专题:中医电子病历基本规范
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中医电子病历基本规范
中医电子病历基本规范(试行) 第一章 总 则 第一条 为规范医疗机构中医电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗
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中医病历书写基本规范
病历书写基本规范测试题 答案 一、单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确( D ) A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发
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电子病历基本规范(试行)
电子病历基本规范(试行) 卫医政发〔2010〕24号 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例
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江苏省电子病历基本规范
江苏省实施《电子病历基本规范(试行)》细则 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,根据卫生部《电子病历基本规范(试行)》、《病历书写基本规范
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讲座-中医病历书写基本规范
中医病历书写基本规范 国中医药医政发〔2010〕29号 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊
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河北省电子病历基本规范实施细则
河北省电子病历基本规范实施细则(试行) 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历管理,维护医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法
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关于严格执行中医电子病历规范的通知
宁远县中医医院关于执行 《中医电子病历基本规范(试行)》的通知 各科室: 我院已开始试用电子病历系统,为加强医疗质量管理,确保医疗安全,现将国家中医院管理局《中医电子病历基本
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中医病历书写基本规范与管理制度
中医病历书写基本规范与管理制度 病历是医务人员在诊疗活动过程中通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等获得的文字、符号、图标、影像、切片等资料并通过归纳、分
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中医病历书写基本规范培训考试试卷
XXXX医院 中医病历书写基本规范培训考试试卷 姓名 得分 选择题 1、入院记录可分为( )。 A、入院记录 B、再次或多次入院记录 C、24小时内入出院记 D、24小时内入院死亡记
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电子病历书写规范
电子使用电子病历的医师必须同时具备以下条件:
1. 书写医师资质
⑴在本院临床工作3年以上;
⑵能够熟练掌握病历书写规范,完成200份眼科住院病病历。其中甲级病案率≥90%; ⑶能够 -
电子病历管理规范
三和医院电子病历管理规范1、医院由病案室设专人管理电子病历,具体负责本机构门(急)诊电子病历和住院电子病历的收集、保存、调阅、复制等管理工作。2、电子病历系统应当保证医
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病历书写基本规范
病历书写基本规范 (2010年版) 国家卫生部医政司 编 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知 病历书写基本规范 第一章 概论 第一节 病历和病案的概念及历史 第二节 病历
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病历书写基本规范
《病历书写基本规范》(部分章节)解读 鄱阳湖医院副主任医师罗水保 一、概述 为规范病历书写行为,进一步提高病历质量,保障医疗质量和医疗安全,在总结各地《规范》实施情况的基础
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病历书写基本规范
血液科病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条
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病历书写基本规范
病历书写基本规范(试行) 第一章 基本要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条病历书
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病历书写基本规范2010
病历书写基本规范 第一章 基本要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条 病历书
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病历书写基本规范
病历书写基本规范 门(急)诊病历书写规范 一、门(急)诊病历基本要求 1、门(急)诊病历是患者在医疗机构门(急)诊就医过程中,医务人员对患者诊疗活动的记录。包括病史、体格检查、相关检
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中医门诊病历书写规范
中医门诊病历书写规范 姓名: 性别: 年龄:科别: _年_月_日(一般信息按门诊通用病历要求填写) 主诉:病人最痛苦的主要症状(或体征)及持续时间。 病史:主症发生的时间、病情发展变化的情况,诊