一起买卖合同纠纷案件的办案心得

第一篇：一起买卖合同纠纷案件的办案心得

一起买卖合同纠纷案件的办案心得

——河北国器律师事务所刘树明律师

【案例简介】

2013年8月16日，乌兰察布市华X房地产开发有限公司（甲方）、乌兰察布市第X建筑安装工程有限责任公司（乙方）和四川泸州臻X建筑劳务有限公司（丙方）签订了《工程内部承包合同》，由乙方将甲方发包的工程转包给丙方。随后，李X荣（实际施工人）挂靠丙方四川泸州臻X建筑劳务有限公司，承包上述工程，也就是上述工程的实际施工人，每年给丙方交纳挂靠费。

2014年4月8日，原告赵X辰、程X青以北京健伟XX家具有限公司的名义与案外人李X荣（实际施工人）签订了《钢材销售合同》，约定原告向案外人李X荣（实际施工人）承包的工地供应钢材建筑钢材，该《钢材销售合同》上“内蒙古乌兰察布市第X建筑安装工程有限责任公司理想之城项目部”之印章为李X荣（实际施工人）私刻加盖。

此后，原告赵X辰、程X青向李X荣（实际施工人）供应钢材1486.18吨，折合货款5568033元。

因李X荣（实际施工人）一直未支付上述货款，原告赵X辰、程X青以乌兰察布市第X建筑安装工程有限责任公司（以下简称X建公司）为被告，向北京市顺义区人民法院起诉，要求乌兰察布市第X建筑安装工程有限责任公司支付上述货款5568033元及违约金2563660元。

【诉讼策略】

作为被告X建公司的委托代理人，经过对案件的了解、分析，认为原告的起诉及证据存在致命的问题：

1、原告并非适格的主体。

原告据以起诉的主要证据《钢材销售合同》显示，建筑钢材的供方是北京健伟XX家具有限公司，且原告赵X辰是该公司法定代表人；另外，北京健伟XX家具有限公司的经营范围包括建筑钢材销售。本案适格的原告应该是北京健伟XX家具有限公司，而并非法定代表人或股东。

2、合同上印章属于他人私刻。被告X建公司应当向法院申请追加被告人，将实际施工人李X荣追加到本案诉讼中。由其证明《钢材销售合同》上的“内蒙古X建公司理想之城项目部”印章是其私自加盖，作为实际施工人与被告X建公司无任何关系。被告X建公司并非买卖合同的当事人。

3、无证据证明存在买卖合同关系。

原告提供的《送货单》、《遗失声明》、《合作合同》、《发票》等证据，均只有实际施工人李X荣或其指派的人员签字，并无被告X建公司的印章，也无该公司任何人员签字。原告提供的《钢材销售合同》上虽然有被告X建公司的印章，但该印章属于实际施工人私刻，庭审中可提出司法鉴定确认。

综合以上情况，被告X建公司在工程尚未验收、未实际支付工程款的情况下，应当给予实际施工人李X荣压力，迫使其出庭作证说明案情，胜诉的希望比较大。

【庭审情况】

作为委托代理人，针对原告主体不适格、实际施工人私刻印章、与原告不存在买卖合同关系等问题发表了答辩意见，并提供《工程内部承包合同》予以佐证。

主审法官对实际施工人李X荣进行询问，证实印章私刻问题以及真实的买卖合同关系当事人并不包括被告X建公司，与被告X建公司无任何关系。

原告在庭审中，述称没有见过被告X建公司的人员，也没有跟被告X建公司电话联系过。

【判决结果】

驳回原告赵X辰、程X青的全部诉讼请求。

【判决理由】

当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。

原告赵X辰、程X青以买卖合同纠纷的案由将被告X建公司诉至法院，故原告赵X辰、程X青应当提供充分的证据证明其与被告X建公司之间存在买卖合同关系。诉讼中，原告赵X辰、程X青称除了实际施工人李X荣、朱华先（李X荣雇用人员）及涉诉工地的监理外，没有见过被告X建公司的其他人员，也没有跟被告X建公司电话联系过，二人向法院提交的送货单均由李X荣或李X荣授权的人签收。且李X荣到庭接受询问时称，李X荣与被告X建公司无任何关系，李X荣与原告赵X辰、程X青存在买卖合同关系。李X荣称原告赵X辰、程X青提交的《钢材销售合同》上显示的“内蒙古X建公司理想之城项目部”印章是其私刻，与被告X建公司无关。故结合各方提交的证据及各方陈述，本院无法确认原告赵X辰、程X青与被告X建公司之间存在买卖合同关系。现原告赵X辰、程X青起诉要求被告X建公司给付涉诉货款及违约金，没有事实依据，法院不予支持。

【办案体会】

在建筑工程领域，实际施工人垫资施工的情况非常普遍，经常出现实际施工人与建材供应商、设备租赁商等签订买卖合同或者租赁合同的情况。有些实际施工人为了取得供应商或租赁商的信任，会私刻发包方或承包方的印章在买卖合同或租赁合同上加盖。

一旦出现工程质量问题或者拖欠工程款现象，实际施工人不能及时支付货款或租赁费，供应商或租赁商一旦提起诉讼，为了确保自己的权益，一般都会想方设法以形成表见代理为由，把发包方（开发商）、承包方(建筑公司、转包方)一并起诉进来，但是这样就突破了买卖合同的相对性原则，如果没有充足证据证明发包方（开发商）、承包方(建筑公司、转包方)是买卖合同的当事人或者形成表现代理，一般不会得到法院支持。

