第一篇:糖尿病饮食总结
注意原则
1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。
2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。
3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。
4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
6、烹调宜用植物性油脂。
7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。
8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。
9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。
10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。
据测定:香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等:甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低,可以适当多吃些,以代替水果。
苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。
糖尿病饮食治疗规则
(1)饮食起居要有规律:必须做到按时起床,按时休息,实践证实有规律的生活可以使机体新陈代谢保持在最佳状态,是糖尿病控制病情的首要条件,建立合理、科学的饮食习惯,是糖尿病治疗的基础;加强体育运动可以起到类似胰岛素作用,有助于降糖、降脂、改善血液流变,提高免疫功能。
(2)戒烟忌酒:长期饮酒会使糖尿病难以控制,病情加重,酒中的过量乙醇能直接损坏胰腺,使原本受损害的胰腺功能再受打击,难以恢复。香烟中的尼古丁刺激肾上腺素的分泌,可使血糖升高,使血小板粘着性增加,促使动脉硬化。吸烟的糖尿病人,肾病发生率是非吸烟者的2倍,可见烟酒对糖尿病患者百害而无益,应严格戒烟忌酒。
(3)稳定情绪:越来越多的实践证明,糖尿病病人在疲劳、焦虑、失望、情绪激动时,引起神经内分泌反应性增强,激素分泌增多,胰岛素分泌减少,而引起血糖升高。
主食,粗杂粮,富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利
蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品
禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃
食糖及调味料:各类白糖、红糖、蜜糖、甜酸酱、油及叉烧酱等。
甜品和饮品:如芝麻糊、糖水、汽水、果汁饮品、加糖的奶茶及咖啡等。
中西式包点和甜点:如奶皇包、莲蓉包、叉烧包、菠萝包、蛋糕、蛋挞及曲奇饼等。适量进食蔬菜、水果、干豆类及燕麦等含高水溶性纤维的食品;根茎类蔬菜如薯仔、番薯、芋头、莲藕;豆类如青豆、眉豆和黑豆等均含较高的淀粉质,倘若用于菜,要注要适当地减少在同一餐所进食的五谷类份量。
豆腐和菰类营养丰富,可作为主菜或配菜。
药材如淮山、莲子、薏米等含较高的淀粉质,不宜大量采用作汤料
蔬菜类一般都含有较大量的食物纤维,进食后对控制糖尿病有益。选择品种时,宜选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜。进食量较大时,应扣除相应量的主食。一般来说,对含碳水化合物量很少的蔬菜不作严格的限制。每进食500-700克闫主食约25克。这些蔬菜包括大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿等。对含碳水化合物中等量的蔬菜适当地限制。每进食200-400克应闫主食25克。这类蔬菜包括卷心菜、蕹菜、苋菜、丝瓜、茭白、冬笋、白萝卜、胡萝卜、大葱、洋葱、豆角、四季豆等。对含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制,并详细计算营养成分从主食中扣除。这类蔬菜包括马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。
1、不咸
低盐饮食。做菜应少放盐,一般1天不超过6克,不吃腌制的菜食。吃得过咸不但可引起血容量增加而致血压升高,加重肾脏、眼底及心脏负担,促使或加重血管并发症,而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性,使糖的吸收加快,导致餐后血糖上升。
2、不腻 低脂饮食,少用油脂类。不吃油腻的食物,特别是含有动物油脂类多的食物,如油炸食品、动物油脂制做的食物等,因为这些食品含有大量饱和脂肪酸,它能使你的血脂、血黏度升高,促使或加重动脉硬化;而且由于脂肪所产生的热量是糖、蛋白的1倍多,一是可直接引起肥胖,二是产生和加重胰岛素抵抗,间接地影响血糖。
3、不辣
尽量不吃辛辣刺激性食物。如较辣的辣椒、胡椒、芥末、花椒等,这些食物可致糖尿病朋友“三多一少”的症状加重,又可助热生火,从而违背了祖国医学所讲的糖尿病“阴虚燥热”的病机治则,对糖尿病康复不利。
4、不甜
即低糖及低血糖指数饮食。不吃纯糖类——白糖、红糖、冰糖、麦芽糖(饴糖、糖稀)、蜂蜜、葡萄糖及其制品类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食。所有这些均属于单糖、双糖类,食后会使糖尿病人的血糖急速升高。另外,还有起来并不太甜但却常能引起餐后血糖明显升高的食品,如土豆(尤其是炸土豆)、毛芋头、山芋(红薯、地瓜)、藕等,这些土层下可食用的食物应予注意,但洋葱例外。
少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
进餐定时定量 注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。
无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
禁忌:
甜食和很多水果;
2、碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕;
3、最好不要喝酒;
以下列举几种注意不能吃的食物,希望病人在饮食上注意:
爆米花、糯米、锅巴、獐肉、梨、桃、橘子、柿子、大枣、荔枝、香蕉、椰子汁、樱桃、龙眼肉、葡萄、无花果、芒果、甘蔗、荸荠、辣椒、西瓜、芋头、花椒、白酒、蜂蜜、白糖、杏子等。
