第一篇：县2021年长期照护保险工作总结
县2021年长期照护保险工作总结
自xxxx年x月全市长期照护保险试点工作正式实施开始，在市医保正确领导、市劳鉴中心悉心指导下，x县医保局和人寿保险x支公司密切配合，与长照险涉及的相关部门及企业紧密联动、精准宣传，工作推进顺利并取得了较好的成绩，得到了市县领导的肯定。现将具体工作情况汇报如下：
一、工作完成情况
截止xxxx年x月x日，全县共有xxx人提交了评定申请，初审通过xxx人，上门评估xxx人，评定通过xxx人。其中达到重度失能二级xx人，居家享受待遇 xx 人，机构享受待遇 x 人；达到重度失能一级的有xxx人，居家享受待遇 xxx 人，机构享受待遇 x 人；已经开始享受长照险待遇的共有xxx人，支付待遇 xx.x 万元。
二、工作开展情况
（一）完善制度，明确目标责任
为规范长照项目各环节标准流程，保障工作顺利开展，我局结合市医保、市劳鉴中心相关要求，成立了长照险领导小组、出台了信访工作预案、咨询工作方案、工作推进方案。
（二）精心准备策划，注重政策的培训和宣传
1.为规范长照险项目评估流程，保障工作顺利开展，在市医保、市劳鉴中心相关要求下，我局在x月中旬先后派出十名评估专家，两名工作人员到市上进行长照险的相关培训。x月底对我县百余名评估人员分别进行了理论与实践的相关培训，并进行了考核。
2.为了做好前期的准备、宣传工作，我局结合实际积极筹划，确保政策宣传到位，落实到位，各项准备工作到位。一是集中政策培训。在工作开展前期，事先对所有参与的工作人员进行政策培训，保证工作人员政策理解、解释到位。二是相互宣传带动。通过已经申请通过的失能人员在周边进行带动宣传，协助解读长期照护险各项政策，收集相关失能人员信息xx人。三是重视部门联动。我局与人寿公司分别召集全县各机关事业单位、企业、社区、街道工作人员进行集中宣传、动员。通过各部门联动工作人员将政策宣传到户，收集失能人员名单及其相关信息，截止到目前，收集到各机关部门、企业、社区失能人员名单共计xxx人。四是注重新闻媒体大势宣传。在部门联动会上邀请新闻媒体对长期照护险政策实施情况、工作开展情况、工作计划进行新闻报道，让更多人了解、知晓。
（三）参与长照险机构的评定与协议签订
医保与受理点紧密沟通配合，相互协作共同推进长期照护险工作，为失能人员提供优质的服务和有力的保障。通过对多家养老机构的走访调查，最终签约不同档次的x个照护机构。一是协助机构负责人完善照护护理包，确保长期照护对象与普通照护对象收费情况无区别对待。二是坚持每个季度对机构照护人员进行监督检查。例如，对项目执行情况的抽查，对失能人员及其家属进行回访，协助照护机构按时完成照护计划等各项工作，体现长期照护保险的利民之处。
（四）对受理点日常监督与管理
我局对受理点的咨询、受理、审核、评估、拨付整个流程进行日常指导和监督，一是不定时对失能人员资料进行抽查。二是不定期跟随评估小组，进行现场评估。三是在x月也参与全市对照护机构的交叉检查。四是随机电话回访失能人员家属，调查满意度、拨付等相关情况。
三、特色亮点工作
（一）部门联动
长照险正式实施前期，便召集卫计、民政及残联等部门召开会议，提前做好长照险前期铺垫工作。长照险实施以后，借助卫计平台，将失能人员家属召集进行集中宣传培训，对此项惠民政策的政策、待遇以及申请流程与申请条件重点讲解。
（二）精准宣传
1.进单位进社区。以人寿保险x支公司为依托，召集全县各机关事业单位、企业、社区和街道办事处等单位对长照险进行精准宣传，取得了积极地配合。
2.入村入户。为使更多的群众、失能人员尽快了解到长期照护险的政策，x受理点工作人员通过聊天、回访、签协议等机会引导失能人员家属讲政策带给身边的人，为我们提供更多失能人员的信息和名单
