≥7.8 动脉血 二氧化碳分压PCO2 KPa ≤1.33 ≥17.31 动脉血 氧分压PO2 KPa ≤7.31 动脉血 实际碳酸氢盐HCO3 mmol/L ≤10 ≥40 动脉血 氧饱和度O2sat % ≤75 动脉血 4.生化危急值 检验项目 单位 低值 高值 标本 钾K(成人)mmol/L ≤3.0 ≥7.0 血清 钠Na mmol/L ≤110 ≥170 血清 氯Cl mmol/L ≤90 ≥120 血清 钙Ca mmol/L ≤1.75 ≥3.40 血清 葡萄糖Glu mmol/L ≤2.80 ≥30.0 血清 总胆红素TBill(新生儿)μmol/L ≥308 血清 肌钙蛋白TnI 弱阳性/阳性 血清 肌酸激酶CK U/L ≥2000 谷丙转氨酶ALT U/L ≥300 血清 肌酐Cr μmol/L ≥530 血清 尿素Urea mmol/L ≥35.7 血清 血氨 μmol/L ≥176 血清 胆碱酯酶CHE <正常值 血清 淀粉酶Amy U/l >正常参考值上限3倍以上 血清 5.细菌培养 细菌培养及药敏 培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌、耐万古霉素肠球菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌 无菌部位标本细菌培养 血液、骨髓、脑脊液培养阳性 6.尿液分析 白细胞>2500/μL或满视野/HP,红细胞>2500/μL或满视野/HP。
7.其他检验 骨髓涂片发现幼稚细胞;
HIV阳性。
第二篇:检验科试剂与校准品管理制度
检验科试剂与校准品管理制度
1.所有检验试剂的购买由医院设备科实施。2.试剂请购、保管和报销实行专人管理。
3.试剂请购由各专业组组长根据工作量大小安排购买计划,填写试剂申购单,签字后交由负责试剂管理人员,并经科主任签字后,统一安排购买。
4.试剂购回后交申请人员使用,接收人员应对照发货单如实检查试剂包装情况,核对试剂名称、规格、数量、过期时间,做好签收工作。
5.对于进口试剂,由专业组长安排购买计划,经科主任、院有关领导签字同意后,由设备科统一购买。
6.贵重试剂,剧毒试剂,应按有关规定加强保管措施,专人保管专人请领。
7.试剂管理人员应听取专业组的意见,认真考察试剂质量,货比多家,竭力购回最佳试剂。
8.检验人员应注重试剂质量,对影响检验结果准确性的试剂应查找原因;必要时可要求更换或退货。
9.检验人员应坚持节约原则,精打细算,禁止发生浪费现象。10.校准品必须能溯源到国家或国际标准,仪器若无配套的校准品,则可应用试剂盒配套的校准品。
11.试剂与标准品按规定要求存储,并记录保存的环境条件,保证在有效期内使用。如发现过期、失效时,必须及时清理,以防止误用。
12.科室设立试剂与校准品管理员:陈景然、韩伟。
黄骅市人民医院检验科
第三篇:检验科试剂与校准品管理制度
检验科试剂与校准品管理制度
1、使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格,非检验人员不得擅自使用。
2、使用检验试剂与校准品必须如实填写试剂与校准品出入库登记表,以备清点检查库存情况,同时在包装盒上写明启用日期。
3、从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识认真阅读试剂与校准品使用说明书的相关要求,服从实验室管理人员的安排和指导。
4、使用试剂与校准品过程中,必须严格按实验操作规程操作,严格执行《试剂管理制度》、《实验室生物安全管理规范》。
5、实验结束后,应对试剂与校准品的名称、使用量与剩余量等进行核对,确认无误后放入指定冰箱或指定位置储存。
6、工作完成后,检查实验室污染情况,造成试剂或校准品污染的应立即进行清洁处理,并
做相应的记录。
7、各专业组组长负责清点试剂与校准品,库存不足的及时申请补充,过期失效的及时清理。
8、试剂管理小组负责定期检查《试剂出入库登记表》,并统计试剂与校准品的使用与库存情况,发现使用或登记中存在问题的及时向领导及相关责任人反馈并协同解
第四篇:3.27.6.16C检验科试剂与校准品管理制度
检验科试剂与校准品管理制度
1、使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验资格,非检验人员非检验人员不得擅自使用