动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等也要少吃,这些都是高胆固醇的。
而香蕉、红枣、荔枝、红果、菠萝、甜橘、葡萄等含糖量较高,糖尿病人不宜食用。
不宜吃的食物有:
Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化姓心脏病的发生。
Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
含糖较高的食物如粉丝、土豆、芋头等淀粉类食物,以及蜜枣、蜂蜜、甘蔗等高糖食物 糖类加工食品如糖果、糕点、果葡、果汁、蜜制品等 含植物油脂较高的食物如核桃、瓜子、腰果、松子等
含动物油脂较高的食物如猪油、黄油、猪皮、鸡皮、鸭皮等,以及油煎,油炸,油酥食物 助热生火、生燥伤阴的食物如肉类中的狗肉、驴肉、鹿肉、羊肉、海鲜中的带鱼、螃蟹、钳子,蔬菜中的茴香,辣椒等
含胆固醇较高的食物如各种动物脂肪和内脏、蛋黄、鱼子、虾子等
1、多吃高纤维食物,如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品等,这些食物可促进机体的糖代谢。
2、含糖低的蔬菜,如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子等,而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。
3、多吃含钙的食物,如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。因为缺钙能促使糖尿病人的病情加重。
4、多吃富含硒的食物,如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性,因此可以降低血糖、改善糖尿病症状。
5、多吃富含维生素B和维生素C的食物,如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。补足维生素B和维生素C,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。
此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。
1、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
2、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。
3、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。
易于使血糖升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
每百克食品量含糖在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等,糖尿病人可以选用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等,就得小心选用;超过20克的有枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等,其含糖量甚高,则禁忌食用。不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广。
推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。
不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
如果血糖稳定了,一般餐后2小时血糖小于10 mmol/L,最好是小于8 mmol/L,就可以吃水果。水果最好在两餐之间吃,尤其是餐前1小时左右,这样既可以避免餐前低血糖,也不会使餐后血糖过高,从而让血糖更加平稳。
糖尿病人可以食用的水果有:火龙果、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等。
慎重选用香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。有些人认为荔枝可以降血糖,于是便肆无忌惮地猛吃,有些人血糖不升高,甚至出现低血糖,但大部分人还是血糖明显升高的,切不可一听别人说可以降糖就像找到了法宝。
维C含量高的水果对糖尿病人有益。如猕猴桃、草莓,火龙果、胡柚均可食用。酷暑难耐时,西瓜也可以少食些。香蕉不能吃,因为是双糖。糖尿病人经常会对食物产生强烈的欲求,因此,从心理关怀角度,要尽可能满足,掌握适宜少量这个原则既可。否则高控制只能早就高欲望。
水果什么时候吃建议在两餐之间空腹时或睡前1~2小时进食水果较好。注意进餐之后不宜马上食用水果,会加重身体胰岛细胞的负担哟。
一天一个鸡蛋:也许会有老年人担心吃鸡蛋黄会让自己的胆固醇过高,其实,国际心脏病的学术组织包括高血压学会都推荐,一周吃五个以内的整蛋是安全的。
二、糖尿病人运动:在三餐后运动,每日三餐,运动三次。每次在饭后1小时开始(从吃第一口饭开始计算时间)。运动以快速行走为主,每次的运动时间为30分钟。有心脏病者除外。以身体无不适感为原则。
2、空腹血糖小于7mmol/L、餐后2小时血糖小于10mmol/L时是可以吃水果的,但要注意以下原则:
1)宜吃含糖量低的水果:桃、梨、橘子、橙子、釉子、苹果、草莓、西瓜。2)不宜吃的水果:香蕉、柿子、枣、山楂、罗汉果、无花果 3)吃水果必须注意监测血糖
4)吃水果时间:两餐中间,上午9-10点,下午3-4点,或睡觉前。
第二篇:《儿童糖尿病饮食注意事项》
儿童糖尿病饮食注意事项
如今的糖尿病发展,越来越多,不分男女,不分老少,随着社会水平的不断提高,儿童患糖尿病的几率也越来越多,那么在生活中、还有饮食上有哪些注意事项?下面详细的给大家介绍一下。
儿童糖尿病患者饮食六原则:
1、粮食要严格按照规定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食、蔬菜、蛋白质)。
2、由于每个人对食物的消化、吸收及利用有差异,一些数据只是框架、参考,在实际应用中要固定主食,用副食调节体重,超重时减少副食量,体重轻时增加副食量,当到达理想体重时,吃副食的量以体重不增不减为合适。
3、甜味剂是非糖食品,一般不会升高血糖,但吃后也需测血糖来证实。甜味剂不能作为低血糖时的急救食品。
4、坚果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(约占50%),并含有一定量的碳水化合物,故应少吃或不吃。如果用其充饥,不但会使血糖升高,还会发胖,增加胰岛素抵抗。