（三）建立联系群，促进沟通交流
在评估工作中，建立了评估工作交流群。一是方便联系和沟通交流，了解失能人员的基本情况。二是能够及时的把一些好的方式方法发到群里供大家参考学习。三是可以把一些常见的问题抛到群里供大家讨论，集思广益。
（四）集中短培，注重实效。
为提高个体居家服务培训的效率，精心准备培训内容、培训的方式方法。一是扩大短培的覆盖面，事前联系城镇、城乡的个体居家服务人员，听取服务人员的意愿和需求。二是联合照护机构、医院专家，针对服务人员的需求和实际情况，开展一系列日常照护及功能维护进行理论与实践相结合的培训。三是以个体居家服务人员做人体模特，鼓励患者家属参与现场操作，让家属在操作过程中更有效的体验到照护中应该注意的事项。四是进行有奖互动环节，针对之前所讲解的内容进行抽问，增加家属对所学内容的记忆，使我们培训的目的发挥到极致。
（五）上门指导，注重沟通。为使培训的内容落到实处，x受理点又开展了上门指导工作。一是进入个体服务人员家中，先通过沟通交流和观察的方式，了解服务人员对失能人员照护情况，就服务人员做的不到位的地方进行现场讲解和指导。二是听取服务人员对我们工作中的意见和建议，促进服务再完善。
（六）延时服务，电话值班。为配合医保窗口进一步提高政务服务效率，为企业和群众提供优质服务，规范预约、延时服务程序，受理点特增加了延时服务和电话值班。一是早上由原来的x点上班提前到x点xx。二是由下午的x点下班延时到x点xx。三是实行周末电话值班，及时的为老百姓解读长期照护险的各项政策及相关要求。
（七）前置调查。结合前期工作情况，我局对保险机构提出了要进行前置调查工作，并且还要进行后置调查走访，保存相关的调查报告和照片，确保真实性。
第二篇：成都市长期照护保险宣传单
成都市长期照护保险宣传单
1.参加长期照护保险的人群包括哪些？
答：本市行政区域内各类企业、民办非企业、国家机关、事业单位等城镇职工基本医疗保险单位参保人员；个体工商户、自由职业者、灵活就业人员等城镇职工基本医疗保险个体参保人员。
按照住院统筹等方式参加城镇职工基本医疗保险、无个人账户的参保人员自愿参加长期照护保险；已经按照国家工伤保险政策享受生活护理费的工伤职工不再参加长期照护保险。
2.长期照护保险有哪些缴费方式？
答：长期照护保险基金与城镇职工基本医疗保险基金合并征收，通过个人和单位缴费、财政补助，以及社会捐助等方式筹资。
按照统账结合方式参加本市城镇职工基本医疗保险的参保人员通过划转医保统筹基金和个人账户方式筹资，已按标准划转的单位和个人不再另行缴费；按照住院统筹等方式参加本市城镇职工基本医疗保险、无个人账户的参保人员通过划转医保统筹基金和按照对应个人账户划转标准由个人自愿缴费的方式筹资。
3.参保人员申请长期照护保险待遇时应满足的缴费年限是多少年？ 答：参保人员申请长期照护保险待遇时，应当连续参保缴费2年（含）以上并累计缴费满15年，享受待遇期间应当按照个人缴费标准继续缴费。在2017年7月1日前已参加本市城镇职工基本医疗保险，没有中断缴费（退休不缴费参保人员除外）的参保人员，2017年7月1日后连续缴纳长期照护保险费的不受该项条件限制。
参保人员欠缴长期照护保险费，3个月（含）以内进行补足的缴费年限连续计算。
4.哪些情况可视同为长期照护保险的缴费年限？
答：2017年7月1日前，参加本市城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限（含住院统筹等参保人员）；2017年7月1日后，通过费用清偿、欠费补缴等依法依规一次性缴纳的长期照护保险缴费年限。
5.参保人员申请长期照护保险待遇时缴费年限未满15年怎么办？