实践中，个别法院认为只要供应商或租赁商的买租对象确实为施工工程所有，即认定买租行为系职务行为或代理行为并判令施工企业承担责任。该做法显然是对2009年7月《最高人民法院关于当前形势下审理民商事合同纠纷案件若干问题的指导意见》（法发[2009]40号）第14条规定错误理解的结果。该条规定将所购买材料和租赁器材有用途，作为判断合同相对人是否尽到合理注意义务的参考因素而加以规定。既然是判断参考因素，就应当允许不同的判断结果存在。同时，实施施工人将买租对象用于施工工程后，将就此与施工企业产生结算关系，上述突破合同相对性的做法没有法律法规和司法解释明确规定，并造成施工企业对行为人买租行为进行重复结算。《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十六条“实施施工人以转包人、违法分包人为被告起诉的，人民法院应当依法受理。实际施工人以发包人为被告主张权利的，人民法院可以追回转包人或者违法分包人为本案当事人。发包人只在欠付工程价款范围内对实际施工人承担责任。”，该条规定赋予了实际施工人突破合同相对性，在欠付工程款范围内起诉合同相对人以外的发包人的权利，但并没有赋予买卖合同相对人这样的权利，买卖合同的相对人并不是实际施工人。

第二篇：商品房买卖合同纠纷案件代理词（精选）

代 理 词

（2012）惠湾法民一初字第XXXX号

尊敬的审判长、审判员：

受本案被告的委托，就其与原告房屋买卖合同纠纷一案，发表如下代理意见，请考虑：

一、贵院依职权追加深圳市某房地产经纪有限公司（以下简称“某房地产经纪公司”）为本案被告，程序不合法，且依据不足。

1.根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>若干问题的意见》第58条规定：人民法院追加共同诉讼的当事人时，应通知其他当事人。但是，贵院追加某房地产经纪公司为本案被告时，并未通知我方当事人，故程序不合法。

2.某房地产经纪公司不属于本案必须共同进行诉讼的当事人，与本案的诉讼标的并不具有共同性或不可分性。案外人李某的行为属于个人行为，我方当事人与某房地产经纪公司在本案中不存在连带责任关系，故贵院依据《民事诉讼法》第一百一十九条追加某房地产经纪公司为本案被告，依据不合法。

3.《民事诉讼法》第十三条规定：当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。原告在庭审中明确提出，不要求某房地产经纪公司承担责任，贵院依职权追加被告，剥夺了原告的处分权。

二、经贵院要求，我方当事人补充提供的某房地产经纪公司与我方当事人签订的《营销顾问合同》，与本案无关。该证据不能作为我方当事人承担责任的依据。

1.上述《营销顾问合同》中的法律关系与本案争议的标的并不是同一法律关系，涉案《商品房买卖合同》的出卖人和买受人为我方当事人与原告，故《营销顾问合同》与本案并不存在直接关联。且案外人李某并非该合同的一方，我方当事人与李某也不存在代理关系，故该证据不能作为我方当事人承担责任的依据。

2.某房地产经纪公司与我方当事人虽然存在代理关系，但是双方的代理合同，即《营销顾问合同》第六条和第九条明确约定，某房地产经纪公司不得收取

客户任何款项。而且事实上，涉案款项并非某房地产经纪公司收取。故即使依据该合同，我方当事人也不应当承担责任。

三、某房地产经纪公司庭审中明确提出，其并未授权案外人李某收取涉案款项，对李某是否收取了涉案款项也不知晓。故无论李某是否收取了涉案款项，均是其个人行为，并非职务行为。

1.本案原告提供的主要证据《收据》，该《收据》上没有某房地产经纪公司或我方当事人的盖章，故李某是否收取了涉案款项，只有原告一方的陈述，无法确认；

2.即使李某收取了涉案款项，由于其并未获得某房地产经纪公司或我方当事人的授权，其收取涉案款项的行为属于个人行为，并非职务行为，故应当由李某个人承担相应的法律责任。

3.原告提供的证据不足以证明李某获得了或可能具有收取涉案款项的授权，且与房屋买卖交易惯例或双方交易中的行为均不相符合。涉案商品房买卖属于数额较大的交易行为，原告作为买方，应当尽到更为充分的审慎义务。

此致

惠州市大亚湾经济技术开发区人民法院

广东金圳律师事务所

律师：

2012年5月21日

第三篇：办案心得（模版）

办案心得

平时的积累：

1、作为一名律师，除了应当通晓法律，还应当博览群书，应该有渊源的知识，因为你永远不会知道你遇到的下一个案子会是某一专业或某一领域的，律师应该拥有两个书架，一个上面都是法律专业的书籍，而另一个则应该是一个小型的图书馆，上面应该有五花八门的各类图书。

2、作为律师都要阅卷，阅卷最好有先后顺序：首先是判决书,可以知案由、事实、论据、知道法律问题和争议的焦点、知结果；其次是起诉状；再次是答辩状；而后是法律意见书或者是代理词，最后翻阅全卷所有的内容。在阅读别人所办案件的案卷时，看的越仔细，就越能学到办案律师的高超技巧，也越有机会发现存在问题。

3、必须熟练的运用高科技的文字处理系统，这样至少有以下的优势：可以随意的粘贴、排版；可以格式统一，形成风格；易辨认，当事人和法官不必为律师的书写辨认度担忧；易添加表格，曲线图等，使叙事和证明更清晰。

4、对待当事人应该做到以下几点：对当事人遇到的麻烦的状况表示同情；在探讨案情时要让当事人感觉到安全感，信任感和信心；要设法了解当事人的真实处境；让当事人知道案件的办理是怎样一步步推进的；让当事人实施感到你的尽心。

5、在律师明显感觉到当事人的观点和要求可能违背自己的职业道德和良心时，就应该建议当事人去找别的律师代理案件。如果当事人非要问及不代理的理由时，最好的回答是本律师无法达到你所要求的目的。

