第一篇:北医三院学习心得
从北京北医三院回来,医院管理:医院管理很少能接触过,印象最深的是电脑系统问题,随时有人维护。有一天晚上12点多值班,突然电脑不能用了,一个电话,遥控控制系统,几分钟搞定,不用跑去各个科室,省人力,省时间。这点很佩服,从来没有见到过信息科的人,可是他可以随时操纵你的电脑。感觉很神秘。
科室管理:分为四个组,总共就四天手术日,每个手术日有两个手术组,另外两个组就是陪专家出门诊日,病人就是在门诊日开好住院条,住院总再根据病情缓急通知患者住院。每周三都是大查房日,会在这个时候讨论近期住院病人或即将住院病人的病情,讨论下一步治疗方案,也会在空余时间学习一些东西,也不是新的发展,就是一些大家经常见到,可是没有人总结的东西,这样大家也可以学习,也可以发表不同意见,共同学习。因为科室发展需要,所以也会在每月都有肿瘤病历大讨论,邀请病理科、肿瘤科、放射科共同讨论病历学习。总之学习氛围比较好。
因为比较大,事情比较杂,科室有科秘,也有科主任助理协助主任管理科室。
手术分级制度,住院总主管住院医及进修医还有培训医师,床位分配,主治主要分管患者的入院查体,汇报特殊病历给主任,和主任一起查体,再定最后的方案。最后手术都是分级管理,主任做最难的,主治做比较简单的。
学到的点滴:住院流程:从住院开始说起,患者住院前会在门诊做了所有的术前检查,如有问题需要继续门诊复查,直到正常才能入院,入院前如有合并症,需要去相关科室就诊,调整。入院后先护士登记入科,住院医师和进修医师接诊患者,详细问病史,因为有时在专家门诊时间比较少,问诊如没有问的很详细,需要术前都问详细,以防出现差错。等主任出门诊回来,就抓住主任和主治赶紧查患者,汇报病史辅助检查,定手术方案或下一步治疗。另外他们的系统很好,检验科和放射科还有超声室会把检查结果随时上传到网上,可以在电脑上看到患者的检查结果,省去一大部分精力,住院医再去拟定手术同意书,等主治或主任修改后找患者和家属谈话,当然他们的谈话非常详细,签字也是非常严谨,大医院不怕病源,会让人觉得这个手术做也不是不做也不是。下一步就是手术,术后当日会有两个病程记录,观察引流量,尿量,甚至记录出入量,会在晚上10点结一次,早上结一次,下午4点结一次,有重症的会2小时一次,几乎每个患者都会记尿量和引流量,这能及早发现问题,当然增加了护理的任务。
术后第二天和第三天比较稳定的患者都会出院,交代清楚病情及注意事项。复诊时会有专门的复诊门诊,相当于简易门诊,查一些血或超声,如有问题就会找专家重新看。一些觉得值得学习的地方:
第二篇:北医三院诊断证明书
注意事项:
1、办理地点:眼科、耳鼻喉科、口腔科到五官科楼一层;其余科室到外科楼一层办理住院手续。
2、住院押金要求:住院押金以住院通知单上医生标注为准(特殊情况:工伤保险患者2000元、北京市生育保险患者4000元、医疗照顾人员1000元);住院押金交款形式包括现金、支票、汇票、银行卡。
3、未接到通知入院:患者已开住院通知单、未接到医生电话通知住院时,可以直接拨打住院通知单上预留的医生电话询问,或者拨打总机(82266688、82266699)转相应病房找管床医生询问。
4、办理住院手续时间:平诊:7:30-17:00;急诊:全天24小时
注意事项:
1、患者办理出院结算时应携带住院预交金收据,住院时刷银行卡的患者应携带当时所刷的银行卡。(如结算时距离住院刷卡时间已超过1个月,pos系统将无法刷卡退费,需要进行手工退汇,届时银行卡到账时间为30天)
2、办理出院结算手续时间:正常工作日8:00-17:00;周末以节假日: 8:00-11:00 北京大学第三医院银医通自助机上线使用 2015年6月17日北京大学第三医院自助挂号机全面上线,五官科一楼大厅以及门诊楼一至四层都设有自助服务机。目前开放自助挂号功能,包括:当日挂号、预约取号、预约挂号,兼容持有效身份证件及医保卡挂号功能,自助结算方式可采用就医卡(已充值)和银联卡(储蓄卡和信用卡)持卡结算。
