西交外科总结宝典（精选）

第一篇：西交外科总结宝典（精选）

ICU：是将疑难危重病人集中进行监测和治疗单位，配备专业医护人员及各种最先进的监测和治疗手段。

休克指数：脉率比收缩压，帮助判定休克的有无及轻重。

外科感染：外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染以及需要手术治疗的感染性疾病。

麻醉学：研究消除病人手术疼痛，保证病人安全，为手术创造良好条件的一门科学。此乃临床麻醉工作的主要内容。具有可逆性。

PN ：肠外营养，病人所需要的全部能量和氮量从胃肠外供给。EN：肠内营养，病人所需要的全部能量和氮量从胃肠内供给。疖：一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。

痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。

急性蜂窝织炎：皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。

SIRS：全身炎性反应综合症。是机体在感染、创伤、休克、胰腺炎等情况下，失去控制的过度放大且造成自身损害的炎症反应。表现为播散性炎症细胞激活，炎性介质大量释放，以及由此引起的全身反应。

功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电介质平衡方面具有重要作用，成为功能性细胞外液。异体同种移植：供、受者属同一种属，但遗传基因不相同的个体间的移植。同质移植术：供者与受者虽非同一个个体，但二者遗传基因型完全相同。

心肺复苏（CPR)：即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施。心肺脑复苏（CPCR)：进一步使脑功能恢复。CPCR成功的关键：时间，即心脏骤停内4分钟开始初期复苏，8分钟内开始后期复苏。

疼痛：疼痛是与组织损伤或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情感经历。是人人都经历过的主观感觉。

原位癌：原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生（重度）累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。

心脏骤停：指心脏因各种急性原因突然停止有效地排血（并非停止跳动）而致循环和呼吸停顿的“临床死亡”现象。分类：⑴心搏停止⑵心室纤颤⑶电机械分离。诊断：⑴神志突然丧失；⑵大动脉搏动消失；⑶自主呼吸消失；⑷瞳孔散大。

创伤的AIS和ISS评分系统：ISS（创伤严重度评分法）。AIS将损伤由轻到重分6级;ISS评分是将人体分为6个分区;计算时只将全身6个分区中损伤较严重的3个分区中各取一最高AIS值求其平方和.目前认为ISS≥16列为重伤,ISS≥20，死亡率明显增高,ISS>50存活者少,ISS为75是难以救治.抑癌基因：编码对肿瘤形成起阻抑作用的蛋白质的基因。正常情况下负责控制细胞生长和增殖。当这些基因不能表达，或者当其产物失去活性时，可导致细胞癌变。

无菌术：指针对可能感染的来源和途径所采取的有效预防措施，包括灭菌法、消毒法、操作制度和管理制度。

等渗性缺水：指钠和水等比例的丢失，血清钠在正常范围内（135—145），细胞外液渗透压也正常，主要是细胞外脱水。

全身麻醉：指麻醉药物经呼吸道吸入或经静脉、肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。

局部麻醉：应用局麻药阻断神经丛、神经干及神经末梢的冲动传导，使局麻作用局限于身体的某个部位，达到暂时感觉丧失的目的。

局部浸润麻醉：指沿手术切口分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

HLA:即人类白细胞抗原，又称主要组织相容性抗原。组织相容性是指在不同个体间进行器官移植时，供着与受者双方相互接受的程度，其中最强的移植抗原即主要组织相容性抗原。Cushing反应：颅内压急剧升高时，病人出现血压升高、脉搏减慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命指征发生变化，这种变化称库欣（Cushing）反应。二重感染：在抗菌药物治疗原发感染时发生的新感染。

择期手术：应在充分的术前准备后实施手术，手术的早晚不影响手术的效果。

无尿和少尿：成人24小时尿量不足400毫升为少尿，尿量小于100毫升则为少尿。脓毒症：有全身炎症反应表现（体温、循环、呼吸等明显改变）的外科感染的总称。

水中毒：又叫稀释性低血钠，是指机体摄入的水总量超出了排除水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压降低和循环血量增多。

冷休克：指在感染性休克时由于外周阻力增加，引起皮肤苍白或发绀、湿冷，神志躁动、冷漠或嗜睡。

肿瘤的分类：根据肿瘤的形态及对机体的影响分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤称为瘤，恶性肿瘤来自上皮组织的称为癌，来自间叶组织的称为肉瘤，胚胎性肿瘤成为母细胞瘤。

交界性肿瘤：少数肿瘤形态上虽为良性肿瘤，但为浸润型生长，切除后易复发，多次复发后可出现转移，因其在生物学行为上介于良性和恶性之间，所以称为交界性或临界性肿瘤。如包膜不完整的纤维瘤、粘膜乳头状瘤、粘液腺混合瘤。

消毒法：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求彻底杀灭所有微生物。低钠血症：指血钠浓度低于135mmol/L，见于低渗性缺水和水中毒。

低钾血症：指血清钾浓度低于3.5mmol/L，引起神经—肌肉症状为主的病症，表现为肌无力，以四肢肌肉最明显，后可延及躯干和呼吸机等。

反常性酸性尿：指低钾血症时，细胞内的钾离子和细胞外的氢离子交换，导致细胞内氢离子增多，在肾小管上皮细胞排除，从而引起尿液呈酸性。

异体同种移植：指移植物的供着和受者属于同一种属，但遗传基因不相同。

MODS:指急性疾病过程中两个或两个以上的器官和系统同时或序贯发生功能障碍。

气性坏疽：梭状芽孢杆菌感染导致肌坏死或肌炎，一种发展迅速的严重感染，肌肉广泛坏死，预后严重。

休克：是一个由多种病因引起，但最终共同以有效循环血量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合症。

移植术：将一个个体有活力的细胞、组织或器官用手术或其他方法移植到自体或另一个体的某一部位。

一类切口：指清洁切口、无菌切口，如甲状腺大部切除，疝修补术等。

最低肺泡有效浓度（MAC）：是指在一个大气压下吸入性麻醉药和纯氧同时吸入，当肺泡内血液和脑组织中该麻醉剂浓度达到平衡时50%患者对切皮不再产生反射的最低肺泡浓度。MAC表示吸入麻醉剂的麻醉强度，数值越小，强度越大。

清创术：是指在伤后早期充分清楚坏死组织或失去生机的组织、血块、异物等，控制伤口出血，尽可能将已污染的伤口变为清洁伤口，争取为伤口早期愈合创造良好的条件。

特异性感染：结核、破伤风、气性坏疽等因致病菌不同于一般感染，可引起较为独特的病变。ARF：急性肾衰竭，是指由各种原因引起的急性肾功能衰竭，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚，水电解质及酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病症。还可与其他器官功能障碍并存形成多器官功能不全综合症。

慢性疼痛性疾病：疼痛发病缓慢，又急转慢，超过六个月者。

体液容量失调：等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量得变化，而细胞内液容量无明显改变。

体液浓度失调：指细胞外液中的水分增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，即渗透压发生改变。

蛛网膜下腔阻滞：将局麻药注入蛛网膜下腔，阻断部分脊神经的传导功能，而引起相应支配区域的麻醉作用，又称腰麻。阻滞平面达到或低于T10为低平面脊麻，高于T10，低于T4为中平面脊麻，达到或高于T4为高平面脊麻。神经阻滞：在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使受它支配的区域产生麻醉作用，称神经阻滞。

围手术期处理：指以手术为中心而进行的各项处理措施，包括病人的体质和精神的准备、手术方案的选择、特殊情况的处理、手术中的监护、手术后并发症的预防与处理等，及术前准备、术中保障、术后处理三大部分。

菌血症：是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。

破伤风致病菌：破伤风杆菌。临床表现：答：（1）潜伏期：通常为7-8日，可短至24小时或长至数月、数年。（2）前驱期：一般持续1-2天，表现为乏力、头晕、头痛咀嚼无力、反射亢进等，但无特异性。（3）发作期：肌持续收缩，次序为咀嚼肌—面肌—颈项肌—背腹肌—四肢—膈肌—肋间肌，表现为咀嚼不便、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、肢体扭曲、呼吸困难，但神志清楚，发作持续数秒至数分钟不等，间歇期长短不等。（4）缓解期：一般为1-2周。

感染性休克的治疗 ：答：（1）补充血容量：以输平衡液为主，配合适当胶体液，同时应监测中心静脉压。（2）控制感染：若病人的病原菌未确定时，应选广谱抗生素，已知致病菌种时，则选敏感而抗菌谱较窄的抗生素。（3）纠正酸碱失衡：休克常伴有严重的酸中毒且发生较早，在补充血容量的同时，经另一路滴入5%的碳酸氢钠200ml。（4）心血管药物的应用：经容量回复，酸中毒纠正后，若休克未见好转，应加用血管活性物质或强心苷等。（5）皮质激素治疗：大剂量的肾上腺皮质激素可减轻炎症反应，但限于早期应用，剂量宜大。（6）其他治疗：如营养支持、并发症的处理等。

切口裂开的影响因素：（1）全身因素：营养不良让组织愈合能力差。（2）局部因素：如切口缝合技术有缺陷，腹腔内压力突然升高，伤口感染、积血、积液及经伤口放置引流管导致伤口愈合不良。

烧伤的分度及临床表现？ 答：（1）一度：仅伤及表皮浅层，表皮生发层健在。表现为表面红斑状、干燥，有烧灼感和疼痛，3-7天脱屑痊愈，短期内有色素沉着。（2）浅二度：伤及表皮生发层，部分真皮乳头层。表现为局部红肿明显，有大小不一的水疱，水疱脱落后创面潮红，创面质地较软，温度较高，疼痛剧烈，痛觉敏感，若无感染，1-2周可愈合，短期内可有色素沉着，一般不留瘢痕。（3）深二度：伤及全部皮肤乳头层、部分真皮网状层。表现为局部肿胀，间或有较小水疱，去疱皮后创面红白相间，痛觉迟钝，3-4周痊愈，有瘢痕。（4）三度：伤及全层皮肤，甚至到皮下、肌肉和骨等。表现为焦痂如皮革，蜡白、焦黄或炭化，痂下可见树枝状栓塞血管，或可见皮下、肌肉、骨，痛觉消失，不能自愈。