6、律师在与当事人的谈话中，应尽量避免出现“绝对胜诉”，“绝对没问题”等措辞，对于有些当事人一开始就告诉律师这个案子胜诉没有问题，强调自己理由的绝对性，并且不断强调胜诉的把握时，作为律师的答复必须客观。

7、律师应该经常去法庭，经常去旁听，使自己对法庭的一切都十分熟悉，这样自己出庭时，就会感觉像在自己办公室一样，不会紧张。

立案到开庭前：

1、每个案子的案卷中都应有一个时间表，此表既记录关于本案过去的重要日期，也应该包括预设的各种阶段的日期，这样办案才能有条不紊，不出现混乱。

2、如果被告是单位，在写诉状之前去工商局调取工商档案基本信息，确认是否是适格的诉讼主体。乌鲁木齐的劳动争议案件在单位工商档案登记地管辖，比如，单位的工商档案登记地在自治区工商局，劳动争议的管辖则在自治区劳动仲裁委员会。所以，在立劳动争议案件时，先要调取工商档案基本信息。在做诉讼的准备时，要确保没有遗漏的被告。在同案其他被告应否承担责任的问题不能十分确定的情况下，最好先将其列上，这样利大于弊。

3、写诉状之前分析案件证据材料，明确案件的法律关系以及立案的案由，把跟案件有关的所有法律规定找全。起草的诉讼文书必须要经过一遍一遍的修改，写作的风格应该是清晰，简洁的。

4、在法律文书中，数字更加重要，任何数字都应该检查至少三遍，以确保数字的全面和准确。计算方法也应该说清楚，不仅要说明计算方法的法律依据，而且最好要列明计算公式，使法官和当事人能迅速的理解。诉状写好之后把证据整理好，把证据目录及计算依据写好，以免时间长了忘记，在立案时可以不提交法院。

5、准确引用需要的法律，避免使用“相关法律规定”这类含糊不清的词，引用时一定要核实，确保准确。最好将用到的法律附在所提交的法律文书的后方。

6、提交给法庭的任何材料，都应该标上页码，以免在发生散落或装订错误时无所适从。

7、在起诉状中所列原.被告信息时不要把自己当事人的电话写在起诉状上，以免法官直接联系当事人，绕开律师。在律师函和委托授权书上要写上自己的联系方式执业证号（特别是刑事案件），以便公安.检察.法官联系自己。

8、所有证据材料的原件都尽量由当事人自己保管，律师只留下复印件，以免遗失原件导致案件发生举证不能时，承担重大过错责任。

9、不要把有关案件的文件或资料或有关法律条款给当事人复印或带走，有的人在拿到依据后往往不会再回头。

10、不同区的法院对起诉或执行时所需材料可能有不同的规定，在去办理案件时要及时记录。比如乌鲁木齐市沙区、米东区法院要求按照被告的人数提交证据材料，而天山区、新市区、水区法院则只需要提供一份证据材料。又比如说执行案件，水区法院需要提供一、二审判决书原件各一份，强制执行申请书1份以及身份证原件。天山区法院则不同，如果是二审维持的案件，需要提供一审判决书两份，二审判决书一份；如果二审改判，需要提供二审判决书两份，一审判决书一份。

11、刑事案件最好两名律师共同办理，女律师最好能和男律师配合办理。女律师一个人会见被告人时，女律师要走在被告人的后面。

12、虽然《律师法》规定，律师在审查起诉阶段及法院阶段会见被告人不需要办案机关批准，但在实际操作中还是需要批准。

13、第一次会见被告人时，要询问被告人是否同意作为其辩护人，在会见被告人时不能给被告人夹带东西，也不能将被告人的东西带出。

13、在代理劳动争议案件的仲裁阶段时，若作为代理人帮当事人去提交仲裁申请书等材料在委托手续和仲裁申请书上，除了需要当事人的签字外，还需要当事人按手印，如果当事人自己去提交相关材料则不需要。

开庭到判决后:

1、了解和尊重法官，在法庭上，尊重法官的权威和立场。

2、在法庭上发言，要注意语速，配合书记员的记录，并且要熟悉并控制自己的嗓音，重要的问题可以重复一到两遍。

3、尽量将同一案卷的所有材料装在同一档案袋中，以免疏漏授权委托书和律师事务所的公函。

4、不要轻易对当事人或其家属作出某种承诺！不要完全相信当事人的话,要看证据。

5、交法院的资料及与当事人进行联络的信函应有备份,建立完整档案。

6、如果有可能，开庭时最好通知当事人听庭；如果当事人没空，也最好让其派员听庭，以便让其感受律师为其案子所做的努力及所表达的观点。

7、在刑事辩护中尽量多使用公诉机关的证据材料,自己不要轻易调查取证,一来很难取得有用的证据,二来也致公诉人怀疑你作伪证。还有在辩护词中对采用的公诉方的证据材料的出处要标明清楚，以免辩论时找不出证据出处而导致被动。

8、关于时效的问题，除了知晓时效的长短，还应当清楚地知道时效从何时开始计算，所以再领取到判决书时，未免错过上诉期，最好将收到的日期记录在判决书空白处。

9、如果要上诉，在上诉期期满之前的两、三天就要办理上诉，不能当天办理，如果法院书记员不在很有可能错过上诉期。

10、如对仲裁裁决不服到法院起诉时要向法院提交领取裁决书的送达回证。在领取裁决书的时候就要将送达回证一并复印、领取，避免多次去仲裁委，可以提高工作效率。

11、对裁决书不服去法院起诉时，诉状不能改变仲裁请求。

第四篇：办案心得专题

2008年我所代理了一起涉嫌贪污和单位受贿的刑事案件，接受委托后，我和郭平珍律师具体承办了此案。作为一名刚入行的新律师，在办理该案的过程中，郭老师时时刻刻都不忘指点和点拨。通过办理该案，有一些粗浅的体会和感悟，写下来与各位分享。

