第一篇：中医全科医生转岗培训心得体会
中医全科医生转岗培训心得体会1
本人非常荣幸参加2019年11月四川省中医全科医生转岗培训，在培训期间从各方面严格要求自己，虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累，只为珍惜这次宝贵的学习机会，用更规范更全面的临床知识和经验武装自己，通过这一年的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
一、学习体会：
通过在绵阳市第三人民医院一星期的理论学习，盐亭县人民医院临床培训一年后，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师或家庭医生。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。全科医疗的特点：1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。2、强调早期发现并处理疾患；
强调预防疾病和维持健康。3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；
2）社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊；
3）急、危、重病人的院前急救与转诊；
4）社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；
5）社区慢性病人的系统管理；
6）根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；
7）社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；
8）人群与个人健康教育；
9）提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗；
10）开展医疗与伤残的社区康复；
11）计划生育技术指导；
12）通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之，就是居民健康的“守门人”。
二、学习收获：
在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践，分别在全科医学科、急诊科、呼吸内科、内分泌科、心内科、妇产科、儿科等科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验，在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人，其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗，加强心理交流和安抚，指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡，以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累，为将来能更好的工作奠定了一定的基础。
三、学习总结：
那么如何成为一名合格的全科医生呢？我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。首先，当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。作为一名全科医生，就要时刻加强学习医疗相关知识，不断提高完善自己的技能，再苦再累也要将自己的所学应用于日常医疗工作中去。其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，必须更深入的了解病人，只有得到病人的充分信任，才更有利全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。而后，全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的医德。
四.工作建议：
（一）加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流。
通过对所学临床知识和临床经验的总结，灵活准确地应用于临床实践，这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误，从而有效地提高医护人员紧急救治病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究，多翻阅相关资料。加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流，把近期内发生的、处理的紧急病例，进行分析与讲解，对疑难问题进行讨论研究，接收外部最新医疗学术和指南，传授最新医疗知识，利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题，做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维，这样才能更有效、有力、迅速的提高医护工作效率及工作准确性.（二）加强对病人管理
培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习，让我在以后的工作中能详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、b超、三大常规等相关辅助检查，认真细致书写病历，定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录，对病人定期进行心理交流与安抚，做到以“病人为中心，健康为导向，奉献为宗旨”的培训理念，且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配，调理身心，以便达到最佳治疗效果。
以上是我这次学习后对全科医生的认识，希望经过不断地学习，自己可以成为一名合格的全科医生，为居民做好健康“守门人”。
转科学员：任安雄
2020年11月9日医生转岗培训心得体会2
历时一年的全科医师转岗培训即将结束，作为一名参加转岗培训的社区医生，也要对即将过去的培训过程进行一下梳理。
一年的转岗培训，包括一个月的全科医学理论学习、一个月的社康全科医学实践和十个月的三级医院临床实践。
首先开始的是全科医学理论学习，继教中心老师为我们邀请到了具有丰富临床实践经验和全科医师规范化培训教学经验的一批优秀老师为我们授课。他们深入浅出的讲解，理论联系实际的教学案例剖析，开展互动式的教学模式，通过幻灯片的直观讲解，使本应枯燥的理论知识变得充满生机，通过提纲挈领的讲解，使我对全科医学各学科理论有了进一步的理解和掌握，并更新了一些过时的医学观念，对中医全科相关课程的学习，增强了成为一名社区守门人的信心，并立志成为一名合格的全科医生，运用中医、西医两条腿，从而为社区居民提供持续性、综合性、个体化的照顾。
接下来的一个月是在横岗人民医院六约社康中心渡过。在这里，在各位带教老师的帮助下，从全科诊疗到家庭签约，从健康教育到健康促进，从慢病管理到老年保健、精神病人管理等等，从建立健康档案到家庭访视，我积极参与，护士站，药房，化验室，康复治疗室，边看边记，不懂就问。经过短短一个月的社区临床实践，基本掌握了全科医生诊疗的流程，提高了对常见病和多发病的诊疗能力，对药、护、技的进一步了解，提高了团队合作的意识和能力，对预防、医疗、保健、康复、健康教育与健康促进、计划生育与技术指导为一体的社区卫生服务有了更深层次的把握。
去年六月，来到龙岗区中医院参加临床技能学习。按照医院的统一安排，在急诊急救、心血管、消化、泌尿、针灸推拿、风湿免疫、儿科、皮肤、肝胆等科室进行科室轮转。在这里，严格遵守医院的相关规章制度和考勤规定，按时上下班，不迟到，不早退。认真书写门急诊和住院病历，参加科室晨会、主任查房、病例讨论、小讲课、以及医院组织的继续教育。在带教老师的指导下，注重临床实践操作，虚心学习，不耻下问。经过近10个月的临床基地学习，查漏补缺，更新理念，系统掌握了临床各科的基本理论、基本操作和基本技能。增强了治疗常见病和多发病的能力，提高了急诊急救应急处理能力和社区双向转诊能力。
经过一年的全科医生转岗培训，使我初步具备了处理社区常见健康问题或疾病、适时提供预防服务、早期发现潜在健康问题、适时协调卫生资源提供综合性卫生保健服务的能力。当然，这与成为一名合格的全科医生还有不小的差距，只有在以后的工作中勤于总结，在学习中善于思考，才可以成为一名真正的全科医生，更好的为社区居民提供六位一体的服务。
第二篇：全科医生转岗培训心得体会
2017年全科医生转岗培训心得体会
蒋卫政
本人非常荣幸参加2017年浙江省全科医生转岗培训，在培训期间从各方面严格要求自己，虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累，只为珍惜这次宝贵的学习机会，用更规范更全面的临床知识和经验武装自己，通过这一学期的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
一、学习体会：
通过在丽水市人民医院一年的学习后，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(gp)：是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师（general practitioner/family physician）或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。全科医疗的特点：
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；2）社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊；3）急、危、重病人的院前急救与转诊； 4）社区健康人群与高危人群的健1
康管理，包括疾病预防筛查与咨询；5）社区慢性病人的系统管理；6）根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；7）社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；8）人群与个人健康教育；9）提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗；10）开展医疗与伤残的社区康复；11）计划生育技术指导；12）通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之，就是居民健康的“守门人”。
二、学习收获：
在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践，分别在全科医学科、急诊科、呼吸内科、内分泌科、心内科、妇产科、儿科等科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验，在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人，其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗，加强心理交流和安抚，指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡，以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累，为将来能更好的工作奠定了一定的基础。
三、学习总结：
那么如何成为一名合格的全科医生呢？我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。首先，当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。作为一名全科医生，就要时刻加强学习医疗相关知识，不断提高完善自己的技能，再苦再累也要将自己的所学应用于日常医疗工作中去。其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和2