5、蔬菜中的土豆、白薯、山药、藕、荸荠、芋头、蚕豆主要成分是淀粉,应算作主食,不应算作蔬菜。
6、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于吃后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。
参考资料:
《中西医结合治疗糖尿病》
《中西医结合开放式疗法治疗糖尿病足》
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第三篇:《儿童糖尿病的饮食指导》
儿童糖尿病的饮食指导
一、儿童糖尿病的饮食指导
1、饮食应遵循平衡膳食的原则
糖尿病饮食原则上也是平衡膳食,不同的食物所含的营养素特点不同,家长要注意保证孩子饮食的多样化。每餐饮食都应包括主食、荤菜、蔬菜等。为了更好地平稳餐后血糖,可采用蒸玉米、煮芋艿、烤土豆等薯蓣类替代部分主食。薯蓣类食物除淀粉含量丰富之外,还含有较多的膳食纤维,有助于延缓餐后血糖的升高。每吃100~120克薯蓣类食物,应相应地减去25克米面等主食。荤菜的选择也应该多样化,一日饮食中应包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉以及豆制品等。蛋白质类的食物有助于患者的生长发育,同时相对于富含碳水化合物的主食而言,蛋白质类食物对餐后血糖的影响较小,并且有较好的饱腹感和满足感。
2、充分保证蔬菜水果的摄入
蔬菜和水果是维生素和矿物质的主要来源,同时果蔬中还含有丰富的具有保健作用的植物化学物,例如多酚类化合物、有机硫化合物、植物固醇、皂甙等。按照中国营养学会的推荐,儿童蔬菜水果的摄入量应达到每日200~250克蔬菜,100~150克水果。在种类的选择上要注意每天尽可能选择不同颜色、不同类别的蔬菜、水果。可遵循世界卫生组织提出的“每日五蔬果”的原则。如果不存在咀嚼困难,应鼓励患儿直接吃水果,避免喝一些含糖果汁饮料。
3、细嚼慢咽,养成良好的就餐习惯
将荤菜和蔬菜切小块烹饪,吃饭细嚼慢咽,每一口食物咀嚼20~25下再咽下。让一餐摄入的各种食物充分混合,这样可以降低混合膳食的血糖指数。同时,细嚼慢咽也有助于减轻儿童消化系统的负担,使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中的营养素。
定时定量进餐也是家长需要特别注意的一点。儿童糖尿病患儿多为1型糖尿病,需要采用胰岛素控制血糖。定时定量,及时进餐,可以预防低血糖的发生。也有助于医生摸索合适的胰岛素注射剂量。
4、选择健康零食,适当加餐
糖尿病患儿与健康儿童一样享有吃零食的权利,关键在于如何选择健康的零食,什么时间吃零食较为合适。不宜选择富含碳水化合物和脂肪的薯片以及各种膨化食品作为零食。建议采用水果、小包装的坚果、原味酸奶、小包装的杂粮饼干等。吃零食的时间应设在两餐之间,注意不要在三餐之前吃大量零食,以免影响正餐的进食量。
5、儿童糖尿病的饮食治疗原则
糖尿病患儿正处于生长发育时期,不应严格限制热量摄入,应满足其需要。年幼儿热量宜稍高,随着年龄的增长要适当增加饮食量;要求进食定时、定量,避免暴饮暴食;适当控制热量以减轻胰岛β细胞负担,并避免出现酮症酸中毒;结合患儿的年龄、身高、体重、血糖、注射胰岛素的量、营养状况、发育情况、活动量、有无并发症及平时饮食习惯等情况,制定个体化饮食计划。
二、儿童糖尿病每天饮食的摄入原则
1、热能
应结合患儿的个体情况计算每天供给量。每天的总热量(kcal)=1000+100×(年龄-1)[3];或按0~4岁0.21MJ(50kcal)/kg.d,4~10岁0.19MJ(45~50kcal)/kg.d,10~15岁0.18MJ(40~35kcal)/kg.d[4];凡因营养不良及消耗性疾病体重低于标准体重者,总热量可酌情增加;肥胖患儿应适当控制热能,逐渐减轻体重。
2、碳水化合物
饮食中摄入适当碳水化合物可改善糖耐量,提高胰岛素敏感性。但过高可升高血糖而增加胰岛负担;太低容易引起脂肪过度分解,导致酮症酸中毒,通常碳水化合物占总热能55%~65%。应严格控制碳水化合物的质量,选用复杂碳水化合物含量高(即血糖生成指数低)的食物,如:荞麦面、莜麦面、二合面(玉米面和黄豆面)、三合面(玉米面、黄豆面和白面)等。
3、脂肪
为防止和延缓并发症的发生,糖尿病膳食应适当降低脂肪供给量。脂肪占总热能控制在20%~30%,或按每天0.7~1.0g/kg体重。应限制动物脂肪和饱和脂肪酸摄入,植物油至少占总脂肪的1/3以上;胆固醇摄入量应低于每日300mg,合并高胆固醇血症时应每日200mg。
4、蛋白质
根据患儿生长发育特点,要充分保证对蛋白质的需求。一般要求每天2.0~3.0g/kg体重,占总热能的20%,动物蛋白不低于蛋白质总量的33%~50%,并补充一定量豆类蛋白。合并肾功能不全者,根据肾功能损害程度,每天按0.5~0.8g/kg体重供给。
5、维生素、矿物质元素
维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12和维生素A等,应注意补充。适当限制钠盐,以防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症;适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素补充。
6、膳食纤维
膳纤维有降低血糖和改善糖耐量的功效,并有降血脂、降血压、降胆固醇作用,能减轻病人的饥饿感、防止便秘、促进有毒物质排泄等。
但太多可影响矿物质和微量元素的吸收,一般每1000kcal热能补充12~28g膳食纤维即可。
三、儿童糖尿病食谱
1、玉米须煲瘦肉
玉米须30g,瘦猪肉100g。将玉米须、瘦猪肉加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。也可用玉米须单味煎汤,当茶常饮。
2、蚌肉苦瓜汤
苦瓜150~250g,蚌肉50~100g。将活蚌放清水中养2天,然后取蚌肉,与苦瓜共煮汤,熟后酌加油盐调味,即可服食。适用于儿童糖尿病之偏于胃热阴虚者。
3、枸杞子炖兔肉
枸杞子15g,兔肉250g。将枸杞子、兔肉加水适量,文火炖熟后加盐调味,饮汤食兔肉。适用于糖尿病之偏于肝肾不足者,肠燥胃热者不宜。
4、山药薏米粥
淮山药60g,薏苡仁30g。将怀山药、薏苡仁按常法共熬成粥食用,每日1剂。此粥食后有饱腹感,可减少饭量,对各型糖尿病患者均较为适宜,尤宜于脾胃虚弱、口渴善饥的儿童糖尿病患者更佳。
5、绿豆南瓜羹
