《妇产科护理学》试题及参考答案
一、单项选择题(每题2分共30分)
1.正常产后恶露在第10天时应为()。
A.血性恶露
B.浆液性恶露
C.白色恶露
D.血性和浆液性之间
2.关于先兆流产除有阴道出血外以下哪项正确?()
A.仅发生于孕12周以前
B.均有阵发性腹痛
C.宫口已扩张
D.B超见胎儿符合孕周有胎心搏动
3.我国采用围产期的标准是()。
A.从28孕周至出生后7天
B.从20孕周至出生后28天
C.从28孕周至出生后28天
D.从受精着床至产后7天
4.胎盘早期剥离的正确处理原则是()。
A.剥离面不大可继续妊娠
B.胎盘早期剥离均可阴道分娩
C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫
D.一旦确诊应及时终止妊娠
5.产后出血的处理原则下列哪项正确?()
A.胎盘娩出前出血先牵拉脐带以助胎盘娩出
B.胎盘娩出前出血可立即作胎盘钳挟术
C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂
D.凝血功能障碍出血必须切除子宫
6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是()。
A.潜伏期进展慢
B.活跃期儿头尚未入盆
C.无头盆不称宫口扩张3cm以上
D.已用催产素静滴效果不够理想时
7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是()。
A.母体的温度
B.热水袋
C.热水瓶
D.取暖器
8.需了解末婚者的盆腔情况常规用()。
A.三合诊检查
B.肛腹诊检查
C.腹部检查
D.单指双合诊检查
9.对女阴白色病变的治疗原则是()。
A.首选手术
B.患者惧怕癌变时手术
C.药物治疗为主
D.奇痒时应予以手术治疗
10.子宫颈浸润癌是指()。
A.鳞状上皮下典型增生
B.癌细胞超过基底膜向间质浸润
C.间变Ⅱ-Ⅲ级
D.上皮内癌
11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?()
A.采血测量性激素含量
B.坚持测基础体温
C.增加性生活次数
D.以上都不是
12.妇科腹部术后36小时未见肛门排气、腹胀最佳处理是()。
A.甘油盐水低压灌肠
B.肥皂水灌肠
C.生理盐水灌肠
D.50%硫酸镁低压灌肠
13.内窥镜镜片擦洗最佳用液()。
A.10%福尔马林
B.软皂液
C.生理盐水
D.洗洁精
14.性成熟期保健哪项是错误的?()
A.要指导避孕
B.有慢性或急性传染病可以先结婚
C.孕后进行孕期指导和孕妇管理
D.安全分娩为主宣传住院接生
15.口服避孕药时发生突破性出血是指()。
A.服药期间发生不规则少量流血
B.停药后少量阴道流血
C.月经不规则
D.停药后阴道流血不止
二、多项选择题(每题2分共16分)
1.妊娠期子宫发生哪些变化
()
A.子宫明显增大变软
B.孕12周后子宫超出真骨盆腔
C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋
D.子宫峡部伸长形成子宫下段
E.宫颈变软着色
2.骨盆外测量的经线有()。
A.髂前上棘间经
B.髂嵴间经
C.骶耻外经
D.坐骨结节间经
E.出口后矢状经
3.以下哪些是正常胎方位?()
A.枕左前
B.枕右前C.骶右前
D.骶左后
E.肩右前
4.妊娠高血压综合征导致的损伤有()。
A.脑缺氧、脑水肿
B.肾缺氧、蛋白尿
C.心肌间质水肿、内膜点状出血
D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓
E.播散性血管内凝血
5.关于母乳喂养的优点有()。
A.母乳有利于婴儿生长发育易于消化吸收
B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染
C.母乳污染机会少
D.有利于子宫收缩
E.能增进母儿间感情
6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理()。
A.注意脉搏、呼吸、血压
B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程
C.多做肛查
D.第二产程手术助产
E.胎儿娩出后腹部加砂袋
7.关于胎膜早破的护理要点有()。
A.绝对卧床
B.卧床可以活动
C.保持外阴清洁
D.勤听胎心
E.每4小时测体温一次
8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有()
A.勤听胎心
B.监护异常立即报告医生
C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产
D.破膜时观察羊水性状羊水Ⅰ度污染立即作剖宫产
E.做好新生儿复苏的准备
三、填空题(每空1分共20分)
1.输卵管根据形态可分为_______、峡部、壶腹部及漏斗部。
2.子宫内膜周期性变化在排卵前呈_______期反应排卵后呈分泌期反应。
3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_______的连线。
4.卵子受精后约3—4天细胞分裂成实心细胞团此时称_______。
5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_______构成。
6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时其胎方位为_______。
7.关于分娩机转应有下列步骤______、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。
8.正常情况下初产妇宫口<4cm,经产妇宫口_______时可用肥皂水灌肠。
9.异位妊娠亦称宫外孕以_______部位的妊娠为最多见其他还有腹腔妊娠等。
10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_______摄入。
四、名词解释(每题5分共15分)
1.青春期
2.第三产程
3.子宫内膜异位症
五、简答题(每题5分共10分)
1.简述输卵管妊娠的临床表现。
2.更年期综合征的主要临床表现是什么?