答：参保人员申请待遇时未缴满15年的，可按照长期照护保险个人账户划转标准对应的个人缴费基数，按规定标准一次性趸缴补足缴费年限。补足后继续缴费的按规定享受长期照护保险待遇。
6.哪些参保人员可以申请进行长期照护保险失能评定？
答：长期照护保险参保人员因年老、疾病、伤残等导致失能，经过治疗不能康复，丧失生活自理能力持续6个月以上，申请长期照护保险待遇时应当进行失能评定。
7.如何申请长期照护保险失能等级评定？
答：可以通过下列2种方式之一申请：向现住地所在区（市）县受委托的商业保险经办机构服务网点受理窗口书面提出申请（具体地点另行公布）；通过手机APP提出申请（下载地址、二维码）。
8.申请长期照护保险失能评定需要提交哪些资料？
答：申请长期照护保险失能评定需要提交下列材料：
1、申请人或代理人（代理人应为申请人的法定监护人或直系亲属，并提供代理人与申请人关系证明原件和委托书原件）有效身份证（或户口本）原件和复印件、申请人社保卡原件和复印件；
2、有效的病情诊断证明、按照医疗机构病历管理规定复印或复制的医学检查检验报告、入出院记录等完整病历材料的原件或复印件；
3、评定委员会规定的其他材料。
9.长期照护保险失能评定的流程有哪几步？
答：第一步：失能评定按照提交评定申请、申请材料；第二步：失能评定条件审核；第三步：评估人员采集评估信息；第四步：失能评定信息系统生成评定结果；第五步：评定结果公示；第六步：资格评定委员会作出评定结论等程序进行。
10.长期照护保险失能评定的等级是如何确定的？
答：根据丧失生活自理能力程度将失能评定等级分为重度失能、中度失能和轻度失能。其中重度失能分为重度一级、重度二级与重度三级3个等级。在国家未颁布失能评定标准前，按照《成都市成人失能综合评估技术规范》进行评定。
11.如申请人对评定结论有异议怎样处理？
答：申请人或代理人对评定结论不服的，在收到评定结论5个工作日内可以向居住地所在区（市）县提出复评申请，并按要求携带相关资料到指定的复评机构进行复评。复评机构的专家由经办机构随机抽取。经公示有异议的，异议人应在公示期内向居住地所在区（市）县经办机构实名举报。经办机构经审核确认后受理，并在公示期满后10个工作日内组织复评，申请人应当按照要求配合做好复评工作。
12.长期照护保险照护服务提供哪些方式？
答：失能人员（试点期间为重度失能人员）或合法委托人可自主选择以下任意一种照护服务方式，包括：
（一）照护服务机构提供的机构照护服务；
（二）照护服务机构按照约定的服务内容、频次与时间等提供的居家照护服务；
（三）个体服务人员（具有照护能力的家属、亲戚、邻居和其他愿意提供照护服务的个人）提供居家照护服务。
13.长期照护保险支付范围有哪些？支付对象是谁？
答：长期照护保险支付的费用，用于为重度失能人员购买基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务。支付对象为重度失能人员指定的提供长期照护服务的照护服务机构或具有照护能力的家属、亲戚、邻居和其他愿意提供照护服务的个人。
14.长期照护保险的待遇支付标准是怎样的？
答：经失能评定符合长期照护保险支付条件的重度失能人员，从评定结论下达的次月起享受长期照护保险待遇，支付标准根据失能等级对应的照护等级确定。其中重度一级、二级、三级分别对应照护三级、二级、一级3个照护等级。
协议照护服务机构提供机构照护服务：照护一级1676元/月/人、照护二级1341元/月/人、照护三级 1005元/月/人；协议照护服务机构提供居家照护服务和个体服务人员提供居家照护服务：照护一级1796元/月/人、照护二级1437元/月/人、照护三级 1077元/月/人，对应相应照护等级进行支付。