一、使用注意事项 1.运行开放时间:工作日(7:10-17:00),周末暂不开放。2.自助设备:门诊楼一层12台、二层4台(2台自助挂号机、2台检验报告打印)、三层6 台(2台自助挂号机、4台检验报告打印)、四层4台(2台自助挂号机、2台检验报告打印)、五官科一楼大厅4台。3.已有我院就医卡的患者可直接使用就医卡,系统也支持无就医卡患者持身份证或医保卡先
挂号。(没有我院就医卡的患者建议先持身份证、医保卡去窗口办理就医卡并进行关联,工伤患者请去人工窗口)4.目前开放功能:①当日挂号(生殖妇科、男科、产科、计划生育、美容、口腔、急诊、儿
科上述科室除外)②预约取号(所有预约方式的号源均可以在自助机上取号)③预约挂号(生殖妇科、男科、产科、计划生育、美容、口腔、骨科、运医上述科室除外)5.自助结算支持银联卡(包含储蓄卡和信用卡)和就医卡(已充值)结算。不支持现金结算。6.自助机上午11:00停止办理当日上午时段的挂号及预约取号,下午16:30停止办理当日下
午时段的挂号及预约取号。7.患者使用自助机挂号时如果遇到已缴费未出号条的情况可去挂号窗口补打,自助机退号请
去指定窗口。
二、使用说明介绍 1.当日挂号
第一步:选择身份,北京市医保患者请点击“医保”,其余患者请点“自费”。选择“自费”类型,请刷北医三院就医卡或者二代身份证;选择“医保”类型,请插入医保卡。
第二步:选择科室及医生,根据专长或专业组选择可挂号源,点击“挂号”后,需再次确认挂号信息。
第三步:进入支付环节,选择缴费类型,可选择就医卡(已充值)或银行卡(含银联标志的储蓄卡和信用卡)进行费用结算。根据提示放置就医卡或者插入银行卡,并验证密码。2.预约取号
刷卡后系统自动查询已预约的信息,点击确认“取号”,并再次确认挂号信息。
支付成功,打印挂号凭证。3.预约挂号
为了确保大夫停诊后我们能第一时间通知您,请您一定要填写真实有效的联系方式。请核对预留的手机号。请选择底色为绿色可预约日期,预约上午号或者下午号,并再次确认挂号信息。支付后打印挂号凭证。
三、流程图
1.当日挂号 2.预约取号 篇二:北医三院进修申请表
医务人员进修申请表
进修学科: 运动医学关节镜
进修期限()
进修生姓名: 进修生原工作单位: 邮政编码:
填表日期: 年 月 日
北京大学第三临床医学院 篇三:北医三院出院须知 篇四:北医三院胎心监护攻略201409 北医三院胎心监护攻略
2014年9月
说明:本文仅适用四层产科,八层的特需不适用 1.胎心监护时间:36周起,每次产检均需做胎心监护,直至生产。2.胎心监护费用:20元/次(特需40元/次)。3.胎心监护地点:四层产科内左手第一间。门上写着“胎心监护”。4.准备工作: 1)通常34周分诊时,护士台会直接开胎心监护单,需要提前交费;建议胎监早期每次开两张单子,临近预产期每次开一张。2)购买胎心监护带。三院地下一层小卖部一包(含两条)25元,可以与其他孕妇凑着买一包。通常,淘宝一包(含两条)8元。建议如果有其他物品淘宝,可以从一家购买,否则运费不划算。
5.排队:没有刷卡机 1)早7:00产科开门前:通常会有一位家属在产科门口帮忙收胎心监护单。将已交费的胎心监护单给这位家属,他会帮你写上排队号,并告知你的排队号。2)早7:00产科开门后:家属会把收集的胎心监护单夹到胎心监护室门口的夹子上。后来的孕妇需看清前一张单子的号码,然后自行把胎心监护单排到最后一张,写清号码。3)早7:45左右,护士开始口头叫号。每次10个人,每一周期做25分钟。过号的孕妇等25分钟后再叫。4)排到20号之前的孕妇,建议你不要走远,最好在门口等着听第一批号。按个人经验,10号以前的孕妇通常来得较晚,过号的人比较多。20号之前很有可能在第一批即可做上。8点半以后,通常孕妇都来齐了,你很难获得提前的机会。5)下午产检的孕妇建议中午前先去交单子排队,否则当天可能会很晚结束。6.检查:
1)监护前一定要吃好早餐,不要空腹。2)进入房间后,自己把监护带系在肚子上。护士会逐一帮你调好胎心仪,并开始监护。3)监护过程中,自己要注意胎心率是否有断线或报警等情况。如果有,立即叫护士查看。4)监护过程中,可以吃东西,尽可能放松。如果发现纸上的曲线平稳,没有尖峰或者只有“馒头峰”,建议自己折腾一下宝宝,让他动一动。通常有四五个尖峰即可通过。5)监护结束后,护士会在监护的心率纸上写孕妇名字和日期。然后自己把结果拿给医生看。如果医生认为监护结果不合格,需要你重新排队再做,直到合格为止。如果对自己没信心,可以排队的时候就放两张单子。若真的不合格,可以不用等再久即可做上。7.个人心得: 1)产检时间在上午的孕妇,建议早上到医院后先去交胎心监护的单子,然后再去三层尿检或抽血。这是因为胎心监护叫号比较慢,错过一批就要等近半小时,尽可能往前排。2)根据我的情况,通常早6:30到医院,能排到前20号。然后到三层排尿检。如果有抽血的话,也不要等优先,直接刷卡,一般在7:15前抽完血。7:30尿检后,到四层基本能赶上第一批叫号。监护结束后,尿检和血检结果也有了,再去分诊。没有特殊情况,上午10点多都能结束。篇五:北医三院门诊就诊须知
北医三院门诊就诊须知
尊敬的患者朋友:
北京大学第三医院全体医务人员愿为您提供最优质的服务和高质量的医疗技术。为方便您的就医,现将就诊的基本情况介绍如下: 1.我院实行实名制就诊,首次来院就诊的患者需先在发卡窗口办理我院就医卡,医保患者要办理就医卡和社保卡的关联,具体事宜见办理实名就医卡须知。2.医院的门诊时间是周一至周五全天,周六、日上午半天。上午8:00-12:00,下午13:30-17:30,挂号时间早7:00,节假日门诊时间请关注医院通知。3.请持我院就医卡挂号,医保患者持社保卡,挂号后请根据挂号条上就诊地点提示到相应诊区,持就医卡到护士站刷卡分诊,在候诊大厅等候。请您保持安静,不要大声喧哗。4.患者按照挂号顺序由小到大就诊,过号请重新刷卡,听从分诊护士的安排。5.医生当日所开化验、检查单,出结果的时间超出了本日医生出诊的时间,如需看结果,请下次挂号就诊。6.为保证就医秩序及诊室安静,每位医生每次只接待一位患者,行动不便者限一位家属陪同。
7.医生诊疗过程中,请您不要进诊室打扰。8.涉及开具诊断证明事宜,以下情况,须接到有关部门介绍信方可出具诊断证明书:1凡涉及司法办案需要,应接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信,方可出具诊断证明书。2因病退休、伤害、伤残、保险索赔、申请二胎指标等应接到有关部门的介绍信方可出具诊断证明书。请您持介绍信点到门诊盖章处审核,挂号后携带病历到门诊找医生开具。需主治医生以上的医生开具。最后到门诊盖章处盖章生效。9.请携带好您的随身物品,谨防丢失或被盗。
第三篇:北医三院孕中期讲座
北医三院孕中期讲座
第一部分 营养均衡
胎儿成长的营养需要:身体发育、附属物发育及生后营养储备
1、必须补充的营养素: ① 叶酸:
如果缺乏易导致神经管畸形(流产或胎死腹中)及脊柱裂(终身残疾)
补充时间:怀孕前三个月-怀孕后两个半月。之后靠食补即可,每天0.4毫克。含量最高的食物有西兰花、甜菜、橙子等。
20-26周的排畸B超可以排除脊柱裂等先天畸形。② 钙:
胎儿骨骼、牙齿的发育对钙的需求是掠夺性的。胎儿会先从孕妇血液中获取钙质,如果孕妇体内钙含量过低,胎儿则会从孕妇的骨髓中获取钙质,导致孕妇腿脚抽筋、骨骼酸痛等缺钙反应。
孕早中期每日所需钙量:1000-1200毫克