外科感染的临床表现？ 答：（1）局部表现：疼痛和触痛，肿胀、肿块或硬结，皮肤发红、皮温升高。（2）全身表现：体温可升高或降低，心率增加，呼吸加快，严重者可出现意识模糊。（3）感染可继发引起器官或系统的功能障碍。（4）某些感染有特异性表现，如破伤风出现的随意肌强直痉挛。

ARF少尿期的治疗措施？ 答：（1）控制人水量：严格记录24小时出入水量，补液原则为量出而入，宁少勿多。（2）维持营养供给热量：低盐、优质蛋白、高热量、高维生素饮食。（3）利尿剂：速尿、甘露醇。（4）预防和治疗高血压：应该进行血钾生化检查及心电图检查，若为高血钾，可注入10%葡萄糖酸钙，同时减少各种导致高血钾的因素，如清创、禁钾、纠正酸中毒、不输库存血等。（5）纠正酸中毒：一般当二氧化碳结合力低于15时给予5%碳酸钠。血液滤过为最佳办法。（6）严格控制感染：预防和治疗感染是减缓ARF发展的重要措施，尽量不用或少用肾毒性抗生素。（7）血液净化：当尿素氮大于36，血肌酐大于442或血钾大于6.5、水中毒、酸中毒经药物治疗无效时用血液净化，分为腹膜透析、血液透析和连续性肾替代治疗三种。

局麻药毒性反应的原因、表现特点？如何预防？ 答：原因：过量，误入血液，特异体质。中毒表现：（1）轻度：唇舌麻木、眩晕耳鸣、紧张恐惧。（2）中度：烦躁不安、血压明显升高。（3）重度：肌震颤、抽搐、四忙。预防：（1）应限定局麻药的安全剂量（2）根据病人状态或注射部位适宜减量（3）注药前必须回抽，无血液时方可注药（4）对缩血管药无禁忌者，局麻药中应加入适量肾上腺素，以减慢吸收（5）麻醉前给予适量的巴比妥类或苯二氮卓类药物，以提高毒性阈值。

创伤组织愈合的分期？ 答：创伤的愈合分为三期：（1）炎症反应： 1.伤后立即开始，通常持续3-5天。2.主要改变为血液凝固、免疫应答、微血管通透性增加，炎性细胞渗出。3.意义为清除致伤因子和坏死组织，防止感染，为组织再生和修复奠定基础。（2）组织增生和肉芽形成： 1.伤后24-48小时开始 2.主要变化为一部分基地细胞向缺损区移行，成纤维细胞增生，血管形成。3.意义为填补修复缺损组织，抗感染，吸收清除坏死组织。（3）伤口收缩和瘢痕形成： 1.伤后3-5天开始。2.起初，收缩类似于钱包收缩，称钱包收拢效应，最后由于伤口中央的肌成纤维收缩，形成牵拉效应。3.结局：转变为细胞和血管少而纤维较多的瘢痕组织。

肿瘤的TNM分期？ 答：（1）T是指原发肿瘤，N是指淋巴结，M是指远处转移。（2）再根据肿瘤大小及浸润程度等在字母后标以0到4的数字表示肿瘤发展程度。0代表无，1代表小，4代表大。（3）在临床上无法判断肿瘤大小时，则以Tx表示。（4）包括临床分期和术后的临床病理分期。

消毒灭菌常用方法？ 答：（1）灭菌法有高温灭菌法、气体灭菌法和电离辐射灭菌法。高温灭菌法包括高压蒸汽灭菌法、煮沸法和火烧法。高压蒸气灭菌法蒸气压力为205.8千帕，温度为132-134摄氏度，维持4分钟，能杀死包括细菌芽孢在内的一切细菌，物体灭菌后可保持2周。煮沸法是在应急情况下，在水中煮沸100摄氏度并维持15-20分钟，一般细菌即可被杀灭，持续一小时可杀灭带芽孢的细菌。火烧法用于紧急情况下金属器械的灭菌，95%酒精中持续3-5分钟，但此法容易使锐利器械变钝，失去光泽。（2）消毒法包括药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射三种。药液浸泡用于锐利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械。甲醛熏蒸多用于熏蒸丝线及破伤风、气性坏疽等手术后的手术室空气消毒，消毒持续1小时，灭菌持续6-12小时。紫外线照射多用于室内空气和物体表面消毒。

补钾原则？ 答：补充钾盐时采取分次补钾，边治疗边观察。（1）尿畅补钾：当尿量大于40ml/h时方可补钾。（2）浓度适宜：小于40mmol|L（3）滴速不快：一般为10 mmol|h，最快不超过20 mmol|h，或小于60滴|分。（4）严禁静脉注射：可引起高钾致心跳骤停的危险。（5）严控总量：一般每天补钾为4-5克，严重时可补6-8克，但具体情况具体对待。（6）严观病情：严格检测尿量、心率、血压等，并反复检查血钾和心电图。

休克的一般治疗？答：针对不同原因和不同发展阶段采取相应措施，重点是回复对组织的灌注和提供足够的氧。（1）一般紧急治疗：制动、止血和保持呼吸道畅通，体位为头躯干高20-30度，下肢高15-20度，以增加回心血量。（2）补充血容量：是纠正组织低灌注和缺氧的关键。补液量较大，晶体和胶体并用，并同时检测血压、中心静脉压、尿量、皮温等。（3）积极处理原发病（4）纠正酸碱平衡失调：一般为酸中毒，应适时适量给予碱性物质，但宁酸勿碱。（5）血管活性药物的应用：血管扩张剂、血管收缩剂、强心剂。但必须注意在充分扩容的前提下才能用血管扩张剂，如有心功能不全时应用强心剂。（6）治疗DIC改善微循环：用肝素抗凝治疗。（7）皮质类固醇激素的应用（8）其他药物的应用：如钙通道阻滞剂、氧自由基消除剂等。

愈合的类型？ 答分一期愈合和二期愈合。一期愈合：（1）创口小、清洁、无感染、组织破坏少（2）经缝合创缘对和，炎症反应轻（3）表皮再生，有少量肉芽组织（4）无瘢痕。二期愈合：（1）伤口大，坏死组织多，伴有感染（2）伤口收缩，炎症反应重（3）肉芽组织填平伤口，然后表皮再生（4）愈合后形成瘢痕大。

引起低钾血症的原因？ 答：（1）钾摄入不足：长期禁食或进食不足，或静脉补钾不足。（2）失钾过多： a.大量消化液丢失，如呕吐、腹泻、胃肠减压等。b.经肾丢失：是成人失钾最重要的原因。c.钾转入细胞内形成低钾，如输入大量葡萄糖加胰岛素、蛋白质合成增加、碱中毒时等。为什么在等渗性脱水时用平衡盐溶液比等渗盐水好？ 答：（1）平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿（2）如单用等渗盐水，因溶液中氯的含量比血清氯高50mmol|L，大量输入后导致血氯升高，引起高氯性酸中毒。

创伤的全身治疗？ 答：（1）抗感染：以下情况下可预防性应用抗生素：a.污染较重、失活组织较多的开放性损伤 b.颌面、胃肠道和会阴部损伤 c.组织缺氧时间较长 d.机体免疫力低，有免疫缺陷和抑制者。（2）体液调整： a.脱水时出现口渴、尿少、血浓缩等，经补充平衡液和葡萄糖后可以得纠正，血浆丢失太多需补充一些胶体。b.伤后早期血钾可升高，在蛋白质合成阶段钾需要量增加应及时补充。c.在大量输血、脾损伤、高位肠瘘时需补钙。d.在低灌注、缺氧时可引起酸中毒，在过度换气、呕吐、胃肠减压时可引起碱中毒，及时纠正酸碱平衡失调。（3）营养支持：供给营养主要是满足热量消耗和纠正负氮平衡，同时还需补充必要的维生素和微量元素。

心搏骤停和分类？ 答：心搏骤停是指原来无严重器质性病变的心脏因一过性急性原因而突然中止搏血而致的循环和呼吸停顿的临床死亡状态。根据心电图分三类：（1）心室停顿：心电图呈一条直线。（2）心室纤颤：心室呈不规则蠕动而无排血能力，心电图呈不规则锯齿状蠕动波。（3）电—机械分离：心电图仍有低幅的心室复合波，但心脏并无有效的搏血功能。休克的一般检测项目及内容？ 答：（1）精神状态：是脑组织灌流和全身循环状态的反应在治疗中若病人神志清楚，对外界刺激能正常反应，则提示病人循环血量已基本足够。相反，若病人表情淡漠、不安、嗜睡、昏迷等，则提示脑组织血循环不足，存在不同程度的休克。（2）皮肤温度和色泽：是体表灌流情况的标志。如病人四肢温暖、皮肤干燥、清雅指甲和口唇时局部暂时苍白松压后色泽迅速恢复正常则表明末梢循环已恢复。（3）血压：要强调定时测量、比较。通常认为收缩压小于90mmHg，脉压小于20 mmHg是休克存在的表现。（4）脉率：是休克的早期诊断标志，多出现在血压变化之前。用脉率/收缩压计算休克指数，指数为0.5表示 无休克，大于1.0-1.5有休克，大于2.0为严重休克。（5）尿量：反应肾血流灌注情况的指标。尿量小于25ml/h，比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血不足；血压正常但尿量仍少且比重低，提示可能为肾衰竭；若尿量保持在30ml/h表明休克已经好转。

休克早期微循环变化？ 答：休克早期血压降低，血容量减少，机体通过一系列代偿机制包括主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器产生的加压反射，以及儿茶酚胺、肾素-血管紧张素分泌增加等，选择性收缩外周和内脏的小血管使循环血量重新分布，以保证心、脑等重要器官的有效灌注。相应的变化有：（1）心跳加快，心排出量增加，维持循环血量。（2）选择性外周血管收缩，如皮肤、肾脏、胃肠、骨骼肌等，使循环血量重新分布，保证心脑血供。（3）大量儿茶酚胺使内脏小动静脉血管平滑肌及毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉间短路开放，结果外周阻力和回心血量均有所增加。（4）毛细血管前括约肌收缩和后括约肌相对开放，导致“只出不进”，血流量减少，组织仍处于低灌注、缺氧状态。

