第一篇:金贵要略心得体会
《金匮要略》学习心得与体会
广饶县中医院
高兆佐
《金匮要略》,是中医必学的“四大经典”之一,是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著。东汉末年张仲景撰于公元200-205。张仲景原著《伤寒杂病论》,在流传的过程中,经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《金匮要略》,另一部分主要论述内科杂病。《金匮要略》全书重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法。他把病症分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六种,即所谓“六经”。根据人体抗病力的强弱,病势的进退缓急等方面的因素,将外感疾病演变过程中所表现的各种症候归纳出症候特点、病变部位、损及何脏何腑,以及寒热趋向、邪正盛衰等作为诊断治疗的依据。
该书总结了前人的医学成就和丰富的实践经验,集汉代以前医学之大成,并结合自己的临床经验,系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治,理法方药俱全,在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用,对祖国医学的发展作出了重要贡献。具体地说,他不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法,也为中医临床各科提供了辨证论治的规范,从而奠定了辨证论治的基础,为后世医家奉为经典。
《金匮要略》对于中医的学习如此之重要,因而我们理应认真学习它,学好它。对于《金匮要略》的学习我自有一些感受和体会:
一、扎实古汉语功底
《金匮要略》是我国古代经典医学著作,其行文形式自然是古汉语文原文,字体亦为繁体字。这一方面使得许多学生和学者望而却步,成为学好《金匮要略》的一大难点。这就要求我们必须认真打好文原文基础,多认识和记忆一些繁体字,学习古汉语中的多种语法形式,如“省文”、“倒装”、“插叙”和“举宾略祖”等,这样才能在字面上看懂、读懂原文,为学习和理解《金匮要略》奠定基础。
二、熟读、背诵原文
熟读原文是学好《金匮要略》的基本功。也只有掌握了汉以前“省文”、“倒装”、“插叙”和“举宾略祖”等文法才能读懂弄懂文章。
然而,更重要的读法还在于读熟各经的提纲,有方有证的条文,重要的辩证条文等,必须读到烂熟、记忆和背诵。例如各病篇中应牢记其各证的脉象、辩证、方药和治法,其各类证治的原文也应例举出来。
三、掌握各类病症之病因、病机、症候、治法、方药及方义
《金匮要略》中论述了众多三阴三阳病症及疑难杂病类型,而只有系统地掌握了各种病症的病因、病机、症候、治法、方药及方义等才算真正了解了此病症,才能为学习和运用提供依据。
例如肺痿病篇中,“问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之”是为肺痿病的病因,其病因为上焦有热,“曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病”可知肺痿病的脉证为数虚(浮大无力),其证候为咳嗽、多唾浊沫,治则选用益气养阴清热,其证治对于肺气虚寒用甘草干姜汤治之。
四、深度总结和学习
(1)掌握一类病中的各种证治与方法
如腹满病篇中,腹满病辩证为寒、热、虚、实,其证治又分为①里实兼表寒症,方用厚朴七物汤,表里双解,行气除满;②里实兼少阳证,方用大柴胡汤,表里双解,以攻下为主,兼解少阳之邪;③里实胀重于积,方用厚朴三物汤,行气消胀,通腑去实;④里实积胀俱重,方用大承气汤,峻下燥结,荡涤实热;⑤虚寒饮逆,方用附子粳米汤,温中降逆,散寒止痛,;⑥脾胃虚寒,方用大建中汤,温中散寒,缓急止痛;⑦寒实内结,方用大黄附子汤,温阳通便等。
(2)掌握每一种病证的治疗特点
如湿病篇中,治疗风湿为患,要用发汗之法,但必须微似汗出,以使阳气缓缓蒸发而不骤泄,则风与湿邪俱去。
又如虚劳病篇中的虚劳腰痛,方用肾气丸,其组方中干地黄八两,桂枝、附子各一两,用干地黄补肾阴加强肾气,用桂枝、附子少火生气,补助肾阳,故肾气丸是为补益肾气,阴阳双补之方。
还有肺痈病篇证治的邪实气壅,方用葶苈大枣泻肺汤,其方中用大枣,大枣的功用很大程度上是为了保护正气,所谓“扶正以祛邪”,强调了正气的重要性。
(3)对比记忆找异同 《金匮要略》中在各类病证中又分为不同方药病证,通过对比同类病证中的相似病证,找出异同,可更有利于对各类病证的学习、了解和记忆。
例如在痰饮咳嗽病篇中,痰饮病又包括有痰饮、悬饮、溢饮、支饮、,虽然它们都为水气饮邪停于身体某处而致病,但又各有不同,其中痰饮为水走肠间,水饮由上到下;悬饮为水在胁下,病邪不上不下;溢饮为水溢四肢,支饮为水气凌心射肺,由下入上,病势较重。所以其证治中的各治方和治法又各有不同。
(4)深化中医学思想,感悟其中真谛
《金匮要略》是重点研究疑难杂病的著作,我们对它的学习要以牢固的中医基础作为根基,以中医学的眼光和态度去刻苦钻研,要善于联系所学过的所有中医学知识,并结合自身的思考和感悟去学习和研究。不能简单、片面的看待问题,妄下结论,要时刻深化五行和阴阳学说,以此为依托,对杂病进行体统而全面的研究和看待,力求找到正真的病因、病机。此外还要学着多提出问题,找到原文中的精妙之处,加以解决和运用,这样方能得到长足的提高和进步。
《金匮要略》是临床实践的指南,只有诚心诚意,踏踏实实的学习才有收获。必须专心致志,刻苦钻研,一心一意的学习、使用、研究,信而不弃,方可成功。除此之外还要善于总结和思考,悟出其中深意,真正体会其中真谛。在学习过程中还要多实践,多付诸行动,指导临床实践,从中总结经验,学用结合、学以致用才是学习《金匮要略》的真正目的。
第二篇:马金贵(心得体会)
第一季度党风廉政建设教育学习心得
马金贵
按照上级的统一部署,我认真参加了党风廉政建设教育活动。通过学习,我对活动的重要意义有了一个新的认知,使我对开展党风廉政建设的重要性和必要性有了更进一步的认识和了解。通过这次教育活动,对相关内容在原有的学习基础上有了更进一步的提高,拓宽了思路,开阔了视野,增强了搞好工作的信心。现就学习情况谈一点自己的认识和看法。
一、加强党风廉政建设
党风廉政建设关乎民心向背,关乎党事业成败。党中央对加强党风廉政建设和反腐败斗争给予高度关注和重视,采取了强力措施,对于廉洁自律问题,就是要求全体党员和干部既勤又廉,经得起考验,树立好形象。任何腐化、腐败行为都是从思想的蜕化开始的,都有一个思想演变的过程。因此警钟长鸣筑牢防线,把牢思想这一关是最有效的预防,加强思想教育也是反腐倡廉的根本之策。我们一时一刻都不能放松世界观、人生观、价值观的改造。不要因一念之差给家庭、给亲人带来无以挽回的痛苦。市场经济的趋利性会渗透到社会生活的方方面面,形形色色的价值观不断充斥人们的思想,我们现在各方面的条件已有了很大的改善。但越是在这种形势下,越要保持清醒的头脑,越要保持艰苦奋斗的作
1风,越要从方方面面严格要求自己。稍有不慎,就可能犯错误、栽跟头。“良药苦口利于病,忠言逆耳利于行”,常被泼点冷水,常听点逆耳之言,可以使头脑保持清醒。党中央颁布实施的《中国共产党党内监督条例(试行)》和《中国共产党纪律处分条例》,其是落实党要管党、从严治党方针,加强党内监督的十分重要的党内法规,它使党内监督走上了有法可依的路子。我们每一个党员都要认真学习,严格执行。
二、坚持求真务实
做好党风廉政建设和反腐倡廉工作,就要坚决贯彻求真务实的要求,推进各项改革建设事业更快发展,就要大力弘扬求真务实的作风。要使求真务实成为行动的准则,贯穿和体现在各项工作的具体实践中去。求真是一种觉悟、一种境界、一种品德、一种精神,是分析问题、研究问题、解决问题的有力武器。勤于思考,学会用心,善于从问题中总结和提炼经验性的做法,用以解决工作中的矛盾、发展中的难题。也就是说既要有加快发展的高度热情,又要有扎扎实实的工作态度,使我们的各项工作体现时代性、把握规律性、富有创造性。
务实的作风。就要说老实话、办老实事、做实在人,既是处事为人的立身之本,也是工作的基本准则。一个人的能力有大小、职位有高低,但只要是踏下心来做事、实打实地做人,就能干出名堂,也能取得组织的信任,得到群众的赞
誉。
实干,是共产党人的作风。认真,是共产党人的品格。我们要坚持遇到困难不缩手,以实干求实绩,以实干求发展。科学的决策再加上实干的行动,我们的事业就能无往而不胜。
实际的效果,是衡量工作实绩能力的标准。只要是领导布置的任务、安排的工作,都要按时、按质、按量完成。
三、抓好党风廉政建设
腐败现象的存在是我们不容回避的问题,这方面的问题最伤群众的感情,最损害党和人民群众的关系。我们要毫不松懈地抓好党风廉政建设,以实际成效取信于民。要学习贯彻“三个代表”重要思想,坚持立党为公、把反腐败斗争深入进行下去。要坚持标本兼治、把反腐倡廉工作寓于经济建设的全过程,从源头上预防和治理腐败问题。要强化理想信念教育,牢固构筑拒腐防变的思想道德防线。要时刻把党和人民的利益放在首位,自觉地以党纪政纪约束自己,用群众的满意程度鞭策自己,模范地遵守廉洁自律的各项规定,做到自重、自省、始终保持共产党员自身的模范行动和实践为民服务的根本宗旨。
党的作风关系党的形象,作为一名普通党员,我们应自觉自愿拥护党的领导,旗帜鲜明地维护党的形象,支持和参与党风廉政建设和深入开展反腐败斗争;做到廉洁自律,自
觉纠正不正之风,加强自身业务学习,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉增强廉政意识,增强纪律和法制观念,做遵纪守法、廉洁务实,开拓创新的模范;正确认识和处理好经济建设与党风廉政建设的辩证统一关系。与党组织从思想上、行动上保持一致,自觉抵制腐败,做到管住自己的口,管住自己的手,管住自己的腿,弘扬无私奉献精神和党员廉洁自律、严于律已的表率作用。
党风廉政建设和反腐败斗争是全党的一项重大政治任务,是一项社会性的系统工程。我们每一个人要从自己的工作性质、业务特点出发,彻底转变“我们小党员小职工不存在也不需要反腐倡廉”的错误想法,积极主动地承担起反腐倡廉职责,确保全局的党风廉政建设和反腐败斗争工作平衡发展。我作一名普通党员,一是要认真学习党的路线方针、政策,学习专业知识,不断提高自身政治素质和业务素质,提高为人民服务的本领。二是要在实际工作中,严格遵守单位制定的各项规章制度,服从领导安排,遵纪守法,爱岗敬业,认真履职,完成领导安排的各项工作任务。做一名大公无私、廉洁奉公、吃苦在前、享受在后的好职工。三是要树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉增强廉政意识,增强纪律和法制观念,做遵纪守法、廉洁从职、勤政为民,切实转变作风、务实高效、开拓创新的模范,以自己有限的力量把我处党风廉政建设工作推向一个新的高度。