孕中晚期每日所需钙量:1200-1500毫克
一斤牛奶中所含钙量:500毫克。此外,鱼虾也含有丰富钙质。
钙的吸收必须配合维生素D的补充。每天晒太阳6分钟以上即可获得维生素D合成(医生当时说了6分钟对一般人来说不够,但是我走神了没听清楚为什么,后来有版友说因为是得“全身裸露晒6分钟”)。③ 铁:
即使在孕期补铁,生产后仍有30%-50%的孕妇缺铁。
补铁的三个注意事项:要和维生素C一起吃,不能空腹吃,不能和茶、奶一起吃。
每日所需铁量:30-50毫克
主要补充来源:肝脏类(一周两次,每次2两),红肉(牛羊)及蛋黄等。④ 锌:
锌对胎儿大脑发育很有帮助,缺锌的话胎儿也会“缺心眼儿”。
每日所需锌量:15-16毫克。
含锌量高的食物:核桃(每天最多两个,否则油高),牡蛎(每周两次,但一定要熟吃),另外,核桃含丰富DHA。如果孕妇购买DHA胶囊,DHA含量的鉴定方法为将胶囊放入冰箱,0-4°C保存24小时,取出后没有凝固的DHA含量高。⑤ 复合维生素:
尤其是B族维生素、粗纤维和运动。以上三样还可缓解孕期便秘。尽量不要喝碳酸饮料,实在想解馋可以喝几口。
2、所有的营养素都不可以过剩
原则:每天7个1 一个鸡蛋
一斤牛奶(可用酸奶、豆浆代替)
100克肉类(约两根手指头大小)
100克豆制品
1斤主食 1斤蔬菜(以绿叶菜为主,可以不限量)
1个水果(2两苹果大小,比棒球略大一点)
目前日本在孕期饮食控制上做得最好。每个孕妇每顿3-5粒葡萄,一根香蕉切成7-8段,每顿最多2-3段。如果吃半捧葡萄,应相应减少主食一两;吃一根香蕉,应相应减少主食一两。
妊娠期糖尿病的糖妈所生婴儿30%-50%是巨大儿。
3、食物禁忌
没有完全的禁忌,但是不要吃过甜、过油、过咸和过凉的食物。
水果少吃,不要吃反季节水果,也不建议吃口感较甜的水果。暴饮暴食易导致胰腺炎。
4、产妇营养不良及营养过剩的结果
营养不良:婴儿出生时体重过低,成长期易体重超重,慢性疾病风险高;
营养过剩:巨大儿,成长期易体重超重,慢性疾病风险高
多哈理论:如果母亲在孕期能保证均衡全面的营养,将对宝宝(乃至宝宝的下一代)的健康产生正面影响;反之,如果胎儿经历营养不良的影响,将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的概率,甚至对几代人的身体健康产生影响。
5、不同孕期的膳食构成结构及推荐量
第二部分 孕期感染
1、预防各种阴道炎
如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。
2、孕期感染对母婴的影响
① 对母亲:绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、产时感染、产褥期感染 ② 对孩子:早产、胎龄小样儿、眼炎、舌炎、肺炎
3、阴道感染的症状
绿色、泡沫状、疼痛。严重时会有30%-50%的几率胎儿脑瘫。
4、治疗原则
针对性原则、夫妻共同治疗、孕期性卫生。最好每天用流水清洗外阴。
第三部分 孕期心理保健
1、孕妇与胎儿的情绪关系 ① 孕妇的情绪可以传染给胎儿
② 胎儿能感受母亲简单的情绪,并有简单的情绪反应 ③ 母亲快乐,胎儿也高兴
④ 母亲经常发怒、恐惧、焦虑,胎儿出生后容易出现情绪障碍
2、压力和不良情绪的影响
① 肾上腺素↑ 胎儿血管收缩,影响供血供氧 ② 甲状腺素↑↓ ③ 多巴胺
宝宝倾向于活动多、易烦躁、生理活动无规律(饮食、睡眠和大便习惯等)发展。
3、孕妇情绪自查 ① 不能集中注意力 ② 烦躁,坐立不安 ③ 容易发脾气
④ 睡眠不好,失眠、早醒或老想睡
⑤ 非常容易疲劳,或有持续性疲劳感(不是妊娠反应引起的)⑥ 不停地想吃东西或者毫无食欲 ⑦ 情趣减退,对什么都不感兴趣 ⑧ 总提不起精神,无精打采 ⑨ 情绪一直低落,想哭 ⑩ 情绪起伏大,喜怒无常