清创术的要求和步骤？ 答：基本要求：（1）应扩大伤口，切开深筋膜，彻底止血，切除失活组织，取出异物，修正伤口边缘。（2）伤口尽早清创，最好6小时，最迟72小时。对已感染伤口，清除坏死组织和异物，改善引流。（3）休克的伤员在伤情稳定后再清创。（4）根据先重后轻的原则进行清创。（5）如发现坏死组织，引流不畅时应再次清创。步骤方法：（1）清洗伤口周围，保护伤口。（2）清创的切口要选择合适，不影响以后的功能。（3）由浅如深的逐层清除坏死组织。（4）清除血块、组织碎片和异物。（5）骨折时应清除污染的碎骨片，较大的骨片应保留固定，防止骨缺。（6）妥善止血（7）神经和肌腱损伤一般不一期缝合，清除表面污物，用肌或筋膜覆盖，避免暴露。（8）清除完毕，用过氧化氢溶液及灭菌盐水冲洗。（9）除颅、胸、腹、关节腔外一般不做一期缝合。（10）四肢骨折、关节伤及大块软组织损伤，清创后要固定止动，禁用石膏管形。（11）盲管伤引流不畅时做低位引流。（12）早期清创后，必须尽早封闭创口。

低渗性脱水的分度和表现？ 答：（1）轻度：血钠为130-135mmol/L，表现为疲乏、头晕和手足麻木。（2）中度：血钠为120-130 mmol/L，表现为恶心、呕吐、尿少、直立晕倒。（3）重度：血钠少于120 mmol/L，表现为少尿，低钠休克，抽搐昏迷。肿瘤的三级预防？ 答：一级预防：消除或减少可能致癌的因素，防止肿瘤的发生。二级预防：指肿瘤一旦发生，如何在早期阶段发现并给予及时治疗，及“三早”，早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防：是治疗后的康复，减轻痛苦，提高生存质量，延长生命。

补液试验、利尿试验的方法及临床意义？ 答：补液试验： 方法：5%葡萄糖250-500ml，在30分钟内静脉滴完。意义：鉴别急性少尿型肾衰和血容量不足型少尿，补液后，若尿量增加，尿比重降低，则为血容量不足性少尿。利尿试验： 方法：20%甘露醇50-100ml，于10-15分钟静脉注入。意义：鉴别肾前性ARF和肾性ARF，注完后若每小时尿量增加40ml，则为肾前性，若尿量少于40ml/h，或尿不增加者，3小时后再依上法用一次，无反应者为肾性。全身炎症反应综合症的临床表现？ 答：（1）体温大于38度或小于36度。（2）心率大于90次/分（3）呼吸：大于20次/分或二氧化碳分压小于4.3千帕（4）白细胞计数：大于12x10 9/L，或小于4x10 9/L，或未成熟粒细胞大于10% 麻醉前用药的作用和分类? 答：作用：（1）消除病人焦虑、紧张和恐惧，取得合作。（2）提高痛阈，增强麻醉药效果，减少麻醉药用量，减少副作用。（3）降低基础代谢，减少氧耗（4）抑制腺体分泌，保持呼吸道干燥，降低迷走神经兴奋性。（5）预防和对抗某些药物的不良和中毒反应。分类：（1）催眠药：巴比妥类（2）安定镇静药如安定、咪唑安定（3）麻醉性镇痛药：如吗啡、哌替啶（4）抗胆碱药：阿托品、东莨菪碱（5）抗组胺H2受体阻滞剂：西米替啶、雷尼替丁

麻醉前的病情评估和准备工作：

1、麻醉前病情评估(Assessment)：Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。

2、麻醉前准备事项：

一、纠正或改善病理生理状态：改善营养不良；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；对合并的内科疾病的评估和诊治；合并心脏病者：改善心功能；合并高血压者：控制BP低于80/100mmHg；合并呼吸系疾病者：控制感染，呼吸功能训练等；合并糖尿病者：控制空腹血糖低8.3mmol/L。

二、精神状态的准备：言语安慰，镇静药物等。

三、胃肠道的准备：避免围术期发生胃内容物的返流、呕吐，避免误吸、窒息、吸入性肺炎等意外。禁食：成人:12h;儿童:4~8h；禁饮：成人:4h;儿童:2~3h。

四、麻醉设备、用具及药品的准备：麻醉机、氧源、监护仪等。

五、适应手术后需要的训练

六、麻醉方法的选择：病人；手术方式；医生能力等。

七、麻醉协议书。

高钾血症的治疗？ 答：（1）停用一切含钾的药物和溶液（2）降低血清钾浓度：a.促进钾转入细胞内：输注碳酸氢钠溶液，输注葡萄糖溶液及胰岛素等 b.阳离子交换树脂，口服，可从消化道带走钾离子排除 c.透析疗法：上述方法无法降低血钾浓度时用。（3）对抗心率失常：钾和钙有对抗作用，可静脉输注10%葡萄糖溶液。

代谢酸中毒的原因、表现、诊断依据？ 答：原因：（1）碱丢失过多：严重腹泻、胆瘘、肠瘘等（2）酸产生过多：休克、高热、心跳骤停等缺血缺氧，糖尿病，长期饥饿（3）肾功能不全：不能正常的排H,或排出碳酸氢根过多（4）酸性药物过多：氯化铵、盐酸、水杨酸等。表现：（1）一般有疲乏、眩晕、嗜睡或烦躁。（2）最突出的症状是呼吸加深加快，呼出气中有酮味（3）可有面部潮红、心率加快、血压偏低（4）严重者神志不清或昏迷，伴有对称性肌张力消退，腱反射消失或减退。（5）常伴有严重脱水、甚至休克、昏迷而死亡。诊断：（1）根据病史和上述表现（2）血气分析检查：PH小于7.35；碳酸氢根小于24mmol/L（3）尿检：尿液呈酸性。

代谢性碱中毒的原因、表现、诊断依据。答：

烧伤并发症？（1）急性肾功能衰竭：原因：肾缺血，血红、肌红蛋白阻塞肾小管，毒素或药物造成损害，防治：防治休克、补碱利尿。（2）肺部感染：原因：呼吸到吸入性损伤、肺水肿、肺不张。防治：增加通气换气、及时引流、应用抗生素（3）消化道应激性溃疡：原因：缺血再灌注、糖皮质激素应激性增加，防治：解痉、制酸、保护胃粘膜，手术止血。（4）急性胃扩张： 原因：胃蠕动受抑制，大量饮水。防治：胃肠减压（5）营养不良 恶性肿瘤的特征？ 答：（1）细胞变异，形态和功能与正常细胞差别很大。（2）主要呈浸润性生长（3）生长速度较快（4）活动度一般较差，难移动（5）可有局部转移或远处转移（6）预后差

急性肾衰的病因和分类？ 答：（1）肾前性：有效循环血量减少，肾血液灌注压力不足，不能维持正常的肾小球过率而引起少尿常见原因有大出血、休克、脱水等（2）肾性：各种原因引 起肾实质急性损害，急性肾小管坏死是其主要形式。常见原因：1.肾缺血：大出血、感染性休克 2.肾中毒：药物、重金属、生物毒素等 3.肾缺血+肾中毒：大面积烧伤、脓毒性休克（3）肾后性为尿路梗阻引起，常见原因：双侧输尿管或孤立输尿管完全性梗阻，盆腔肿瘤压迫双侧输尿管，手术误扎输尿管等

三阶梯镇痛疗法及原则？ 答：第一阶梯：非阿片类药物，开始病人疼痛较轻，代表药为阿司匹林。第二阶梯：弱阿片类药物，当非阿片类药物不能控制疼痛时用，代表药是可待因。第三阶梯：强阿片类药物，用于剧痛病人，代表药是吗啡。原则：（1）按药效的强弱依阶梯方式顺序使用（2）使用口服药（3）按时服药（4）用药剂量个体化（5）及时治疗副作用。

脓毒综合征诊断依据：

1、血培养呈阳性

2、临床有脓毒症的依据

3、合并器官灌流不足的任一表现

4、低氧血症

5、血乳酸水平超过正常上限

6、少尿，尿量少于25ml/h。

7、精神、神志状况改变。

器官移植时供体选择做的免疫试验：

1、ABO血型：符合输血原则；

2、供、受者淋巴细胞毒性试验： <10% ；

3、供、受者HLA抗原尽可能相符。

休克时肺的继发性损伤：A.肺毛细血管内皮细胞损伤后则导致血管壁通透性增加和肺间质水肿。B.肺泡上皮细胞受损，导致肺胞表面活性物质生成减少，出现肺泡表面张力升高—肺不张,通气灌流比异常。出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。一般在休克48-72小时内出现，后果严重。

MODS的特点：发病前器官功能基本正常；24小时后发生，24小时内属复苏失败；发生在原发损害的远隔部位；发生呈多米诺骨牌效应；发展迅速，疗效差，死亡率高；动态性，可逆性，不复发。外科病因：创伤、烧伤或大手术等致失血、失液过多或组织严重损伤；严重感染引起的脓毒症：梗阻性化脓性胆管炎、急性腹膜炎；各种原因引起的休克、心跳呼吸骤停复苏后；伴有脏器坏死或感染的急腹症：出血坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻；医源性因素，如输血、输液、药物或机械通气失误。

