XX县健康扶贫攻坚结核病防治项目实施方案(2021-2022
年)
结核病既是严重危害XX县广大农牧民群众身体健康的重大传染病之一,也是造成XX县结核病患者家庭“因病致贫、因病返贫”的重点疾病之一,XX县因自然条件恶劣,社会经济发展滞后,结核病高发,患者依从性差,防控形势非常严峻。有效控制传染源,彻底治疗和规范管理肺结核患者是最有效地防控策略,根据XX慈善基金会主要支持工作内容,XX县结合自身实际情况,制定XX慈善基金会助力XX县健康扶贫攻坚结核病防治项目实施方案。
一、项目目标
切实提高结核病患者全程治疗管理、群众知晓率,降低XX县结核病疫情,努力提高XX县广大人民群众健康水平;进一步提升定点医疗机构诊断水平,极大地为当地群众提供优质、便捷的结核病防治服务,促进全县、全州、乃至全省、全国结核病防治整体进程。
二、项目内容
针对XX县结核病防治薄弱环节和不足,立足极大提高结核病患者生活生命质量,着力XX县结核病规范管理,助推XX县脱贫奔康。
(一)促使患者全程治疗,有效控制传染源。
1、实施范围。全县15个乡(镇)。按照疫情严重程度、病人健康状况和经济负担能力,对结核病患者实施有序救助,首先保障贫困户,其次是农牧民患者;被救助患者必须是规范治疗满疗程的肺结核患者才能享受补助。
2、实施举措。降低结核病疫情,患者规范性治疗是最有效的措施之一,提高结核病患者依从性和规范管理又是关键中的关键环节,从2021年起,每年为XX县49例左右肺结核患者提供1500元/例的辅助检查(肝、肾功等检查)、治疗用药补助和交通、营养补助(只针对城乡居民肺结核患者,国家公职人员除外)。享受补助的肺结核患者必须是在本县(市)纳入结核病管理专报系统治疗的肺结核患者,因副作用或并发症、死亡等原因停止治疗除外。
(二)规范病原学阳性肺结核患者强化期治疗。
1、实施范围。全县15个乡(镇)病原学阳性肺结核患者。
2、实施举措。为有效控制结核病传染源,降低结核病疫情,彻底有效治疗病原学阳性肺结核患者是最有效的措施之一,2021年至2022年对上一年的肺结核患者,每年向每例病原学阳肺结核患者2
个月强化期治疗提供2000元补助,用于病原学阳性患者强化期辅助检查(肝、肾功、肺部
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检测等检查)、治疗辅助用药补助和交通、营养补助,因副作用或并发症、死亡等原因停止治疗除外,同时对所有纳入专报系统并规范完成全疗程治疗患者再以奖代补的形式进行
1500元补助,有利减轻患者经济负担,提高患者全程治疗管理的积极性;为保护家庭成员或密切接触者,向每例纳入治疗的肺结核患者在强化期治疗期间提供60个口罩。XX县人民医院根据本方案要求,结合国家结核病防治项目制定本院结核病综合防治工作制度、患者治疗及补助流程,认真审核每一项项目补助,预防出现报重、报漏现象,务必让肺结核患者在就近得到规范诊治、减轻救治医疗负担。
(三)配置患者全程治疗电子药盒
1.实施范围。全县15个乡(镇)纳入结核病防治专报系统治疗管理的肺结核患者。为有效管理肺结核患者及时、规律、全程有效治疗,采购电子药盒200个,对患者实施全程电子药盒跟踪。
2、实施举措。为保障电子药盒的连续使用性,电子药盒发放采用患者缴纳押金方式(押金额根据实际情况收取),肺结核患者治疗疗程结束后退还押金和发放补助资金。
(四)最大限度发现结核病患者
为切实减轻肺结核患者的经济负担,落实分级诊疗政策,不断提高结核病定点医疗机构的诊断、治疗和管理水平,建立健全基层结核病防控体系,按照疫情严重程度、工作开展情况,2021年配备快速分子生物学检测设备,为患者提供便捷服务。2021年、2022年对127余例疑似肺结核患者进一步明确诊断,提供一次免费快速诊断(150元/例)和一次胸片检查(150元/例)。
三、工作进度
2021年,对全县15个乡(镇)结核病患者实施有序救助和补助,促使患者规范治疗;为每例病原学阳性肺结核患者2个月强化期治疗提供补助服务。对筛查发现的肺结核患者进行全程管理。购买分子生物学检测设备检查,方便患者就近就地诊断。
四、资金概算
力争资金效益最大化,有效解决我县结核病防控工作中存在的问题,按照病人优先、轻重缓急和政府投入互补的原则,申请资助55.518万元助力结核病防治。2021年,申请资助34.748万元,主要用于患者全程治疗、门诊随访、辅助检查、药盒购置、发现病人等患者需求方面;病原学阳性患者强化期治疗补助资金4万元;提高结核病患者治疗管理依从性补助资金7.35万元;肺结核强化期防护口罩0.588万元;患者电子药盒4万元;疑似肺结核病例发现3.81万元;分子生物学检测15万元;当年经费原则上当年使用完毕,结余资金次年继续使用(因肺结核患者发现具有不确定因素,为保障基金发挥最大社会效益,服务于肺结核患者,减轻患者经济负担);当年经费不足时,按照完成疗程患者先后顺序发放,用后期经费直至补助经费用完为止。
五、保障措施
(一)强化组织领导
成立XX慈善基金助力XX健康扶贫攻坚项目实施领导小组,统筹协调项目实施。领导小组下设办公室,设立在县卫生健康局,负责处理日常事务。加强对项目执行情况检查和监督,年终组织对项目实施情况进行考核验收。
(二)强化资金管理
项目资金实行专帐管理,专款专用,按项目进度安排资金,严禁挪作他用。项目资金严格用于规定的项目内容。严格财务制度,定期对资金的拨付、使用情况进行检查,发现问题,及时处理。项目实施单位应自觉接受财政、审计和援助单位的监督检查。
(三)强化工作落实
县卫生健康局为项目工作落实的牵头单位,负责统筹协调人员、技术等优势资源,力保项目工作有序有效开展。XX县人民医院、XX县疾控中心负责辖区结核病防治工作技术指导。