xx年医院血透室工作总结
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xx年医院血透室工作总结
工作总结范文
血液净化是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之一,由于此类患者存在严重的生理功能和心理功能障碍。因此,护理工作难度大,要做好血透患者的护理工作,护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能。
1血透室护理工作的特点
1.1护理难度大患者由肾衰竭而引起的多系统功能的损害,各系统相互影响,一般多以采取血液净化治疗为主,配合心理及饮食治疗的综合性治疗,这决定了血透患者的护理难度大及其护理工作的复杂性。
1.2对患者应进行有效的心理护理长期血液净化患者存在严重的心理障碍,维持性血液净化患者紧紧的被束缚在机器上,每周3次,每次5h,长时间的进行血液净化而不能参与正常生活。患者面临许多工作和生活问题,承受着种种压力。由于长时间受疾病的困扰和折磨,患者感情意志变得脆弱、自我控制力下降,存在各种心理障碍。
1.3合理的饮食指导血透患者常发生营养不良、消瘦。透析不充分易发生厌食、饱胀感和恶心呕吐等现象。这是因为透析中丢失营养,而又不能及时的补充所造成。所以,对血透患者实施合理的饮食指导尤为重要。
2血透护士的基本护理技能
2.1要有高度的责任心和敏锐的洞察力由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,所以护士必须具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能。养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。
2.2提高专业技术水平平时应了解和熟悉各种透析机的结构和工作原理,并将操作程序熟记心中,开机后严密监测并观察各种参数是否在正常范围内。正确估计干体重,向患者宣传控制体重的意义,取得患者合作。如果患者限制饮水不严格,透析期间体重超过5%,透析中血压变化很大,很难掌握好干体重。应避免每次脱水不充分而引起慢性心衰,心脏容量负荷过重而加重心脏负担。正确使用肝素,使其用量个体化,避免因用量不当导致的各种出血。
2.3建立良好的护患关系在透析前和透析期间应当与患者进行必要的交流,及时做好患者心理和思想工作,能让患者很好的配合工作,这是成功透析的重要基矗帮助患者及家属进行自我管理,掌握常见的防病知识,同时做好卫生宣教。消除患者和家属焦虑不安的心理,使其安心养病,并定期举行肾友交流会等文体活动,真正让患者参与进来,这对患者提高其生命质量和生活质量的有效措施。
2.4做好饮食管理根据患者每日的尿量、透析次数、透析时间、血压、水肿等情况决定每日摄水量。透析中会丢失一定量的蛋白质,应给予适当的补充,并注意蛋白质的优质化。提供一定量的热卡,根据血钠、钾、钙等离子浓度调整饮食结构。患者的饮食应当遵循以下原则:(1)蛋白质需要量:膳食原则要放宽,每日蛋白质的摄入量为1.0~1.2g/kg,这个营养标准对于维持稳定状态的血透是合理的。但对于缓解透析前营养不良及透析后出现感染及胃肠道疾病就不够了。还需要额外补充必需氨基酸等营养素。(2)热量和需要量:热量摄入充足,机体才能有效的利用蛋白质和保持充足的营养素储存,通常每日需要量138.07~146.44kJ/kg。(3)及时补充维生素,如维生素C、维生素B1、维生素B6和叶酸等。(4)水分摄入量:每日水分摄取为每日尿量+500ml。
2.5护理工作的艺术性和多能性相结合护士要深刻认识自己所担负的重大责任。对本职工作高度负责,工作中耐心、细致、周到。操作迅速、干练、杜绝差错事故的发生。同时还要在护理工作中掌握多方面的工作技能和艺术,如具有调节自身情感的能力、树立工作的责任感、洞察患者心理变化的技能、及时消除患者不良心理、驾驭语言交流的技能、增加与患者及家属交流效果等。通过全方位、高质量的护理技能从而提高整体护理水平。
血透室高质量的护理工作很大程度依赖于护士自身业务水平和护理技能,而护士的护理技能如何又直接影响护理质量的高低。这要求我们在日常生活中应认真遵循医德规范,不断学习、不断总结、不断积累,使自身的护理经验无时不渗透在我们的角色行为中,让自己真正成为患者心中的白衣天使。
