【精品】安全协议书汇总[样例5]

第一篇：【精品】安全协议书汇总

【精品】安全协议书范文汇总五篇

在不断进步的时代，协议书的使用频率呈上升趋势，签订协议书能够较为有效的约束违约行为。一般协议书是怎么起草的呢？以下是小编整理的安全协议书5篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

甲方：XXXXXXXXXXXX项目部（以下简称甲方）

乙方：XXXXXXXXXXXX有限公司（以下简称乙方）

工程名称：活动板房拆装

根据《中华人民共和国安全生产法》等相关文件规定；为保证双方安全生产，不留安全隐患，杜绝安全事故发生，明确各自的安全职责义务，同时结合现场施工实际情况，为落实双方安全生产责任，经双方协商同意签订如下安全生产协议：

一、乙方作业人员进场后必须保证文明施工，不可随意丢弃垃圾，确保附近范围的环保卫生。

二、乙方作业人员在施工现场必须配合甲方的安全管理；乙方必须在现场配备一个安全指挥管理人员。

三、乙方负责对拆装作业人员进行安全交底、培训教育，特种作业人员必须持证上岗。

四、乙方作业人员必须配备齐全的劳保用品，正确使用安全帽、安全绳等安全防护用品。

五、乙方作业人员入场后负责活动板房区域拆装施工，不得进入甲方施工生产区。

六、乙方现场作业必须做好消防工作；临时用电配备专业持证的电工，与甲方电工进行协调后方可接电。

七、乙方应

加强现场作业人员的安全教育管理，严格遵守法

律法规和协议条款，如有违反协议条款及违章指挥、作业等造成的自身伤害事故，一切责任由乙方承担。

八、双方现场协调联系人

XXXXXXXXXXXX项目部现场协调联系人：

姓名： 职务： 电话：

XXXXXXXXXXXX有限公司：

姓名： 职务： 电话：

九、本协议书为拆装合同安全作业补充协议。

本协议一式两份，自双方签字之日生效，工程完工后自行失效。

甲方：XXXXXXXXXXXXXX项目部项目部（章）

甲方施工负责人： 日期： 年 月 日

乙方：XXXXXXXXXX有限公司（章）

乙方施工负责人： 日期： 年 月 日

一、进入施工现场的塔机司机必须严格遵守操作规程和现场的各项规章制度，按甲方提出的要求执行。

甲方：xxxxxxx

乙方：塔司 信号工

二、双方责任

1甲方责任

（１）甲方认真贯彻行国家、北京市有关安全、文明施工各项政策、法规、规程、规范、标准和要求。

（２）甲方对乙方对施行施工管理职能，全权负责施工现场的管理，执行国家、北京市相关规定和合同及各项协议书之合同规定，不得违章指挥。

（３）甲方对施工现场实施统一管理，技术部门负责编制施工组织设计、分项方案及审批，对施工现场平面总体规划进行安排，甲乙双方对新入场施工人员各自进行安全教育，并各自做好详细记录．

（４）甲方有权对乙方施工单位、施工负责人、施工人员未进行教育或技术交底自上岗操作的人员进行300元以上严重处罚并立即停止工作。

（５）甲方应在乙方进场前签字本安全、文施管理责任书。

（６）甲方发现施工现场的各类隐患有权对乙方发书面隐患通知，乙方应在规定期限内进行整改，达标验收合格；对未在规定期限内成整改合格或整改不彻底的，甲方按《建设工程现场管理问题性质的认定的处罚规定》对乙方进行300元-20xx元处罚。对险情严重的给予500元-3000元处罚，甲方有权勒令乙方停工，后果由乙方自负。

（７）对多次违章指挥、违章操作、违反劳动纪律、内讧、挑闹事非、侮辱他人、打架、不服从管理的人员、存在安全隐患、违章拒不整改制止、甲方有权对乙方发出书面通知，给予500元以上处罚的通知强令乙方进行更换并清除出现场；相关班组、施工人员；问题严重的甲方更换整个班组或整个队伍。限期清出施；在乙方人员、对伍更换清出现场期间，如因此事发生的一切人身伤亡事故、治安事件、刑事犯罪事件、经济损失等有乙方单位负责人承担全部责任和后果。

