第一篇：外科培训心得体会
外科护士心得体会
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室！!外科护士心得体会（2）：
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得
远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代；从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华；在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚；在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日；没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您！”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。
外科护士心得体会（3）：
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。
在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～xx年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。1.术前的心理护理 1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器
等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单
靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。篇二：外科学各论学习总结
一、颅内高压
? 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理 ? “三主征”)? 掌握腰穿的适应证和禁忌证 ? 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)? 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则
二、颅脑损伤
? 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。? 了解头皮损伤的处理原则 ? ? 掌握颅底骨折的临床表现及处理。? 掌握脑震荡的诊断及治疗，弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临
床表现。
? 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。? ? 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。? 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断，颅内血肿的ct、mri表现，颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。
? 熟悉glasgow昏迷评分法和传统的分法
三、胃十二指肠疾病
? 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。? 则。
? 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。? ? 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。
四、小肠疾病
? 了解肠的解剖和生理特点。? ? ? 了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。
五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 ? 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。? ? 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。? 掌握上消化道大出血的常见病因。? 熟悉不同部位大出血的不同特点。? 了解手术探查的指征和步骤。
六、胰腺疾病 ? ? 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。? ? 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。?
七、急腹症的诊断与鉴别诊断 ? 要回答 的问题：诊断是什么？是否要手术？ ? 诊断；病史，体格检查，辅助检查 ?
八、颈部疾病
? 熟悉甲状腺的解剖生理概要。? 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。术后并发症的处理。
? 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。? 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。
九、乳房疾病
? 的病因和常用的乳房特殊检查方法。? 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。? 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。? 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。
?
十、周围血管和淋巴管疾病 ? 掌握周围血管疾病的主要病理改变。? 掌握周围血管损伤，动脉硬化性闭塞症，动脉栓塞，单纯性下肢静脉曲张，深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。? 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。? ? 熟悉雷诺氏综合症，原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全，动静脉瘘的临床表现、诊断
方法和治疗原则。
? 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。
十一、胸部损伤
? 了解胸部的解剖特点。
? 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。? ? ? 熟悉胸腔闭式引流的方法。? 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。
十二、肺部食管疾病 ? ? ? 了解支气管扩张及肺结核的外科治疗，支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。? 了解肺癌、食管癌国际tnm分期。? 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则
十三、脓胸和原发性纵隔肿瘤 ? 了解脓胸的病因和病理。? 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。? 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。? 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。?
十四、心脏疾病
? 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。? 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。? ? 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。? 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。
十五、急性化脓性腹膜炎
? 了解腹膜的解剖生理概要。? 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。? 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。?
十六、阑尾疾病
? 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。? 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。? 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。? ? 掌握阑尾炎的4种病理类型。? 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。
十七、结直肠良性疾病 ? ? 了解它们与直肠癌发病的关系。
十八、肛管疾病
? 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。? 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法，强调指检的作用。? 直肠息肉）的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。
十九、结直肠癌
? 了解结直肠的解剖和生理特点。? 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。? 疗。
? 中国大肠癌特点，大体分型，组织学分类及dukes’分期和扩散转移途径，直肠多发 性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系；手术适应证、miles’手术、dixon手术、hartmann手术、其他手术；按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。
二十、腹部损伤
? 了解腹部损伤的分类、病因。? ? 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。
廿
一、腹外疝
? 熟悉腹股沟管的结构、hesselbach三角的组成和股管的结构。? ? ? 了解其他腹外疝的临床表现及治疗。
廿
二、肝疾病
? ? 掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。? ? 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。
廿
三、胆道疾病
? 了解胆道的解剖和生理。? 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。? ? 廿
四、泌尿、男生殖系统概论 ? ? 隐睾症
? 包茎和包皮过长 ? ? 男生不育症
廿
五、泌尿系统损伤
? 掌握肾损伤手术治疗的适应症。? 廿
六、泌尿、男生殖系统感染和结核 ? 掌握男生殖系感染（含女性下尿路感染）的诊断和治疗原则。? 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。? 了解男生殖系统感染的诊断方法。? ? 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。? 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。? 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。廿
