第一篇:个人保险理赔委托书模板(通用)(共)
个人保险理赔委托书模板(通用5篇)
在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。随着社会不断地进步,越来越多的事务需要用到委托书,写起委托书来就毫无头绪?下面是小编精心整理的个人保险理赔委托书模板(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
个人保险理赔委托书1委托人:
号码:
联系电话
受托人:
号码:
联系电话。
就办理保险业务的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向XX提交并接收申报保险的有关资料;
2、授权受托人代理委托人XX办理向XX申报登记保险的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效,自上述委托事项办理完毕之日失效。
委托人(签字):
受托人(签字):
20XX年X月X日
个人保险理赔委托书2兹有委托人XX(身份证号XX)委托XX(身份证号XX)全权办理XX车(车牌号XX)的理赔业务,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:
受托人:
20XX年X月X日
个人保险理赔委托书3XX有限公司:
兹有我单位XX(个人)委托XX(委托人)全权办-理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;XX的保险赔款。
领取保险款金额:¥XXX(大写:XX)
以转账方式支付给:
户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的.账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
委托人:
受托人:
20XX年X月X日
个人保险理赔委托书4本人姓名:XX,身份证号码(XX),联系电话XX,现委托XX(身份证号码XX),于20XX年X月X日至20XX年X月X日前往办理XX号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人:
20XX年X月X日
个人保险理赔委托书5兹有我单位(个人)XX委托(受托人)全权办理保险理赔事宜,并允许受托人领取保单号:XX赔案号:XX的保险赔款。领取赔款金额:¥XX(大写:XX)以转帐方式支付给:
户名:
开户银行:
银行帐号:
受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单、办理车贷按揭保险、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
授权人签章(公章):
受托人签章(公章):
20XX年X月X日
第二篇:个人保险委托书
个人保险委托书11篇
个人保险委托书1
_____有限公司:
兹有我单位__________(个人)委托__________(委托人)全权办—理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;__________的保险赔款。
领取保险款金额:¥_____(大写:_____)
以转账方式支付给:
户名:_____
开户银行:__________
银行账户:__________
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办—理车贷按揭保证、办—理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的'经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
委托人:__________
受托人:__________
_______年____月____日
个人保险委托书2
尊敬太平人寿保险股份有限公司________分公司:
本人________委托________(身份证号码:__________________)在____年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜(保单号:____________________)
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行_____________________账户名______________________
结算账号_________________________________________________
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办退保、收款业务及受托人签字任何协议均视为本人行为,由此产生一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:_________________________
证件类型:_________有效证件号码:_____________________________
联系电话:__________________________
签字日期:__________________________
个人保险委托书3
委托人:xxxxx;身份证号码:xxxxxxxxxx;联系电话xxxxxxxxxx。
受托人:xxxxx;身份证号码:xxxxxxxxxx;联系电话xxxxxxxxxx。
就办理保险业务的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向xxxxx提交并接收申报保险的有关资料;
2、授权受托人代理委托人xxxxx办理向xxxxx申报登记保险的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效,自上述委托事项办理完毕之日失效。
委托人(签字):xxxxx
受托人(签字):xxxxx
xx年xx月xx日
个人保险委托书4
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单____项下得被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发得任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________
注:1、未指定受益人得,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
个人保险委托书5
尊敬的xx有限公司xxx分公司:
本人xxx委托xxx(身份证号码:xxxx)在xx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日期间代为办理保险退保事宜(保单号:xxxxxxxxxx)
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行xxxxx账户名xxxxx
结算账号xxxxxxxxx
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:xxxxxx
证件类型:xx有效证件号码:xxxx
联系电话:xxxxxx
签字日期:xxxxxxxxxxx
个人保险委托书6
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单____项下的被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
个人保险委托书7
中国平安人寿保险有限公司:
为了更好地开展我的保险代理业务,促进营销团队的经营管理,我授权公司联系我的助理(或秘书)___________________(身份证号码:__________________,联系电话:_________)授权有效期与我签订的合同期限一致。
授权人签名:_________
业务代码:_________
电话号码:_________
日期:_____________天
客户:_________;身份证号:___________________;电话号码____________________。
受托人:_________;身份证号:___________________;电话号码____________________。
关于办理保险业务,委托人授权受托人如下:
1.授权受托人向_______________________________提交并接收相关的保险申报材料。
2.授权受托人代表委托人向__________办理其他保险登记事宜。
本授权委托书自委托人签字之日起生效,至上述委托事项完成之日止。
客户(签名):_____________
受托人(签名):_________
_____年____月____日。
个人保险委托书8
中国平安人寿保险股份有限公司:
为了更好的开展本人的保险代理业务,促进营销团队的经营管理,在公司不能直接与我本人联系的情况下,本人授权公司可直接与我的助理(或秘书)______________(身份证号码:_______________,联系电话:_______________)联系。授权有效期和与本人签订的合同书期限一致。
授权人签名:__________
业务代码:__________
联系电话:__________
日期:_________年_____月_____日
个人保险委托书9
________市社会保险管理中心:
本人:________(身份证号码:________________)
根据有关政策,需将在____省____市____县(区)缴纳的社会保险金________(养老医疗)转入到厦门市,因故不能亲自前往办理,特委托____________(身份证号码:________________联系电话:________________)代为办理转入手续。
委托人:________(签字按指印)
受委托人:________(签字按指印)
________年____月____日
备注:受委托人应出示身份证原件核验,并提交身份证复印件。
个人保险委托书10
委托人:__________;身份证号码:____________________;联系电话____________________。
受托人:__________;身份证号码:____________________;联系电话____________________。
就办理保险业务的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向__________提交并接收申报保险的有关资料;
2、授权受托人代理委托人__________办理向__________申报登记保险的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效,自上述委托事项办理完毕之日失效。
委托人(签字):__________
受托人(签字):__________
_____年_____月_____日
个人保险委托书11
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单____项下被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________
注:1、未指定受益人,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
第三篇:个人保险委托书
委托他人代表自己行使自己得合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人得法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。下面是个人保险委托书,请参考!