三种缺水的鉴别诊断：1）高渗性缺水（原发性缺水）：A、常见病因： 摄入不够，食管癌，丧失过多高热等。B、病生基础：水丢失>钠，细胞内液减少为主，血容量正常，晚期下降。C临床表现：缺水症状为主，严重口渴，痉挛性肌痛，无恶心呕吐，直立晕厥不明显，血压晚期下降。D、化验检查：尿很少比重高，尿Cl正常，血钠升高，轻度血浓缩，晚期明显。E、治疗：5%葡萄糖液或0.45%盐水2）等渗性缺水（急性或混合性缺水）：A、常见病因：体液急性丢失，补充不足，大面积烧伤，腹膜炎，急性肠梗阻。B、病生基础：水和钠等量丢失，细胞内外液都明显减少，血容量减少。C、临床表现：缺水缺钠症状，不口渴，恶心呕吐，偶有肌肉痉挛性抽痛，直立可晕厥，血压极易下降。D、化验检查：尿少比重正常，尿Cl减少不明显，血钠正常，血浓缩明显。治疗：等渗盐水或平衡液3）低渗性缺水（慢性或继发性缺水）：A、常见病因：长期慢性丢失，单补给水，慢性肠梗阻，大面积渗液等，肾排过多。B、病生基础：钠丢失>水，细胞外液减少为主，血容量减少。C、临床表现：缺钠症状为主，口渴不明显，恶心呕吐明显，乏力，肌肉痉挛性痛，直立易晕厥，血压不稳或下降。D、化验检查：尿量正常比重低，尿Cl很少或无，血钠减少，血浓缩明显。E、治疗：5%的高渗盐水。

全身炎症反应综合征（SIRS）： 临床表现： 体温> 38°C or < 36 °C，心率> 90 /min，呼吸> 20/min or PaCO2 <4.3kPa(32mmHg)，白细胞计数> 12×109/L or <4 ×109/L or 未成熟粒细胞>10%。临床上出现上述两项或两项以上表现时,即为SIRS。丹毒：1.定义: 皮肤和粘膜网状淋巴管的急性炎症。2.致病菌: 乙型溶血性链球菌。

3、临床表现：起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。

处理水、电解质和酸碱失衡的基本原则：先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、交替输注、量入为出、见尿补钾、纠酸补碱、酌情调整、边补边看、预防并发症。生理需要量:一般成人生理需水为2000~2500ml/d，小儿50~150ml/kg，年龄和体重愈小，需要量愈大；葡萄糖100-150g NaCl 4-5g KCl 3-4g。累积损失量(已失量):等渗性脱水按缺水程度，如有脉搏细速者提示丧失量达体重的5％（先给1/2~2/3）；高渗性脱水可按比例或按血钠计算:补液量=(血钠测定值－正常值)mmol/L×kg×常数(男4，女3，婴儿5)；低渗性脱水须补钠，钠盐需要量(mmol)=(142－血钠测定值)×kg×0.6(女性为0.5)(氯化钠1g相当于Na+17mmol)。另外，烧伤补液量=(Ⅱ＋Ⅲ)×kg×1.5。额外丢失量(继续损失量，又叫日失量)：前一日因呕吐、胃肠吸引、体腔引流，气管切开(1000ml)，大量出汗(湿透衬衣裤时约1000ml），体温38℃以上，每升高1℃，从皮肤丢失3~5ml/kg)，腹腔暴露: 增加 0.5L/2-3h等额外丢失的体液量。补液量=日需量+1/2已失量+日失量（另1/2已失量留在第二天补），当尿量40ml/h以上时可补钾3~6g。高渗性脱水首选5%glucose；等渗性脱水首选等渗盐水或平衡盐溶液；低渗性脱水应补充高渗盐水3~5%NaCl。

艾滋病的诊断：HIV血清学检测：HIV抗体阳性，CD4+T淋巴细胞计数＜200个/ 微升，诊断为AIDS；● 艾滋病病毒的芯片：能够在10分钟内检测出刚刚潜入人体的艾滋病毒；● 尿液检测：尿液检测已成为艾滋病检测一种全新手段,与血液检查相比，尿液检查有多种优点。无针头采集尿液标本不会引起皮肤损伤，消除了病毒传播的可能性。

预防性应用抗生素指证：涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术；肠道手术；操作时间长、创面大的手术；涉及大血管的手术；开放性创伤，创面已污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长，或清创所需时间较长以及难以彻底清创者；癌肿手术；需要置入人工制品的手术；脏器移植术。

外科伤口感染的预防： 严格遵守无菌技术； 手术操作轻柔精细；严格止血，避免切口渗血、血肿；加强手术前后处理，增进病人抵抗力。

伤口裂开的预防：在依层缝合腹壁切口的基础上加用全层腹壁减张缝线；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；及时处理腹胀；病人咳嗽时，最好平卧，以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降，骤然增加的腹内压力。适当的腹部加压包扎。

出血的原因、预防及治疗：原因：术中止血不完善，创面渗血未完全控制，原痉挛的小动脉断端舒张，结扎线脱落。预防：手术时务必严格止血；结扎务必规范牢靠；切口关闭前务必检查手术野有无出血点。治疗：再次手术止血。

缝线拆除：头颈面部：4-5天；下腹会阴部： 6-7天；胸部、上腹、背部、臀部： 7-9天；四肢： 10-12天 ；减张缝合：14天。

外科切口分类：Ⅰ类切口：清洁切口，指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除；Ⅱ类切口：可能污染切口，手术时可能带有污染的缝合切口；皮肤不容易彻底消毒部位、6小时内的伤口经清创缝合、新缝合切口再度切开者；Ⅲ类切口：污染切口，临近污染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

切口愈合分级：甲级愈合:愈合优良，无不良反应；乙级愈合：愈合处有炎症反应；丙级愈合：切口化脓，需要作切开引流等处理

临床麻醉的分类：全身麻醉：麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统抑制、反射抑制、肌肉松弛、。具有可控性，可逆性，无后遗症。分为吸入麻醉和静脉麻醉。局部麻醉：将局麻药应用于身体局部，使机体某一区域感觉神经传导功能暂时被可逆性阻断，运动神经可能被部分阻断或保持完好。分为：局部浸润麻醉、表面麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞。椎管内麻醉：将局麻药注入椎管内的蛛网膜腔下腔或硬膜外腔，脊神经根受到阻滞使该脊神经支配的相应区域产生麻醉作用，统称为椎管内麻醉。分为：蛛网膜腔下腔阻滞、硬膜外阻滞、脊麻-硬膜外联合阻滞。复合麻醉。基础麻醉。肿瘤的发病机制？（1）癌基因激活，过度表达 ；（2）抑癌基因突变、丢失 ；（3）微卫星不稳定 ；（4）修复基因功能缺陷；（5）凋亡障碍 ；（6）端粒酶过度表达；（7）信号转导紊乱 ；（8）肿瘤干细胞。

肿瘤的三级预防：一级预防—是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。减少发病率；二级预防—是指癌症一旦发生，早期发现、早期诊断、早期治疗。降低死亡率；三级预防—即诊断与治疗后的康复预防，提高生存质量及减轻痛苦，延长生命。提高生活质量。

心肺复苏初期复苏的原理和方法？答：初期复苏即现场急救，任务是迅速恢复重要器官的血流和氧供。方法可归纳为ABC。（1）A：开放气道，保持呼吸道畅通：解除昏迷病人的舌后坠时应压头抬颏，清除口腔内异物：常用方法有指取异物，击背法、推压法(2)B：人工呼吸和机械通气（3）C:心脏按压，建立有效的人工循环，包括胸外心脏按压和胸内心脏按压。后期复苏？（1）气道控制（2）监测（3）药物治疗（4）液体治疗（5）电除颤（6）起搏。脑复苏的治疗措施？ 答：（1）脱水：以减少细胞内液和血管外液为主，维持一定的血浆渗透压，以渗透性利尿药为主。（2）降温：有体温升高或肌张力增高时，应积极降温，以头部降温为重点。（3）肾上腺皮质激素：预防神经组织水肿，应早、足量、短期应用。（4）解痉：用安定或咪唑安定持续静滴。（5）高压氧治疗：增加脑和脑脊液含氧量，促进脑血管收缩而降低颅内压，改善全身缺氧。（6）其他：催醒药、脑细胞营养药等。

全身麻醉的并发症及处理方法？ 答：（1）呼吸系统并发症： a.返流和误吸：术前充分禁食，术中经常吸引胃液和胃内空气，降低胃内压力，应用H2受体阻滞剂，降低胃液酸度，清醒时再拔出气管导管，误吸后及时吸引和冲洗气管，纤维支气管镜吸引。b.呼吸道梗阻：上呼吸道梗阻时吸氧、必要时应用肌松药、进行气管内插管等 c.肺不张：手术关胸前应充分膨肺，充分吸引，术后鼓励病人咳嗽。d.通气不足（2）循环系统并发症：低血压；低血压；心率、心律失常；心室纤颤、心搏骤停。（3）体温异常：高温甚至抽搐、惊厥；低温（4）神经系统：苏醒延迟；昏迷

硬膜外麻醉的适应症和禁忌症？ 答：适应症：（1）主要用于腹部手术和下肢手术。（2）辅助治疗。禁忌症：（1）严重贫血、高血压、心功能差者慎用（2）脊柱及穿刺部位畸形者慎用（3）呼吸困难者慎用（4）严重休克、穿刺部位皮肤感染、凝血机制障碍者禁用（5）椎管内肿瘤者禁用

硬膜外麻醉并发症？术中并发症：全脊髓麻醉、低血压、呼吸抑制、局麻药中毒反应、恶心呕吐。术后并发症：神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外脓肿、导管拔出困难、尿潴留、头痛。术后常见并发症及处理？答：

1、出血：病因：止血不全；痉挛的小动脉断端舒张开放。诊断：低血压或早期休克表现；引流管引流血液>100 ml/小时；出血部位的伴随症状；腹腔穿刺抽出不凝血；输入足量血后临床表现无改善。预防：手术中严密止血。治疗：再次手术，探查止血。

2、切口感染：病因：细菌污染；血肿或异物；脂肪液化；局部或全身抵抗力减弱。诊断：疼痛减轻后加重；体温升高；局部炎症表现；白细胞计数增高，脓液培养。预防：无菌操作、手术技术精细、增进抗感染能力。治疗：早期炎症，抗生素、局部理疗；脓肿，畅通引流。