1、案情必须熟化，绝对不能有等、要、靠的思想

在办理该案的过程中，由于郭老师有其他事情不能把精力全部投入到该案，因此我要承担该案的大部分工作。在和其他所的律师合作办案情况下，我曾一度认为合作办案的律师接触案件时间长，便出现了由其准备部分辩护意见的想法。但在实际合作办案过程中，由于该律师并没有很好的配合我们，因此我们在案卷材料没有完全熟化的情况下便匆忙取证，导致后来出现了一些差错。因此在办理案件的过程中，无论是和其他所的律师合作办案还是事务所内部的协同办案，都绝对不能有等要靠的思想，始终要把自己定位为主办律师、出庭律师的地位，始终要把每一位办理委托手续的当事人作为自己的衣食父母，认认真真、全面细致地准备好每一个案件，用郭老师的话来说也就是“材料哪怕不用也要准备的全一点”，千万不要打无准备之战。

2、出现差错后千万不要有抱怨和推诿责任的思想，要千方百计进行弥补

差错在所难免，出现差错以后，办案律师难免都会有这样或那样的思想包袱，也总想把责任推给别人，但实际上这样并无助于案件的办理。我认为在出现差错的情况下应及时向委托人及当事人做必要的解释，千万不能推诿责任，这不是一个负责任的律师的正确做法。我们应该千方百计的采取其他办法弥补出现的差错，给当事人留下我们尽力补救差错的形象。

3、和其他事务所的律师合作办案时要处处注意工作的方式方法

同行是冤家。在和其他所的律师共同办案的过程中，由于办案风格等等的不同经常会出现意见相左、配合不力的情况。如果认为对方不认真、不负责我们也千万不能在当事人或者对方面前表露出来。我们要善于发现其他人身上的闪光点，要善于发现自身的不足，要多站在对方的立场考虑问题，而不能得理不饶人。

4、要正确对待当事人家属的意见，防范执业风险

当事人为了其自身的利益，往往会夸大对其有利的东西，甚至也有可能串通其他人做伪证。律师在这种情况下一定要摆正自己的位置，要始终忠实于事实和法律，要增强自己辨别是非和驾驭案件的能力，千万不能被当事人所左右。律师是当事人的受托人，而不是当事人的代言人，我们时时要重视和防范执业中可能发生的各种风险。这也是律师进行刑事辩护的前提。

5、要理顺和法院、检察院的关系

律师是无冕之王，我们的每一次会见、调查取证及提交的每一个辩护意见都在检察院和法院的监督、审查之下，为此我们一定要处理好和法院及检察院的关系。

在与这些部门及人员交往的时候，一个人的人品是很重要的，只有你是一个实实在在的人才会得到他们的信赖与尊重。而一旦这种信赖关系建立起来以后，他们就会在力所能及的范围内帮助你，甚至你在办案过程中出现的一些小差错也会得到他们善意的提醒。而如果你的理论功底非常好的话，他们也会向你请教各种各样的法律问题，如果能达到这样的效果，对今后办理各种案件无疑是一种极好的帮助。

6、对于任何一个委托案件一定要在法律许可的范围内尽心去办

当事人也许一辈子就打一次官司，律师看来很无足轻重的事情在他们看来也许相当重要。因此，律师一定要在力所能及的范围内做好份内的每一项工作。除了要追求好的诉讼结果外，还要给当事人留下一个好的印象，让他们成为我们的义务宣传员，通过他们的宣传、介绍为我们带来新的业务。不过，办案律师要得到当事人的认可真的是太难了。有时候，虽然我们已经尽力了，但当事人对我们的工作还是不满意，甚至有时候我们做的一些份外的工作他们也认为是理所当然。说到底，其实还是一个心态的问题，只要我们调整好心态，积极认真地做好每一项工作，即使免不了当事人的抱怨，但我们也问心无愧。

7、要始终对自己的辩护或者代理观点有信心

慎做无罪辩护也许是目前司法环境下许多刑辩律师的一种无奈选择。记得上次参加山西省律协组织的律师培训，一位老律师感慨的说，从业二十多年来成功办理的无罪辩护案件还不到十起。虽然有些案件从事实和法律上来讲就应当是无罪，但为了最终的结果，有时候还是会采取减轻或者免除处罚的辩护策略。郭老师和这位老律师的观点不同，他认为无罪的就应当做无罪辩护，即使法院不判无罪也要做无罪辩护。因为律师要做的只是表达自己的观点，而不是要帮助法官做裁判。而且有时候只有坚持无罪辩护的观点才能为被告人或者犯罪嫌疑人上诉或者申诉留下后路。如果一味的追求辩护的效果或者结果，实质上还是对被告人或者犯罪嫌疑人一种不负责任的表现。我觉得，采取什么样的辩护策略，其实是律师对自己的辩护观点是否有信心的问题。因为只有自己内心首先确信自己的辩护或者代理观点是正确的，你才能进一步去影响、说服别人。

8、要善于总结

做律师，一定要学会总结。不但要善于总结自己，而且还要总结别人，要学会从别人身上总结得失。总结不一定非要专门去写，要学会养成随时记的习惯，只要有感悟就随时记下来。我想如果能坚持下来，这些零零星星的记录对你日后将是一笔很大的财富。当然，光记肯定是不行的，还应该随时翻阅这些总结和记录，只有烂熟于心，日后应用起来才能得心应手。