（８）甲方坚持“四不放过”原侧。即对发生的事故原因分析不清不放过；事故责任者和群众没受到教育不放过；没有落实防范措施不放过；事故责任者没有受到处理不放过。

三、起重工(挂钩工、信号工)施工安全要求：

1.乙方起重工应健康，两眼视力均不得低于1.0，无色盲、听力障碍、高血压、心脏病、癫痫、眩晕、突发性昏厥及其他影响起重吊装作业的疾病与生理缺陷。

2.乙方必须经过安全技术培训，持证上岗。严禁酒后作业。

3.乙方作业前必须检查作业环境、吊索具、防护用品。吊装区域无闲散人员，障碍已排除。吊索具无缺陷，捆绑正确牢固，被吊物与其他物件无连接。确认安全后方可作业。

4.轮式或履带式起重机作业时必须确定吊装区域，并设警戒标志，必要时派人监护。

5.大雨、大雪、大雾及风力六级以上(含六级)等恶劣天气，必须停止露天起重吊装作业.严禁在带电的高压线下作业

6.乙方在下列情况下严禁进行吊装作业：

(1)被吊物质量超过机械性能允许范围；

(2)信号不清；

(3)吊装物下方有人；

(4)吊装物上站人；

(5)立式构件、大模板不用卡环；

(6)斜拉斜牵物；

(7)散物捆扎不牢；

(8)零碎物无容器；

(9)吊装物质量不明；

(10)吊索具不符合规定；

(11)作业现场光线阴暗。

7.乙方作业时必须按照技术交底进行操作。听从统一指挥。

8.乙方使用起重机作业时，必须正确选择吊点位置，合理穿挂索具，经试吊无误后方可起吊。除指挥及挂钩人员外，严禁其他人员进入吊装作业区。

9.使用两台吊车抬吊大型构件时，吊车性能应一致，单机荷载应合理分配,且不得超过额定荷载的80％。作业时必须统一指挥，动作一致。

10.需自制吊运物料容器(土斗、混凝土斗、砂浆斗等)时，必须按下列要求进行：

(1)荷载(包括自重)不得超过5000千克；

(2)必须由专业技术人员设计，报项目经理部总工程师批准；

(3)焊制时，须选派技术水平高的焊工施焊，由质量管理人员跟踪检查，确保制作质量；

(4)制作完成后，须经项目经理部总工程师组织验收，并试吊，确认合格；

(5)验收时必须将设计图纸和计算书交项目经理部主管部门存档，井由主管部门纳入管理范畴，定期检查、维护，遇有损坏及时修理，保持完好；

(6)使用前必须由作业人员进行检查，确认焊缝不开裂，吊环不歪斜、开裂，容器完好。

四、基本安全操作

l.穿绳：确定吊物重心，选好挂绳位置。穿绳应用铁钩，不得将手臂伸到吊物下面。吊运棱角坚硬或易滑的吊物，必须加衬垫、有套索。

2.挂绳：应按顺序挂绳，吊绳不得相互挤压、交叉、扭压、绞拧。一般吊物可用兜挂法，必须保持吊物平衡。对于易滚、易滑或超长货物，宜采用索绳方法，使用卡环锁紧吊绳o

3.试吊：吊绳套挂牢固，起重机缓慢起升，将吊绳绷紧稍停，起升不得过高。试吊中，信号工、挂钩工、司机必须协调配合。如发现吊物重心偏移或与其他物件牯连等情况时，必须立即停止起吊，采取措施并确认安全后方可起吊。

4.摘绳：落绳、停稳、支稳后方可放松吊绳。对易滚、易滑、易散的吊物，摘绳要用安全钩。挂钩工不得站在吊物上面。如遇不易人工摘绳时，应选用其他机具辅助，严禁攀登吊物及绳索。

5.抽绳：吊钩应与吊物重心保持垂直，缓慢起绳，不得斜拉、强拉，不得旋转吊臂抽绳。如遇吊绳被压，应立即停止抽绳，可采取提头试吊方法抽绳。吊运易损、易滚、易倒的吊物不得使用起重机抽绳。

6.吊挂作业应符合下列要求：

(1)兜绳吊挂应保持吊点位置准确、兜绳不偏移、吊物平衡。

交底内容：

(2)锁绳吊挂应便于摘绳操作。

(3)卡具吊挂时应避免卡具在吊装中被碰撞。

(4)扁担吊挂时，吊点应对称于吊物重心。

7.捆绑作业应符合下列要求：

捆绑必须牢固；吊运集装箱等箱式吊物装车时，应使用捆绑工具将箱体与车连接牢固，并加垫防滑；管材、构件等必须用紧线器紧固。

8.新起重工具、吊具应按说明书检验，经试吊无误后方可正式使用。

9.长期不用的起重、吊挂机具，必须进行检测、试吊，确认安全后方可使用。

10．钢丝绳、套索等的安全系数不得小于8～10。

五、三角架吊装

l.作业前必须按技术交底要求选用机具、吊具、绳索及配套材料。

2.作业前应将作业场地整平、压实。三角架底部应支垫牢固。

3.三角架顶端绑扎绳以上伸出长度不得小于60em，捆绑点以下三杆长度应相等并用钢丝绳连接牢固，底部三脚距离相等，且为架高的1／3至2／3。相邻两杆用排木连接，排木间距不得大于l.5m。