七、泌尿系统梗阻
? ? 了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。? ? 认识感染、结石等与梗阻的相互关系。
廿
八、尿石症 ? 廿
九、泌尿、男生殖系统肿瘤 ? 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。? 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。? 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。
三
十、骨折概论
? 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。? ? 掌握骨折的急救和治疗原则。? 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。
三
十一、上肢骨、关节损伤 ? 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。? 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。? 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。? 熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。? 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（barton骨折）的临床表现
与治疗原则。
三
十二、手外伤及下肢骨、关节损伤 ? 手的应用解剖。
? 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。? 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。? 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。? 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。
? 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、x线检查与关节镜检查、治疗。
? 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。
三
十三、脊柱和骨盆骨折
? 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。? 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。? ? 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。
三
十四、运动系统慢性损伤 ? 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。? 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎，手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。? 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治
疗。
? 临床表现、鉴别诊断、治疗。? 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。? 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性 骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。
三
十五、腰腿痛和颈肩痛
? 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。? 断、鉴别诊断、治疗。
? 掌握颈肩痛的病因及分类。篇三：对中医外科学的心得体会
对中医外科学的心得体会 2013级针灸推拿专升本业余本科班
这个学期，学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习，以及老师的讲解，还有书本的内容，让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。
中医外科学是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上，跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展，分工愈来愈细，以上各病都先后发展分化成了有关专科。
历代中医外科著作颇多，各家所载外科疾病的病名，由于地区不同，方言各异，致使病名不统一，同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名，有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多，但从它的命名依据来看，一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名，有一定规律可循。
《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之，并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病，且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同，来分别表里阴阳；又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡，未溃的疮疡统称肿疡，已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类，才使疾病的分类渐趋合理。
外科疾病多生于体表，易诊断，但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理，中医临床主张“审症求因，辨证论治”，不同的病因病机，证候与治疗也就不同。因此，掌握病因病机，对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。
通过以上内容的学习，我觉得这些分类及病因病机在实际运用中，具有非常重要的指导作用。
例如，当今社会，乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位，被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述，我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。首先，我通过学习知道，中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面：
一、外感六淫；二情志内伤；
三、饮食不节；
四、外来伤害；
五、劳伤虚损；
六、感受特殊之毒；
七、痰饮瘀血。
所以，我会考虑情志与乳腺疾病的关系。
情志是指人的内在精神活动，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，故又称七情。在一般情况下，属于生理活动的范围，不会致病；相反，由于长期精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围，可使体内的气血、经络、脏腑功能失调，而发生外科疾病。如郁怒伤肝，肝气郁结，郁久生火；肝郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，以致气郁、火郁、痰湿阻于经络，气血凝滞，结聚成块，形成瘰疬。又如肝主疏泄，能调节乳汁的分泌与排泄，若产妇精神过度紧张，易致肝胃不和，使乳汁积滞，乳络不畅，邪热蕴蒸，以致经络阻塞，气血凝滞，导致乳痈的发生。
肿瘤的发病，更与情志内伤有关，朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷，朝夕积累，脾气消阻，肝气横逆”所致；失荣之病，《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒，气郁血热与火凝结而成”。总之，由情志内伤所致的外科疾病，大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位，患处肿胀，或软如馒，或坚硬如石，常皮色不变，疼痛剧烈，或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。
了解到情志与乳腺疾病的关系，我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手，确定正确的袪病方案，而不至于搞错大方向，导致病情的延误。其次，我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一；同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件，所谓“最虚之处，便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路，它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用，故体表的毒邪，由外传里，内攻脏腑；脏腑的内在病变，由里出表，外达体表，是通过经络的传导而形成的。此外，患处部位所属经络，与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。
现实生活中，女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为：结节，小、有压痛感；中期的乳腺囊肿表现为：大、厚、边界光滑、有痛感；后期则属于癌症了，表现为：硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且，产生瘀堵的位置各不相同：有些女性是堵在乳房外侧，有些是位于乳头上下位置，还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位，我们就可以知道，乳腺疾病是发生在哪条经络上，也就是说，我们就可以考虑可能是胃经，可能是肾经，也可能是肝经发生了经络阻塞，那么，在治疗上，我们就可以从这条经络着手，进行乳腺疾病的治疗，正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。
又例如当下，最常见的疾病之一痔疮，我们运用中医外科的知识，来进行分析，就知道可以具体从三点来辨证，这三点就是：便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬，每天排便次数、每次排便所用时间；排便时出血情况，是否呈点滴养还是喷射养，大便表面是否附有鲜血或脓血；排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况，然后再加以内外方法的治疗。
老师说过，中医外科的特色就是辨病与辩证相结合，先辨病，后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握，另外，我体会到在中医外科上，一定要注重观察，要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病，阴阳辩证，部位辩证，局部辩证，注意疾病的鉴别诊断，以免诊断错误而耽误病情。