有人说，一个国家是否有真正的自由，试金石之一是它对那些为有罪之人、为世人不齿之徒辩护的人的态度。刑辩律师的王冠是由荆棘编织而成的，不历经艰难险阻，就不会有刑辩律师的王冠。我想，遇到荆棘和艰难险阻的不只是刑辩律师，其他任何从事律师行业的人也都会遇到。年轻律师也只有经历这些困难挫折才能逐步成长起来。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！进入律师行业一年半的时间，希望通过我的不懈努力尽快成长为一名合格的、成熟的律师。

第五篇：关于医疗过失赔偿纠纷案件办案指范文

医疗过失赔偿纠纷案件办案指南

(沪高法民一[2005]17号 二00五年九月二十日)

第一节 总述

第一条 本章所指的医疗纠纷，是指患方认为医方在诊疗护理过程中存在医疗过失，并导致不良后果的发生，要求医方承担违约赔偿责任或侵权赔偿责任而产生的纠纷。

[说明]

医疗纠纷与医患纠纷是两个不同的概念，医患纠纷指一切与医疗行为有关的民事纠纷，包括医疗纠纷和医患之间其他民事纠纷。医患纠纷、医疗纠纷中医方的医疗行为是指具有执业资格的医务人员在其执业地点(包括医疗、预防、保健机构)进行的诊疗护理服务活动。如医生晚上下班在医院不慎撞到患者，导致该患者骨折，既不属于医疗纠纷，也不属于医患纠纷，是一般的民事纠纷。不具有执业资格的人以及执业医师在非执业地点行医其主体不受医疗卫生法律法规调整，属于非法行医，与患者发生纠纷也不属于医疗纠纷及医患纠纷。医患之间其他民事纠纷，亦称非医疗纠纷，是指医患双方对诊疗护理服务活动即医疗行为本身没有争议，但发生与相关的其他民事纠纷，主要有医疗欠费纠纷、医方侵犯名誉权、肖像权的医患纠纷、因产品不合格产生的医患纠纷(例如某医院使用了具有合格证书且使用前经过检测正常的不合格心脏起博器致人损害就不是医疗纠纷)等，它们的案由分别属于债务纠纷、名誉权纠纷、肖像权纠纷和产品质量纠纷，适用不同的法律规定。

目前，医疗纠纷实体法主要依据是《民法通则》第六章、《合同法》和《医疗事故处理条例》、最高法院《关于参照<医疗事故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》等。

第二条 因医方的医疗过失行为导致患者损害发生的，医方应当承担赔偿责任。

[说明]

医疗纠纷主要源于医患双方对医疗后果及其原因在认识上的不同而产生，它可能发生于就医、医疗、护理、保健、医院管理等各个环节，经过客观、科学的医学鉴定，医疗纠纷可能是医方之过，也可能是非医方之过。据此，根据医方是否尽专家注意义务，是否存在医疗过失，分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷。医疗过失纠纷包括医疗事故和医疗差错(也称医疗事故以外的过失)纠纷，指引起

纠纷的原因来自医疗机构和医务人员的过失行为，严格意义上讲，这应称作医疗过错，包括医疗过失和故意，由于故意致人伤害或死亡，属刑法调整范围，其民事赔偿依据一般过错侵权责任处理，不适用本指南;非医疗过失纠纷，主要有医疗意外、不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归。医方未尽其应尽的注意义务，可以认定为存在医疗过失，如因此导致损害发生的，应承担赔偿责任。医方履行了相应的专家注意义务，不存在医疗过失，患者遭受的损失就不能认为是医疗过失所致，医方不需要承担赔偿责任。

医师、医务人员和其他工作人员在内，其在诊疗过程中产生的医疗过失行为，均系履行职务行为，应由当事医疗机构承担责任。

第三条 医方是否履行其应尽的注意义务是认定医疗过失行为的客观标准。它分为具体标准和抽象标准。

法律和规章规定的医方各个医疗行为的注意义务是判断医疗过失行为的具体标准。

医方对患者进行的医疗活动，是否达到与其资质相应的医疗水准，是否尽到符合其相应专业要求的注意、学识及技能，是判断医疗过失行为的抽象标准。

[说明]

医疗过失行为是根据当事医疗机构和医务人员的职称和岗位责任、其应具有相应的诊疗护理行为能力和注意义务，在具体的医疗活动中，因主观上缺乏必要的谨慎而未履行注意义务的一种行为状态。

医方在从事诊疗护理行为时，有法律法规、行政规章、部门规章和诊疗护理规范明确规定的，为医方应注意义务的具体内容，是判断医疗过失的依据。具体标准是判断某一具体医疗行为是否存在过失的依据，它在不同类型的医疗行为上略有不同，分为一般注意义务和特殊注意义务，前者包括就诊、诊疗、治疗、手术、注射、抽血输血、放射线治疗、麻醉、调剂制药、护理过程等过程中的注意义务，审判实践中可根据具体案情对照确定;后者包括说明义务、转医义务、问诊义务等，说明义务是指医方必须就患病状况、治疗方法、治疗所伴随的危险及治疗过程中的疗养方法、注意事项等对患者及其近亲属加以说明和指导的义务，目的在于得到患者的有效同意或回避已经预见到的不良结果，但在紧急状态或作出说明将对疾病的治疗产生不良影响，以及法律加以特别规定的情况下，医方未履行相关说明义务不应认定为有过失。在所患疾病属医方专业领域外或病情发展超出医方的治疗能力情况下，医方还应有作出转诊指示的说明义务，以及协助患者安全、及时转送至有条件医院的义务。在治疗过程中，医方应就患者的疾病症状、过往病史、药物过敏史及家族遗传史进行充分、适当的询问并加以甄别，但若病情危急，不采取措施将危及患者生命的情况下，也可省略问诊步骤，这是问诊义务履行中的例外。

