某县卫健委
2022年度上半年工作总结
(2022年6月30日)
今年以来,面对突如其来的新冠肺炎疫情,我局在县委、县政府的领导下,充分发挥全县医疗卫生系统的优势,医护人员逆势而行,驰援ZZ、增援XX,进社区、蹲卡点,测体温、消杀毒、查流调、接送患者,全系统统一调度、统一行动,以高度自觉对抗新冠肺炎疫情,取得了一个又一个的胜利。在搞好疫情防控的同时,还抓好乡村振兴、基本公共卫生服务、医药卫生体制改革、党风廉政建设等工作。现将今年上半年工作开展情况总结如下:
一、全力开展新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作
截至6月30日,全县累计报告确诊病例C例,全部治愈出院。县人民医院康复医院巩固治疗0人,县人民医院医学留观人员0人,市第一人民医院留观0人。在疫情防控工作中,我们做到:
(一)迅速启动应急响应。
自疫情发生以来,卫生健康系统按照县委指挥部的统一安排部署,迅速在系统内启动应急响应,实行疫情防控局领导联片负责制。全县医疗机构严格落实24小时值班、领导在岗带班制度,严格落实“日报告、零报告”制度。强化指令执行,坚决做到令行禁止,确保疫情防控工作有序、有力、有效推进。(二)全力落实“口袋战术”。
医疗机构各单位严格格出入管理和所属小区封闭管理,严格落实《十条规定》健康监测全覆盖。全县各医疗机构组织干部、职工1000余人,积极参加全县414个村居(含**社区)的疫情管控。建立局领导包片、医疗机构各单位负责人分区、工作人员包户的三级责任体系,抓紧抓实口袋战术。(三)大力加强医疗救治。
强化救治力量。及时设置县人民医院康复医院,目前拥有19间隔离病房,配备了相关医疗设备。组织1863名医护人员参与一线救治工作,安排4名医护人员援助湖北黄冈市疫情防控,安排6名医护人员赴市第一人民医院参与救治工作,同时培训了105名后备医护人员。成立了本县专家救治组,特邀市第一人民医院7名专家开展技术指导和远程会诊,对康复医院住院患者强化巩固康复治疗。注重中药预防。广泛深入开展以“中药飘香、百姓安康”中医药诊疗百日行主题活动,自1月31日以来,共发放中药预防汤剂409592剂(1号方剂208064剂、2号方剂201528剂),覆盖173193人,其中“四类人员”64953人实现全覆盖。注重分层分类消减。针对康复巩固治疗人员、密切接触集中隔离人员、涉湖北返Q人员实施分层分类管控,制定消减方案,根据风险等级实施不同的出院程序,突出基础疾病防治。强化心理辅导。在确诊病例舒某、张某芳出院前,专班工作组提前进村(社区),为村(居)民提供心理疏导和心理健康宣教等服务,及时进行情绪疏导随时掌握居民思想动态,进行心理危机干预,消除当地群众疑虑和恐慌。
(四)加大核酸检测。
为做好疫情“外防输入、内防反弹”,我们对涉鄂、境外、北京返Q人员和密接等有关人员加大了核酸检测力度,截至目前,共检测各类人员2201人次,其中累计检测湖北低风险地区返Q107人次,ZZ返Q231人次,境外返Q43人次,北京返Q153人次,生鲜从业人员40人次。(五)全力做好防控物资保障。
自疫情发生以来,县疾控中心全力保障全县疫情防控物资保障。截至目前,共发放各类口罩676802个、防护服6082套(C级防护服100套),医用隔离面罩1110个,一次性帽子4760个、乳胶手套24060双,护目镜1557个,各类规格医用酒精8910瓶,84消毒剂12.47吨,体温枪2334支,体温计856支等。(六)做好复工复产复学疫情防控。
会同县人社局、县工信局、县教育局等部门切实抓好复工复产复学疫情防控。截至目前,全县23个市级重点项目全部实现开工复工,89家企业(33家规模以上工业企业、27家市级以上龙头企业、29家限额以上批零住餐企业)全部实现复产复业。全县50所学校的高三、初三、中职对口高考班于4月7日开学;高二、高一和初二、初一于4月13日开学;54所小学的四、五、六年级于4月21日开学,一、二、三年级于4月27日开学,目前情况正常。
(七)强化关心关爱。