绿豆250g,南瓜500g。南瓜切块,同绿豆一起,加水适量,煮熟后,分餐食用。此方适用于有中消症状(如消谷善饥)的儿童糖尿病患者,常食有稳定血糖作用。
6、猪胰食疗法
猪胰2条,蒸熟焙干研末,贮于瓶中,每服6~9g,1日3次;猪胰1条,苡米30g,共煮汤,熟后加食盐调味,饮汤食猪胰;猪胰1条,黄芪30g,共煮汤,熟后加食盐调味,饮汤食猪胰;猪胰1条,怀山药30~60g,共煮汤,熟后加调味品食之。
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第四篇:糖尿病病人的饮食注意事项
糖尿病病人的饮食注意事项:
忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。
宜食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗?你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。一年四季中,夏天糖尿病患者的血糖往往会处于较低水平。夏天人们普遍食欲减退,碳水化合物的摄入量减少;室外活动增多,对血糖的利用增加。另外,夏天白昼时间较长,天热也容易睡眠不足,造成体内热量耗散,体内的新陈代谢旺盛,相对消耗的血糖也增多。而糖尿病患者夏天可多食苦瓜,因为苦瓜所含的多肽类物质具有降低血糖、降低血压、调节血脂、提高免疫力的作用。同时,苦瓜的果实或种子的萃取物也能促进人体糖分分解,具有使过剩糖分转化为热量 的作用,改善体内的脂肪平衡。此外,它也可消除成为糖尿病原因的肥胖或便秘。因此,糖尿病患者和血糖值较高的人,不妨每天都喝苦瓜汁对于糖尿病患者来说,有几种治疗办法可提供参考。这些办法包括:改变生活习惯,改善饮食,以及服用治疗药物。不管是患有哪种糖尿病类型,我们都建议患者要注意自己的饮食。
患有1型糖尿病的患者(也就是由于自身免疫等原因引起的胰岛素缺乏,多见于青少年。这型糖尿病在我国较少见,仅占5%左右),必须使用胰岛素进行治疗。医生会为患者开一份饮食餐单,这份餐单主要是考虑到患者的营养需要,以及控制血糖水平所需的胰岛素量。而患有2型糖尿病的患者,则可以通过改善生活习惯以及饮食来控制病情。这样的治疗包括:减肥,注意糖份以及碳水化合物的摄入量。如果你过于肥胖的话,只要减掉5磅,也已经很好了,因为可以使身体更好的对自身产生的胰岛素作出反应。如果2型糖尿病患者的血糖水平难以控制的话,则需要服用药物来进行治疗了。这些药物能够促使身体产生更多的胰岛素,又或者是帮助身体更好的利用已有胰岛素,从而发挥功效。如果血糖水平仍然没有发生变化,那么下一步要做的是:注入胰岛素。
糖尿病人的饮食选择
1.适当控制饮食量,一般情况下,每日主食250-300克,新鲜蔬菜500克以上,牛奶250毫升,鸡蛋1个,瘦肉100克,豆制品50-100克。
2.食物宜粗不宜精,在主食范围内尽可能吃些五谷杂粮及豆类和蔬菜。粗杂粮如荞麦面、燕麦面、玉米面,蔬菜以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。
3.严格限制蔗糖及甜食,糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜、甜食及含糖饮料,西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低,可以适当多吃些。
4.其他注意事项:三餐定时定量,戒烟、忌酒,低盐、低脂肪膳食
糖尿病患者不可不知的饮食技巧
1.改变饮食习惯的技巧
人们往往有些不良的饮食习惯,如口味重、食用油消耗偏多、嗜酒和吃零食等等,糖尿病患者如有这些习惯则会严重影响到饮食治疗的效果。如果要求患者突然改变长时间形成的习惯,患者可能一下子适应不了而最终放弃饮食控制。因此,应采用循序渐进的方式改变原有的一些习惯来适应饮食治疗。下面以改变口味重为例介绍改变不良饮食习惯的技巧。
口味重是食盐消耗多的一种表现,这对血糖的控制和预防高血压等并发症的发生十分不利。因此,糖尿病病友首先要了解减少食盐摄入的重要性。然后要知道自己每天消耗了多少食盐:简便的方法是记下新打开包装的食盐重量、启用日期、每日就餐人数,待这一包食盐用完后,便可计算出每天每人平均食盐消耗量了。如三口之家,基本都是在家就餐,12天消耗了一包净重500克的食盐,那么每天每人平均食盐消耗量就是:500÷(12×3)≈14克(健康饮食要求每天人均消耗食盐应小于6克)。最后,制定出一个切实可行的减盐计划:一般每个月按照每天减少1~2克食盐量为目标,大约经过3~5个月的时间,便可将食盐的消耗量降至健康饮食要求或接近水平,即每天食盐消耗量在6克左右,而没有产生任何不适。
减少烹调油用量、克服酒精嗜好和喜吃零食等习惯均可采用类似方法,这里不一一赘述。
2.烹饪食物的技巧
在糖尿病饮食中,对用于烹调食物的调料如盐、味精、酱料、油、糖等的用量是有严格限制的,许多病友由于不懂得灵活运用烹调技巧,即使严格控制了主食,这些调料的使用却很难控制到位,这里给病友简要介绍控制盐和烹调油等调料的食物烹饪技巧。
为了达到菜肴少脂、低盐、无糖的要求,烹调方法应以氽、煨、炖、水煮、清蒸、涮、熏、泥烤、蒸瓤、拌等方法为主,尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等耗油多的方法,也不宜采用糖醋、糖渍、拔丝和盐腌、盐浸等方法。
氽、炖、蒸、拌等烹调方法,一般用油量较少,有的可完全不用油,同样能使食物味道鲜美。例如,清蒸鱼,仅放少许油即可,即使不放油也不影响其味道。凉拌海带、黄瓜等,只要把其他调料配好,不放油或仅滴几滴香油即可。
低盐菜的制作要点:①不选用含钠高的食品如用盐腌制的鱼、肉、蛋、蔬菜及豆制品等;②不选用盐多的烹饪方法如卤、暴腌、做汤等,而烤和拌等方法则用盐较少;③用香、酸、甜味(甜味可用非糖甜味剂)代替咸、鲜味;④选用盐较少的一些食物如南瓜、红萝卜、西红柿、黄瓜、韭菜、鲜豆类等。
糖醋、糖渍、拔丝等烹调方法因使用较多的糖,糖尿病患者是不宜使用的。在凉拌菜中也应尽量避免使用糖作调料。
3.克服与家人饮食矛盾的技巧
“缺油少盐”是糖尿病饮食的一个基本特点,这与现在多数居民放任自由和单纯追求口味或美食的饮食习惯存在较多的矛盾。为了克服病友与家人之间的这一饮食矛盾,建议从以下几个方面做些努力。
(1)全家人一同学习饮食与健康的知识。糖尿病饮食中烹调油一般都少于25克,同时要求食盐不超过6克,这与我国居民膳食指南中要求每日烹调油和食盐消耗量是一致的。问题是多数人对这些要求的意义不十分理解,以至在日常饮食生活中烹调油、食盐的消耗远远超过了25克和6克。如果要他们突然改变多年形成的油多味重习惯是困难的,主要原因是他们思想上并没有意识到这种饮食习惯对健康的不利。如果通过您所掌握的有关健康饮食知识的言传身教,使他们能真正认识到这种不良饮食习惯对健康的危害,相信经过一段时期的逐步适应后,您与家人同吃一锅菜(您只控制食用量)的时候也就快到了。