同时，作为判断医疗过失的还有与具体标准对应的抽象标准，就是指其确定医疗行为所应具备的一般注意程度的标准，依该标准达不到注意程度的，认定行

为存在过失。一般注意程度的标准就是日本松仓教授提出的“医疗水准”，在美国称之为医护人员职业行为标准，即医务人员于医疗之际，其学识、注意程度、技术以及态度，均应符合具有一般医疗专业水准的医务人员在同一情况下所应具备的标准，它是医务界公知公认的诊疗标准。

在缺乏法律、规章或规范的明确规定的情况下，应依据具体医疗行为发生时临床医学实践中的医疗水准，即一般医疗专业水准，作为确定医疗行为人注意义务的基准，并考虑医疗行为的专门性、地域性、紧急性等因素，综合判断某项具体医疗行为是否存在过失。

第四条 医疗纠纷中患者一方对因医疗过失产生损害的，有权选择要求他方承担违约责任或者侵权责任。

患方经选择确定以其中一个请求权基础提起诉讼后，不得在诉讼终结后再以另一请求权基础提起诉讼，但允许其在举证期限届满前变更请求权基础。

[说明]

责任竞合是医疗民事责任的一个重要特点。在医疗活动中，患方有权要求医方按照医疗科学和行业惯例、规定的要求，合理、谨慎地对就诊人诊断、治疗、护理;医方有向患方索取相应的医疗费用的权利，故医患双方之间存在互为对等给付的义务，双方构成合同关系。医方未履行法定或合同约定的义务，即构成违约，应当承担违约责任。在疾病治疗过程中，医方负专家之注意义务，如违反此注意义务，并产生损害结果，对患方负有侵权责任。此时，便产生医疗过失中的违约责任与侵权责任的竞合。但实际上医疗纠纷中，违约行为与侵权行为的指向为同一事物，即医方未履行其应尽的注意义务，存在医疗过失，故医疗纠纷按一般侵权原则处理，但不排除当事人选择合同之诉。

国际上对侵权责任和违约责任的竞合立法主要有三种，禁止竞合、允许竞合、限制竞合。《合同法》第122条及民事办案要件总则均采用限制竞合的做法，医疗纠纷中因医疗过失产生违约责任与侵权责任竞合时，同样采用限制竞合论，主要原因是由于违约之诉与侵权之诉在案件管辖、诉讼时效、举证责任、责任承担范围等方面都有不同，受害人提起何种之诉对案件的审理结果会产生重大影响。禁止竞合理论承认受害人提起违约之诉，这无疑剥夺了受害人提起侵权之诉的可能。允许竞合不加限制赋予当事人选择权，给予了当事人投机的机会，增加了法院的讼累。本着平衡当事人利益和减轻法院的讼累，防止受害人就同一事实提起两次诉讼，限制受害人的双重请求权，采用限制竞合是较为合理的。

第二节 医疗过失的违约责任

第五条 患方以医患双方存在医疗服务合同为由，主张医方存在医疗过失，构成违约的，应当举证证明：(一)双方存在有效医疗合同;(二)医方的医疗行为存在不符合医疗合同的约定、未履行其应尽注意义务的事实;(三)具体医疗违约责任承担方式所要求的事实。

[说明]

根据合同法规定，考虑医疗合同的特殊性，医疗违约请求权的成立需具备以下要件：

1、医疗合同已经成立并生效。患方的挂号行为构成要约，医方接受挂号构成一项承诺，这是医疗合同构成的一般情形;在不用挂号的诊所，患方的求诊构成一项要约，医师同意给予诊疗构成一项承诺，医疗合同就此成立;此外，特别是对于危重病人，医疗服务具有“准公共产品”的性质，医疗机构负有强制缔约的义务。

2、医方具有违约行为。医方的违约行为不以是否达到期待的结果，治愈或患方病情好转为标准，而是以是否具有医疗过失、是否违反其应尽注意义务为标准。医方虽负有强制缔约的义务，一般情况下不得拒绝病人，但出现预约或已挂号的患者超过其所能承受的医疗能力，或出现疑难病症而受技术水平限制而无法承受，在履行说明义务、转诊义务后，医疗机构有权拒绝患方而不构成违约。

3、违约方不具有免责事由。

4、违约责任的承担方式符合合同约定或法律规定。如患方基于违约请求权要求医方赔偿的，还应当证明其受到损害与医方的违约行为存在因果关系。其中患者对其主张的事实应负举证责任，医方反驳的应就其反驳事实负举证责任。

需要注意的是，虽然也有些人认为违约责任是严格责任，守约方不需要就违约方存在过错等举证。但这并不意味着患方不需要提供任何证据。实际上，患方就自己与医院存在合同关系、医方诊疗存在过失造成自己损害等事实，仍然应当在起诉阶段尽到初步的举证义务。否则，人民法院就无法判断其是否具备诉的利益、是否为适格当事人等诉讼成立所必须考虑的因素。也就是说，患者在起诉时的举证标准，起码要达到能使法官认为，依据他目前提供的这些证据，可以初步推断其主张的事实可能成立就可以了。至于其主张最终是否在以后的诉讼进程中得到支持，双方当事人会随着证据交换等诉讼的深入开展，进一步举证和反驳，进一步提供更多的证据。

第六条 医方否认患方违约请求权的，应举证证明根据医疗合同约定和法律规定的特定抗辩事由，该请求权已受制、阻碍及消灭的要件事实。

[说明]

医方的抗辩事由通常有：

1、医方未形成医疗合同;

2、医方的医疗行为不具有医疗过失，符合法律法规和医学常规;

