张炉集卫生院消毒供应室自查报告

第一篇：张炉集卫生院消毒供应室自查报告

张炉集卫生院消毒供应室自查报告

按照《山东省医院消毒供应中心质量控制标准（试行）》文件精神要求，我院认真组织自查自纠，现对我院消毒供应室情况进行自查并制定整改措施，切实保障人民群众的身体健康和生命安全，现将自查整改情况报告如下：

一、自查中发现存在以下几方面问题：

1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件。

2.消毒供应室人员结构不合理：注册护士少一人，一人没有消毒上岗证。3.建筑要求与设备：①建筑面积少；②各室内没达标准,包括：墙壁及天花板有裂隙脱落，包装间、无菌物品存放间、回收洗涤、无菌间等没有排水管。

4.基本设备：没有气体无菌器、蒸馏器、洗涤设备、质量检测设备、空气消毒净化设备。

5.防护用品不全：没有专用鞋、热水供应、污水处理系统。

二、针对以上几方面存在的问题，我院特制订了相应的整改措施。整改措施如下：

1.医院没有副院长分管消毒供应室工作红头文件问题，增补红头文件。2.在消毒供应室人员结构不合理问题，暂时将有证注册护士配备一名，将有消毒证人员调配到位。

3.建筑要求与设备问题，增设面积和维修有裂隙脱落的墙壁及天花板和安装排水管。

4.基本设备和防护用品不全问题,领导积极给与配备。

通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。

张炉集卫生

2013年9月18日

通过一系列的整改措施，使我院的医院消毒供应室更加标准化、规范化、制度化。有效地提高了我院消毒供应的程度，防范了我院医疗安全事故的发生。

第二篇：张炉集镇中心卫生院奖惩管理办法

张炉集镇中心卫生院奖惩管理办法

一、考勤

上午7:30—8:00签到、8:00—8:30签到者为迟到。8:30以后上班者为旷工。（迟到者罚款50元，旷工者罚款100元）。

下午1:30—2:00签到、1:30—2:00签到者为迟到。2:00以后上班者为旷工。（迟到者罚款50元，旷工者罚款100元）

无故脱岗、串岗、离岗一经发现罚款50元。

二、工作期间不得以任何理由与患者及家属、同事发生争吵、打闹、谩骂、讲不利于团结的话，做不利于团结的事。情节较轻者，给予罚款200元，情节严重，影响恶劣者停薪待岗。

三、科室和个人严禁私自收费，严禁收受“红包”及礼品，一经发现给予停薪待岗处理。

四、对患者冷淡、置之不理、推诿、争抢患者、工作拖拉、不认真负责，造成不良影响者，一经发现，罚款100元，情节严重者停薪待岗。

五、工作日不得以任何理由饮酒，一经发现罚款200元，造成不良后果的，一切责任自负并给与停薪待岗。

六、医务人员和药房应及时相互沟通，掌握药房药品库存情况，防止出现“空单”现象，由此造成不良影响者，情节较轻者给予当事人批评教育，情节严重者给予罚款100元。药房、药库及时订货、备足药，医生应向患者做解释工作、讲解基药政策，医生必须执行抗生素使用政策。

七、各业务相关科室及个人必须做好协同工作，不得出现脱节现象，一经发现核实，各相关科室及个人一并处罚，给予当事人每人100元处罚。

八、各科室及个人未按照相应法律法规、院内规章制度（包括药房、药库、收款、护理、检验、防疫），造成医疗事故，医疗差错及经济损失者（被上级相关单位处罚的），由科室及个人自行承担全部责任，情节严重着给予停薪待岗。

九、以上各条款由院委会负责解释。

签名：

第三篇：张炉集卫生院关于“三好一满意”活动的整改方案

张炉集卫生院关于“三好一满意”活动的整改方案

根据全市卫生系统开展“三好一满意”活动整顿规范工作实施方案的要求，为做好我院“三好一满意”活动整改规范阶段的各项工作,现制定整改方案如下：

一、指导思想和总体要求

整顿规范工作是贯穿于“三好一满意”活动始终的一项重要工作，结合我院工作实际，紧紧围绕开展“三好一满意”活动的指导思想和目标要求，突出重点，努力做到排查梳理客观深刻，整顿提高扎实有效。着力增强我院干部职工的宗旨意识、服务意识、质量意识、着力解决服务和质量及医德等方面存在的突出问题,着力促进各项工作有新提高、新改进，让病人感受有新变化，社会满意度有较大幅度提升。在整改提高的基础上，积极研究探索建立健全长效机制，达到标本兼治，持续改进，不断提高的目的。