通过结合实际病况的分析，我发现，中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要，所以我们一定要认真学习好中医外科学。篇四：医院入职培训心得体会
医院入职培训心得体会 对于我们这些刚走出象牙塔的人来说，肿瘤医院的一切都是新奇的。虽然我已在西安上学八年了，但对于肿瘤医院了解并不是很多，但对肿瘤医院的妇瘤科、乳腺科、头颈外科的强势早有耳闻。经过培训，我才对这里有了比较深刻的认识。
在刚入职的最开始阶段，接触最多的是人事科的老师们，他们给我们精心安排了必要的岗前培训。入职培训第一天，医院各部门的领导和科室主任就和我们这些新人们见了面，老师们一个个态度的和蔼可亲、平易近人，使我消除了紧张的感觉和其他的顾虑，也不觉得环境那么陌生了，让我感觉到我已成为这里的一员。院感科、科研科、医务科、质控科、保卫处的老师介绍很多医院的规章制度、奖惩措施，包括继续学习、医德医风的建设、病历的书写规范、遇到紧急情况的处理等等；人事科的老师还给我们讲述了肿瘤医院的发展史，带我们这些新人参观了医院的各个行政和临床科室，其中的许多东西都是我在学校里想不到的，让我们受益匪浅。
肿瘤医院的设备先进，技术一流，实力雄厚，使到这里就诊的病人能够感受到舒适的就医环境、科学准确的诊断、及时的治疗。虽然这里不是教学医院，但感觉医院的领导们非常重视人才的继续教育，住院医师培训、科研能力的培养，一些国内最新诊疗知识和技术的应用与教学医院相比并没有明显的差别，能够保持与时俱进，在规范化的基础上推陈出新。
到这里的第一年，老师说是安排我们进行临床轮转，虽然可能会有点
辛苦，但我很期待，从全面的因素考虑，作为一个外科医生，仅仅在学校学习的知识和经历的实习时远远不够的，轮转可以全方位地培养我们的临床思维能力，熟悉各种各样不同的病症，掌握更多处理病患的能力，积累更多经验；除此之外，还可以认识更多的老师、同学、朋友，对于整个医院的印象也会进一步加深。
真正的医生和还身处医学院的学生绝对是两个概念，后者从生理和心理上都要轻松许多。但工作后就是另外一回事了，置身这份事业就意味着要承担比普通人比学生更多的责任，因为我们所面对的不是没有感情的机器，而是生命，不论是否是鲜活的新生还是迟暮的老者，只要它还有生机，都有其存在的权利，所以在对待他们的任何时刻我们都不能有丝毫马虎和懈怠，必须从始至终的认真负责。
肿瘤医院院给我的印象是期待，我期盼我能早点融入这个新的大集体，成为一名合格的肿瘤医院人。作为一名普通的医护人员，学好医术，做好本职工作固然可贵；然而学好做人，修好医德更为重要。所以从现在做起，从小事做起，历经生命的洗礼，接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的！篇五：外科培训心得 医乃仁术 仁者幸福
医乃仁术 仁者幸福
——医院中层干部管理能力培训心得体会
近期，我院对中层干部进行了管理能力培训，共六讲，请各知名专家学者分别从不同层次不同方面对我们进行了授课，真的让我收益匪浅。其中的见解也让我耳目一新，让我树立了大局观，了解了管理沟通的技巧，更重要的是让我提高了岗位荣誉感，这是一种久违的感觉，在感叹自己过去的浅薄的同时，突然间觉得自己非常需要不断地学习、充实自己，拓展视野。我主要从以下几点谈谈我的心得体会。
一、全局观、传递正能量。作为医院的一名医务工作者、一名党员、一名病区护士长，要有大局观、很强的政治敏感性和清醒的头脑，我们个人的思想并不能左右政治、不能左右环境，但是我们一定要有辨别的能力，现在各种舆论此起彼伏，我们要善于窥破其内涵，发掘正能量，传递正能量。切勿不能在自己的圈子里人云亦云，而是要把社会的美好和善良传递给周围的人。我们的思想行为影响团队，我们的团队需要正能量。
二、管理对于我而言比较高深，管理有理论基础、也有体系，还有个人经验，而我们每个人无时无刻的不在做着管理的事情，管理自己的时间，管理自己的职业规划、管理自己的人际关系、管理自己的团队等。单就团队管理而言，团队要有自己的目标，医护人员的目标那就是“减轻患者痛苦、促进康复”，从医学院校毕业的我们，自从走上工作岗位的那天起，就担负起了“性命相托”的神圣责任，不管我们承担了哪部分具体工作，目标都是为了患者的康复。要让我们团队时刻认识到这一点，并为这个目标而努力。另一方面，管理就是对人的优点进行管理。每个人在团队中都各有所长，并能够充分发挥自己的优势，那是最理想的管理。好比我们护士岗位；善于沟通的护士可以担当责任护士岗；而心思细致，有科室全局观的可以担当办公岗；给有文艺才能的护士创造机会，能够在演出中展现自己等。要尊重相信他人，关心他人的生活，勇于承担责任。让我们团队的每一个人有家的归属感。
三、要善于沟通。作为医院一名普通的中层干部要面对上级领导、带领自己 的团队、服务科室的患者，还要和其他科室密切合作。良好的沟通就是在各个层面搭建好桥梁的基础。倾听、换位思考、共情和引导非常重要，理解上层决策的背景，使团队拥有工作的动力，达到上下齐心，目标一致，共同为医院的发展而努力。作为病区普通的一名护士长，除了平衡各层级的关系，更多的就是面对我们的患者及家属，良好的沟通才能提高患者及家属的信任感，才能使护患关系和谐发展。现在的医疗环境大家都很清楚，我们行业中的有些人遭受了极大地伤害，我们非常痛心，我们申诉社会的不公，但从另一方面讲，有些偏激行为的背后我们应该也要反思一下，我们是不是就做到了尽善尽美，我们有没有与他们进行了有效的沟通。我们到底为患者做了些什么。我们是仅仅为了养家糊口得过且过，还是切实从患者考虑在为他排忧解难？所以我们要做好沟通，首先要从病人的切身利益出发，关系爱护患者，把他的生命健康放在第一位。
我们科室曾有一个不配合治疗的患者，输液自己偷偷调快滴速、还私自拔掉液体。了解到此情况，我就经常去病房和他聊天，他有漂亮的妻子和一个刚上中学的儿子，疾病给他的家庭造成了非常大的压力，对未来没有信心。我常介绍了一些身边优秀的事例给他，告诉他精神的强大给身体带来的影响。慢慢的他变得健谈起来，也愿意配合治疗，每每对我们的护士也是赞不绝口，不但知道每个护士的名字，还了解每个护士的特点。每次来科里都说“来这儿就像回家一样，你们都是我的家人”。听到这话，心里全是温暖。
四、岗位荣誉感。作为一名医务工作者是无上的荣耀。袁钟教授的讲课让我记忆犹新：一个人找你看病，把所有隐私告诉你，把衣服脱光了让你检查，把所有痛苦告诉你，把生命都交给你，这种人是仅次于神的人，而不是一般人。
医疗起源一个同情心，人贵在有同情心。最初人们因为看到受苦受难，有人难受就去帮他，这才叫做医疗。中世纪的时候，基督教派的社会有很多流浪的、无人管的乞丐穷人。因此，他们设了一个场所让他们缓解苦难，最后慢慢形成了医院。因为爱才有了医疗和医院。我们就是在医院从事医疗护理工作，那就是要满怀爱心、同情心去关心爱护患者，减轻他们的痛苦，促进康复。在现在经济的浪潮中，也许有些人迷失了从
医的初衷，但是当我们看到患者康复时都会由衷的微笑。因为无论何时我们也不会忘记我们的使命，工作岗位有千百种，唯独我们的岗位是“性命攸关”，是上帝派到人间的天使，为人类的健康服务。并不是想夸我们的职业有多么“高大上”，但事实确实如此。因此我们没有任何理由不负责任，它不同于其他养家糊口的工作，它已被赋予了更重要的意义。“有时去治愈，经常去帮助，却总是抚慰”，我们医者要仁心仁术，热爱我们的职业。当我们静下来去回味“我们曾经帮助了多少人，治愈了多少人，抚慰了多少人”时，相信我们定会认识到我们的职业价值，体会到其中的幸福。这也让我想起前不久走访的一个病人，房山圣水峪的一位心梗支架术后的病人，一间老房子很简陋，家里一贫如洗，病人术后恢复很好，但是问到是否坚持服药，他沉默了，因为药马上就没了，开药的钱却还没有凑齐??这也令在场的我们心情万分沉重，有人提议捐钱帮助他，但他说：“房山医院救了我的命，帮助了我，我可以攒钱，我是不会欠医院钱的。”多么朴实的农民！我们医务人员纵然可以帮助病人，治愈病人，但那些没钱来医院看病的病人我们却无能为力。多么需要社会相关部门在全民医疗建设上更多的投入一点儿，多考虑一下贫困人群（连农保都交不起）的医疗问题，让这些人也得到看病的机会。医者仁心，仁者幸福。广义上讲，我们每个人又何尝不是一个医者呢？环境污染、雾霾袭城，我们环保部门、各个工厂作坊、乃至开车的我们也都是环境的医者，其他领域也一概如此，我们都怀着仁心，生产放心粮食，提炼放心油、安全生产、规范处理排放物??何尝不是一种幸福？
前边讲大局观、讲管理、讲沟通、讲职业荣誉感，都有我个人岗位的局限性，我不仅是一名医务工作者，也是社会大环境的一分子，社会大环境也要有医者，我们在其中都发挥了不同的作用，只要我们大家都怀有医者的仁爱之心，共同帮助社会解决难题，治理垢病，使社会健康发展，我们就会生活得更幸福。
第二篇：外科培训心得体会
篇一：外科护士心得体会 外科护士心得体会
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室！!外科护士心得体会（2）：
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿，什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中，我们走过了清纯的少女时代；从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华；在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚；在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦，没有固顶的节假日；没有固顶休息时间。工作琐碎，责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。“医生的嘴护士的腿”，不说别的，就是一个晚上，上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信，但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张，您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情：下午快下班了，几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来，有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问：“护士长，我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂，那个醉汉还差点打着您！”护士长却大度地说：“那对小夫妻新婚燕儿，丈夫看到心爱的妻子伤得那么重，心里太焦急，加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假，大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时，我们的急诊科却经常发生着这样的事情。外科护士心得体会（3）：
手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历，病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中，无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外，也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月～xx年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结，并报告如下。1.术前的心理护理