长期照护保险缴费年限累计达到15年后，缴费年限每增加2年，支付比例提高1%，累计不超过100%。
15.怎样支付长期照护保险的待遇？
答：重度失能人员(或其合法委托人)选择照护服务机构服务提供机构照护服务或居家照护服务的，长期照护保险待遇支付给所选择的照护机构；选择通过个体服务人员（具有照护能力的家属、亲戚、邻居和其他愿意提供照护服务的个人）提供居家照护服务的，长期照护保险待遇支付给所选择的个体服务人员。
16.重度失能人员的服务项目、服务提供方式或失能等级变更如何处理？
答：重度失能人员的服务项目、服务提供方式或失能等级有变更，可提交变更申请，经审核通过后，从次月起按变更后的服务项目、服务提供方式或失能等级享受长期照护保险待遇。
17.哪些情况下终（中）止长期照护保险待遇支付？
答：重度失能人员因康复、死亡、欠费等原因丧失长期照护保险待遇享受资格的，协议照护服务机构或委托经办机构将办理终（中）止照护待遇。
第三篇：第一届长期照护嘉年华学术研讨会顺利落下帷幕
第一届长期照护嘉年华学术研讨会顺利落下帷幕！
长期照顾是一条漫长的道路，我们一起手拉手，为了高龄长者、为了父母、也为了自己，为了我们更美好的明天一起努力加油！
7月23日，由上海国际医学中心主办、心照顾平台协办的第一届长期照护嘉年华学术研讨会在上海国际医学中心顺利闭幕。
会议召开首日，由东道主国际医学中心护理部主任吴唯勤主持的开幕式如期举行，医学中心院长彭添智、黄翼然、柴小军，日本亚洲介护动作支援及研究所所长印南裕之、台湾第19届个人医疗奉献奖得主陈筱蓉、台湾奇美医院医疗品质管理中心主任陈德人、美国圣荷西加州州立大学护理系副教授毛家舲、日本摄食吞咽复健医学学会认证士山崎昇，国内近50家医院、养老机构的临床护士、专科护士、护理管理人员，以及多个长期照护相关参展企业和机构代表等近150人出席了开幕仪式。
本次长照嘉年华为期三天，分别邀请了上海国际医学中心任护理部主任、上海护理学会造口伤口失禁专委会副主任委员吴唯勤，浙大医学院附属邵逸夫医院造口伤口委员会主席、杭州抗癌协会康复学组造口康复会特聘专家、浙江护理学会造口伤口失禁委员会副主任委员胡宏鸯，复旦大学金山医院创面诊疗中心副主任、上海护理学会伤口造口失禁专委会副主任委员、中华护理学会伤口造口专委会蔡蕴敏担任会议主席，与我国内地、台湾、日本、美国的护理专家一起，聚焦体位管理、吞咽障碍、压力性损伤、失禁性皮炎、长期照顾、品管圈等护理范畴，与学员们交流最新的护理技能与照护理念。
炎炎夏日都无法阻挡学员们的学习热忱，在荷花池畔，她们收获了友谊，留下了倩影。在会议室中，她们与知识渊博、经验丰富的护理专家近距离接触，亲耳聆听护理的专家面授。
专家们针对护理人员普遍关心的问题，除了课件讲解以外，采取“亲密式”教学方法，专家老师更多地走到学员身边，示范操作、解答疑问，进行一对一，手把手陪伴式教学，帮助学员掌握从源头上减轻高龄患者的痛苦。
上海国际医学中心任护理部主任吴唯勤指出，举办这样的培训活动，是国际医学中心和心照顾平台抓住了国家日益严重的老龄化问题和逐渐加重的护理工作负担之间的矛盾，尝试帮助业内人员提高老年人长期照护的水平。
精彩的学术分享获得了与会人员的热烈掌声，会后她们都表示：十分有幸与国内外业内专家学者共同研究和探讨长期照护的发展，感谢授课专家的辛勤付出，感谢国际医学中心准备了如此丰盛的学术大餐，感谢心照顾平台持续引入前沿、专业、实用的护理理念与技能。
第四篇：第七届世界华人地区长期照护会议在沪开幕
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第七届世界华人地区长期照护会议在沪开幕 作者：
来源：《金色年代》2011年第01期
第七届世界华人地区长期照护会议在沪开幕