3、医方的医疗行为具有免责事由。包括：(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(4)无过错输血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。

第七条 患方要求医方承担违约责任中，赔偿违约造成的损失以不超过合理预见的损失范围为限。条件允许的也可继续履行。

[说明]

根据《合同法》第一百零七条，违约责任承担方式主要有继续履行、采取补救措施或者赔偿损失。赔偿损失是承担医疗合同违约责任最主要的形式。当事人一方违反合同义务时，应当对因此给他方造成的直接损失和可以预见的间接损失予以赔偿，以合理预见的损失为限，直接损失是指患方因医方的违约行为所造成的财产实际减少，如患者病情恶化而延长治疗期限所导致的治疗费用的增加;可以预见的间接损失指可得利益的损失，如患者因治病不能正常工作导致收入的减少。

同时由于医疗行为是一种带有人身性质的行为，医师不愿意继续为患者医疗的，继续履行变为不可能，但有些条件下医师所在的医疗机构愿意委派同样技能的医师继续为患者治疗的，继续履行也可成为承担违约责任的一种方式。这里条件允许的是指主客观条件，其中客观条件包括治疗方式、治疗手段、患者本身情况适宜。

第三节 医疗过失的侵权责任

第八条 患方认为医方存在医疗过失，导致不良后果产生，构成侵权的，患方应首先举证证明：(一)患方到医方就诊的事实;(二)因就诊造成损害的事实。

[说明]

根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错承担举证责任”。因此，不少患者及其代理律师认为，在医疗侵权纠纷中，患方是无须举证的。实际上这也是一种误解。因为，只要是诉讼，就需要首先具备诉的基本要素。如具有诉的利益、是适格当事人等等。而患方要求医方承担责任，同样也要承担初步的举证责任。这一点和医疗违约纠纷一样。也就是说，患者在起诉时的举证标准，起码要达到能使法官认为，依据他目前提供的这些证据，可以初步推断其主张的事实可能成立就可以了。因此，在医疗侵权纠纷中，患方起码还要对如下要件事实承担举证责任：(1)医方对其实施了医疗行为;(2)自己受到了损害。在具备这两个起码证据的基础上，基于损害和医疗行为的存在，推定是医疗行为造成自己损害(因果关系)，并进一步推定医方诊疗行为存在过错(过失);而人身健康和生命权本身就是受法律保护不得侵害，侵害即为违法(不法性)。至此，侵权应有的基本要件才算基本具备，也才能推定侵权行为的成立，并要求医方承担侵权责任。否则，就等于允许任何人不需要任何理由和证据，都可以随意对医方提起诉讼。

第九条 医方否认患方侵权请求权成立的，应当举证证明其医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过失。

[说明]

当患方对此损害赔偿请求权成立的证明达到了表见真实的程度，医方应当提供证据反驳患方的诉讼请求，即医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错，如医方提不出具有合理说服力、足以使人信赖的证据，医方就要承担败诉的后果。

实行举证责任倒置的依据是：患者的医学知识非常有限，并且其在治疗过程中也是处于被动服从的地位;医方则通过检查、化验等诊疗手段掌握和了解患者的生理、病理状况，制定治疗方案、熟悉治疗过程，医方比患方更有能力提供其医疗行为实际状况，从公平和诚信原则出发，应由医方承担相应举证责任;其次，按照举证责任实质分配标准，举证责任应当由距离证据最近，或者控制证据一方当事人负担。诊疗过程中的检查、化验、病程记录都由医方实施或掌握，医方是控制证据源、距离证据近的一方，由其承担举证责任，符合举证责任分配的实质标准。

第十条 医疗侵权纠纷中，不良后果除明显系医方或患方过失所致而无须鉴定外，医疗过失及因果关系的鉴定一般由医方申请。医方拒绝申请鉴定的，应当承担举证不能的相应后果。

[说明]

医疗过失及因果关系的认定涉及法医学、赔偿医学、临床医学、药理学等多种学科，且认定具有很强的专业性，仅凭法官的知识和社会经验对当事人提供的病历、诊断、医学文献及其陈述，就争议事实及责任做出评判是不客观的。因此，一般情况下，在医患双方就“医疗过失及因果关系”不能达成一致意见时，原则上需通过医疗纠纷的司法鉴定提供依据。

根据《关于民事诉讼证据的若干规定》规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”。因此，就医疗纠纷的鉴定原则上应由医疗机构在举证期限内提出，并在指定期限内提供相关材料，无正当理由不提出申请、不缴纳鉴定费用、不提供材料或拒绝配合鉴定，致使对案件事实无法通过鉴定结论予以认定的，应当对该事实承担举证不能的法律后果。

第十一条 当事人对已作出医疗纠纷鉴定不服的，可申请重新鉴定，但应符合下列条件：

(1)鉴定的机构或鉴定人员不具备相关鉴定资格;

(2)鉴定程序严重违法的;

(3)鉴定结论明显依据不足;

(4)经质证认定不能作为证据使用的其他情形。

对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不进行重新鉴定。

[说明]

双方当事人共同委托或行政部门指定鉴定得出的结论，是专门鉴定机构对损害事件进行技术鉴定所作出的认定，均为民事诉讼证据，属专家证言，具有证据的一般属性，属案件的事实范畴，而不是法律范畴，法官必须对此进行审查，这是法官审理医疗纠纷的重要职责，法官应根据法律法规、法理和良知进行实事求是的审查，在鉴定人员、组织、程序及结论的合法性等方面作出自己的判断，如果符合证据的形式和实质要件，不出现最高法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七、二十八条规定的情形，一般不组织重新鉴定或者补充鉴定。但是为了最大限度地保证鉴定结论的真实性、准确性、科学性、公正性，以维护当事人的合法权益，在鉴定结论存在缺陷的情况下，出现不符合证据的形式和实质要件应允许进行重新鉴定和补充鉴定。重新鉴定是在其它补充鉴定救济手段用尽的情况下才考虑使用的方式，要从严把握，切实防止和避免不必要的重新鉴定。