1.1手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器 等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展，作为一名手术室护士，不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验，而且还要有心理学知识，掌握术前病人的各种心理状态，总结经验，充实自己，使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验，才能使手术室护理工作从被动走向主动，从室内走向室外，才能对病人的各种疑问给予满意的答复，得到病人的信任，更好地做好身心护理工作。4.3随着医学科学的迅猛发展，麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的，必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习，更新知识，在抢救病人的刹那间，挽救病人生命的关键时刻，与医生配合默契，动作协调，争分夺秒地挽救病人的生命。篇二：对中医外科学的心得体会 对中医外科学的心得体会
2013级针灸推拿专升本业余本科班
这个学期，学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习，以及老师的讲解，还有书本的内容，让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。
中医外科学是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上，跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展，分工愈来愈细，以上各病都先后发展分化成了有关专科。
历代中医外科著作颇多，各家所载外科疾病的病名，由于地区不同，方言各异，致使病名不统一，同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名，有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多，但从它的命名依据来看，一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名，有一定规律可循。
《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之，并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病，且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同，来分别表里阴阳；又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡，未溃的疮疡统称肿疡，已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类，才使疾病的分类渐趋合理。
外科疾病多生于体表，易诊断，但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理，中医临床主张“审症求因，辨证论治”，不同的病因病机，证候与治疗也就不同。因此，掌握病因病机，对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。
通过以上内容的学习，我觉得这些分类及病因病机在实际运用中，具有非常重要的指导作用。
例如，当今社会，乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位，被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述，我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。
首先，我通过学习知道，中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面：
一、外感六淫；二情志内伤；
三、饮食不节；
四、外来伤害；
五、劳伤虚损；
六、感受特殊之毒；
七、痰饮瘀血。
所以，我会考虑情志与乳腺疾病的关系。
情志是指人的内在精神活动，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，故又称七情。在一般情况下，属于生理活动的范围，不会致病；相反，由于长期精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过了人体生理活动所能调节的范围，可使体内的气血、经络、脏腑功能失调，而发生外科疾病。如郁怒伤肝，肝气郁结，郁久生火；肝郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，以致气郁、火郁、痰湿阻于经络，气血凝滞，结聚成块，形成瘰疬。又如肝主疏泄，能调节乳汁的分泌与排泄，若产妇精神过度紧张，易致肝胃不和，使乳汁积滞，乳络不畅，邪热蕴蒸，以致经络阻塞，气血凝滞，导致乳痈的发生。
肿瘤的发病，更与情志内伤有关，朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷，朝夕积累，脾气消阻，肝气横逆”所致；失荣之病，《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒，气郁血热与火凝结而成”。总之，由情志内伤所致的外科疾病，大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位，患处肿胀，或软如馒，或坚硬如石，常皮色不变，疼痛剧烈，或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。
了解到情志与乳腺疾病的关系，我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手，确定正确的袪病方案，而不至于搞错大方向，导致病情的延误。
其次，我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。
局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一；同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件，所谓“最虚之处，便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路，它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用，故体表的毒邪，由外传里，内攻脏腑；脏腑的内在病变，由里出表，外达体表，是通过经络的传导而形成的。此外，患处部位所属经络，与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。
现实生活中，女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为：结节，小、有压痛感；中期的乳腺囊肿表现为：大、厚、边界光滑、有痛感；后期则属于癌症了，表现为：硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且，产生瘀堵的位置各不相同：有些女性是堵在乳房外侧，有些是位于乳头上下位置，还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位，我们就可以知道，乳腺疾病是发生在哪条经络上，也就是说，我们就可以考虑可能是胃经，可能是肾经，也可能是肝经发生了经络阻塞，那么，在治疗上，我们就可以从这条经络着手，进行乳腺疾病的治疗，正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。又例如当下，最常见的疾病之一痔疮，我们运用中医外科的知识，来进行分析，就知道可以具体从三点来辨证，这三点就是：便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬，每天排便次数、每次排便所用时间；排便时出血情况，是否呈点滴养还是喷射养，大便表面是否附有鲜血或脓血；排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况，然后再加以内外方法的治疗。
老师说过，中医外科的特色就是辨病与辩证相结合，先辨病，后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握，另外，我体会到在中医外科上，一定要注重观察，要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病，阴阳辩证，部位辩证，局部辩证，注意疾病的鉴别诊断，以免诊断错误而耽误病情。
通过结合实际病况的分析，我发现，中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要，所以我们一定要认真学习好中医外科学。篇三：外科学各论学习总结
一、颅内高压
? 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理 ? “三主征”)? 掌握腰穿的适应证和禁忌证
? 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝)? 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则
二、颅脑损伤
? 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。? 了解头皮损伤的处理原则 ? ? 掌握颅底骨折的临床表现及处理。
? 掌握脑震荡的诊断及治疗，弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临 床表现。
? 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。? ? 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。
? 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断，颅内血肿的ct、mri表现，颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。
? 熟悉glasgow昏迷评分法和传统的分法
三、胃十二指肠疾病
? 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。? 则。
? 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。? ? 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。
四、小肠疾病
? 了解肠的解剖和生理特点。
? ? ? 了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。
五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 ? 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。? ? 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。? 掌握上消化道大出血的常见病因。? 熟悉不同部位大出血的不同特点。? 了解手术探查的指征和步骤。
六、胰腺疾病 ? ? 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。? ? 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。
?