4.吊装作业时必须设专人指挥。试吊时应检查各部件，确认安全后方可正式操作。

5.移动三角架时必须设专人指挥，由三人以上操作。

六、构件及设备的吊装

l.作业前应检查被吊物、场地、作业空间等，确认安全后方可作业。

2.作业时应缓起、缓转、缓移，并用控制绳保持吊物乎稳。

3.移动构件、设备时，构件、设各必须连接牢固，保持稳定。道路应坚实平整，作业人员必须听从统一指挥，协调一致。使用卷扬机移动构件或设备时，必须用慢速卷扬机。

4.码放构件的场地应坚实平整。码放后应支撑牢固、稳定。

5.吊装大型构件使用千斤顶调整就位时，严禁两端千斤顶同时起落；一端使用两个千斤顶时，起落速度应一致。

6.超长型构件运输中，悬出部分不得大于总长的1／4，并应采取防倾覆措施。

7.暂停作业时，必须把构件、设备支撵稳定，连接牢固后方可离开现场。

七、吊索具

1.作业时必须根据吊物的重量、体积、形状等选用合适的吊索具。

2.严禁在吊钩上补焊、打孔。吊钩表面必须保持光滑，不得有裂纹。严禁使用危险断面磨损程度达到原尺寸的10％、钩口开口度尺寸比原尺寸增大15％、扭转变形超过10％、危险断面或颈部产生塑性变形的吊钩。板钩衬套磨损达原尺寸的50％时．应报废衬套。板钩心轴磨损达原尺寸的5％时，应报废心轴。

3.蒲插钢丝绳索具宜用6X 37的钢丝绳。编插段的长度不得小于钢丝绳直径的20倍，且不得小于300ram。编插钢丝绳的强度应按原钢丝绳强度的70％计算。

4.吊索的水平夹角应大于45。

5.使用卡环时，严禁卡环侧向受力，起吊前必须检查封闭销是否拧紧。不得使用有裂纹、变形的卡环。严禁用焊补方法修复卡环。

6.凡有下列情况之一的钢丝绳不得继续使用。

(1)断股或使用时断丝速度增大。

(2)在一个节距内的断丝数量超过总丝数的10％。

(3)出现拧扭死结、死弯、压扁、股松明显、波浪形、钢丝外飞、绳芯挤出以及断股等现象。

(4)钢丝绳直径减少7％～10％。

(5)钢丝绳表面钢丝磨损或腐蚀程度，达到表面钢丝直径的40％以上，或钢丝绳被腐蚀后，表面麻痕清晰可见，整根钢丝绳明显变硬。

(6)使用新购置的吊索具前应检查其合格证，并试吊，确认安全。

本协议一式三份项目部 塔司 信号工各一份，本协议在签订之日后生效。

以上的要求乙方必须严格遵守。

甲方负责人签字 乙方负责人签字

年 月 日 年 月 日

工程项目：

甲 方：

乙 方：

经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能安全优质的按时完成，特签订如下合同：

一、甲方指定乙方为 施工，施工期： 年 月 日至 年

月 日止，特殊情况(如遇不可抗力因影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。

二、施工地点：

三、双方权利和义务：

1、甲方责任和义务

在进场高空施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。

为了防止误登，在禁止或不坚固的结构区域，甲方应在这种结构的适当地点挂上警告牌。

甲方对乙方的施工设备和施工过程负有监督与检查的责应和义务。

2、乙方安全措施与责任

乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。

开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。

教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。

凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。

担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。

在使用吊绳作业时，必须使用安全带。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤,试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。

安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。

高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。

在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。

不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。

上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。

冬季在低于零度进行露天高处工作，必要时应该在施工地区附近设有取暖的休息所，取暖设备应有专人管理，注意防火。

在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。

需使用甲方或与甲方相关的机械、电器等设备、设施，必须经得甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。

乙方对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所的全部人员的`安全负责。

乙方负责此项目施工的全部安全责任，如果在施工中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。

四、甲乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。

五、本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。

甲方（代表签字）： 乙方（代表签字）：

甲方(合同章)： 乙方(合同章)：

公司名称：xxxxxxxxxxx有限公司（简称甲方）公司员工姓名：（简称乙方）为保证员工人身安全以及生产的顺利进行，争创文明安全企业，提高员工的安全意识，强化“安全第一，预防为主”的安全思想，结合本公司实际情况，经双方协商签定本协议书。