控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，必须更深入的了解病人，只有得到病人的充分信任，才更有利全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。而后，全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的医德。
四.工作建议：
（一）加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流。
通过对所学临床知识和临床经验的总结，灵活准确地应用于临床实践，这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误，从而有效地提高医护人员紧急救治病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究，多翻阅相关资料。加强对医护人员日常医疗知识的培训与交流，把近期内发生的、处理的紧急病例，进行分析与讲解，对疑难问题进行讨论研究，接收外部最新医疗学术和指南，传授最新医疗知识，利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题，做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维，这样才能更有效、有力、迅速的提高医护工作效率及工作准确性.（二）加强对病人管理
培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习，让我在以后的工作中能详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、B超、三大常规等相关辅助检查，认真细致书写病历，定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录，对病人定期进行心理交流与安抚，做到以“病人为中心，健康为导向，奉献为3
宗旨”的培训理念，且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配，调理身心，以便达到最佳治疗效果。
以上是我这次学习后对全科医生的认识，希望经过不断地学习，自己可以成为一名合格的全科医生，为居民做好健康“守门人”。
第三篇：全科医生转岗培训题
B、不是家庭的基本功能的是 E 不同病情患者的接触技巧错误的是C、依赖型：帮其做决定，语言柔和，消除孤独感 不属于健康档案更新与应用的价值的选项是C、增加工作任务 避免称床号的作法是为了满足病人的A、被认识与接纳的需要 比奈—西蒙量表”属于一种A、智力测验
不属于国家基本公共卫生服务项目的是E、免费为精神疾病患者提供防治指导服务及治疗 不属于家庭生活周期发展阶段的是C 不是确定社区优先问题的常用方法的是A 不属于倾向因素的是D 不利于医患关系的因素不包括E、患者经济因素的影响
不属于构成职业病的必要条件的是C、必须是经医院鉴定的职业病种 不利于身心健康的风俗是A 不参与构成“靴形心”的异常是C 不引起膈下出现半月形透亮区的病是 A 病人赵某,臀部有一处直径4cm×4cm大小的大水泡，下列护理措施哪项是错误的B 鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥B 保持意识存在的主要结构是C、脑干网状结构上行激活系统
病例对照研究中，以医院病例为调查对象最常见的偏倚是E、选择偏倚 病例对照研究中，选择哪组病例最好B、新发病例 丙类传染病不包括D、梅毒
A 安于病人的角色，或自觉病情严重程度超过实际情况，或小病大养。这种情况属于D、角色行为强化
按精神分析学的观点，正常人的大部分心理活动，是在下面哪项中进行的A、潜意识 IQ=15（X-M）/S+100称为B、离差智商
C 常规了解病人的就医背景时不包括 E COPC提供群体服务的常用技术不包括：D COPD稳定期长期家庭氧疗疗的目标是C、在海平面水平，静息状态下PaO2≥60mmHg和（或）SaO2≥90%、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为A 触诊对全身哪个部位的检查更重要B 初诊的糖尿病患者应该掌握得糖尿病知识和管理技巧不包括B、如何服用降糖药物、常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为E、超声波频率与波长的关系是A、频率低波长长
超声检查中,不可以帮助鉴别胆管结石和肿瘤的是C 超声检查中不是胆管梗阻的表现的是D 超声检查中不是胆管癌的间接征象的是B、超声检查中时,卵巢团块中因常与子宫粘连，两者有压迹现象的是 C 成人必需氨基酸共有几种A、8 传染源不包括E、免疫力低下人群
D 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是C 对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是B、预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理
对于癌症病人心理问题的干预E、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的消息，以纠正其悲观观念
对于方差分析资料，非必要条件是D、样本例数足够大
单因素方差分析的备择假设是D、各对比组总体均数不等或不全等 地震灾害中健康教育的目标不包括E、减少和控制地震的发生
对于癌症的高危对象社区医师应该D、登记在册，定期检查或转诊给专科医院检查
对癌症康复期的病人，在体力活动方面应建议他们、视年龄、体力、习惯而定，以不觉过分劳累为原则
对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供D、至少4次面对面的随访
对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在B、2周内主动随访转诊情况
对工作中发现的2型糖尿病高危人群C、建议每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 对确诊2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供D、至少4次面对面的随访
对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是C、社会功能处于较差状态 对医患关系的性质描述错误的是C、医患关系属于一种消费关系 短暂性脑出血发作错误的是A、可引起脑永久性损伤 代谢综合征不包括E、全身性肥胖 代谢综合征的中心环节是B、胰岛素抵抗
对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务是A、寻找病因线索，提出病因假设 队列研究中最常见的偏倚是B、社会期望偏倚 当某因素与病人无关联时B、RR=1 队列研究中队列的成员必须D、有相同的暴露史 对低可改变行为描述错误的是C、有改变成功的先例 对临床预防描述不正确的是B 对阿卡波糖临床应用描述错误的是B 对社区卫生服务的描述，错误的是C、社区卫生服务以专科医生为骨干 对于无侵袭性的治疗，患者: A、无需另行签署知情同意书
对全科医生角色的描述，错误的是A、全科医生应使用权威型决策模式
第1肋软骨出现钙化的年龄为E、25岁左右
大肠最不容易看到结肠袋的是B 胆总管的宽径大于()应视为胆总管扩张D 多普勒效应是指B 对于粪便标本留取，以下正确的是B取粪便有病理改变的部位，如粘液、脓血部位
E 二级预防是针对疾病自然史的C 2012年版目录分为哪几个部分E 2型糖尿病控制良好的糖化血红蛋白指标B 2型糖尿病患者健康管理的服务对象是E、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 二项分布是指D、连续型资料的分布
Ⅱ型回归的条件为 C、X和Y均服从正态分布
F
肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为C 房室交界性期前收缩的类型不包括E 反应一个测验工具的正确性指标是指该测验的A、效度 发病率指标来自于D、对社区病人的调查
发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时E、应及时请精神科执业医师会诊，同时向个案管理组长报告，实施紧急住院治疗
肺血减少最常见于A、三尖瓣狭窄
肺癌的高危对象是C、以上两项皆是
防止病情复发叙述错误的是A、患者病情稳定可不定期复查
腹部手术后腹平片显示胃、小肠和结肠均积气扩张，肠内气体多、液体少，应诊断为A 符合阻塞性黄疸的阐述是B总胆红素增高伴结合胆红素明显升高 飞机失事属于C、物理性突发公共卫生事件
G
根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为D
关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是：A 关于社区诊断，叙述不正确的是：B 冠心病患者的特征性格不包括D、乐观 冠心病的临床表现不包括B、嗜睡 高血压危险因素的管理D、吸烟、饮酒 骨关节炎好发人群D、女性多于男性 骨关节炎X线表现E、以上全是
骨折治愈的标准不正确的是D、不再需要使用拐杖 骨折治疗要素不包括B、活血化瘀
骨折后肌力训练的禁忌证：C、各种原因所致关节不稳
个体的心理健康主要从下面哪一项表现出来A、良好的人际关系 关于青少年期的一般心理特点C、自我意识基本形成 关于中年人，不对的是E、以上都正确
各观察值加或减同一数后B、均数改变，标准差不变 谷类食物的限制性氨基酸是B、赖氨酸 公共卫生的主要特征不包括E、公开性
关于精神分裂症叙述错误的是D、通常意识模糊，智能低下，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害
关于精神分裂症流行病学叙述错误的是B、地区差异，发展中国家高于发达国家 关于筛检描述错误的是C 关于筛查的说法正确的是 C 关于非药物治疗错误的是A、激光刺激疗法
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，可以划分为C、4级 关于周期性健康检查描述不正确的是C 关于肝脏相关酶类以下正确的是B急性重症肝炎如出现“胆酶分离”，提示肝细胞严重坏死，顶后不佳
关于《国家基本医疗保险药品目录》药品，下列说法错误的是D 关于病历书写的描述，错误的是C 关于知情同意书的描述错误的是D 关于2007年ACC，AHA，ESC，WHF专家组对心肌梗死分型叙述有误的是D 关于房性期前收缩心电图特征叙述有误的是D 关于室性期前收缩心电图特征叙述有误的是C 膈构成A、两下肺野下界
根据1998年8月中华结核病协会肺结核分型，下列属于II型肺结核的是B 关于结肠和直肠的正常影像，下列描述错误的是B 关于产后访视，下列错误的是A、应在产妇出院后7日、产后14日和产后42日分别做3次产后访视
关于空肠与回肠的正常影像，下列描述错误的是C 肝内肿块，螺旋CT多期扫描表现为“快进快出”的特点，最可能的诊断是D 肝内血管瘤最常见的是A、强回声型
宫内节育器正常位置是B 公立医院医改“四分开”内容，不包括D、诊治分开
高血压患者健康管理服务的服务对象是A、辖区内35岁及以上原发性高血压患者
高血压患者健康管理的服务对象是E、辖区内35岁及以上原发性高血压患者
高血压筛查过程中建议高危人群A、每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导 高血压患者每年应至少进行A、1次较全面健康检查 国家基本药物基本特征，不包括B、免费