【范文一:个人保险委托书】
尊敬得太平人寿保险股份有限公司________分公司:
本人________委托________(身份证号码:__________________)在____年__月__日至____年__月__日期间代为办理保险退保事宜(保单号:____________________)
本人同意款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:
开户银行_____________________账户名______________________
结算账号_________________________________________________
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办得退保、收款业务及受托人签字得任何协议均视为本人得行为,由此产生得一切后果和责任均由本人承担。
授权人签名:_________________________
证件类型:_________有效证件号码:_____________________________
联系电话:__________________________
签字日期:__________________________
【范文二:个人保险委托书】
中国________保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单____项下得被保险人________已发生事故,现该保单保险金权利人委托________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自________年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发得任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:________(签名)
身份证号码:________________
与被保险人关系:____________
日期:________________
受托人签名:________
身份证号:________________
受托人联系电话:________________
日期:________
注:
1、未指定受益人得,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
【范文三:个人社保委托书】
本人_________(身份证号码________________________,联系电话:________________________)需在佛山市办理个人社保业务,因事不能亲自前去办理,现委托________(身份证号码________________________,联系电话:________________________)代为办理个人社保业务。
委托人:_________(签字按指印)
受委托人:_________(签字按指印)
________年____月____日
第四篇:保险理赔委托书
保险理赔委托书
保险理赔委托书1
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间:
年月日;地点:
二、事故概况:
年月日中午,xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故,xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写:xx元)整,其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元,剩余款项xx万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,xx分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
委托人:
20xx年xx月xx日
保险理赔委托书2
1. 哪些人有权填写《理赔授权委托书》?
理赔申请人可授权他人代其办理保险理赔的'相关事宜。哪些人可作为理赔申请人,您可参阅《理赔申请书》的填写指南。
2. 申请人可授权哪些人代办保险理赔事宜?
您可以授权我公司的保单服务人员(业务员、保全员)代办理赔,也可以委托您的律师、亲属、朋友等代办,但您应当确认被委托人具备完全民事行为能力。
3. 申请人可以授权哪些事项由“受委托人”代办?
您可以授权“受委托人”代办“办理理赔申请及受领退回的申请材料”、“受领理赔决定通知”、“受领续期核保决定通知”、“受领给付款项并签字”、“签订理赔协议”等理赔相关事宜。但“受领给付款项并签字”与“签订理赔协议”两项授权权能较大,请您谨慎选择。
根据中国保监会规定“保险代理业务人员和保险营销员不得接受被保险人或受益人委托代领保险金”,故如您委托保险业务员或保全员办理理赔,请在“受领给付款项并签字”代理权限项下勾选“不同意”。
4. 授权他人代办理赔申请,是否《理赔申请书》即可由“受委托人”填写?
授权他人代办理赔申请,仅为授权他人代办理赔相关手续,《理赔申请书》仍需由申请人亲笔填写并签字确认。
5. 仅有一个申请人时,应如何填写《理赔授权委托书》?
仅有一个申请人时,您可只需填写“委托人1”的相关内容,其他委托人信息不填写。
6. 申请人多于四人时,应如何填写《理赔授权委托书》?