第一条：甲方的责任和权利

1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案；并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。

2、甲方对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的工作人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。

3、甲方对上岗前的人员必须进行三级安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可进行上岗作业。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。

4、甲方对上岗作业的人员，根据其工种不同，提供相应的安全保障设施及劳动保护用品，杜绝安全事故及职业病的发生。

5、接受公司员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。

第二条：乙方的责任和权利

1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项劳动纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。

2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产施工操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，增强事故预防和应急处理的能力，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。

3、在岗位作业，进入车间必须有效正确的穿戴相应的劳动保护用品，做好相互保护工作，对同事的违章行为及时提醒和纠正。

4、特殊工种作业人员，凭有效的上岗证上岗工作。

5、上岗作业时，需对本工种的作业区域、作业环境、操作设备等进行认真检查，发现不安全隐患停止作业，及时汇报。达不到安全

生产要求时，不得擅自盲目作业。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。

6、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。

7、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。

8、厂内严禁烟火，严禁酒后上班作业，严禁非专业人员乱拉乱接电源，严禁私自动用非自己保管、使用的设备工具。工作时不得嬉戏打闹，不得做与工作无关的事，遵守公司安全纪律。

9、乙方必须保持健康的身体参加岗位作业，不得带病参加工作。如因自然生病医治或住院治疗，一切费用由本人自理。

第三条：违约责任及处理

1、安全生产中发生的事故，应经事故调查确认责任。事故调查应按照国家、和本单位有关规定进行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、甲方违约造成的责任事故，甲方承担相应的责任，并按相关规定追究有关人员的责任。

3、乙方违约造成的责任事故，乙方承担相应的责任（包括：行政处罚、赔偿经济损失、解除劳动合同等）。

4、甲、乙方双方共同违约造成的安全生产责任事故，根据双方各自违约责任的大小，分别承担相应的责任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承担相应责任。

第四条：本协议正本一式二份，具有等同的法律效力，甲乙双方各执一份；本协议未尽事宜双方协商解决，不能达成协商的提交当地劳动仲裁。

第五条：本协议有效期20xx.9.1起至20xx.9.1。

甲方（签字）：xxxxxxxxxxx有限公司 乙方（签字）：

盖章盖章

签订日期：20xx年9月1日签订日期：年 月 日

工程承包人（以下简称甲方）：

劳务分包人（以下简称乙方）：

为了切实落实安全生产的责任，确保施工人员在生产过程中的安全与健康，保证施工顺利进行，依据《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》及有关法律、法规，遵循平等、公平和诚实信用的原则，鉴于劳务分包人与工程承包人已经签订劳务分包合同，双方就施工安全管理协商达成一致，订立本协议。

1.劳务分包人基本情况

资质证书号码： 有效期：

营业执照号码： 有效期：

2、责任范围：乙方所承担的工程项目施工中的人身安全和施工设施及环境的安全。

3、责任期：自 年 月 日起至乙方所承担的工程项目经甲方验收合格，人员撤离现场时止。

4、双方义务

4.1认真贯彻国家、地方及上级有关安全生产的方针、政策，严格执行安全生产的法律法规、规定、标准。建立健全安全生产责任制度和安全生产教育培训制度，制定安全生产规章制度和操作规程，保证本单位安全生产条件所需资金的投入和有效使用。

4.2 对从业人员进行安全生产、文明施工教育培训和安全技术交底。

4.3严禁违章指挥，及时制止违章作业和违反劳动纪律的行为。

4.4发生事故，应当迅速采取有效措施，组织抢救伤者、保护好现场，并立即向上级有关部门报告。

4.5施工现场各自必须配备专职的安全管理人员，并持有安全生产考核合格证书。

5、甲方权利和义务

5.1负责向乙方进行施工前安全技术总交底和施工过程中的安全监督检查。

5.2负责制定安全生产技术措施并督促实施。

5.3负责对特种作业人员的资格进行审查，发现无证人员上岗的，应及时予以制止。

5.4负责提供必要的劳动防护用品（如安全帽、安全带、绝缘手套、绝缘鞋等）。若劳务分包合同中明确由乙方自备的，甲方应对乙方采购的防护用品的材质、使用情况进行监督。

5.5负责安全防护所需材料和安全标志、标牌的提供。

5.6负责各种机械设备、施工机具（包括乙方自带机具）和施工用电的安全管理。

5.7对违反安全生产标准和规章制度的行为进行纠正，必要时进行内部经济处罚或要求乙方停工整改。

5.8按照规定，负责为建筑施工人员办理团体人身意外伤害保险。

5.9 负责协调同一施工现场多个分包单位的安全生产管理工作。

6、乙方权利和义务

6.1遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按安全标准进行施工，并随时接受行业、监理单位等安全检查人员依法实施的监督检查，采取必要的安全防护措施，消除事故隐患。由于劳务分包人安全措施不力造成事故的责任和因此而发生的费用，由劳务分包人承担。