国际公认骨密度检查方法A、DXA 关于全自动流式尿液分析仪描述正确的 B该类仪器所提供的红细胞参数，可以有效地辅助临床来区分肾源性血尿和非肾源性血尿 关节韧带损伤，首选检查方法是D MRI 关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是C、抑酸+消除HP 关于急性骨髓炎的X线表现描述，不正确的是A 关于骨关节结核影像学表现的描述，不正确的是D 关于骨软骨瘤临床及病理特点的描述，不正确的是C 关于糖尿病患者运动叙述错误的是C、运动前不测血糖 骨软骨瘤恶性变影像学表现的描述中，不包括E 骨折中危害最大是E、髋骨 骨形成指标是E、BGP 骨健康基本补充剂A、钙加维生素D 关于筛查的说法下列正确的是C、一项在健康人群中发现可疑的肺结核患者的调查、关于骨巨细胞瘤影像学表现的描述，不正确的是D、关于脊椎骨转移瘤影像学表现的描述，不正确的是D 关于急性胆囊炎的表现以下描述错误的是E 关于典型的胆囊结石的超声表现以下描述错误的是E 关于红细胞体积分布宽度（RDW）以下描述正确的是B 关于老年人高血压，下列哪种说法最正确D、容易发生体位性低血压 关于降压治疗不正确的是C、老年人不宜选用利尿剂
关于粪便镜检的描述，以下正确的是C小肠炎症时白细胞均匀混合于粪便中，细胞形态难以辩 关于粪便中细菌的描述，以下正确的是C霍乱患者粪便典型性状为米泔样
关于肠道寄生虫和原虫阐述正确的是C虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报 关于脑脊液标本采集，以下正确的是E、标本应分别收集于3-4只无菌试管内，及时送检 关于脑脊液常规阐述正确的是D、病毒性脑膜炎患者脑脊液葡萄糖浓度变化不明显 关于药物选择错误的是D、难治性：氯丙嗪 国家基本药物政策的关键是D 国内通用的临床诊断标准CCMD-3不包括A、情感倒错或明显的情感淡漠
高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，首选B H、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现D、患者女性，26岁，于体检中发现左卵巢增大。声像图：子宫、右卵巢回声正常，左卵巢见一约2cm×3cm×2cm形态不规则实质性团块，边界不清，边缘回声不整，内部回声为不均匀低回声，彩色多普勒显示内部血流信号丰富，测及高速低阻动脉血流频谱，阻力指数<0.4，子宫直肠窝见积液。该病例首先考虑 D 患者女性，40岁，自觉腹部逐渐增大，超声显示：子宫正常大，回声未见异常，子宫右侧见一7cm×7cm×8cm囊性团块，边界清，囊壁呈均匀厚壁型，囊内多房隔，房内无回声区中有细密光点，分隔上探及少许静脉血流信号。该病例的诊断是 C 化脓性脑膜炎患者脑脊液的特点是E、发现脑膜炎奈瑟菌、患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，1周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭宿食，吐后腹胀明显减轻，该患者可能的诊断为D、幽门梗阻 黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于D、肝硬化门静脉高压 黄疸伴皮肤瘙痒常见于B、药物中毒性肝炎
呼吸系统疾病中突发呼吸困难（吸气或呼气）或（和）哮鸣音下列哪种情况最多见E、气道阻塞 呼吸困难的病因最多见的是A、呼吸系统疾病
喉部疾病或气管疾病可引起下列哪种呼吸困难A、吸气性呼吸困难 合理营养应具备的条件不包括C、以动物性食物为主 合理营养指E、营养素能满足机体需要且营养素之间的平衡
J、家庭的内在结构不包括 B
家庭评估的主要目的是A 基层医疗的特征不包括：B 结核性脑膜炎脑脊液特点是D、找到抗酸杆菌 疾病随时间变化的形式是E、以上都是 急性心梗时缓解疼痛时宜采取E 急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒可引起下列哪种呼吸困难E、中毒性呼吸困难 决定t分布的参数是D、自由度
急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用C 急诊科对疑诊急性心肌梗死（AMI）的患者应争取采取的措施不包括A、肌肉骨关节障碍包括A、肌肉无力，关节不稳定
假设一社区人口规模为10万，则进行社区卫生诊断资料收集工作应抽取多少户为样本进行B、1000户
急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波E、结膜炎的治疗过程中，错误的是E 接触传染患者后刷洗双手，正确的顺序是D 降低血浆中胆固醇最明显的是
A、普伐他汀
降低血浆中甘油三脂最明显的是C 健康教育的核心行为干预不包括B、经济干预 健康促进的主体是E、政府或政策制定者
健康教育按行为危险因素控制分类不包括D、突发公共卫生事件健康教育 健康教育的主体是B、医务人员
健康教育的核心是E、行为和生活方式改善
建立居民健康档案工作目前存在的主要问题不包括B、对农民健康实现动态管 建立病因假设时，常用的逻辑思维法则通常是E、以上都不是 居民健康档案17位编码中前6位编码为A、县及县以上行政区编码 居民健康档案17位编码中最后5位编码为C、村委会或居委会编码 精神分裂症临床分型不包括D、障碍型 精神分裂症的早期症状不包括C、食欲减弱
精神分裂症临床应用抗精神病药的禁忌证不包括D、高血糖高血脂患者、精神康复的内容不包括E、人格康复
精神残疾的定义D、患精神病一年以上未愈，并且导致患者对家庭、社会应尽的职能出现一定程度的障碍
精神分裂症复发的影响因素不包括B、与自身耐药性关系不大 健康档案数据不一致的主要表现不包括E、数据利用不一致
甲型H1N1流感防控健康教育的四项任务不包括B、积极有效治疗
K
快速眼动睡眠约占总睡眠时间的比例为D 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为E 口服中毒时下列哪些情况不需洗胃B、服强酸强碱
空腹血糖受损（IFG）的标准（单位mmol/l）A、空腹≥6.1且＜7.0 可以改善微量蛋白尿的药物是D、卡托普利 空腹疼常见于B、十二指肠球溃疡 可导致破坏性交流的情感是D、沮丧 康复对象包括D、以上都是
咯血量为多少时属于中等量咯血C、100～500ml 开展社区诊断的目的意义不包括：B、有利于针对性地解决全社会主要健康问题 可加速动脉粥样硬化的因素是C、亚油酸
康复医学是C、以治疗功能障碍为主
L
溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaCO3(mg/L)表示，是指水的A 入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物是D 绿豆和黄豆做出的豆芽，明显增加的营养素是B、维生素C 容易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是B
立位腹平片诊断消化道穿孔的依据是E 漏出液和渗出液形成机制正确的观点是E、漏出液总蛋白多小于25g/L而渗出液多大于30g/L 老年人骨骼肌肉的变化说法错误的是D、骨胶原含量增加 如何避免家庭中的高情感表达错误的是 冷疗适用于C、急性期患者
理想的全科医疗医患关系属于D、信托模型
两变量存在相关关系时，则两变量C、尚不能确定是因果关系 流行病学研究是从B、集体水平研究疾病
流行病学最常用的指标是B、发病率、死亡率、患病率
M 某家庭历来都由男性掌握家政大权，C、不能叫患者独处，以防其有孤独感这个家庭属于 D
慢性疾病的共同危险因素中，属于不可改变的危险因素是D 慢性呼衰常用的给氧方法是D、低流量、持续
慢性阻塞性肺疾病患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况D、自发性气胸 1%麻黄素液滴鼻的主要目的是C
门诊护士为病人换药时，使用无菌持物钳正确的是E 描述一组偏态分布资料的变异度，以哪种指标较好E、四分位数间距 某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是C 某卫生防疫站调查甲、乙学校二年级学生分别为300人、135人，其中蛔虫感染率均为33%。此资料为B、二项分类变量
慢性肾衰时常见的电解质紊乱是A、低钙血症
某咨询师在超市遇见一位他的患者也正与其熟人购物，这位咨询师故意未理睬他的患者，因为他遵循的治疗原则是B、保密原则
某生参加高考前产生严重焦虑，来进行心理咨询，咨询师只是认真的倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于C、人本主义理论
目前健康档案公用数据元标准中包含公用数据元C、1163个
N
男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A 女性，37岁，睡眠障碍5年，主要表现为在卧室里入睡困难，每到睡时感觉越兴奋，但看电视可看书时可轻松入睡，在旅馆可轻松入睡，晨起后头脑不清楚，感焦虑、急躁等，常表现消极和精力不足。该患者的失眠类型为E 男32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，恶心呕吐排黑便（便潜血阴性）查体：血压140/80mmHg，呼吸金属味，腹肌微紧，脐周及下腹压痛。急救用药A、依地酸二钠钙、男性,36岁,吸烟。高血压病2年,2天来头晕、心悸、气短,血压为150/90mmHg，尿常规正常，肾功能正常，心界正常,无糖尿病及脑血管病史。高血压危险度分层为C、1级中度危险组 女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流延，双肺布满湿罗音，急救用药D、解磷注射液
男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，下列降压药物首选B 脑卒中危险因素中，不可干预性危险因素不包括E、肥胖 脑卒中分类错误的是C、中风指缺血性卒中
拟用放射免疫法检测某人群（5000）血液中流脑特异免疫球蛋白含量，根据文献报告，其标准差均约为0.5mg/L，容许误差为0.1mg/L，试按单纯随机抽样估计样本例数为B、96 男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，下列药物不宜使用的是A 男，36岁。患有乙肝10年，今突然呕出鲜血，来势凶猛。检查发现蜘蛛痣，脾肿大，腹壁静脉曲张，考虑下列疾病引起呕血的是C、肝硬化门静脉高压
男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史，治疗药物首选 C 女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用E 哪项肺功能对慢性阻塞性肺疾病的诊断最有价值D、FEV1/FVC以及FEV1％预计值 哪种食物蛋白质的生物学价值最高C、鸡蛋
能提高HDL-胆固醇含量的药物是AA、烟酸
女性，45岁，螺旋CT扫描发现肝左叶低密度肿块，增强后动脉期肿块边缘呈结节状强化，门静脉期肿块强化范围向中心扩大，平衡期肿块全部被造影剂填充，最可能的诊断是B 囊肿两侧边缘有声影，囊壁显示不完整，称C 内分泌疾病引起继发性骨质疏松是C、库欣综合征 脑卒中康复治疗的原则不包括E、促进家庭和睦 脑卒中急性期康复治疗内容是不包括E、语言训练 脑卒中恢复期康复治疗的内容不包括D、手术治疗 脑卒中继发障碍不包括E、失语
能直接作用于体温调节中枢的物质是A、白细胞致热源
黏液脓性鲜血便伴里急后重，肛门重坠感见于E、急性细菌性痢疾 粘液性水肿E、水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬，毛孔粗大，呈结节状
O 呕血伴黄疸常见于B、胆道疾病 P 皮肌炎的首选药物是D 评价某疫苗的预防效果可通过D、社区试验
评价152例麻疹患者病后血清抗体滴度资料应选用何种指标表示其平均水平B、几何均数 偏瘫康复评定内容不包括B、翻掌 偏瘫的并发症不包括C、继发性高血压 P-R间期正常值A、0.12～0.20s、胚胎宫内死亡长达2个月以上未排出体外，称为C 配对资料的t检验中，其检验假设是B、两样本均数相等
Q
