第一篇:CCU进修总结
CCU进修总结
非常感谢院领导、护理部委派我到重医二院进修CCU,是您们给了我一次宝贵的机会,让我能够不断的充实自已,并带着沉甸甸的收获回来。回想在重医二院CCU学习的这段时间,在科室领导与同事们的耐心帮助和指导下,让我从中获益良多,心里非常感激。下面,我就在进修期间的学习和工作情况,简谈几点心得体会,不足之处,请院领导批评、指正。
监测观察病情能力重要性。护士,是病房的主力成员,需要日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,均来源于护士的观察和监护分析;而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。我作为一名心内科高年资护士,虽然已经具备一定的临床经验和专业基础知识,在这次进修CCU中,受到了更高层次专业技术人员指导、培养,让我能够更加熟练的掌握对危重患者的观察和护理,以及大量临床实践经验的积累和总结,使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力,不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并能及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
一、提高应变能力。
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此,作为一名护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。在对待临床应急、急救的患者时,及时采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断的能力,进行一系列具体的应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
二、提高护理技术操作能力。
专科的学习和严格的培训,使我进一步熟练掌握了抢救技术。如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病症的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,作为一名专科护士,必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合,才能在临床抢救工作中,提高抢救成功率,减少并发症。
三、提高医护配合能力。
只有通过不断的进修和学习,护士的知识水平及素质才能得到全面的提高,才能使我们不断增强配合医生工作的能力,才能在做好护理工作的前提下,能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗只是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念,事实证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中必须与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,方能共同承担起治病救人的神圣任务。
半年来,通过在重医二院的学习,让我在思想上和业务技术上都有了明显的提高,对我们科室在今后开展支架术后护理,引进球囊反博仪等高端设备设施的正确使用,以及CCU的成立等工作有了充分的信心。
最后,再次感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会,我会继续努力学习,并将进修中学习到的知识和技能加以巩固,充分运用到实际的工作中去;同时,也会积极与科室同事加强业务交流和沟通,协手互助,共同为我院心内科护理业务水平更上一层楼而努力奋斗。
总结人:
二○一一年十一月
第二篇:CCU护士进修自我鉴定
于今年的9月我有幸被派往北京武警总医院ccu进修学习,此次进修的主要内容是:1.ccu的管理及相关制度,2.ccu病人的病情观察,3.各种仪器的应用,现将相关的学习内容汇报如下:
武警总医院是一所具有光荣传统的部队医院,组建于1937年,1949年进驻北京,1983年转隶为武警总医院,1990年正式开院。武警总医院以“官兵满意、百姓放心”为宗旨,以科技创新和标杆管理为手段,大力弘扬白求恩精神,倡导感动服务理念,实现了跨越式发展。武警总医院目前已发展成为集医疗、保健、教学、科研、救援于一体的大型现代化综合性三级甲等医院,展开床位1360张,设置专业科室82个。2003年组建了中国国际救援医疗队,先后圆满完成了赴阿尔及利亚、伊朗和印尼医疗救援任务、巴基斯坦地震救援、四川汶川地震。
下面这些是一些总医院的图片
泰山石:“生命之托,重于泰山”
太极图:大厅和电梯里地面上的“太极图”拼花,是中国古代哲学思想的精华,“天人合一,和谐共存”,既是医院的管理理念,也是对患者的美好祝福。象征和谐社会、和谐医院、和谐的人体内部环境。
每间病房只设3张床位,室内配有壁挂液晶电视机,卫生间内的淋浴设备24小时供应热水,床头上方的治疗带上,引进航空管理服务理念,除了氧气和负压吸引、呼叫器外,还装有耳机,上下床灯。可带上耳机看电视互不影响,追求医院“家庭化、宾馆化”的国际趋势。
护士站的工作台设计成高、低两部分,以方便坐轮椅或儿童患者与医护人员交流;接近地面向内侧凹陷,考虑到人体站立时的自然形态和舒适感觉。走廊里防撞带的内侧装有扶手灯,既是恢复期患者行走锻炼的扶手。