二、存在的主要问题和根源

为切实增强“三好一满意”活动的针对性和实效性，我院领导高度重视，结合工作实际，认真排查梳理，采取发放征求意见涵、满意度调查表、召开不同层面座谈会、进行电话回访等形式广泛向社会、病人、职工征求意见和建议。突

出存在的问题：一是检查费贵,开大方、用贵药仍时有存在。病人普遍希望医药费用能更透明。二是医疗质量和医疗安全仍有不到位的地方。如病人反映部分夜班科室工作不如平时做的好，尤其在救急能力方面不足，有些问题当班人员不能及时解决,希望采取措施，为病人提供优质的服务，保证病人医疗安全。三是在方便病人就医方面仍有不方便的现象。如部分窗口科室和医技科室仍然有排队和不文明服务现象。四是对患者的知情权、隐私权、诊疗告知权做的不够好,不能及时与病人沟通。五是医德医风方面仍存在不尽人意的地方，个别医务人员服务态度不好，对病人冷漠。六是还需加强医患沟通，建设和谐的医患关系。产生问题的根源：一是服务意识不强,服务态度，服务质量不到位。二是医疗制度执行不到位,监管力度不够。三是人才储备不足。四是医患沟通不及时，不到位。五是医院管理还存在薄弱环节等。

三、整改目标和整改措施

一、加强领导，责任明确。为保证整改取得实效，院长办公会强调进一步强化责任，要求“层层有责任、事事有人抓”，狠抓落实。制定整改措施配档表，确保“排查梳理”和整改工作落实到位。

二、强化医德医风教育，加强职业道德建设。结合“创先争优，争做东昌先锋”活动，大力开展先进模范人物事迹教育。教育引导广大职工自觉树立强烈的事业心、责任感，做到爱岗敬业、忠于职守、优质服务、甘于奉献的新风尚。采取多项措施加强职业道德建设，有计划、有重点地进行系统的医德教育。建立个人医德档案，强化职业道德考评。加强院务公开，坚持挂牌上岗，通过电子屏幕、宣传栏等，向病人公开服务承诺、收费标准，监督电话，完善“一日清单”制度，使患者看病花费清清楚楚。

三、增强执法教育,规范医务人员行为。组织学习《执业医师法》、《护士条例》、《山东省各级各类医疗机构工作人员行为规范、十大窗口服务规范》等，并将各类人员服务规范标准分解细化,逐一落实，做到依法执业，高标准、严要求，确保医疗质量安全、临床用药安全，努力实现质量零缺陷。

四、加强医疗质量管理，提高医疗技术水平。严格执行临床技术和诊疗护理规范、健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，督促医务人员因病施治，坚决杜绝过度诊疗行为，确保医疗服务安全有效。制定严格合理的用药制度，规范医生处方行为，加大对抗生素用药的监管力度。

五、严格执行价格规定，合理准确收费。严格执行《山东省医疗机构收费项目及收费标准》，禁止在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费；主动接受社会和病人监督，对部分不合理收费项目，坚决给

予取消，规范、调整超标准收费项目，不断完善价格公示制、费用清单制，提高收费透明度。对全院收费价格进行认真督查，确保合理收费。尽最大努力降低各类收费，切实解决群众“看病难”和“看病贵”问题，杜绝乱检查、乱收费。

张炉集卫生院 2011-9-12

第四篇：黄石卫生院供应室消毒隔离制度

黄石卫生院供应室消毒隔离制度

1、周围环境无污染。

2、内部布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，区域间应有实际屏障：路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。