七、急腹症的诊断与鉴别诊断? 要回答 的问题：诊断是什么？是否要手术？ ? 诊断；病史，体格检查，辅助检查 ?
八、颈部疾病
? 熟悉甲状腺的解剖生理概要。
? 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。? 术后并发症的处理。
? 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。? 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。
九、乳房疾病
? 的病因和常用的乳房特殊检查方法。
? 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。? 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。? 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。
十、周围血管和淋巴管疾病
? 掌握周围血管疾病的主要病理改变。
? 掌握周围血管损伤，动脉硬化性闭塞症，动脉栓塞，单纯性下肢静脉曲张，深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。
? 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。? ? 熟悉雷诺氏综合症，原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全，动静脉瘘的临床表现、诊断 方法和治疗原则。
? 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。
十一、胸部损伤
? 了解胸部的解剖特点。
? 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。? ? ? 熟悉胸腔闭式引流的方法。
? 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。
十二、肺部食管疾病
? ? ? 了解支气管扩张及肺结核的外科治疗，支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。? 了解肺癌、食管癌国际tnm分期。
? 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则
十三、脓胸和原发性纵隔肿瘤 ? 了解脓胸的病因和病理。
? 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。? 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。? 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。?
十四、心脏疾病 ? 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。
? 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的 临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。? ? 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。
? 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。
十五、急性化脓性腹膜炎
? 了解腹膜的解剖生理概要。
? 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。? 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。?
十六、阑尾疾病
? 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。
? 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。? 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。? ? 掌握阑尾炎的4种病理类型。? 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。
十七、结直肠良性疾病 ? ? 了解它们与直肠癌发病的关系。
十八、肛管疾病
? 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。? 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法，强调指检的作用。? 直肠息肉）的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。
十九、结直肠癌
?了解结直肠的解剖和生理特点。
? 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。? 疗。
? 中国大肠癌特点，大体分型，组织学分类及dukes’分期和扩散转移途径，直肠多发 性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系；手术适应证、miles’手术、dixon手术、hartmann手术、其他手术；按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。
二十、腹部损伤
? 了解腹部损伤的分类、病因。? ? 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。廿
一、腹外疝
? 熟悉腹股沟管的结构、hesselbach三角的组成和股管的结构。?? ? 了解其他腹外疝的临床表现及治疗。廿
二、肝疾病
? ? 掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。? ? 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。廿
三、胆道疾病 ? 了解胆道的解剖和生理。
? 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。? ? 廿
四、泌尿、男生殖系统概论 ? ? 隐睾症
? 包茎和包皮过长 ? ? 男生不育症 廿
五、泌尿系统损伤
? 掌握肾损伤手术治疗的适应症。? 廿
六、泌尿、男生殖系统感染和结核
? 掌握男生殖系感染（含女性下尿路感染）的诊断和治疗原则。? 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。? 了解男生殖系统感染的诊断方法。? ? 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。? 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。? 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。廿
七、泌尿系统梗阻
? ? 了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。? ? 认识感染、结石等与梗阻的相互关系。廿
八、尿石症 ? 廿
九、泌尿、男生殖系统肿瘤
? 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。? 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。? 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。三
十、骨折概论
? 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。?? 掌握骨折的急救和治疗原则。
? 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。三
十一、上肢骨、关节损伤
? 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。
? 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。
? 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。? 熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。
? 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（barton骨折）的临床表现 与治疗原则。
三
十二、手外伤及下肢骨、关节损伤 ? 手的应用解剖。
? 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。? 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。
? 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。? 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。
? 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、x线检查与关节镜检查、治疗。
? 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。三
十三、脊柱和骨盆骨折
? 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。
? 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。? ? 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。三
十四、运动系统慢性损伤
? 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。
? 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎，手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。
? 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治 疗。
? 临床表现、鉴别诊断、治疗。
? 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。
? 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性 骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。三
十五、腰腿痛和颈肩痛
? 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。? 断、鉴别诊断、治疗。? 掌握颈肩痛的病因及分类。
第三篇：外科实习心得体会
外科实习心得体会1
来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合但是了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧！我明白这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个性格勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习！”心胸外科是接触的第一个真正好处上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之比较下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选取化疗或者放下治疗。
在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人（以室间隔缺损，主动脉关掉不全较为常见）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已到达稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上能够滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，但是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的`波动决定是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每一天对于自我要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下明白了自我每一天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。但是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。十分感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富！