六、案例分析题(共9分)
1.初孕妇26岁孕35周下肢浮肿2周头痛2天抽搐2次入院BP160/110mmHg(21/14.6kPa)水肿+++
尿蛋白++
神志不清无宫缩请作出诊断并说明特殊护理。
2.患者女性40岁1-0-1-1放环避孕月经正常末次月经10天前自已隐约摸及下腹肿块1月余今晨突然腹痛剧烈吊痛状弯腰不能直立未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小尤其活动子宫时触痛明显。
请回答(1)最可能的诊断
(2)处理原则
(3)护理要点
妇产科护理学答案
一、单项选择题
1.B
2.D
3.A
4.D
5.C
6.C
7.A
8.B
9.C
10.B
11.B
12.A
13.B
14.B
15.A
二、多项选择题
1.ABCDE
2.ABCDE
3.AB
4.ABCDE
5.ABCDE
6.ABDE
7.ACDE
8.ABE
三、填空题
1.间质部
2.增生期(增生)
3.坐骨结节
4.桑椹胚
5.羊膜
6.右枕前位7.衔接
8.未开
9.输卵管
10.食盐
四、名词解释
1.女性发育至13—17岁性器官及第二性征迅速发育月经来潮性功能逐渐成熟的过程为青春期。
2.产程中自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间不论经产妇或初产妇均需5—15分钟不超过30分钟。
3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位并发生症状的疾病。
五、简答题(每小题5分共15分)
1.一、停经壶腹部流产型可停经6—12周峡部破裂型停经6周左右间质部破裂可停经12—16周二、腹痛①一侧隐痛②伴肛门疼痛③满腹痛伴休克④疼痛可反复发生
三、阴道出血阴道出血量一般不多于月经量
四、晕厥休克
五、下腹部包块
2.(1)潮红面部突然潮红随之出汗迅即消退轻者每日数次重者十余次或更多
(2)月经症状月经紊乱稀发直至闭经
(3)精神神经症状
(4)生殖器官及下泌尿道萎缩易发生外阴搔痒老年性阴道炎尿路症状
(5)骨质疏松
(6)其他机体衰老表现
六、案例分析题
1.诊断:重度妊娠高血压综合征(产前子痫)
护理:(1)暗室布置避免声光刺激、(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物、(3)专人观察病情、(4)特别护理记录、(5)禁食、(6)抽搐时开口器张开口腔拉出舌以防咬伤及后坠导致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅
(8)留置导尿管,每小时记尿量及性状、(9)注意宫缩,胎心
2.诊断:卵巢囊肿扭转(右侧)
诊断依据:(1)有肿块史、(2)急性腹痛、(3)月经正常,不发热、(4)妇检可触及囊性肿块,在右侧与子宫相连。
处理原则:确诊后,急诊腹部附件切除手术
护理要点:(1)术前皮肤准备
(2)血交叉、皮试
(3)心理护理
(4)禁食
(5)T·P·R.BP观察病情变化
(6)通知家属谈话
(7)通知麻醉医生会诊注射麻醉前用药。
(8)留置导尿管
(9)向手术室交班病情
(10)术后护理