党风廉政建设心得体会
马金贵
第三篇:论《金贵要略》肾气丸的临床运用
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
肾气丸出自张仲景所著《金匮要略》,又名金匮肾气丸、崔氏八味丸、桂附八味丸等,主治肾阳亏虚的 “痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞”等5种病证,后世医家通过不断临床实践和总结,不仅扩大了临床使用范围,而且衍化出许多名方,现就肾气丸的临床运用作一探讨。
一.肾的生理特点、治疗要点 1.1肾的生理特点
肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,主藏精[1],为人体生长、发育、生殖之源,具充脑、荣发、坚骨、固齿之用,有生发、温煦、滋养五脏六腑之功,只宜固藏,不宜泄露,所以肾病的证候特征以虚证为主,故有“肾无实证”之说。《素问,六节藏象论篇》说:“肾者主蛰,封藏之本,精之处也”。《素问.上古天真论》“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻”。肾病常见的证候有肾气不固、肾阳虚衰、肾阴亏虚,以及在虚的基础上形成的本虚标实证如阳虚水泛、阴虚火旺等。肾与膀胱相表里,又与膀胱相通,膀胱的气化赖肾气之蒸腾,所以肾的病变常常影响膀胱,而导致膀胱气化失司,引起尿量、排尿次数、排尿时间的改变。膀胱的病变有虚有实,以实为主,实证常见膀胱湿热,以及尿路结石、血瘀、气滞等证候;虚证如遗尿等常由肾虚引起。
1.2治疗要点
肾病多虚,宜“培其不足,不可伐其有余”[2]。肾阴亏虚,宜滋养肾阴;肾阳虚衰,宜温补肾阳,但根据阴阳互根的原理,在滋补肾阴的同时,应适当配伍补阳之品,所谓“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”;在温补肾阳的同时,又应适当配伍补阴药物,所谓“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”。肾虚之证,分为阴虚、阳虚两类。阳虚之变,为寒证;阴虚之变,为热证。治疗肾阴虚忌用辛燥,忌过于苦寒,宜施甘润益肾之剂,使虚火降而阴自复,所谓“壮水之主,以制阳光”;治疗肾阳虚忌用凉润和表散,宜施甘温助阳之晶,使沉寒散而阳能旺,所谓“益火之源,以消阴翳”。若阴阳俱虚,精气两伤,则当两补阴阳。肾为阴阳之根而藏精,“精气夺则虚”,肾阴肾阳亏虚,其病往往深重,治此纯虚之证,宜酌情佐以血肉有情之品以填精益髓,资其生化之源。肾与其他脏腑在病理上的关系非常密切,治疗肾病应从整体出发,在治疗肾脏的同时,兼治有关脏腑。如肾阴亏虚,可导致水不涵木,肝阳上亢,治当育阴潜阳;肾阳虚衰,火不暖土,治当温补脾肾;水不上济,心火偏旺,心肾不交,治当清心滋肾;或肺虚及肾,肾不纳气,治当补肺温肾纳气等,皆属从整体出发的治疗。
二.肾气丸的形成、功能主治、与历代医家运用的衍变
第三批全国优秀中医临床人才研修项目结业论文
东汉以前是补肾方法的萌芽期,提出了肾的生理功能与治疗大法[3]。如《素问·上古天真论篇》提出,“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”与《难经·三十六难》提出“两肾者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门”等有关肾的生理功能的论述;《素问,阴阳应象大论篇》还提出“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”的治疗原则,但无具体治疗方药。东汉张仲景著《伤寒杂病论》,创立了肾气丸。该方由干地黄八两、山茱萸四两、山药四两、泽泻三两、丹皮三两、茯苓三两、桂枝一两、附子一两组成。主治肾阳不足证所致的腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等症。方中附子辛热,为温阳之首选;桂枝辛甘而温,乃温通阳气之要药;二药相合,补肾阳之虚,助气化之复,共为君药。重用干地黄滋阴补肾;配伍山茱萸、山药补肝脾而益精血,共为臣药,正如张介宾说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷”。再以泽泻、茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮苦辛而寒,擅入血分,合桂枝则可调血分之滞,三药寓泻于补,俾邪去而补药得力,为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常,则诸症自除。后世医家在使用肾气丸时常根据证候的需要对原方中的药量予以适当地增减,或通过对药物不同的炮制,或药味的加减以适应病情,衍化了系列名方,下略举一、二观其变化。
东晋·葛洪著《肘后备急方.卷之四.治虚损赢瘦》:“疗虚劳不足,大伤饮水,腰痛,小腹急小便不利。”其药物为:干地黄四两,山茱萸二两,山药二两,泽泻一两 茯苓二两,丹皮二两,桂枝二两,附子一两。该处方较原方干地黄减量一半,桂枝增加一半,增加了温肾之力。
唐·王焘著《外台秘要.卷十八》治“又若脚气上入少腹,少腹不仁,即服张仲景八味丸。”其药物为:干地黄八两,山茱萸五两,山药四两,泽泻四两,茯苓三两,丹皮三两,桂心三两,附子二两。可见桂枝改为桂心,桂、附用量明显增多。
唐·孙思邈著《备急千金要方·卷十九肾脏》:“八味肾气丸,治虚劳不足,大渴欲饮水.腰痛小腹拘急,小便不利方。”其药物为:干地黄八两,山茱萸四两,山药五两,泽泻三两 茯苓三两,丹皮三两,桂心二两,附子二两。此方桂枝改为桂心(肉桂),桂附剂量增加一倍,其温肾力量进一步加强。
宋·太医局著《太平惠民和剂局方.卷之五治诸虚》:“八味丸,治肾气虚乏,下元冷惫,脐腹疼痛,夜多漩溺,脚膝缓弱.肢体倦怠,面色黧黑,水思饮食;又治脚气上冲,少腹不仁,及虚劳不足,渴欲饮水,腰重疼痛,少腹拘急,小便不利,或男子消渴,小便反多,妇人转胞,小便不通,并宜服之。”其药物为:热干地黄八两,山茱萸二两,山药二两,泽泻二两,白茯苓三两,丹皮三两,2
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
肉桂二两,附子二两。此方干地黄改为熟地黄,桂附剂量均增加一倍,其温肾之力更甚。
宋·钱乙著《小儿药证直诀》,首创补肾阴的六味地黄丸,即肾气丸去桂、附两味温燥之品,取余下六味柔润之品,使之成为纯补肾阴之方,该方主治肾虚失音,囱开不合,神不足,面色㿠白等。后世医家对此推崇备致,奉为补肾阴之圣方,广泛运用于临床。认为凡肾阴不足,而见腰膝酸软、头晕目眩、耳呜耳聋、骨蒸潮热、夜寐盗汗、手足心热、咽干舌燥、虚火牙痛、遗精、消渴、足跟作痛、小便淋漓、舌红少苔、脉沉细数等均可用六味地黄丸治疗。该方补中寓泻,使补而不滞;泻不伤正,实为扶正祛邪之良方。
南宋·严用和著《济生方》10卷,他认为肾气丸不当专为补剂,也兼可利水,但以之治水又嫌利之不足,故加牛膝、车前子以引水下行。此方后世称之为济生肾气丸,用来治疗肾阳虚水肿,腰重脚肿,小便不利等证。对于肾中真元亏甚者,严用和又嫌肾气丸补之不足,故加五味子、鹿茸以补肾阳、益精血,即十补丸,主治肾阳虚损,精血不足之证。临床见面色黧黑,足冷足肿,耳鸣耳聋,肢体赢瘦,足膝软弱,小便不利,腰脊疼痛等症状均可以之治疗。
明·张景岳著《景岳全书》,他认为肾气丸补中有泻,对于“精气大损,年力俱衰,真阴内乏等证”当从纯补,恐肾气丸补中有泻,故去其“三泻”(丹皮,茯苓、泽泻),加鹿角胶、当归、菟丝子、杜仲、枸杞子而成右归丸。该方较肾气丸增强了温补肾阳、填精补髓之力,主治肾阳不足、命门火衰证,临床见年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳萎遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟等症状,均可以之治疗。有人亦认为右归丸较肾气丸增加补阳的作用,减少三泻之品,使药效更能专于温补。此外他提出“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”,“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”对后世有很大的启发作用。
清·吴谦著《医宗金鉴》,他认为钱乙创补肾阴的六味地黄丸对肾阴不足,而见腰膝酸软、头晕目眩、耳呜耳聋、遗精、消渴、足跟作痛等症疗效确切。但对阴虚火旺的骨蒸潮热、夜寐盗汗、手足心热、咽干舌燥、虚火牙痛、舌红少苔、脉沉细数等症则药力欠缺,他在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏即知柏地黄丸,该方滋阴与清热凉血同用,对阴虚火旺者疗效更佳。
从以上可以看出,后世多数医家在肾气丸中桂、附的剂量有逐步增加之趋势,加上桂枝变成肉桂,这些均使本方的温肾作用增强;同时生地易熟地,亦增强本方补肾填精的作用,本方亦由补益肾气逐渐变成温补肾阳的方剂。
三.《金匮要略》有关肾气丸的论述
3.1血痹虚劳病脉证并治篇.第15条:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”肾虚是腰痛的关键病机:肾为先天之本,藏精气而不泄,且 3
第三批全国优秀中医临床人才研修项目结业论文
“腰为肾之府”,若肾精不足,濡养功能失常,则出现“不荣则痛”;肾气不足,膀胱气化不利,开合失权,故小便不利;肾不主水,则出现双下肢水肿。治以八味肾气丸温补肾阳,资肾气,肾气充足则膀胱气化有权,小便排泄正常。
3.2中风历节病脉证并治.附篇:“崔氏八味丸: 治脚气上入,少腹不仁。”足少阴肾经起于足小趾下,斜走足底涌泉穴,循行小腿内侧,直行于腹腔内,止于舌根两旁。肝肾气血亏虚,正气不足,寒气挟湿,沿肾经上行,致少腹痹着不仁,治之以肾气丸温散寒湿。
3.3痰饮咳嗽病脉证并治.第17条:“夫短气有微饮, 当从小便去之, 苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。”痰饮之邪停滞,影响脏腑气机,导致短气。肾主水,脾主运化水液,饮邪为患,大抵此二脏功能失调,故治疗饮邪,当从脾肾。以肾气丸温养肾阳以行水,则饮从小便而去。
3.4消渴小便不利淋病脉证并治.第3条:“ 男子消渴, 小便反多, 以饮一斗, 小便一斗, 肾气丸主之。”肾气损伤,不能蒸腾津液,不能行气化摄水,故出现消渴及小便多。治疗当补益肾气,恢复肾之气化封藏。