未来一向在路上。愿明天能够做的更好。加油！
外科实习心得体会2
经过三年纸上谈兵式的理论学习，终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来，所获颇丰。
在得知我要先在外科实习时，以为是不能学到什么东西的，在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下，我们就显的有点无有武之地了，但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住，我认为至少需要以下几点：
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后，才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者，还要上手术，一天下来，他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后，我发现，其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”，他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解，虽然很难讲得很透彻、深入、准确；又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题，即使分析得不够全面，也都会让老师觉得你是个会思考的学生，老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会，有一天主任查房时，就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制，结果是我回答了比较详细，后来在带我们的老师在提问题时，都是让我第一个回答或最后一个补充的，遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师，遵守纪律，热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法，知识越完善越好。
二、自己把握机会，积极主动学习
这是非常重要的。在医院里，进修生、博士生、研究生、实习生都很多，若你自己不积极主动地争取机会，根本就什么都学不到。当然，这也是有窍门的。
首先，你可以主动要求跟老师值夜班（因为一般老师都很体谅你上一天课，不会强制要求你上夜班）。但老师在晚上通常会比较有空，可以有时间给你开小课；若遇到有患者需要抢救的时候，你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药，这些都是多科知识的综合运用，这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然，值夜班还有许多好处，这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次，如果你的带教老师实在忙不过来，就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师，就是那些博士、研究生。在这一周内，就有一个规培生老师，他的基础知识都很扎实，动手能力也很强，更重要的.是，他有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间，他一般下午就会给我们讲课，我也因此得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房实习时到底要学些什么呢？相信现在还有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一个周六我上班时，因为那天正好只轮我值夜班，但老师为了体谅我，允许我可以上白天的班就行，带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒，在那之前，我除了动手能力有所进步外，这方面掌握的确实不多。还有，在病房，一个患者身上往往都综合了多种疾病，只要你能好好把握，认真复习，就能学到知识。那天他问我，在一个身上有下肢深静脉血栓，高血压3级，2型糖尿病，消化道出血，贫血的患者身上其治疗方法是怎样的。这一下我就掌握了多种疾病的治疗先后顺序，并且由于有理论与实践的结合，印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握，在医院处处都有学问，处处都有学习的机会。
最后，希望我们每一个人每天都有收获，不论大小。到来年时，我们在医学之路上定会收获满满！
外科实习心得体会3
经过在普外一科一个月的实习，我得到了很大的锻炼，也拥有了很大的收获，许多自己不曾察觉的坏习惯都被我的带教老师给挖掘出来并及时改正，同时，老师也给了我很多的练习机会，让我能更进一步的锻炼自己，培养自己并更正错误。
在实习期间，我了解到普外科收治疾病类型，和不同疾病的护理措施，健康宣教和术前术后护理，我也学会了如何配营养袋，注意核对药品名，也掌握了常用药品的.作用和剂量，我也掌握了监护仪的使用，留置针的护理，尿管护理等，独立操作导尿术，鼻饲法，静脉留置针，灌肠法，如何写瓶，皮内注射，皮下注射，肌内注射等护理技术，并得到了多次锻炼。
同时，在实习期间。我也不忘时刻关注时政要闻，随时准备迎接党的号召，我参加了该科的组织学习，并拥有较大收获，我乐在其中，普外科的每个成员都很热情，很友善，我把它当做一个大家庭，很幸福，很快乐，时间很快就过去了，这一个月我过的很忙碌，很充实，也收到了很大鼓舞，即将面临工作的我现在倍感压力大，必须时刻武装自己，改变自己，才能在将来有所作为，我会一直为自己加油的！
外科实习心得体会4
很高兴能够来到普外二科参加实习，临别之际，有很多的话想说，所以我把它写成文字，留下永恒的记忆。
20xx年7月16日，我进入普外二科实习，参加交班时见到了普外二科的医护人员，护士长李晓帆和蔼可亲，她的笑容如春风沐浴着阳光。在实习的这段日子里，我跟着不同的老师上班，每一位老师的教导都让我受益匪浅。
我的第一位老师是杨妮老师，她在工作上一丝不苟，严格要求，对我放手不放眼。要求我严于律己，遵规守纪。由于我刚开始不熟悉，做什么事情都比较慢，杨老师总是耐心的教导我。印象最深的就是杨老师纠正我的脉压式冲管，她说我的手法不对，耐心的`指导演示，我不断努力学习，终于熟练掌握封管的方法。
在和吕老师上班的时候，有什么问题我就及时向她请教，耐心的给我讲解换药的注意事项和一份优秀合格的病例是如何完成的，使我学到很多书本上没有的知识。还给我布置学习任务，督促我认真学习，定期检查我的笔记，在此期间我收获了许多知识，也增长了很多见识，取得了很大的进步。
实习不仅有工作上的严格教导，还有生活上的无微关怀。我的亲人去世后，杨老师第一时间安慰我，我请假回家后，也是她给我打了电话，问我安全回家没有，询问了我的情况。当我来到科室的时候，护士长和老师们安慰我，嘱咐我安心上班；当我生病感冒时，护士长把她的感冒药给我吃，老师们帮我抽血化验买药，直至我痊愈；刘老师知道我胃口好饭量大，还把自己的饭分我一半，老师们的热情关怀让我觉得自己是如此的幸运，给予我满心的感动。
临别之际，心里有太多的不舍，普外二科让我感受到了大家庭的温暖和幸福，这段快乐的时光，我永远也不会忘记，因为有你们，我很幸福。希望科室在护士长这个大家长的带领下蒸蒸日上，再创辉煌，我会带着大家的希望和嘱咐，乘风破浪奋勇向前，取得优异的成绩，这样才会不辜负大家对我的期望，谢谢我可爱的老师们。
第四篇：外科实习心得体会
外科实习心得体会
外科实习心得体会 篇1
三周的神外实习生活转眼就要过去了，这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。
神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的ECU，收治那些危重病人。神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的.通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。
这三周的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。
外科实习心得体会 篇2
九特别月的实习生涯如白驹过隙，稍纵即逝。转眼就要离开衡阳市中心医院了，既有几分不舍，又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八特别月的磨练，虽然这是我呆过的唯一一特别外科，但对护理操作及上班的基本工作流程已经得心应手了!
在这特别月的实习中，天天上白班，虽然很累，但过得很充实，待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的`关心和教导，整特别科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。我的带教胡老师人很好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，沟通起来很容易，她总是带着我穿梭于各特别病房，并给我很多练习操作的机会，无论是简单的生活护理还是接待手术后病人，她总是亲力亲为。不给我老师的威严压力，让我在病人面前很放得开。
在肝胆外科我学到了很多，除了常规的打针配药外，像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、使用红光治疗仪，灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前准备、和术后的护理，每次最开心的就是老师带着我去健康宣教，让我大胆的在病人面前表现和病人交流沟通，取得了病人的信任，其他的操作也就显得简单了，跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想非常感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好，还要态度好，更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时，我也会不断努力，成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!
外科实习心得体会 篇3
时光荏苒，20xx年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能，并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则，始终坚持高标准、严要求，始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，在同志们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现如下：
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的.标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名外科护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、工作中
积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
四、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人
一是讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业。
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
五、严于律已，不断加强作风建设
一年来我对自身严格要求，始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想，劲往一处使，不会计较干得多，干得少，只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在即将过去的一年里，要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力，和有的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的护士应该做的'最起码的工作。
作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!