全科医学学科是B B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科
全科医疗的基本特征不包括E 全科医生是D 全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是C 全科医生的工作方式，不包括D 全科医学的基本原则不包括D 全科医学“连续性服务”体现在D 全科医生的诊疗模式是D、全科医疗的医患关系特征中不包括A 全科医生“以人为中心”的照顾并非是A 全科医学的哲学方法是D 全身骨与关节结核最好发的部位是E、全科医疗的目的是E、满足病人的需要 曲线回归主要描述两变量C、数量关系 浅部触诊法适用于A、关节、阴囊、精索
青霉 素的不良反应是E 群体性暴力事件属于B、社会性突发公共卫生事件
R 人们接受劝导，改变不良行为，采纳健康促进行为的关键是A 人际关系的核心是A、尊重
人际关系分类中不包括E、机缘关系
认为“行为是心理活动的外部表现”的理论是B、心理动力理论
认为“行为是经过自我调控和观察学习而形成的反应模式”的理论是C、社会学习理论
S
社区诊断的资料来源不包括：C 社区诊断的基本原则不包括：A、经济主导原则 社区卫生诊断工作时间多控制在几个月之内B、5个月 社区卫生诊断的组织实施前准备不包括E、宣传工作 膳食纤维不包括E、纤维蛋白
膳食营养素供给量A、大于营养生理需要量 3级高血压的诊断标准正确的是C、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg 适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是C 生物-心理-社会医学模式对临床诊疗的道德要求不包括C、既要保证医疗质量，又要兼顾医务人员的利益
视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为C 使用电动吸引器吸痰，操作错误的是C 属于肌张力II级特点的是C、肌张力较明显增加
十二指肠溃疡的好发部位是A、球部
水肿的产生机理不包括D、血浆胶体渗透压增高 手术病人术前最常见的情绪反应是C、焦虑
社区卫生服务机构的工作任务，不包括E、疑难杂症的诊治 社区预防坚持以人为本以
D 为中心
D健康
食管静脉曲张典型表现为A、管腔内蚯蚓状充盈缺损
属于葡萄糖苷酶抑制剂的药物是C、属于维奇医患关系模式的是A、契约模式
生物反馈时所放大的人的生理功能信号是A、可能意识到的信号 社区筛检项目选择条件，不包括D 社会评估内容不包括B 社区干预试验研究对象的基本单位是C 水体污染后污染物可通过物理性的迁移、化学与生物转化改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应为A 肾功能损害的患者最好避免使用D 49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是D 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于E、胰腺癌 属于重度意识障碍的表现有C、进食困难
社区卫生诊断质量控制的重点环节不包括D、资料查阅环节质量控制 属于甲类传染病的是D、鼠疫、霍乱
T
通过病史和查体，做出诊断的百分率是C、糖皮质激素类药不具有的作用是B、糖皮质激素的一般剂量长期疗法不能用于E 糖尿病诊断标准哪项是错误的（单位mmol/l）D、OGTT2h≥7.8且＜11.1 糖尿病的危险因素不包括E、妊娠
糖尿病患者控制血压理想值为B、≤130/80mmHg 糖尿病患者运动治疗的禁忌症不包括C、体重超重的2型糖尿病 糖尿病患者饮食均衡化错误的是C、高蛋白饮食
突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与紫绀见于A、肺梗塞
提供心理支持的原则错误的是B、理解对方的反应，但不包括过激的反应 脱敏治疗的最佳适应证B、恐怖症 脱隔离衣时首先应E、停经2个月患者，如果宫内不显示胚胎回声，而见不规则液性暗区，呈蜂窝状，与过期流产不易鉴别的疾病是B 胎儿食管闭锁和十二指肠梗阻通常合并 C 通常所说的防癌“三早”是指D、早发现、早诊断、早治疗
W
维持人体正常生理、生化功能及生长发育和生殖繁衍必不可缺的元素称B 问诊时应避免E 我国诊断肥胖，其BMI应大于等于C、28kg/㎡
王芳，女性，65岁，身高160厘米，体重62公斤患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症，职业：农民。计算王芳每日所需总热量B、约1700 危急患者的病历书写E 为男病人导尿，下列错误的方法是C 胃肠道钡剂造影的异常表现中轮廓的改变是C 胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1/2～1小时出现疼痛
胃溃疡的特点是E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外龛影 我国社区卫生服务资金来源有E、A+B+C 我国高血压最常见的并发症是A、高血压脑病，脑卒中
我国居民膳食中维生素B2的重要来源C、蔬菜 外生性致热源包括A、炎性渗出物
X
下列哪项不是2012版《国家基本药物目录》的特点D 下列哪项不是2012版《国家基本药物目录》与其他政策有效衔接的特色B 下列情况可以常规预防性应用抗菌药物B 下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是D、肝硬化
下列说法正确的是C、概率是描述某事件发生可能性大小的指标 下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是E、中毒性肝炎 下列不是全身性水肿的是E、过敏性水肿 先昏迷后发热C、脑出血
先发热后昏迷B、流行性乙型脑炎
心理治疗的中心原则是
E.C与D都正确 胸骨的烧灼痛E、食管炎
下列疾病可引起呼吸困难的是A、气道阻塞 小肠以下部位出血，粪便通常不会出现E、柏油便 心理危机干预的目标不包括D、杜绝危机症状发生 心理咨询的主要手段不包括D、教导 心理咨询主要解决C、人们的心理困惑
心理咨询最常用的形式B、门诊咨询
下列关于体温变化的叙述错误的是A、妇女月经期体温较高
下列属于非感染性发热的是C、中暑 下列哪组属于实验流行病学B、观察试验 下列哪种说法不对E、血吸虫病室统计地方性疾病 下列不属于职业病病种的疾病是E、食物中毒 下列不属于个人基本信息表填写内容的是E、月收入 下列不属于医学评价标准的是：C、公共
下列安眠药半衰期短、对记忆影响小、觉醒后无残余效应的是A 下列属于短效苯二氮卓类药物是D 下述药物中，属于胆汁酸螯合物的是B、下列不是医源性肾上腺皮质功能亢进综合征的临床表现的是C 下列选项中两种药物联合使用可降低极高LDL-C水平的是C 下列属现病史内容的是C 下列属于既往史内容的是B 下列内容不属于个人史的是D 下列不符合无菌技术操作原则的是D 下列关于灌肠错误的是A 下列不是心脏的生理特性的是C 下列有关右束支传导阻滞的说法，错误的是 D 下列哪项不是心房纤颤的心电图特征C 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据C 下列关于阻塞性肺不张的描述错误的是E 下列关于肺部钙化的描述错误的是B 下列关于支气管肺炎的描述错误的是E 下列关于重性精神疾病个案患者分级管理标准一级的描述，错误的是E、危险性评估为0级 下列关于“轻度滋事”的描述，正确的是A、公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情
下列不属于医疗纠纷民事责任中侵权责任的责任方式的是B、违约金
下列关于“自知力完全”的描述，错误的是C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力 下列关于大叶性肺炎的描述错误的是C 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误B 心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟A60 心室肥厚所致心电改变的因素有E 心肌梗死分型叙述有误的是E 心电图对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有意义的改变是D 心理康复原则不正确的是、医师要对患者强制进行预后教育 心肌梗死早期（超急性期），主要表现为D、胸部X线片“Kerley线”见于B 胸部X线片显示“蝶形阴影”最常见于D 胸部X线片显示肺动脉段膨隆，右下肺动脉略增粗，中带肺野血管纤细，肺透过度增加，提示可能为D 下列关于原发性肺结核的描述错误的是A、多见于儿童多次感染结核
下列哪项检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值D、残气量及残气量/肺总量（%）下列哪一项是慢性阻塞性肺疾病的重要发病因素A、吸烟
下列对妄想的叙述错误的是、A不是在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推论和判断
下列选项不是消化道异常影像学改变的是A、变形
下列对多元糖醇的叙述不正确的是E、木糖醇不是自然界广泛存在的天然物质 下列哪项不是医生给患者建立健康信念的方法E、治疗很简单
下列选项不属于空腔器官基本病变中功能性改变的是A、位置和可动性改变
下列选项中，属于恶性充盈缺损的影像特点的是D 下列对第一代和第二代抗精神病药物叙述错误的是B、第二代药物不良反应相对较多 下列关于类风湿关节炎X线表现的描述中，不正确的是D 下列描述中，属于骨肉瘤特征性影像学表现是C 下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A、遗传因素
心理活动可通过大脑直接影响某些系统来调节躯体器官活动，这些系统不包括E、心血管系统 心理测验工作应遵循的原则D、客观、保密、标准化 心理评估常用的方法不包括C、实验法 血小板增高常见于B 血清清蛋白增高的疾病是B脱水
血氨增高见于A、肝昏迷
血清尿酸升高的意义不正确的是B、尿路结石 血清尿酸检测主要应用于B、痛风
血清肌酐的正确的参考值为B、男性40～100umol／L，女性44－97umol/L、下列选项中，与绞窄性小肠梗阻无关的是A 下列关于测量体重的注意事项描述错误的是D、读数时应从侧方读取数据
下列关于中国脑卒中的诊断标准中，错误的是B、全面性神经功能缺损，少数为局灶性缺损 下列不属于缺血性脑卒中治疗方案的是D、脱水降颅压 下列关于测量血压的注意事项描述错误的是B、测量前30分钟内可以吸烟 下列不属于医患沟通的途径的是E、利益沟通 下列选项中，与急性机械性单纯性小肠梗阻无关的是D 下列哪项不是抗胆碱药物的禁忌证E、高血压 下列关于胃癌的X线钡餐造影表现的描述，错误的是A 下列关于浸润型结肠癌的X线表现的描述，错误的是D 下列关于肝硬化CT表现的描述，错误的是C 下列X线表现中，属于慢性骨髓炎的征象是B 消化道疾病的首选影像学检查方法为B 消化道造影最常用的阳性造影剂是C 下列关于钡剂造影前病员准备的叙述错误的是C 下列胃的形状中异常的是D 下列哪项不是实验设计的基本原则D、双盲原则
下列选项中，与慢性溃疡性病变纤维瘢痕收缩有关的黏膜皱襞的异常改变是D 下列关于胃溃疡的X线表现的描述，错误的是B 下列关于急性胰腺炎的CT表现的描述，错误的是E 下列骨折并发症的描述中，不包括C 下列关于医学伦理学的说法错误的是C、关注医学和社会的关系 下列不属于医学伦理学基础理论的是A、道德论
下列关于生命神圣论说法不正确的是C、生命神圣论具有辩证性 下列选项中属于社会主义道德基本原则是E、社会主义集体原则 下列选项中不属于病人的道德权利的是E、支持医学科学发展的权利
下列关于医德良心的描述中错误的是E、医德良心在行为后具有社会评价作用 下列选项中不属子医学伦理学的具体原则的是D、集体主义原则 下列哪项不是医患关系的特点: B、内容的确定性 下面哪个不是必需微量元素B、磷
下列方法中，属于精神分析治疗常用的是E、自由联想 下列哪项疾病可出现干性咳嗽B、胸膜炎