3.5妇人杂病脉证并治.第18条:“ 妇人病饮食如故, 烦热不得卧, 而反倚息者何也? 师曰: 此名转胞不得溺也。以胞系了戾, 故致此病, 但利小便则愈, 宜肾气丸主之。”脾运水,肾主水,水液病变与脾肾关系密切,由“饮食如故”可知脾胃功能未减,病在肾。肾阳亏虚,无力托扶,肾脏下垂,胞系了戾。温补肾阳,下垂的肾脏恢复至正常的位置,病因解除则小便自利,病乃除。
以上五种病症, 虽症状不同, 但病机皆属肾气虚弱、气化不利、开合失司、小便蓄泄无常,故均以金匮肾气丸温化肾气,恢复其主水液代谢的功能。
四.肾气丸现代临床运用体会
肾气丸出自于《金匮要略》,张仲景用以治疗经典五种病症,其实质是因辩证相同即肾气亏虚,而采取“异病同治”[4]。后世医家将肾气丸广泛应用于临床,无论任何杂病, 凡符合肾气不足的病机, 均可用肾气丸随证加减治疗。笔者阅读经典,结合多年临床实践,发现以下疾病使用肾气丸疗效确切,现总结如下,供通道参考。
1.治水肿:水肿系人体水液代谢异常所致的疾病。由于肺失通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化不利,水液停聚,泛滥肌肤所致。水肿分阳水与阴水,其阴水者多由脾肾亏虚,水湿不化而溢于肌表所致,故治当补肾求本为主,以肾气丸主之[5]。如《景岳全书·肿胀》所云:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。”肾阳虚水肿多表现为面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白或灰滞,舌质淡胖,苔白,4
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
脉沉细或沉迟无力。治宜温肾助阳、化气行水,方选济生肾气丸合真武汤加减。若心悸,唇绀,脉虚或结代,乃水邪上犯,心阳被遏,瘀血内阻,宜重用附子再加炙甘草、丹参、泽兰以温阳化瘀;若见喘促,呼多吸少,汗出,脉虚浮而数,是水邪凌肺,肾不纳气,宜加用人参、蛤蚧、五味子、山茱萸、牡蛎、龙骨,以防喘脱之变。
典型案例:姜某,女,60岁,2014年9月18日初诊。病人因“双下肢水肿2年,加重2月”就诊,经肾穿刺活检病理示:“局灶节段增殖性肾炎”。现全身水肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部酸重,尿量减少,四肢不温,畏寒神疲,面色晄白,舌质淡胖,苔白,脉沉细。此为肾阳亏虚,气化无权,水饮内停,泛滥周身所致。立温肾助阳,利水消肿为法。处方:熟地黄20g、山药20g、山茱萸15g、丹皮10g、茯苓20g、泽泻20g、肉桂9g、制附片15g(先煎)、淫羊藿15g、葶苈子15g、大枣10g、九香虫9(冲服)。服上方7剂后,自觉尿量增多,全身水肿、四肢不温、畏寒神疲减轻。二诊舌脉基本同前,在上方基础上加黄芪30克,继续服用20剂。全身水肿消退,面色转红润,诸症基本消失。继以上方作成丸药服用3月。后随访患者一年,腰痛、水肿未复发,生活自理。
按:本例系老年女性,久病肾阳亏虚,气化无权,水饮内停,泛滥周身故全身水肿;水饮上凌于心,故心悸气短;首诊加葶苈子、大枣重在利水消肿;二诊加黄芪重在补气利水消肿。
2.治遗精:遗精是指因脾肾亏虚,精关不固,或火旺湿热,扰动精室所致的精液频繁遗泄为临床特征的病证。本病病因有房室不节,先天不足,用心过度,思欲不遂,饮食不节,湿热侵袭等。有梦而遗精者,称为梦遗;无梦而遗精,甚至清醒时精液自出者,称为滑精。《诸病源候论.虚劳病诸候》指出本病的病机为“肾气虚弱,故精溢也。见闻感触,则动肾气,肾藏精,今虚弱不能制于精,故因见闻而精溢出也。”肾阳虚的主要表现为梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,形寒肢冷,阳痿早泄,精冷,夜尿多或尿少浮肿,尿色清,或余沥不尽,面色觥白或枯槁无华,舌淡嫩有齿痕,苔白滑,脉沉细。遗精病机为膀胱失约所致,因肾主二便,与膀胱相表里,故肾气不固,膀胱失约,均可以肾气丸主之。笔者体会肾虚精关不固的遗精以肾气丸为基础合桑螵蛸散加减疗效更佳。
典型案例:刘某,男,54岁,2014年6月18日初诊。病人因“遗精2年,加重1月”就诊,患者幼年多病,青年常有手淫,婚后房事频多,2年前出现阳事不举,遗精频发,多处服药疗效不佳。现梦遗频作,腰酸膝软,形寒肢冷,阳痿精冷,夜尿多,尿色清,面色枯槁无华,舌淡嫩有齿痕,苔白滑,脉沉细。此为肾阳亏虚,膀胱失约,精关不固所致。立温肾助阳,收敛固精为法。处方:熟地黄20g、山药30g、山茱萸30g、丹皮15g、茯苓20g、泽泻20g、肉桂9g、制附片15g(先煎)、淫羊藿15g、巴戟天15g、桑螵蛸15g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、九香虫9(冲服)。服上方5剂后,自觉阳物夜间能举,腰酸膝软,形寒肢冷好
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转,遗精次数减少。二诊舌脉基本同前,在上方基础上加黄芪30g、金樱子20g、莲子肉20g,继续服用10剂。遗精消失,阳事能举,腰酸肢冷改善,继以上方作成丸药服用2月。后随访患者一年,遗精、腰痛未发,能正常房事,家庭和睦。
按:本例先天禀赋不足,加之淫念妄想,频繁房事,肾精亏耗,肾阴不足,久则阴损及阳,固摄无权,而致遗精阳痿。治疗以肾气丸温肾助阳,加桑螵蛸散收敛固涩,方药对证,疗效明显。
3.治阳痿:阳痿是指青壮年男子,由于虚损、惊恐、湿热等原因,致使宗筋失养而弛纵,引起阴茎痿弱不起,临房举而不坚,或坚而不能持久的一种病证。本病或由肾气虚损,命门火衰所致;或由肝失疏泄,湿热下注所致。而临床常以命门火衰为主,而肝失疏泄及湿热下注较少见,正如《景岳全书·阳痿》所说:“凡男子阳痿不起,多由命门火衰,精气虚冷”。该病《素问·痿论篇》中又称为“筋痿”,“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。命门火衰的主要表现有阳事不举,精薄清冷,阴囊阴茎冰凉冷缩,或局部冷湿,腰酸膝软,头晕耳鸣,畏寒肢冷,精神萎靡,面色觥白,舌淡,苔薄白,脉沉细,右尺尤甚。治宜温肾壮阳,滋肾填精。方选肾气丸加鹿茸、菟丝子、淫羊藿、黄狗肾、韭菜子、蛇床子、仙茅、巴戟天疗效更好。
4.治不育:不育临床常见,是指夫妇有正常性生活,结婚两年内不妊的病症。有男女一方或双方异常的因素,临床排除器质性疾病后往往救助于中医。中医认为该病症有虚实之别,实证可见气、血、痰、火、湿等病因,虚证有气血阴阳不足。肾藏精,内寄元阴元阳,肾主骨,生髓,主生殖等功能,如《素问·上古天真论篇》曰:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;男子二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。男子不育多阳痿不举,如《重订济生方·虚损论治》:“五劳七伤,真阳衰惫,„„阳事不举”;女子不育多伴月经不调。因肾为先天之本,内寓真阴真阳,精之处也;若真阳亏虚,命门火衰,则相火不足,肾气虚弱,不能藏精故无子。主要临床表现为形寒肢冷、腰膝酸软、阴囊阴茎冰凉冷缩,阳痿精清,女子小腹冷痛、阴寒无欲,舌淡、脉沉细。治宜温肾助阳,填精益髓,方拟肾气丸合五子衍宗丸加减;若女子可以肾气丸合温经汤加减。
5.治淋浊:肾元亏虚,固摄无权,则精微膏脂溢出,出现小便淋沥有痛感且尿白如泔。《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》描述了淋证的症状:“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。”《景岳全书·淋浊》:“淋之初,病则无不由乎热剧,无容辨矣。但有久服寒凉而不愈者,又有淋久不止及痛涩皆去,而膏淋不已,淋如白浊者,此惟中气下陷及命门不固之证也。”肾阳虚的劳淋主要表现有小便不甚赤涩,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸膝软,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。治宜补肾助阳,温肾固摄。方以肾气丸加巴戟天、菟丝子、杜仲、牛膝、五味子、肉苁蓉、赤石脂益肾固涩。
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
6.治面部痤疮:面部痤疮有虚实之别,青年者多实证,中老年者多虚证。《素问.生气通天论》曰:“汗出见湿,乃生痤疿;„„劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤”。虚证中肾阴虚尤其常见,病机可概括为①阴虚火旺:阴不制阳,虚火上炎导致面部痤疮 ②阴阳两虚:阴亏不恋阳,阳虚不固阴,导致虚阳浮越于上则致面部痤疮。临床可见面部粉刺或痤疮,色暗红,伴面部潮红,盗汗,心烦,失眠,口干,头晕,头胀,视力减退,两目干涩,少寐健忘,耳鸣,神疲乏力,腰酸膝软,遗精。阴虚者舌红苔薄,脉弦细;阴阳两虚者舌淡,苔白,脉沉细无力。对于阴虚火旺患者以知母黄柏地黄汤滋阴清火;对于阴阳两虚以金匮肾气丸滋阴清热,引火归元治之。
典型案例:何某,女,51岁,2014年4月28日初诊。病人因“面部痤疮1年,加重半月”就诊,患者49岁停经,常现面部冲热、出汗、心烦失眠、多梦,1年前出现面部痤疮,逐渐增多,多处服中药疗效不佳,近半月感冒后服清热解毒片病情加重。现面部粉刺,色暗红,伴面部潮红,盗汗,心烦,失眠,口干,头晕,头胀,视力减退,两目干涩,少寐健忘,耳鸣,神疲乏力,舌淡,苔白,脉沉细无力。此为肾阴阳两虚,阴不恋阳,阳不固阴,虚阳浮越所致。立温肾助阳,滋阴潜阳为法。处方:生地黄30g、山药15g、山茱萸15g、丹皮20g、茯苓20g、泽泻20g、肉桂5g、制附片10g(先煎)、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、丹参20g、川牛膝20g。服上方7剂后,自觉面部粉刺未再新发,面部潮红,盗汗,心烦,失眠,口干,头晕,头胀减轻。二诊舌脉基本同前,在上方基础上加生黄芪30g、忍冬藤20g,继续服用10剂。面部粉刺基本消失,盗汗,心烦,失眠,口干健忘,耳鸣,神疲乏力均改善,继以上方作成丸药服用2月。后随访患者一年,面部粉刺未再发,生活复常。
按:面部痤疮分虚证与实证,虚证中以阴虚火旺多见,肾阴阳两虚或肾阳亏虚者少见。本例为肾阴阳两虚,阴不恋阳,阳不固阴,虚阳浮越所致,故以肾气丸温肾助阳;加煅龙骨、煅牡蛎重镇潜阳;痤疮色暗红为瘀血内停,加丹参、川牛膝活血化瘀,引血下行。