近日，第七届世界华人地区长期照护会议在上海社科院国际创新基地开幕。3D0多名来自两岸四地的专家学者和实际工作者在为期三天的会议中，就老年人护理这一社会热点问题展开热烈的交流与研讨。中国老年学学会常务副会长赵宝华，上海市民政局副局长、市老龄办副主任高菊兰致辞祝贺会议的召开。台湾海峡交流基金会副秘书长马绍章先生为会议发来贺信。上海市老年学学会会长、上海社科院常务副院长左学金主持了开幕式。
世界华人地区长期照护会议是由两岸四地涉及老年照护领域的民间组织和社会团体于2002年发起的，至今已经举办了6届。如今，两岸四地，以及其他华人地区，通过学者专家和实际工作者的交流与实地考察，在推进以家庭为中心的社区长期照护服务，促进老人长期照护产业的发展，建立学术交流平台，发展长期照护事业等各个领域里，取得了令人瞩目的成果。
本次会议将进一步促进上海分享借鉴各地区长期照护的经验，加强学术交流与研究，提升老年人的长期照护水平。
《金色年代》杂志社与长宁区新华路派出所携手共建和谐
第五篇：青岛市长期护理保险的主要内容
青岛市长期护理保险的主要内容
2015-12-24 11:02 [社保天地] 来源于：青岛财经日报
长期护理保险被国外称为继养老、医疗、失业、工伤、生育之后的“第六大保险”，青岛市针对失能和半失能老人面临“医院不能养，养老院不能医”的困境，从2012年7月起在全国率先实施了长期医疗护理保险，不仅从制度上保障了失能、半失能老人的医疗护理需求，也培育了医养结合的新型服务模式。长期医疗护理保险实施3年来，已有约4万名失能和半失能老人享受了护理保险待遇，平均年龄80.2岁，支出护理保险资金9亿多元，8000多名临终关怀老人有尊严地走完了生命最后旅程。
一纸新政让他报销80%医药费
62岁的唐万宝一直感叹自己不幸，由于脑血栓后遗症，使他的双腿失去行动能力，因为长期卧床，他还患有糖尿病、高血压、冠心病等疾病，尽管此前医药费能通过新农合报销，但多年累积下来，他仍将自己视为全家的累赘。“我是去年住进新泰康护理院的，因为是新农合参保者，不能报销医疗护理费，每月两三千元的花费真让我心疼。”唐万宝告诉记者，因为女儿要工作、照顾孩子，只好把他送到护理院住，尽管有舒适的生活、周到的护理，但是护理费用的开支一直让老唐高兴不起来。直到今年新农合与城镇居民医保整合为新的居民医保，唐万宝正式纳入青岛市护理保险的受益范围。“现在住在护理院，能报销80%的医药费，医保新政策让好多曾经新农合的参保老人，一下子就能享受报销待遇了，那种感觉真的是“久旱逢甘霖”。”青岛新泰康养老护理院副院长、副主任医师秦美玉告诉记者，唐万宝的女儿孝顺，可生活负担太重，而唐万宝老人除了需要人照顾生活起居，对医疗专护的需求也很大，此前医疗费用在护理院都不能报销。“在我们护理院，像唐万宝这样的老年人有10多位，都盼着新政策早日实施。”秦美玉表示，如今护理保险范围扩大，为青岛很多老人带来了福音，今年入住护理院的老人明显增多，这与新政推行有密切关系。“我市护理保险制度自2012年7月开始试点，已历时2年多，通过试点积累了许多经验，也发现了一些不足。2015年医保城乡统筹后，又面临新的情况和问题，因此今年对护理保险政策作出调整。”市社会保险事业局医疗保险社区处负责人介绍说，在原护理保险制度设计中，护理保险待遇水平与其他基本医保住院和门诊大病等待遇差别过大，一方面导致参保人待遇不公平，另一方面也易于导致门诊大病挤护理保险的情况，不利于合理分流病人；过高的个人待遇水平必然造成医疗护理服务被滥用。其次，六区四市的原新农合参保人纳入城乡居民医保后，也应纳入护理保险保障。尤其是这部分群体中的失能人员大部分居住在乡村，得到医疗照护的需求更迫切。