下列哪项不属于队列研究的特点B、暴露某因素和不暴露某因素的人 下列询问属于中立性探查询问的是A、您能再具体描述一下您的症状吗 下列不属于病人的人群是D、有病不治，坚持正常工作的人 下列X线征象的描述中，属于骨折不愈合的征象是D 下列个人基本信息采集技巧不正确的是D、强制要求居民建立档案 显示组织中钙化性病变，最敏感的检查方法是E CT Y 以人为中心处理现患问题时，不需要 E 与癌症患者沟通的原则应除外B、对患者保守病情秘密 影响预后的因素不包括E、患有内分泌疾病 有关主诉的描述，下列错误的是E 由患者的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动型 有关复诊病历书写的描述错误的是E 医学道德修养的内容不包括B、医德实质 医学人道主义的内容不包括B、尊重病人的情感 医患沟通与交流的原则不包括C、以人为本原则 一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是 E
一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。该家庭最成问题的功能是 A 医医关系的指导类型不包括E、契约型
医医关系的道德规范描述错误的是D、指导与服从
医患沟通中言语形式的交流不包括D、表达中可包含暗示性语言
医患关系三个基本模式是A、主动—被动模式、指导—合作模式、共同参与模式 以下关于家系图的描写错误的是D、以下哪类心律失常，心律规则，心率正常B 以下居民健康档案表单内容需要更新的是B、健康体检表 以下不是与老年患者沟通的技巧的是E、边谈话边做事
以下不属于康复治疗特点的为E、利用社区资源，提供个体康复服务 以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是E、接诊、会诊记录表 以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是B、居民健康档案信息卡 以下关于血沉描述正确的是D 以下哪项不属于社区卫生机构调查内容、B社区卫生服务机构从业人员的学历
以下关于乙型肝炎病毒标志物正确的说法是C、抗-HBc IgG+表示即往感染(低效价)，而IgM+则表示近期或活动性感染指标
以下用于肾小球屏障功能检测的项目是A、肾小球滤过率测定
以下关于粪便隐血试验正确的是B可鉴别某些消化道出血疾病的性质，如消化道溃疡时可呈间断阳性 以下血液分析结果可以拟诊为白血病的是E 以下符合老年人消化系统变化的是B、舌乳头上的味蕾数目增多 以下关于尿蛋白检测描述正确的是 C尿蛋白干化学法检测的主要是白蛋白 以下关于尿糖检测描述正确的是 C、干化学法检测的是葡萄糖，其他糖类为阴性 以下关于尿液白细胞检测描述正确的是 C以下关于尿液白细胞检测描述正确的是 以下关于管型描述正确的是 B正常人尿液中偶见透明管型 以下属于描述资料集中趋势的指标是B、中位数 以下属于计数资料的是A、血型
有关消化道肿瘤的CT检查,下列说法错误的是E 易引起外伤性骨感染的骨折是C 原发性肝癌的超声表现不包括C 用洗胃管清洗误服毒物时，下列说法错误的是E、昏迷病人禁止洗胃 一女性，误服敌百虫杀虫药，洗胃液禁用C、2%碳酸氢钠溶液 运动治疗的好处错误的是E、降低胰岛素敏感性
一对夫妇，孩子刚一岁半，妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止，夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题，其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是A 以下不属于社区干预计划的短期目标的是B
以下都是心脑血管疾病的危险因素，其中不属于环境因素的是B 以下疾病不属于心身疾病的为E、精神病
以下关于心理应激的说法错误的是D、可产生心理反应
用十六种人格因素测量表测验某人的人格特征，这一方法是根据B、卡特尔人格理论 引起头痛的颅外病变是E、脑膜炎 引起的意识障碍多伴有脑神经反射异常的是C、大脑皮质的局限性损伤 一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为D 一般现场调查应控制在几天左右D、20天
由于实验性研究是以人为研究对象，所以应慎重考虑A、医德因素
引起甲型H1N1流感疫情危害加重的行为不包括B、多动少坐的生活方式
有的是选健康道德行为
一年内生活变化单位（LCU）累计分超过多少分者，来年有50%的发病可能B、150～300 一个测验工具中对于对象可以测量的程度，是指工具的B、信度 一种心理测量的工具称为E、心理测验
医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于A、治疗效果 厌恶疗法对于改变行为的疗效是B、暂时的 以下不属于医学模式的是D、社会医学模式
以下哪项不属于制定社区卫生服务工作规划基本原则B、综合性和整体性 以下不属于推离期从侧方观察的正常范型的是A、右侧有轻度的肘屈曲 以下描述错误的是D、继发感染是指人体同时被两种或两种以上的病原体感染
遗传因素在决定骨密度的地位中约占A、70—80% 药物治疗的道德要求不包括C、临床医生应审方认真，调配迅速 以问题为导向的诊疗模式中，所指的主要问题不包括：B、有关筛检和周期性健康检查的描述，错误的是A 胰岛素应用的适应证是D、已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存D、预防患者压疮的措施不符合要求的是E 预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是D、消灭HP 欲调查某病在某地的危害状况，进行现况调查，宜选用B、抽样调查 右心室肥厚的心电图特征不正确的是E 右房肥大的心电图表现为D 异位妊娠最常见部位是C 与维生素A无关的是E、多发性神经炎
Z 在、全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要 C 制定《国家基本医疗保险药品目录》应考虑的是E 治疗原发性肾病综合征的首选药物是D 治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是D 治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选的降压药是B 诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征B 住院病历中的入院记录应于A、次日上级医师查房前完成
正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的C 左房肥大的最主要心电图表现是C 最易引起房颤的疾病是A 支气管隆突位于D、T5~6水平
纵隔的后界为B、脊柱
最早用于消化道造影检查的造影剂是B 在消化道扩张良好的情况下，在CT断面图像上不能诊断肠壁增厚的是E 脂液分层”见于以下哪种卵巢肿瘤A、卵巢囊性畸胎瘤
在40%葡萄胎病例的超声检查中，可以发现有 D 在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是C、同情、中性粒细胞毒性变主要的临床意义是辅助诊断C 在社区卫生服务中，“六位一体”是指B、预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导 重性精神病患者健康管理服务的服务对象是C、辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者
肿瘤筛查的目标是A、在貌似正常的人中查出早期肿瘤的患者
肿瘤的二级预防是指D、在日常诊疗工作中的预防工作
咨询中遇到阻抗，下列哪些不正确C、对进行中的话题进行解释与重复 肿瘤的一级预防是指C、预防致癌因素作用于人体
重性精神疾病危险性评估分级1级为A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为
中度COPD的特点是 C、FEV1/FVC<70%，50%
针对某一卫生问题应用一定的媒体向大众传播健康信息的手段是B、卫生宣传 智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为D、110～119 正常人一天中体温最高是B、下午1~6点 证明假设最可靠的方法是D、实验流行病学
撰写社区卫生诊断报告的原则不包括B、形式单一固定性 脂肪所提供的能量占膳食能量的C、20%～25% 中国居民膳食指南建议不包括A、饮食多样化，应以动物性食物为主 足跟着地期，以下不是侧方观察的正常范型的为E、从足前部可看到足底面
总体均数95%可信区间表示D、该总体中样本含量相同的样本，有95%的样本均数在该区间内 在二行三列表x2检验中，x2=10.05，确定p值时，自由度等于B、2 在临床实验中，随机分组是为了D、平衡非实验因素 直接影响甲型H1N1流感传播的行为不包括E、不合理膳食
诊断思维的类型不包括C、批判性思维
第四篇：全科医生转岗培训答案
参考答案
2011年辽宁省基层卫生人员
全科医生转岗培训理论考核手册 第一部分 社区卫生服务练习题
一、名词解释(共10小题，每小题3分)
1、社区卫生服务
是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
2、转诊服务
在社区卫生服务机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上，可帮助病人选择上级医生或医院并提供转诊服务。
3、管理
是通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制和创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源，以实现组织既定目标与履行责任的活动。
4、组织行为学
是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中，人们从事的心理活动和行为反应规律性的科学。
5、具体环境
指对某一个特定的组织产生直接影响的环境。
6、系统
是由若干个相互作用和相互依赖的组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。
7、社区卫生服务管理思想体系
是由原理、观念、观点组成的完整体系，是社区卫生服务管理者和研究者把感性认识材料经过加工改造而达到的思想成果。
8、管理原理
是对管理工作有规律的认识，即通过管理实践总结出来的行之有效的、带有规律性的认识。
9、抽样调查
是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本，然后用样本信息来推断总体特征。
10、卫生服务供给
是指卫生服务提供者在一定时期内，在一定价格或成本消耗上，愿意且能够提供的卫生服务的数量。
二、单选题（共10小题，每小题2分）
1、关于社区医学的描述不正确的是（A）
A、以人为中心 B、以家庭为单位 C、以社区为范围 D、以需求为导向 E、以人的健康为中心
2、社区的构成要素包括（E）
A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面积 C、有一定的文化背景及生活方式 D、有较完善的生活服务设施
E、以上都是
3、社区卫生服务的内容包括（E）
A、预防与保健 B、健康教育 C、医疗与康复 D、计划生育指导
E、以上都是
4、英国的社区卫生服务的运行机制（A）A、全民免费的国家医疗保健服务
B、社会医疗保险为主的医疗保障制度 C、商业医疗保险为主的医疗保障制度
D、全民自费的医疗保健服务 E、以上都不正确
5、日本、澳大利亚等国的社区卫生服务的运行机制是（B）A、全民免费的国家医疗保健服务 B、社会医疗保险为主的医疗保障制度 C、商业医疗保险为主的医疗保障制度 D、全民自费的医疗保健服务 E、以上都不正确
6、社区卫生服务的方式有（E）
A、主动上门服务 B、开设家庭病床、实施双向 转诊
C、方便就近诊疗 D、医疗与预防保健相结合 E、以上都是
7、社区卫生服务的六位一体是指（A）