遵守施工现场安全生产管理制度和劳动纪律。服从甲方的安全生产管理，不服从管理导致生产安全事故的，由乙方承担主要责任，甲方有权就事故造成的损失，向乙方索赔。

6.2人员进场，必须及时如实向甲方填报进场人员的姓名、性别、年龄、工种、本工种工龄、家庭住址、身份证号、教育培训情况等；严禁雇佣童工、未成年工、不适宜从事有关工种的作业人员及身份不明的人员（如违法犯罪人员）。

6.3施工、操作人员在施工前，必须接受入场安全、文明施工教育和施工前的安全技术交底，并建立安全教育培训档案；未经安全教育培训或安全考核不合格的人员不得安排上岗。

第二篇：安全协议书

福清市占泽中心小学家校安全监管责任协议书

尊敬的家长：

为了进一步做好我校的学生安全工作，加强学生安全工作的教育与管理，切实提高家长对学生安全教育、管理和监督工作的参与度，做到家校合作，分工明确，以更好地达到预防事故、明确责任、保护学生的目的，根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，特签订责任协议书。

一、温馨提醒学生和家长：

1、春夏季节，预防溺水事故发生，要监管学生不得到河、塘、池、水库等地玩耍和游泳。

2、在校内与他人发生矛盾和纠纷时，请及时向老师、班主任、校领导反映，不要用武力解决问题。

3、注意交通安全，自觉遵守交通规则不闯红灯。请勿乘坐“三无”车辆和三轮车；未满12周岁的学生，不得骑自行车，更不准骑电动车和摩托车。

4、禁止使用、收藏治安管制刀具和其他机械，禁止学生在无监护人监管情况下出外留宿。

5、有事必须履行请假手续，不得不请假就外出。学生外出必须征得班主任同意或由家长带领。

6、遵纪守法，遵守社会公德。不吸烟，不喝酒，不进游戏室、台球室、网吧、歌厅、舞厅等场所，不玩、不买、不带易燃、易爆及有毒的危险物品，不准购买、携带刀、枪、棍、棒等凶器，不接近毒品，不参与打架斗殴。

7、课间举止文明，不在走廊、楼梯上过于集中，不追逐打闹，不在走廊、楼梯间急速奔跑，更不能持器械、锐器追逐和打闹。上体育课或从事体育活动时，动作要规范，不做危险动作，如有心脏病等不能参加剧烈活动的同学需向老师提前说明。

8、禁止学生在校内外玩火和燃放烟花爆竹，一旦发现火灾，要及时报警，不希望学生参与救火行动。

9、注意食品安全，不随便乱吃没有安全保证的食品、零食，不到无营业执照和卫生许可证的饭食摊点处使用餐点。

10、学生有严重疾病影响正常学习活动的，家长在与学校和班主任联系后，可请假进行治疗，不要让学生带病坚持上学。

二、发生下列情况之一者，由学生本人和监护人承担责任：

1、学生上学、放学、返校、离校途中发生安全事故；学生自行外出或擅自离校期间发生安全事故；放学后、节假日等学校工作时间外，学生自行滞留学校或自行到校发生安全事故。

2、学生在教室私自生火取暖，使用电器，乱接电线发生的安全事故。

3、学生在校外的摊点购买、使用食品发生的安全事故。

4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作。学生自行组织的活动，未按照老师的要求，私自违规操作发生的安全事故。

5、学生私自翻越或拖 1

拉围墙、栏杆、门窗、攀爬树木和校内其他设施，在教室、走廊和楼梯间追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。

6、学生个人玩火或在校外其他地方燃火发生的安全事故。

7、学生上学之前如有身体不适或生病及其他情况时，家长没有提前将相关情况告知班主任老师所发生的事故。

三、家长需要配合学校做好如下监管责任：

1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。

2、根据学校作息时间表，督促子女自觉遵守学校作息制度，及时掌握子女上学、放学时间以外的行为动态。

3、经常对子女进行交通、参加集体活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，强化对子女的安全管理，防止意外事故发生。

4、密切注意子女的异常行为及去向，制止子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出活动（如外出游泳、郊游、到城市购物、上网吧），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。

