专题:中医肝病门诊病历范文
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中医门诊病历处方格式
示例一: 门(急)诊初诊病历书写模板(仅供参考) 主诉: 病史:(现病史、有意义的既往史、个人史、婚育史、家族史等);(体现中医四诊情况) 体查:(阳性体征、必要的阴性体征) 辅查: 初步诊断:(中西
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中医门诊病历书写规范
中医门诊病历书写规范 姓名: 性别: 年龄:科别: _年_月_日(一般信息按门诊通用病历要求填写) 主诉:病人最痛苦的主要症状(或体征)及持续时间。 病史:主症发生的时间、病情发展变化的情况,诊
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中医门诊首次病历书写格式及内容
中医门诊首次病历书写格式及内容 (参照:国家中医药管理局《中医病案规范》) 年月日 科别 姓名性别 年龄 职业 主诉:同住院病历。 病史:主症发生的时间、病情的发展变化、诊治经
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门诊病历管理制度
门诊病历管理制度(一)门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历,现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法,是不符合门诊管理制度的,一
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加强门诊病历质量管理
加强门诊病历质量管理 提高门诊诊疗质量
完成住院病历写得好与差,直接反映了一个人的工作态度及业务水平,门诊病历往往是多个人的共同成果,由于不连贯性,很难说明某一个医师的业 -
门诊病历书写
门诊病历书写范文门(急)诊病历的写法门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。1.认真填写
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门诊病历解决方案
门诊电子病历解决方案 方案概述: 天方达易迅电子病历《门诊医生工作站》系统主要功能就是帮助门诊医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完
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门诊病历培训资料
门 诊 病 历与处方书写规范
一、门(急)诊病历书写基本要求
1、门(急)诊病历基本内容包括:门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影象学检查资料等。
2、病历 -
中医护理病历
中医护理病历 病人入院评估单 一、一般资料 包括科别、姓名、性别、年龄、住院号、联系地址、联系人、电话、入院时间、入院方式、(步行、扶行、抬入、担架、轮椅)入院诊断、
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中医门诊工作制度
中医门诊工作制度一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。
二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,积极提高中医诊疗工作。
三、中医病员的诊断、治疗根据理、 -
中医门诊自查报告
xxx中医内科诊所 自查报告 为进一步加强中药饮片经营使用监督管理,规范中药饮片经营使用秩序,提升中药饮片安全水平,根据文件指导,本所进行了严格的自查自纠工作,自查整改报告如
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中医门诊工作制度
中医门诊工作制度 一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。 二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以
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中医门诊工作计划
中医门诊工作计划 中医门诊工作计划1 一、工作思路妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业的发展。对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓
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门诊病历管理考核办法
滨海医院门诊病历管理考核办法
门诊病历是记录患者病情及处理情况的重要医疗文书,根据有关法规,结合我院实际,制定门诊病历管理考核办法,以利于临床诊治,方便病人,提高疗效,保障医 -
儿科门诊病历书写
目的要求】 一、掌握儿科门诊病历书写。 二、掌握门诊处方规则。 三、熟悉儿科常用药物及其剂量。 【地点】儿科示教室,儿科门诊。 【学时数】3学时 【教具】 听
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门诊病历制度(5篇范文)
门诊病历制度 一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历。 二、门诊病历要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹工整,不得删改、
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门诊病历书写规范
门诊病历书写规范
1.门诊、急诊、住院病人一律建立门诊病历,由门诊病案室保管。
2、病历应使用蓝色(黑色)钢笔、圆珠笔书写。
3、病历一律用中文填写,力求通顺、准确、简练、完 -
妇科门诊病历书写
姓名:罗珊 性别:女 出生日期:1975年10月25日 家庭地址:******* 过敏史:未发现 时间:2009年11月25日 主诉:停经38天 现病史:lmp:09.10.16 停经38天 自测尿液妊娠试验(+) 既往史:体健 月