积极配合开展“湘鄂携手、接你回Q”民心工程。从局机关和医疗机构抽调人员积极参加县专班,先后赶赴黄冈接回219人、ZZ接回37人,认真落实好“三个跟进”和“四个100%”后续健康服务。落实关心关爱。对一线医务人员,落实人文关怀,对4名医护人员进行表彰奖励,22名奋战在疫情防控一线的工作人员火线入党。举行了“春暖花开,等你归来”援鄂援怀医疗队返Q欢迎仪式,以最高礼遇欢迎英雄凯旋,赢得社会各界一致点赞。二、坚决打赢健康振兴攻坚战
2022年是乡村振兴战略实施关键之年,我们认真落实《某县2022年乡村振兴总决战工作方案》等文件精神,围绕健康振兴目标任务,强化各项政策落实。
(一)制定工作方案。
今年以来,我们先后制定了《某县2022年健康振兴工作实施方案》《某县村卫生室人员“空白村”乡镇卫生院服务派驻医生管理方案》《关于开展健康振兴工作考核的通知》等相关文件,明确了健康振兴目标任务,成员单位的工作职责,进一步压实了健康振兴相关单位的责任。同时,今年以来召开了三次健康振兴工作推进会,为全县健康振兴工作的开展指明了方向。(二)全面落实医保政策。
一是对农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分,财政给予全额补贴。2022年县财政代缴新农合人数113710人,补贴金额2842.75万元,做到贫困人口应保尽保。二是对建档立卡贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费,由政府予以补贴。2022年县财政补贴614.03万元为全县建档立卡贫困人口113710人全部购买了扶贫特惠保。
(三)扎实开展先诊疗后付费“一站式”结算。
自2018年8月启动“一站式”结算以来,我县农村建档立卡贫困人口住院患者出院时可将基本医保、大病商业保险、扶贫特惠保、医疗救助、定点医院减免、政府兜底保障等实行“一站式”结算,真正实现贫困患者费用报销“零跑腿”。县财政局将政策兜底、基本医保资金,县民政局将医疗救助资金,县相关保险公司将大病保险、扶贫特惠保赔付资金及时拨付到“一站式”结算专户,确保“一站式”结算运转顺利。今年以来,全县享受“一站式”结算12083人次,医疗总费用4930.45万元,其中:基本医疗保险报销2922.08万元,大病保险报销194.24万元,扶贫特惠保赔付141.37万元,医疗救助29.74万元,定点医院减免15.62万元,政府兜底保障638.84万元,县域内住院治疗实际费用报销比例85.37%。(四)推进住院分娩补助、门诊救助和经转诊县域外住院医疗费用补助政策。
实行建档立卡贫困人口符合生育政策县域内住院分娩补助政策。今年以来,补助人,补助金额万元。对43种特殊病种门诊医疗费用实行补助政策。今年以来,特殊病种门诊医疗补助277人次,补助资金35.2895万元。落实了建档立卡贫困人口经转诊后县域外住院治疗医疗费用报销比例达到80%的政策,今年以来全县享受156人次,医疗总费用125.7307万元,医保总支付100.928万元,其中:基本医疗支付65.7138万元,大病保险支付18.6582万元,特惠保理赔3.8608万元,医疗救助3.0223万元,财政兜底9.6728万元,县域外报销比例为80.27%。
(五)有序推进大病救治、慢病签约服务管理工作。
全县贫困人口患大病对象在定点医院开展了专项救治,今年以来贫困人口县域内救治11063人次,县域内救治率95.88%。全县44家乡镇卫生院(分院)组建了347支家庭医生签约服务团队,进村入户上门开展服务。共签约履约对象113710人,对高血压、糖尿病、重病精神病和肺结核四种慢病对象10936人进行了规范管理,已开展了2次履约服务。农村建档立卡贫困人口做到了应签尽签,应履约尽履约。(六)推进开通医保联网结算工作。
按照填平补齐原则和湖南省基本医疗有保障具体工作标准,今年以来,我们加快了行政村卫生室规范化达标建设,截至目前,全县369个行政村卫生室建设全面达标。县医保局逐步将符合条件、承担门诊统筹工作任务的行政村卫生室纳入城乡居民医保协议管理,安装和开通结算系统,为贫困人口和全体参保城乡居民更好地提供医保服务。确实无法开通联网结算和行政村卫生室,由当地乡镇卫生院提出具体解决方案,到2022年底,确保贫困地区贫困群众人人享有基本医疗卫生服务。三、继续深化医药卫生体制改革