7.治奔豚:奔豚是由于肾脏寒气上冲,或由于肝脏气火上逆,临床特点为发作性下腹气上冲胸,直达咽喉,腹部绞痛,胸闷气急,头昏目眩,心悸易凉,烦躁不安,发作过后如常,有的夹杂寒热往来或吐脓症状。因其发作时胸腹如有小豚奔闯,故名奔豚。《伤寒论·65条》“发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”描述了心阳虚欲作奔豚的证治。《伤寒论·117条》:“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤更加桂二两也。”描述了心阳虚已作奔豚的证治。《金匮要略方论·奔豚气病脉证并治第八》“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之”,描述了肝郁化热而发奔豚。若病久入肾,肾气衰败,失去固摄纳气之职,导致逆气夹虚寒水饮上冲者,宜肾气丸合五苓散加减方可取得佳效。
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8.治胸痹:胸痹是胸阳不振,寒痰淤血凝滞,以心前区憋闷疼痛为主要变现的疾病。《灵枢·厥病》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。《金匮要略,胸痹心痛短气病脉证治》认为心痛是胸痹的表现,其病机以阳微阴弦为主,以辛温通阳或温补阳气为治疗大法,代表方剂如瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤及人参汤等。目前认为胸痹心痛的病机关键在于外感或内伤引起心脉痹阻,其病位在心,但与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系。其病性有虚实两方面,虚者多见气虚、阳虚、阴虚、血虚,尤以气虚、阳虚多见;实者不外气滞、寒凝、痰浊、血瘀,并可交互为患,其中又以血瘀、痰浊多见。肾藏元阴元阳,肾阳不足,上不能温心阳,可致心阳不振,此外,肾阳不足,阴寒凝滞,也可痹阻心脉,表现为胸痹心痛。故病久累及于肾,辨证为心肾阳虚者可以肾气丸合桂枝甘草汤加减治之。
9.治咳嗽 咳嗽一证临床常见,一般分外感咳嗽与内伤咳嗽,早在皇帝内径就有详述,如《素问·宣明五气》说“五气所病„„肺为咳”。《素问·咳论》更是一篇论述咳嗽的专篇,指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”强强调了肺脏受邪以及脏腑功能失调均能导致咳嗽的发生。外感咳嗽易治,内伤咳嗽属“积年久咳”,以慢性支气管炎及某些慢性肺部疾患所致的咳嗽为多见,如《明医杂著·论咳嗽证治》:“治法须分新久虚实。新病风寒则散之,火热则清之,湿热则泻之。久病便属虚、属郁,气虚则补气,血虚则补血,兼郁则开郁,滋之、润之、敛之则治虚之法也”。内伤久咳,穷必及肾,肾阳亏虚,可见咳嗽气喘,形寒肢冷,腰膝酸软,遗尿,小便清长等症,治宜温肾补肺,温化寒痰,可选肾气丸合麻辛附子汤加减。
10.治喘:喘病是指由于外感或内伤,导致肺失宣降,肺气上逆或气无所主,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘分虚实,与肺肾关系尤为密切。如《灵枢·五阅五使》说:“故肺病者,喘息鼻张”,提示喘病以肺为主病之脏,并以呼吸急促、鼻煽、抬肩为特征。明代张景岳把喘病归纳为虚实两证,如《景岳全书,喘促》说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”,指出了喘病的辨证纲领。中医认为肾主纳气,故虚喘患者多表现为肾气虚,临床可见气息短促,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,面青肢冷,或有跗肿,舌淡苔薄,脉微细或沉弱。治宜补肾纳气。方药:金匮肾气丸合参蛤散。还可酌加仙茅、仙灵脾、紫石英、沉香等温肾纳气平喘。
11.治哮病
哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。《诸病源候论·气病诸候.上气喉中如水鸡鸣候》:“肺病令人上气,兼胸膈喘满,气行壅滞,喘息不调,致咽喉有声,8
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
如水鸡之鸣也”。《时方妙用·哮证》:“哮喘之病,寒邪伏于肺俞,痰窠结于肺膜,内外相应,一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发,伤酒伤食亦发,动怒动气亦发,劳役房劳亦发”。肾虚哮病表现为平素短气息促,动则尤甚,吸气不利,或喉中有轻度哮鸣,腰膝酸软,脑转耳鸣,劳累后易诱发哮病,或畏寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白,质胖嫩,脉象沉细。治法:补肾摄纳。方药:金匮肾气丸加减。阳虚明显者加补骨脂、仙灵脾、鹿角片,肾虚不能纳气者加胡桃肉、冬虫夏草、紫石英等补肾纳气之品,喘甚时加人参蛤蚧散,痰多者酌加苏子、半夏、橘红、贝母等以化痰止咳。
12.治失眠:失眠是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。《素问·病能论》曰:“人有卧而有所不安者,何也?„„脏有所伤及,精有所寄,则安,故人不能悬其病也”。《医宗必读,不得卧》将失眠原因概括为“一曰气盛,一曰阴虚,一曰痰滞,一日水停,一日胃不和”五个方面。肾藏精生髓,肾亏则髓海不足,清窍失养,发为少寐,伴健忘,腰酸腿软,头晕耳鸣,遗精早泄,以肾气丸加酸枣仁、五味子、远志、石菖蒲养心安神开窍温补肾阳益精生髓,从而治疗失眠。若兼肾阳虚者加鹿角胶、肉苁蓉、巴戟天、紫河车,以阴阳同补,填精补脑。
13.治头痛 头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。《素问·五脏生成》还提出“是以头痛巅疾,下虚上实”的病机。《东垣十书》指出外感与内伤均可引起头痛,据病因和症状不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛;气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等,还补充了太阴头痛和少阴头痛,从而为头痛分经用药创造了条件。肾虚头痛主要症状:头痛而空,每兼眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精,带下,少寐健忘,舌红少苔,脉沉细无力。治法:滋阴补肾,温肾助阳。方宜肾气丸加减,若气血不足可加人参、当归气血双补;腰膝酸软,可加续断、怀牛膝以壮腰膝;遗精、带下,加莲须、芡实、金樱子收敛固涩;若头痛畏寒,面白,四肢不温,舌淡,脉沉迟可肾气丸合右归丸温补肾阳,填精补髓。
14.治眩晕:眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。如《素问·至真要大论》认为:“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝关系密切。《灵枢,卫气》认为“上虚则眩”。《灵枢·海论》认为“脑为髓海”,而“髓海不足,则脑转耳鸣”,认为眩晕一病以虚为主。明代张景岳《景岳全书·眩晕》中说:“头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也。阳中之阳虚者,宜治其气,如四君子汤、„„归脾汤、补中益气汤,„„。阴中之阳虚者,宜补其精,9
第三批全国优秀中医临床人才研修项目结业论文
如„„左归饮、右归饮、四物汤之类是也”。肾藏精生髓,肾亏则髓海不足,清窍失养,发为眩晕。眩晕久发不已,视力减退,两目干涩,少寐健忘,耳鸣,神疲乏力,腰酸膝软,遗精,舌淡苔薄,脉沉细。治法:滋养肝肾、温补肾阳、益精生髓。方药:以肾气丸合右归饮加减治疗。
五.问题与展望
近年来肾气丸在临床药理学研究方面取得了很大进展,研究发现肾气丸具有[6] ①改善下丘脑-垂体-靶腺轴的功能紊乱。②抗氧化、衰老、应激作用。③调节免疫。④促进神经细胞生长、修复作用。⑤抗纤维化作用。⑥抗肿瘤作用。⑦扩张冠状动脉,强心,能降低和消除氧自由基,保护心肌免受缺血损伤。对于高血压病、冠心病、顽固性心衰、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、性功能低下、甲状腺功能低下、营养不良性浮肿、糖尿病、慢性支气管炎、口腔溃疡、神经衰弱、腰椎间盘突出症、肾及生殖系统肿瘤等临床各科疾病辨证属肾阳虚者均可选用,且为临床使用提供了可靠的药理学依据。但是目前肾气丸临床运用的文献报道大多数是回顾性经验总结,目前尚缺乏具体某种病(如高血压病、冠心病、顽固性心衰等)的多中心循证医学研究证据,且缺乏统一的诊断与疗效评定标准,研究结论多限于个人经验,初学者对证的准确把握较为困难,难于推广运用;且缺少国家级的研究机构及统一规划,少见严格科研设计(如随机对照试验)并遵循循证医学原则的对某种疾病如高血压病的前瞻性研究文献;缺乏临床用药和疗效之间的最佳量效关系研究;缺乏临床用药客观化指标指导。因此,今后研究方向应尽早建立国家级的研究组织,整合优势资源,制定统一规划,按照循证医学的要求,先选择一种疾病,建立统一的诊断与疗效标准,有明确纳入标准与排除标准,进行多中心临床试验研究,使其临床应用客观化、标准化、规范化,得出可靠结论,然后再由点到面推广到其他病种,为中医走向现代化、走向世界打下坚实基础。
六.结论:
肾气丸出自于《金匮要略》,原方主治肾阳虚的 “脚气上入、少腹不仁”、“虚劳腰痛、少腹拘急、小便不利”、“短气有微饮”、“转胞不得溺”、“消渴、小便反多”等5种病证,后世医家经过反复临床实践,不仅扩大了病症使用范围,而且衍化了许多名方如六味地黄丸、济生肾气丸、左归饮、右归饮、知柏地黄汤等。近年来对肾气丸进行了药理学等基础研究,对药物有效物质基础也进行了探索性研究,为临床治疗呼吸、心血管、内分泌代谢、泌尿生殖、肿瘤等系统疾病提高了可靠的科学依据。作者通过多年临床实践,发现肾气丸对咳喘、胸痹、奔豚、失眠、头痛、眩晕、水肿、淋浊、虚劳、遗精、阳痿、不育、面部痤疮等疾病,只要中医辨证为肾阳虚者疗效确切。但这都是个人经验,不是严格科研设计的多中心临床试验,观察指标也以症状为主,缺少客观指标。今后应按照 10
论《金匮要略》肾气丸的临床运用
循证医学的要求,建立统一的诊断与疗效标准,进行多中心临床试验研究,使其临床应用客观化、标准化、规范化,得出可靠结论,然后再由点到面推广到其他病种,为中医走向现代化、走向世界铺平道路。
参考文献
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第四篇:中国文化要略试题
第二章 中国地理概况
1、以下哪个国家不与中国接壤?