3、伤口裂开：病因: 营养不良;缝合技术不佳；腹内压突然增高。诊断：术后一周，腹内压增高史；切口疼痛，松开感；伤口有大量淡红色液体流出；腹腔内容脱出。预防：减张缝合；处理腹胀；平卧咳嗽；应用腹带。治疗：全层裂开，无菌敷料覆盖伤口；良好的麻醉，清理还纳脱出的腹腔内容，减张缝合伤口。部分裂开，按具体情况而定。

4、肺不张：病因：支气管阻塞，恒定于潮气量呼吸，导致功能性气体交换面积丢失，肺弹性回缩力减弱，表面活性物质减少。诊断：老年、体弱患者；吸烟史，有肺气肿；早期发热、呼吸和心率增块；肺部体征；白细胞↑、二氧化碳分压↑、氧分压↓；胸部X线检查。预防：术前锻炼；戒烟；利痰；术后避免限制呼吸的固定；防止误吸治疗；鼓励深呼吸、协助咳嗽。治疗：化痰－－雾化吸入；辅助吸痰；支气管插管，气管切开；应用抗生素

5、尿路感染：病因：尿潴留。诊断：膀胱刺激征；肾区疼痛，发冷、发热；白细胞增高；尿常规：出现红细胞、脓细胞；尿培养：革兰氏阴性杆菌。预防：防止和及时处理尿潴留。治疗：维持充分尿量；保持排尿通畅；应用有效抗生素；留置尿管时，可冲洗膀胱 术前胃肠道准备：

1、术前12小时开始禁食，4小时禁饮；

2、对胃肠道干扰较大的手术硬放置胃管；

3、术前一日肥皂水灌肠；

4、幽门梗阻洗胃并胃肠减压数天；

5、结直肠手术术前三天进流食，口服肠道制菌药物，术前一日服用泻药，术前晚清洁灌肠。

第二篇：西交《外科护理学》在线作业

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一、单选题（共 30 道试题，共 60 分。）V 1.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病

满分：2 分

2.厌氧菌感染的脓液特点是（）A.脓液稠厚，黄色无臭 B.稀薄，淡红色 C.绿色，有霉腥味 D.灰白，无臭 E.有特殊恶臭

满分：2 分

3.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应（）A.注射止血剂 B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块 D.气管插管 E.加压包扎

满分：2 分

4.救治严重腹部损伤患者的首要措施是（）A.禁食、输液 B.应用抗生素 C.预防休克

D.禁用吗啡类止痛剂 E.应用破伤风抗毒素

满分：2 分

5.多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是（）A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑

满分：2 分

6.下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A.嗜睡 B.浅昏迷 C.深昏迷 D.中间清醒期 E.反应迟钝

满分：2 分

7.接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤错误（）

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A.先脱手套，后脱手术衣 B.手只能接触手套内面 C.流水冲净滑石粉，并擦干 D.酒精浸泡手、臂5MIN E.穿无菌手术衣，戴手套

满分：2 分

8.观察休克患者的组织灌流情况，下列哪项最为可靠（）A.脉率 B.血压 C.呼吸 D.神志 E.尿量

满分：2 分

9.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要（）A.每15MIN测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧 C.保持输液道通畅

D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤

满分：2 分

10.大面积烧伤急救，患者口渴应给予（）A.热开水 B.糖开水 C.淡盐水 D.纯净水 E.凉茶水

满分：2 分

11.腹部的缝合伤口，出现红肿、压痛、有波动，最主要的处理是（）A.拆除缝线，引流 B.应用抗生素 C.局部热敷 D.半卧位 E.局部理疗

满分：2 分

12.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的（）A.骨牵引针孔每日滴酒精 B.牵引砝码不接触地面 C.抬高床头15～30CM D.指导病人功能锻炼 E.定时测量患肢长度

满分：2 分

13.肛裂的主要临床表现为（）A.无痛性便血

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B.肛门部下坠感 C.疼痛和便血 D.肛周流脓 E.黏液脓血便

满分：2 分

14.可确诊肿瘤性质的诊断方法是（）A.CT B.B超

C.动脉造影 D.内窥镜检 E.病理活检

满分：2 分

15.创面有大量坏死组织和脓液时，换药宜选用的外用药是（）A.优琐

B.O．1％雷佛奴尔 C.0．02％呋喃西林 D.5％氯化钠 E.0．1%新洁尔灭

满分：2 分

16.护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）A.做好心理护理 B.维持体液平衡 C.严格控制进食时间 D.保持大小便通畅 E.鼓励早期活动

满分：2 分

17.急性肾功能衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重（）A.低血钠 B.高血钾 C.低血钙 D.高血磷 E.高血镁

满分：2 分

18.全身麻醉患者完全清醒的标志是（）A.睫毛反射恢复 B.能睁眼看人 C.眼球转动 D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

满分：2 分

19.痔切除术后第一天，应密切观察（）A.伤口出血 B.排便情况

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C.排尿情况 D.肛门疼痛 E.肠蠕动恢复

满分：2 分

20.肾盂切开取石术后，肾盂造口管护理下列哪项不妥（）A.导管低压冲洗，每次5ML B.导管留置10天以上 C.拔管前作肾盂造影 D.拔管前1天应夹管观察 E.拔管后向患侧卧位

满分：2 分

21.头面部烧伤急救时应特别注意（）A.预防休克

B.包敷创面，避免污染 C.保持呼吸道通畅 D.及时清创

E.早用TAT，预防破伤风

满分：2 分

22.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止（）A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 E.肠瘘

满分：2 分

23.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是（）A.败血症 B.菌血症 C.毒血症 D.脓血症 E.以上都不是

满分：2 分

24.以下哪项是乳癌早期的主要临床特征?（）A.桔皮样改变 B.无痛性肿块 C.乳头溢血 D.乳头内陷

E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连

满分：2 分

25.多根双处肋骨骨折的最主要影响是（）A.胸部疼痛 B.妨碍正常呼吸 C.痰不易咳出

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D.反常呼吸 E.骨折端摩擦

满分：2 分

26.关于休克护理，下列哪项不妥?（）A.平卧位 B.常规吸氧

C.给热水袋，保暖 D.观察每小时尿量

E.每15MIN测血压、脉搏1次

满分：2 分

27.软组织化脓性感染，下列哪一种有接触传染性，应隔离（）A.疖 B.痈

C.急性蜂窝织炎 D.丹毒

E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎

满分：2 分

28.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）A.小脑幕裂孔疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤

满分：2 分

29.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）A.半卧位

B.仰卧位，咽部垫枕 C.俯卧位 D.斜坡卧位 E.侧卧位

满分：2 分

30.溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（）A.口对口人工呼吸 B.清理呼吸道异物 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.静脉注射肾上腺素

满分：2 分

二、多选题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1.代谢性碱中毒时，临床表现主要为（）A.肺换气加快 B.肺换气加深 C.肌腱反射亢进 D.手足搐搦

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E.神经功能改变

满分：2 分

2.胃液丢失过多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.钾离子浓度低 D.镁离子浓度低 E.代谢性碱中毒

满分：2 分

3.急性腹膜炎腹水过多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.血浆蛋白质浓度低

D.细胞外液从血浆转移到组织间 E.代谢性酸中毒

满分：2 分

4.胰液丢失太多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.钾离子浓度低 D.钙离子浓度低 E.代谢性酸中毒

满分：2 分

5.汗液丢失过多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.钾离子浓度低 D.镁离子浓度低 E.代谢性碱中毒

满分：2 分

6.呼吸性酸中毒的病因（）A.喉水肿 B.气管异物 C.发热 D.紧张 E.肺纤维化

满分：2 分

7.渗液太多，造成体液失衡（）A.蛋白浓度低 B.细胞外液少 C.钠离子浓度低 D.钙离子浓度低

E.细胞外液从血浆转移到组织间

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满分：2 分

8.失血过多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.钾离子浓度高 D.镁离子浓度低

E.细胞外液从组织间转移到血浆

满分：2 分

9.肠液丢失过多，造成体液失衡（）A.细胞外液少 B.钠离子浓度低 C.钾离子浓度低 D.镁离子浓度低 E.代谢性酸中毒

满分：2 分

10.出现厌食，可能的体液改变（）A.缺钾

B.钾离子浓度低 C.钙离子浓度高 D.蛋白浓度低 E.钠离子浓度高

满分：2 分

三、判断题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1.癌肿早期就有疼痛存在（）A.错误 B.正确

满分：2 分

2.皮肤粘膜出现瘀斑符合早期休克表现（）A.错误 B.正确

满分：2 分

3.大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于异种异体移植（）A.错误 B.正确

满分：2 分

4.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于外伤性脾破裂（）A.错误 B.正确

满分：2 分

5.一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应穿刺抽尿（）A.错误 B.正确

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满分：2 分

6.终末血尿的血液来自膀胱颈部（）A.错误 B.正确

满分：2 分

7.膀胱镜可用煮沸方法消毒（）A.错误 B.正确

满分：2 分

8.肉芽生长过度创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长（）A.错误 B.正确

满分：2 分

9.能预防局麻药中毒的术前用药是阿托品（）A.错误 B.正确

满分：2 分

10.肛裂典型的临床表现周期性规律疼痛（）A.错误 B.正确

满分：2 分

第三篇：西交自荐信

自 荐 信

尊敬的招生处老师： 您好!我叫张瑞阁，男（17岁、1.80米），是山东省聊城第三中学（省重点、规范化中学）高三年级理科实验班的学生。在此，请允许我以学生身份向繁忙的您致以诚挚的问候，并恳求审完我的资料。

历史悠久的西安交通大学是中国常青藤盟校之一，是具有理工特色，涵盖理、工、医、经济等 10个学科门类的综合性研究型大学。主校区位于拥有十三朝古都美誉的西安市。在2011和2012年英国qs亚洲大学排名中贵校均位居大陆高校前列，中西部高校第一。贵校是我从小就向往的理想的求学圣地。