3、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志及日期，专室专柜存放，在有效期内使用。

4、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。

5、做好整个区域内部的卫生清洁及消毒工作，上下午工作完毕应用含500mg∕L有效氯消毒液擦拭台面、物表、地板、各区卫生用具固定专用。

6、每日空气紫外线照射消毒2次，每次1小时，并有记录，每周紫外线灯管用95%酒精擦拭1次，每半年灯管强度监测1次并记录。

7、回收的器械选用含1000mg∕L有效氯消毒液浸泡10分钟后清洗、擦干、上油、打包并进行压力蒸汽灭菌，包布一用一清洗。

8、凡感染人使用过的物品，均应双消毒后再清洁灭菌处理。

9、压力蒸汽灭菌锅的使用应符合医院感染管理办法要求，工艺监测应每锅进行，化学监测应每包进行，并详细记录。

黄石卫生院

2012年1月9日

第五篇：张炉集中学电教室工作计划（本站推荐）

张炉集中学电教室工作计划

（2013-2014学第一学期）

本着“以现代化教育媒体为手段，以服务质量求生存、求发展”的基本思路，以学校的实际工作情况为依据，制定如下工作计划。

一、加强电教设备的日常管理与维护

1．做好电教设备的“配、管、用”工作

目前学校各处室、办公室和活动室的电教设备已基本配备好，本学期的任务是做好管理及使用登记工作，由专人负责此项工作。管理主要包括认真执行有关电教设备使用的规章制度，对设备进行定期的检测维护，并做好维修记录。为每个电教设备编号，方便查询管理，做好老师的电教设备借还登记，整理软、硬件资源，健全管理制度，使软、硬件不流失、不损坏。每周让老师反馈电教设备的基本使用情况，对于要维修的设备做好记录，在一周内解决问题，恢复电教设备的正常使用。“用” 主要是指提高电教设备的使用率，鼓励老师充分利用电教资源，提高教学效果，养成使用完成后填写记录本的习惯。

2、管理好机房、功能教室，严格执行学校电教管理制度。

既要提高使用率，充分发挥其作用，又要保证设备的完好，并做好机房、功能教室的卫生、安全工作。

二、完善学校网站

进一步加强校园网站和校内办公系统的管理和使用，完善学校校园网站和办公平台的职能，通过校园网加强教学信息的交流，呈现我校的风貌，及时发布我校的最新情况，让外界通过网站达到对我校的一个初步认识，使其成为我校对外的一个窗口。为学校教育教学工作搭建信息化平台。

三、开展信息技术与学科整合的研究

信息技术是当今世界科学技术领域最活跃，发展最迅速，影响最广泛的因素之一。随着新一轮课程改革的深入进行，如何发挥信息技术学科的工具性作用，是广大信息技术教育工作者都在深思熟虑的问题。信息技术学科整合恰恰是发挥信息技术作用的重要途径之一。

（一）在教师当中开展信息技术学习研讨活动

要在教师这个群体中广泛开展信息技术，提高老师的信息技术与其所教学科的整合能力，教师的整合能力主要包括：

1.学习不断更新的信息技术知识技能。

定期对教师进行信息技术培训，普及信息技术教育，通过专题讲座培养各学科教师对信息技术的兴趣和意识，使教师进一步了解和掌握信息技术的基本知识和技能，全面提高教师运用信息技术进行工作和教学的能力。制定培训计划，对全校教师进行计算机在日常工作中的使用、维护常识，提高老师使用计算机的效率，人人参与到电脑日常维护工作中，减少维修次数，提高电脑使用率。并使其具备良好的辩证的信息技术教育价值观和良好的信息技术使用习惯。

2.加强教师的信息技术与学科教学整合的教学设计能力。教师的教学设计能力是信息技术整合能力系统的核心，主要包括：根据课程标准确定综合教学目标的能力；分析把握学习者特征及学习者已有知识经验的能力；对教学内容进行分析，把握重点、难点

以及各内容之间相互关联的能力；根据教学目标和教学内容的要求，针对学习者的特点和发展需求，论证信息技术的潜能和不足，选用合适的信息技术，并确定信息技术应用方式的能力；综合考虑各种因素确定教学方法，设计教学和学习活动的能力；合理处理和应用教学资源的能力。

3.加强教师的信息技术与学科教学整合的教学设施能力。例如：积极进行教育教学实践和探索，积极参加学校组织课题研究。利用信息技术管理学生，在信息技术环境中的学习活动，实现学生学习最优化的能力等。

4．加强教师的信息技术与学科教学整合的自我发展能力。教师应能利用结合校本的“整合”实践中，通过对教学活动的自我评价和反思以及系统科学的研究，不断提高自己的“整合”能力，并利用信息技术及有关资源促进持续的专业能力发展和终身学习。

（二）增强电教管理人员的服务意识

采取合适的方式将学校内的电教资源传递给各位老师，让每位老师了解学校的资源进而能利用这些资源来改进教学工作，提高教学效率，得到较好的教学成果。

张炉集中学2013年9月