外科实习心得体会 篇4
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时光的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，透过宋玲老师的帮忙和指导以及自我的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自我，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都带给优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，透过自我的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的这天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自我的理论水平与实践水平有必须提高。
透过这段时光的实习，我个性感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自我，不断提醒自我，努力改善自我的不足之处，持续自我的优点，全面提高自身综合水平，为患者带给优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的`明白监护室的职责，也明白上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要立刻手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，此刻我上手术这些对我来说都是很简单地。有时光就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在那里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每一天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自我尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都带给优质服务，树立了良好的医德医风。透过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者带给优质服务。我期望在以后得学习期间不断得充实自我，早而成为一名合格的医务工作者。
外科实习心得体会 篇5
作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目·序》：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的'知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2、搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3、学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”！
4、还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧！
在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩，首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。
外科实习心得体会 篇6
今天是第一天实习外科，其实说是实习，倒不如说是听了一天的规矩，科主任及住院总，均出自第三军医大，要求颇严，面色颇严肃，让我不仅怀念段老师的可亲和陈老师的和蔼。
从此一月，再无好日子过，今天听到最多的就是主任嘴里的两句话:“细节决定成败”/“不要给自己找借口，任何错误，没的`借口”。每天要求七点到科室，指纹打卡(对于迟到早退者，记录在案)，实习生首先单独对所管病人进行查房，记住病人今日之阳性症状及体征，有实验室数据的，记住有临床意义的实验数据，在老师没到科室之前，分析上述阳性情况之原因，拟定诊疗计划，待八点带教老师到达科室后，向带教老师行查房病情汇报，并随同老师，行当日二次查房。 查房毕后，陪同护士进行插胃管、导尿、灌肠、手术器械准备、备皮等操作，并单独给患者换药、拆线。
每个实习生要求着装正式、整齐，发式尽量统一，男生不得留须，每个物品摆放有固定位置，用完后归位，用完办公室椅凳后归位;不得在办公室吃东西，且桌面不得有水杯、杂物等，离开办公室前，须清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕头，须叠整齐后，放置于靠门处的床沿，不得乱放。执行任何无菌操作，严格按照录象(科室有)进行穿戴，严禁违反无菌原则。上述规矩违反，不管实习生还是老师，一起惩罚。(我可怜的郑老师，今天就因为一支笔放错了位置，没有及时放到四号筐内，被全科通报批评)。
这些是行为举止的规矩，接下来就是学习上的规矩，每个周三是全科业务学习，周二是提问时间，主要是学生给老师提，如果学生当周提不出问题，老师提出问题，学生答不上，惨了。每个学生出科前，完成三份大病历，交由科主任批改(他今天讲了病历怎么写，我突然感觉，我在神内写的大病历，若按他的标准，完全可以全部作废了)，并完成出科考试。
大规矩听的晕晕忽忽，小规矩听得昏昏沉沉，拿个本子记了记，算是作罢。开完规矩会，进修老师，直接让我去拆线和换药，脑顶冒汗，我还没具体操作过了，应该跟学的差不多吧?硬着头皮上，还好，比较顺利，不过还是出了个小问题，在使用镊子夹取棉球时，镊子和棉球接触面积太大，棉球不能包围住镊子，导致第一个病人在被我换药的时候叫出声来，抱歉抱歉，接下来的病人，都注意这个问题了，普遍反映不错。另外，在给病人执行一些医疗操作时，尽量分散下他注意力，病人依从性更强。
外科实习心得体会 篇7
没有付出就没有收获，人就应该活到老，学到老。这些都是佳话，也是实话，如果人活着，不学习新的东西，新的事物，就会离现在的社会越来越远，甚至脱离这个社会。人都害怕孤独，所以，为了能够赶上这个社会发展所带来的变化，人们都在不停的学习新的知识和接受新的事物。就像我们正在实习的同学一样，每个科室都有每个科室的不同，学习的也就不同，但是总的原则是不变的。在这个科实习期间，我们每个人都得到了很好的锻炼，比如打针、输液、抽血，做雾化等。也许在与病人或病人家属相处的过程中会有一点点的不愉快，但是总的来说，还好。其实，我挺喜欢和这些病人相处的，他们虽然是行为疾病来住院，然后成为了我们的病人，有时候脾气也不是那么好，但是我也理解，每当我处在爆发的边缘的时候，眼前会闪现一些病人康复后出院时的笑容，那时候我就真的爆发不了了，因为我知道，自己的坚持没有白费，所有的坚持都是值得的，因为我们的病人不是每个都那么善解人意，我们工作人员也不是每个都那么有耐心的。
实习对我来说是半只脚进入社会的一种体验，也是临床实践的一个经历，只有在进入临床实践，多看，多学，多做，在以后的工作中遇到实际的问题，我们才能独立的解决这些问题。不是每个人都一进临床就什么都会，就是因为不会，所以我们才要学习，不断的磨炼，在这个科实习的一个月里，我得到了很好的锻炼，我不懂的就积极的问带教老师，老师也很耐心细心的回答我的问题。只是我动作有些慢，刚进临床，我只能告诉自己，做事慢点，别出错才好，慢点无所谓。临床上，每一个操作都是在病人身上实践，病人就是我们的实验对象，我们应该感谢这些病人，让我们练就了一身本领，因为有病人的配合，所以我们才能大胆的动手去做，所以我们应该感谢他们。在胸外科，有很多病人都很好，我和他们相处的都很愉快，每当我休息回来上班的时候，他们都会问我，你昨天休息了吗？怎么没有来上班，我们都想你了。其实，护理工作虽然累，但是只要病人家属和病人配合理解，所有的.累都不是累了，都是值得的。有时候，其实自己的很生气，很想骂病人，但是我的性格让我骂不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸运，爱笑的人才会生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能让烦恼减少，能驱散心中的乌云，能让自己变得轻松，不再想那些糟心的事。我没有一颗佛心，但是我在这条道上，做了我认为的佛事。没有一颗坚持不懈的恒心，那就拥有一颗善心，一颗理解的心。
感谢实习让我成长，既然选择了，我就会坚持到底。
外科实习心得体会 篇8
转瞬间，一个多月的外科实习生活已告一段落，在实习过程中，自己严格遵照医院规章制度，当真实行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊重师长，团结同学，关怀病人，不迟到，不早退，踏实工作，尽力做到护理工作标准化，技能服务优质化，基础护理机动化，爱心运动常常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有打算，有重点，护理工作有办法、有记载。实习期间，始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者供给优质服务，建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，立场良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方式和临床经验，努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的.能力，不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练的掌握了病程记录、危重记录、出院记录等护理文件的书写；掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治；知道了常见化验的临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了本科室的学习任务。通过一个月多的学习，本人理论水平和实践水平都有所提高，掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症—阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。
在今后的工作中，本人将持续努力，牢记护士职责，不断增强思惟学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者提供优质服务！
外科实习心得体会 篇9
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的'合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。
外科实习心得体会 篇10
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的.实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，个人简历保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎，急性胰腺炎，肠梗阻，胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗，换引流袋呀，工作总结给伤口消毒呀等等，有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。
在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
通过xx的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。
外科实习心得体会 篇11
带着一份期盼和一份茫然，来到了胸心外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教导，我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自我，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本能够独立完成各项操作技术。护士实习是一段十分有好处的生活，我们既要学会做事也要学会做人。
实习中我们要不断地充实自我的.理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会。良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更富有创造性工作，护士不仅仅要帮忙患者恢复健康，还要帮忙和指导恢复健康的人。实习中我深深地体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。
沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅仅影响我们每个人的工作，而且也影响我们的生活。我倍感珍惜这段时光，因而十分感谢我的代缴老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀“白衣天使”。
外科实习心得体会 篇12
九个月的实习生涯如白驹过隙，稍纵即逝。转眼就要离开衡阳市中心医院了，既有几分不舍，又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八个月的磨练，虽然这是我呆过的唯一一个外科，但对护理操作及上班的基本工作流程已经得心应手了!