最初长期医疗护理政策只是惠及380万名城镇职工和城镇居民，而今年出台的长期医疗护理保险制度最重要的变化就是扩大了制度覆盖范围。将青岛市参加职工社会医疗保险、居民社会医疗保险的参保人，按规定全部纳入护理保险覆盖范围，覆盖人群810多万人（其中参保职工300余万人，参保居民约510万人）。这样，我市农村医疗护理保障实现了从无到有的历史突破，农村居民也可以和城镇居民一样享受到长期医疗护理服务。
社区巡护让参保者享受“双重”呵护
家住市南区的郭爱萍家中父母双双病重卧床，母亲2013年4月突发心脏病，住院抢救77天，虽然挽回了生命，但已成植物人状态。父亲2011年突发脑梗，先后5次住院，出院后在家长期卧床，使用鼻饲，生活不能自理。这是一个不幸的家庭，但这也是一个幸运的家庭。“幸亏有了居家护理，社区医院的大夫护士每周上门护理2至3次，并教会我给父母翻身喂饭。两位老人的用药、护理，医保给报销大头。”郭爱萍告诉记者。
郭爱萍所说的社区医院是位于珠海路街道健联社区卫生服务站的民营社区医院。郭爱萍的母亲于2013年7月在此办理家护后，在床护理一年零三个月，去年底在家安详病故。郭爱萍父亲2013年2月办理了家护，目前已有两年多。据市社保局提供的数据，享受长期医疗护理保险的患者个人自负比例仅在10%左右，年人均负担1400元，在很大程度上缓解了失能、半失能老人住院难、看病贵的问题。
自2012年7月起，青岛在城镇基本医保制度框架内建立了长期医疗护理保险制度，将原先的社区“家庭病床”、老年护理院的“机构养老”、二级医疗机构的“专护”统一合并，纳入“长护”保险保障，实行“居家护理”、“护理院护理”和“医疗专护”等多层次医疗护理方式，建立了医疗、养老、康复、护理（医养康护）相结合的新型医疗护理模式。
“以前参保人享受家护待遇期间，不得同时享受住院、异地医疗、门诊大病、门诊统筹、意外伤害等其他社会医疗保险待遇。老年人需要办理住院、门诊大病时，就需要停办家护。”市社会保险事业局医疗保险社区处负责人告诉记者，从2015年1月1日起，城乡居民一律从家护改为巡护，参保人可以在享受基本医疗保险的同时，享受社区巡护保险待遇。因此，服务形式改变了，医疗待遇并没有降低。
为满足参保人不同的医疗护理需求，我市将长期医疗护理服务分为专护、院护、家护、巡护四类，其中巡护（含社区巡护和村卫生室巡护）是新增设的护理服务形式。“村卫生室巡诊的设计，符合城乡统筹后农村实际情况，有利于护理保险制度在农村全面贯彻落实；而在城镇开展社区巡护，也有利于为参保人提供多样化的护理服务形式，提高护理保险资金使用效率。”市社会保险事业局医疗保险社区处负责人表示。
长护政策推动71家养老机构“医养结合”
青岛市北区红十字老年护理院成立于2003年，是一家以临终关怀为主的民办非营利性机构，主要收护长期卧床、绝症晚期、植物人等处于临终状态的老人。院长谭美青告诉记者，护理院刚成立时只有50张床位，由于缺乏政策支持，运营举步维艰。在护理保险政策支持下，目前已发展到200多张床位，拥有90多名医护人员和护理员，走上了可持续发展的路子。10多年来，该院先后收护1200多位老人，其中800多人在这里养老送终，200多位重新回归家庭或转往其他老年公寓，还有200多位继续住在这里。
专业护理服务机构和专业医疗护理服务人员是护理保险的主要载体。护理保险制度建立之初，护理服务机构和人员数量严重不足，与失能人员实际医疗护理需求存在巨大差距。