ccu病区是总医院的优质护理示范病房。ccu的病人一律实行24小时全面护理制,严密观察病情,病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在总医院ccu是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。ccu病区共有病床8张,均为手摇三折床,设有护拦、活动式输液架、桌板,每张床上方悬挂一台遥测心电监护仪,病床之间均有隔帘以保护病人隐私。病区配抢救车、心电图机、除颤仪、心脏起搏器、输液泵、微量泵、中心供氧、中心吸引装置。病房为适应不同患者要求将其中2张床设为单人间,这是为易出现病情变化,尚未稳定的病人准备的。在护理记录方面,实行的是电子病历,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。ccu病区共有护士16位,床位与护士之比高达1:2,首先在人员配备上奠定了良好基础。此外,ccu室的规章制度非常完善,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。对于工作人员和病房的管理方面,更是要求严格。各种休假必须根据病人情况在排班允许的情况下才能准假,一切以工作为重,她们是双班排班制,每天责任班有2人,各分管4张病床。此外还有治疗班1人完成所有长期输液和治疗,责任助班1人完成临时的治疗和护理。在ccu晨间和晚上各配一名护士,主要完成生活护理,这样可以减少主班护士的工作量,有更多的时间与病人交流。ccu有专门的探视制度,探视时间控制非
常严格,是每周的二、四、六下午2:30~3:30一小时的探视时间,其他时间均不允许探视。这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。
物品管理方面:
1、各种特殊用药标识醒目,清楚。
2、各种物品五常法落实到位
3、各种垃圾分类明确
4、优质护理品牌,天使炫彩队。
5、后勤服务到位,医院有护保中心,24小时有护工送各种标本,包括夜间取药。医院还设有呼吸机管理中心,各种型号的呼吸机均统一管理,科室如需使用,打电话通知管理中心有专人送仪器下病房,并调好各种参数。仪器使用完毕也是通知管理中心,专人回收仪器,并进行消毒管理。
6、实习带教认真负责,医院护理部每个星期都要进行党团活动,了解实习护士的思想动态并且加强思想的教育。篇二:ccu进修总结 ccu进修总结
非常感谢院领导、护理部委派我到重医二院进修ccu,是您们给了我一次宝贵的机会,让我能够不断的充实自已,并带着沉甸甸的收获回来。回想在重医二院ccu学习的这段时间,在科室领导与同事们的耐心帮助和指导下,让我从中获益良多,心里非常感激。下面,我就在进修期间的学习和工作情况,简谈几点心得体会,不足之处,请院领导批评、指正。
监测观察病情能力重要性。护士,是病房的主力成员,需要日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,均来源于护士的观察和监护分析;而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。我作为一名心内科高年资护士,虽然已经具备一定的临床经验和专业基础知识,在这次进修ccu中,受到了更高层次专业技术人员指导、培养,让我能够更加熟练的掌握对危重患者的观察和护理,以及大量临床实践经验的积累和总结,使我在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力,不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并能及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
一、提高应变能力。
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了
少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此,作为一名护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。在对待临床应急、急救的患者时,及时采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断的能力,进行一系列具体的应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
二、提高护理技术操作能力。
专科的学习和严格的培训,使我进一步熟练掌握了抢救技术。如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病症的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,作为一名专科护士,必须要熟练掌握心电图的基本知识和医护配合,才能在临床抢救工作中,提高抢救成功率,减少并发症。
三、提高医护配合能力。