马来西亚 B.老挝 C.缅甸D.吉尔吉斯斯坦(华中师大)
2、在以下行政区划的简称中,_____的来源与历史名称有关。赣 B.湘 C.晋 D.浙
(厦门大学)
3、春秋时期的郑国位于今天的___________省。
4、新疆的全称是_________(南师大)
5、判断对错:长江是世界上第二大河流。()(西南大学)
6、南宋的都城临安是在现在的___________市。(西南大学)
7、中国行政区划中,省级区划有______________个。(2010,西南大学)
A.32 B.34 C.33 D.35
8、判断对错:七大古都有五个位于黄河流域。(2011,北师大)
9、填空:明清时期,中央权力机构由六部、都察院、________、大理寺等组成。六部为____、_____、____、兵部、_____、______。(2011,武汉大学)
7、中国第一大淡水湖______位于江西。(2011,中国传媒大学)
8、判断:上海西部地区在战国时为楚国春申君黄歇的封地,因此,上海又别称“申”。(2010,浙师大)
9、下列名称不是中国别称的是___________ A中州中原 B赤县神州 C 交趾安南 D禹贡禹城(2010,华中师大)
第三章 中国历史的发展
1、最能反映我**系氏族公社文化的是广泛分布在黄河流域的_____________。(2010,厦门大学)
2、我国境内发现最早的古人类是______。(2010,浙师大)
3、新石器时代最主要的石质工具是________:
A、打制石器 B、磨制石器 C、细石器 D、复合石器(2011,武汉大学)
4、发现了世界上最早栽培的稻谷的遗址属于 __________。(2011,浙师大)A.大汶口文化
B.龙山文化
C.河姆渡文化
D.红山文化
5、中国历史上第一个皇帝是__________。(2011,中山大学)
6、________是中华文明的摇篮。(2011,中山大学)
A.长江 B黄河C珠江三角州 D华北平原
7、河姆渡遗址是世界闻名的新石器时代遗址,它的发掘现场位于__________.。A.云南元谋 B浙江余姚 C内蒙赤峰 D河南安阳(2010,华中师大)
8、判断:仰韶文化要早于河姆渡文化。(2010,南师大)
9、迄今为止发现的最早的猿人头盖骨化石是_________。
A 元谋猿人 B蓝田猿人 C北京猿人D汤山猿人(2010,南师大)
10、北魏是鲜卑贵族建立的封建王朝,________帝积极学习汉族先进文化,促进了中国北方各民族大融合。(2010,浙江师大)
11、发现了世界上最早栽培的稻谷的遗址属于____________。
A.大汶口文化
B.龙山文化
C.河姆渡文化
D.红山文化(2011,浙江师大)
12、秦灭六朝,建立统一的秦朝是在___________年。(2010,西南大学)
13、齐桓公,晋文公,秦穆公,楚庄王,宋襄公被合称为“______五霸”。(2013,北师大)
14、在北京_______发现了北京猿人。(2013,北师大)
15、唐朝由盛转衰的转折点是________.(2013,北师大)
16、西汉末年,贵族______夺取政权,改国号为“新”.(2013,北师大)
17、判断:历史上所说的“楚汉战争”是战国时期楚国和汉国的战争。(2010,西南大学)
18、下令“破釜沉舟”的我国古代将领是___________。
A.勾践 B 曹操 C 项羽 D周瑜(2010,中山大学)
19、中国末代皇帝是__________。(2011,北师大)20、唐以后宋以前称作_____________。(2011,北师大)
21、万历是__________朝的年号。(2010浙江师范大学)第四章 姓氏、名、字、号
1、中国古代宗法制度的基础是________。
A血缘 B地缘 C亲亲 D同门(2010南京大学)
2、少陵野老是唐朝__________的自号。
3、汝南地区一般是__________姓的郡望。
4、判断:“韩昌黎”是指韩愈。
5、在以下姓氏中,____________来源与官职有关。A姜 B 韩 C 史 D孟(2010,厦大)
6、中国人怎么取名、字、号?三者有什么关系?(2013北师大)第五章 汉字
1、中国第一部汉字字典是___________。(2010,华中师大)
2、相传,黄帝的史官____________创造了汉字。(2010,华中师大)
3、现存最早的汉字是甲骨文和金文,甲骨文据说最早是由清代金石学家_______首先发现的。(2010,华中师大)
4、最早发现甲骨文的学者是_________。(2010南师大)
5、选择:东巴文是_________族经师使用的一种古老的象形文字。A.纳西 B东乡 C门巴 D景颇(2010南师大)
6、选择:秦始皇统一中国后,下令全国通用的汉子标准字体是_____。A大篆 B小篆 C楷书 D行书(2010南师大)
7、中国最早的文字是_________。(2010浙江师范大学)
8、中国人民币上共有5种文字,汉字以外的其他4种分别为________等少数民族文字。A.蒙、满、回、藏
B.蒙、藏、维、彝 C.蒙、藏、维、回
D.蒙、维、藏、壮
9、古代发现的石鼓文字属于________ 体文字
A.大篆 B.小篆 C.隶书 D.楷体(2010,中山大学)
10、“金文”是商周时代刻在______上的文字。(2010,中山大学)
11、政府领导的正字运动是秦代的()(2010南京大学)A《说文解字》 B“书同文” C文字神感 D圣人造字
12、“女书”是世界上发现的唯一一种女性文字,它起源于中国的_______,是在少数民族妇女之间流行、传承的文字。
A甘肃天水B 广西金田 C湖南江永D 云南丽江
13、名词解释:金文(2013,北京师范大学)
三、习题
1、填空:孔子是春秋时期_______人,生于公元前551年。(2010西南大学)
2、“祸兮福所倚,福兮祸所伏”,这句话出自_________。
A《庄子》B《孟子》C《孙子》D《老子》(2010,中山大学)
3、白马非马是先秦哲学家_______提出来的。(2010,中山大学)
4、魏晋玄学的代表人物有何晏跟________。A孔融B许慎C郭象D王弼
(2010南京大学)
5、《道德经》的作者是________。(2010南师大)
6、判断对错:荀子提出“性善论”,孟子提出“性恶论”。(2010南师大)
7、判断对错:中国传统哲学观念中,提出“中庸”这一价值原则的人是孔子。(2010南师大)
8、选择:《老子五十八章》中的“祸兮福所倚,福兮祸所伏”,这句话体现出的中国传统思维模式是_________。
A整体思维 B类比思维 C辩证思维 D抽象思维
(2010南师大)
9、“民为贵,社稷次之,君为轻”,是_________的主张。A.孔子 B.墨子 C.荀子 D.孟子(2010浙江师范大学)
10、北宋著名理学家有“二程”,他们是程颢和________。A.程元 B.程伟元 C.程宽 D.程颐
11、西汉时期在思想上施行“罢黜百家,独尊儒术”的帝王是________。(2011浙江师范大学)
12、“焚书坑儒”实际上遵循的是_______家的思想。(2010,中山大学)
13、孔子学说的一个中心思想可以用“___________”来概括(一个字)。
14、一般认为,道家的鼻祖是_________
15、孔子说“为政以德,譬如北辰,居其所,而众星拱之”这句话体现出儒、道、法三家共同的中国传统政治思想,即____________。
A.尚贤
B.大一统
C.无为而治
D.仁政
16、孔子要求人们对天保持一种敬畏的心理,天是生命创造之源,所以君子应该__________。
17、孔子重视“礼”这种生活中的礼仪、制度、规范,尤其重视丧礼和____________。(2011中国传媒大学)
18、先秦时期,道家思想代表人物是_____和_____。(2011中山大学)
习题
1、判断:汉传佛教有被称为大乘佛教,藏传佛教有被称为小乘佛教。(2010南师大)
2、选择:基督教于_________传入我国。(2010南师大)A二世纪 B五世纪 C七世纪 D九世纪
3、下面不属于中国人三大崇拜范畴的是_________。A生命彼岸 B天地 C祖先 D君师(2010南京师大)
4、在中国漫长的历史文化传统中,有一文一武两位圣人被人们崇拜和祭祀,其中“文圣”是________,而“武圣”是关羽。(2010浙江师范大学)
5、藏传佛教又被称为(2013北京师范大学)
6、中国古代产生了以老子为始祖的宗教派别_________,是华夏民族本土产生的最具有影响力的宗教。
7、中国佛教四大名山是山西五台山、四川峨嵋山、安徽九华山和_________。A.河南嵩山 B.浙江普陀山 C.江苏栖霞山 D.湖北武当山
8、“不立文字,直指人心”是佛教________宗的观点。
A.禅 B.天台 C.密 D.律
9、《西游记》中唐僧的原型是唐代著名高僧_____。(2011浙江师范大学)
10、中国古代帝王在祭祀天地的活动中,主要仪式有往_____封禅、往汾阴祭后土以及庙祭和郊祭。
6、判断:“**”和“**”是清初皇帝赐予黄教两大**转世系统的封号。()
11、判断:农历十二月初八是“腊八节”,这是受佛教影响而形成的一个节日,佛家称之为“成道节”。()
12、佛教四大禅林有山东灵岩寺、______、湖北玉泉寺、南京栖霞寺。
13、判断:“喇嘛”是藏族文化和佛教结合的产物。()
14、道教的创始人是()
A张道陵 B葛洪 C王重阳 D陶弘景(2010南京大学)
15、禅宗发轫于六朝,至隋唐而趋于成熟。六祖_____是它的代表人物。
16、以下哪座山不是道教名山?