5、制止子女携带易燃易爆易伤人的物品及管制刀具入校，防患未然。

6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、吸烟、喝酒等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。

7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。

8、教育子女不得私自离校，子女因家中有事，需提前或中途离校的，家长应向班主任呈交书面申请，经班主任同意后方可离校，否则由家长自负责任。

9、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。

10、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。

11、不用三轮车接送学生，教育子女不坐无运营资质的小客车，不坐超员小客车，严禁12周岁以下学生骑自行车。

本责任协议书自签订之日起生效，各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

福清市占泽中心小学 年 班 班主任签字：

学生签字： 家长签字（或手印）：

有效期：2016年9月1日—2017年8月31日

（本协议书双面打印，签订后统一装袋交学校存档）

第三篇：安全协议书

安全责任协议书

本着对酒店和员工负责任的态度，酒店对所有入职员工进行相关安全教育与培训，以避免员工受到意外伤害和财物损失。现针对酒店外包单位员工自身不负责任的行为或不遵守酒店安全要求的行为告知如下：

（一）、员工财产安全告知 酒店是一个公共场所，人多手杂，员工应妥善保管好自己的物品（特别是贵重物品），如因保管不妥遗失，酒店概不负责。

1、员工更衣柜只能存放衣物及必须工作用品，个人贵重物品（钱包、手机等）不能存放，如有遗失自行承担损失。

2、员工上班时间要将现金、手机及其它贵重物品妥善保管好，不得随意存放在营业场所（如工作柜内等）和宿舍，如有遗失自行承担损失。

3、住宿员工如因门锁损坏未及时报修或就寝、上班后未锁门导致财产丢失的，自行承担损失。

4、员工擅自替客人、同事保管财物，因自身原因造成遗失，自行承担损失。

（二）、员工本人对他人造成伤害的安全告知 员工在店工作期间应遵纪守法，如因员工违反酒店规章制度和国家法律，给他人造成伤害或造成严重后果的，酒店概不负责。

1、员工不接受酒店管理，在店内、店外聚众斗殴、打架、滋事等其它违法违纪行为者，造成他人人身伤害或财产损失的，由责任人自己全部承担。

2、员工不得擅自接受客人提出的的超出酒店服务范围的服务要求。如：照顾客人的重病亲友、智障人士、不满三周岁的小孩等。有客人在场的情况下可以协助客人照顾，但不能员工一个人独自照顾，如出意外员工自行承担全部责任。

3、未经酒店总经办同意，擅自组织、提议、鼓动员工参加外出游玩、娱乐等活动而引起他人受到伤害，责任人承担事故全部责任。

（三）、员工本人人身意外伤害告知

1、员工不接受酒店管理，在店内、外聚众斗殴、打架、滋事等其它违法违纪行为者，造成自己人身伤害或财产损失的，由责任人自己全部承担责任。

2、员工自己外出游玩、游泳、娱乐等户外活动而引起自身受到伤害，员工本人自行承担事故全部责任。

3、员工入职前应对自己的过往病史如实告知酒店，并进行登记。若员工对酒店隐瞒病史，在工作当中发生意外，酒店概不负责。

4、上班时间不得私自离开酒店，未经酒店经理级别及以上人员同意，员工不得在任何时间、任何地点接受客人的邀请，参加他们安排的吃饭、娱乐及户外游玩等活动。若因此发生意外或受伤害，酒店概不负责。

5、员工下班后（下班时间以酒店统一规定的时间为准，详见酒店作息时间表）的一切活动等视为个人行为，所发生的一切意外伤害和严重后果由员工自己承担全部责任，酒店概不负责。

以上安全责任书本人已学习过，本人自愿遵守以上安全条款内容，如本人违反上述条款与酒店概无关系。

员工签字： 签字日期：

第四篇：安全协议书

安全协议书

我校遵照上级指示要求，不在学校寄宿的学生不能来校参加早晚自习。但由于各种原因，部分家长强烈要求其子女来校参加早晚自习却不在学校寄宿，学校与家长在遵循己签订的《安全教育责任状》的基础上，双方特补签如下安全协议：

1、学校严格按照上级的教育管理要求加强对在校学生的安全教育，严格按时作息。

2、强烈要求来校参加早晚自习却不在校寄宿的学生，必须向班主任写出书面申请，并由家长与学校签订本协议。（家长在外的应打电话与班主任联系，才能委托他人代签。）

3、家长（或委托监护人）应负责在早晚接送学生上学与回家。

4、家长（或委托监护人）应教育学生遵守学校一切规章制度，学生在上学、回家或离校途中发生的任何安全问题，学校不承担任何责任。

5、本协议书有效期一年。

学生签名：______班_________

班主任签名：____________

学生家长(或委托监护人)签名：_________

五星中学(签章)

