工伤认定授权委托书

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第一篇:工伤认定授权委托书

授 权 委 托 书

XXXXX人力资源和社会保障局:

关于 XXXX_工伤认定一案,依照法律规定,特委托_XXXX(性别_XX_,年龄_XXX_,工作单位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXX)为我方的代理人。

委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限):

1、提交工伤认定申请材料;

2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。

委托人:(印章)

受委托人:

(签名或盖章)

年 月 日

第二篇:工伤认定_授权委托书

授权委托书

(单位)

人力资源和社会保障局:

我单位职工

日因

发生事故,现委托

(身份证号码:

;联系电话:

;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

委托事项: □ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查; □ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项:

1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:

(单位公章)受委托人签章:

年 月 日 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

授权委托书

(个人)

人力资源和社会保障局:

本人

(身份证号码:)于 年 月 日因

发生事故,现委托

(身份证号码:

;联系电话:

;送达地址:

;)前往贵局处理有关事宜。

委托事项: □ 事故报告; □ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项:

1.2.3.委托人签章:

受委托人签章: 年 月 日

备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

第三篇:工伤认定授权委托书

授权委托书

(单位)

人力资源和社会保障局:

我单位职工 于 年

日因 发生事故,现委托(身份证号码: ;联系电话: ;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。委托事项: □ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查; □ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项: 1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)

受委托人签章:

年 月 日

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

授权委托书

(个人)

人力资源和社会保障局:

本人(身份证号码:)于 年 月 日 因 发生事故,现委托 代为申报工伤及领取认定文书。委托事项: □ 申请工伤认定; □ 签收工伤认定相关文书; □ 其他委托事项: 1.2.3.委托人签章:

受委托单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)

年 月 日

第四篇:工伤认定授权委托书

授 权 委 托 书

本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:

联系电话:

工作单位及职务:

经常居住地:

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:日期:年 月 日

受委托人:日期:年 月 日

第五篇:工伤认定授权委托书模版

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工伤认定授权委托书模版

XX区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志(性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍),办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)被委托人(签名)

年 月 日

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