第十二条 以下事由为医方举证不具有医疗过失情形的抗辩事由：

(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;

(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;

(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;

(4)无过错输血感染造成不良后果的;

(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;

(6)因不可抗力造成不良后果的。

[说明]

医疗活动是一种高度风险的活动，更多需依赖于医师发挥主观能动性进行探索和诊疗，加之诊疗对象和病症千差万别，虽然科学技术迅猛发展，但有些疾病现代诊疗技术仍然还是无法完全治愈的，并且在医疗活动中，某些不良后果的出现是根本无法预见，也是防不胜防的。有些情况下，医方不存在未尽注意义务的过失行为，进行医疗活动也可能发生患者人身损害的后果。这样的情形应当排除在医疗事故和医疗差错之外，医方不承担赔偿责任。这些事由如下：(一)医护人员按照医疗操作规范，在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取的紧急医学措施造成不良后果的。(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外。医疗意外的发生是难以预料的，医护人员主观上不存在过失，不是医护人员本身和现代医学科学技术所能预见、防范和避免的。如医护人员抢救及时，措施得力或手术操作无误，但是患者仍死亡或遗留严重后遗症;诊断及手术适应

症明确，操作无误，而在手术中或手术后发生意外呼吸，循环骤停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。(三)无过错输血感染造成不良后果的。医护人员在给病人提供血源时，按照供血的有关规定进行查验，输血操作无误，而输血后病人仍出现了不良后果的，医护人员和医疗机构不承担医疗事故责任。(四)因不可抗力造成不良后果的。医护人员对于危重病症和疑难病症的病员，出于救死扶伤和人道主义精神，利用各种现代化医疗手段，采取各种治疗方案去救治病人，但绝大多数情况下不可抗力造成的死亡在所难免，这主要是疾病的自然转归所致。其次病人发生了现代医学科学技术能够预见，但却不能避免和防范的不良后果的，这种不良后果的发生与医护人员是否存在过失无直接的因果关系，也不应该承担赔偿责任。(五)因患者原因延误诊疗导致不良后果的。如病人对医疗行为不了解，不按医嘱服药或私自服药，不反映真实病状，不接受医护人员的合理治疗措施，私自外出，手术后过早进餐等，由于患者的原因而导致不良后果的，医护人员和医疗机构不应承担赔偿责任。

第十三条 因果关系的判断，通过直接因果关系、相当因果关系、复杂因果关系分析分别加以认定，并确定医疗过失原因力的大小。

[说明]

现有的法律法规表明，医疗过失与损害结果的因果关系是医疗事故和医疗差错的重要构成要件。如过失行为与损害结果不具有因果关系，也不能构成医疗事故和医疗差错，医方不承担赔偿责任。由于人类生命结构与功能的高度复杂性、疾病发生、发展的多样性、人类认识的局限性、生命科学和医学还存在许多未知领域，造成多方面的原因影响医疗的实际效果，目前通常分医方的原因、患方自身的原因和致病因子的原因三大类。不同的损害结果有不同原因行为，有直接原因和间接原因、单一原因和共同原因、主要原因和次要原因。原因行为不同，医疗过失行为所承担的责任程度不同。简单的一因一果系医疗过失直接造成损害结果，医方承担全部的赔偿责任;多种原因共同作用形成的复杂因果关系，根据医疗过失原因力的大小，确定相应的赔偿责任;医疗过失行为实质上增加损害结果发生客观可能性和不可欠缺的条件系具有相当因果关系。根据医疗过失的参与度确定赔偿责任的大小。

第十四条 经鉴定，医疗过失行为被认定构成医疗事故的，按照《医疗事故处理条例》的规定进行赔偿;医疗过失被认定为医疗差错，可援引《民法通则》第106条、第119条 的规定予以赔偿。

[说明]

根据我国现行医疗纠纷民事责任的法律法规和司法解释，在医疗服务过程中因过失致患者人身损害引起的赔偿纠纷，系侵权损害赔偿，原则上应当适用《民法通则》处理。国务院颁布《医疗事故处理条例》属行政法规，其法律位阶低于《民法通则》，但由于《医疗事故处理条例》是专门处理医疗事故的行政法规，体现国家对医疗事故处理及损害赔偿的特殊立法政策，医疗过失行为被认定构成医疗事故的赔偿应当适用《医疗事故处理条例》;对于因医方的医疗过关行为造成患者的损害不构成医疗事故，当然不能作为医疗事故处理，不按《医疗事故处

理条例》进行赔偿，但不能因医方的医疗过失不构成医疗事故，就免除侵权损害赔偿的民事责任，可按照《民法通则》第106条和第119条进行处理。

最高法院《关于参照<医疗事故处理条例>审理医疗纠纷案件的通知》规定，医疗事故侵权行为引起的赔偿应当适用《医疗事故处理条例》，非医疗事故侵权行为或医疗事故以外的其他过失引起的赔偿纠纷按照《民法通则》第106条和第119条进行处理。这不是法律依据的不统一，而是法律、法规在适用范围分工配合的体现。

第十五条 医方构成医疗过失赔偿的，应当赔偿患方医疗费、误工费、住院伙食补助、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。

发布部门：上海市其他机构 发布日期：2005年09月20日 实施日期：2005年09月20日

文章来源：中顾法律网(免费法律咨询，就上中顾法律网）你好哦啊，