专题：护理表格书写规范
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护理文书书写规范
安钢职工总医院
护理文书书写规范(2010年2月修订)
一、体温单
体温单为表格式，以护士填写为主，内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院号、日期、手术后天数、体温、脉 -
护理文书书写规范
学习护理文书书写规范及要求
一、基本要求
1. 根据卫生部《病历书写基本规范（2010）》及《卫生部办公厅关于
在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（卫办医政发[2010]125号）
文件 -
护理记录书写规范
护理记录书写规范 一、基本要求 （一） 护理记录是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料，是病历的组成部分。 （二） 记录应当客观、真实、准确、及时、完整 （三） 时间
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护理病历书写规范
一、基本要求 1．本规范所指护理病历是根据卫生部有关文件规定，患者办理入院后形成的文字记录，包括体温单、医嘱单、危重患者护理记录、一般患者护理记录、手术护理记录等，应存
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护理文书书写规范
护理文书书写规范 护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书是医疗文书不可缺少的重要组成部分，贯穿于医疗护理的全过程，是衡量医
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护理文件书写规范[范文]
护理文件书写规范
护理文件是护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称，是护士工作行为记录的文字材料，也是各项护理活动及病情观察的客观记录［1］。20 -
护理病历书写规范
护理病历书写规范 目 录 1.护理病历书写一般规则…………………………………2 2.1体温表 …………………………………………………2 2.2长期医嘱单 ……………………………
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中医护理文书书写规范
山东省中医护理文书书写格式及基本要求 根据山东省中医病历书写基本规范〔2010版〕 护理文书书写的意义 护理病历不仅真实反映患者病情，也直接反映医院护理质量、及护理管理
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护理交班报告书写规范
护理交班报告书写规范 为加强护理文书书写规范，提高病区质量管理，根据全院各科室护理交班报告的现状，制定如下交班报告书写要求，此项将作为护理部每月护理质量检查内容之一，请各
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中医护理文件书写规范
中医护理文件书写规范
1.护理文件书写要求
1.1一般要求
护理文件是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料，是医疗文件的一个重要组成部分，具有法律效 -
护理文件书写规范（5篇）
护理文件管理规范 2016年4月修订护理文件书写管理办法 1.护理质量与安全委员会依据《河北省护理病历书写基本规范》，制定我院护理文件书写要求、规范及考核标准。 2.护理文
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河北省护理文件书写规范
河北省护理文件书写规范 第一条 本规范所指护理文件，指在《病历书写基本规范（试行）》中所规定的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单。 第二条 护理文件书写应当客观
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护理文件书写及管理规范
6.应真实记录患者病情变化，所采取的措施，用药情况，动态观察和效果评价。切忌想当然或臆造，特别是没有做过的，未采取措施的，千万不能无中生有。
7. 护理记录要保持连贯性，交班的记录 -
一般护理记录单书写规范
一般护理记录单书写规范 1.1记录方法明确责任人，制定病室责任护士，除总务护士，办公护士外均要分管病人，完成一般护理记录单。由当班护士在入院时间首次记录，并在入院当天20：00和次
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护理文书书写规范一
护理文书书写规范 一、 三测单的书写要求 1、三测单的内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号，日期、住院日数、术 后天数、T、P、R、BP、大便次数、小便次数或
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护理文件书写规范(修改)（大全五篇）
巴中市妇幼保健院 巴中市妇女儿童医院 护理文件书写规范（试行） “体温单”书写要求 按照体温单项目分为楣栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、 特殊项目栏。填写说明如下： 一、楣
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规范书写手术护理记录单
规范书写手术护理记录单 通过护理文件规范书写文件的学习，手术室全体护理人员就当前手术护理记录单中存在的一些常见问题和书写通病，展开讨论。详细分析了手术室护理记录中潜
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护理记录单的书写规范
护理记录单的书写规范 一、 记录内容记录内容为患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入水量、各种治疗、处置和用药，患者病情和动态，护理措施和效果，以及特殊检查等。