工作总结范文
在过去的半年中,药库各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐医院”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下,在有关行政部门和科室的大力支持下,紧紧围绕医院的工作重点和适应农村新型合作医疗职工医保用药要求,带领全科职工,以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了年初医院新领导班子制定的各项工作任务和目标。现将一年来药库工作情况总结如下:
一、加强理论学习,提高职工的政治思想觉悟
坚持认真学习党的路线、方针和政策,准确领会胡锦涛总书记关于科学发展观的重要思想和树立正确的社会主义荣辱观,加强理论与实践的联系,学习和领会医院管理年精神和各阶段的工作重点,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况开展学习和讨论,激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。学习有关治理商业贿赂的文件精神,并按照要求认真进行自查自纠。并在此基础上,建立和健全了防范商业贿赂的长效机制和措施。全心全意为病人服务,做好临床一线窗口药品保障供应服务工作,争创文明服务先进窗口,使病人满意在医院,为创建诚信医院而努力奋斗。
二、做好药品管理工作,确保临床用药需要
1、保障药品供应
期间,新进入院使用药品90多个,停止长期不用药品292个。按物价局要求,完成药品调价7次,涉及药品619个。又想方设法基本满足了一些紧缺的如白蛋白、八因子等药品的供应,还随时满足临床特殊药品以及抢救药品临时需要。药库严格把好采购药品质量关,在今年药监局对我院100多种抽查中全部合格。为了方便各部门领药,坚持中午无休,取得了不错的效果。
配合医院新门诊大楼的启用,完成了门诊中药房和西药房合并和搬迁,门急诊处方量共942138张,处方差错率低于十万分之一。配置中心(包括感染呼吸楼)不断扩大服务量,增开了CCU、肾脏内科、心脏科和临床血液中心,配置输液量共达978560多袋。
2、加强药品管理
加强科室药品质量管理小组职责,经常讨论与药品质量有关的问题,以防患于未然。同时,加强药品监督,采取科学的措施,严格根据各种药品的性质、合理贮存、妥善保管,以保持药品质量稳定,严格特殊药品(麻醉药品、精神药品等)管理。
认真完成每月月底的药品盘点工作,全科平均药品损耗率小于药品库存量的千分之一点五。并与财务处、信息中心联合协商,积极实施解决药品出库金额与财务处药品收费金额相符率。其中,病区药房各小组药品每月盘点损耗率均控制在0.07%以下,高干药房在解决老干部用药和院内借药方面有所创新。
3、开展药品调控
为了落实上级卫生部门解决群众“看病难、看病贵”问题,减轻医院医保压力,在院药事管理委员会领导下,从今年下半年起对门急诊100余种药品实行总量控制,抑制过快增长的药费开支,将对部分异常增量(>50%)品种进行停药和限制使用的措施。经过努力,门诊均次处方金额下降了5.6%,急诊次均费用下降19.8%。经过全院医药护技人员共同努力,安全、有效和经济用药已经成为大家的共识。
三、医院制剂与质检工作
根据上海市食品药品监督管理局有关规定,我院获得新批准文号制剂共72个,3个遗留制剂,4个公药。因无生产场所或相应设备又不可委托加工的制剂5个,因无药用原料供应或质量不稳定的而无法生产的制剂5个。xx年xx月~xx月制剂室自制生产制剂或公药36个289批次,合格288批次,合格率99.65%;外加工制剂33个合格放行76批次,合格率100%。
医院领导非常重视和关心医院制剂的品种开发和内在质量。我们按照市药监局的要求,对自制制剂质量常抓不懈,从生产场所到制剂原辅料、包装材料等始终高标准、严要求。克服了部分原辅料购置困难(因市场短缺),制剂品种多(涉及各类物料多),非自动化的手工生产(繁琐),价格便宜(物价局制定),监控所需仪器设备欠缺等不利因素,基本确保了制剂质量,满足了临床和患者需要。
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