我们对标深化医改的阶段性目标任务,加大统筹协调力度,加快建立基本医疗卫生制度。一是加快“三医联动”改革。二是推进建立现代医院管理制度改革。三是推进县域综合医改试点。以紧密型县域医共体建设为抓手,按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”思路,推动县域医共体内部人事、薪酬上、编制、绩效等改革,提升县域医疗健康综合服务能力。四是规范医联体建设与发展。加快推进医共体网格化布局建设,推进医联体内落实“总额付费、结余留用、合理超支分担”政策,引导医联体内形成顺畅的转诊机制,促使优质医疗资源下沉。五是完善药品供应保障制度。进一步完善基本药物制度,推动各级医疗机构形成以基本药物制度为首选和主导的“1+x”用药模式。进一步完善药品采购制度,完善短缺药品监测预警、药品使用监测和临床综合评价工作体系。加强医疗机构药品耗材使用管理,组织医疗机构完善药品采购流程。六是进一步完善公共卫生服务体系建设。
四、扎实办好卫生健康民生实事
围绕方便群众就近就医、维护基本医疗服务的公平性、可及性,扎实办好卫生健康民生实事,切实提升群众的获得感。一是建制乡镇卫生院配备2名全科医生全覆盖。我县共有建制乡镇卫生院21个,应配备全科医生42名,目前已配备全科医生53名,完成目标任务数126.19%。二是每个行政村卫生室每年补助运行经费6000元。全县369个行政村卫生室,应补助运行经费221.4万元。我局积极与财政对接,补助经费已纳入财政预算。三是孕产妇免费产前筛查。全年目标任务3000人,今年上半年已完成1833人,完成目标任务61.1%。四是农村及城镇低保适龄妇女“两癌”免费筛查工作。全年目标任务8000元,目前完成3278人,占目标任务40.98%。四是实施尘肺病救治救助工程。认真贯彻落实湘卫健发【2022】5号文件精神,对无责任主体尘肺病农民工实施救治救助工程,全年计划救治救助26人,目前正在进行前期宣传、摸底阶段。五是创新高血压、糖尿病、结核病的医防融合管理,在基本公共卫生服务单设老年人和糖尿病患者肺结核筛查,为65岁以上老年人开展健康体检。今年以来,为老年人和糖尿病患者肺结核筛查16409人次,为老年人开展健康体检23554人次。六是加大计生特殊家庭扶助关怀力度,落实相关奖励扶助、重病大病住院护理补贴、健康保险等政策。2022年1月,确认发放奖励扶助对象6263人,发放资金584.568万元;特别扶助对象717人,发放资金601.248万元。22人重病大病住院护理补贴2.6万元正在审批中。
五、加强医疗卫生服务能力建设
公共卫生方面。一是加强卫生应急体系和能力建设。进一步加强卫生应急组织体系和专家队伍建设,提升县级“第一现场”快速处置,确保发生突发事件第一时间快速响应、规范处置。加强与应急、交通、教育等部门的协作,巩固联防联控机制,加强和规范信息报告、应急值守工作。二是强化重
大传染病防控。对新型冠状病毒等新发疾病保持高度警惕,做到“四快一稳一整治”,即信息报告要快、启动联防联控机制要快、救治病例要快、防控措施要快,确诊要稳,整治环境。切实做好流感防控,落实好流感防控各项措施。加强重点传染病预防、监测、分析和研判,及时做好疫情处置。加强艾滋病、结核病等重点人群防控工作,严防聚集性疫情。今年以来,全县共报告传染病18种827例,其中:乙类传染病报告12种536例,丙类传染病报告6种291例。贯彻实施《疫苗管理法》,规范疫苗采购、运输和预防接种管理,确保疫苗接种安全,巩固预防接种率。截至目前,全县免疫规划疫苗共接种39711剂次,非免疫规划疫苗共接种29491剂次。三是规范基本公共卫生服务。推进健康档案质量核查和动态更新,稳妥推进电子健康档案公开。目前,完成老年人体检15801人,高血压管理35067人,糖尿病管理10367人,肺结核管理259人,严重精神障碍患者管理2866人,0—6岁儿童管理39672人,孕产妇管理2120人。家庭医生签约服务实行贫困人口全覆盖,截至目前,全县共完成建档立卡贫困人口签约131896人,其中四类慢病对象25421人。