A、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划免疫 B、预防与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导 C、预防与医疗、保健与康复、法制教育与计划生育指导 D、预防与医疗、保护与康复、健康教育与计划生育指导 E、美食与医疗、保健与康复、健康教育与计划生育指导
8、全科医疗服务的基本特征有（E）
A、主动性服务 B、持续性服务
C、可及性服务 D、综合性服务及协调性服务 E、以上都正确
9、关于健康的正确理解应包括下列几方面内容（E）
A、躯体方面的健康 B、精神方面的健康 C、社会适应能力方面的完好状态 D、有一定的特长 E、A+B+C
10、老年人健康管理服务对象是辖区内（C）岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 D、70 E、75
三、填空题（共20空，每空0.5分）
1、按社区卫生服务的内容和工作性质可分为3类：公共卫生服务、基层医疗保健服务、延伸性服务、和特需服务。前两类服务具有公益性质，不能以盈利为目的。
2、社区卫生服务 是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
3、管理的基本职能是计划、组织、领导、控制四项。
4、社区卫生服务管理的思想体系是由社区卫生服务管理本身及其相关的 管理理论、观念和观点组成的体系。
5、社区卫生服务应该处理好需要、需求、供给三者之间的平衡关系，尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。
6、信息是社区卫生服务组织生存的前提，是管理的基础，是社区卫生服务科学决策的依据，是社区卫生服务可持续发展的风向标。
7、顾客对服务有三种期望层次，一种是渴望得到的核心医疗服务，一种是形式医疗服务，另一种是附加医疗服务。
四、简答题（共5小题，每小题4分）
1、简述构成社区的要素有哪些？
答：（1）以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口；（2）一定范围的地域条件、空间；（3）一定的社区设施；（4）一定特征的社区文化、认同意识和生活方式；（5）一定的社会制度和管理机构；（6）一定类型的社区活动
2、国际上大力倡导以社区为导向的基层保健服务，简述其基本特征与实施要点有哪些？
答：基于人群的服务，需要界定卫生服务的目标社区及其人群；使用流行病学的方法确定社区的健康问题、卫生需求及可利用的资源，选择须优先解决的问题进行干预，既面对个体病人，又面向社区整体人群提供服务、实施医疗卫生干预；医护人员扮演多重角色。
3、简述“21世纪人人享有卫生保健”的总目标和战略性行动是什么？ 答：总目标是（1）是全体人民增加期望寿命并提高生活质量（2）在国家之间和国家内部改进健康公平（3）使全体人民利用可持续发展的卫生体系提供的服务。
战略性行动：（1）与贫困作斗争（2）在所有环境中促性健康（3）使部门卫生政策相一致（4）将卫生列入可持续发展计划。
4、简述第一次健康促进国际大会发表的《渥太华宣言》指出的健康促进的主要工作有哪些？
答：（1）制定健康的公共政策（2）创建支持的环境（3）加强社区的行动（4）发展个人的技能（5）调整保健服务方向
5、简述社区卫生服务需求的特点。
答：（1）需求的不确定性（2）需求的被动性（3）需求的差异性和多样性（4）需求的层次性和发展性（5）需求和利用的外部关联性（6）卫生服务费用支付的多源性。
五、论述题（共2小题，每小题10分）
1、试述我国社区卫生服务发展与管理中当前存在的困难和问题是什么？
答：（1）卫生管理部门对发展社区卫生服务的重要性、紧迫性认识不足；（2）缺乏稳定的筹资机制；（3）全科医学人才匮乏，现有从业人员素质有待提高；（4）服务功能与行为有待进一步完善和规范；（5）社区卫生服务在地区间发展不平衡
2、论述信息与物质、能量、知识的关系是什么？
答：物质、能量、信息构成现代社会发展的三大要素。一般而言物质向人类提供材料，能量向人类提供动力，信息向人类提供知识和智慧，信息和物质、能量的区别在于信息是物质运动状态与方式的记载，不是物质本身。
三大要素分别满足三大基本定律：物质不灭定律，能量守恒定律、信息不对称定律。第二部分 心理学练习题
一、名词解释(共10小题，每小题3分)1.医学心理学
是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律，利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。2.美感
是个体用美得标准去评价客观事物是否符合审美的需要所引起的态度体验。3.人格
又称个性，是一个人在其素质的基础上，再其社会化过程中形成的独特的、稳定的行为模式和心理特征。4.心理健康
也称心理卫生，是指以积极、有效的心理活动，平稳、正常的心理状态，对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化，具有良好的适应能力和调节能力。5.康复力
是指蒙受心理刺激后心理创伤的复原能力。6.应激
是个体“察觉”到的各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，它所引起的反应可以是适应或适应不良。7.抑郁
指情绪低落，心惊悲观，愉快感丧失，自我感觉不良，兴趣减退，自 责，自我评价低和各种身体不适。8.自杀
是一种心理危机的表现，指自愿的、自己动手让自己死亡的行为。9.心理治疗
也称精神治疗，是以医学心理学理论为指导，以良好的医患关系为前提，运用心理学的理论和技术，影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗的的目的。10.病人角色
是指社会人群中与医疗卫生系统发生关系的有疾病行为，求医行为和治疗行为的社会人群。
二、单选题（共20小题，每小题2分）1.世界上首创心理学实验室的学者是（A）。A.冯特
B.华生
C.弗洛依德
D.卡特尔 2.由现在开始追访未来的研究是（B）。A.回顾研究 B.前瞻研究
C.横向研究
D.纵向研究 3.机能主义的创始人是（B）。
A.德国的冯特
B.美国的詹姆士 C.美国的华生
D.德国的詹姆士 4.中国心理卫生协会成立于（B）。A.1907年 B.1936年 C.1927年 D.1937年
5.对同一个或同一组对象在指定的时间内进行追踪研究，称为（B）。
A.横向研究
B.纵向研究 C.回顾研究 D.前瞻研究 6.所谓医学的模式是指（C）。
A.临床医学、预防医学和康复医学
B.内科、外科、妇科和儿科 C.人对健康的基本观点和对策 D.祖国传统医学和西方现代医学
7.激情是一种（B）。
A.快乐时的情绪状态 B.短时爆发的情绪状态 C.积极的情绪状态 D.持久的情绪状态 8.情绪的特点是（C）。
A.较稳定
B.持久存在 C.带有情景性
D.本质内容
9.森林中遇见老虎和在公园中见到老虎，心理反应不同，这是因为（D）。
A.心境不同
B.环境不同 C.动机不同
D.认识不同
10.从情感范畴来看，廉洁奉公是一种（A）。A.道德感
B.理智感 C.美感 D.情操 11.文化性应激源不包括（D）。
A.语言
B.生活方式
C.风俗习惯
D.结婚或离婚 12.血管迷走反应的特点是（B）。A.血压升高
B.心动过缓
C.面色潮红
D.深大呼吸
13.症状具有做作、夸张或富有情感色彩是哪种神经症的特点（A.强迫症
B.癔症
C.恐惧症
D.疑病症 14.行为治疗常采用以下哪种方法（B）A.自由联想
B.系统脱敏
C.患者中心
D.梦的解析 15.常见的心理咨询的手段不包括（C）。A.宣泄
B.领悟
C.挖掘幼年体验
D.增强自信心 16.心理咨询的基本过程不包括（C）。A.问题探索阶段
B.分析认识阶段 C.酝酿认知阶段
D.结束巩固阶段 17.老年人心理卫生保健中不包括（D）。A.确立生存意义
B.适度锻炼运动 C.加强学习能力
D.加强人际交往
B）18.马斯洛认为需要的最高层次为（B）。A.归属与爱
B.自我实现
C.尊重
D.安全 19.气质不具有（C）。
A.易变性 B.天赋性
C.可塑性
D.独特性
20.言语沟通在技巧上，应主要采用（B）。A.封闭式提问
B.开放式提问
C.重复提问方式
D.释义提问方式
三、简答题（共5小题，每小题4分）
1、基层卫生人员学习心理学的主要目的是什么？
答：（1）加强对人的整体性的认识。（2）学会医学心理学的研究方法和应用技术
（3）改善医患关系。（4）掌握适应和应对心理问题的方法。
2、如何维护幼儿心理健康？
答：（1）支持孩子多做游戏。（2）注意行为和人格的塑造。（3）培养良好的习惯。（4）正确对待幼儿哭闹。（5）培养幼儿遵守纪律。
3、老人常见的心理问题是什么？如何应对？
答：衰老是人们不可避免的自然规律，一般将60岁以后作为老年的界限。这一时期。形态呈现老化，感受功能下降，神经运动功能缓慢，记忆力衰退，性格改变，体弱多病，加之可能会出现丧偶，再婚、丧子，家庭不和，经济困窘等不良生活事件，都严重影响老年人身心健康，随着人们生活水平的提高和医疗卫生条件的改善，老年人比例急剧上升。
应对：（1）要懂得动、静、乐、寿的道理。（2）家庭和谐。（3）培养兴趣爱好。
4、如何减少心理应激对个体的损害？
答：(1)避免与应激源接触；（2）应激的心理防御机制：①幽默②表同③升华④补偿⑤攻击⑥冷漠⑦反向⑧文饰⑨投射⑩倒退；（3）培养良好的个性；（4）社会支持。
5、心理咨询医生的条件是什么？
答：（1）高尚的医德；（2）博学的知识；（3）良好的心理素质；（4）明智的处世态度。
四、论述题（共2小题，每小题10分）
1、举例说明影响遵医行为的因素和提高遵医率的方法。
答：影响遵医行为的因素：（1）病人对医生满意的程度；（2）所患疾病的严重程度；（3）病人对医嘱内容理解记忆的程度；（4）治疗方式的特殊性和复杂程度；（5）病人的主观愿望与医生的治疗措施之间的差异程度；（6）由于病人的医疗费用等因素拒绝治疗。
提高遵医率的方法：（1）建立融洽的医患关系；（2）改善服务态度、提高医护质量；（3）纠正病人对检查及防治措施的错误认识和不正确的态度；（4）耐心解释、反复说明，提高ing人对医嘱的理解和记忆 程度；（5）治疗药抓住重点和主要矛盾；（6）重视对病人的心理行为研究；（7）采用必要的行为技术，如订立协议、自我监测、刺激控制法等。
2、结合自身工作实际论述良好意志品质是什么，以及它的重要性？ 答：略。
第三部分 康复学练习题
一、名词解释（共10小题，每小题3分）
1、康复
在医学领域主要是指功能康复，即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施，以减轻残疾人和伤病员的身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，争取重返社会。
2、社会康复
主要研究和协调解决残疾人重返社会时遇到的一切社会问题使之能够有机会参与社会生活，不受歧视，并能履行力所能及的社会职责。
3、失能
又称残疾，指由于损伤造成能力受限或缺乏，以致患者个人不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动，其影响在个体水平上，造成个体活动能力障碍。
4、康复医学 是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科。
5、协调功能
是指个体完成平稳、准确、有控制的运动能力，运动的质量应包括按照一定的方向和节奏、采用适当的力量和速度、达到准确的目标等几个方面。
6、偏瘫
脑卒中及脑外伤等脑损伤后，由于损伤部位和程度的不同，可以出现不同的临床表现，其中以运动障碍最常见，造成一侧肢体的瘫痪，通常称为偏瘫。
7、联合反应
是指健肢用力运动时引起的患肢张力增加和广泛痉挛，是脊髓神经元左右之间相互影响所致。
8、推拿
是在人体一定部位上，运用各种手法治疗疾病的中医疗法。
9、助体体位转移
是指患者在外力的协助下，通过患者的主动努力而完成体位的转移并维持身体的姿势。
10、Bobath方法
