学院学生返校健康承诺书
____________学院学生返校健康承诺书
学生,现就读于
系
级
专业
班。现郑重承诺:
1.本人向学校提供的疫情防控期间活动轨迹信息(含外出及返校情况,居家隔离情况,接触确诊病例、疑似病例、无症状感染者情况等)真实无误。
2.本人向学校提供的疫情防控期间健康状况信息(含体温状况、有无感染或其他可疑症状、有无疾病史等)真实无误。
3.本人已知悉《中华人民共和国传染病防治法》第七十七条“单位和个人违反本法规定,导致传染病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的,应当依法承担民事责任”和《中华人民共和国突发事件应对法》第六十六条“单位或者个人违反本法规定,不服从所在地人民政府及其有关部门发布的决定、命令或者不配合其依法采取的措施,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法给予处罚”等规定。
本人目前身体健康,状况良好。若未如实反馈疫情防控期间活动轨迹及健康状况信息,故意隐瞒旅居史、接触史、健康史,造成病毒传播危险,扰乱疫情防控秩序的,本人自愿承担相应法律责任。本人承诺书一式二份,承诺人、学校各留存一份。
承诺人签名:
家长签名:
****年**月**日
居住地镇乡(街道)村(居)委核对意见 学院
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学生
所作的健康承诺属实。
单位(盖章):
****年**月**日