只有通过不断的进修和学习,护士的知识水平及素质才能得到全面的提高,才能使我们不断增强配合医生工作的能力,才能在做好护理工作的前提下,能够更加主动的配合医生工作。通常认为护士的工作就是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗只是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念,事实证明是错误的。护士24小时守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地
反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中必须与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成,方能共同承担起治病救人的神圣任务。
最后,再次感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会,我会继续努力学习,并将进修中学习到的知识和技能加以巩固,充分运用到实际的工作中去;同时,也会积极与科室同事加强业务交流和沟通,协手互助,共同为我院心内科护理业务水平更上一层楼而努力奋斗。总结人: 二○一一年十一月篇三:(医生)心血管内科进修自我鉴定
心血管内科进修自我鉴定
通关中心卫生院
2013年1月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、iabp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
第三篇:CCU管理制度
监护室工作制度
1.监护室工作人员必须坚守岗位,严格履行各自的职责,遵守监护室内的各项规章制度。排定的班次未经允许不得私自调换,各班必须认真做好交接班工作。
2.室内清洁、整齐,做到物归原处。
3.监护室内的一切抢救物品和贵重物品不得随意外借,特殊情况外借时,必须登记签名,并催促从速归还,归还时还要认真检查有无损坏、附件是否齐全。
4.监护室内保持安静,严禁在病人床旁闲谈,手机调至静音,工作期间不得接听私人电话。
5.严格执行无菌操作技术及查对制度,防止差错事故发生。除紧急抢救病人情况外,不执行口头医嘱,执行医嘱需经第二人核对。
6.监护室内禁止探视,做好陪护人员的管理。
7.对转出监护室的病人做好卫生保健宣传工作。
8.外来参观人员需持医务处或护理部有关证明方可进入。
监护室消毒隔离制度
1.患者入室后,视病情进行卫生管理,更换病员服。特殊感染患者,床旁设有明显标记,按规定进行隔离。
2.监护室设感染监测员,每日监测使用中的消毒浓度,每日更换消毒液,每季度测试一次紫外线照射强度并登记。
3.监护室每日开窗通风3次,或采用空气净化器持续进行空气净化,层流室要定期进行效果检测,并根据检测效果及时更换各级过滤材料,保证空气质量达标。
4.治疗室应每日紫外线照射消毒一次,或采用空气净化器持续进行空气净化,并登记签名。
5.护理人员熟练掌握各种消毒方法,消毒液配制浓度及使用注意事项,指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面,当有血液,粪便及体液污染时,应先用消毒剂规范处理后再擦拭,收住高危患者和感染患者时,每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。
6.监护室物品表面和仪器设备,每日以清水擦拭并保持干燥与清洁,污染的物体表面用消毒液擦拭。
7.患者衣服,床上用品每周至少更换1次,污染的被服及时更换,更换下来的被服放在污染衣桶中。隔离患者的被服单独放入双层黄色口袋并注明“隔离”字样。
8.治疗用物:雾化器面罩,管道固定专人使用,负压吸引瓶,湿化瓶,止血带等用后及时消毒。
9.查体用具应放置在固定位置,每次查房后消毒处理;对实施床单位隔离的患者应固定使用,患者离室后进行终末消毒。
10.重复使用的呼吸机管道,氧气湿化瓶,雾化器管道及面罩等用品,使用后必须及时进行消毒处理。
11.患者呕吐物,分泌物,排泄物和体液等应先行消毒处理后方可傾倒
12.医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。
13.患者离室后进行床单位和病室终末消毒。
监护室消毒隔离规定
1.严格遵守无菌操作原则,熟悉和掌握院内感染监控知识及科室消毒隔离
有关规定。
2.每天通风两次,每次30分钟,每天开启空气消毒机。
3.医护人员在进行无菌技术操作前应带口罩帽子、洗手,要严格进行各项无菌操作,如抽血、输血、给药、吸痰、导尿、胸腹腔穿刺。
4.探视人员穿隔离衣及鞋套进入,探视时间不超过1小时,每次位患者限制1名家属进入。限制外来人员随意进入监护室。
5.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭地面及各种台面2次。
6.各种注射执行1人1针1药1管,连续注射时执行1人1擦手(快速手消毒剂)。
7.吸痰等侵入型操作严格执行无菌操作并1人1管1用。
8.换药操作,应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口先后顺序进行,敷料应放在指定容器内,焚烧处理。
9.禁食病人,每日口腔护理2次。
10.气管切开视情况每日换药1—2次
11.导尿者每日进行会阴护理2次
12.对疑有呼吸道感染的病人尽早做痰培养,以选用敏感抗生素。
13.接触病人的器械、物品如血压计听诊器便器应专人专用,用后消毒。
14.治疗盘1000mg/L有效氯浸泡30分钟后晒干备用。