A崂山 B罗浮山 C峨眉山 D武当山(2010,中山大学)
17、__________于7世纪中叶传入中国,五代、北宋传入中国新疆地区,元代在中国全面发展,与道教等其他宗教处于同等地位。
A佛教B伊斯兰教C基督教D景教(2010,中山大学)
18、我国商界信奉财神,传说财神是_______。(2011中山大学)
三、习题
1、判断:明清时期的最高学府是太学。(2010浙江师大学)
2、《弟子规》,又名《训蒙文》,原作者是_________。A龚自珍 B纪晓岚 C黄遵宪 D李毓秀(2010,华中师大)
3、宋初四大书院有白鹿洞书院、睢阳书院、嵩阳书院和_____书院。(2012复旦大学)
4、宋元有别于官学的私学是________。(2010南京大学)
5、唐代规定,国子监在校学生要向老师行_______之礼。
6、以下书籍哪部不是旧时家庭教育通用的儿童启蒙教材?
A.《三字经》
B.《百家姓》
C.《千字文》 D.《弟子规》(2011浙江师范大学)
7、我国最早一部家庭教育专著是_________的《颜氏家训》。A.颜之推 B.颜渊 C.颜真卿 D.颜师古
8、朱熹曾经主持讲学的宋代书院是。
A.岳麓书院
B.石鼓书院
C.白鹿洞书院
D.丽泽书院
三、习题
1、“四书五经”是中国文化的渊薮,“四书”作为过去初习儒者的读物,指的是________。
A.《诗》、《书》、《礼》,《易》
B.《论语》、《孟子》、《大学》、《中庸》 C.《诗》、《书》、《大学》、《论语》、D.《礼》、《易》、《左传》、《春秋》(2010,华中师大)
2、我国古籍有四分法,文学作品应该归为______部。(2012复旦大学)
3、古文经学与________是汉代经学的两大派别。(2010南师大)
4、中国很早就注意图书分类,经、史、________、集,四分法开始于隋代。(2010南师大)
5、四书是由宋代大儒_______整理而成。
6、《女娲补天》、《精卫填海》等神话故事最见载于古代典籍_____。(2010浙江师范大学)
7、迄今为止,规模最大的一部丛书是清代编撰的________。
8、《国语》和_________,都是国别史。
A.《左传》 B.《战国策》 C.《史记》 D.《汉书》
9、宋代在”十二经"的基础上加入了________,成了后人所说的“十三经“。A.《孟子》 B.《孝经》 C.《论语》 D.《尚书》
10、“韦编三绝”,这表明当时书籍的主要形式是________。A.甲骨 B.帛书 C.简册 D.纸卷
11、(2011浙江师范大学)中国古代编年体史书的代表作是________。
12、《_________》 是清代皇帝命人修撰的一部字典,是当时世界上收字最多的字典。
13、明代规模最大的类书是_______。
14、孔子搜集了鲁、周、宋等国的文献,编辑了______、_____、_____、《乐》、______、________。《乐》失传,“五经”一直是儒学的经典。(2010西南大学)
15、中国第一部诗歌总集是________。(2011武汉大学)
16、________是纪传体史书的开端。
A《汉书》B《资治通鉴》C《史记》D《春秋》
17、天一阁是明代藏书家______的藏书楼,对乾隆时期的“文津阁”等产生巨大影响
三、习题
1、“望闻问切”是中医的______。(2012复旦大学)
2、中国古代四大发明是造纸术、指南针、火药和_________。(2010西南大学)
3、北魏贾思勰所著的__________系统总结了黄河流域的农业生产经验,是古代重要的农学著作之一。
A齐民要术B农政全书C天工开物D农书(2010南京大学)
4、在中医看来,在人体这个错综复杂的生命网络中,有直行和横行的部分就是________,它们上下左右贯通起来就是人生命体的隐藏系统。(2011中国传媒大学)
5、中国的四大发明中,在郑和下西洋时起了重要作用的是_____。(2011浙江师范大学)
6、二十四节气歌谣里,“春雨惊天清谷天”中的“清”指的是________。(2010南师大)
7、春秋战国时期的______是中医学最古老而完整的典籍,它奠定了中医学理论的基础。
8、古代计时中的“子时”是()
A晚上11点到12点 B晚上12点 C晚上11点到凌晨1点 D凌晨1点到2点
9、《本草纲目》的作者是_____李时珍 A南宋人 B明朝人 C元朝人 D清朝人 10、1900年在敦煌发现了唐朝印制的《金刚经》,是目前已知的最早的________印刷品。A雕版B石刻C木活字D三色印套
11、判断对错:我国古人观测天象的目的是用天相的变化预卜人间的祸福。(2010南师大)
12、选择:最早的纸币“交子”出现于_________。A唐代 B宋代 C元代 D明代(2010南师大)
13、_______是张仲景的论著,开后世方剂学的先声。A伤寒杂病论 B神农本草经 C本草纲目 D千金要方
14、汉代名医华陀发明了一种具有全身麻醉作用的中药叫“__________ ”。
15、人们常常用“数九寒天”来形容寒冷的冬季,其中“数九”一般是从二十四节气中的______开始数起。
16、判断:辛亥革命前我国采用的历法是农历。
17、中国造纸术发明的时间是在_________。A、汉代 B.南北朝 C.隋代 D.唐代
18、宋代毕昇发明了活字印刷术,当时他用的是_________。A、泥活字 B、锡活字 C、铅活字 D、木活字
19、明代末年出现了一位中国地学史上的旷世奇人。他进行了前无古人的地理旅行和考察并逐日记述,整理成_________。
20、南北朝时期的数学家祖冲之计算圆周率的精确程度领先于欧洲________年。A.100年 B.500年 C.800年 D.1000年
三、习题
1、江南三大名楼中的________位于湖北武汉。(2010浙江师范大学)
2、判断:承德避暑山庄是清代的皇家园林。(2012复旦大学)
3、中国现存最大并保存完好的皇家园林是________。
4、唐太宗的昭陵规模宏大,据记载,原内陵冢四周建有方城并四面开门:东有青龙门,西有白虎门,南有_____门,北有玄武门。
5、判断:秦长城东起山海关,西至嘉峪关。
6、我国古桥最多的城市是__________。A.扬州 B.苏州 C.绍兴 D.杭州
7、在布局上体现了封建宗法制度对住宅的影响的民居建筑是___。(2011浙江师范大学)
8、判断:“万园之园”指的是圆明园,“园林之城”指苏州,“东南名园之冠”指上海豫园。(2011,浙师大)
9、世界遗产之一云南丽江古城保留的是______族的传统风貌。A.白
B.布依
C.纳西
D.景颇
10、北京现存最完整的清代王府“恭王府”,最早为__________的府第。A.纪昀
B.和珅
C.傅恒
D.刘墉
11、(2011中国传媒大学)中国园林常常把窗子设计成________,成为“便面”,窗外的竹子或青山,透过窗子望去,就是一幅画。A五角形
B扇形 C波浪形
D漏斗形
12、紫禁城以_______为主色 A黄红 B黄绿 C红蓝 D红绿
13、“石舫”是北京_________公园中的著名景色 A北海
B颐和园
C什刹海
D故宫
14、位于河北省的_______建于隋代,是世界上现存最早的石拱桥。(2011中山大学)
15、名词解释:江南三大名楼(2012年北京师范大学)
三、习题
1、选择:下面哪个不属于关汉卿的作品_______。
A《窦娥冤》B《蝴蝶梦》C《望江亭》D《西厢记》(2010南师大)
2、“今宵酒醒何处,杨柳岸,晓风残月”,是宋代词人柳永在《______》中的名句。(2010浙江师范大学)
3、中国古代著名文学理论家刘勰的代表著作《________》(2010浙江师范大学)
4、王实甫《西厢记》中的女主人公是__________。(2010浙江师范大学)
5、判断:“北溟有鱼,其名为鲲,鲲之大不知其几千里也”见于《庄子》中的《秋水》中。(2010浙江师范大学)
6、判断:“巨鹿之战”、“鸿门宴”皆出自于《史记·项羽本纪》中记录项羽的重要经历。(2010浙江师范大学)
7、判断:左思的《上林赋》导致洛阳纸贵。(2010浙江师范大学)
8、成语“草木皆兵”,是因历史上的___________大战而来。A.官渡 B.淝水 C.赤壁 D.垓下(2010浙江师范大学)
9、__________是杜甫诗歌最突出的艺术风格。
A.慷慨激烈 B.飘逸自然 C.含蓄深沉 D.沉郁顿挫(2010浙江师范大学)
10、唐代诗坛上被推为“五言长城”的诗人是_________。
A.刘长卿 B.王昌龄 C.王维 D.白居易(2010浙江师范大学)
11.、判断:《关雎》的具体名称是《诗经·小雅·关雎》(2011北京师范大学)
12、焦仲卿和刘兰芝是我国古代长篇叙事诗之最《______》中的人物,讲述了一个与《梁祝》相似的爱情故事。(2011浙江师范大学)
13、中国第一篇近代白话长篇小说是《_______》。(2011浙江师范大学)
14、被誉为“诗仙”的唐代著名诗人是____。(2011浙江师范大学)
15、屈原《离骚》中,“路漫漫其修远兮”的下一句是______。(2011浙江师范大学)
16、判断:孟浩然是初唐四杰之一。(2012,复旦大学)
17、赋是中国特有的一种文学样式,兼有散文和韵文的性质,以汉赋为盛。(2011浙江师范大学)
18、“但愿人长久,千里共婵娟”出自________的词。(2011,中山大学)
19、判断:宋代柳永是豪放派词人。
20、判断:“赋、比、兴”是《诗经》中的三种艺术表现手法。
21、屈原实在哪一条江投水自杀的?
A珠江 B汉江 C汨罗江 D乌江
22、与汉族早期史诗不发达的情况不同,中国少数民族中往往流传着反映早期历史的长诗,《格萨尔》就是________族的著名史诗。
A东巴族 B满族
C藏族 D蒙古族
23、下列哪个不属于我国民间四大传说?