以上十点,如果超过三条则情绪不佳,超过七条则需心理辅导。
4、心理调适的方案: ① 装扮自己,装扮居室
② 参加社会活动,最好不要辞职在家待着 ③ 参加孕妇俱乐部 ④ 专业咨询 ⑤ 寻求帮助
⑥ 与胎儿建立丰富的联系——胎教
注意事项:网上资讯多为特例和个例,不具备普遍意义,不要自己对号入座引发不必要的恐慌。心态好是最好的胎教,50%-70%的产妇有不同程度的产后抑郁。爸爸的男低音对安抚胎儿有很重要的作用,胎教时必备。
第四部分 孕期体重监测
1、婴儿体重与难产率
婴儿8斤以上,难产率80%。婴儿7斤以上,难产率38% 巨大儿可能产生的问题:低血糖,缺氧(8分钟即可导致脑瘫),心脑血管疾病几率增加,行为能力差,肿瘤几率大。
例:前一段时间湖北产生了一个巨大儿,14斤2两,生下来就送重症监护室,防缺氧,防血糖低。
日本的标准为新生儿不超过6斤,比较科学。
中国的标准:5-6斤半为标准婴儿。孕妇单胎体重增长控制在23-27斤,最多不能超过32斤,双胎孕妇体重增长控制在42斤以下。
2、影响分娩的四大因素: ① 产力:子宫收缩力和腹肌力量
② 产道:骨产道(骨盆),软产道。胎儿入盆时的标准体位为面部侧45度,分娩时的标准体位为后脑勺冲前。如图:
③ 胎儿:骨盆值9,能通过6斤多的胎儿。骨盆临界值7.5,只能通过5斤的胎儿。④ 精神因素
3、关于剖腹产
世界卫生组织规定的剖腹产率15%左右,中国的剖腹产率高达50%-70%,北京市高于全国标准。日本等国家的剖腹产率在10%-12%左右。
现在,必须有指征,有原因,有条件,才实行剖腹产,一般会鼓励顺产。自然分娩:三院费用为3000-5000元
剖腹产:三院费用为8000-10000元,平均20-30分钟一个。一共要剖7层才能取出胎儿。所以从医院角度说,剖腹产性价比高,如果产妇全都剖腹产,医院一天至少多20万元收入,但是医院仍然鼓励顺产,如果没有特殊情况不建议剖腹产。
自然分娩与剖腹产对比:
例:一经产妇,37岁,之前已有一子,剖腹产,先天有问题,于是怀了二胎,但受精卵正好着床在头胎剖腹产时的子宫伤口褶皱里,形成巨大血瘤。在北京数家三甲医院辗转,医生均建议流掉,但产妇宁愿不要自己性命也要保第二个孩子,后转至三院。做手术时为了防止大出血,在血库离手术室距离来回仅5分钟路程的情况下,产科赵主任仍在手术室准备大量血液。剖腹产时第一刀就大出血,最后总计输血15880毫升,子宫切除,所幸母子平安。
仅去年半年时间,北京市大出血死亡孕妇19例。自闭儿概率比顺产高。第一胎慎重选择剖腹产,在符合自然分娩条件下,尽量选择顺产。
4、孕期体重监测
孕期体重的增长是一个渐进过程。在孕期的前三个月,体重大约增加2-5斤,接下来的六个月里,每个月增加2-6斤,约合每周增加1斤。如果怀孕前体重比较理想,整个孕期理想体重增加为23-27斤。
根据怀孕前的体重和身高计算出体重指数(BMI),判断自己怀孕前是否属于正常体重。
体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方.注意:体重指怀孕前的体重 体重指数19-24,正常。大于24,超重。低于19,低体重。
根据孕期BMI推荐的孕期体重增长范围:
BMI小于19.8,孕期增重12.5-18公斤,平均每周增重0.5公斤; BMI在19.8-26之间,孕期增重11.5-16公斤,平均每周增重0.4公斤; BMI在26-29之间,孕期增重7-11.5公斤,平均每周增重0.3公斤; BMI大于29,孕期增重大于6公斤。
5、孕期体重增长分布
胎儿、胎盘、羊水:4.75公斤
乳房、子宫:1.3公斤
血液:1.25公斤
细胞外液:1.2公斤
脂肪及其他:4公斤
合计:12.5公斤
6、为什么要做孕期体重管理?