为了有效破解这一难题，我市大力扶持民营护理机构发展，并鼓励引导这些民营社区医疗机构承担护理保险业务，通过鼓励民营养老机构内设医疗机构，为在院参保人提供专业化的医疗护理服务。目前青岛市民营护理服务机构已占市场份额的95%以上，承担的业务量达到98%以上，是护理服务队伍的主力军。“在政策引导下，我市设置医疗机构的养老机构达到71家，其中设置二级医院的15家，设置社区综合门诊部的33家，其余设置医务室、诊所、社区卫生服务站23家，总床位17257张。纳入长期护理定点机构的35家医养结合养老机构开展了对失能老人的长期医疗护理服务，床位共7802张。”市民政局社会福利处刁新艳介绍说，目前全市机构层面的医养结合体现为多种形式，有的在养老机构内部设立医疗机构，聘请专业的医护人员为老年人提供医疗保健方面的服务。如青岛福山老年公寓等分别在养老机构内设社区综合门诊部和二级康复医院，城阳区社会福利中心内设了社区卫生服务站。有的养老机构与医疗机构或医联体合作服务，由二级以上医疗机构派医护人员到养老机构从事医护服务，并承接双向转诊。如黄岛区中医院承接了黄岛区社会福利中心的医疗护理服务。还有的医院转型为医养融合的养老机构或投资建设医养结合的养老院。如李沧区的圣德脑血管医院转型为老年护理院，城阳区新泰康中医院投资建设了新泰康养老院，青岛市第五人民医院辟出118张床位登记了市南区老年爱心护理院，青岛市交通医院内设置了交运温馨护理院，青岛盐业职工医院建设了盐业老年护养院等等。
由此可见，护理保险制度的推行，不仅激发了民营资本的活跃性，优化了养老、医疗资源配置，同时还促进了中小型医疗机构和养老机构的转型发展、融合发展和可持续发展。
“医养结合”之路期待拓宽
目前青岛市开展护理保险业务的机构已达472家，其中，全市456家护理服务机构开展家护、巡护业务，38家机构开展院护业务，15家医院开展专护业务。同时，青岛市4000余家一体化村卫生室按规定均可提供巡护服务，医疗、护理及其他服务人员已近万人。但从养老机构反映的情况来看，全市医养结合养老机构发展仍存在诸多制约因素。“据市老龄办统计，青岛市失能半失能老人共29万人，失能老人也有9.5万人，失能老人所需的护理型床位有较大增加的必要。”市民政局社会福利处负责人分析说，医养结合机构难以持续增加的原因是多方面的。有的养老机构内设医疗机构，受本区市医疗机构规划和审批程序复杂的影响，申请数月仍未得到批准。有些养老机构设置了医务室、护理站，但因医护人员不足等原因，难以获批长护定点机构资格；有的养老机构设立了民办二级医院，但难以办理住院医保定点，影响了老人选择和机构发展。可纳入护理定点机构的目前限于社区卫生服务机构，二三级医院和设置以上类别医疗机构的养老机构。对于设立医务室和护理站的养老机构尚不能纳入长护定点范围。
记者采访中了解到，不少养老机构设置了康复科，购置了康复器械，配备了康复治疗士和专业理疗师，为老人定期做按摩康复等。但除专科康复医院外，其余医养结合机构内的康复服务都未能纳入医保报销范围，需由老人自行支付药物和器械使用等费用，这就影响了老人康复积极性和身体恢复。同时，失智老人作为亟需专人照料的老年群体，我市已有6.7万人，但目前该类老人康复所需药物和训练费用也尚未纳入报销范围。此外，在医护人员首先流向公办大医院的形势下，养老机构兴办的民办医疗机构医师的主要来源是返聘退休医师或聘请原企业破产的厂医。除待遇差距外，医养结合机构的医护人员面对服务对象相对较少，经验积累慢，晋升空间小。
为此，业内人士呼吁，在国家无顶层设计的情况下，尽可能完善青岛市现行的长期医疗护理保险制度，降低定点护理机构准入门槛，扩大定点机构范围类别。参照社区卫生服务机构，将养老机构内设的医务室和护理站也纳入护理机构范围，便于中小型养老机构的老人享受长期护理保险待遇。据悉，针对发展中遇到的问题，我市今年着力研究解决措施，制定相关扶持鼓励政策，即将出台推进医养结合发展的意见，真正让医养结合机构“看得懂、办得顺、干得欢”。
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