我出身于教师家庭，良好的环境，使智力开发略领先同龄人。2001年5月，获得“聊城市百名优秀儿童”的称号。

从上小学起，坚持预习探究，培养了自学能力，成绩一直处于年级前列。2011年12月获全国中学生英语能力竞赛三等奖；今年3月，参加了针对大学生的全国英语等级三级考试，取得合格证书；6月，在全国生物学奥赛中，获省赛区高中组二等奖；9月获全国高中物理竞赛三等奖、全省高中数学二等奖。

从小学到高三，积极参加运动会，在中长跑中经常获得好名次。长期锻炼，成为“山东大汉”：十岁1.70米、十二岁1.75米，成为篮球队主力。

在初中，任团支书；在高中，任班长。每年被评为模范干部。2012年1月18日被授予“山东省省级优秀学生干部”称号。1 今年2月，作为优秀生到美国newtown中学交流学习。由于孔孟传人的风范，出色的口语，给对方留下美好的印象。美国同学说，通过我改变了对中国人的看法。回国后，参与写出的《中美高中教学课堂比较》，被市教育局评为一等奖。

热心公益事业。特别是在今年6月6-9日，参加了为高考服务的志愿活动。

感谢您看完我的自荐信，如果有幸成为贵校的学子，我立志成为高级财经人才，一个强于欧美的“90”后，服务于国家、奉献于时代。

祝老师们新年幸福、阖家欢乐！

学生 张瑞阁

2012．12．20 2篇二：西安交大自主招生个人自荐信 个人自荐

尊敬的西安交通大学招生办的领导、老师们：

您们好！

我叫xxx，男，今年18岁。是江苏省泰州中学高三（2）班学生，感谢您们在百忙中抽出时间审阅我的申请材料。

高中三年来，我努力夯实学科基础知识、掌握学习方法、提高实践能力、同时，我还利用课余时间广泛地涉猎大量书籍，不但充实了自己，而且培养了自己多方面的技能。母校泰州中学“明理、达用”的严谨校风塑造了我朴实、稳重的学习态度，更重要的是在这样一个精英云集、强手如林的学习环境中，我渐渐学会了在竞争中挑战自我，在合作中欣赏他人。

高中三年终于一步一个脚印走过来了。在偶遇失败的求学过程中，我更多地则是体验到了成功的喜悦：成绩在逐年上升，我看到了自己身上蕴藏着的无限潜能，这让我信心满怀——通过自主招生前的认真备战，我一定会接到西安交大向我递出的橄榄枝！

大数学家阿基米德说过，给我一个支点，我就能撬起整个地球。我报名参加西安交大自主招生考试就是想抓住这个最好的机会，从而找到能够实现人生理想的“支点”。我热切期待着这个机会最完美的结果——您们对我的完全认可！此致

敬礼！

自荐人 xxx 二0一一年十二月十七日篇三：西交利物浦大学自主招生个人陈述自荐信优秀范文

西交利物浦大学自主招生

优秀原创范文

（自主招生个人陈述自荐信）

希望这篇原创范文能助同学们一臂之力！============================================ 尊敬的西交利物浦大学招生老师： 您好！

我叫某某某，今年××岁，是来自××省××市××中学的一名高三学生。我出生在一个朴素（农民/工人/干部/职工）的家庭，勤劳、诚实、质朴父母的谆谆教诲，让我养成了吃苦耐劳精神。在××中学三年的熏陶，让我形成了稳重踏实的作风、严谨求学的态度；同时学习生活中所遭遇的挫折与不幸，磨练了我积极乐观的人生态度。在××中学三年时光里，我积极参加各种学科竞赛，并获得过多次奖项。其中：××××××（列举有代表性的获奖证书）。在高中各项学科竞赛中我养成了求真务实、努力拼搏的求学精神，并在社会实践活动中加强自己的创新能力和实际操作动手能力。

在学习上，我刻苦进取、兢兢业业，无论是高一高二月考、期中考、期末考，还是高三联考，我的成绩都能在年级名列前茅。（这里列举有代表性的考试名次和高中学业水平考试或会考的成绩）在平时，我自学一些关于×××专业相关知识（表现大学某专业的兴趣），并在实践中锻炼自己。在班级工作上，我曾担任过班级班长、学生会×××、××协会等职务，从中锻炼自己的组织管理能力。

我喜欢文学，（这里阐述自己的个性特长兴趣爱好）对文学的爱好让我的眼界更宽广，让我的思维更加广阔。在全国××××××（列举有代表性的获奖证书）。在浩瀚的文学海洋中，我读懂了人生真谛。自嘲“职业是生病，写作是业余”的史-铁生，他字里行间透露出对生命和生活的思索给予我深深的感动，他的坚忍不拔精神使我在遭遇生活挫折与不幸时亦能从容淡定。读《鲁滨逊漂-流记》，我沉醉于生命与自然的完美契合，读《钢铁-是怎样炼成的》，我动容于保尔·柯察金的钢铁般意志?? 西交利物浦大学一直是我心目中向往的象牙塔。西交利物浦大学有着悠久的历史，深厚的文化底蕴，丰富的教学资源，良好的学术氛围，为社会培养出许多杰出人才，（阐述自己所认识的西交利物浦大学历史背景，以及自己向往的西交利物浦大学具体专业，发展方向）。我期望成为西交利物浦大学的一名学生，希望在西交利物浦大学深造，渴望成为一名对社会、对祖国有用的人才，希望成为西交利物浦大学光荣历史的见证人。我母校××中学许多学长学姐都不约而同的选择西交利物浦大学为第一志愿。我也非常渴望能在××年夏天拿到贵校的录取通知书，我希望这次西交利物浦大学自主招生考试能够改变我的人生轨迹，让我投入到贵校的怀抱，我希望能被贵校录取。我的人生座右铭是——“有志者，事竟成,破釜沉舟，百二秦关终属楚；苦心人，天不负，卧薪尝胆，三千越甲可吞吴”！不断的刻苦进取造就我扎实的知识，求学路上的艰辛磨砺出我坚忍不拔的品质，传统生活的熏陶塑造我朴实的作风，青春的朝气赋予我满怀的信

心热情。此时此刻，我手捧菲薄自荐之书，心怀自信诚挚之念，期待西交利物浦大学的老师能给我一个机会，我将会用行动证明自己。

我相信：今天我以西交利物浦大学为荣，明天西交利物浦大学将以我为傲！感谢西交利物浦大学老师从百忙之中抽出时间来惠览我的自荐信！

此致 敬礼!××中学 ×××

2015年2月12日 ============================================ 祝您如愿进入西交利物浦大学！============================================篇四：个人自荐信-西安交通大学

尊敬的西安交通大学自主招生领导：

您好！我叫***，今年十七岁，是来自河南省首批示范性高中**高中的一名高三理科女生。我希望通过贵校的自主招生来实现我在贵校学习的梦想，感谢您在百忙中抽出宝贵时间审阅我的材料。

贵校是中国最著名的大学之一，管理科学、电气工程与自动化、能源动力类等专业更是国内领先，家喻户晓。近年来我校许多优秀学生都选择贵校为第一志愿，我也渴望明年成为名副其实的西交人。

我从小学到初中学习成绩一直优秀，凭借自己的努力考入鹤壁高中，经过近三年的锤炼，我从一个青涩的女孩逐渐成长为意志坚强、聪明活泼、热爱生活、富有爱心和同情心、积极进取、德智体全面发展的优秀学生，在语文和生物学科特长突出。高二分班后学习成绩从年级前200余名进入到年级第64名。

我性格开朗，兴趣广泛，音乐美术舞蹈都会引起我极大的兴趣。我喜欢参加学校组织的各种活动，2011年暑假，我参加了世纪明德--北京励志修学营，圆满完成了各项励志教育项目，经组委会专家组评议，被授予励志教育证书；我积极参加社会爱心活动，经常组织同学一起到福利院看望孩子们，为孩子们献上一份爱心；我喜欢音乐，从小参加电子琴、钢琴班的学习，经常代表班级演奏乐曲；我热爱美术，从小学到高中都参加美术学习班，高中阶段是班里的宣传委员，经常代表班级制作出精彩的板报作品；我热爱体育运动，曾代表学校取得全市中学女子排球比赛第一名的佳绩。

我注重提高学习效率，我总是花费较少的时间而完成和别人同样的作业任务。作为班上的宣传委员，我工作认真负责，曾多次被评为特长生。西安交通大学，是我梦寐以求的大学殿堂，交大的杰出校友钱学森、江泽民、蒋正华、韩启德等时刻激励着我，能够与他们成为校友，将非常荣幸。我希望能在西安交大的管理学类、经济学类、医学等专业的其中之一学习，恳请贵校领导能够接受我的申请，实现我的理想。

此致

敬礼！

自荐人：*** 2012 年12月20日篇五：个人自荐信-西安交通大学

西安交通大学自荐信

尊敬的西安交通大学自主招生领导：

您好！我叫xxx，今年十七岁，是来自河南省南乐县第一高级中学的一名高三理科女生。我希望通过贵校的自主招生来实现我在贵校学习的梦想，感谢您在百忙中抽出宝贵时间审阅我的材料。

一看到我的名字，您就会说这名字真好记，用自己的努力让大家都记住了我，相信您也不例外。我是南乐县第一高级中学理科清华班的学生，在这个高手如林的班级中，我的学习成绩总能占上风。这样的成绩，让我稳稳扎根于全校学习成绩前列中。事实上，我的潜力还很大，我的分数还有升值空间。我对问题的深入分析，对知识的熟练掌握并没有完全反映在我的卷面上。有很多时候，我的答案正确，但解题过程并没有被阅卷老师所理解。有时候，过程明晰，但结果却因一个微小的错误而与正确答案失之交臂。我选择贵校，正是认为贵校既注重过程，又注重结果的人才培养方式。我认为我个人很适合在贵校接受教育。