医疗服务方面。一是开展优质服务基层行活动。县五家公立医院都组织了专家团队,深入乡镇、村组开展“优质服务基层行活动”12次,服务患者3000余人,让患者在家门口就能享受专家的服务,进一步提升了群众就医的获得感和满意度。二是抓实重点专科建设。在县人民医院推进胸痛、卒中、创伤等中心建设,重点规范院前处置与转诊行为。加强采供血管理,推动建立完善无偿献血服务体系。
质量监管方面。一是严格规范医疗行为。二是严格管理行业作风。规范医保基金使用,依托多部门联合纠风机制,开展打击欺诈骗保、规范医疗行为专项行动,严肃查处损害群众利益行为。三是严格管控安全风险。落实医疗质量安全核心制度,夯实基础医疗质量,严控院感,加强施行高风险医疗技术前的预判评估。强化安全生产职责,确保医疗卫生机构消防、交通等安全。完善医院安保措施,积极协同公安机关,坚决打击医闹和伤医事件,维护医务人员尊严和人身安全。
六、努力全方位全周期保障人民健康
一是加强人口监测和形势分析。
初步建立人口监测制度和覆盖全人群、全生命周期的监测体系,形成人口监测网络,基本实现全民健康信息平台内人口基础信息实时共享。加强全员人口数据库基础信息采集、共享信息比对和数据质量监控,为评估生育政策效果、研判人口形势、推进健康某建设提供科学依据。二是巩固完善妇幼健康服务。实施母婴健康和健康儿童行动,加快推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设,综合防治出生缺陷。上半年孕产妇系统管理率96.72%,儿童健康管理率74.74%。启动孕产妇急救预案5次,转诊危急重症3例,未出现孕产妇死亡。5岁以下儿童死亡率7.27‰。加强产前筛查、产前诊断、人类辅助生殖技术、出生医学证明管理等重点技术和领域的监管,严防风险。三是促进和维护职业健康。加强对用人单位职业病防治监管执法力度,促进用人单位履行职业病风险防控的主体责任。对尘肺病防治工作开展了大宣传、大排查,目前已摸排辖区内粉尘危害企业39家,全都建立了基础数据库。共报告职业性尘肺病1549例,已随访695例。四是积极应对人口老龄化。与民政局协调配合,在敬老院合作发展医养结合的养老服务体系,不断提升广大老年人的幸福感。推动二级以上综合性医院老年学科建设,推动开展老年友善医疗卫生机构创建活动。
七、推动中医药事业高质量发展
推动中医药事业和产业高质量发展。全面贯彻全国中医药大会精神,扎实推动《关于促进中医药传承创新发展的意见》在我县落地落实。大力发展某道地中药材,培育知名品牌。以县中医院为龙头,支持利用传统经方、院内制剂开发成具有自主知识产权的中药新药。加强中医药服务能力建设,重点培育好中医院“不孕不育”特色专科建设。加强中医药人才队伍建设,推进中医药防治重大疑难疾病和新发突发传染病等临床研究,开展中医药传承活动。
八、统筹做好各项综合保障工作
及时总结卫生健康、医改等“十三五”规划完成情况,研究编制“十四五”卫生健康总体规划。加快“互联网+医疗健康”发展,完善全民健康信息平台,加强数据治理和标准化建设,打进智慧医院建设,二级以上医疗机构普遍提供分时段预约诊疗服务,发展远程医疗。强化疫情防控经费规范使用管理,加强防疫物资发放管理、指导规范安全使用。深入开展卫生健康“七五”普法教育。进一步加强医疗机构法治建设
。加强党的建设和党风廉政建设。卫生健康系统把党的政治建设摆在首位,增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,认真贯彻落实上级党组织的各项决策部署。切实加强党对公立医院的领导,落实党委领导下的院长负责制。持之以恒正风肃纪,按照县纪委监委部署,抓好卫生健康系统民生领域专项整治,坚决惩治发生在群众身边的腐败和作风问题,塑造行业清风正气。强化监督执纪问责,加大对违反中央八项规定精神问题的查处力度。上半年约谈3人,提醒谈话1人,函询1人。自办案件1件,立案调查2人;协助县纪委、派驻纪检组立案调查2件,政务处分1人。继续完善医疗纠纷预防和处理制度,推进扫黑除恶专项斗争长效机制建设,进一步加强医疗机构安全防范能力举措。今年以来,共受理并调解医患纠纷17起,维护了医疗机构的正常医疗秩序和患者的合法权益。