(2)使“厨师”成为“营养厨师”。许多病友在家里并不做饭,日常饮食完全由妻子(老伴)或儿女、保姆安排,他(她)们理所当然地成了您的“厨师”。在这种情况下,除您自己要掌握相关饮食营养知识外,还要想方设法使您的“厨师”也懂得有关糖尿病饮食控制知识和烹饪技巧。当然,最好的办法是与您的“厨师”一 起定期去咨询营养师,使他(她)逐步成为“营养厨师”。有了“营养厨师”的操劳,您与家人之间的饮食矛盾也就迎刃而解了,而且全家人也都将从“营养厨师”那里受益良多。
(3)适当开小灶。尽管多数情况下患者可与家人同吃,但有时因烹调方法所限会对饮食控制不利,如红烧肉、油炸鱼、糖醋排骨等对严格控制饮食的患者不适宜。这时要考虑为患者特别加做一两个菜肴,这就是我们所说的开小灶。
糖尿病患者饮食技巧还有很多,以后我们会陆续介绍。只要病友们多学习糖尿病饮食治疗知识,在生活中用心体会,相信每个人都能找到适合自己的饮食治疗窍门。
糖尿病合并高血压为糖尿病常见的合并症之一。国外糖尿病患者中高血压患病率高达40%~80%,我国糖尿病患者合并高血压比例也占到了28%~40%,糖尿病合并高血压,将会加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生及发展,增加糖尿病患者的死亡率。下面介绍几种有助于糖尿病患者降压的食物: 合并高血压患者的良品
植物油
高血压病人为了防止动脉硬化的逐渐加重和并发症的发生,应注意多吃植物油,少吃动物油。这是因为动物油含有较高的饱和脂肪酸和胆固醇,会使人体器官加速衰老和促使血管硬化,进而引起冠心病、脑卒中等。而植物油如豆油、菜籽油、花生油、玉米油等,因含有大量的不饱和脂肪酸,目前多认为是高血压、动脉硬化和冠心病病人的“康复油”。原因是不饱和脂肪酸进入人体后,变成二十二碳脂肪酸,是体内一种激素——前列腺素合成的主要原料,所以,二十二碳脂肪酸即为前列腺素前体,而前列腺素除能扩张血管、降低血压外,还能防止血凝固,预防动脉粥样硬化的发生和发展。此外,不饱和脂肪酸有抑制血栓形成的作用,可调整胆固醇代谢,促进胆固醇氧化,生成胆酸,并可与胆固醇结合成不饱合脂肪酸胆固醇酯,便于胆固醇转送。
植物油对人体虽然有益,但是过多吃并没有什么好处。因为食入过多,自然产生热量也多,每1克脂肪可产生9千卡能量。能量多了,体内脂肪分解就少了,体重便会逐渐增加。此外,多吃植物油并不能使血中原有胆固醇降低,却可使胆结石的患病率比吃普通饮食者高2倍,因此,多吃植物油无益。
此外,值得注意的是,作为植物油的橄榄油越来越受到关注。橄榄油原产于地中海一带的希腊、意大利、西班牙等国家。油橄榄树是一种高大的常绿乔木,它所结的淡绿色果实含油脂35%,一般采摘下来后便立即进行加工榨磨成油,保持了天然的果香和 新鲜的口感。橄榄油含单不饱和脂肪酸达80%以上,主要是油酸,容易被人体吸收,还含有对心血管有益的角鲨烯、谷固醇和维生素A原、维生素E等成分。
鱼
国外科学家的研究指出,“高血压患者应在少吃盐的同时多吃鱼,这会降低因高血压而致脑卒中的可能性”。原因是由血管壁释放的一种被称作前列环素的物质,是一强烈的血管扩张因子,能松驰血管四周肌肉,使血管扩张,血压下降,并能防止血体形成;而血液中与血小板相关的另一种前列腺素(称为血栓素A2)则是一种强烈的血管收缩因子,并能促进血小板聚集和诱发血体形成。从生理上,两者的平衡被破坏,血压就随之升高,并导致动脉硬化。而这两种物质是以血管壁细胞和血小板中所含的脂肪酸为原料制成的。多吃鱼可使人体起收缩血管作用的血体素A2明显减少,血液的凝固性也随之降低。
有关资料也表明,渔民发生高血压和脑卒中的几率明显比山区居民低。研究人员认为,渔民大量摄入鱼类蛋白质,会使血管变得结实而富有弹性,因而不易破裂。同时,鱼类含钙、钾丰富,这对防治高血压无疑也是大有裨益的。
苹果
苹果含钾,可以改善引发高血压的钠离子摄取量,能预防高血压的发生。美国的佛蒙特州,曾经以心脏病患和风湿患多而闻名。但是,自从这里推广饮用以热开水稀释的苹果醋加蜂蜜后,大大降低了该地区居民患心脏病的几率。国外烹饪学校的营养师甚至建议高血压患者每天吃3个苹果,以帮助排出饮食中摄取过量的钠离子,从而防治高血压病。
水
科学研究和实践证明,高血压和冠心病患者每天早晨喝1杯温开水,持之以恒,能预防高血压和动脉硬化。目前认为,动脉硬化的发生与食盐中的钠离子在血管壁上沉积有关。若在早晨起床后马上喝杯温开水,可把头天晚餐吃进体内的氯化钠很快排出体外。平时饮水多、爱喝茶的人患高血压、动脉硬化发病率就低;反之,早晨吃干食,又无喝水习惯的人,到老年患高血压和动脉硬化的几率就会相对增高。
洋葱
美国德克萨斯州立大学的教授从洋葱中发现了前列腺素A,它具有扩张外周动脉、降低外周血管阻力的效力,从而起到降血压作用。另外,前列腺素A不仅能增加尿量,促使钠排泄,还能降低冠状动脉的阻力,增加血流量,预防冠心病。
洋葱含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸。这些物质是一种配糖体,可增强纤维蛋白溶解的活性,具有杀灭多种病菌及抗血管硬化和调节血脂的功能。美国科学家还从洋葱里提炼出了一种“葱素”,对治疗心血管硬化有特效
糖尿病人膳食安排原则
www.39.net 2007-05-01 39健康网
糖尿病病人的膳食安排是糖尿病治疗过程中一项重要的内容。“吃饭”的基本知识病人必须掌握,因为病人都是自家安排饮食起居,只在出现严重并症时才住在医院里。
有些病人以为吃糖食血糖就会升高,不吃粮食就能控制糖尿病,这种认识是不正确的。粮食是必需的,糖尿病病人的饮食应该是有足够热量的均衡饮食,根据病人的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。总热量中的50%—55%应来自碳水化合物,主要由粮食来提供;15%—20%的热量应由蛋白质提供;其余25%—30%的热量应由脂肪提供,脂肪包括烹调油。如果不吃或很少吃粮食,其热量供应靠蛋白质和脂肪,长此以往,11 病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。不吃粮食,还容易发生酮症。
目前市场上出现了“无糖”的食物,一般是指这些食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖是会增高的。
既然甜食不敢多吃,肉类等是否可以多吃呢?我认为肉类食品过多,也会使病人血脂升高,增加冠心病的发生机会,肉类食品提供的热量较高,病人容易发胖。因此,肉类食品的摄取量应计算在蛋白质和脂肪的分配量中。
糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃几顿饭,每顿少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。
此外,糖尿病病人的饮食宜低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜。对能否进食水果的问题,我认为,糖尿病病人的饮食是控制总热量的均衡饮食。根据食品所含热量,我们制定了食品交换份,每份90千卡。例如25克大米是1份,200克的苹果也是1份。假如某病人每日需热量1800千卡,就是20份。粮食占10份,吃1 份苹果就少吃25克大米。吃水果也应计算在总热量内,并且不要和饭同时吃,而是作为两餐之间的加餐,这样安排比较恰当。食品交换份的办法,病人需要掌握。
那么,糖尿病人每天要补充多少水?
建议糖尿病人也应像普通人一样,除了饮食中有部分水,每天还应喝1600~2000亳升的水(200毫升杯子8至10杯水)。摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多、沐浴等情况下,都应适当多喝水。另外,牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料,每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。
糖尿病饮食的九个误区
1、重视空腹血糖不重视餐后血糖。有很多患者空腹血糖不高,但餐后血糖高。而餐后血糖高对心脑血管有害。
2、重视血糖不重视糖化血红蛋白。血糖仅能反应10-15分钟内的变化,糖化血红蛋白能反应3个月的血糖总体水平,而且主要反应餐后血糖水平。
3、不能吃甜食。糖尿病人主要不能吃含蔗糖和葡萄糖的食物,对于用蛋白糖、木糖醇、阿巴斯甜等制作的食品是可以摄入的。
4、不吃主食。糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。若碳水化合物不按50%-60%的比例摄入,可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。
5、不吃肉。如果肉食品摄入减少,势必使机体蛋白质不足,易导致患者抵抗力降低,更易发生感染。缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗。
6、细粮含糖高,粗粮含糖低。粗、细粮的含糖量差不多,面粉是75%、大米是74%、小米是74%、玉米是76%。粗粮含植物纤维丰富,而植物纤维可抑制肠道葡萄糖的吸收。
7、坚果类含糖量很低,吃了也没关系。瓜子、花生含糖低,但含脂肪高,100克花生所含的热量相当于200克馒头。而脂肪在体内可变成糖。
8、水果含糖量高。水果的甜味主要由果糖来决定,但果糖的代谢不需要胰岛素。如果餐后血糖低于10,可以摄入一些水果。吃水果最好在两餐之间加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生。水果含糖量为4%-20%,西瓜为4%,苹果梨为10%-14%,香蕉为20%。
9、糖尿病可吸烟。吸烟会导致糖尿病足。
12种蔬菜助降糖
降糖药对于糖尿病患者来说很重要。其实,在我们的菜篮子里就有很多能帮助降血糖的食物。
随着人们生活方式和饮食结构的改变,糖尿病的发病率不断上升,已成为中老年人的常见病和多发病。因其是终身代谢性疾病,又常常并发多种疾病,给患者的身体健康和生存质量带来了极大影响。糖尿病患者除正规使用药物治疗外,多吃蔬菜,利用它们的降糖作用也能收到一定的功效。
洋葱
性味辛温,甜润白嫩,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。方法是用洋葱100克,开水泡后加酱油调食,每天1次。
南瓜
甘温无毒,有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高,预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有胡芦巴碱、腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克,对改善 症状有良效。
黄瓜
性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。现代药理研究表明,黄瓜含糖仅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者,每天食黄瓜100克,大有稗益。
苦瓜
性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称),而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。所以,糖尿病患者若用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。
菠菜
性味甘寒,止渴润燥,是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净,鸡内金15克,白木耳20克,加水适量,煮熟后吃菜饮汤,每天2次。
小扁豆
含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30~50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。
黄膳
性味甘温,具有补五脏、填精血的作用。现代药理研究表明,黄膳所含的黄腊素A和B两种物质,有降低血糖的作用。日本人已从黄膳体内提取出这两种物质制成降糖药物——糖 尿清,用于治疗糖尿病,疗效满意。
薏苡仁
性味甘淡微寒,是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。用法:薏苡仁15~20克,粳米30克,共同煮粥服食,每天1次。
肉桂
性味辛温,具有补元阳、暖脾胃的作用。美国科学家研究发现,肉桂可使血中胰岛素水平升高,对糖尿病患者有辅助治疗作用。建议在烹调时加入1~3克肉桂末,但肉桂辛热,不适宜阴虚型糖尿病患者。
银耳
性味甘平,具有滋阴调燥、生津养胃的作用,不仅营养丰富,而且有较高的药用价值,被人们誉为“菌中明珠”。银耳热能较低,又含有丰富的食物纤维,糖尿病患者食之有延缓血糖上升的作用。近年来有研究报道,银耳中含有较多的银耳多糖,它对胰岛素降糖活性有影响。在动物实验中发现,银耳多糖可将胰岛素在动物体内的作用时间从3~4小时延长至8~12小时。因此糖尿病患者宜常食银耳。用法:银耳15~20克,炖烂后服食,每天1次。