15.氧气湿化瓶内灭菌注射用水24小时更换一次,吸氧管每周更换两次,雾化吸入1人1次1罩。用后终末清洗消毒。呼吸机管道冲洗晒干后进行环氧乙烷灭菌。对肺部感染者应先浸泡清洗后再灭菌。
16.进入监护室后应更换衣帽、鞋拖。
监护室各种管道更换的规定
1.各种引流袋及引流管得更换(由大夜班护士每日晨完成):
①尿袋每周更换2次(周二、五)
②负压引流袋及其他各种引流袋每天更换1次;
2.静脉注射用管道的更换(由白班护士每日完成)
①输液器或输血器每24小时更换一次。
②静脉注射执行1人1压脉带(压脉带用后,浸泡消毒干存放)。
③穿刺部位贴膜每48小时更换1次。
④延长管24小时更换1次。
3.氧气瓶及吸氧管道的更换:(由大夜班护士每日晨完成)。
①
氧气湿化瓶内灭菌注射用水每24小时更换1次。
②
吸氧管每周更换2次(周二、五)。
③
病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。
4.呼吸机相关管道的更换:(由白班护士每日完成)。
①
长期应用呼吸机病人呼吸机加温湿化罐中湿化液每24小时更换1次。
②
呼吸机管道每周更换2次(周二、五)。
③
呼吸机配件每周消毒一次。
④
病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。
5.吸痰用各种管道的更换:(值班护士当班完成)
①吸痰管执行1人1次1管,吸痰时应严格无菌操作。
②吸痰筒用后及时消毒,备用。
6.雾化吸入执行1人1次1管道,雾化器每日下午用后,进行终末消毒清洁,干存放。
监护室保洁制度
1.凡进入监护室人员需更换衣帽、鞋子。
2.保持物体表面和地面的清洁、干燥、无污渍,遇有污染及时联系物业人员清理。
3.保持病室空气新鲜,每日两次开窗通风。空气消毒机自动空气消毒。
4.病人使用的被套、床单如有血迹、污迹随时更换。
5.每日做好危重病人的基础护理,做到六洁(口腔、皮肤、会阴、指甲、头发、胡须)保持个人卫生和床铺干燥清洁,防止发生感染。
6.接触病人的仪器物品如血压计、听诊器、体温表、便器应专人专用,用后消毒。
7.限制人员出入,非探视时间谢绝探视。
监护室转出病人的终末处理
1.开窗通风30分钟。
2.床单元的处理:撤去污染的床单、被罩及污物车内。氧气湿化瓶用含1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗晒干后备用;治疗盘用500-1000mg/L的含氯消毒夜浸泡30分钟,冲洗擦干后备用;膨肺球接头用75%的酒精浸泡30分钟后,冲洗晒干;负压吸引器内引流夜倾倒并用1:1000的含氯消毒夜浸泡30分钟,重新更换引流管。
3.仪器的消毒:75%的酒精擦拭监护仪、微量输液泵注射泵及各种导线。
4.铺好备用床,将听诊器,心电监护导线、血氧饱和度指套及血压袖带放于备用床上,关闭门窗进行空气消毒30分钟。
5.消毒后重新开窗通风。
交接班制度
一、晨会交班
1.每日晨会交班由科主任和护士长主持,当班全体医护人员,由夜班医护人员分别交班。
2.交班内容:将当日收、出病人的动态数量交班,然后按出院、转出、新入、转入、病危的顺序依次交班。每一位病人的床号、姓名、诊断、本班病情动态改变、处理措施及效果、交班时存在的主要问题、生命体征的情况、各项化验结果详细交代,数据交代清楚并提出进一步的治疗、护理措施。同时还要交代本班作了哪些检查还未出结果。
3.接班者要认真听取交班报告,以便接班后监护病人心中有数。
二、床旁交班
1.交接班者要共同检查病人了解各系统的监测指标。
①循环
包括神志、心律、心率、血压、末梢循环、尿量等。
②呼吸
包括呼吸的频率、用氧浓度、机械通气的方式、通气量等。
③液体及用药:当日静脉点滴液体的总量及现剩余量,所用药物的名称、给药途径、用量、方法以及对药物的反应、特殊注意事项等。
④各种引流管是否通畅。
⑤其他包括体温、皮肤、口腔、等情况。
1.进一步检查特护记录单,核对记录与实际情况是否符合,出入量与累积量是否有误,各种检查结果及化验是否填写齐全、准确。
2.察看医嘱单、治疗单,问清楚还有哪些检查和给药未完成。
监护室护理工作制度
1.值班护士必须精力集中,坚守岗位,认真履行职责,严格执行各项规章制度。对入住监护室的患者进行24小时连续监护,密切观察病情变化,认真填写监护记录按时完成各项监护治疗工作,保证护理安全。
2.值班护士负责病室环境及探视人员管理,保持环境整洁。
3.值班护士应严格服从护士长安排,严格遵守工作时间,不得私自换班,替班。
4.听班人员应与病区保持有效联系,服从护士长工作调配。
监护室患者管理制度
1.入监护室患者必须符合监护标准,由主管医生和护士长统一协调。
2.入监护室患者须及时更衣,除必须生活用品外,其他物品不得带入室内。
3.患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”,积极履行义务,配合治疗,护理和管理。
4.患者和家属对所安排的检查,治疗,护理有疑问时,可以向医护人员询问,如拒绝治疗,应按规定签字。
5.患者住院期间应按医嘱进食,对有特殊膳食要求的患者,护士做好膳食指导,并使患者及家属配合,共同做好膳食管理,非医院提供的膳食,应经医护人员同意,患者方可食用。
6.监护室患者一律不允许陪护。
7.家属须服从医护人员管理,按规定探视,配合医疗护理工作,做好患者心理工作,协同促进患者康复。
8.患者及家属不得随意进入医护办公室翻阅,转抄,复印病历及其他医疗文件,不得将病历带出院外。
监护室探视制度
请监护病房(ICU)的患者家属注意:
1、病人进入监护室后,请家属及时与医务人员联系,详细写明联络方式,并保持电话24小时畅通,以便病情变化时与您联系。
2、请为患者准备好以下物品:病员服、洗漱用品、餐具、水杯、吸水管、食品袋、卫生纸、拖鞋、尿壶、便盆等。
特别注意:不要将钱、贵重物品以及假牙、饭卡带入。
3、监护室患者一律不允许陪护。每日三次探视时间,非探视时间一律不准探视。探视时间为早上6:00-7:00、中午11:30-12:30、下午17:30-18:30。
4、请遵从医护人员的饮食指导,为患者准备合理膳食。为避免因情绪波动给病人带来不良影响,保证患者安静休息,每位患者每次只允许一位家属探望,不准轮换,请自觉遵守!
5、为避免对室内监护设备造成干扰,家属进入监护区域请关闭移动电话。探视者需穿隔离衣、鞋套进入。
监护室工作人员入室管理制度
1.为保持监护室清洁整齐,达到医院感染管理要求,须严格控制入室人员。
2.进入监护室工作人员必须按规定洗手,更衣,戴工作帽,更换拖鞋或穿鞋套,外出时必须换鞋,穿外出服。
3.严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4.严格落实洗手和手消毒的有关规定,在各种检查,治疗,护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查,护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5.保持监护室内安静,工作人员须做到说话轻,走路轻,操作轻,开关门窗轻。不得在室内喧哗,谈论与工作无关的事情,不接打手机和电话聊天。
监护室抢救车使用管理制度
1.由专职人员负责抢救车管理;
2.每日清点药品及物品的数量,质量,性质,并做好记录
3.每日检查药品的质量,规格,批号及有效期;
4.每日检查抢救车的急救设备的性能。(血压表、听诊器、插销板、手电筒、开口器,简易呼吸器,负压吸引器、咽喉镜)保持性能良好使之处于备用状态;
5.抢救车保持清洁整齐,药品一目了然。放置合理便于使用;
6.药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换,及时补足;
7.抢救物品登记本与实物必须相应对应,不应有缺项,多项。
8.抢救过程中如有质疑情况发生应保留用药后的空瓶以便提供抢救的客观依据;
9.护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况,发生问题及时解决。
10.抢救药品及用物,因抢救病人消耗后,应及时清点补充,已处于备用状态;
11.原则上不得挪用抢救车上的药品及器材。
监护室一般物品管理制度
1.护士长负责监护室物品的全面管理,定期检查。
2.设专人负责物品,被服的请领,保管工作。
3.监护室所有仪器,设备,被服须建立明确帐目,登记《固定资产账本》,并定位放置,定期清点,保证帐物相符。
4.所有仪器,设备应定期联系相关人员检修,计量设备定期校对,保持良好状态。
5.请领物品,要有计划,做到精打细算,物尽其用。请领物品时须按照各部门要求填写申请单(或写出申请报告)交相关部门。
6.正常消耗性器材,物品应由负责人签字后方可请领
7.设备器材需要报废时,应有修理部门的技术鉴定,签字,方可办理报废手续。
相关科室借用一般物品时,在保证不影响正常工作的情况下,经护士长同意后方可借出。抢救物品一律不外借。
监护室贵重物品管理制度
1.设专人管理贵重仪器,设备。责任人定期联系工程技术人员检查,保养和维护,保持性能良好。
2.建立科室贵重资产登记本,准确填写贵重资产产进,销帐。
3.建立严格的各类仪器设备使用登记和维修登记制度,如发生故障,及时维修,保持良好状态
4.特殊贵重物品需班班交接登记,消耗后及时补充。
5.贵重物品一律不外借。
6.贵重仪器,设备使用后及时整理,清洁消毒后放回原处,保持备用状态。
大型仪器抢救设备管理制度
1.大型仪器,抢救设备由专人负责管理,护士长统筹管理;
2.各大型抢救仪器设备均配备操作流程,重要部件编号管理;
3.每日由各班清点抢救仪器设备及功能完好,并登记交班;
4.每月由专人清点维护大型仪器,抢救设备,并登记;
5.抢救仪器设备维修后,要求记录日期及更换部件;
6.病房大型仪器抢救设备使用后由当班人员负责清理及检测设备完好程度;
7.专人负责管理人员的工作,记入个人量化考核。
监护室转科制度
1、病人转科须经转入会诊医生同意。转出科医生下达转科医嘱。
2、主班护士处理医嘱并进行查账。
3、由主管医生或责任护士携带病历及病人用物,将病人送入转入科室。
4、转出科室人员与转入科室人员做好病人及病历的交接。
5、主班护士撤除一览表中的病人卡,写明转出时间。
6、通知卫生员终末消毒。
7、更换被服,套床罩。
监护室抢救制度
1.监护室必须配备功能齐全,性能完好的抢救设备,做到定品种,定数量,定位放置,定人管理,定期维修并及时检查,及时消毒,及时维护,保持备用状态。
2.急救车物品定位,定量放置,每日清点登记,保证帐物相符。
3.监护室人员熟练掌握抢救技术和程序,熟悉抢救器材,物品,药品的位置和使用方法。
4.抢救工作由科主任,主诊医生,护士长负责制定抢救方案,组织安排人力,物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报。
5.参加抢救人员必须分工明确,配合密切,服从指挥,严格执行有关规章制度与操作规程。