A昭君出塞 B孟姜女哭长城 C牛郎织女 D白蛇传
24、文学作品中“沉鱼落雁,闭月羞花”与古代四大美女有关,其中,“羞花”指的是________。
A西施 B貂蝉C杨玉环D王昭君
25、王维在《终南别业》一诗中,“行到水穷处”的下一句是________。(2010,南京师大)
26、元杂剧中被誉为“天下夺魁”的是王实甫所作的________。
A.《牡丹亭》
B.《金瓶梅》
C.《窦娥冤》
D.《西厢记》(2011浙江师范大学)
27、“沉郁顿挫”是谁的风格_______。(2011北京师范大学)
28、被称为“史家之绝唱,无韵之离骚”的作品是________。(2010西南大学)
29、唐宋八大家中唐朝人有_________位。
A、2 B、4 C、3 D、5
(2010 西南大学)
30、《三国演义》中的三个突出人物被称为“三奇”、“三绝”,其中“古今来名将中第一奇人”是_________。(2011中国传媒大学)
31、汉乐府民歌的特点是“感于哀乐,___________。”(2010南京大学)
1、中国书法史上,被尊为“书圣”的是________。(2010南师大)
2、元曲分为_____和散曲(2012复旦大学)
3、宋徽宗赵佶的字体叫做_____。(2012复旦大学)
4、选择:《清明上河图》的作者是宋代大画家_________。(2010南师大)A李公麟 B张择端 C李唐 D文征明
5、古代的五个音阶指宫商角徵及()(2010南京大学)
6、《兰亭序》是著名书法家________的作品(2011,中山大学)
7、宋之前,歌舞占据中国表演艺术的舞台,宋以后,随着戏曲、说书等艺术的兴起,歌舞地位受到挑战,舞蹈作为独立的艺术自________开始走向衰落。(2010南师大)
8、中国的瓷都是江苏的景德镇,陶都是江苏的________。
9、判断对错:明末清初的大画家八大山人本名石涛。()
10、判断对错:唐伯虎是唐朝著名画家。()
11、选择:唐代画家中被称为“画圣”的是_________。A李思训
B吴道子 C闫立本 D韩干
12、选择:不属于中国传统绘画所遵循的美学原则是_________ A焦点透视 B散点透视
C以大观小 D遗貌取神
(2010浙江师范大学)
13、京剧四大名旦_______、尚小云、程砚秋和荀慧生。
14、判断:清代戏曲家洪升因撰写了《长生殿》而闻名于世,该剧描写了唐明皇与杨贵妃的爱情故事。
15、端砚产自下面哪里?
A.广东肇庆 B.安徽歙县 C.安徽宣城 D.甘肃临洮
16、现存的戏曲艺术中最为古老的是秦腔和_______(2011浙江师范大学)
17、“对联”的艺术特色同古典诗歌一样,要讲求工整、平仄和___________
18、在浙江绍兴一带流传较广的一个较大戏剧种类为_______。
19、采用外来乐器、经过改造和消化而成为中国乐器的是________。
A.编钟 B.竽C.琵琶
D.箜篌
20、以下不能概括中国传统艺术显著特点的是___________。
A.以大观小
B.得意忘形
C.礼乐教化
D.融合互通
21、判断:.四大石窟按照时间的顺序排列是:敦煌石窟—麦积山石窟—云冈石窟—龙门石窟。(复旦大学)
22、莫高窟在_________省(2010西南大学)
23、东晋时期《洛神赋》的画家是_________。
24、中国书法中的“颜筋柳骨”,颜指_________,“柳”是指柳公权。
25、京剧历史中,“徽班进京”发生在________朝。
26、京剧《打渔杀家》的故事取材于____________。
A《三国演义》 B《西游记》 C《水浒传》 D《红楼梦》
27、中国有四大绣,即苏州的苏绣、广州的粤绣、湖南的______和四川的蜀绣。
28、判断:瓷器面不规则的裂纹,瓷器术语叫“开片”。
29、判断:京剧中花旦一般是天真活泼的少女,戏服也几近妖娆曼丽,最多使用“水袖”。30、判断:太极拳在发展过程中,接受了中医的经络学说和道教的引导之术。
31、京剧中,表示奸诈多疑的人物性格的脸谱颜色的是_________。(2011中山大学)
32、京剧的四大基本功包括_______、念、做、打。
33、判断:“吴带当风”中的“吴”是指唐代画家吴道子。
34、“大珠小珠落玉盘”形容的是________乐器的弹奏声?
A笛子 B琵琶 C二胡 D古筝
35、“红娘”出自哪部古典戏剧?
A《西厢记》 B《琵琶记》 C《长生殿》 D《桃花扇》
36、中国青铜器时代的代表作品之一是一个圆形、立耳、深腹、三足的______________。(2011中国传媒大学)
37、中国古典音乐名曲_________表现的是,秋天江畔,生机鼓吹,云飞云远,雁影参差的清幽世界。
38、中国文人所说的“琴棋书画”中。棋指的是_____________。
39、乾隆皇帝在故宫三希堂珍藏的三件宝贝,分别是___________的《快雪时晴帖》、王献之的《中秋帖》、王荀的《伯远帖》。
40、自公元10世纪到14世纪这段时间,中国水墨画进入发展成熟时期,尤其流行用山水呈现心灵世界,被称为____________。
41、_______________是天津西南郊的一个村镇,三百年前,这里以做年画出名。
三、习题
1、在中国,举行划龙舟、包粽子等习俗活动的传统节日是________。(2010南师大)
2、判断对错:旗袍是民国初年在满族妇女传统服饰的基础上改造而成。()
3、判断对错:我国饮酒的历史最迟始于商代。()
4、选择:人们把乡土气息较浓的烹饪精品称为“名特小吃”,如北京的烤鸭、广州的龙虎、南京的_________等。
A鸭血粉丝汤 B过桥米线 C羊肉泡馍 D东坡肉
5、中国古代的服饰最初并没有明确的等级概念,只是到了_________代,差别才变得明显起来。A商 B周 C秦 D汉
6、在中国,举行登高、赏菊、佩茱萸等习俗活动的传统节日是________(2010浙江师范大学)
7、通常人们所说的中国的四大菜系是指鲁菜、川菜、淮扬菜和_______
8、近年来流行的“中国情人节”指的是___________这一传统节日。(2011浙江师范大学)
9、判断:在我国云南泸沽湖畔的一支纳西族和一支普米族还保留着“走婚”的风俗,是母系氏族对偶婚的遗风。
10、判断:由于茶的利用,我国古代产生了茶礼,作为男女结婚时的媒介,即男女定亲后,男方用茶给女方送聘礼,叫作“受茶”;女方接受聘礼,叫“下茶”。
11、判断:古人所称的“岁寒三友”指的是“松、竹、菊”。
12、北京地区的宫廷菜源自四大菜系中的______。
A.鲁
B.川
C.淮
D.粤
13、在我国民间心理影响超过孔子、倍受人们尊崇的保护神是___________。
14、中国传统上以_________为主位、正位和尊位。
A.东向
B.南向
C.西向
D.北向
15、在中国通常作为“福”的象征的是:__________。
A牡丹 B象 C鹿 D蝙蝠(2010西南大学)
16、传说中端午节是为了纪念诗人()
A李白 B宋玉 C杜甫
D屈原
17、判断:明清以来,公认的八大菜系是:鲁、川、粤、闽、苏、沪、湘、徽。(2011中国传媒大学)
18、判断:唐代陆羽写出《茶经》一书,被奉为“茶圣”。()
19、判断:酒令有雅令和俗令,猜拳是俗令,雅令是作诗。20、判断:“不惑之年”是指50岁。(2011中山大学)
21、判断:在古代,生了女孩被称为“弄璋之喜”。
22、我国最早的一部茶叶专著的作者是唐代出现的陆羽的《__________》(2011中山大学)
23、选择:我国古代的成人礼一般称作_________。(2010南师大)A婚礼 B冠礼C宾礼D吉礼
24、选择:我国的民俗传统节日起源于_________。A庆贺 B祭祀 C农事 D社交(2010南师大)
25、明朝规定百官品级用袍服上的“补子”加以辨别,其中文官用_________。A.龙
B.麒麟
C.鸟
D.兽(2011,浙江师范大学)
三、习题
1、唐代僧人玄奘所著的________是中外文化交流史的不朽之作。(2010南师大)
2、第一部由西方人撰写的介绍中国的著作是《_______》(2010浙江师范大学)
3、明朝时,意大利传教士____ 来到中国,与徐光启合作翻译了欧几里德的《几何原理》。
4、判断:明朝时,郑和率领庞大船队,先后七次下西洋,到达五十多国,最远至非洲东海岸。
5、中西方文化的第二次大规模碰撞即“西学东渐”和“东学西渐”是在______。A.秦汉时期 B.汉唐时期 C.宋明时期 D.明清时期(2011浙江师范大学)
6、首先将四书译成拉丁文、向西方推介中国文化的传教士是______。A.马可波罗 B.利玛窦
C.金尼阁
D.汤若望
7、我国对外关系史上,发生在唐太宗时的重大事件是_______。
A张骞出使西域
B郑和下西洋
C玄奘大师印度取经
D印刷术传到外国(2011中国传媒大学)
8、对中外文化交流做出巨大贡献的人士万历28年到北京,在中国度过后半生的_________。
A马可波罗 B利玛窦 C阿贝仲麻吕
D佛郎机
9、西方传教士的先行者和奠基人________在明朝官绅和知识分子中间产生了广泛的影响。(2010南师大)
10、汉武帝派_________出使西域,开辟了“丝绸之路”。(2011中山大学)
11、中国第一位赴美留学生是 _________(2012北京师范大学)
第五篇:中国文化要略读后感
中国文化要略读后感