**此联由家长保存。

五星中学

2010年10月

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安全协议书

我校遵照上级指示要求，不在学校寄宿的学生不能来校参加早晚自习。但由于各种原因，部分家长强烈要求其子女来校参加早晚自习却不在学校寄宿，学校与家长在遵循己签订的《安全教育责任状》的基础上，双方特补签如下安全协议：

1、学校严格按照上级的教育管理要求加强对在校学生的安全教育，严格按时作息。

2、强烈要求来校参加早晚自习却不在校寄宿的学生，必须向班主任写出书面申请，并由家长与学校签订本协议。（家长在外的应打电话与班主任联系，才能委托他人代签。）

3、家长（或委托监护人）应负责在早晚接送学生上学与回家。

4、家长（或委托监护人）应教育学生遵守学校一切规章制度，学生在上学、回家或离校途中发生的任何安全问题，学校不承担任何责任。

5、本协议书有效期一年。

学生签名：_______班_________

班主任签名：____________

学生家长(或委托监护人)签名：_________

五星中学(签章)

**此联由学校保存。

五星中学

2010年10月

第五篇：安全协议书

安全协议书

甲方：大连综合中等专业学校 乙方：（级班学生 的父亲，母亲）

家长是学生的监护人，学校对在校的学生安全负有教育与管理的职责，为了更好地合作，肩负起对学生安全意识，法律意识，自我保护意识教育的责任，根据《学生伤害事故处理办法》，经过双方商洽，特签订协议如下：

一、甲方责任：

1、学校尽职尽责地对学生的安全进行管理，有行之有效的各项规章制度，按照实际需要配备负责学生安全的工作人员。对违反学生管理制度的学生进行批评教育，以至于学籍上的处理，并由班主任及时通知家长；

2、学校提供符合安全标准的校舍，场地及其他教育教学设施和生活设施；

3、学校建立健全的安全保卫，消防，设施设备管理等安全管理制度；

4、学校向学生提供符合国家或者行业有关标准要求的食品及饮用水；

5、学校应对在校学生进行必要的安全教育，法律教育和自护自救教育；预防和消除教育教学环境中存在的安全隐患；当发生伤害事故时，应当及时采取措施救助受伤害的学生；

6、学校实行寄宿一周一休制，学生按规定时间离校。如遇节假日等特殊情况离校时间有变更时，班主任将通知家长具体放学和返校时间；

7、学校实行严格的请假制度。学生因事，病不能到校，家长要及时向老师请假，对于在校的学生因事，病等原因需要请假时，班主任会及时告知家长。在校学生因病请假班主任通知家长后，市内的家长要到校接学生回家就诊，外地学生在班主任通知家长的情况下，视学生的病情允许学生自行就诊，病情较重的学生应请示相关领导后，安排专人负责领学生就诊，由此产生的医疗及交通等相关费用由家长承担。

二、乙方责任：

1、家长应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育，管理和保护工作。家长应配合学校教育学生服从学校的管理，遵守学校的各项规章制度；对于学生在校出现的违纪等各种问题，学校会通知家长并根据学校各种规章制度做出学籍处理，对于严重问题涉及法律校方将严格按照司法程序进行解决，家长应就此问题对学生进行深刻教育，避免此类问题发生；

2、定期与班主任沟通，保证24小时畅通，如电话号码变更应及时通知班主任老师；在班主任老师需要与家长面谈共同解决学生出现的问题的时候，家长应及时到校与老师积极配合共同解决问题；

3、家长要配合学校教育孩子爱护，正确使用学校的各项教学设施和生活设施白皑皑，对于不当使用和恶意破坏学校设施造成损坏的，要按价赔偿；对于由此产生的伤害由家长，学生自行负责；

4、家长应对孩子进行食品安全的教育，不让学生带太多钱及贵重物品到校，要求孩子在校期间不购买零食；上学放学的途中不购买，食用不符合卫生标准的食物；

5、学生有特异体质或者疾病，不宜参加某种教育教学活动的，家长要及时告知班主任老师；

6、家长应对学生上学，放学途中的安全进行教育，与班主任老师做好沟通，确保孩子按时回家和返校，及时反馈；家长对周末，节假日，寒暑假期，学生病假等情况的离校，返校途中及学生在家期间的安全负责；