在这个月的实习中，天天上白班，虽然很累，但过得很充实，待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。我的带教胡老师人很好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，沟通起来很容易，她总是带着我穿梭于各个病房，并给我很多练习操作的.机会，无论是简单的生活护理还是接待手术后病人，她总是亲力亲为。不给我老师的威严压力，让我在病人面前很放得开。
在肝胆外科我学到了很多，除了常规的打针配药外，像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、使用红光治疗仪，灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前准备、和术后的护理，每次最开心的就是老师带着我去健康宣教，让我大胆的在病人面前表现和病人交流沟通，取得了病人的信任，其他的操作也就显得简单了，跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想非常感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好，还要态度好，更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时，我也会不断努力，成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!
外科实习心得体会 篇13
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。可是去了后才知道……
心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的'时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。
食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。
脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛，抗痨结合手术……
外科实习心得体会 篇14
在这特别科室的实习中，我见到了许多乳腺肿瘤的患者，感叹到女性的健康需要引起社会的关注，在这年龄参差不齐的患者中，有六七十岁的，有四五十岁的，有二三十岁的，有的已经是晚期，癌细胞已经扩散，无法控制，她们忍受着剧烈的病痛，家庭也因此蒙上了烟云。每天都要打很多化疗药水，有的呕吐不止，食而无味；有的掉光了头发，为了不让别人觉得异类戴着假发；有的因为长期的治疗让她们脸上早没了笑容。我感觉到生命是如此脆弱。在实习过程中我学会了如何跟病人进行交流，给康复的患者进行健康教育宣教，化疗后的注意事项及手术后的活动计划。对待每位病人，我都很认真的护理，也因此得到了病人及带教老师的肯定。
我们科室里还设了一间小小的手术室，别看它小，里面设备齐全，都是一些国外进口的'乳腺微创手术设备，还记得第一次跟着老师进手术室给病人做手术，对什么都好奇，觉得特别新鲜，当时老师问我有没有去过手术室，教我怎么开手术包，怎么做到无菌，怎样做好一特别合格的医生助手。第二次进这间小小的手术是时，我已经能当独的配合医生做手术，虽然只是一特别小时不到的手术，但我还是很开心自己能独立完成工作，正所谓细节决定成败！
在这特别科室，每一位老师都教会了我很多东西，主任虽然很严肃，不过还是非常关心每一位病人，每周星期五都会大查房，一查就是好几特别小时。在这特别大家庭里，医患关系很重要，总感觉自己待过的每一特别科室都非常团结、友好，这是我感到特别欣慰的事。乳腺外科住了很多病人，因为大部分都是化疗药水，为了安全起见，实习同学是不能当独接换针水，在老师的带领下每天都会给病人打针，实践操作也比较多，在这里我的静脉穿刺技术得到了进一步的提高，我也学会了许多实用的知识，我会把我学到的一切用在我以后的工作生活中，关注身边人的健康，让她们定期检查，学会自查乳腺方面的疾病，早发现，早治疗，减少疾病带给家庭的伤痛。我也会再接再厉，努力学习，就算护理行业这行再苦再累也要坚持下去。
第五篇：外科实习心得体会范文
外科见习心得
众所周知，医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！作为一名定向培养的临床专业的医学生，这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后，我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院，在征得院方的同意后，进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十四天对我来说，仍然受益匪浅。
首先，我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年，是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院，占地面积约16000平方米，建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张，全院设科室24个，临床科室1个，医技科室6个，职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作，就是观察医护人员的日常工作，以及同医生一起查房，做一些小伤口的消毒、包扎工作，这些看似简单的工作，却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班：由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况，交班后各负责人员即随主任或
上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。
在十多天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药，学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用，了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术，结合书本上学习的关于阑尾的知识，更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。虽然我不是真正意义上的医生，但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生，要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热情有信心；善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇二：外科实习小结总结
外科实习小结总结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．争取在今后的工作中，取得更大的进步。在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的 责任，也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎，急性胰腺炎，肠梗阻，胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱 冲洗，换引流袋呀，给伤口消毒呀等等，有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.，但是我的心里却很踏实。在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务． 我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。篇三：普外科实习心得体会
普外科实习心得体会
我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。
多，但我在不断的努力。
我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程，各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。
学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。篇四：骨外科实习心得 骨外科实习心得
我在骨科实习的这段时间里，不仅在基本的护理操作能力得到提升，如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿，卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作，如神灯治疗仪，骨折治疗仪的使用，牵引口的换药的方法，以及专科理论知识，包括骨折，腰椎间盘突出症，膝、髋关节置换术，牵引病人，打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法，还有过床板的使用等等。骨科的知识很具有专科性，比如在体查方面，如腰椎间盘突出症，我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位，我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术，特别是术后的病人，我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。
在这段时间里，我发现自己还有很多的不足，如查房的能力，在体查方面做得不到位，还有给病人做宣教这方面还有些欠缺，可以说就是沟通方面欠缺。总体来说，理论知识还不够扎实，所以我需要不断地从书上汲取知识，希望可以做到灵活地应用到临床上。在这里，我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们，是因为有你们的教导，我才不断从临床中学到知识，还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘，真的非常感谢。
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