记得一次选修课上,一位老师让我们看了美国中情局对华十条戒律。看后真是让人触目惊心。觉得自己以及自己周边好多人都中了美国的计了似的。我们每天看美剧,为电影电视里的角色或哭泣或喝彩,等看完后大骂国产剧没创意没剧情,自己也曾亲耳听到有人说国产剧都是垃圾什么的。确实,从美剧中能感觉到中美的差别,中国与其的差距。在美剧的影响下,我也觉得自己把自己的传统文化遗忘了好久。直到这本书,传统文化再次进入我的世界。这次才更为深刻地开始关注自己的文化。
我觉得,对我来说,这本书相当于是我初中到高中历史课本的集合,总结与适当的延伸;当然还有一些地理知识。其实,我一直都不喜欢历史的。当然,我这里指的是历史学习过程中的那些时间,数据,等一些感觉很枯燥乏味的东西,我也会被历史教科书上的东西打动,震撼。我一直都忘不了高三的一个早上,那天我因读到甲午中日战争中我国军队的怯懦而大拍桌子,坐在我旁边的同学也都被我的举动吓到了,我也没想到自己那么气愤,激动。我想:这就是历史的力量吧。张昭远的《旧唐书·魏征 列传》说 “以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。”,我想这就是我们学习历史的根本所在吧。扯的有点远了。大概说说这本书吧!这本书大致上讲了:中国的地理概况,历史发展,学术思想,宗教信仰,古代教育,科举制度,重要典籍藏书,科学技术,各类传统建筑,古典文学,艺术,地区独特风俗习惯,中外文化交流,以及姓氏与汉字。
其中,我对汉字的兴趣比较浓厚,但这本书介绍的又比较少,于是我阅读完本书后又在图书馆查阅了一点与汉字相关的资料。我从未想过小小的方块字有那么大的内涵!汉字是世界上历史最悠久的文字之一,也是世界显存时间最长,应用人口最多,且始终延续不断的文字。汉字的起源,发展,形成,所含文化信息,及其在新时代的改革既妙趣横生,又承载了丰富的文化气息,社会发展,时代进步。简单的撇,捺,横,竖,点并不是你我所看到的那般简单。接下来,我想详述我觉得汉字中有意义的,有趣的一点东西。
1,汉字的起源。有三种说法。第一,源于古老的原始文字符号。包括传说结绳记事(郑玄在《周易注》中说:“事大,大结其绳;事小,小结其绳”;旧石器时代后期,约定以不同的绳子来表示不同的事物。),刻木记事,及一些字形图画(如江苏锦屏山的岩画)。第二,伏羲造字。伏羲氏大酋长太昊,是古代的大发明家,发明了八卦,瑟,乐谱,渔网等,被后世称作“有王之先”“人祖”。八卦,是创造汉字的来源之一,其符号代表了八种自然现象(阴,阳,乾,坤,震,艮,离,坎,兑,巽)。第三,早在战国时代流行的仓颉造字的传说。总之,文字的形成是一个渐变的过程,绝非一时一人所能胜任的。
2,汉字的发展演变。最早的文字是陶纹,文身与图腾。新石器时代初期,先民在陶器上制作的纹理纹样即为陶纹。常见的有涡纹,水纹,同心纹,大小回纹与雷鼓纹等(代表物:西安半坡村出土的仰韶文化时期的彩绘陶器中最引人注目的人面鱼纹的彩陶盆)。新石器时代的彩陶逐步成为一个部落约定俗成的传统标识物,其上的鸟,鱼,蛙等纹饰代表了当时部落的崇拜物。彩陶纹又和族徽,图腾发生了联系。一般认为已发现的陶器所刻符号与文字的起源有密切的联系(如周氏族族徽,商周青铜器铭文)。接下来是甲骨文的发现。王懿荣判定甲骨文上所刻为古文,第一个认识殷墟甲骨并作为珍贵文化购藏。刘鹗,孔诒让,罗振玉,王国维,郭沫若,董作宾,于省吾,唐兰,商承祚,胡厚宣,陈梦家等人为甲骨文的挖掘,研究解读做出了巨大的贡献。然后,金文(钟鼎文)出现。商周已开始大量使用青铜器,许多商代到春秋青铜器上都铭有铭文,内容多记载奴隶主贵族的祭典,训诰,征伐功勋,赏赐策命,盟誓契约等。后来又有石鼓文,这都是摩崖文字雕凿,歌功颂德的碑刻文字,墓志文字。为了统一人们的思想,秦始皇统一文字,小篆和隶书成为当时全国通行的字体。秦篆是图画文字的终结。被誉为“汉字金字塔”的《说文解字》,是我国第一部分析字形,解释字义,辨识字音的大型字书,东汉许慎著,成于汉安帝建光元年,全书以小篆为主,集先秦文字之大成,为考察汉字的历史提供了宝贵的资料。后来又有:汉简,帛书,卷子本(敦煌文书)。二十世纪学术是发展表明,简牍与甲骨文,写书本都在世纪之交成为了显学。
3,汉字的造字法。汉字的造字法不可能同时形成,总有个历史次序的问题。①象形,它是其它几种汉字形式生长的基点。汉字的书体变为隶书以后,象形字已完全丧失了象形面目。②形声,它的出现较晚,但造字的数量,能力却大大超过了象形造字法。(如佛印和尚与苏小妹的对联中的字:佛印和尚“女卑为婢,女又可称奴”,苏小妹对“人曾是僧,人弗能成佛”)③会意,用两个以上表意的象形符号组成一个汉字,表示人或物的动作,形态。(刘0000请苏东坡吃皛饭,上了一碟白盐,一碗白萝卜丝,一碗白米饭,即为皛饭;苏东坡会请他吃毳饭,可到苏家后,刘已饿得不行了主人家还没上饭菜。刘问他为什么,苏东坡回答道:´盐也毛(发音近没),萝卜也毛,米饭业毛,毳饭即什么也毛(没)的饭,实习的什么也看不见的饭。´)④指事,用一两个抽象符号,或在象形成分上添加上抽象符号,指出事物的形态。⑤假借(如柳与瘤,亡与无)。⑥转注(如昭与明,细与小,巨与大)。
4,汉字所蕴含的文化信息。拆析汉字有助于认识汉字的构造规律,揭示其所隐蔽的汉字文化。如:在我国,88岁为米寿,把米字的十字形拿掉,上下各有两粒米,好似上下个形成了一个八字形,整体上从上往下看八十八,就有了长寿之意。以此类推,茶寿即为108岁的意思,从上往下看,依次为二十,八十八;到今天为止人们依然使用福字,而此福字无
论是朱元璋和马皇后的事还是康熙赐福等,它有很悠久的历史,不同的历史时期,代表了不同的文化背景;接下来,我觉得最值得一提的就是神秘的中国“女书”了,它是世界上独一无二的女性文字。女书类似甲骨文,由点,竖,斜,弧等笔画组成,字形为斜体和菱形,且右高左低,行文自上而下,自右而左,没有标点符号,不分段落,一书到底。现存确定的女书文字总数约为1200,但常用的约有800字。据传起源于女性氏族社会。人类迄今发现的唯一性别文字,千百年来流传与湖南江永县上江匬一带及其周边乡镇,只有女性能意会言传。女书记叙着与妇女有关的家庭生活,社会交往,女红艺术等日常事务。女书还是一种流传至今的世界性古老文字,堪称世界文化瑰宝,具有重要的研究价值。
5,汉字改革。明代末年,一批欧洲国家的传教士来中国传教,由于汉字繁难,他们试用拉丁字母为汉字注音,拼写汉语,以学习汉语和文字,不久产生了一批西洋人的汉语音译读报;在清末维新思潮的影响下,卢赣章为中国人自制了汉语拼音方案,他所推广的切音字运动,标志着我国汉字拼音运动的开端;王照是汉字笔画是拼音方案的鼻祖,他研制出了《官话字母》;二十世纪二十年代,赵元任尝到文字改革,编著了《汉语罗马拼音法》,开创了我国文字先河。今天推行的汉语拼音表即源出于赵元任首创,他曾写过《施氏食狮史》的小故事。
6,汉字繁简字体的变异趋同。简化字在汉字早期就已产生,从殷商甲骨文开始,一直朝着“删繁就简”“避难趋易”的方向发展,从春秋战国的“文字异形,言语异声”,到秦始皇推行“书同文”笔画比较简单的小篆,都是大规模的简化汉字的措施。汉唐也不断产生简化字,宋元以来,随着通俗文学作品话本,小说的产生,简化字大量出现。清末维新运动后,由于要普及教育,开发民智,加之简化字简便易学,书写节省时间,一场简化字运动应运而生。汉字的简化与繁复之争,历时长久,汉字历史源远流长,简化汉字工程浩大,绝不是一蹴而就的事。当然,近几年有人提出要恢复繁体字,来重视中国传统文化,我个人认为,繁体字内涵丰富,具有独特的中国文化象征,但是,若作为每日使用语言便有许多不妥之处,一定会给我们的学习,生活,工作带来极大的不便,我们何必要把它弄得那么复杂呢?
7,信息时代里的汉字发展。世界上有汉字文化圈。汉字文化圈指的是中国大陆和台湾,日本,朝鲜半岛,冲绳,印度,南洋群岛直到新加坡等曾使用并还在使用汉字的广袤地带,包括几十个国家与地区。如今,世界各地孔子学院大量兴起,汉字与中国文化得到空前传播。有人说:“21世纪是汉字发挥威力的时代”。在计算机应用领域,计算机汉字输入技术在二十世纪八十年代取得了重大突破。1986年美国《新闻》周刊曾预言:“古老的文字和硅世界的奇特结合,将给亚洲的经济和文化生活结构带来巨大的变化”。
其实,如果再仔细去查阅资料,关于汉字还有许多许多的知识趣事什么的,其中所涵盖的中国文化也是相当惊人的。这次阅读关于汉字的书籍之后,我对古时的图腾,甲骨文产生了极大的兴趣。我觉得文字的演变,从甲骨文到现在的简体字,既漫长艰辛又意义重大,妙趣横生。我国许多学者为文字的研究与发展,作出了重大贡献,如不是他们,我们怎么会拥有如此宝贵的文字财富。虽然我国大量的文字书简,卷书,等资料流落异国,至今未归,但中国汉字的源远流长是谁也不能否定的。在古埃及,希腊,罗马文字消亡之后,唯有汉字继续流传了下来,汉字长生不老是人类文明的奇迹。当然,在了解汉字在发展与文化上的重大意义之后,我觉得很有必要规范自己的汉字书写,既是对字文化的尊重,也是自己知识的增长;还有就是,在使用汉字的时候,我们一定要用准确用好,不要闹什么笑话,不要因为多义的汉字让自己蒙受经济损失。其实我很想分享一些关于汉字的图片,汉字使用中的逸闻趣事,但由于一些限制没办法了。以后有时间有机会了,还要对汉字做进一步的了解。
最后,中华文化博大精深,绝不是我们个人所看到的冰山一角,我希望我以及我身边的所有人都能在学习借鉴外的文化的同时,要更加重视我国的传统文化。我也相信,只要我们所有人一起努力,中国文化一定会得到更好的发展的。