我是学理科的，做事讲究有理有据，我不只是重视智商，在开发大脑智力资源的同时，我也非常注重情商的发展。我刚进入高一的时候就在我们班担任班长和数学课代表，那个时候我每天收、发作业，帮助老师完成教学任务。经过半年的四次综合考试，我依然留在清华班担任班长，我受到同学们的欢迎，多次被评选为“三好学生”，也被评为我们校的“优秀学生干部”。高二开始我担任学校学生会主席，每年的开学典礼我都代表全校的学生讲话；可以说学校每次活动都少不了我的身影;还在住邦基金表彰大会作为代表向同学们发出号召，都受到热烈好评。在我看来，高中生应该德、智、体、美全面发展，高中培养出来的不仅仅是拥有大量知识储备的“材”，更应该培养出的是能充分灵活运用自己知识储备的“人才”。我高中的目标不仅仅是考入像贵校这样的名牌大学，以后衣食无忧，而是成为一名有思想，有道德，有知识，有技能的全方位高素质人才。我不想变成一个空有满腹经纶，却没有什么作为、碌碌一生的人。

从小学习成绩一直领先的我，从不偏科。我喜欢积极主动地学习，那种轻松没有压力的学习环境更容易达到事半功倍的效果，心思缜密、细心有耐性并对数字感兴趣，我玩的时候会尽情的忘乎所以，但我在学习的时候会全身心地投入进去。凭借自己的努力我以全县中考第四名的身份跨入了高中的校门。转眼间，几百个日子逝去，回想我曾走过的那段日子。有成功的喜悦，也有失败的苦涩;我所有的科目中最擅长的就是英语了。进入洋泾以来，英语考试也得过年级第一，初中时参加科普英语竞赛也得过县里的第三名。对于英语，学起来更为轻松，也更有热情。我是一个比较全面发展的学生，高一高二时要学九门课，成绩也是按照总分来排，所以得了好几次年级第三,2013年5月参加了全国高中数学联赛河南省预赛中“获省一等奖”。我性格开朗，兴趣广泛，音乐美术舞蹈都会引起我极大的兴趣。我喜欢参加学校组织的各种活动，我还乐于接受新鲜事物，并喜欢与人交流、探讨??，待人热情、真诚、友善且富有爱心，积极参加了南乐县红十字会组织的公益活动。节假日帮助环卫工人,过年时帮助孤寡老人准备年货等

贵校是中国最著名的大学之一，管理科学、电气工程与自动化、能源动力类

等专业更是国内领先，家喻户晓。近年来我校许多优秀学生都选择贵校为第一志愿，我也渴望今年成为名副其实的西交人。

西安交通大学，是我梦寐以求的大学殿堂，交大的杰出校友钱学森、江泽民、蒋正华、韩启德等时刻激励着我，能够与他们成为校友，将非常荣幸。我希望能在西安交大的管理学类、经济学类、医学等专业的其中之一学习，恳请贵校领导能够接受我的申请，实现我的理想。

第四篇：西交宿舍管理办法

第一章

总

则

第一条

根据教育部《普通高等学校学生管理规定》《高等学校学生行为准则》《切实加强高等学校学生宿舍管理的通知》等相关规定，为进一步规范西安交通大学学生宿舍管理工作，确保学生正常的生活秩序，制定本办法。

第二条

本办法中所称学生宿舍，包括校内外由西安交通大学建造的学生宿舍、公寓、以租借或联建等方式用于安排西安交通大学学生住宿的楼舍。

第三条

本办法中所称学生为注册在校的全日制学生，包括全国统招本科生、硕士研究生、博士研究生；少年班学生；新疆、西藏内地班学生；国内高校交换生；联合培养学生等。第四条

学生在宿舍内的日常行为应遵守学校有关宿舍管理规章制度。宿舍内提倡团结友爱和集体主义，反对自私自利和个人主义，住宿学生应尊重宿舍管理人员的劳动，服从管理，配合工作，共同创造整洁、优美、安静、安全的学习和生活环境。

第五条

学生宿舍管理工作遵循“公平、公正、公开”的原则，接受广大学生及教职员工的监督。

第二章

组织机构及职责

第六条

学校设立学生宿舍管理委员会，主任委员、副主任委员由校领导担任，委员由学校相关职能部处、学院、书院的负责人以及学生代表组成。委员会的主要职责是：审定学生宿舍管理办法；审定学生宿舍分配调整的原则与方案；审议和参与讨论学生宿舍与社区建设发展规划；评价和指导学生宿舍管理与服务中心的工作。

第七条

学生宿舍管理与服务中心（以下简称宿舍中心）主要负责全校学生宿舍日常管理、分配与服务工作；负责建立健全学生宿舍数字化管理平台，积极推进学生宿舍管理科学化；协助校园事务与物业服务处（以下简称“物业处”）监督、考核宿舍物业服务单位的服务工作；指导宿舍物业服务单位做好管理育人、服务育人工作；统筹规划学生宿舍文化设施建设和文化活动的开展。

第八条

物业处代表学校与学生宿舍物业服务单位签订物业管理合同；负责监督、考核宿舍物业服务单位的服务工作；负责学生宿舍日常维修、改造经费的使用；负责学生宿舍家具的管理、更新、添置；负责学生宿舍门禁管理；负责学生宿舍的水、电、暖供应等工作。第九条

书院、学院负责学生的思想政治教育和日常思想品德、行为规范教育，指导和督促学生遵守校规校纪，维护学生宿舍正常的生活、学习秩序。第十条

招生办公室、研究生院招生办公室负责提供招生计划及当年录取的全日制本科生、硕士生、博士生名单及数据信息。第十一条

教务处、研究生院负责提供全日制在校生学籍变动情况、毕业生名单及国内交换生名单。

第十二条

财务处根据宿舍中心提供的学生住宿名单和住宿标准收取住宿费，负责物业管理费预算的安排。

第十三条

保卫处负责宿舍周边环境的安全防范与管理工作；负责学生宿舍楼消防设施的维护和更换；负责指导、监督宿舍物业服务单位做好学生宿舍楼内的用电、用水管理及防火、防盗、防意外事故等工作。

第十四条

宿舍物业服务单位按照合同约定做好学生宿舍的管理和服务工作。

第三章

学生宿舍入住管理 第十五条

招生办公室、研究生院招生办公室在当年录取工作结束后十日内，将需住宿的新生数据信息发至宿舍中心。宿舍中心遵照教育部按班级住宿的工作要求，制定新生宿舍分配细则，统筹安排学生住宿： 1.本科生入住书院，具体分配方案由宿舍中心和书院制定； 2.硕士生住宿具体分配方案由宿舍中心和学院制定；

3.博士生住宿由个人提出住宿申请，宿舍中心、学院具体安排；

4.少年班学生在预科阶段统一住宿，预科结束后，留在少年班的学生继续统一住宿，其余学生按专业分流到书院住宿；

5.本硕连读学生入学时先按本科生标准安排住宿，取得学士学位后再调整至硕士生宿舍； 6.硕博连读、长学制研究生的住宿先按照同级硕士生的标准予以安排，待同级硕士生毕业后再调整至博士生宿舍；

7.新生须按规定的时间到校报到，提前到校的学生学校不安排住宿。第十六条

其他年级恢复住宿的学生，需填写《西安交通大学在校全日制学生住宿申请表》，经学院或书院等有关单位审批，宿舍中心批准后安排住宿。第十七条

住宿学生应依法缴纳住宿费，财务处在每学年学生报到注册时按学年全额收取住宿费，住宿费收取按陕西省物价部门批准的标准执行。

第十八条

宿舍中心根据《西安交通大学学生缴费及注册管理办法》的相关规定，在学生报到注册后负责对拖欠住宿费的学生进行催缴，逾期无故不交者，学校将取消其住宿资格。第十九条

入住学生宿舍的学生持入住通知书（新生持录取通知书）和缴纳住宿费凭证，到入住宿舍楼物业服务值班室办理入住手续。

第二十条

入住者应按宿舍中心确定的房间、床位号住宿，未经批准不得私自调换，不得私自出租床位。宿舍楼内空房间、空床位由宿舍中心统一管理，入住者不得擅自占用床位。经学校批准学生宿舍需要调整时，调宿者及宿舍已住学生必须予以配合，不得以任何理由拒绝执行。

第二十一条

因特殊情况在住宿期间申请调整房间者，需填写《西安交通大学在校全日制学生调宿申请表》，经学院或书院、宿舍中心审核批准后，本科生由所在书院进行调整，硕士生、博士生由宿舍中心进行调整。对毕业生宿舍中未毕业的学生，应适时调整其房间，以便安排新生入住。

第二十二条

校区外其它教学点的学生住宿由学生所在教学点负责安排。按教学计划到西安学习的学生，学习期间宿舍中心根据房源情况安排住宿。因个人原因在西安学习的学生，自行解决住宿。

第二十三条

住宿年限：四年制本科生在校住宿年限不超过四年；五年制本科生在校住宿年限不超过五年；硕士生在校住宿年限不超过三年；博士生在校住宿年限不超过六年。因各种原因休学的本科生、硕士生在校住宿可延长一年。

第四章

学生宿舍退宿管理

第二十四条

住宿学生在毕业、结业、退学、休学、转学及延长学制等学籍变动时，必须在十日内办理退宿手续。

第二十五条

教务处、研究生院在学生毕业、结业、肄业及延长学制后及时将名单及数据信息发至宿舍中心。毕业、结业、肄业及延长学制学生须在学校规定离校日的前十日内到所在宿舍楼物业服务值班室领取《毕业生退宿设施验收单》，办理家具物品验收、交还宿舍钥匙等。宿舍物业服务单位管理人员按宿舍设备清单检查验收合格后，方可在校园网综合离校系统中为学生办理销户。

第二十六条

学年中，经批准退宿的学生，到所在宿舍楼物业服务值班室领取《申请退宿设施验收审批单》，办理家具物品验收、交还宿舍钥匙等。宿舍物业服务单位管理人员按宿舍设备清单检查验收合格后，学生方可持《申请退宿设施验收审批单》和《住宿登记卡》到宿舍中心办理网上销户，并换领《退宿证明》，凭《退宿证明》到财务处收费中心进行住宿费结算。住宿费结算按陕西省及学校有关规定执行。第二十七条