(编后:对轻度糖尿病,可通过食疗加运动的方法进行调治,
第五篇:营养与健康论文 饮食与糖尿病
糖 尿 病 与 饮 食
姓名:明仔 学号:
专业:物院电科 老师:开桂青
日期:2011年8月1日
中文摘要 :
11月14日是世界糖尿病日。目前糖尿病及其慢性并发症已经成为一种严重影响人类健康的病症。我国糖尿病的患病也呈逐年增长的趋势。控制不好的糖尿病可以引起各种使人致残、致死的并发症,如心血管病变、肾功能衰竭、失明、截肢等。做好饮食控制,是与糖尿病成功相处的基础。饮食疗法是糖尿病综合治疗最主要、最基本的手段,如果没有有效的饮食疗法做支撑,其他的治疗都会事倍功半。近年来,国外在糖尿病的饮食疗法上又有了许多新进展。
关键词:
糖尿病;并发症;饮食治疗;糖尿病食谱
前言:
糖尿病是一种世界性的流行性疾病,按照世界卫生组织(WHO)及国际糖尿病联盟(IDF)专家组的建议,糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病的发病率及患病率逐年升高,据WHO的估计,目前全球已有糖尿病患者1.75亿左右,至2025年将达3亿。中国糖尿病患病率亦在急剧增高,从20世纪80年代至90年代中期增加了4~5倍,估计现已有糖尿病患者三四千万。糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题,引起了各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注和重视。糖尿病不仅患病率高,并发症发生率高,造成组织器官毁损,具有致残致死性,危害严重,而且会给患者造成心理障碍,同时也给各国政府和人民带来了沉重的经济负担。对于治疗糖尿病,饮食治疗是糖尿病患者的基本治疗。这种疗法就是通过合理地控制饮食,使血糖保持在理想范围。对每一个糖尿病患者来说,不论病情轻重,不论病程长短,在糖尿病的各个阶段,合理的饮食治疗是最基本的。相反只图一时痛快,对饮食不加控制,会导致体内代谢失调,出现各种并发症,甚至出现生命危险。因此,饮食治疗是每个糖尿病患者都应该 掌握的。
正文:
糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
糖尿病与肥胖、心血管病称为现代社会富裕病,它们均与人们营养过度、饮食失调、食物过于精细以及缺乏运动密切相关。糖尿病是一种常见的内分泌疾病,是由于体内胰岛素不足所引起的血糖升高、尿中有糖的病症。糖尿病起病可急可缓,其临床症状与分型关系密切,也就是说,糖尿病的类型不同,临床表现也不同。典型的症状是“三多一少”,三多指的是:多饮、多食、多尿,一少是指消瘦或体重减轻。
糖尿病患者一般可分为胰岛素依赖型(1型,即IDDM)和非胰岛素依赖型(2型,即 NIDDM),2型糖尿病占比已达到93.7%以上。医学研究证实,一方面由于某些微量元素不足可诱发糖尿病。如缺钙时葡萄糖或其他相关刺激引起的胰岛素分泌便会显著减少,是促发糖尿病的重要因素。其他如铬、锌、锰微量元素,如果机体内水平低下,也会导致胰岛素分泌障碍,降低胰岛素的降糖效果。另一方面出现营养过剩也可诱发糖尿病。这种过量饮食、过剩营养反复刺激胰岛B细胞可引起高胰岛素血症,促发肥胖,是成年期发病型糖尿病的最大危险因素。据国际普查资料,糖尿病罕见于消瘦人群,中度肥胖者比正常人高4倍,重度肥胖者则高出30倍。
糖尿病研究中心有关专家说糖尿病已是威胁人类健康的第三大杀手,糖尿病在中医上称为“消渴”,即消瘦烦渴之意。糖尿病是一种古老但却很致命的疾病,每年导致400万人死亡,还是心脏病、中风、失眠、肾衰竭、截肢手术的主要病因。糖尿病已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后,威胁人类健康的第三大杀手,被医学界称为“万病之源”。世界卫生组织指出:如果不采取重大措施,2025年全世界将出现4000~6000万名糖尿病患者。在我国糖尿病发病率已达到2%,确诊的糖尿病患者已经达到4000万人,糖尿病患者总数已跻身世界第二位,并以每年100万的速度递增。糖尿病急性并发症有:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖昏迷及糖尿病并发各种感染等。糖尿病慢性病变有:糖尿病性脑病、糖尿病并发冠心病、糖尿病足糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病脂肪肝等。
如果把糖尿病教育、营养治疗、运动、药物治疗和血糖监测比作糖尿病综合治疗的“五驾马车”,那么,营养治疗就是驾辕之马,也就是各类治疗的基础。若没有饮食的配合其他的治疗也就可以说是失效的。糖尿病的饮食治疗是终身的治疗,糖尿病人若要生活得丰富多彩,饮食自然要多变化。
糖尿病饮食治疗原则:
1、控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
2、供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60% 左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克。谷类是日常生活中热能的主要来源,其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。
3、供给充足的食物纤维。食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。麦胚和豆类能够保持水分,膨胀肠内容物,增加粘性,减速胃排空和营养素的吸收,增加胆酸的排泄,放慢小肠的消化吸收。
4、供给充足的蛋白质。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%~20%。谷类含有植物蛋白质约占全日蛋白质的1/3~1/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时,应控制植物蛋白的食用。
5、控制脂肪摄入量。目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%~30%,甚至更低。应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低,也要适当控制。还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生。应适当控制胆固醇高的食物,如动物肝、肾、脑等脏腑类食物,鸡蛋含胆固醇也很丰富,应每日吃一个或隔日吃一个为宜。
