委托伤残鉴定申请书[推荐5篇]

第一篇：委托伤残鉴定申请书

委托伤残鉴定的申请书

申请人：

请求事项：请求对度进行鉴定。

事实与理由：

的伤残程

。此致

申请人：

（签字或盖章）

法定代理人：

（签字）

法定代表人：

（签字）

年 月

日附：相关材料

份。

格式二：

：

因 年 月 日在 发生了一起

的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对

的 依法进行鉴定。

申请人：

（签字或盖章）

法定代理人：

（签字）

法定代表人：

（签字）

年 月 日附：相关材料

份。

注：

1．如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。

2．写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：

先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和 法律依据。对事实的叙述既要清楚明了，又要简明扼要； 理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。

3．如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予鉴定的决定书后 5 日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后，应当在 3 日内作出维持或撤销原决定的决定。

第二篇：委托伤残鉴定申请书

委托伤残鉴定申请书

委托伤残鉴定申请书一：学生伤害事故伤残委托鉴定申请书

申请人：________

请求事项：请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由：______________________________________________________________________________________。

此致

____________________________________________

申请人：___(签字或盖章)

法定代理人：_____(签字)

法定代表人：_____(签字)

______年______月_______日

附：相关材料____份。

>委托伤残鉴定申请书二：委托伤残鉴定申请书>>（229字）

申请人：________

请求事项：请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由：______________________________________________________________________________________。

此致

______

申请人：___（签字或盖章）

法定代理人：_____（签字）

法定代表人：_____（签字）

______年______月_______日

附：相关材料____份。

>委托伤残鉴定申请书三：委托伤残鉴定申请书>>（175字）

申请人:

申请事项:

就申请人所受人身损害进行伤残鉴定。

鉴定项目如下:

伤残级别；后期治疗费用；休养时间(即误工时间)；护理时间。

如果需要配置残疾用具的,还要加上残疾用具费。

(上面这些项目主要是根据伤者的伤情而定的，一般都有前面四项。）

事实理由:

某年某月某日发生交通事故，致使申请人受伤。现为了明确赔偿数额，解决双方的纠纷与矛盾，故申请对伤者进行伤残鉴定。

第三篇：律师事务所委托伤残鉴定申请书

律师事务所委托伤残鉴定申请书1

申请事项：

1、伤残等级鉴定；

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由：

关于我诉xxxx机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对xxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书2

申请人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

监护人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

被申请人：xx市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书3

申请人：xx，身份证号：xxx

申请事项：伤残等级鉴定

事实和理由：申请人于20xx年xx月到xx医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的.上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书4

申请人（上诉人）：xxx

被申请人（被上诉人）：xxx

申请事项：申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，不服被申请人的伤残等级鉴定结果，特申请对被申请人伤残等级进行重新鉴定。

伤残评定是一个复杂的.工作，鉴定人应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。根据《民事诉讼法》第六十四条，人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。一审庭审过程中，申请人明确提出对被申请人李树彬十级伤残的.司法鉴定意见书不能认可，申请重新鉴定，但是原审法院并未依法全面审查客观事实，未批准申请人该项申请，判决认可了李树彬的十级伤残。

因此，特请求二审法院依法批准对被申请人李树彬的伤残等级进行重新鉴定。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书5

申请人：__，男，汉族，20__年__月__日生。

监护人：__，男，汉族，20__年__月__日生。

被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

20__年__日__日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

申请人：

日期：

律师事务所委托伤残鉴定申请书6

x市人力资源和社会保障局：

本人xx，男，汉族，xxxx年x月x日出生；身份证号码为xx；家住xx绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxx。

本人于20xx年x月x日16:30左右，在xx工作过程中，本人xxx（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进xx康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书7

申请人：______有限公司，公司地址：_________。

申请事项：

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由：

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20__），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人：

日期：

律师事务所委托伤残鉴定申请书8

___市人力资源和社会保障局：

本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

本人于_____年_）__月___日16：30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

申请人：

日期：

律师事务所委托伤残鉴定申请书9

申请人：xx有限公司，公司地址：xxx。

申请事项：申请对原告xx肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由：原告xx自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

律师事务所委托伤残鉴定申请书10

XX人民法院：

申请人：

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

第四篇：委托鉴定申请书.d伤残等级

委托鉴定申请书

建平县人民法院:

原告梁海廷诉被告夏保军健康权赔偿纠纷一案，为确定原告梁海廷伤残等级，原告申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对原告伤残等级做出法医鉴定，判令被告按鉴定结论判令被告给付伤残补助费。

申请人;

2014年1月15日

第五篇：委托伤残鉴定

委托伤残鉴定

、伤残鉴定的委托

鉴定委托书应当载明委托人的名称或者姓名、拟委托的司法鉴定机构的名称、委托鉴定的事项、鉴定事项的用途以及鉴定要求等内容，委托伤残鉴定。

委托鉴定事项属于重新鉴定的，应当在委托书中注明。天津交通理赔

委托人应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。

二、伤残鉴定的受理

司法鉴定机构收到委托，应当对委托的鉴定事项进行审查，对属于本机构司法鉴定业务范围，委托鉴定事项的用途及鉴定要求合法，提供的鉴定材料真实、完整、充分的鉴定委托，应当予以受理。

对提供的鉴定材料不完整、不充分的，司法鉴定机构可以要求委托人补充;委托人补充齐全的，可以受理。

司法鉴定机构对符合受理条件的鉴定委托，应当即时作出受理的决定;不能即时决定受理的，应当在七个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人;对通过信函提出鉴定委托的，应当在十个工作日内作出是否受理的决定，并通知委托人;对疑难、复杂或者特殊鉴定事项的委托，可以与委托人协商确定受理的时间。

具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：

1.委托事项超出本机构司法鉴定业务范围的;

2.鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的;

3.鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的;

4.鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的;

5.鉴定要求超出本机构技术条件和鉴定能力的;

6.不符合法律、法规、规章规定情形的。

对不予受理的，应当向委托人说明理由，退还其提供的鉴定材料。

司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。

司法鉴定协议书应当载明下列事项：

1.委托人和司法鉴定机构的基本情况;

2.委托鉴定的事项及用途;

3.委托鉴定的要求;

4.委托鉴定事项涉及的案件的简要情况;

5.委托人提供的鉴定材料的目录和数量;

6.鉴定过程中双方的权利、义务;

7.鉴定费用及收取方式;

8.其他需要载明的事项，伤残鉴定《委托伤残鉴定》。

在进行司法鉴定过程中需要变更协议书内容的，应当由协议双方协商确交通事故受害人提出伤残鉴定申请应备齐鉴定材料，鉴定机构依据材料做出客观公正的鉴定结论。鉴定机构一般在接受委托后，10个工作日内出具伤残鉴定结论书。受害人申请伤残鉴定应当携带：

1.本人的身份证或居民户口簿;

2.诊断证明书;

3.入院记录、出院记录、出院小结;

4.住院病历;

5.所有CT、X报告单;

6.X片和CT片;

7.交通事故认定书。

申请人：________

请求事项：请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由：______________________________________________________________________________________。

此致

____________________________________________

申请人：___(签字或盖章)

法定代理人：_____(签字)

法定代表人：_____(签字)

______年______月_______日

附：相关材料____份。

格式二：

____________：

因____年____月____日在____________发生了一起____________的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对________的________依法进行鉴定。

申请人：____(签字或盖章)

法定代理人：______(签字)

法定代表人：______(签字)

_______年______月_______日

附：相关材料____份。

注：

1.如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。

2.写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的叙述既要清楚明了，又要简明扼要;理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。

3.如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后，应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。