在校全日制本科生、硕士生须在学校安排的校内宿舍住宿，未经批准一律不得擅自在校外住宿。如确有特殊原因需在校外住宿的，须填写《西安交通大学在校全日制学生校外住宿申请表》，经学院或书院审核，宿舍中心批准后方可办理退宿手续。外出实习的学生，不办理退宿。

第二十八条

学生须在退宿手续办理完成之日起三日内将所有个人物品搬离宿舍。无特殊原因未在规定期限内办理退宿手续或搬出宿舍、以及无故拖欠住宿费和超出住宿年限的，学校有权强制清理，物业服务单位配合宿舍中心收回床铺。

第五章

学生宿舍用电管理

第二十九条

学生宿舍用电纳入全校用电定量管理范围，由物业处统一管理和调配，并依据《西安交通大学学生宿舍用电管理实施细则》，规范学生用电行为。学生应响应国家建设节约型社会的号召，提倡安全用电、节约用电，养成“人离电关”的良好习惯。

第三十条

学生宿舍实行用电定额管理，在校学生享受学校免费补贴电量，具体额度为：本科生每人每月补贴电量8度，硕士生每人每月补贴电量11度，博士生每人每月补贴电量16度。对于无故拖欠住宿费和超出住宿年限的学生不予补贴电量。

第三十一条

每间宿舍月补贴电量额度为每间宿舍居住人数的月补贴额度电量之和，每学年补贴两次（每年的3月20日和9月20日），每次六个月，博士生自办理入住手续的当月起，即给予相应的电量定额补贴。

第三十二条

超额电量由宿舍全体人员共同承担。超额用电部分按西安市居民生活用电的价格收费（现行标准0.4983元/度）。购电的宿舍在学生毕业时未用完所购电量的，学校将按购电时的价格给最后离开宿舍的学生退款；购电的宿舍，有因休学、病退、出国、专业调整等原因退宿的学生，由同宿舍学生自行协商解决，学校对电费不予退款。第三十三条

学生可以宿舍为单位集体填写《西安交通大学学生宿舍选装空调申请表》申请安装空调，本科生由书院受理申请，研究生由学生宿舍中心受理申请，物业处负责落实空调安装等事宜。空调选装形式为租赁安装或自主安装，使用空调所产生的电费，由该宿舍学生负担，电费按西安市居民用电价格收取。

第三十四条

学生宿舍内禁止使用电炉、热得快、电热杯（壶）、电热毯、电饭锅、电炊器具、电淋浴器等电加热电器。学生宿舍物业服务单位应配合宿舍中心、保卫处、物业处等部门，不定期对学生宿舍进行安全检查，一旦发现违章使用以上电器一律没收，宿舍中心视其情节通报相关书院、学院进行处理，同时取消该宿舍三个月的学校补贴定额用电。

第三十五条

严禁在学生宿舍私拉、乱接电源，对私自迁移、更换、私接电源或破坏电表等供电设施及造成损失的，除按成本价赔偿外，视其情节通报相关书院、学院进行处理。

第六章

学生宿舍行为规范

第三十六条

学生宿舍是学生休息、生活的重要场所，为了保障学生的身体健康，使学生保持充沛的精力投入学习，入住学生应遵守作息时间规定，在休息时间内（12﹕00～14﹕00和23﹕00～7﹕00），应注意控制播放设备的音量，杜绝影响他人休息和学习的不文明行为。学生24：00以后进入宿舍楼应出示有效证件，并登记说明原因。

第三十七条

住宿学生应自觉维护宿舍安全，增强安全意识和法制观念，提高防范能力、自我管理能力和自救逃生能力。住宿学生中有损害宿舍安全和破坏宿舍正常秩序等不良行为的，其他学生应及时劝阻、制止或者报告宿舍管理人员出面处理。发现刑事、治安等案件时，应保护现场，及时报告保卫处，并协助处理。第三十八条

住宿学生应遵守消防、安全管理规定。宿舍内严禁任何违反国家及有关部门消防、安全法规和条例的行为。宿舍内严禁使用明火、电加热器；不得在室内吸烟、乱丢烟蒂；不得在门厅、走廊、消防通道、宿舍、阳台停放自行车、丢弃杂物等；杜绝攀爬门窗、楼顶、栏杆等危险行为。发现火警、火灾等事故时，应及时采取报警、撤离现场等措施。第三十九条

住宿学生应自觉遵守门禁管理规定，进出宿舍楼必须刷校园一卡通进行身份识别；注意防盗，妥善保管个人物品及宿舍钥匙，不得私自调换或另加门锁；丢失钥匙后要及时报告物业服务单位，由物业服务单位更换门锁。第四十条

住宿学生应自觉遵守宿舍会客制度，自觉配合管理人员的管理。来访客人须在值班室登记，换押有效证件，经被访者允许方可进入。不得在宿舍内留宿非本宿舍人员，因擅自留宿非本宿舍人员造成其他同学或集体财产损失、人身伤害的，留宿者将承担连带赔偿责任和法律责任。

第四十一条

住宿学生应遵守公共道德，注意保持公共环境卫生，严禁在宿舍内饲养宠物。学生在楼内张贴海报，装修宿舍，移动、拆装家具及设施设备，或者有其它改变宿舍原有布局的行为等，须经宿舍管理部门许可。

第四十二条

为保障学生宿舍内环境整洁有序，宿舍建立舍长责任制度，舍长由宿舍内住宿人员推荐产生，负责本宿舍安全防范、卫生值日等自律自控活动；建立卫生值周制度，由宿舍内全体成员从开学第一周起按照床位次序轮流值周，如宿舍人员发生变化，由舍长负责调整值周人员，并及时上报相关管理人员。值周学生负责宿舍的内务卫生，要求整齐清洁，并实行垃圾袋装化。鼓励各书院、学院、学生会、研究生会、楼舍建立学生宿舍管理自治委员会，参与学生宿舍的管理与服务工作。

第四十三条

学生宿舍实行传染病申报制度。凡有《中华人民共和国传染病防治法》规定的各类传染病患者，应主动报告楼内管理人员或者宿舍中心。住宿学生如发现宿舍内有传染性疾病疑似患者，应及时报告；传染病病人、病源携带者和疑似传染病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，应服从学校医院的医疗指导意见，积极配合有关住宿的调整和安排。第四十四条

学生有责任配合学校相关部门定期或不定期进行安全、卫生、纪律等检查，维护宿舍公共秩序，保障宿舍公用设施、设备完好。学生宿舍内公共财产、家具等设备如有人为损坏或丢失，应照价赔偿。

第四十五条

宿舍中心积极开展创建文明宿舍活动，表扬先进，督促后进，并定期组织学院、书院、物业服务单位等部门及学生代表进行宿舍卫生、安全及纪律检查评分，评分结果予以公布并记录在册。宿舍中心根据评分综合成绩，每学年开展一次校级“文明宿舍”评比活动，对获奖者予以表彰。

第四十六条

对于违反宿舍行为规范的住宿学生，由相关学院、书院进行批评教育。屡教不改者，根据《西安交通大学学生违纪处分办法》给予当事人相应纪律处分，造成严重后果的，学校将追究其相关的经济、法律责任并取消其住宿资格，待其重新承诺愿意遵守宿舍管理办法等规定后，经宿舍中心、学院或者书院批准，重新办理住宿手续。

第七章

附

则

第四十七条

学生宿舍计算机和校园网的管理使用，参照《西安交通大学校园互联网管理办法》执行。

第四十八条

本办法未尽事宜，由宿舍中心会同有关部门另行制定管理办法。第四十九条

本办法由宿舍中心负责解释。第五十条

本办法自印发之日起实施。

第五篇：西交利物浦大学毕业证

截止目前，西交利物浦大学是唯一一个同时授予中英两国学位文凭的中外合作大学。大学颁发经中华人民共和国教育部监制的西交利物浦大学文凭（包括毕业证书与学士学位证书）；同时颁发英国利物浦大学文凭（与英国本土文凭一致）。大学所颁发的英国学位文凭分为一级荣誉学士学位、二级甲等荣誉学士学位、二级乙等荣誉学士学位、三级荣誉学士学位，通过学位五个等级。西交利物浦大学先进的育人模式和高标准的教育质量监控体系保证了学生培养的高质量，前三届毕业生一等荣誉学士学位的获得率均超过30%，远高于英国大学15.5%的平均值（据英国高等教育统计局2010/2011年数据）。

360教育集团称，西交利物浦大学2010届本科毕业生共136名，其中130名学生毕业后赴世界知名大学继续深造，升学人数占当届毕业生总人数的95%。其中占比44%的学生被剑桥大学、伦敦政治经济学院、帝国理工大学等世界排名前100大学所录取（据《2010泰晤士报教育增刊全球大学排名》），更有5名学生直接收到攻读博士学位的录取通知书，其中更有学生获得高达10万英镑的奖学金。

西交利物浦大学2011届本科毕业生共513名，其中462名学生赴世界知名大学继续深造，升学人数占当届毕业生总人数的90%。录取的顶尖名校，除了热门的牛津大学、剑桥大学、伦敦政经学院、帝国理工大学等英国著名院校外，更有美国常青藤盟校如哥伦比亚大学、康奈尔大学、卡内基美隆大学、杜克大学，及亚洲的香港大学、新加坡国立大学，特别是英国的帝国理工大学更是直接把我校纳为其亚洲招生系统中的重点院校，充分展示了西浦学子在世界顶尖高校中已经取得的良好声誉和认知度。

2012年7月，第三届649名西浦学子毕业，其中超过80%赴世界知名大学深造，其中超过15%攻读世界排名前十大学的研究生（据《2012泰晤士报全球大学排名》）。近20人收到牛津大学或剑桥大学录取通知书，超过100人被帝国理工学院或伦敦政治经济学院录取。此外，数十人直接攻读博士学位。通信工程专业同住一间宿舍的杨轶凡、吴旻骅等四人，三人被剑桥大学录取，一人被帝国理工学院录取，该宿舍更是被盛赞为“苏城最牛女生宿舍”。