6、供给充足的维生素和无机盐。如粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多。老年糖尿病患者中,应增加铬的含量。酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等含铬较多。同时要注意补充锌和钙,防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸,防止高血压的发生,每日食盐要在6 克以下。
7、糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能,但是酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮酒是允许的。
8、糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质,以有利于减缓葡萄糖的吸收。宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担;早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/
5、2/
5、2/5。
9、应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养。
糖尿病患者食疗方法
(1)药粥:豆腐浆粥,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。绿豆粥,适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰者不宜服用。菠菜粥,适用于糖尿病阴虚化热型,腹泻者禁服。木耳粥,适用于糖尿病血管病变者,木耳有破血作用,糖尿病孕妇慎用。山药粥,适用于糖尿病脾肾气虚、腰酸乏力、便泄者。玉米粉粥,适用于各种糖尿病人。
(2)食疗菜肴与药膳:苦瓜、蚌肉苦瓜汤、南瓜、洋葱、枸杞子蒸鸡、苦瓜焖鸡翅、清蒸茶鲫鱼、萝卜煲鲍鱼、黄鳝、清炖甲鱼、韭菜煮蛤蜊肉、玉米须炖蚌肉、海参、鲜蘑炒豌豆、素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒绿豆芽、香干丝炒芹菜、冬菇烧白菜等均适宜糖尿病食用。
(3)汤类、饮料:冬瓜瓤汤,适用于糖尿病皮肤疖肿。赤小豆冬瓜汤,适用于糖尿病皮肤疖肿。菠菜银耳汤,适用于糖尿病大便秘结者。鸽肉银耳汤,适用于各型糖尿病。鸽肉山药玉竹汤,适用于阴虚型糖尿病。猪胰汤,适用于各型糖尿病。苦瓜茶饮,适用于轻型糖尿病。乌梅茶、黄精枸杞茶、鲜生地露、麦冬茶、生津茶。
糖尿病食谱
糖尿病人的食谱怎么安排才合理呢? 糖尿病人的食谱中饮食控制对糖尿病治疗来说是最重要的一个环节,饮食控制了,血糖稳定了,身体就健康了。因此,制定一份饮食计划,保持良好的饮食习惯对糖尿病患者是非常必要的。下面是一份适用于糖尿病患者的食谱:
一、早餐
1、主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食
2、副食: ①煮鸡蛋或荷包蛋一个。
②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。
二、午餐
1、主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食
2、副食: 5 ①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。
三、晚餐
1、主食: ①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。
②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
2、副食: ①蔬菜、豆制品等。
②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。
四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯,约300毫升。
五、饮食注意事项
1、每日主食必须吃够,不得少于300克(干品)。
2、每日所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择,必须吃够500克以上。
3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化,不要单调。
4、食盐不超过6克,食用油用植物油,不超过18克为宜。
5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康,即一天二顿大米主食、一顿面主食;或一顿大米主食、二顿面主食。
6、中医养生学认为“汗要出透,水要喝够,便要排清,才能长寿”,所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上,每天的水要喝够,不要等渴了才暴饮。
结束语:
糖尿病也是一个高花费、高死亡的疾病,对人类健康有严重威胁,对社会发展更有重大影响,因此预防和治疗糖尿病刻不容缓。除药物治疗外,饮食治疗,堪称各型糖尿病的基础治疗,也是糖尿病自然病程中任何阶段都必不可少的措施。不良的饮食习惯,会导致相关的心血管危险因素,对于糖尿病患者来说,饮食的原则当是在合理控制总热量的基础上,采用合理搭配,即碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质按一定比例进食,并且确保富含膳食纤维和维生素。只要符合这些大原则,糖尿病人的饮食也可以有乐趣。
参考文献:
【1】《糖尿病并发症饮食疗法》北京-人民军医出版社 主编 马汴梁 【2】《糖尿病社区护理与自我管理》北京-人民军医出版社 编著 蔺惠芳 【3】《糖尿病患者日常生活宜与忌》北京-人民军医出版社 主编 窦国祥 【4】《糖尿病患者每日食谱/养生食疗书系》 出版社 河南科学技术出版社 【5】《糖尿病人不可不知的100个问题》北京-中共中央党校出版社 主编于德民
【6】《糖尿病调理膳食》广州-广东旅游出版社 编著 王志伟 【7】《糖尿病食疗与用药》北京-化学工业出版社 主编 熊成珊
【8】《糖尿病药膳食疗/李时珍药膳食疗丛书》湖北科学技术出版社 编辑 王绪前
【9】《糖尿病并发症饮食疗法》出版社 人民军医出版社 主编 马汴梁 【10】《治疗调养糖尿病/中医名家诊疗调养常见病系列》 出版社 九洲出版社 【11】《糖尿病饮食治疗学》: 第二军医大学出版社 主编:刘志民
糖 尿 病 与 饮 食
姓名:李明 学号:B40914012 专业:物院09电科 老师:开桂青
日期:2010年12月1日