Bobath技术是由英籍德裔物理治疗师Bobath夫妇共同创立的一种针对大脑性瘫痪和偏瘫脑部损伤后的特殊评价与治疗方法，此方法通过利用关键点的控制及其设计的反射性抑制模式来抑制痉挛。
二、填空题（共20个空，每空0.5分）
1、康复的领域主要包括 医学康复和医疗康复。
2、三级预防，其实就是 积极康复治疗，防止损伤或残疾向残障转变。
3、共济失调根据病变部位可分为 小脑共济失调、脊髓后索共济失调
和基底节共济失调。
4、脊髓损伤水平的评定主要靠 感觉障碍的评定，最常用的方法是 感觉指数评分。
5、紫外线的光谱范围为 400—180纳米，属于 不可见光。
6、揉法的操作要领是施术的部位不要移动、动作要柔和而有节律、频率约为每分钟70—180次。
7、经络由 经脉 和 络脉 组成。
8、偏瘫的针刺疗法大体可分为 体针 和 头针两部分。
9、开放性脊髓损伤可发生与任何脊髓部位，以 胸椎 最为多见。
10、纤维织炎的主要临床表现为 局限或弥散性界限不清的疼痛、局限性软组织压痛点、软组织可扪及痛性结节或索条感 三点。
三、判断题（共10小题，每题2分）
1、对患者的初期评定一般在患者入院初期完成（最迟不超过入院7天）。（√）
2、检查三角肌肌力的手法是，坐位，上肢自然下垂，肘关节轻度屈 曲，前臂呈旋前位。（√）
3、肌张力的分级中，软瘫，被动活动肢体无反应了评定为1级。（×）
4、在运动中若出现不适，如头晕、气短、心悸等，应中止运动。（√）
5、偏瘫阶段Ⅱ可随意进行共同运动，痉挛加重。这个阶段持续约2周。（×）
6、关节急性炎症、肿胀、异常活动时，中止运动。（√）
7、直流电疗法能促进骨折愈合，应早开始为好。（×）
8、医者用肢体某部着力在患者某一部位或穴位上，逐渐用力加压的方法称为压法。（√）
9、给患者翻身，患者仰卧，护理人员跪在患者健侧，利用手和躯干夹住患者的健侧，以保护患肩。（×）
10、脑卒中偏瘫早期应多做的肩关节被动运动是肩外展、外旋。（×）
四、简答题（共5小题，每题4分）
1、康复医学是不是只处理临床医学的后期问题？为什么？ 答：康复医学不是医疗的后续，也不是临床医疗的重复，它应在临床治疗的开始就早期介入，但因伤病情况不同，所采取的康复手段有差异，在伤病的抢救期后应立即得到康复治疗，但各项治疗任务的多少随着时间的推移而有变化。
2、简述关节活动度检查的注意事项。
答：（1）结果记录应规范，准确，记录关节活动的起止度数，即开始时的角度和运动结束时的角度。
（2）分别记录被动运动和主动运动的关节活动度，必要时两侧对比，当被测量的某关节出现非正常过伸展情况时，可采用“—”，即负号表示。
（3）在正常情况下可做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范围记录为“无”。
（4）测定时应对水肿、疼痛、肌紧张、肌萎缩、皮肤状况、有无外伤等在评定表中予以记载。
（5）结果评定，能评价关节活动度测量结果的临床意义。
3、简述Barhel指数的内容和临床应用。
答：Barhel指数（BI）产生于20世纪50年代，当时称Maryland残疾指数，BI重复试验信度达0.89，评定者之间信度大于0.95，效度评价亦可靠。不仅可以用来评估患者治疗前后的功能状态，也可以预测治疗效果、住院时间及预后。但是BI并非指一个量表，他实际上已成为许多从BI原表演变而来的一个家族的统称。临床应用见（P48）——《康复专业人员培训教材》
4、简述姿势平衡协调训练的注意事项。答：（1）训练时，可通过镜子进行姿势矫正。（2）随时发出指令，如“向左、向右“等声音刺激。（3）通过诱发姿势反射而使患者恢复平衡能力。（4）适度的辅助及使用一些道具，如枕头等。
5、什么是骨折康复治疗的原则？
答：（1）骨折的康复治疗一定要在骨折复位及固定牢靠后尽早进行，运动治疗不能干扰骨折的固定，引起骨折处移位。（2）具体的康复治疗措施要依据骨折愈合的过程来制定，并适时调整。
（3）骨折的康复治疗药因人而异，这就是所谓的个性化原则。（4）与手术医师密切合作，熟悉手术过程及所用的内固定物，运动治疗的时间窗要尊重手术医师的意见。
五、论述题（共2小题，每小题10分）
1、试论站立训练对脊髓损伤患者有何重要意义。
答：脊髓损伤患者要尽早开始站立训练。可以从站立床开始，倾斜度开始为30°，每天2次，每次15分钟。以无头晕等低血压症状为度，循序渐进增加倾斜度和站立时间，站立训练可以调节血管紧张性，预防体味性低血压，防止骨质疏松与骨折的发生，防止髋、膝、踝关节痉挛；预防肺部感染、血液循环障碍、泌尿系统感染等。
2、脑卒中患者要具备什么基本条件才能有正确步态？
答：（1）站立相：①髋关节伸展。②躯干个骨盆水平侧移。③膝关节在足跟开始着地时屈曲（大约15°），随之伸直，然后在足趾离地前屈曲。
（2）迈步相：①膝关节屈曲伴髋关节伸展。②在趾离地时骨盆在水平位向下倾斜。③髋关节屈曲。④迈步腿骨盆旋前。⑤在足跟着地前伸膝及踝背屈。第四部分 预防医学练习题
一、名词解释（共10小题，每小题3分）
1、健康维护计划
临床医师应该为求医者制定健康维护计划，并提供连续性和综合性服务，健康维护计划是指在特定时期内，依据求医者年龄，性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施。包括健康咨询、筛检、免疫接种，化学预防。
2、疾病监测
疾病监测是指长期地、连续地收集、核对、分析疾病的动态分布和影响因素的资料，并将信息及时上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。3.生存率
是指从某个规定时刻开始，对病例跟踪观察到一定时间时患者任然存活的百分比。
4、多元线性回归
是用来研究一个应变量和多个自变量之间的线性关系的统计方法，其实质是简单线性回归的推广。
5、流行病学
是研究疾病及健康有关状况在人群中分布规律和发生，发展原因，同时研究防制疾病及促进健康的策略和措施并评价其效果的科学。
6、三间分布
即人间、空间和事件分布。
7、短期波动
是指在某集体单位或小范围人群短时间内突然出现很多相似病人的现象，也称暴发。
8、大气污染
是指由于人为或自然原因，使一种或多种污染物混入大气中，并达到一定浓度，超过大气的自净能力，对动植物产生不良影响的空气状况。
9、必须氨基酸
是指在体内不能合成或合成的速度不能满足机体需要，必须从食物中获取的氨基酸。
10、血糖生成指数
是指分别摄入某种食物与等量葡萄糖后2小时内血浆葡萄糖曲线下的面积之比。
二、单选题（共10小题，每小题2分）1.初级卫生保健的内容不包括(C)A.促进健康 B.预防疾病 C.预测疾病 D.康复服务 2.下列哪项不是社区卫生服务的重点人群(D)A.妇女 B.儿童
C.老年人 D.急性病病人
3、目前预防艾滋病最有效的方法是（B）
A.接种疫苗 B.健康教育 C.平衡膳食 D.行为干预
4、多元线性回归分析中，反映回归平方和在应变量Y的总离均差平方和中所占比重的统计量是（D）
A.复相关系数 B.偏相关系数 C.偏回归系数 D.决定系数 5.不属于环境污染概念范畴的是(B)A.环境质量变化 B.尚未扰乱生态平衡 C.由于各种人为原因 D.环境组成发生重大变化 6.环境中最主要的致癌因素是(C)A.病毒 B.放射线的照射 C.化学物质 D.紫外线的过渡照射 7．流行病学的研究对象是：（D）
A.病人 B.健康人 C.健康携带者 D.人群 8．最为重要的流行病学研究方法是（A）A.观察法 B.实验法 C.病例对照研究 D.抽样调查 9.描述局部地区某疾病的暴发，最恰当的指标是什么（B）A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.死亡率
10、下列哪项是介水传染病（A）
A.霍乱、伤寒、血吸虫 B.霍乱、肝炎、蛔虫病 C.霍乱、肝炎、痢疾、结核 D.霍乱、伤寒、肝炎、蛔虫病
三、填空题（共20个空，每空0.5分）
1、可以根据特征值和 累积贡献率 的大小来确定保留的主成分的个数。
2、在多元回归中，选择自变量的方法有向前法、向后法 和 逐步回归法。
3、疾病的预防策略要坚持 “预防为主” 的方针，切实分析和解决影响健康的主要问题。
4、红斑作用是人体对 B段紫外线 的特异反应。
5、饮用水消毒的主要目的是 预防介水传染病。
6、人体所需的能量来源于 蛋白质、脂肪、碳水化合物 三种。
7、体内铁缺乏的三个阶段包括 储存铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期。
8、参与调节机体免疫功能的微量营养素有 维生素A 和 锌或铁。
9、抢救食物中毒最常用的临床措施为 催吐、洗胃、灌肠。
10、中毒人数超过 30 人时，应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。
四、简答题（共5小题，每小题4分）
1、制定疾病预防控制的宏观策略时应考虑那些方面的问题？ 答：（1）卫生工作方针：卫生工作方针是疾病预防的总得策略，是开展疾病预防控制工作的指导思想，也是制定预防保健策略的主要政 策依据。
（2）医学模式：在生物—心理—社会医学模式下，社会、经济和文化背景广泛地影响着个体的生物行为和社会行为，而生物行为和社会行为往往是疾病传播和流行的决定因素，因此社会、经济和文化背景既影响着个体对疾病的易感性，也决定着疾病传播和流行的特点和发展趋势。医学模式的转变对疾病预防控制工作产生了深远影响，应用传统的生物医学模式已经不能完全解决许多疾病的防制问题。对这些疾病的预防控制策略和措施是否有效，社会因素常常起到决定作用。（3）社会大卫生观念；（4）初级卫生保健；（5）社区干预与卫生服务：大量社区干预项目的实施有效地控制了当地威胁健康和生命的主要疾病。
2、简述健康教育与健康促进在疾病预防控制中的战略地位。答：健康教育是一项通过传播媒介和行为干预，促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式，避免影响健康的危险因素，达到促进健康目的。通过健康教育和各种法规、政策、组织等环节的支持，促使公众自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，促进健康和提高生存质量，健康促进是通过创造促进健康的环境使人们避免或减少对致病因子的暴露，改变机体的易感性，保护健康人免于发病。健康促进通过个体和群体途径增加健康资源、减少危害健康的因素。
3、试回答四表格ｘ2检验公式的选择方法和ｘ2值得判断方法。答：四表格ｘ2检验选择公式的依据是： 当n≥40，且T≥5时，选用四格表专用公式： 当n≥40，且1≤T≤5时，选用四格表校正公式： 当n＜40或T＜1时，应采用精确概率法。四格表ｘ2检验统计量ｘ2值与ｘ2界值的判断方式： ｘ2＜3.84，P＞0.05，差别无统计学意义； ｘ2≥3.84，P≤0.05，差别有统计学意义； ｘ2＜6.63，P＞0.01，差别有高度统计学意义。
4、应用相对数的注意事项有哪些？
答：（1）观察例数应当足够大，如果例数太少，求出的相对指标结果波动太大，容易引起误会；
（2）注意率的分子与分母对应，即分子必须包含在分母之中，同时，分母与分子具有相同的限定；此外正由于分子和分母是有限定的对应，应当分组率求总和率时，必须将各分组率的分子和各分组率的分母分别相加后，再相除来求总和率；（3）正确理解率与构成比的含义，率表示程度，构成比表示成分的比例，两者不可混淆，尤其注意不可用构成比的数据说明程度的问题，即以比代率；
（4）总率的大小，受到个率大小的影响，而且还受到个率中分母的影响，如果相比较的总率中，其个率分母例数相互之间相差太悬殊，要采用率的标准化方法进行平衡，所求和标化率仅作对比只用，并不代表实际水平。
（5）样本率进行比较时，因为存在抽样误差的影响，因此不能根据样本率的大小，直接推断样本率所代表的总体率存在差异，要进行必 不可少的率的显著性检验，然后根据检验结果作出科学的推断。
5、诊断试验研究时如何选择研究对象？
答：为了保证研究对象具有较强的代表性，选择研究对象应把握以下要点：（1）病例组应当包括该病的各种不同临床类型：病情轻、中、重；病程早、中、晚期；临床表现典型的、非典型的；有、无并发症；治疗过、未经治疗过等；（2）对照组应选自确实未患该病的其他病例，并且应包括易于该病相混淆的其他疾病病人；一般不能只选用正常人；（3）病例组、对照组均应是同期进入研究的连续样本或者是按比例抽样样本，而不能由研究者随意选择。