6.护士应严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后方可执行,所有药品包装和药瓶必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。
7.详细作好抢救记录,准确记录病情变化和抢救经过。
8.抢救药品,物品,器械,敷料用后应及时清理,消毒,补充,以备再用。
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
姓名
替班人姓名
换班原因
换班日期
还班日期
填写日期
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END
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第四篇:CCU岗位职责
CCU责任组长岗位职责
1.在护士长领导下,负责CCU病室的护理工作,病人分配、业务指导和疑难问题的解决,督促指导护士进行工作,做到责任到人,任务落实。
2.负责CCU危重病人的基础护理落实情况,对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。
3.提前十五分钟到岗,参加晨交班会,床头交接病人的病情。4.参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。5.准确及时处理医嘱,及时打印治疗单。
6.完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单,采集满意度评价,做好出院病人的出院指导。
7.补充病室所用的各种物品,并送各种仪器维修。
8.负责接收CCU新入院病人,完成入院宣教,及时处理医嘱。9.负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作,做好健康指导,完成护理记录。10.及时巡视病室,保证各项治疗及时、连续完成。指导、协助护士进行对病人的健康指导。11.12.13.14.与当班护士查对当日所有医嘱,每周一、四大查对。负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。负责CCU内的医疗及护理病历检查。
参加晚交班,床头逐个交接病人的病情,总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。
CCU责任组长工作标准
1.合理分配病人,对当班护士进行业务指导,确保按计划完成当日的护理计划。
2.全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况,制定具体基础护理工作并检查落实情况。
3.晨8:00准时参加晨交班,着装整齐,按护士交接班规范站立,认真听取交班内容。向病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误。
4.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。5.准确、及时执行医嘱,做到无漏、无错,确保与医生进行及时有效的沟通。
6.及时退药,保证病人顺利出院,及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。对床单位进行终末消毒。7.保证各种医疗及办公用品的供应。8.确保病房设施及用物的完好备用状态。
9.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。10.正确填写新入院病人的各项文件,及时完成入院指导,发放病号服,并协助病人更衣。11.12.监督检查当日的各项工作,保证正确治疗,护理措施到位。晚间护理做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。13.按时参加晚交班,对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面,对白班工作做出总结。
CCU责任组长工作流程
8:00-8:15
参加晨交班。8:15-8:30
参加护士晨会。
8:30-8:45
与夜班护士进行床头交接班。8:45-9:00
合理分配病人,晨间护理。9:00-9:15 9:15-10:00 10:00-10:30 10:30-11:00 11:00-11:45 11:45-12:00 14:00-14:30 14:30-16:00 16:00-16:15 16:15-16:45 16:45-17:00 17:00-17:15 17:15-17:30
进行病人的常规输液治疗。
处理病人的长期及临时医嘱;完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单。
巡视病房,更换液体,更换湿化瓶,落实并检查危重病人的基础护理。
完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价,检查各种护理文件的书写。
巡视病房,及时更换液体;完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗;观察病情变化,继续完成各项护理工作;核对第二日输液卡片。
与8-4班交接治疗及护理。核对当日所有医嘱。
巡视病房,观察病情,完成各项治疗及护理工作,进行各项健康宣教。
完成重症记录小结,及时与医生沟通。与当班组员完成基础护理和生活护理。