① 孕期体重过轻:胎儿生长受限,易低体重儿,易早产儿
② 孕期体重过重:易巨大儿,易妊娠期高血压,增加难产率和剖宫产率,易胎儿窒息。
第五部分 孕期运动与分娩的关系
1、正常合理的运动不会导致流产
我国的流产率约为8%,其中胚胎本身问题占70%-80%,不明原因占10%,孕妇自身原因占10%-20%。
三院崇尚自然,不建议一味保胎。曾经有一孕妇早起和中晚期都在保胎,最后生出先天问题儿,受不了打击跳楼自杀。
2、孕期运动的好处
① 促进血液循环,增加胎盘的供血量; ② 减轻早孕反应(早孕反应有很大心理因素); ③ 增强肌肉的舒张力,减少脂肪沉积; ④ 增加耐力,有助于分娩;
⑤ 减少孕期抑郁及产后忧郁症的发生; ⑥ 降低孕期并发症;
⑦ 剖宫产术后身体恢复较快; ⑧ 有利于母乳喂养。
3、适合孕期的运动(凡是足跟离地的运动都不适合孕妇):
① 游泳:选择水质好的游泳馆,人少的时候去,避免碰撞。只限蛙泳和仰泳。泳池水温应在24-26°C,每周2-3次,每次30分钟,可以一直游到36周。
② 散步:不能慢走或搀着老公走。要甩胳膊、大步子、快走,每天30分钟。③ 孕期体操
④ 健身球操:孕中期不要坐软沙发,最好坐硬板凳或者健身球 ⑤ 孕期瑜伽 以上选择三种作为日常运动即可。
4、孕期多大的运动量合适
脉搏保持在140次/分钟以下,体温在38.3°C以下,时间30分钟左右,自己感觉舒适。
5、孕期运动时出现以下状况应咨询医生
头晕气短,宫缩频率增加,疼痛,阴道突然出现出血或者有水流出
6、活动骨盆肌肉韧带的好处
肌肉韧带的弹性增加,骨盆容易得到充分的扩张,大腿外展充分、背部肌肉灵活,分娩时间缩短。
孕期坚持运动的产妇比不运动的产妇平均产程缩短3小时40分钟。冬季怀孕比较容易难产,其原因就是天冷,孕妇不爱运动。
7、运动消耗我们多少热量?
8、宫缩有多疼?
10级疼痛:切断中指、被油锅烫伤、骨折
超过10级的疼痛只有两种,均为12级疼痛,分别是:分娩疼及全身80%面积烧伤。分娩疼平均持续6-24小时。
北医三院1000例产妇观察,其中30%的产妇4-6小时完成总产程,50%的产妇7-8小时完成总产程,20%的产妇需要花9-12小时。3小时以内完成总产程的为急产,由于下体没有充分打开,易产生肛门会肌撕裂,造成终身伤害。
第六部分 有备分娩
1、什么时候去医院?