申请人多于四人时,您可填写多份《理赔授权委托书》,但请确保“代理权限”内容相同。
【保险理赔委托书相关法律】
1:《中华人民共和国民法通则》的相关规定:
第六十三条 公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。
代理人在代理权限内,以被代理人的名义实施民事法律行为。被代理人对代理人的代理行为,承担民事责任。
第六十七条 代理人知道被委托代理的事项违法仍然进行代理活动的,或者被代理人知道代理人的代理行为违法不表示反对的,由被代理人和代理人负连带责任。
第六十九条 有下列情形之一的,委托代理终止:
(一)代理期间届满或者代理事务完成;
(二)被代理人取消委托或者代理人辞去委托;
(三)代理人死亡;
(四)代理人丧失民事行为能力;
(五)作为被代理人或者代理人的法人终止。
2:《中华人民共和国合同法》的相关规定:
第三百九十六条 委托合同是委托人和受托人约定,由受托人处理委托人事务的合同。
第三百九十七条 委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务,也可以概括委托受托人处理一切事务。
第四百零一条受托人应当按照委托人的要求,报告委托事务的处理情况。委托合同终止时,受托人应当报告委托事务的结果。
第四百零四条受托人处理委托事务取得的财产,应当转交给委托人。
保险理赔委托书3
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:
委托人(签名)
身份证号码:
与被保险人关系:
日期:
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
保险理赔授权委托书(三)
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司:
本人 (姓名)
身份证件号码: 系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码:
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明:
第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围, 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名: 授权人证件号码: 联系电话:
受托人签名: 受托人证件号码: 联系电话:
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:
开户行: 授权转账账号:
户名: 与受益人关系:
联系地址: 联系电话:
如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:
1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;
授权人签章:投保单位签章:
证件号码:单位经办人签章:
联系电话:联系电话:
年 月 日
保险理赔委托书4
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:xxx
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
工作单位:xx物流有限公司
电话:123xxx
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:xxx
20xx年x月x日
保险理赔委托书5
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)
委托单位名称:XX
所在地址:XX
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名
性别:
工作单位:XX物流有限公司
电 话:XX
现派我公司XX前往你处办理车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
年 月 日
保险理赔委托书6
xxxxx有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号xxxxxx;的保险赔款。
领取保险款金额:xx¥ (大写:xx)
以转账方式支付给:xx户名:xx
开户银行:xx
银行账户:xx
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):xx受托人签章(公章):xx
身份证号:xx身份证号:xx
日期:xx日期:xx
保险理赔委托书7
XX有限公司:
兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办-理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;XX的保险赔款。
领取保险款金额:¥ (大写: )
以转账方式支付给:
户名:
开户银行:XX
银行账户:XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
保险理赔委托书8
社会保险管理中心:
本人___,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托_____身份证号:________,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内。
卡号:________
开户行:中国________支行
此致!
委托人:身份证号码:________
被委托人:身份证号码:_____
日期:______年___月___日
保险理赔委托书9
本人:____________(姓名),身份证号码(____________),联系电话:____________
现委托____________(姓名),身份证号码(____________)
于___年___月___日至___年___月___日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人:____________受托人:____________
___年___月___日___年___月___日
保险理赔委托书10
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
工作单位:物流有限公司
电 话:XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章:
XX年 月 日
保险理赔委托书11
中国xxx保险股份有限公司xxx分公司/中心支公司:
贵公司保险单下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自20xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人:
受托人:
身份证号:
受托人联系电话:
日期:
保险理赔委托书12
委托单位名称:______
所在地址:__________
法定代表人或代表人姓名:__________职务:__________
受委托人姓名:__________性别:____
工作单位:__________物流有限公司
电话:________________
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______
20____年__月__日
保险理赔委托书13
社会保险管理中心:
本人 xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托 xxx 身份证号:xxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内:
卡号: xxxxx
开户行:中国xxxxx支行
此致!
委托人: 身份证号码: xxxxx
被委托人: 身份证号码: xxx
日 期:
保险理赔委托书14
我公司车牌号为xxxxxxx的车辆于xx年xx月xx日发生碰撞事故,现委托我公司xxx(身份证号:)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至xxx名下银行卡内(卡号:)。
望贵公司协助办理!