填写基础护理评估执行本、家陪统计本,完成新入院病人护理病历,检查运行病历。
补充病室所用的各种物品。
完善各项工作,完成交班记录,与夜班护士进行床头交接班。
8-4班岗位职责
1.提前十五分钟到岗,与夜班交接治疗药品。2.负责注射、输液、治疗工作的配置。3.参加晨间护理。
4.配合责任组长对危重病人的抢救工作。
5.负责分管病人的各种治疗及护理工作,完成各种护理文件的书写。6.负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。7.测量并绘制当日体温。8.核对当日医嘱。
9.负责治疗室及护理站的清洁。
8-4班工作标准
1.提前十五分钟到岗,与夜班进行交接班,严格落实交接班制度。2.严格按照“三查七对”原则配置治疗药品,无菌原则贯彻始终。3.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。4.向分管的病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误,及时完成病人的治疗和护理工作。
5.保持治疗台及护理站整洁,物品摆放整齐有序。
6.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
8.与责任组长全面、准确核对医嘱。
8—4班工作流程
7:45-8:00
到岗与夜班进行交接班。8:00-8:45
配置治疗药品 8:45-9:00
晨间护理。
9:00-9:30 9:30-10:00 10:00-10:30 10:45-15:00 15:00-15:45 15:45-16:00
进行病人的常规输液治疗,保持治疗台及护
理站清洁整齐。
巡视病房,更换液体,完成所管危重病人的基础护理。
完成负责病人的各种护理文件,测量6次/
日体温,负责午间整个病区的病人治疗和护理工作,测量并绘制当日体温
核对当日所有医嘱,完成治疗室、护士站的清洁工作。
与上夜护士床旁交接班。
上夜班岗位职责
1.提前十五分钟到岗,着装合格。与8-4交接物品,床头交接病人。2.完成夜间基础护理。
3.测量6次/日晚间体温并绘制。
4.负责全区病人的治疗和护理工作,对危重病人抢救及时迅速。5.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。6.保持治疗台及护士站卫生。7.负责夜间抗凝药物的注射。8.负责紫外线消毒病房并登记。
9.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。10.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。11.完成小夜班危重病人小结,并及时与医生沟通。
上夜班工作标准
1.提前十五分钟到岗,着装合格。了解病区内病人的病情、治疗及护理,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。2.做好晚间基础护理,使患者清洁、干净、舒适。
3.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。4.按时完成晚间抗凝药物注射,观察不良反应。5.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。
6.保持治疗台卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。7.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
8.完成紫外线消毒工作,保证消毒时间,保证病人安全,消毒完毕后及时通风。
9.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。10.在下班次接班前备齐下班次所需物品;下班次未接班的情况下,不得离开。11.与大夜班床头逐个交接病人的病情,对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面。
上夜班工作流程
15:45-16:00
与8-4交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。16:00-18:30
更换液体,处理临时医嘱,清洁治疗台。18:30-19:00 19:00-19:15 19:15-19:30 19:30-19:45 19:45-21:00 21:00-21:15 21:15-21:45 21:45-22:00
核对14:00以后医嘱。
测量6次/日晚间体温并绘制。
给予会阴清洁及口腔护理,保证病人清洁舒适。
负责晚间抗凝药物的注射。
负责紫外线消毒病房并登记。负责整个病房的安全,处理临时医嘱,对于危重患者按护理级别进行巡视。
完成重症记录小结,及时与医生沟通。
完善各项工作,完成交班记录。
与大夜班交接物品,床头交接病人病情。
下夜班岗位职责
1.与小夜班交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。2.认真查对18:00以后医嘱。3.保持护理站卫生。
4.整理当日治疗单,0:00后打印昨日一日清单。5.核对第二日化验条码试管。