2、使用检验试剂与校准品必须如实填写试剂与校准品出入库登记表,以备清点检查库存情况,同时在包装盒上写明启用日期。
3、从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识,认真阅读试剂与校准品使用说明书的相关要求,服从实验室管理人员的安排和指导。
4、使用试剂与校准品过程中,必须严格按照实验操作规程操作,严格执行《试剂管理制度》、《实验室生物安全管理规范》。
5、实验结束后,应对试剂与校准平的名称、使用量与剩余量等进行核对,确认无误后放入指定冰箱或指定位置储存。
6、工作完成后,检查试验室污染情况,造成试剂或校准品污染的应立即进行清洁处理,并作相应的记录。
7、各专业组组长负责清点试剂与校准品,库存不足的及时申请补充,过期失效的及时清理。
8、试剂管理小组负责定期检查《试剂出入库登记表》,并统计试剂与校准品的使用与库存情况,发现使用或登记中存在问题的及时向领导及相关负责人反馈并协同解决。
第五篇:检验科试剂与校准品管理制度解读
检验科试剂与校准品管理制度 1.试剂与校准品采购与储存的管理
1.1成立试剂管理小组,协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作,做到账册实物相符。
1.2请购试剂必须填写请购单,科主任审查签字,然后交院采购中心统一采购。1.3各实验室组长要按实际用量,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地请购试剂,以免造成试剂的无故浪费。
1.4试剂进货要做到来源渠道正规、货物优质、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。以上资料统一由采购中心专人登记保管。
1.5验收试剂时,须核对规格、批号、数量,批准文号。发现试剂盒破损、试剂溢出及过期试剂一律给予退回。验收人须在发票上签字,并在《试剂验收登记》上详细记录,然后将发票交采购中心复审。
1.6更换试剂品牌应向科主任说明理由,由科主任上报采购中心,经招标、论证择优选用。
1.7自配试剂必须经过质量检测或比对后方可使用。试剂标签清楚,整齐,标签上要写明试剂名称、浓度、配制日期,配制人、有效期等,特殊保存要注明。1.8实验用纯水每天要用STD仪检测纯度(要求≤0.05ppm。每月采样一次送微生物室做细菌培养,不合格纯水不能用于任何实验。
1.9各实验室组长要做好试剂的请购、使用和保存工作,每月底要检查库存试剂,防止变质、过期和浪费,并及时请购,以保证日常工作。
1.10不定期的召开试剂管理小组会议,对近期试剂使用中的问题进行讨论解决,属试剂质量问题应及时反馈给采购中心,或及时与厂家沟通解决,必要时更换试剂品牌。
1.11试剂必须与化学药品分开存放,存放试剂的冰箱内严禁存放个人物品,并每天检查冰箱温度、做好记录。剧毒、易燃、易爆品要按要求保管并由专人负责、强酸强碱试剂要单独保存。具体参照《易烯、易爆、剧毒等危险品管理制度》。
1.12各实验室开展新项目需与科主任联系,核算试剂成本,选择优质试剂品牌。1.13试剂外借一律经科主任同意并履行手续(借条方可执行。2.试剂与校准品使用的管理
2.1使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格,非检验人员不得擅自使用。
2.2使用检验试剂与校准品,必须如实填写试剂与校准品出入库登记表,以备清点检查库存情况,同时在包装盒上写明启用日期。
2.3从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识,认真阅读试剂与校准品使用说明书的相关要求,服从实验室管理人员的安排和指导。
2.4使用试剂与校准品过程中,必须严格按实验操作规程操作,严格执行《试剂管理制度》、《实验室生物安全管理规范》。
2.5实验结束后,应对试剂与校准品的名称、使用量与剩余量等进行核对,确认无误后,放入指定冰箱或指定位置储存。
2.6工作完成后,检查实验室污染情况,造成试剂或校准品污染的,应立即进行清洁处理,并做相应的记录。
2.7各专业组组长负责清点试剂与校准品,库存不足的及时申请补充,过期失效的及时清理。
2.8试剂管理小组负责定期检查《试剂出入库登记表》,并统计试剂与校准品的使用与库存情况,发现使用或登记中存在问题的及时向领导及相关责任人反馈并协同解决。