五、论述题（共2小题，每题10分）
1、试述食物中毒的发病特点、流行病学特点及预防措施。答：发病特点：（1）食物中毒的发生于摄取某种食物有关；（2）发病潜伏期短、来势急剧，呈暴发性；（3）临床表现基本相似，以机型胃肠道症状为主；（4）一般无人与人之间的直接传染。
流行病学特点：（1）原因分布；（2）食品种类分布；（3）季节性分布；（4）区域性分布。
预防措施：（1）在食品生产、加工、销售、储存各个环节防止污染；（2）进行广泛地食品卫生知识宣传教育工作，增强消费者自我保护意识等。
2、食品添加剂的使用原则有哪些？
答：（1）经食品毒理学安全性评价证明，在其使用限量内长期使用对人体安全无害；（2）不影响食品自身的感官性状和理化指标，对营养 成分无破坏作用；（3）食品添加剂应有卫生部门颁布并批准执行的使用卫生标准和质量标准；（4）食品添加剂在应用中应有明确的检验方法；（5）使用食品添加剂不得以掩盖食品腐败食品腐败变质或以掺假、伪造为目的；（6）不得经营和使用无卫生许可证、无产品检验合格证及污染变质的食品添加剂；（7）在达到一定的使用目的后，能够经过加工、烹调或储存而被破坏或排除，不摄入人体更安全。第五部分 社区卫生信息管理练习题
一、名词解释（共10小题，每小题3分）
1、社区卫生服务
是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
2、数据
数据是对事实、概念或指令的一种特殊的表达形式，这种特殊的表达形式可以用人工的方式或者用自动化装置进行通信、翻译转换或者加工处理。
3、社区卫生信息
是指与社区卫生相关的各类信息，包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息，是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。
4、实物信息源
无论是自然实物还是人工合成物，或者 事物发生的现场，均可视为实物信息源。
5、信息采集的系统性 是指保持信息采集空间上的完整性和时间上连续性，即从各种不同的角度，对信息需求作全面分析，把与某一问题有关的散布在不同地区、不同部门的信息收集齐全，这样才能对该问题形成完整、全面的认识。
6、信息采集
指根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程，它是信息资源能够得以充分开发和有效利用的基础。
7、数据挖掘
是一种决策支持过程，它主要基于人工智能、机器学习、模式识别统计学、数据库、可视化技术等，高度自动化地分析组织机构的数据，做出归纳性的推理，从中挖掘出潜在的模式，帮助决策者调整策略，减少风险，作出正确的决策。
8、偏差检验
数据库中的数据常有一些异常记录，从数据库中监测这些偏差很有意义。
9、居民健康档案
记录有关居民健康信息的系统化文件，包括病例记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等。
10、病情流程表
流程表以列表的形式描述病情在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。
二、填空题（共40空，每空0.5分）
1、现代社会学认为社区有5个要素：人口、地域、生活服务设施、特有文化背景、生活方式。
2、社区卫生信息可分为两大部分：第一是社区信息，指 社区卫生服务的背景和资源管理 ；第二是卫生信息，指实施医疗卫生服务中采集利用的信息。
3、社区预防信息，主要包括：儿童计划免疫、传染病预防、常见病、多发病及慢性病预防。
4、社区卫生服务信息的特点是 个体属性、连续属性、群体属性、共享性。
5、当前信息系统开发中，存在的问题是 开发成本过高和信息资源开发还处于一种无序状态。
6、三个模型是指概念模型、功能模型、信息模型；三个架构是指业务架构、系统架构、信息架构。
7、内部信息源的特性是可靠性和权威性、有效性、封闭性。
8、信息采集的方法主要分为 人工录入 和 机器录入。
9、信息分析的内容具体包括 提取信息、聚类信息 和 预测信息、揭示信息。
10、数据挖掘的过程包括包括以下步骤：确定业务对象、数据准备、数据挖掘、结果分析、知识的应用。
11、信息传递方式分为以下四个模式：单向传递、多向传递、反馈传递、相向传递。
12、规模适度 和 实用性优先原则 是信息系统成功的重要经验。
13、问题描述及问题进展记录中，S代表 病人的主管资料 ；O代表 客观资料 ；A代表 评估 ；P代表计划。
三、简答题（共5小题。每小题4分）
1、社区卫生服务对信息管理的需求有哪些？
答：（1）社区卫生服务信息化是共享医疗的需求；（2）社区卫生服务信息化是质量控制的需求；（3）社区卫生服务信息化是经济管理的需求；（4）社区卫生服务信息化是健康档案与电子病历的需求；（5）社区卫生服务信息化是科研和决策支持的需求。
2、简述信息采集的内部途径和外部途径分别是什么？
答：内部途径包括：（1）管理部门；（2）业务部门；（3）内部信息网络；
外部途径包括：（1）文献部门；（2）外部信息网络；（3）大众转播媒介；（4）社团组织及学术会议；（5）政府部门；（6）个人交往；（7）卫生服务对象。
3、简述我们在功能和性能以及相关的性价比方面的评价和选择上的正确做法是什么？
答：（1）最好请专业的复合型智库团队首先进行内部业务设计或咨询，得到有价值的需求分析和解决方案，以此与待选择的系统对照，检验
其符合程度和满足程度。（2）由复合型智库团队进行专业的测评，并指导各类实际使用人员参与试用并作出评价。（3）重新建立和设计评价和选择标准：强调操作简便性、流程流畅和完整性、管理理念和模式以及业务内容先进性。
4、简述卫生信息标准基础性研究的目的。
答：（1）为卫生信息资源规划提供科学的分类技术与框架；（2）为卫生信息系统建设的顶层设计提供模型支持；（3）为评价卫生服务提供规范的统计口径和统一的指标内容；（4）为卫生系统各业务部门应用系统的设计与开发提供基本数据元标准和数据规范化描述规则，促进区域卫生信息的有效交换和广泛共享，为卫生信息系统建设的统一规划、顶层设计、避免重复建设、减低开发成本、消除信息孤岛、增进各系统间互联互通、协调运作、数据交换和有效共享提供标准化基础。
5、简述家庭健康档案都包括哪些资料？
答：（1）家庭基本资料；（2）家系图；（3）家庭生活周期；（4）家庭卫生保健记录；（5）家庭主要问题目录及其描述。
四、论述题（共3小题，每小题10分）
1、试述ICPC与ICD的关系。
答：ICD是一个多轴向的分类系统，主要对疾病的诊断进行分类，编码过程比较复杂；而ICPC是一个二轴分类系统，对健康问题记录系
统中的三个主要元素分别或同时分类，ICPC中的多数条目都能与ICD转换。因此这两个分类系统是相联系的，而不是对立的关系。ICPC作为基层医疗中的一个新的分类系统，需在实践中不断地修改和完善。他在应用过程中对于数据标准化无疑是一种研究工具。ICPC的应用将为临床工作人员、教师、统计学家和所有从事全科/家庭医疗的管理人员，提供了一个研究基层医疗中相关课题的新视角。
2、试述社区公共卫生的定义以及具体作用是什么？
答 ：社区公共卫生是指利用社区中各种资源，通过社区各方面的努力，改善社区环境卫生条件，预防控制社区中传染病和其他疾病流行，培养社区居民良好的卫生习惯和文明生活方式，提供相应的医疗服务，从而达到预防疾病、促进社区居民健康的目的。
作用：（1）动员社区中的各种力量，建立社区中多部门的合作机制；（2）监测人群的健康状况，并据此进行预防和控制；（3）进行传染病和慢性非传染病的预防与控制；（4）应对社区中突发的公共卫生事件；（5）开展计划免疫工作；（6）开展健康教育，促进社区居民树立健康行为，减少危害健康的行为；（7）提供高质量的卫生服务。
3、试述社区公共卫生信息管理的意义。
答：社区卫生服务信息管理的目的是要增强卫生信息用户对现在或将来的状况或事件的认知程度，减少对未来可能出现局面或时间的不确定性。通过了解本社区以往的和现在的社区卫生工作情况等内部信息
和系统外在的有利和不利条件等外部，帮助管理者作出目标规划、将所获信息与工作计划相比较，及时协调、调整和改善工作运行状况，以保证整体目标的完成。主要表现在：（1）开发并永久储存社区卫生服务所需的全部数据；（2）合理配置社区卫生资源。满足社区卫生信息服务的需要；（3）推动社区卫生信息产业的发展。具体内容详见《社区卫生服务信息化管理》P8
第五篇：全科医生转岗培训自查报告
2013年全科医生转岗培训自查报告
根据相关文件要求，结合我院实际，成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下：
一、2013年全科医生转岗培训项目实施总体情况
按市卫生局制定的有关要求，我院2013年共有三批14人进行培训，其中5人进行了结业考试。
东方总院培训基地按照培训大纲要求，制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导，为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师，保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。
二、具体管理及实施情况 ㈠
组织管理
1、管理组织
东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室，负责转岗培训的各项管理工作，具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地，具体负责转岗培训管理的人眼，参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。
2、管理方案
制定并印发实施方案的基础上，基地按照实施方案要求，制定了《全科医生转岗培训管理方案》，明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。
3、计划总结
按市卫生局培训计划、进度，基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排，并按照要求进行阶段工作总结。
4、档案管理
建立了转岗培训档案管理规定，逐步建立全科医生转岗培训工作档案，做好转岗培训工作资料的保存。
5、经费管理
遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》，合理使用培训经费，同时院内横向联系，资源共享，一定程度节约经费，使有限经费合理利用最大化。
㈡
过程管理
1、师资培训
建立了学员档案盒师资库，制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》，对管理人员、带教老师都经过专项培训。
2、质量控制
医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合，每季度将检查情况向分管领导汇报，出现问题及困难，请领导帮助解决，及时落实并提出改进意见。
3、考试考核及手册管理 组织带教老师进行相关理论学习，《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识，保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册，按要求保存。
㈢
完成情况 培训参与率100%。
三、取得的成绩和存在的问题、困难
学员通过系统的学习和培训，提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。
存在问题：工学矛盾突出，许多乡镇卫生院人员匮乏，学员参加培训影响医院正常工作，使学员学习时间难以保证；学员按要求到基地参加培训，但难以安心学习，给管理带来不便，造成难以理解，2013年的结业考试通过率仅为40%，通过率偏低。
四、意见和建议
参加学习学员在报名时，单位领导和卫生主管部门签订保证学习责任书。以便得到最大力度支持，希望能够解决基层医院工学矛盾的问题，使学员能够安心学习。
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