6.及时正确完成各项治疗和护理。密切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。正确书写监护、重症及抢救护理记录。负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好医保本交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。
8.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。9.负责打扫治疗室及护士站卫生。10.11.12.13.14.15.16.17.正确采集血标本。测量6次/日晨间体温。负责晨间抗凝药物的注射。测量病人的生命体征。
完成重症记录总结,及时与医生沟通。完善各项工作,完成交班记录。发放当班口服药以及一日清单。
参加晨间交接班,床头逐个交接病人的病情。
下夜班工作标准
1.衣着整齐,合格。认真床头交接病人的病情及各项治疗护理,保证各项工作及时完成,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。
2.保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。
3.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。4.定时整理当日治疗单,定点存放。
5.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
6.认真负责接收新入院病人,及时准确各项登记及记录,及时完成入院指导,做好病人基础护理,及时发放病员服。
7.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理,确保及时收治新病人。
8.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。9.严格执行查对制度,正确采集血标本并签字。10.11.12.13.按时完成晨间抗凝药物注射,观察不良反应。正确测量生命体征,如有异常及时通知医生。及时准确书写交班本,书写内容详细,字迹清楚。
礼仪站立,朗诵交接班,声音洪亮,详细交接病人的病情变化。
下夜班工作流程
21:45-22:10
与小夜班交接物品,床头交接病人病情。
22:10-22:30
核对18:00以后医嘱。核对第二日化验单条码试管。22:30-23:00 23:00-05:30 05:30-06:00 06:00-06:15 06:15-06:30 06:30-07:00 07:00-07:15 07:15-07:30 07:30-07:45 08:00-08:30 08:30-08:45
保持护理站卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序,整理当日治疗单。
保证病人安全。及时正确完成各项治疗和护理。密
切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。正确书写护理记录。负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。
采集血标本并发放口服药和一日清单。测量4次/日晨间体温并绘制。负责治疗室和护士站的卫生。协助病人完成晨间清洁。
完成重症记录总结,及时与医生沟通。负责晨间抗凝药物的注射。完善各项工作,完成交班记录。进行晨交班,参加晨会。
与白班护士进行床头进行交接班。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
第五篇:进修总结
进修总结
转眼间三个月的进修生活结束了,衷心感谢院领导给我这次宝贵的进修机会,使我在理论和实践中都有了提高。
在进修期间我严格遵守山东省精神卫生中心的各项规章制度,尊敬师长、不迟到不早退按时上下班,按照科室的工作流程和岗位职责开展工作,虚心向老师和同事学习知识。在护士长的领导带教老师的指导下,我圆满的完成了进修工作,无差错等不良事故的发生。
理论方面:学习了省精的护理工作的班次安排,各个班次(组长、值班、走廊、8-
4、7-3)的工作职责;学习了新的医嘱处理系统和一些量表的打法,对一些新的精神科的药物进行了了解,掌握了一些药品的用药禁忌;对精神科护理学进行了学习,包括精神科的基础护理,患者急危状态的防范与护理,精分、癔症的护理等内容;学习了噎食、电击等情况的应急处理等。
实践方面;理论结合实践,加强了与病人的沟通和交流,学会了交流技巧,了解病人的心理状态,观察病人的病情和症状及时发现问题解决问题,学会保护病人的技巧,掌握了灵活使用保护带的方式方法等。
三个月时间的进修结束后,通过认真思考对比我院的实际情况,提几个建议:
一、重视交接班制度,重点病人一定床前交班,对病人的病情情况要多交接,加强信息沟
通,使同事之间都能了解病人病情。
二、加强工作中的协调性,发现情况要及时处理
在交接班工作人员多时保护病人,避免病人
发作时人员少不宜控制。
三、加强业务学习,多参加医院间的交流,多派
人员外出进修。
四、增强工作人员的法律意识,以人为本,把病
人的安全放在首位,保护病人的同时也就保
护了自己。
以上是个人的一点建议,不足之处请领导批评指正。通过进修学习学到知识的同时也发现了自身存在的差距和不足,在以后的工作中我将把学到知识用到实践中,为我院的精神科工作贡献力量,不辜负领导对我的信任。相信在院领导的正确领导下,我院的各项工作能够取得更好更快的发展。
赵化臣
2012-09-02