宫口开到三公分再去医院,可以直接进产房,如顺利生产,6-24小时即可出院。
过早住院的话,一是浪费钱,二是其他有状况的高危产妇易带来精神压力,三是会有医疗干预(如需要给别的高危产妇腾床位,可能打催产针等等)。
2、产程知识 ① 第一产程
第一产程又分为三个阶段。第一阶段为宫口打开-宫口开到3公分,不能用呼吸法。
第二阶段为宫口从3公分开到7公分,符合住院指征,可以进产房。
第三阶段为宫口从7公分开到10公分,此时最难熬,需要孕妇及老公保持理智,不要轻易要求剖腹产。(具体自判指标孕晚期课程会有培训)② 第二产程
有宫缩时婴儿往外走,没有用宫缩时则往里缩,所以要用长劲。最好以产程快的20分钟,慢的2小时。如果产程过长容易导致胎儿窒息。用长劲的方法为:有宫缩时出二进一,往下用力(孕晚期课程会有培训)。
例:一产妇已经进入第一产程第三阶段,由于太痛,要求老公找医生剖腹产。老公一算时间,发现如果顺利的话只要2小时即可产出胎儿,便用缓兵之计,告诉老婆医生在手术,手术完了就轮到她,拖了一个多小时,最后胎儿顺利分娩,省去了挨一刀受两茬罪之苦。
3、孕妇和丈夫需做到
孕妇:能够理智的控制自己,容易和医务人员沟通。
丈夫:自己不慌,从语言、按摩、抚触上帮助妻子
第四篇:北医三院科室设备管理人员授权书
2007科室设备管理人员授权书
为了加强医院固定资产的规范管理,现根据医院设备管理制度,要求各科室设置一名科室领导(可以正主任或副主任)主管设备、耗材、计量、日常工作,设备申请单还须正主任签字。另设置一名设备管理员配合主任或副主任负责办理设备、耗材的领用、保管、维护、计量、报废等工作,以上人员需科室正主任签字授权指定人员。未授权人员不能到医学工程处领用各种设备、耗材。授权的管理员不在,须科室正主任临时授权。如发生人员变动,经医学工程处批准后办理变更。
管理主任:联系电话:管理员:联系电话:
科室主任签字:
第五篇:自己总结的北医三院待产清单(范文)
入院带的物品(仅供您参考)
证件类物品:
准生证、身份证、检查病例;
待产和住院需要用的物品:
1.北医三院住院部一层小卖部出售待产包,包括婴儿的和产妇的,里面住院用的东西大部分都有;
2.哺乳文胸(当时我的待产包里有哺乳秋衣,但是哺乳文胸是没有的,您可以提前准备);
3.卫生巾(可以买产妇专用,也可买超长夜用的。待产包里有成人纸尿裤,我是剖腹产插了尿管,没拔尿管前用的纸尿裤,拔尿管后用卫生巾); 4.卫生纸、马桶圈垫纸;
5.酒精、纱布(可以用来擦医院的桌子消毒); 6.消毒湿巾、纸巾;
7.婴儿专用湿巾(这个待产包里没有,宝宝拉臭后要擦屁股)和宝宝洗屁股盆;
8.脸盆、洗面奶、护肤品、毛巾;
9.棉拖鞋(最好是整个脚都护住的,还有卖月子鞋的,据说也不错);
10.漱口水、儿童软毛牙刷(有人说产妇刚生孩子不要刷牙,我漱口水和儿童软毛牙刷结合,可一天刷一次牙); 11.内衣外衣(出院时要捂得严实些呀)、袜子;
其他类物品:
1.相机、摄像机(第一时间记录孩子的影像);
2.MP3(待产的时候可以听音乐,但是我当时半夜住院,疼得顾不上,为了保持第二天体力,就睡觉来着)、书(待产无聊的时候可以打发时间)(以上酌情);
3.手机、充电器(特别是在待产房的时候,可以和等在外面的亲属联系);
4.食品、饮料(待产时补充体力,一层小卖部也有卖的。我当时住院前做胎心监护,孩子不怎么动,护士就让我吃东西来着。但剖腹产前多少小时要禁食),红糖(产后补血); 5.维生素片、钙片(哺乳期为宝宝补充营养);
6.饭盒、水杯、塑料袋等(北医三院有孕妇餐,但口味偏咸;产后一般尽量低盐,可从家里送餐,三院外有宏状元粥店,可以点那里的粥);
7.折叠床(产后陪护非常重要,特别是晚上。三院可雇佣护工,她们都具有一定带婴儿的经验,初次做妈妈,雇一名护工可以不用太忙乱,还可以学习一些基本的婴儿护理的常识。晚上最好有家人在身边陪护,有一个折叠床,家人可以稍微休息一会儿); 8.钱(进入待产房前,家人需要先缴纳住院押金); 9.吸奶器(如果住院期间通奶,就要用吸奶器)。
补充说明:
1、奶瓶不用带,北医三院是爱婴医院,不让孩子用奶瓶吃奶,即使妈妈的奶没下来,也要用吸奶导管让孩子吸着妈妈的奶头吃奶粉。
2、奶没下来或奶管没通时千万别喝鲫鱼汤、猪蹄汤之类的下奶汤,会胀奶很难受。住院时如果奶没通,可找通奶师。
3、上面说的物品在待产时需要的有:卫生纸、卫生巾(破水、见红用)、马桶圈垫纸、拖鞋、洗漱用品
4、儿童洗澡盆不用带,医院每天上午统一给孩子洗澡。