——《重新认识知情同意与医患沟通》讲座观后感
有幸亲自聆听了来自北京大学医学人文研究院王岳老师关于《重新认识知情同意与医患沟通》的讲座,这次讲座,可以说是迄今为止,我听到的最生动的,最难忘的一课。
王岳老师用他生动幽默的语言,介绍了一个个经典的案例,来诠释“知情同意与医患沟通”。作为一名医疗工作者,如何理解“知情同意 医患沟通”这八个字,值得每一名医疗工作者深思。
首先,当今社会,医患关系已经由过去的医患之间信息不对等“父子式关系”转变为现在的“朋友式关系”,当下,医生与患者之间对于医学知识的获取,是均等的。换句话说,作为医疗工作者,你所获得的医学知识的来源,患者同样可以以相同的方式获得。而患者所缺失的是多年的医疗工作中的经验。基于目前这种状态,“知情同意与医患沟通”就面临了巨大的变革。如何让患者充分知情,患者充分知情的情况下,如何取得患者同意,患者如何表达自己的意愿,这是非常重要的。还记王岳老师说的一句话:“医生知道所有的一切,可医生偏偏不会全部告诉患者”,还记得那个因为在病房吸烟的老者,面部被严重烧伤的案例,护士只是告诉了不许在病房内吸烟,确没有告知在病房内吸烟会造成什么不良后果。这么一个小细节,结果造成重大的不良后果。这说明的沟通不到位,说明不到位。试想,为什么我们不能把所有的一切都说明白呢,非要让患者“以身试法”?
再次,关于医患沟通的告知对象也有的新的变革,目前要求被告知对象是患者,近亲属等等,同时还充分的说明了一个很重要的问题,当患者失去决定能力时,患者的近亲属或者患者的授权委托人代替患者做出决定。当是,如果患者近亲属或授权委托人的决定出现重大的失误时,医生要以抢救生命为第一位,可以视为决策无效,这一点是之前没有涉及到过的。
最后,通过本次讲座,我深深的体会到,之前工作中的不足之处。医生要懂换位思考,同时要充分沟通,选择适合的对象进行告知,避免患者囫囵吞枣式知情,避免医生骄傲自大式告知。
无论医疗技术发展到多么先进的水平,无论人民的物质文化生活发展到如何富足,良好医患沟通永远是一个永恒不变的主题!