7、家长及学生应严格遵守学校的请假制度，按照学校的要求履行请假手续。学生请假家长必须及时与班主任老师联系，否则由此而引发的相关问题由家长负责；在校学生因病请假班主任通知家长后，市内的家长要到校接学生回家就诊，外地学生在班主任通知家长的情况下，视学生的病情允许学生自行就诊，病情较重的学生应请示相关领导后，安排专人负责领学生就诊，由此产生的医疗及交通等相关费用由家长承担。学期内按照学校的规章制度对超出病假天数的学生学校进行学籍处理，请家长予以重视。

学校纪律要求：

1、认真学习安全常识，掌握必要的安全防范、自护自救知识，遵守学校和其它部门（实习期间）颁布的安全规章制度；提高心理防卫，不贪占小便宜，不轻信他人的鼓动、诱惑，以防被骗。

2、要按学校规定时间上、下学，不提前到校；在上学及放学的路上遵守交通规则，不闯红灯，横穿马路要先看后过；路途不逗留，按时回家。

3、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒、运动器材等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。

4、不打架斗殴，不在学校楼道内追逐打闹；在教室里不翻越桌凳，不乱动开关和电源插头，不踩暖气片，不拧暖气阀门；不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。

5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。

6、上下楼梯靠右行，不跑步，不滑栏杆，不互相推搡，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤。

7、机房上课时严格遵守机房操作规定，不浏览（或制作、传播）不良信息（包括邪教内容）。

8、体育活动、实训课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。

9、身上不携带任何火种，不吸烟、酗酒，在任何地方不玩火。

10、关心、爱护同学，积极预防并妥善处理纠纷，发现安全问题，及时告诉学校领导和老师；同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，绝不因冲动而动刀、棒、石头、火等能造成人身伤害的东西。

11、不和社会闲散人员交往，若发现有闲散人员敲诈勒索不畏惧，及时告知老师和家长；不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。

12、学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情；学会呼救、报警，遇异常情况要冷静，请相关部门出面解决。

13、不得私自（或联系同学）到河边、池塘、湖边及易发生危险水域玩耍；不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。

14、坚决做到：拒绝毒品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。

学校上课期间管理：

学生在校学习期间实行的是军事化封闭式管理，家长一律不能进入学校。如遇孩子身体不适或其它紧急情况老师联系家长，老师与家长一律在学校接待室对接，并且做好登记。给孩子送物品的家长请您将物品放在接待室并做好登记，由负责人通知学生收取。（不包括贵重物品和外带食品）

家长接待问题。家长如针对孩子学习等其他原因需要与老师沟通进，请提前打电话与教师定好时间，到校后由接待室负责人通知教师，在接待室与家长见面沟通。

尊重门卫和接待老师工作。学校门卫与接待工作十分辛苦，责任非常重大。当他们执行全封闭管理时给您带来不便，但一切都是为了孩子的安全，所以请家长一定尊重门卫和接待老师工作。

做好孩子的思想工作。请家长朋友不要给孩子制造过度的恐慌，我们需要做的只是防患未然。

学生宿舍要求

1、为了学生的安全，严禁坐窗台，私自拆卸窗户及窗户的安全器，不准窜床位或2人合床，不准乱接电源私拉电线，更不允许充电、使用取暖、烫具、电器设施。禁止点蜡烛，不准焚烧任何物品。不存放易燃易爆物品。不准私自挪动消防器材，要爱护消防器材。

2、不准在宿舍内打麻将、赌博、张贴广告、标语、大小字报、严禁搞迷信活动、影响他人休息的各种活动。

3、每名学生要爱护学校提供的公共设施与设备，并为这些设的责任人，如：每个寝室的床、床头柜、鞋柜、床垫子、寝室门、玻璃、窗帘、窗帘杆、纱窗、脸盆架，窗、暖气、等等确保设备的完整，无缺失，无损坏。不准在设备上乱撬、乱画、乱刻、乱粘贴、砸钉子、拉绳子，如果违反学校的规定，按照破坏的面积的大小进行处罚。

4、设备如有缺失或损坏，宿舍管理及班主任、财务监督公认定损坏原因和程度。若是无意人为损坏，需按价赔偿，故意损坏，加倍赔偿。若是自然磨损，由学校进行维修。

5、公共设备缺失、损坏，均由相应的责任人进行赔偿，若责任人不清，就有全寝室的责任人共同赔偿。

6、在各责任人离校或换寝时，并接受学校相关人的检查，确定无误。对损坏或缺失的设备，按价赔偿后方可离校。

7、未履行学校上述的要求，出现不安全隐患有个人承担，如发现个人行为造成损失，将追究当事人的责任，造成严重损失者、将追究法律和经济责任。

甲方：大连综合中等专业学校乙方：

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