xx公司
xx年xx月xx日
保险理赔委托书15
中国____保险股份有限公司________分公司/中心支公司:
贵公司保险单___项下的被保险人___已发生___事故,现该保单保险金权利人委托___持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自___年___月___日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:_____
委托人(签名)_____
身份证号码:______
与被保险人关系:___
日期:20___年___月___日
受托人签名:___
身份证号:___________
受托人联系电话:___
日期:20___年___月___日
第五篇:保险理赔委托书
保险理赔委托书(汇编15篇)
保险理赔委托书1
委托单位名称:______________
所在地址:______________
法定代表人或代表人姓名:______________
职务:______________
受委托人姓名:______________
性别:______________
工作单位:______________
电话:______________
现派我公司xxx同事前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______________
_______年_____月_______日
法定代表人身份证明书
_______是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。
单位公章:
_______年_____月_______日
保险理赔委托书2
甲方,系XXX妻子,身份证号:XXXXXXXXXXXXX
乙方,系XXX车驾驶员,身份证号:XXXXXXXXXXXXX
丙方,系XXX车所有人,身份证号:XXXXXXXXXXXXX
(一)事故发生时间:XXXX年XX月XX日;地点:
(二)事故概况:XXXX年XX月XX日中午,XXX驾驶XXXX与XXXX在XXXX发生交通事故,XXX送XX医院经抢救无效死亡。
(三)协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在XX分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计XX万元(小写:XX元)整,其中包括已预付人民币XX万元和剩余款项XX万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同XX分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的'费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金XX万元,剩余款项XX万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,XX分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
甲方:
乙方:
丙方:
XXXX年XX月XX日
保险理赔委托书3
XXX汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)xxxxxx委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;xxxxxx的保险赔款。
领取保险款金额:¥ xxxxx(大写:xxxxx )
以转账方式支付给:户名:xxxx开户银行:xxxxxx银行账户xx:
委托人在换行和处理上述单项的.过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
身份证号:xxxx
日期:20xx年x月x日
保险理赔委托书4
XX有限公司:
兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办-理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;XX的.保险赔款。
领取保险款金额:¥ (大写: )
以转账方式支付给:
户名:
开户银行:XX
银行账户:XX
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办-理车贷按揭保证、办-理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。 重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
保险理赔委托书5
_____有限公司:
兹有我单位__________(个人)委托__________(委托人)全权办—理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;__________的`保险赔款。
领取保险款金额:¥_____(大写:_____)
以转账方式支付给:
户名:_____
开户银行:__________
银行账户:__________
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证办—理车贷按揭保证、办—理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
委托人:__________
受托人:__________
_______年____月____日
保险理赔委托书6
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:*****
职务:*****
受委托人姓名: *****
性别: **
工作单位:*****物流有限公司
电 话:12345678910
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC****车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:
年 月 日
保险理赔委托书7
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的'任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:
委托人(签名)
身份证号码:
与被保险人关系:
日期:
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
保险理赔授权委托书(三)
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司:
本人 (姓名)
身份证件号码: 系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码:
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明:
第一、受托人保证授权人的`签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围, 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名: 授权人证件号码: 联系电话:
受托人签名: 受托人证件号码: 联系电话:
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:
开户行: 授权转账账号:
户名: 与受益人关系:
联系地址: 联系电话:
如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:
1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;
授权人签章:投保单位签章:
证件号码:单位经办人签章:
联系电话:联系电话:
年 月 日
保险理赔委托书8
本人: (姓名),身份证号码( ),联系电话:
现委托 (姓名),(身份证号码 )
于 年 月 日至 年 月日前往办理 号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人:
年 月 日
保险理赔委托书9
中国平安财产保险公司:
为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
本人姓名,身份证号码(****),联系电话***,现委托某人姓名(身份证号码*****),于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜, 并允许受托人领取保单号: __________________ 赔案号:___________________的`保险赔款。
领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________)
以转帐方式支付给: 户 名:_____________________________________
开户银行:______________________________________
银行帐号:______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号: 身份证号:
日期: 日期:
被保险人身份证复印件粘贴处
受托人身份证复印件粘贴处
保险理赔委托书10
我公司车牌号为_____________________的车辆于______年______月______日发生碰撞事故,现委托我公司_________(身份证号:)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_________名下银行卡内(卡号:)。
望贵公司协助办理!
______公司
______年______ 月______ 日
保险理赔委托书11
我公司车牌号为 的车辆于 年 月 日发生碰撞事故,现委托我公司 (身份证号: )代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至 名下银行卡内(卡号: )。 望贵公司协助办理!
公司
年 月 日
保险理赔委托书12
_________汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)__________________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;__________________的保险赔款。
领取保险款金额:¥ _______________(大写:_______________ )
以转账方式支付给:户名:____________开户银行:__________________银行账户______:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的`索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
身份证号:____________
日期:_________年___月___日
保险理赔委托书13
XXX汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)------------------委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;--------------------的保险赔款。
领取保险款金额:¥ ----------------(大写:--------------- )
以转账方式支付给:户名:------------ 开户银行:------------------ 银行账户--------:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
身份证号:
日期:
保险理赔委托书14
兹有委托人xx(身份证号xxxx)委托xx(身份证号xxxxxx)全权办理xx车(车牌号xxx)的理赔业务,对委托人在办理上述事项过程中所签署的`有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:xxx
受托人:xxx
20xx年xx月xx日
保险理赔委托书15
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:xxx
所在地址:xxxxx
法定代表人或代表人姓名:xxxxx职务:xxxxx
受委托人姓名:xxxxx性别:xx
工作单位:xxxxx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:xxx
20xx年x月x日